Панду-шопха-висарпа-нидана

малокровие, отёк и рожа

Астанга-санграха · Нидана стхана · Глава 13 · 70 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Панду-шопха-висарпа-нидана — малокровие, отёк и рожа

Глава 13 Нидана стханы — диагностический раздел о одышка и кашель. Астанга-санграха дополняет диагностику Чараки и Мадхавакары практическими критериями.

1
अथातः पाण्डुशोफविसर्पनिदानं नामाध्यायं व्याख्यास्यामः इति ह स्माहुरात्रेयादयो महर्षयः
атха̄тах̣ па̄н̣д̣уш́опхависарпанида̄нам̣ на̄ма̄дхйа̄йам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣ ити ха сма̄хура̄трейа̄дайо махарш̣айах̣
Итак, далее мы разъясним главу под названием «Пандушопхависарпа-нидана» (о причинах малокровия, отёка и рожистого воспаления) — так говорили великие риши, начиная с Атреи.
2
पित्तप्रधानाः कुपिता यथोक्तैः कोपनैर्मलाः तत्रानिलेन बलिना क्षिप्तं पित्तं हृदि स्थितम्
питтапрадха̄на̄х̣ купита̄ йатхоктаих̣ копанаирмала̄х̣ татра̄нилена балина̄ кш̣иптам̣ питтам̣ хр̣ди стхитам
Продукты расстройства (мала), с преобладанием Питты, возмущённые указанными провоцирующими факторами; при этом сильная Вата, отбросив Питту, заставляет её расположиться в сердце,
3
धमनीलेन सम्प्राप्य व्याप्नुवत्सकलां तनुम् श्लेष्मत्वग्रक्तमांसानि प्रदूष्यान्तरमाश्रितम्
дхаманӣлена сампра̄пйа вйа̄пнуватсакала̄м̣ танум ш́леш̣матваграктама̄м̣са̄ни прадӯш̣йа̄нтарама̄ш́ритам
откуда она, следуя по сосудам, распространяется по всему телу, оскверняя Капху, кожу, кровь, мышечную ткань, и, расположившись внутри,
4
त्वङ्मांसयोस्तत् कुरुते त्वचि वर्णान्पृथग्विधान् पाण्डुहारिद्रहरितान् पाण्डुत्वं तेषु चाधिकम्
тван̇ма̄м̣сайостат куруте твачи варн̣а̄нпр̣тхагвидха̄н па̄н̣д̣уха̄ридрахарита̄н па̄н̣д̣утвам̣ теш̣у ча̄дхикам
вызывает на коже и в мышечной ткани различные оттенки цвета — бледный, желтоватый, зеленоватый, — причём бледность среди них преобладает.
5
यतो ऽतः पाण्डुरित्युक्तः स रोगः तेन गौरवम् धातूनां स्याच्च शैथिल्यमोजसश्च गुणक्षयः
йато 'тах̣ па̄н̣д̣уритйуктах̣ са рогах̣ тена гауравам дха̄тӯна̄м̣ сйа̄чча ш́аитхилйамоджасаш́ча гун̣акш̣айах̣
Отсюда эта болезнь называется «панду» (бледность, малокровие); из-за неё возникают тяжесть и вялость тканей тела, а также истощение качеств оджаса (жизненной силы).
6
ततो ऽल्परक्तमेदस्को निःसारः स्याच्छ्लथेन्द्रियः मृद्यमानैरिवाङ्गैर्ना द्रवता हृदयेन च
тато 'лпарактамедаско них̣са̄рах̣ сйа̄ччхлатхендрийах̣ мр̣дйама̄наирива̄н̇гаирна̄ дравата̄ хр̣дайена ча
Вследствие этого возникают: недостаток крови и жира, отсутствие жизненных сил, вялость органов чувств; ощущение, будто члены тела разминают, слабость и учащённое сердцебиение,
7
शूनाक्षिकूटवदनः कोपनः ष्ठीवनोल्पवाक् अन्नद्विट्शिशिरद्वेषी शीर्णरोमा हतानलः
ш́ӯна̄кш̣икӯт̣аваданах̣ копанах̣ ш̣т̣хӣванолпава̄к аннадвит̣ш́иш́ирадвеш̣ӣ ш́ӣрн̣арома̄ хата̄налах̣
отёк вокруг глаз и лица, раздражительность, частое отхаркивание, немногословность, отвращение к пище, неприязнь к холоду, выпадение волос на теле, упадок пищеварительного огня,
8
सन्नसक्थी ज्वरी श्वासी कर्णक्ष्वेडी श्रमी भ्रमी स पञ्चधा पृथग्दोषैः समस्तैर्मृत्तिकादनात्
саннасактхӣ джварӣ ш́ва̄сӣ карн̣акш̣вед̣ӣ ш́рамӣ бхрамӣ са пан̃чадха̄ пр̣тхагдош̣аих̣ самастаирмр̣ттика̄дана̄т
слабость в бёдрах, лихорадка, одышка, звон в ушах, утомляемость, головокружение. Панду бывает пяти видов: от каждой доши в отдельности, от их совокупности и от поедания глины.
