Садьо-врана-пратишедха

устранение свежих ран

Астанга-санграха · Уттара стхана · Глава 31 · 62 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Садьо-врана-пратишедха — устранение свежих ран

Глава 31 Уттара стханы — «Стхавара виша» — посвящена специализированному разделу: растительные яды. Это наиболее обширная часть Астанга-санграхи.

1
अथातः सद्योव्रणप्रतिषेधं नामाध्यायं व्याख्यास्यामः इति ह स्माहुरात्रेयादयो महर्षयः
атха̄тах̣ садйовран̣апратиш̣едхам̣ на̄ма̄дхйа̄йам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣ ити ха сма̄хура̄трейа̄дайо махарш̣айах̣
Итак, далее мы разъясним главу под названием «Устранение свежих ран» — так говорили великие риши, начиная с Атреи.
2
आगन्तोर्व्रणस्य प्रागुपदिष्टः सम्भवः तत्र तत्र यथायथं प्रतीकारश्च विविधाभिघातजनितैस्तु सुबह्वाकृतिभिरपि सद्योव्रणैरधिष्ठितमङ्गं समासात् त्रिविधं भवति छिन्नं विद्धं पिच्चितं च त्रिविधमपि चैतत्त्वगादिक्षणनात् क्षतमित्युच्यते
а̄ганторвран̣асйа пра̄гупадиш̣т̣ах̣ самбхавах̣ татра татра йатха̄йатхам̣ пратӣка̄раш́ча вивидха̄бхигха̄таджанитаисту субахва̄кр̣тибхирапи садйовран̣аирадхиш̣т̣хитаман̇гам̣ сама̄са̄т тривидхам̣ бхавати чхиннам̣ виддхам̣ пиччитам̣ ча тривидхамапи чаитаттвага̄дикш̣ан̣ана̄т кш̣атамитйучйате
Возникновение внешней раны и соответствующее лечение для каждого случая уже было изложено ранее. Часть тела, поражённая свежими ранами, возникшими от разнообразных ушибов, хотя и весьма многообразными по форме, в общей сложности бывает трёх видов: рассечённая, проколотая и раздавленная. Все эти три вида, из-за повреждения кожи и подобного, называются «кшата» (повреждение).
3
तत्र छिन्नं पञ्चधा भिद्यते तद्यथा त्वक्छेदे घृष्टम् किञ्चिन्मांसस्याप्यवकृत्तम् तस्यैवावगाढस्य विशेषेण विशालमायतं च विच्छिन्नम् किञ्चिच्छेषेष्वस्थिस्नाय्वादिषु विलम्बितम् अशेषाङ्गछेदे पातितम्
татра чхиннам̣ пан̃чадха̄ бхидйате тадйатха̄ твакчхеде гхр̣ш̣т̣ам кин̃чинма̄м̣сасйа̄пйавакр̣ттам тасйаива̄вага̄д̣хасйа виш́еш̣ен̣а виш́а̄лама̄йатам̣ ча виччхиннам кин̃чиччхеш̣еш̣вастхисна̄йва̄диш̣у виламбитам аш́еш̣а̄н̇гачхеде па̄титам
Из них «рассечённая» рана разделяется на пять видов, а именно: при рассечении кожи — «гхришта» (натёртая); при рассечении, затрагивающем немного плоти, — «авакритта» (частично отсечённая); при той же ране, но глубокой, в особенности же обширной и вытянутой, — «виччхинна» (разрезанная); при рассечении, оставляющем часть кости, сухожилия и подобного неотделённой, — «виламбита» (свисающая); при полном отсечении конечности — «патита» (отпавшая).
4
विद्धं त्वष्टविधम् तत्र मांसमनुप्राप्ते शल्ये ऽनुविद्धम् द्वितीये पार्श्वे त्वचमुन्नाम्योत्तुण्डितम् किञ्चिन्निस्सृते ऽतिविद्धम् सर्वथा निस्सृते निर्विद्धम् एतदेव चतुर्विधं कोष्ठे पृथुमुखैर्वा प्रहरणैः कुन्तादिभिर्विद्धमनुभिन्नं भिन्नोत्तुण्डितमतिभिन्नं निर्भिन्नमिति च संज्ञां लभते
виддхам̣ тваш̣т̣авидхам татра ма̄м̣саманупра̄пте ш́алйе 'нувиддхам двитӣйе па̄рш́ве твачамунна̄мйоттун̣д̣итам кин̃чиннисср̣те 'тивиддхам сарватха̄ нисср̣те нирвиддхам етадева чатурвидхам̣ кош̣т̣хе пр̣тхумукхаирва̄ прахаран̣аих̣ кунта̄дибхирвиддхаманубхиннам̣ бхинноттун̣д̣итаматибхиннам̣ нирбхиннамити ча сам̣джн̃а̄м̣ лабхате
«Проколотая» же рана бывает восьми видов. Из них: когда инородное тело достигло только плоти, — «анувиддха»; когда, с другой стороны, оно приподняло кожу, — «уттундита»; когда оно немного вышло наружу, — «ативиддха»; когда оно полностью вышло, — «нирвиддха». Эти же четыре вида, если рана в брюшной полости или нанесена широкими орудиями, копьями и подобным, получают названия соответственно: «анубхинна», «бхиннотундита», «атибхинна» и «нирбхинна».
