Сейчас мы поведаем главу Ватасонита-нидана (диагностика подагры), — так сказали Атрея и другие великие мудрецы.
1-4
विदाह्यन्नं विरुद्धं च तत्तच्चासृक्प्रदूषणम् । भजतां विधिहीनं च स्वप्नजागरमैथुनम् ॥ १ ॥ प्रायेण सुकुमाराणामचङ्क्रमणशीलिनाम् । अभिघातादशुद्धेश्च नृणामसृजि दूषिते ॥ २ ॥ वातलैः शीतलैर्वायुर्वृद्धः क्रुद्धो विमार्गगः । तादृशैवासृजा रुद्धः प्राक्तदेव प्रदूषयेत् ॥ ३ ॥ आढ्यरोगं खुडं वातबलासं वातशोणितम् । तदाहुर्नामभिस्तच्च पूर्वं पादौ प्रधावति ॥ ४ ॥ विशेषाद्यानयानाद्यैः प्रलम्बौ
Причины ватасониты: от жгучей и несовместимой пищи, портящей кровь, от неправильного сна, бодрствования и половой жизни, — обычно у изнеженных людей, не привыкших к ходьбе, от травмы, от отсутствия очистительной терапии, от загрязнения крови воздействием холодного ветра — Вата обостряется. Обострённая Вата движется по неправильным путям и, встретив препятствие от обострённой крови в своём обычном направлении, первой портит именно кровь, вызывая болезнь, называемую адхьярога, кхуда, ватабаласа или ватасонита (ватаракта). Она сначала поражает ноги, особенно у тех, кто держит их свисающими при езде на животных и повозках.
5-6
तस्य लक्षणम् । भविष्यतः कुष्ठसमं तथा सादः श्लथाङ्गता ॥ ५ ॥ जानुजङ्घोरुकट्यंसहस्तपादाङ्गसन्धिषु । कण्डूस्फुरणनिस्तोदभेदगौरवसुप्तताः ॥ ६ ॥ भूत्वा भूत्वा प्रणश्यन्ति मुहुराविर्भवन्ति च ।
Предвестники: подобны предвестникам куштхи, а также слабость, вялость тела; в коленях, голенях, бёдрах, пояснице, плечах, руках, стопах и суставах тела возникают зуд, пульсация, колющая, режущая боль, тяжесть и онемение, которые то появляются, то исчезают, то возникают снова.
7-11
पादयोर्मूलमास्थाय कदाचिद्धस्तयोरपि ॥ ७ ॥ आखोरिव विषं क्रुद्धं कृत्स्नं देहं विधावति । त्वङ्मांसाश्रयमुत्तानं तत्पूर्वं जायते ततः ॥ ८ ॥ कालान्तरेण गम्भीरं सर्वान् धातून् अभिद्रवत् । कण्ड्वादिसंयुतोत्ताने त्वक्ताम्रा श्यावलोहिता ॥ ९ ॥ सायामा भृशदाहोषा गम्भीरेऽधिकपूर्वरुक् । श्वयथुर्ग्रथितः पाकी वायुः सन्ध्यस्थिमज्जसु ॥ १० ॥ छिन्दन्निव चरत्यन्तर्वक्रीकुर्वंश्च वेगवान् । करोति खञ्जं पङ्गुं वा शरीरे सर्वतश्चरन् ॥ ११ ॥
Признаки ватаракты: болезнь зарождается в стопах, иногда в кистях, и, подобно яду от укуса крысы, распространяется по всему телу. Вначале она уттана (поверхностная), локализованная в коже и мышцах, а со временем становится гамбхира (глубокой), охватывая все ткани. При уттана-виде кожа зудит, приобретает медно-красный, тёмный или красный цвет, с растягивающей болью, сильным жжением и жаром. При гамбхира-виде отёк предшествуется сильной болью, узловатый, нагнаивающийся. Вата, распространяясь по суставам, костям и костному мозгу, вызывает режущую боль и искривление костей и суставов, а затем, двигаясь по всему телу, делает человека хромым на одну или обе ноги.