9
प्राग्रूपमस्य हृदयस्पन्दनं रूक्षता त्वचि अरुचिः पीतमूत्रत्वं स्वेदाभावो ऽल्पवाह्निता
пра̄грӯпамасйа хр̣дайаспанданам̣ рӯкш̣ата̄ твачи аручих̣ пӣтамӯтратвам̣ сведа̄бха̄во 'лпава̄хнита̄
Её предвестники: сердцебиение, сухость кожи, отсутствие аппетита, желтизна мочи, отсутствие потливости, слабость пищеварительного огня.
10
सादः श्रमो ऽनिलात्तत्र गात्ररुक्तोदकम्पनम् कृष्णरूक्षारुणसिरानखविण्मूत्रनेत्रता
са̄дах̣ ш́рамо 'нила̄ттатра га̄траруктодакампанам кр̣ш̣н̣арӯкш̣а̄рун̣асира̄накхавин̣мӯтранетрата̄
Слабость, утомляемость — при панду от Ваты; при ней же боль в теле, дрожь; тёмный, сухой, красноватый цвет сосудов, ногтей, кала, мочи и глаз.
11
शोफानाहास्यवैरस्यविट्शोषाः पार्श्वमूर्धरुक् पित्ताद्धरितपीताभसिरादित्वं ज्वरस्तमः
ш́опха̄на̄ха̄сйаваирасйавит̣ш́ош̣а̄х̣ па̄рш́вамӯрдхарук питта̄ддхаритапӣта̄бхасира̄дитвам̣ джварастамах̣
Отёк, вздутие живота, безвкусие во рту, сухость кала, боль в боках и голове — от Питты; при ней же зеленовато-жёлтый оттенок сосудов, лихорадка, потемнение в глазах,
12
तृट्स्वेदमूर्च्छा शीतेच्छा दौर्गन्ध्यं कटुवक्त्रता वर्चोभेदो ऽम्लको दाहः कफाच्छुक्लसिरादिता
тр̣т̣сведамӯрччха̄ ш́ӣтеччха̄ даургандхйам̣ кат̣увактрата̄ варчобхедо 'млако да̄хах̣ капха̄ччхукласира̄дита̄
жажда, потливость, обморок, желание холода, зловоние тела, горечь во рту, понос, кислая отрыжка, жжение. От Капхи — побеление сосудов и прочего,
13
तन्द्रा लवणवक्त्रत्वं रोमहर्षः स्वरक्षयः कासश्छर्दिश्च निचयान्मिश्रलिङ्गो ऽतिदुस्सहः
тандра̄ лаван̣авактратвам̣ ромахарш̣ах̣ сваракш̣айах̣ ка̄саш́чхардиш́ча ничайа̄нмиш́ралин̇го 'тидуссахах̣
сонливость, солоноватый привкус во рту, гусиная кожа, потеря голоса, кашель, рвота. От совокупности всех дош — смешанные признаки, панду чрезвычайно тяжёлая.
14
मृत् कषायानिलं पित्तमूषरा मधुरा कफम् दूषयित्वा रसादींश्च रौक्ष्याद्भुक्तं विरूक्ष्य च
мр̣т каш̣а̄йа̄нилам̣ питтамӯш̣ара̄ мадхура̄ капхам дӯш̣айитва̄ раса̄дӣм̣ш́ча раукш̣йа̄дбхуктам̣ вирӯкш̣йа ча
Глина, если она вяжущая, возмущает Вату; если она солёная — Питту; если она сладкая — Капху; оскверняя расу и прочие ткани, а также иссушая проглоченную пищу из-за своей сухости,
15
स्रोतांस्यपक्वैवापूर्य कुर्याद्रुध्वा च पूर्ववत् पाण्डुरोगं ततः शूननाभिपादास्यमेहनः
срота̄м̣сйапакваива̄пӯрйа курйа̄друдхва̄ ча пӯрвават па̄н̣д̣урогам̣ татах̣ ш́ӯнана̄бхипа̄да̄сйамеханах̣
наполняя каналы непереваренными остатками и закупоривая их, она точно так же, как и прежде, вызывает пандурогу (болезнь бледности); при этом возникают отёк пупка, стоп, лица и полового органа,
16
पुरीषं कृमिवन्मुञ्चेद्भिन्नं सासृक्कफं नरः यः पाण्डुरोगी सेवेत पित्तलं तस्य कामलाम्
пурӣш̣ам̣ кр̣миванмун̃чедбхиннам̣ са̄ср̣ккапхам̣ нарах̣ йах̣ па̄н̣д̣урогӣ севета питталам̣ тасйа ка̄мала̄м
человек выделяет кал, полный будто червями, разжиженный, с примесью крови и слизи. Тот, кто, страдая пандурогой, употребляет пищу, провоцирующую Питту, у того возникает камала (желтуха).