5
यत् पुनः प्रहारेण पीडनेन वा गात्रमस्थियुक्तमसृङ्मज्जप्लुतं पृथुतामापद्यते तत् पिच्चितम् तत् द्विविधम् सव्रणमव्रणं च तत्र सव्रणमुक्तम् अव्रणं पुनर्भङ्गेषूपदेक्ष्यते भवति चात्र
йат пунах̣ праха̄рен̣а пӣд̣анена ва̄ га̄трамастхийуктамаср̣н̇маджджаплутам̣ пр̣тхута̄ма̄падйате тат пиччитам тат двивидхам савран̣амавран̣ам̣ ча татра савран̣амуктам авран̣ам̣ пунарбхан̇геш̣ӯпадекш̣йате бхавати ча̄тра
То же, что от удара или сдавливания превращает тело, вместе с костью, пропитанное кровью и костным мозгом, в расширившееся образование, — «пиччита» (раздавленное). Оно двух видов: с раной и без раны. Из них вид с раной уже описан; без раны же будет разъяснён далее, в разделе о переломах. И об этом сказано:
6
सद्यः सद्योव्रणं सिञ्चेद्यष्टीमधुकसर्पिषा तीव्रव्यथं कवोष्णेन बलातैलेन वा पुनः
садйах̣ садйовран̣ам̣ син̃чедйаш̣т̣ӣмадхукасарпиш̣а̄ тӣвравйатхам̣ кавош̣н̣ена бала̄таилена ва̄ пунах̣
Свежую рану следует немедленно орошать топлёным маслом с солодкой; при сильной боли — снова слегка тёплым маслом балы.
7
क्षतोष्माणो निग्रहार्थं तत्कालविसृतस्य च कषायशीतमधुरस्निग्धा लेपादयो हिताः
кш̣атош̣ма̄н̣о ниграха̄ртхам̣ татка̄лависр̣тасйа ча каш̣а̄йаш́ӣтамадхураснигдха̄ лепа̄дайо хита̄х̣
Для сдерживания жара от повреждения, а также для лечения раны, только что нанесённой, благотворны обмазывания и подобное, терпкие, холодные, сладкие и маслянистые.
8
सद्योव्रणेष्वायतेषु सन्धानार्थं विशेषतः मधुसर्पिःप्रयुञ्जीत पित्तघ्नीश्च हिमाः क्रियाः
садйовран̣еш̣ва̄йатеш̣у сандха̄на̄ртхам̣ виш́еш̣атах̣ мадхусарпих̣прайун̃джӣта питтагхнӣш́ча хима̄х̣ крийа̄х̣
При свежих, вытянутых ранах, в особенности с целью соединения краёв, следует применять мёд и топлёное масло, а также холодные процедуры, устраняющие Питту.
9
ससंरम्भेषु कर्तव्यमूर्ध्वं चाधश्च शोधनम् उपवासो हितं भक्तं प्रततं रक्तमोक्षणम्
сасам̣рамбхеш̣у картавйамӯрдхвам̣ ча̄дхаш́ча ш́одханам упава̄со хитам̣ бхактам̣ прататам̣ рактамокш̣ан̣ам
При ранах с воспалением следует применять очищение сверху и снизу; благотворны пост, ограниченная пища и постоянное кровопускание.
10
घृष्टपिच्चितयोरेष सुतरामिष्यते विधिः तयोर्ह्यल्पं स्रवत्यस्रं पाकस्तेनाशु जायते
гхр̣ш̣т̣апиччитайореш̣а сутара̄миш̣йате видхих̣ тайорхйалпам̣ сраватйасрам̣ па̄кастена̄ш́у джа̄йате
Этот метод особенно рекомендуется при «гхриште» и «пиччите»; ибо у них истекает мало крови, из-за чего быстро возникает нагноение.
11
अत्यर्थमस्रं स्रवति प्रायशो ऽन्यत्र विक्षते ततो रक्तक्षयाद्ग्वायौ कुपिते ऽतिरुजाकरे
атйартхамасрам̣ сравати пра̄йаш́о 'нйатра викш̣ате тато рактакш̣айа̄дгва̄йау купите 'тируджа̄каре
В прочих же видах повреждения кровь по большей части истекает чрезмерно; от этой потери крови Вата возбуждается, вызывая сильную боль;
12
स्नेहपानपरीषेकस्वेदलेपोपनाहनम् स्नेहबस्तिं च कुर्वीत वातघ्नौषधसाधितम्
снехапа̄напарӣш̣екасведалепопана̄ханам снехабастим̣ ча курвӣта ва̄тагхнауш̣адхаса̄дхитам
в этом случае следует применять питьё масла, орошение, потение, обмазывание, обволакивание и маслянистую клизму, сваренную с веществами, устраняющими Вату.