12-13
वातेऽधिकेऽधिकं तत्र शूलस्फुरणतोदनम् । शोफस्य रौक्ष्यकृष्णत्वश्यावतावृद्धिहानयः ॥ १२ ॥ धमन्यङ्गुलिसन्धीनां सङ्कोचोऽङ्गग्रहोऽतिरुक् । शीतद्वेषानुपशयौ स्तम्भवेपथुसुप्तयः ॥ १३ ॥
При преобладании Ваты: усиленная боль, пульсация и колющая боль; отёк сухой, тёмно-бурого цвета, периодически увеличивается и уменьшается; стягивание артерий и суставов пальцев, скованность тела с сильной болью, неприязнь к холоду и дискомфорт от него, оцепенение, дрожь и потеря чувствительности.
14
रक्ते शोफोऽतिरुक् तोदस्ताम्रश्चिमिचिमायते ।
При преобладании крови: отёк с сильной болью, колющей болью, медного цвета, с покалыванием, не стихающий ни от маслянистых, ни от сухих средств, с зудом и выделениями.
При преобладании Питты: жжение в теле, помрачение сознания, потливость, обморок, опьянение, жажда, непереносимость прикосновения, боль, покраснение, отёк, нагноение и сильный жар.
16
कफे स्तैमित्यगुरुतासुप्तिस्निग्धत्वशीतताः । कण्डूर्मन्दा च रुक् द्वन्द्वसर्वलिङ्गं च सङ्करे ॥ १६ ॥
При преобладании Капхи: ощущение, будто тело покрыто влажной тканью, тяжесть, потеря чувствительности, маслянистость и холодность кожи, слабый зуд и слабая боль. При одновременном преобладании двух или всех трёх дош проявляются соответствующие признаки одновременно.
17
एकदोषानुगं साध्यं नवं याप्यं द्विदोषजम् । त्रिदोषजं त्यजेत्स्रावि स्तब्धमर्बुदकारि च ॥ १७ ॥
Прогноз: вызванная одной дошой и недавняя — излечима; вызванная двумя дошами — сдерживаема, но сохраняется; вызванную тремя дошами, с выделениями, неподвижную и вызывающую злокачественные узлы (арбуда) — следует отвергнуть.
18
रक्तमार्गं निहत्याशु शाखासन्धिषु मारुतः । निविश्यान्योऽन्यमावार्य वेदनाभिर्हरत्यसून् ॥ १८ ॥
Аварана-вата-нидана (закупорка Ваты): Вата, быстро закупорив путь крови в суставах конечностей, обосновывается там и, взаимно перекрывая друг друга (с другими видами Ваты), причиняет боль и уносит жизнь.
19-20
वायौ पञ्चात्मके प्राणो रौक्ष्यव्यायामलङ्घनैः । अत्याहाराभिघाताध्ववेगोदीरणधारणैः ॥ १९ ॥ कुपितश्चक्षुरादीनामुपघातं प्रवर्तयेत् । पीनसार्दिततृट्कासश्वासादींश्चामयान् बहून् ॥ २० ॥
Прана-вата, обострённая сухостью, избыточными упражнениями, голоданием, переедением, травмой, долгой ходьбой, вызыванием или сдерживанием естественных позывов, вызывает повреждение глаз и других органов чувств, насморк, лицевой паралич, жажду, кашель, одышку и многие другие болезни.
21-22
उदानः क्षवथूद्गारच्छर्दिनिद्राविधारणैः । गुरुभारातिरुदितहास्याद्यैर्विकृतो गदान् ॥ २१ ॥ कण्ठरोधमनोभ्रंशच्छर्द्यरोचकपीनसान् । कुर्याच्च गलगण्डादींस्तांस्ताञ्जत्रूर्ध्वसंश्रयान् ॥ २२ ॥
Удана-вата, обострённая сдерживанием чихания, отрыжки, рвоты и сна, переноской тяжестей на голове, избыточным плачем, смехом и подобным, вызывает стеснение горла, расстройства ума, рвоту, отсутствие аппетита, насморк, зоб и другие болезни органов выше плеч.