17
कोष्ठशाखाश्रयं पित्तं दग्ध्वासृङ्मांसमावहेत् हारिद्रनेत्रमूत्रत्वङ्नखवक्त्रशकृत्तया
кош̣т̣хаш́а̄кха̄ш́райам̣ питтам̣ дагдхва̄ср̣н̇ма̄м̣сама̄вахет ха̄ридранетрамӯтратван̇накхавактраш́акр̣ттайа̄
Питта, расположившись в коштхе и конечностях, обжигая кровь и мышечную ткань, вызывает это состояние через пожелтение глаз, мочи, кожи, ногтей, лица и кала.
18
दाहाविपाकतृष्णावान् भेकाभो दुर्बलेन्द्रियः भवेत् पित्तोल्बणस्यासौ पाण्डुरोगादृते ऽपि च
да̄ха̄випа̄катр̣ш̣н̣а̄ва̄н бхека̄бхо дурбалендрийах̣ бхавет питтолбан̣асйа̄сау па̄н̣д̣урога̄др̣те 'пи ча
Больной с жжением, несварением и жаждой, цвета лягушки, с ослабленными органами чувств — так проявляется камала у того, чья Питта усилена, даже без предшествующей пандуроги.
19
उपेक्षया च शोफाढ्या सा कृछ्रा कुम्भकामला हरितश्यावपीतत्वं पाण्डुरोगे यदा भवेत्
упекш̣айа̄ ча ш́опха̄д̣хйа̄ са̄ кр̣чхра̄ кумбхака̄мала̄ хариташ́йа̄вапӣтатвам̣ па̄н̣д̣уроге йада̄ бхавет
При пренебрежении лечением, сопровождаясь обильным отёком, она становится труднолечимой камалой, называемой «кумбхакамала». Когда при пандуроге проявляется зеленовато-тёмно-жёлтый оттенок,
20
वातपित्ताद्भ्रमस्तृष्णा स्त्रीष्वहर्षो मृदुज्वरः तन्द्राबलानलभ्रंशो लोढरं तं हलीमकम्
ва̄тапитта̄дбхрамастр̣ш̣н̣а̄ стрӣш̣вахарш̣о мр̣дуджварах̣ тандра̄бала̄налабхрам̣ш́о лод̣харам̣ там̣ халӣмакам
от Ваты и Питты — головокружение, жажда, отсутствие влечения к женщинам, слабая лихорадка, сонливость, упадок силы и пищеварительного огня, — такое состояние называют «халимака»,
21
अलसं चेति शंसन्ति तेषां पूर्वमुपद्रवाः शोफप्रधानाः कथिताः स एवातो निगद्यते
аласам̣ чети ш́ам̣санти теш̣а̄м̣ пӯрвамупадрава̄х̣ ш́опхапрадха̄на̄х̣ катхита̄х̣ са ева̄то нигадйате
а также «аласа» (вялая болезнь). Осложнения этих состояний, с преобладанием отёка, были уже описаны прежде; теперь же о нём самом будет сказано.
22
पित्तरक्तकफान् वायुर्दुष्टो दुष्टान् बहिःसिराः नीत्वा रुद्धगतिस्तैर्हि कुर्यात् त्वङ्मांससंश्रयम्
питтарактакапха̄н ва̄йурдуш̣т̣о душ̣т̣а̄н бахих̣сира̄х̣ нӣтва̄ руддхагатистаирхи курйа̄т тван̇ма̄м̣сасам̣ш́райам
Расстроенная Вата, увлекая расстроенные Питту, кровь и Капху во внешние сосуды и затем будучи там задержана в движении, вызывает ими же поражение кожи и мышечной ткани —
23
उत्सेधं संहतं शोफं तमाहुर्निचयादतः सर्वम् हेतुविशेषैस्तु रूपभेदान्नवात्मकम्
утседхам̣ сам̣хатам̣ ш́опхам̣ тама̄хурничайа̄датах̣ сарвам хетувиш́еш̣аисту рӯпабхеда̄ннава̄тмакам
выступающую, плотную опухоль, которую называют шопха (отёк); поэтому в целом, из-за совокупности дош, он считается единым, но, в зависимости от особенностей причин, различается по девяти проявлениям.