13
इति साप्ताहिकः प्रोक्तः सद्योव्रणहितो विधिः सप्ताहात् गतवेगे तु पूर्वोक्तं विधिमाच्रेत्
ити са̄пта̄хиках̣ проктах̣ садйовран̣ахито видхих̣ сапта̄ха̄т гатавеге ту пӯрвоктам̣ видхима̄чрет
Таков, изложенный, недельный метод, благотворный при свежей ране. Когда же по прошествии недели острая стадия миновала, следует применять ранее указанный общий метод лечения ран.
14
क्षालनाभ्यङ्गलेपेषु तस्मिन् दुष्टे प्रयोजयेत् आरग्द्वधादिकं वर्गं सुरसादिं च शोधनम्
кш̣а̄лана̄бхйан̇галепеш̣у тасмин душ̣т̣е прайоджайет а̄рагдвадха̄дикам̣ варгам̣ сураса̄дим̣ ча ш́одханам
При испорченной ране следует применять для промывания, умащения и обмазывания группу арагвадхи и подобного, а также группу сурасы и подобного, как очищающее средство.
15
कल्कस्त्रिवृत्तिलैरण्डपत्रैर्योज्यः ससैन्धवैः वातिके पैत्तिके कुम्भयष्ट्याह्वरजनीतिलैः श्लैष्मिके तिलतेजोह्वानिकुम्भस्वर्जिकाग्निकैः
калкастривр̣ттилаиран̣д̣апатраирйоджйах̣ сасаиндхаваих̣ ва̄тике паиттике кумбхайаш̣т̣йа̄хвараджанӣтилаих̣ ш́лаиш̣мике тилатеджохва̄никумбхасварджика̄гникаих̣
Следует применять пасту из тривриты, кунжута и листьев эранды, вместе с каменной солью, при ране от Ваты; из кумбхи, солодки, куркумы и кунжута — при ране от Питты; из кунжута, теджохвы, никумбхи, сварджики и агники — при ране от Капхи.
16
एष दुष्टव्रणविधिः कुष्ठमेहव्रणेष्वपि
еш̣а душ̣т̣авран̣авидхих̣ куш̣т̣хамехавран̣еш̣вапи
Этот метод применяется при испорченной ране, а также при ранах от куштхи и мехи (диабетических ранах).
17
प्रायः सामान्यकर्मेदं वक्ष्यते तु पृथक् पृथक्
пра̄йах̣ са̄ма̄нйакармедам̣ вакш̣йате ту пр̣тхак пр̣тхак
По большей части это — общая процедура; далее же будет изложено отдельно для каждого вида.
18
घृष्टे रुजं निगृह्याशु वर्णे चूर्णानि निक्षिपेत् कल्कादीन्यवकृत्ते तु विच्छिन्नप्रविलम्बिनोः सीवनं विधिनोक्तेन बन्धनं चानुपीडनम्
гхр̣ш̣т̣е руджам̣ нигр̣хйа̄ш́у варн̣е чӯрн̣а̄ни никш̣ипет калка̄дӣнйавакр̣тте ту виччхиннаправиламбинох̣ сӣванам̣ видхиноктена бандханам̣ ча̄нупӣд̣анам
При «гхриште», сначала успокоив боль, следует немедленно нанести порошки на рану; при «авакритте» же — пасты и подобное; при «виччхинне» и «виламбите» — зашивание указанным методом, а также перевязку и лёгкое сдавливание.
19
असाध्यं स्फुटितं नेत्रमुदीर्णं लम्बते तु यत् सन्निवेश्य यथास्थानमव्याविद्धसिरं भिषक्
аса̄дхйам̣ спхут̣итам̣ нетрамудӣрн̣ам̣ ламбате ту йат саннивеш́йа йатха̄стха̄намавйа̄виддхасирам̣ бхиш̣ак
Глазное яблоко, которое неизлечимо, если оно лопнувшее; если же оно выступает и свисает, но вены не повреждены, врач, поместив его на место,
20
पीडयेत् पाणिना पद्मपत्रव्यवहितेन तत् ततो ऽस्य सेचने नस्ये तर्पणे च हितं हविः
пӣд̣айет па̄н̣ина̄ падмапатравйавахитена тат тато 'сйа сечане насйе тарпан̣е ча хитам̣ хавих̣
должен прижать его рукой, отделённой лепестком лотоса; затем для орошения, назального средства и тарпаны для него благотворно топлёное масло,
21
विपक्वमाजं यष्ट्याह्वजीवकर्षभकोत्पलैः सपयस्कैः परं तद्धि सर्वनेत्राभिघातजित्
випаквама̄джам̣ йаш̣т̣йа̄хваджӣвакарш̣абхакотпалаих̣ сапайаскаих̣ парам̣ таддхи сарванетра̄бхигха̄таджит
сваренное козьим молоком с солодкой, дживакой, ришабхакой и утпалой, вместе с молоком; оно превосходно устраняет все повреждения глаза от ушиба.