23-24
व्यानोऽतिगमनध्यानक्रीडाविषमचेष्टितैः । विरोधिरूक्षभीहर्षविषादाद्यैश्च दूषितः ॥ २३ ॥ पुंस्त्वोत्साहबलभ्रंशशोफचित्तोत्प्लवज्वरान् । सर्वाङ्गरोगनिस्तोदरोमहर्षाङ्गसुप्तताः ॥ २४ ॥ कुष्ठं विसर्पमन्यांश्च कुर्यात्सर्वाङ्गगान् गदान् ।
Вьяна-вата, обострённая избыточной ходьбой, половым актом, тревогой, чрезмерными играми, физической нагрузкой, неправильными движениями, несовместимой и сухой пищей, избыточным страхом, радостью, унынием и подобным, вызывает снижение мужской силы, воодушевления и силы тела, отёк, расстройства ума, лихорадку, паралич всего тела, колющую боль, гусиную кожу, потерю чувствительности, куштху, висарпу (рожу) и другие болезни, охватывающие всё тело.
25-26
समानो विषमाजीर्णशीतसङ्कीर्णभोजनैः ॥ २५ ॥ करोत्यकालशयनजागराद्यैश्च दूषितः । शूलगुल्मग्रहण्यादीन् पक्वामाशयजान् गदान् ॥ २६ ॥
Самана-вата, обострённая неправильной, непереваренной, холодной и смешанной (сочетающей здоровую и нездоровую) пищей, несвоевременным сном или бодрствованием и подобным, вызывает боль в животе, гульму, болезни грахани и другие болезни толстого и тонкого кишечника.
27-28
अपानो रूक्षगुर्वन्नवेगाघातातिवाहनैः । यानयानासनस्थानचङ्क्रमैश्चातिसेवितैः ॥ २७ ॥ कुपितः कुरुते रोगान् कृच्छ्रान् पक्वाशयाश्रयान् । मूत्रशुक्रप्रदोषार्शोगुदभ्रंशादिकान् बहून् ॥ २८ ॥
Апана-вата, обострённая сухой и тяжёлой пищей, сдерживанием или несвоевременным вызыванием позывов, избыточной ездой на животных и повозках, долгим сидением, стоянием и ходьбой, вызывает многие трудноизлечимые болезни толстого кишечника, расстройства мочи и семени, геморрой, выпадение прямой кишки и подобные.
29-30
सर्वं च मारुतं सामं तन्द्रास्तैमित्यगौरवैः । स्निग्धत्वारोचकालस्यशैत्यशोफाग्निहानिभिः ॥ २९ ॥ कटुरूक्षाभिलाषेण तद्विधोपशयेन च । युक्तं विद्यान्निरामं तु तन्द्रादीनां विपर्ययात् ॥ ३० ॥
Сама-вата (Вата, связанная с амой) распознаётся по сонливости, ощущению обёрнутости мокрой тканью, тяжести, маслянистости, отсутствию аппетита, вялости, холодности, отёку, слабости пищеварения, тяге к острому и сухому и облегчению от таких средств. Нирама-вата (без амы) распознаётся по признакам, противоположным перечисленным.
Далее будут описаны многие виды закупорки (аварана) Ваты. Признаки закупорки Ваты Питтой: жжение, жажда, боль, головокружение, кратковременная слепота, жжение внутри от острой, горячей, кислой и солёной пищи, тяга к холоду.
32
शैत्यगौरवशूलानि कट्वाद्युपशयोऽधिकम् ॥ ३२ ॥ लङ्घनायासरूक्षोष्णकामता च कफावृते ।
Признаки закупорки Ваты Капхой: холод, тяжесть, боль, сильное облегчение от острой и подобной пищи, тяга к голоданию, физической нагрузке, сухой и горячей пище.
Закупорка Ваты костями: облегчение от очень горячего прикосновения и от сдавливания (массажа), ощущение, будто колют иглой, слабость и боль в частях тела.
Закупорка Ваты костным мозгом: сгибание частей тела, чрезмерная зевота, ощущение обвязанности (веревкой или тканью), боль, облегчаемая сдавливанием руками.
38
शुक्रावृतेऽतिवेगो वा न वा निष्फलताऽपि वा ॥ ३८ ॥ भुक्ते कुक्षौ रुजा जीर्णे शाम्यत्यन्नावृतेऽनिले ।
Закупорка Ваты семенем: семяизлияние происходит с чрезмерной силой, либо не происходит вовсе, либо приводит к бесплодию. Закупорка Ваты пищей: боль в животе сразу после еды, стихающая после переваривания.
Закупорка Ваты мочой: задержка мочи, вздутие мочевого пузыря. Закупорка Ваты калом: запор, режущая боль на своём месте (в толстой кишке и заднем проходе); принятая внутрь маслянистая субстанция быстро перерабатывается, после еды человек испытывает вздутие, кал выходит с трудом, сухим и после долгого времени, стеснённый пищей.