24
दोषैः पृथग्द्वयैः सर्वैरभिघाताद्विषादपि द्विधा वा निजमागन्तुं सर्वाङ्गैकाङ्गजं च तम्
дош̣аих̣ пр̣тхагдвайаих̣ сарваирабхигха̄та̄двиш̣а̄дапи двидха̄ ва̄ ниджама̄гантум̣ сарва̄н̇гаика̄н̇гаджам̣ ча там
По причине отёк бывает: от каждой доши в отдельности, от их попарного сочетания, от их совокупности, от травмы, от яда — итого шесть; либо, по-другому, двух видов: внутренний (ниджа) и внешний (агантуджа); а также по месту — охватывающий всё тело или отдельную часть тела.
25
पृथून्नतग्रथितताविशेषैश्च त्रिधा विदुः सामान्यहेतुः शोफानां दोषजानां विशेषतः
пр̣тхӯннатагратхитата̄виш́еш̣аиш́ча тридха̄ видух̣ са̄ма̄нйахетух̣ ш́опха̄на̄м̣ дош̣аджа̄на̄м̣ виш́еш̣атах̣
По особенностям — плоский, выступающий или узловатый — отёк различают на три вида. Общая причина отёков, вызванных дошами, в особенности такова:
26
व्याधिकर्मोपवासादिक्षीणस्य भजतो द्रुतम् अतिमात्रमथान्यस्य गुर्वम्लस्निग्धशीतलम् लवणक्षारतीक्ष्णोष्णशाकाम्बुस्वप्नजागरम्
вйа̄дхикармопава̄са̄дикш̣ӣн̣асйа бхаджато друтам атима̄траматха̄нйасйа гурвамласнигдхаш́ӣталам лаван̣акш̣а̄ратӣкш̣н̣ош̣н̣аш́а̄ка̄мбусвапнаджа̄гарам
у истощённого болезнью, процедурой или голоданием, который, поспешно и чрезмерно начав есть, а у другого — постоянно употребляющего тяжёлую, кислую, маслянистую, холодную пищу, солёное, щелочное, острое, горячее, неподходящие овощи, воду, сон и бодрствование не по времени,
27
मृद्ग्राम्यमांसवल्लूरमजीर्णश्रममैथुनम् पदातेर्मार्गगमनं यानेन क्षोभिणापि वा
мр̣дгра̄мйама̄м̣саваллӯрамаджӣрн̣аш́рамамаитхунам пада̄терма̄ргагаманам̣ йа̄нена кш̣обхин̣а̄пи ва̄
глину, мясо домашних животных, вяленое мясо, приём пищи при несварении, переутомление, соитие, длинную ходьбу пешком или тряскую езду на повозке,
28
श्वासकासातिसारार्शोजठरप्रदरज्वराः विषूच्यलसकच्छर्दिगर्भवीसर्पपाण्डवः
ш́ва̄сака̄са̄тиса̄ра̄рш́оджат̣харапрадараджвара̄х̣ виш̣ӯчйаласакаччхардигарбхавӣсарпапа̄н̣д̣авах̣
а также при одышке, кашле, поносе, геморрое, водянке живота, маточном кровотечении, лихорадке, висучике (острой холероподобной болезни), аласаке, рвоте, беременности, роже и малокровии,
29
अन्ये च मिथ्योपक्रान्तास्तैर्दोषा वक्षसि स्थिताः ऊर्ध्वं शोफमधो बस्तौ मध्ये कुर्वन्ति मध्यगाः
анйе ча митхйопакра̄нта̄стаирдош̣а̄ вакш̣аси стхита̄х̣ ӯрдхвам̣ ш́опхамадхо бастау мадхйе курванти мадхйага̄х̣
а также при других болезнях, неправильно леченных, — доши, расположившись в груди, вызывают отёк вверху; расположившись в мочевом пузыре — внизу; расположившись посередине — в средней части тела.
30
सर्वाङ्गाः सर्वगतं प्रत्यङ्गेषु तदाश्रयाः तत्पूर्वरूपं दवथुः सिरायामो ऽङ्गगौरवम्
сарва̄н̇га̄х̣ сарвагатам̣ пратйан̇геш̣у тада̄ш́райа̄х̣ татпӯрварӯпам̣ даватхух̣ сира̄йа̄мо 'н̇гагауравам
Доши, охватывающие всё тело, вызывают отёк, распространённый по всему телу; расположившиеся в отдельных частях, вызывают отёк, ограниченный ими. Предвестники этого: жар, натяжение сосудов, тяжесть в теле.