22
गलपीडावसन्नेक्ष्णि वमनो ऽत्कासनक्षवाः प्राणायामो ऽथवा कार्यः क्रिया च क्षतनेत्रवत्
галапӣд̣а̄васаннекш̣н̣и вамано 'тка̄санакш̣ава̄х̣ пра̄н̣а̄йа̄мо 'тхава̄ ка̄рйах̣ крийа̄ ча кш̣атанетрават
При запавшем от давления на горло глазе следует применять рвотное, задержку дыхания, сидение в определённой позе и чихание; или же следует применить пранаяму; и лечение — как при повреждённом глазе.
23
कर्णे स्थानातुच्युते स्यूते स्रोतस्तैलेन पूरयेत्
карн̣е стха̄на̄тучйуте сйӯте сротастаилена пӯрайет
Ухо, смещённое со своего места, следует зашить, а канал — наполнить маслом.
24
कृकाटिकायां छिन्नायां निर्गच्छत्यपि मारुते समं निवेश्य बध्नीयात् स्यूत्व शीघ्रं निरन्तरम्
кр̣ка̄т̣ика̄йа̄м̣ чхинна̄йа̄м̣ ниргаччхатйапи ма̄руте самам̣ нивеш́йа бадхнӣйа̄т сйӯтва ш́ӣгхрам̣ нирантарам
При рассечённой шее, даже если через рану выходит воздух, следует, равномерно расположив края, быстро зашить непрерывным швом и перевязать.
25
आजेन सर्पिषा चात्र परिषेकः प्रशस्यते उत्तानोन्नानि भुञ्जीत शयीत च सुयन्त्रितः
а̄джена сарпиш̣а̄ ча̄тра париш̣еках̣ праш́асйате утта̄нонна̄ни бхун̃джӣта ш́айӣта ча суйантритах̣
Здесь рекомендуется орошение козьим топлёным маслом; больному следует есть лёжа с приподнятой головой и лежать хорошо зафиксированным.
26
घातं शाखासु तिर्यक्स्थं गात्रे सम्यङ्निवेशिते स्यूत्वा वेल्लितबन्धेन बध्नीयात् घनवाससा चर्मणा गोष्फणाबन्धः कार्यश्चासङ्गते व्रणे
гха̄там̣ ш́а̄кха̄су тирйакстхам̣ га̄тре самйан̇нивеш́ите сйӯтва̄ веллитабандхена бадхнӣйа̄т гханава̄саса̄ чарман̣а̄ гош̣пхан̣а̄бандхах̣ ка̄рйаш́ча̄сан̇гате вран̣е
Поперечный разрез на конечностях, когда часть тела правильно установлена, следует зашить и перевязать спиральной повязкой из плотной ткани или кожи; повязку «гошпхана» (бычье копыто) следует применять при не смыкающейся ране.
27
पादौ विलम्बिमुष्कस्य प्रोक्ष्य नेत्रे च वारिणा प्रवेश्य वृषणौ सीव्येत् सीवन्या तुन्नसंज्ञया
па̄дау виламбимуш̣касйа прокш̣йа нетре ча ва̄рин̣а̄ правеш́йа вр̣ш̣ан̣ау сӣвйет сӣванйа̄ туннасам̣джн̃айа̄
У больного со свисающей мошонкой следует оросить водой стопы и глаза мошонки, ввести яички и зашить швом, называемым «тунна».
28
कार्यश्च गोष्फणाबन्धः कट्यामावेश्य पट्टकम् स्नेहसेकं न कुर्वीत तेन क्लिद्यति हि व्रणः
ка̄рйаш́ча гош̣пхан̣а̄бандхах̣ кат̣йа̄ма̄веш́йа пат̣т̣акам снехасекам̣ на курвӣта тена клидйати хи вран̣ах̣
Следует применить повязку «гошпхана», наложив на поясницу бинт; орошение маслом не следует делать, ибо от этого рана увлажняется чрезмерно.
29
कालानुसार्यगुर्वेलाजातीचन्दनपर्पटैः शिलादार्व्यमृतातुत्थैः सिद्धं तैलं च रोपणम्
ка̄ла̄нуса̄рйагурвела̄джа̄тӣчанданапарпат̣аих̣ ш́ила̄да̄рвйамр̣та̄туттхаих̣ сиддхам̣ таилам̣ ча ропан̣ам
Масло, сваренное с каланусари, агуру, элой, жасмином, сандалом, парпатой, манахшилой, дарви, гудучи и тутхой, — заживляет рану.
