Рвота применяется при увеличении Капха доша, одной или совместно с другими доша, но исключительно при доминирующей Капхе. Слабительное используется при увеличении Питты.
Рвота особенно показана людям, страдающим возвратным жаром, поносом, кровотечениями из нижних частей тела, туберкулезом легких, лепрой и другими кожными болезнями, диабетом, зобом, опухолями, паразитами, герпесом, кашлем, одышкой, психозом, тошнотой, болезнями головы и болезнями, возникающими от плохого грудного молока.
Беременные женщины, сухие, голодные, страдающие, дети, пожилые, истощенные, страдающие ожиреньем, страдающие сердечными болезнями, раненые, ослабленные, страдающие частой рвотой, расширением селезенки, слепотой, головокружением, паразитами, дизурией, расширением желудка, опухолями в кишечнике, увеличением простаты, геморроем, обратной перистальтикой, склонностью Ваты и крови к поднятию вверх, болями в боку, те, кто проходит курс клизм, немые, те, кому рвота дается с трудом, у кого сильный огонь пищеварения, имеющие Вата нарушения, отравленные, страдающие несварением и склонные есть несовместимую пищу не должны делать лечебную рвоту.
Личности, перечисленные в предыдущем стихе, относятся к категории тех, кому рвота противопоказана, а тот, кто страдает возвратным жаром, не должен подвергаться лечению, заканчивающемуся ингаляцией, страдающий же несварением не должен подвергаться ни какому из основных методов лечения.
К болезням, лечащимся путем приема слабительного, относятся вздутие живота, геморрой, пустулярные высыпания, нарушение пигментации кожи лица, желтуха, хронический жар, вздутие желудка, отравления, рвота, болезни селезенки, гепатиты, гнойничковые заболевания, слепота, катаракта, офтальмия, боли в кишечнике, болезни влагалища и яичек, паразиты, язвы, подагра, кровотечения верхней части тела, болезни крови, болезни, вызванные задержкой мочеиспускания и дефекации.
Страдающие возвратным жаром, слабой пищеварительной активностью, кровотечениями из нижних отделов организма, язвами прямой кишки, ранами, инородным телом, поносом, каловыми камнями, чахоткой; те, кто проходит лечение посредством декоктовых клизм и кто сильно промаслен, не должны принимать слабительное.
В течение умеренного сезона, после прохождения промасливания и потения, за день до проведения рвоты, утром, после завершения всех утренних процедур (умывание, чистка зубов и т.д.), натощак или после питья топленого масла, в целях увеличения Капхи, больной должен выпить сильный отвар, приготовленный из маша, рыбы, кунжута или других субстанций, обладающих сходными качествами и содержащий некоторое количество масла. При этом больной должен быть выспавшимся, а пища, съеденная им накануне, должна успеть перевариться.
10
वातास्रम् ऊर्ध्व-गं रक्तं मूत्राघातः शकृद्-ग्रहः वाम्यश् च कुष्ठ-मेहाद्या न तु रेच्या नव-ज्वरी
ва̄та̄срам ӯрдхва-гам̣ рактам̣ мӯтра̄гха̄тах̣ ш́акр̣д-грахах̣ | ва̄мйаш́ ча куш̣т̣ха-меха̄дйа̄ на ту речйа̄ нава-джварӣ
Старики, дети, ослабленные, уставшие и напуганные должны выпить вино, молоко, сок сахарного тростника или мясной бульон, подслащенные медом, с добавлением черной соли, в дозе, зависящей от болезни. После этого должны приниматься рвотные травы, подбираемые в соответствии с типом кишечника (см. 1.1.8). Сила трав должна быть увеличена речецитацией следующего гимна: "Я поклоняюсь Брахме, Дакше, Ашвинам, Рудре, Индре, Земле, Луне, Солнцу, Воздуху, Огню, великим мудрецам. Посредством этих трав защитите всех живых существ. Пусть эти травы будут для тебя как расайана для великих мудрецов, амрита для полубогов и шудха для нагов. Ом, поклоняюсь Бхайшаджйагуру, вайдурйа прабхараджа, Татхагате, Архату, Самйак самбуддха. Ом, поклоняюсь тебе, о лекарственный препарат".