31
वाताच्छोफश्चलो रूक्षः खररोमारुणासितः सङ्कोचस्पन्दहर्षार्तितोदभेदप्रसुप्तिमान्
ва̄та̄ччхопхаш́чало рӯкш̣ах̣ кхарарома̄рун̣а̄ситах̣ сан̇кочаспандахарш̣а̄ртитодабхедапрасуптима̄н
От Ваты отёк подвижный, сухой, с шершавыми волосками, красновато-тёмный, сопровождается сжатием, пульсацией, гусиной кожей, болью, колющей и разрывающей болью, онемением;
32
क्षिप्रोत्थानशमः शीघ्रमुन्नमेत् पीडितस्तनुः स्निग्धोष्णमर्दनैः शाम्येद्रात्रावल्पो दिवा महान्
кш̣ипроттха̄наш́амах̣ ш́ӣгхрамуннамет пӣд̣итастанух̣ снигдхош̣н̣амарданаих̣ ш́а̄мйедра̄тра̄валпо дива̄ маха̄н
быстро возникает и быстро проходит; при надавливании быстро поднимается обратно, тонкий на ощупь; успокаивается от маслянистого и тёплого массажа; ночью он незначителен, днём — велик.
33
त्वक्च सर्षपलिप्तेव तस्मिंश्चिमिचिमायते पीतरक्तासिताभासः पित्तादाताम्ररोमकृत्
твакча сарш̣апалиптева тасмим̣ш́чимичима̄йате пӣтаракта̄сита̄бха̄сах̣ питта̄да̄та̄мраромакр̣т
Кожа при нём как будто намазана горчицей, вызывает покалывающее ощущение. Желтовато-красновато-тёмный оттенок — от Питты; при ней также возникает медно-красный цвет волосков,
34
शीघ्रानुसारप्रशमो मध्ये प्राग्जायते तनोः सतृड्दाहज्वरस्वेददवक्लेदमदभ्रमः
ш́ӣгхра̄нуса̄рапраш́амо мадхйе пра̄гджа̄йате танох̣ сатр̣д̣да̄хаджварасведадавакледамадабхрамах̣
отёк быстро возникает и быстро проходит, появляется прежде в средней части тела; сопровождается жаждой, жжением, лихорадкой, потливостью, жаром, влажностью, опьянением, головокружением;
35
शीताभिलाषी विड्भेदी गन्धी स्पर्शासहो मृदुः कण्डूमान् पाण्डुरोमत्वक्कठिनः शीतलो गुरुः
ш́ӣта̄бхила̄ш̣ӣ вид̣бхедӣ гандхӣ спарш́а̄сахо мр̣дух̣ кан̣д̣ӯма̄н па̄н̣д̣уроматваккат̣хинах̣ ш́ӣтало гурух̣
желание холода, понос, зловоние, непереносимость прикосновения, мягкость на ощупь — от Питты. От Капхи же — зуд, побеление волос и кожи, твёрдость, холодность, тяжесть,
36
स्निग्धः श्लक्ष्णः स्थिर स्त्यानो निद्राच्छर्द्यग्निसादकृत् आक्रान्तो नोन्नमेत् कृच्छ्रशमजन्मा निशाबलः
снигдхах̣ ш́лакш̣н̣ах̣ стхира стйа̄но нидра̄ччхардйагниса̄дакр̣т а̄кра̄нто ноннамет кр̣ччхраш́амаджанма̄ ниш́а̄балах̣
маслянистость, гладкость, устойчивость, застойность, сопровождается сонливостью, рвотой, ослаблением пищеварительного огня; при надавливании не поднимается обратно; с трудом возникает и с трудом проходит; усиливается ночью.