30
छिन्नां निश्शेषतः शाखां दग्ध्वा तेइलेन युक्तितः बध्नीयात् कोशबन्धेन ततो व्रणवदाचरेत्
чхинна̄м̣ ниш́ш́еш̣атах̣ ш́а̄кха̄м̣ дагдхва̄ теилена йуктитах̣ бадхнӣйа̄т кош́абандхена тато вран̣авада̄чарет
Полностью отсечённую конечность следует прижечь, обработать маслом надлежащим образом и перевязать повязкой-«коша» (футляром); затем лечить как рану.
31
कार्यः शल्याहृते विद्धे क्रमो भङ्गात्तु पिच्चिते
ка̄рйах̣ ш́алйа̄хр̣те виддхе крамо бхан̇га̄тту пиччите
При «виддхе» (проколотой ране), после извлечения инородного тела, следует применять обычный метод; при «пиччите» — как при переломе.
32
शिरसो ऽपहृते शल्ये बालवर्तिं प्रवेशयेत् मस्तुलुङ्गस्रुतेः क्रुद्धो हन्यादेनं चलो ऽन्यथा व्रणे रोहति चैकेइकं शनैरपनयेत् कचम्
ш́ирасо 'пахр̣те ш́алйе ба̄лавартим̣ правеш́айет мастулун̇гасрутех̣ круддхо ханйа̄денам̣ чало 'нйатха̄ вран̣е рохати чаикеикам̣ ш́анаирапанайет качам
После извлечения инородного тела из головы следует ввести тонкую волосяную свечу; если возбуждённая Вата, подвижная, повредит его иначе, это может привести к истечению мозговой оболочки. Когда рана заживает, следует медленно удалять волосок за волоском.
33
मस्तुलुङ्गस्त्रुतौ खादेन्मस्तिष्कानन्यजीवजान् शल्ये हृतेङ्गादन्यस्मात् स्नेहवर्तिं निधापयेत्
мастулун̇гаструтау кха̄денмастиш̣ка̄нанйаджӣваджа̄н ш́алйе хр̣тен̇га̄данйасма̄т снехавартим̣ нидха̄пайет
При истечении мозговой оболочки следует есть мозги других живых существ; после извлечения инородного тела из любой другой части тела следует поместить туда маслянистую свечу.
34
दूरावगाढाः सूक्ष्मास्या ये व्रणाः स्रुतशोणिताः सेचयेच्चक्रतैलेन सूक्ष्मनेत्रार्पितेन तान्
дӯра̄вага̄д̣ха̄х̣ сӯкш̣ма̄сйа̄ йе вран̣а̄х̣ сруташ́он̣ита̄х̣ сечайеччакратаилена сӯкш̣манетра̄рпитена та̄н
Раны, глубоко проникшие, с узким устьем, с истёкшей кровью, следует орошать «чакратайлой» (специальным маслом), введённым через тонкий зонд.
35
भिन्ने कोष्ठे ऽसृजा पूर्णे मूर्च्छा हृत्पार्श्ववेदनाः ज्वरो दाहस्तृडाध्मानं भक्तस्यानभिनन्दनम्
бхинне кош̣т̣хе 'ср̣джа̄ пӯрн̣е мӯрччха̄ хр̣тпа̄рш́ваведана̄х̣ джваро да̄хастр̣д̣а̄дхма̄нам̣ бхактасйа̄набхинанданам
При вскрытой брюшной полости, наполненной кровью, — обморок, боль в сердце и боках, лихорадка, жжение, жажда, вздутие живота, отсутствие удовольствия от пищи,
36
सङ्गो विण्मूत्रमरुतां श्वासः स्वेदोक्षिरक्तता लोहगन्धित्वमास्ये ऽस्य स्यात् गात्रे च विगन्धिता
сан̇го вин̣мӯтрамарута̄м̣ ш́ва̄сах̣ сведокш̣ирактата̄ лохагандхитвама̄сйе 'сйа сйа̄т га̄тре ча вигандхита̄
задержка кала, мочи и газов, одышка, потливость, покраснение глаз; во рту у него — металлический запах, а по телу — зловоние.
37
आमाशयस्थे रुधिरे रुधिरं छर्दयत्यपि आध्मानेनातिमात्रेण शूलेन च विशस्यते
а̄ма̄ш́айастхе рудхире рудхирам̣ чхардайатйапи а̄дхма̄нена̄тима̄трен̣а ш́ӯлена ча виш́асйате
Если кровь находится в желудке, больной также извергает кровь рвотой; он мучается чрезмерным вздутием и колющей болью.