Закупорка Ваты всеми тканями: боль в тазовой области, паху и спине, Вата движется в неправильном направлении, вызывает недомогание и сильную боль в сердце.
42
भ्रमो मूर्छा रुजा दाहः पित्तेन प्राण आवृते ॥ ४२ ॥ विदग्धेऽन्ने च वमनम् उदानेऽपि भ्रमादयः । दाहोऽन्तरूर्जाभ्रंशश्च
Закупорка Праны-Ваты Питтой: головокружение, обморок, боль, жжение, рвота при переваривании пищи. Закупорка Уданы-Ваты Питтой: внутреннее жжение, потеря силы, головокружение и подобное.
Закупорка Апаны-Ваты Питтой: желтоватый цвет кала (и мочи), избыточное менструальное кровотечение у женщин, жар во влагалище, половом члене и заднем проходе.
Закупорка Уданы-Ваты Капхой: тяжесть тела, отсутствие аппетита, затруднение речи и голоса, утрата силы и цвета лица. Закупорка Вьяны-Ваты Капхой: боль в суставах пальцев и костях, затруднение речи, тяжесть во всех частях тела и сильное нарушение походки.
Закупорка Саманы-Ваты Капхой: сильный холод в теле, отсутствие потоотделения, слабость пищеварения. Закупорка Апаны-Ваты Капхой: выделение мочи и кала со слизью.
49
इति द्वाविंशतिविधं वायोरावरणं विदुः ॥ ४९ ॥
Таковы двадцать два вида закупорки Ваты, известных древним авторитетам.
50
प्राणादयस्तथाऽन्योऽन्यमावृण्वन्ति यथाक्रमम् । सर्वेऽपि विंशतिविधं विद्यादावरणं च तत् ॥ ५० ॥
Прана и другие виды Ваты также взаимно закупоривают друг друга в соответствующем порядке; всего известно двадцать видов такой взаимной закупорки.
Закупорка Уданы Праной: препятствие вдоху и выдоху, насморк, боль в голове, болезнь сердца и сухость во рту. Закупорка Праны Уданой: потеря цвета лица, оджаса и силы.
52
दिशाऽनया च विभजेत् सर्वमावरणं भिषक् ॥ ५२ ॥ स्थानान्यवेक्ष्य वातानां वृद्धिं हानिं च कर्मणाम् ।
Таким же образом врач должен классифицировать все прочие виды закупорки Ваты, наблюдая места и усиление либо ослабление функций видов Ваты.
Взаимная закупорка пяти видов Праны и других, смешанная с двенадцатью видами закупорки Питтой и Капхой, а также смешанная между собой, — принимает бесчисленное множество форм в зависимости от степени преобладания той или иной доши. Врач должен внимательно и неоднократно распознавать её по появлению соответствующих признаков, а также по постепенному облегчению даже скрытых форм при повторном наблюдении.
56
विशेषाज्जीवितं प्राण उदानो बलमुच्यते ॥ ५६ ॥ स्यात्तयोः पीडनाद्धानिरायुषश्च बलस्य च ।
Прана-вата в первую очередь отвечает за жизнь, а Удана-вата — за силу; поэтому их поражение приводит соответственно к утрате жизни и силы.
Известные и неизвестные виды закупорки Ваты, продолжающиеся более года, трудноизлечимы или вовсе неизлечимы, несмотря на все усилия. Небрежение различными видами закупорки приводит к таким осложнениям, как абсцессы, увеличение селезёнки, болезни сердца, опухоли живота, слабость пищеварения и подобные.
59
इति श्री वैद्यपति सिंहगुप्तसूनु श्रीमद्वाग्भटविरचितायामष्टाङ्गहृदयसंहिताया तृतीये निदानस्थाने वातशोणितनिदानं नाम षोडशोऽध्याय: ॥१६॥ इति निदानस्थानम् समाप्तम्।
Так заканчивается глава Ватасонита-нидана — шестнадцатая в Нидана-стхане Аштанга-хридая-самхиты, составленной Шримад Вагбхатой, сыном Шри Вайдьяпати Симхагупты. Так заканчивается раздел Нидана-стхана.