37
स्रवेन्नासृक् चिरात् पिच्छां कुशशस्त्रादिविक्षतः स्पर्शोष्णकाङ्क्षी च कफाद्यथास्वं द्वन्द्वजास्त्रयः
сравенна̄ср̣к чира̄т пиччха̄м̣ куш́аш́астра̄дивикш̣атах̣ спарш́ош̣н̣ака̄н̇кш̣ӣ ча капха̄дйатха̄свам̣ двандваджа̄страйах̣
Иногда долгое время выделяет вместо крови слизь, если он повреждён травой куша, оружием и подобным; желает тепла и прикосновения — это также от Капхи. Соответственно, три вида отёка возникают от парного сочетания дош,
38
सङ्कराद्धेतुलिङ्गानां निचयान्निचयात्मकः अभिघातेन शस्त्रादिच्छेदभेदक्षतादिभिः
сан̇кара̄ддхетулин̇га̄на̄м̣ ничайа̄нничайа̄тмаках̣ абхигха̄тена ш́астра̄диччхедабхедакш̣ата̄дибхих̣
со смешением причин и признаков; от совокупности всех трёх дош — отёк, называемый «ничаятмака». От травмы — отёк, вызванный порезами, ранениями оружием и подобным;
39
हिमानिलोदध्यनिलैर्भल्लातकपिकच्छुजैः रसैश्शूकैश्चसंस्पर्शाच्छ्रवयथुः स्याद्विसर्पवान्
хима̄нилодадхйанилаирбхалла̄такапикаччхуджаих̣ расаиш́ш́ӯкаиш́часам̣спарш́а̄ччхравайатхух̣ сйа̄двисарпава̄н
от холода, ветра, морского воздуха; от сока бхаллатаки, растения пикаччху и подобных, от соприкосновения с их соком или остями — также возникает отёк, переходящий в висарпу (рожистое воспаление);
40
भृशोष्मा लोहिताभासः प्रायशः पित्तलक्षणः
бхр̣ш́ош̣ма̄ лохита̄бха̄сах̣ пра̄йаш́ах̣ питталакш̣ан̣ах̣
он сильно горячий, красноватого оттенка, как правило, с признаками, подобными Питте.
41
विषजः सविषप्राणिपरिसर्पणमूत्रणात् दंष्ट्रादन्तनखापातादविषप्राणिनामपि
виш̣аджах̣ савиш̣апра̄н̣ипарисарпан̣амӯтран̣а̄т дам̣ш̣т̣ра̄дантанакха̄па̄та̄давиш̣апра̄н̣ина̄мапи
Отёк от яда возникает от ползания, мочеиспускания ядовитых существ, от укуса клыками, зубами или когтями даже неядовитых существ,
42
विण्मूत्रशुक्रोपहतमलवद्वस्त्रसङ्करात् विषवृक्षानिलस्पर्शाद्गरयोगावचूर्णनात्
вин̣мӯтраш́укропахатамалавадвастрасан̇кара̄т виш̣авр̣кш̣а̄ниласпарш́а̄дгарайога̄вачӯрн̣ана̄т
от контакта с одеждой, испачканной калом, мочой, семенем или подобными выделениями, от соприкосновения с ветром, прошедшим сквозь ядовитое дерево, от применения медленно действующих ядов или порошков.
43
मृदुश्चलो ऽवलम्बी च शीघ्रदाहरुजाकरः नवो ऽनुपद्रवः शोफः साध्यो ऽसाध्यः पुरेरितः
мр̣душ́чало 'валамбӣ ча ш́ӣгхрада̄харуджа̄карах̣ наво 'нупадравах̣ ш́опхах̣ са̄дхйо 'са̄дхйах̣ пуреритах̣
Мягкий, подвижный, свисающий, быстро вызывающий жжение и боль, свежий, без осложнений отёк — излечим; прочие же виды, упомянутые прежде, — неизлечимы.
44
स्याद्विसर्पो ऽभिघातान्तैर्दोषैर्दूष्यैश्च शोफवत् त्र्यधिष्ठानं च तं प्राहुर्बाह्यान्तरुभयाश्रयात्
сйа̄двисарпо 'бхигха̄та̄нтаирдош̣аирдӯш̣йаиш́ча ш́опхават трйадхиш̣т̣ха̄нам̣ ча там̣ пра̄хурба̄хйа̄нтарубхайа̄ш́райа̄т
Висарпа (рожистое воспаление) возникает от тех же причин, что и отёк, заканчивающихся травмой, и от тех же поражённых субстанций; её называют трёхместной — по расположению снаружи, внутри или в обоих местах.