38
पक्वाशयस्थे रुधिरे सशूलं गौरवं भवेत् नाभेरधस्ताच्छीतत्वं खेभ्यो रक्तस्य चागमः
паква̄ш́айастхе рудхире саш́ӯлам̣ гауравам̣ бхавет на̄бхерадхаста̄ччхӣтатвам̣ кхебхйо рактасйа ча̄гамах̣
Если кровь находится в толстом кишечнике, возникает тяжесть с колющей болью; холод ниже пупка; и истечение крови из отверстий тела.
39
अभिन्नोप्याशयः सूक्ष्मैः स्रोतोभिरभिपूर्यते असृजा स्यन्दमानेन पार्श्वैर्मूत्रेण बस्तिवत्
абхиннопйа̄ш́айах̣ сӯкш̣маих̣ сротобхирабхипӯрйате аср̣джа̄ сйандама̄нена па̄рш́ваирмӯтрен̣а бастиват
Даже неповреждённая брюшная полость может наполняться через тончайшие каналы истекающей кровью, подобно тому как мочевой пузырь наполняется мочой через боковые каналы.
40
तत्रान्तर्लोहितं शीतपादोच्छ्वासकराननम् रक्ताक्षं पण्डुवदनमानद्धं च विवर्जयेत्
татра̄нтарлохитам̣ ш́ӣтапа̄доччхва̄сакара̄нанам ракта̄кш̣ам̣ пан̣д̣уваданама̄наддхам̣ ча виварджайет
В этом случае следует признать неизлечимым больного с внутренним кровоизлиянием, холодными стопами, дыханием и лицом, красными глазами, бледным лицом, и брюшной полостью, ставшей раздутой.
41
आमाशयस्थे वमनं हितं पक्वाशयाश्रिते विरेचनं निरूहश्च निःस्नेहोष्णैर्विशोधनैः
а̄ма̄ш́айастхе ваманам̣ хитам̣ паква̄ш́айа̄ш́рите виречанам̣ нирӯхаш́ча них̣снехош̣н̣аирвиш́одханаих̣
Если кровь в желудке, благотворно рвотное; если в толстом кишечнике — слабительное и клизма-нирудха с горячими, безмасляными очищающими средствами.
42
यवकोलकुलत्थानां रसैः स्नेहविवर्जितैः भुञ्जीतान्नंयवागूं वा पिबेत् सैन्धवसंयुताम्
йаваколакулаттха̄на̄м̣ расаих̣ снехавиварджитаих̣ бхун̃джӣта̄ннам̣йава̄гӯм̣ ва̄ пибет саиндхавасам̣йута̄м
Следует есть пищу с соками ячменя, кола и кулаттхи, без жира; или пить жидкую кашу, соединённую с каменной солью.
43
अतिनिस्सृतरक्तस्तु भिन्नकोष्ठः पिबेदसृक्
атинисср̣тарактасту бхиннакош̣т̣хах̣ пибедаср̣к
Больной же с рассечённой брюшной полостью, с чрезмерно истекшей кровью, должен пить кровь животного, для восполнения.
44
क्लिष्टच्छिन्नान्त्रभेदेन कोष्ठभेदो द्विधा स्मृतः मूर्च्छादयो ऽल्पाः प्रथमे द्वितीयेत्वतिबाधकाः क्लिष्टान्त्रः संशये देही छिन्नान्त्रो नैव जीवति
клиш̣т̣аччхинна̄нтрабхедена кош̣т̣хабхедо двидха̄ смр̣тах̣ мӯрччха̄дайо 'лпа̄х̣ пратхаме двитӣйетватиба̄дхака̄х̣ клиш̣т̣а̄нтрах̣ сам̣ш́айе дехӣ чхинна̄нтро наива джӣвати
«Разрыв полости» считается двух видов, в зависимости от того, повреждены или рассечены кишки. При первом — обморок и подобное незначительны; при втором же — весьма тяжёлые. Больной с повреждёнными кишками — в сомнительном состоянии; с рассечёнными кишками — вообще не выживает.
45
यथास्वं मार्गमापन्ना यस्य विण्मूत्रमारुताः व्युपद्रवः सभिन्ने ऽपि कोष्ठे जीवत्यसंशयम्
йатха̄свам̣ ма̄ргама̄панна̄ йасйа вин̣мӯтрама̄рута̄х̣ вйупадравах̣ сабхинне 'пи кош̣т̣хе джӣватйасам̣ш́айам
Больной, у которого кал, моча и газы идут по своим естественным путям, без осложнений, несомненно выживает, даже при вскрытой брюшной полости.