После прочтения этого гимна надо выпить лекарство, обратившись лицом на восток. После принятия препарата необходимо подождать сорок восемь минут до начала рвоты. Как только в груди появится ощущение сдавления и начнется слюнотечение, надо попробовать вызвать рвоту. Если рвотные массы выходят с трудом, необходимо пощекотать корень языка пальцами или любым мягким предметов, избегая повреждения горла. Во время рвоты надо сесть так, чтобы голова была между колен, а лоб и бока пациента должны быть слегка удерживаемы (помощником врача). Необходимо слегка массировать пупочную область и спину пациента, причем массажные движения должны быть направлены вверх.
Если количество рвотных масс недостаточное, рвоту надо вызвать еще раз путем принятия отваров длинного перца, эмблики лекарственной, горчицы коричневой с солью. Недостаточной рвота считается в случае, если рвотных масс нет совсем, если они выходят с задержкой или содержат только отвар трав. Такая рвота может вести к появлению мокроты, часотке, кожным высыпаниям, повышению температуры и другим симптомам. Капха, Питта и Вата, выходящие через свои ворота положенным образом, без помех, беспокойств, с чувством легкости и без проявления симптомов дисбаланса, без сильного дискомфорта символизируют правильность процесса очищения.
При гиперинтенсивной рвоте рвотные массы будут пениться, в них будет содержаться кровь и плотные частицы, больной будет чувствовать сильную усталость, жжение, сухость в горле, головокружение, усилятся болезни Ваты, а при наихудшем раскладе он может умереть от потери крови.
После завершения сеанса рвототерапии больной должен быть успокоен ласковыми словами, ему необходимо сделать ингаляцию одним из трех видов дымов (слабым, средним или сильным), а затем он должен соблюдать режим, предписанный после промасливания.
Затем, вечером или на следующее утро, он может поесть пищу, приготовленную из красного риса, или (если он не очень голоден) поесть его густой отвар (пейа) и т.д.
20
अ-प्रवृत्तान् प्रवर्तयेत् प्रवर्तयन् प्रवृत्तांश् च जानु-तुल्यासने स्थितः उभे पार्श्वे ललाटं च वमतश् चास्य धारयेत्
Человек, который прошел минимальный, средний или максимальный курс очищения организма должен есть разваренный рис или другие зернобобовые, отвар, слитый с риса и т.д. в самый момент закипания, постный несоленый и неперченый суп, обычный суп или мясной бульон соответственно один, два или три приема пищи.
21
प्रपीडयेत् तथा नाभिं पृष्ठं च प्रतिलोमतः कफे तीक्ष्णोष्ण-कटुकैः पित्ते स्वादु-हिमैर् इति
Подобно тому, как искра огня, подкормленная сухой травой, сушеным коровьим навозом или другим горючим материалом, становится ярким пламенем, сильным, устойчивым и способным сжечь все вокруг, точно также ведет себя и внутренний огонь благодаря соблюдению описанного выше режима тем, кто прошел очищение организма.
Четыре, шесть и восемь лечебных рвот соответствуют минимальному, среднему и сильному очищению. Десять, дважды по десять и трижды по десять приемов слабительного и по дозе слабительного соответственно 10.368 гр., 20.736 гр. и 41.472 гр. для минимального, среднего и сильного очищения.
23
हीन-वेगः कणा-धात्री-सिद्धार्थ-लवणोदकैः वमेत् पुनः पुनस् तत्र वेगानाम् अ-प्रवर्तनम्
Рвота может продолжаться до появления Питты или до половины (по количеству и дозе) слабительного. Слабительное может приниматься до появления Капхи. Объемы должны замеряться только после первых двух или трех выходов каловых масс или после учета объема трав, с помощью которых вызывалась рвота.