45
यथोत्तरं च दुःसाध्यास्तत्र दोषा यथायथम् प्रकोपणैः प्रकुपिता विशेषेण विदाहिभिः
йатхоттарам̣ ча дух̣са̄дхйа̄статра дош̣а̄ йатха̄йатхам пракопан̣аих̣ пракупита̄ виш́еш̣ен̣а вида̄хибхих̣
Каждая последующая из этих трёх труднее поддаётся лечению. Здесь доши, соответственно возмущённые провоцирующими факторами, в особенности вызывающими жжение,
46
देहे शीघ्रं विसर्पन्ति ते ऽन्तरन्तःस्थिता बहिः बहिःस्था द्वितये द्विस्थाः विद्यात्तत्रान्तराश्रयम्
дехе ш́ӣгхрам̣ висарпанти те 'нтарантах̣стхита̄ бахих̣ бахих̣стха̄ двитайе двистха̄х̣ видйа̄ттатра̄нтара̄ш́райам
быстро распространяются по телу; доши, расположенные внутри, распространяются наружу; расположенные снаружи — остаются в обоих слоях; расположенные в обоих местах — распространяются в обоих направлениях. Внутреннее расположение висарпы следует распознавать так:
47
मर्मोपतापात्सम्मोहादयनानां विघट्टनात् तृष्णातियोगाद्वेगानां विषमं च प्रवर्तनात्
мармопата̄па̄тсаммоха̄дайана̄на̄м̣ вигхат̣т̣ана̄т тр̣ш̣н̣а̄тийога̄двега̄на̄м̣ виш̣амам̣ ча правартана̄т
по жжению жизненно важных точек, по полной потере сознания, по нарушению функций дыхательных путей, по чрезмерной жажде, по неравномерному проявлению естественных позывов,
48
आशु चाग्निबलभ्रंशादतो बाह्यं विपर्ययात् तत्र वातात् परीसर्पो वातज्वरसमव्यथः
а̄ш́у ча̄гнибалабхрам̣ш́а̄дато ба̄хйам̣ випарйайа̄т татра ва̄та̄т парӣсарпо ва̄таджварасамавйатхах̣
и по быстрому упадку пищеварительного огня и силы. Внешнее же расположение определяется обратными признаками. При этом висарпа от Ваты, называемая «парисарпа», по характеру боли подобна вата-джваре (лихорадке от Ваты);
49
शोफस्फुरणनिस्तोदभेदायामार्तिहर्षवान् पित्ताद्द्रुतगतिः पित्तज्वरलिङ्गो ऽतिलोहितः
ш́опхаспхуран̣анистодабхеда̄йа̄ма̄ртихарш̣ава̄н питта̄ддрутагатих̣ питтаджваралин̇го 'тилохитах̣
сопровождается отёком, подёргиванием, колющей и разрывающей болью, растяжением, страданием, гусиной кожей. От Питты висарпа быстро распространяется, с признаками, подобными питта-джваре, чрезвычайно красная;
50
कफात्कण्डूयुतः स्निग्धः कफज्वरसमानरुक् स्वदोषलिङ्गैश्चीयन्ते सर्वे स्फोटैरुपेक्षिताः
капха̄ткан̣д̣ӯйутах̣ снигдхах̣ капхаджварасама̄нарук свадош̣алин̇гаиш́чӣйанте сарве спхот̣аирупекш̣ита̄х̣
от Капхи — сопровождается зудом, маслянистая, с болью, подобной капха-джваре. Все эти виды, при пренебрежении лечением, усеиваются пузырями с признаками соответствующей им доши;
51
ते पक्वभिन्नाः स्वं स्वं च बिभ्रति व्रणलक्षणम् वातपित्ताज्ज्वरच्छर्दिमूर्छातीसारतृड्भ्रमैः
те паквабхинна̄х̣ свам̣ свам̣ ча бибхрати вран̣алакш̣ан̣ам ва̄тапитта̄джджвараччхардимӯрчха̄тӣса̄ратр̣д̣бхрамаих̣
эти пузыри, созрев и вскрывшись, приобретают признаки, подобные обычной ране, каждый в соответствии со своей дошей. Висарпа от Ваты и Питты, сопровождаемая лихорадкой, рвотой, обмороком, поносом, жаждой, головокружением,
52
अस्तिभेदाग्निसदनतमकारोचकैर्युतः करोति सर्वमङ्गं च दीप्ताङ्गारावकीर्णवत्
астибхеда̄гнисаданатамака̄рочакаирйутах̣ кароти сарваман̇гам̣ ча дӣпта̄н̇га̄ра̄вакӣрн̣ават
раскалыванием костей, упадком пищеварительного огня, приступообразной одышкой, отсутствием аппетита, — делает всё тело будто усеянным пылающими углями.
53
यं यं देशं विसर्पश्च विसर्पति भवेत्स सः शान्ताङ्गारासितो नीलो रक्तो वाशु च चीयते
йам̣ йам̣ деш́ам̣ висарпаш́ча висарпати бхаветса сах̣ ш́а̄нта̄н̇га̄ра̄сито нӣло ракто ва̄ш́у ча чӣйате
В какое бы место ни распространялась висарпа, там она проявляется, будто потухший чёрный, синеватый или красный уголь, и быстро покрывается пузырями.