46
अभिन्नमान्त्रं निष्क्रान्तं प्रवेश्यं नत्वतोन्यथा उलुङ्गिलशिरोग्रस्तं तदप्येके वदन्ति तु
абхиннама̄нтрам̣ ниш̣кра̄нтам̣ правеш́йам̣ натватонйатха̄ улун̇гилаш́ирограстам̣ тадапйеке ваданти ту
Неповреждённую кишку, выпавшую наружу, следует вправить обратно, но не иначе; некоторые же говорят, что даже кишку, захваченную животным «улунгила», следует вправлять.
47
प्रक्षाल्य पयसा दिग्धं तृण शोणित पांसुभिः प्रवेशयेत् क्लृप्तनखो घृतेनाक्तं शनैः शनैः क्षीरेणार्द्रीकृतं शुष्कं भूरिसर्पिः परिप्लुतम्
пракш̣а̄лйа пайаса̄ дигдхам̣ тр̣н̣а ш́он̣ита па̄м̣субхих̣ правеш́айет клр̣птанакхо гхр̣тена̄ктам̣ ш́анаих̣ ш́анаих̣ кш̣ӣрен̣а̄рдрӣкр̣там̣ ш́уш̣кам̣ бхӯрисарпих̣ париплутам
Промыв молоком кишку, загрязнённую травой, кровью и пылью, следует, подрезав ногти, ввести её обратно, умащённую топлёным маслом, очень медленно; увлажнённую молоком, если она высохла, обильно облитую топлёным маслом.
48
अङ्गुल्या प्रमृशेत् कण्ठं जलेनोद्वेजयेच्च तम् तथान्त्राणि विशन्त्यन्तस्तत्कालं पीडयेत च
ан̇гулйа̄ прамр̣ш́ет кан̣т̣хам̣ джаленодведжайечча там татха̄нтра̄н̣и виш́антйантастатка̄лам̣ пӣд̣айета ча
Следует пальцем прощупать ущемляющее горло отверстие и промыть его водой; тогда кишки входят внутрь; в это время следует надавить на живот.
49
व्रणसौक्ष्म्यात् बहुत्वाद्वा कोष्ठमान्त्रमनाविशत् तत्प्रमाणेन जठरं पाटयित्वा प्रवेशयेत्
вран̣асаукш̣мйа̄т бахутва̄два̄ кош̣т̣хама̄нтрамана̄виш́ат татпрама̄н̣ена джат̣харам̣ па̄т̣айитва̄ правеш́айет
Если из-за узости раны или из-за обилия выпавших кишок кишка не входит в полость, следует, разрезав живот в соответствующем размере, ввести её.
50
यथास्थानस्थिते सम्यगान्त्रे सीव्येदनु व्रणम् स्थानादपेतमादत्ते जीवितं गुपितं च तत्
йатха̄стха̄настхите самйага̄нтре сӣвйедану вран̣ам стха̄на̄дапетама̄датте джӣвитам̣ гупитам̣ ча тат
Когда кишка правильно расположена на своём месте, следует затем зашить рану; кишка, смещённая со своего места, отнимает жизнь; поэтому положение следует тщательно сохранять.
51
वेष्टयित्वानुपट्टेन घृतेन परिषेचयेत् पाययेत ततः कोष्णं चित्रातैलयुतं पयः मृदुक्रियार्थं शकृतो वायोश्चाधः प्रवृत्तये
веш̣т̣айитва̄нупат̣т̣ена гхр̣тена париш̣ечайет па̄йайета татах̣ кош̣н̣ам̣ читра̄таилайутам̣ пайах̣ мр̣дукрийа̄ртхам̣ ш́акр̣то ва̄йош́ча̄дхах̣ правр̣ттайе
Обвязав повязкой, следует орошать топлёным маслом; затем следует дать выпить слегка тёплое молоко с маслом читры — с целью размягчения стула и содействия выходу кала и газов вниз.
52
त्वगश्वकर्णककुभबदरीसल्लकीधवात् तत्कल्कसाधितं तैलं प्रधानं व्रणरोपणम्
твагаш́вакарн̣акакубхабадарӣсаллакӣдхава̄т таткалкаса̄дхитам̣ таилам̣ прадха̄нам̣ вран̣аропан̣ам
Масло, сваренное с пастой коры ашвакарны, какубхи, бадари, саллаки и дхавы, — главное средство для заживления раны.
53
अनुवर्तेत वर्षं च यथोक्तां व्रणयन्त्रणाम्
анувартета варш̣ам̣ ча йатхокта̄м̣ вран̣айантран̣а̄м
Следует год соблюдать указанные ограничения для данного вида раны.