24
प्रवृत्तिः स-विबन्धा वा केवलस्यौषधस्य वा अ-योगस् तेन निष्ठीव-कण्डू-कोठ-ज्वरादयः
После того, как человек прошел очищение рвотой и после потения и промасливания, с учетом времени увеличения Капха доша и типа кишечника, он должен начать принимать слабительное.
нир-вибандхам̣ правартанте капха-питта̄нила̄х̣ крама̄т | самйаг-йоге 'ти-йоге ту пхена-чандрака-ракта-ват
Пищеварительный тракт мягкий при доминирующей Питта доша, в этом случае просто молоко оказывает слабительное действие; он жесткий при доминирующей Вата доша и даже такие травы, как ежовник хлебный и др. с некоторым трудом проявляют свое слабительное действие.
26
मनः-प्रसादः स्वास्थ्यं चावस्थानं च स्वयं भवेत् वैपरीत्यम् अ-योगानां न चाति-महती व्यथा१+(१)२५.१+(१)अव् मनः-प्रसादः स्वास्थ्यं च२५.१+(१)ब्व् अवस्थानं स्वयं भवेत् वमितं क्षाम-ता दाहः कण्ठ-शोषस् तमो भ्रमः घोरा वाय्व्-आमया मृत्युर् जीव-शोणित-निर्गमात्
При увеличении Питты слабительные травы должны обладать вяжущим и сладким вкусом, при увеличении Капхи - острым, а при увеличении Ваты травы должны быть маслянистыми, горячими и солеными.
Если в день приема слабительных трав пациент не полностью прореагировал на слабительное, он может поесть, но на следующий день прием трав надо повторить. Тот, у кого природа пищеварительного тракта переменчива или он не промаслен, должен принимать слабительные травы через десять дней (промасливания и потения), ведь хорошо промасленное тело правильно и хорошо прореагирует на слабительное. Слабительные травы должны применяться после учета всех аспектов и процедур, описанных выше.
Дискомфорт в области сердца и в животе, анорексия, выход большого количества Питты и Капхи, часотка, жжение, кожные высыпания, ринит, нарушение дефекации и метеоризм - симптомы неправильного использования слабительного. Отсутствие этих симптомов говорит о правильном применении слабительного.
При слишком большой дозе слабительного после выхода каловых масс, Питты, Капхи и Ваты, происходит выделение жидкости, белой, темной или красной, похожую на цвет мясных помоев или содержащую частицы жира; возникает пролапс прямой кишки, жажда, вваливаются глаза, появляется головокружение и болезни, сопровождающие слишком сильную рвоту.
31
जघन्य-मध्य-प्रवरे तु वेगाश् चत्वार इष्टा वमने षड् अष्टौ दशैव ते द्वि-त्रि-गुणा विरेके प्रस्थस् तथा स्याद् द्वि-चतुर्-गुणश् च
джагханйа-мадхйа-праваре ту вега̄ш́ чатва̄ра иш̣т̣а̄ вамане ш̣ад̣ аш̣т̣ау | даш́аива те дви-три-гун̣а̄ виреке прастхас татха̄ сйа̄д дви-чатур-гун̣аш́ ча
Человек, прошедший правильно проведенное очищение слабительным, должен продолжить выполнение всех остальных процедур, включая ингаляции дымом, описанных после главы о лечебной рвоте. В заключение он должен придерживаться диеты и режима, рекомендуемого после проведения рвоты, а затем перейти к своему обычному питанию.
В день приема слабительных трав больной должен воздержаться от приема пищи в том случае, если у него пониженная пищеварительная активность, он плохо откликается на прием слабительного, если он не истощен, не ослаблен и не проявляет признаки правильной пищеварительной активности, если пост не доставит ему дискомфорт по причине нарушения баланса тридоша, увеличившихся из-за промасливания и потения.
33
अथैनं वामितं भूयः स्नेह-स्वेदोपपादितम् श्लेष्म-काले गते ज्ञात्वा कोष्ठं सम्यग् विरेचयेत्
Пищеварительная активность несколько снижается при проведении очистительных процедур, кровопускания, промасливания и голодания, поэтому так необходим этот режим.