54
उदरान्मेदसो वर्तिं निर्गतां भस्मना मृदा अवकीर्य कषायैर्वा श्लक्ष्णैर्मूले ततः समम्
удара̄нмедасо вартим̣ ниргата̄м̣ бхасмана̄ мр̣да̄ авакӣрйа каш̣а̄йаирва̄ ш́лакш̣н̣аирмӯле татах̣ самам
Выступившую из живота жировую массу следует посыпать пеплом, глиной или тонкими терпкими порошками; затем у основания, равномерно,
55
दृढं च बध्वा सूत्रेण वर्द्धयेत् कुशलो भिषक् तीक्ष्णेनाग्निप्रतप्तेन शस्त्रेण सकृदेव तु
др̣д̣хам̣ ча бадхва̄ сӯтрен̣а варддхайет куш́ало бхиш̣ак тӣкш̣н̣ена̄гнипратаптена ш́астрен̣а сакр̣дева ту
крепко перевязав нитью, опытный врач должен дать ей увеличиться; затем острым, нагретым на огне инструментом следует срезать однократно.
56
स्यादत्यथा रुगाटोपो मृत्युर्वा छिद्यमानया
сйа̄датйатха̄ руга̄т̣опо мр̣тйурва̄ чхидйама̄найа̄
Иначе, если срезать без перевязки, возникает сильная боль, вздутие или смерть от самой разрезаемой массы.
57
सक्षौद्रे च व्रणे बद्धे सुजीर्णेन्ने घृतं पिबेत् क्षीरं वा शर्कराचित्रालाक्षागोक्षुरकैः शृतम् रुग्दाहजित् सयष्ट्याह्वैः परं पूर्वोदितो विधिः
сакш̣аудре ча вран̣е баддхе суджӣрн̣енне гхр̣там̣ пибет кш̣ӣрам̣ ва̄ ш́аркара̄читра̄ла̄кш̣а̄гокш̣уракаих̣ ш́р̣там ругда̄хаджит сайаш̣т̣йа̄хваих̣ парам̣ пӯрводито видхих̣
На перевязанную рану следует нанести мёд; после хорошего перевариваривания пищи следует пить топлёное масло, или молоко, сваренное с сахаром, читрой, лакшей и гокшуракой, вместе с солодкой, — устраняет боль и жжение; далее — ранее указанный метод.
58
मेदोग्रन्थ्युदितं चात्र तैलमभ्यञ्जने हितम्
медогрантхйудитам̣ ча̄тра таиламабхйан̃джане хитам
Масло, указанное при жировом узле, здесь благотворно для умащения.
59
तालीसं पद्मकं मांसी हरेण्वगरुचन्दनम् हरिद्रे पद्मबीजानि सोशीरं मधुकं च तैः पक्वं सद्योव्रणेषूक्तं तैलं रोपणमुत्तमम्
та̄лӣсам̣ падмакам̣ ма̄м̣сӣ харен̣вагаручанданам харидре падмабӣджа̄ни сош́ӣрам̣ мадхукам̣ ча таих̣ паквам̣ садйовран̣еш̣ӯктам̣ таилам̣ ропан̣амуттамам
Масло, сваренное с талишей, падмакой, мамси, харенукой, агуру, сандалом, двумя видами куркумы, семенами лотоса, уширой и солодкой, — указанное при свежих ранах, превосходно заживляет.
60
मूढप्रहाराभिहते पतिते विषमोच्चकैः कार्यं वातास्रजित्तृप्तिमर्दनाभ्यङ्गसेचनम्
мӯд̣хапраха̄ра̄бхихате патите виш̣амоччакаих̣ ка̄рйам̣ ва̄та̄сраджиттр̣птимардана̄бхйан̇гасечанам
У больного, пострадавшего от сильного удара, упавшего с неровной высоты, следует применять лечение, устраняющее Вату и кровь: насыщение, массаж, умащение и орошение.
61
विश्लिष्टदेहं मथितं क्षीणं मर्महतं हतम् वासयेत्तैलपूर्णायां द्रोण्यां मांसरसाशिनम्
виш́лиш̣т̣адехам̣ матхитам̣ кш̣ӣн̣ам̣ мармахатам̣ хатам ва̄сайеттаилапӯрн̣а̄йа̄м̣ дрон̣йа̄м̣ ма̄м̣сараса̄ш́инам
Больного с разбитым телом, потрясённого, истощённого, с повреждённой жизненно важной точкой, поражённого, следует поместить в чан, наполненный маслом, кормя его мясным соком.
62
प्रहर्तृयत्नायुधघातगात्रैः सद्योव्रणाः काममनन्तरूपाः तथापि न त्रित्वमतिक्रमन्ते चयादिभेदैरिव मारुताद्याः
прахартр̣йатна̄йудхагха̄тага̄траих̣ садйовран̣а̄х̣ ка̄маманантарӯпа̄х̣ татха̄пи на тритваматикраманте чайа̄дибхедаирива ма̄рута̄дйа̄х̣
Хотя свежие раны, возникшие от разнообразия наносящих их лиц, усилий, оружия, ударов и частей тела, поистине бесконечны по форме, тем не менее они не превышают трёх основных видов, подобно тому как Вата и другие доши, несмотря на различия накопления и подобного, остаются тремя.