Густой рисовый отвар (пейа) не стоит давать, если при очищении вышло небольшое количество Питты и Капхи, тому, кто имеет пристрастие к алкоголю, человеку с доминирующим влиянием Вата и Питта доша. Для них подходит режим тарпана (усиленного питания).
Рвота выводит из организма доша, еще не попавшие под влияние огня пищеварения, тогда как слабительное удаляет доша, начавшие перевариваться. Исходя из этого при проведении рвоты (врач) может не ждать их переваривания.
36
उष्णाम्बु स्वेदयेद् अस्य पाणि-तापेन चोदरम् उत्थाने ऽल्पे दिने तस्मिन् भुक्त्वान्ये-द्युः पुनः पिबेत्
Уставшим (ослабленным), повторно проходящим очищение организма, имеющим небольшое увеличение доша, истощенным и тем людям, природа кишечного тракта у которых неизвестна, следует назначать слабительные травы средней силы в малых дозах, лучше дать малые дозы, но чаще, ибо противоположное (разовая большая доза) может привести к смерти. Травы в небольших дозах устраняют дисбаланс доша постепенно, шаг за шагом. В случае ослабленного больного небольшие количества доша, вышедших из равновесия, должны балансироваться травами средней силы.
кан̣д̣ӯ-вида̄хах̣ пит̣ика̄х пӣнасо ва̄та-вид̣-грахах̣ | а-йога-лакш̣ан̣ам̣ його ваипарӣтйе йатходита̄т
Людям со слабой пищеварительной активностью и твердым по своей природе пищеварительным трактом сначала необходимо принимать топленое масло, приготовленное с солями и щелочными субстанциями для увеличения силы огня пищеварения и связывания Капхи и Ваты. Затем им следует пройти курс очищения организма.
Тот, кто сух, у кого сильно увеличена Вата доша, люди с твердым по своей природе пищеварительным трактом, кто регулярно занимается физическим трудом и у кого сильный огонь пищеварения сразу переварят слабительные травы, не дав им проявить свое действие. Им надо сначала вызвать рвоту, а затем уже дать маслянистые слабительные травы или сначала удалить кал с помощью сильного суппозитория, приготовленного из фруктов, тогда доша начнут двигаться, и слабительному будет легче их вывести.
41
मांस-धावन-तुल्यं वा मेदः-खण्डाभम् एव वा गुद-निःसरणं तृष्णा भ्रमो नेत्र-प्रवेशनम्
Людям, страдающим от яда, кожных высыпаний, лепры, водянки, герпеса, желтухи, анемии, диабета и травм не надо делать сильное промасливание, но надо давать масляное слабительное. Тем, кто раньше проходил промасливание, надо дать сухое (не масляное) слабительное.
42
भवन्त्य् अति-विरिक्तस्य तथाति-वमनामयाः सम्यग्-विरिक्तम् एनं च वमनोक्तेन योजयेत्
В промежутке между рвотой и другими очистительными процедурами необходимо провести промасливание и потение. После проведения очищения организма промасливание также необходимо для восстановления сил пациента.
Нечистоты выводятся из тела с помощью промасливания и потения, но более интенсивно они удаляются путем очищения организма. Это похоже на то, как отстирывается грязь с одежды.
44
मन्द-वह्निम् अ-संशुद्धम् अ-क्षामं दोष-दुर्-बलम् अ-दृष्ट-जीर्ण-लिङ्गं च लङ्घयेत् पीत-भेषजम्
Тело человека, прошедшего очищение без промасливания и потения разрушается, подобно сухой палке, которую пытаются согнуть.
45
स्नेह-स्वेदौषधोत्क्लेश-सङ्गैर् इति न बाध्यते संशोधनास्र-विस्राव-स्नेह-योजन-लङ्घनैः
снеха-сведауш̣адхотклеш́а-сан̇гаир ити на ба̄дхйате | сам̣ш́одхана̄сра-висра̄ва-снеха-йоджана-лан̇гханаих̣
Чистоту ума, силу органов чувств, ровное горение огня пищеварения, стабильность тканей и медленное старение дает очищение организма, правильно проведенное.