54
अग्निदग्ध इव स्फोटैः शीघ्रगत्वाद्द्रुतञ्च सः मर्मानुसारी वीसर्पः स्याद्वातो ऽतिबलस्ततः
агнидагдха ива спхот̣аих̣ ш́ӣгхрагатва̄ддрутан̃ча сах̣ марма̄нуса̄рӣ вӣсарпах̣ сйа̄два̄то 'тибаластатах̣
Поражённое место выглядит, будто обожжённое огнём, покрытое пузырями; из-за быстроты своего движения такая висарпа, следующая по жизненно важным точкам, стремительна; при ней Вата становится чрезвычайно сильной,
55
व्यथेताङ्गं हरेत्संज्ञां निद्रां च श्वासमीरयेत् हिध्मां च स गतो ऽवस्थामीदृशीं लभते न ना
вйатхета̄н̇гам̣ харетсам̣джн̃а̄м̣ нидра̄м̣ ча ш́ва̄самӣрайет хидхма̄м̣ ча са гато 'вастха̄мӣдр̣ш́ӣм̣ лабхате на на̄
причиняет боль во всём теле, лишает сознания и сна, вызывает одышку и икоту; человек, достигший такого состояния, едва ли выживает.
56
क्वचिच्छर्मारतिग्रस्तो भूमिशय्यासनादिषु चेष्टमानस्ततः क्लिष्टो मनोदेहश्रमोद्भवाम्
квачиччхарма̄ратиграсто бхӯмиш́аййа̄сана̄диш̣у чеш̣т̣ама̄настатах̣ клиш̣т̣о манодехаш́рамодбхава̄м
Иногда, охваченный беспокойством, больной мечется на земляном ложе, сиденье и подобном; измученный, из-за усталости ума и тела,
57
दुष्प्रबोधो ऽश्नुते निद्रां सो ऽग्निवीसर्प उच्यते
душ̣прабодхо 'ш́нуте нидра̄м̣ со 'гнивӣсарпа учйате
впадает в трудно прерываемый сон, — такая форма называется «агнивисарпа» (огненная рожа).
58
कफेन रुद्धः पवनो भित्वा तं बहुधा कफम् रक्तं वा वृद्धरक्तस्य त्वक्सिरास्नावमांसगम्
капхена руддхах̣ павано бхитва̄ там̣ бахудха̄ капхам рактам̣ ва̄ вр̣ддхарактасйа тваксира̄сна̄вама̄м̣сагам
Вата, стеснённая Капхой, разрывая эту Капху на множество частей, а также кровь у того, чья кровь избыточна, оскверняя кожу, сосуды, связки и мышечную ткань,
59
दूषयित्वा च दीर्घाणुवृत्तस्थूलखरात्मनाम् ग्रन्थीनां कुरुते मालां रक्तानां तीव्ररुग्ज्वराम्
дӯш̣айитва̄ ча дӣргха̄н̣увр̣ттастхӯлакхара̄тмана̄м грантхӣна̄м̣ куруте ма̄ла̄м̣ ракта̄на̄м̣ тӣвраругджвара̄м
поражая их, образует гирлянду узлов (грантхи) — продолговатых, мелких, круглых, крупных, шершавых, красных, с сильной болью и лихорадкой,
60
श्वासकासातिसारास्यशोषहिध्मावमिभ्रमैः मोहवैवर्ण्यमूर्च्छाङ्गभङ्गाग्निसदनैर्युताम्
ш́ва̄сака̄са̄тиса̄ра̄сйаш́ош̣ахидхма̄вамибхрамаих̣ мохаваиварн̣йамӯрччха̄н̇габхан̇га̄гнисаданаирйута̄м
сопровождаемую одышкой, кашлем, поносом, сухостью во рту, икотой, рвотой, головокружением, помрачением сознания, изменением цвета кожи, обмороком, ломотой в теле, упадком пищеварительного огня, —
61
इत्ययं ग्रन्थिवीसर्पः कफमारुतकोपजः
итйайам̣ грантхивӣсарпах̣ капхама̄рутакопаджах̣
такова эта грантхи-висарпа (узловая рожа), возникающая от возмущения Капхи и Ваты.
62
कफपित्तात् ज्वरः स्तम्भो तन्द्रानिद्राशिरोरुजः अङ्गावसादविक्षेपप्रलापारोचकभ्रमाः
капхапитта̄т джварах̣ стамбхо тандра̄нидра̄ш́ироруджах̣ ан̇га̄васа̄давикш̣епапрала̄па̄рочакабхрама̄х̣
От Капхи и Питты — лихорадка, оцепенение, сонливость, бессонница, головная боль, упадок сил в теле, разбрасывание конечностей, бред, отсутствие аппетита, головокружение,
63
मूर्छाग्निहानिर्भेदो ऽस्थ्नां पिपासेन्द्रियगौरवम् आमोपवेशनं लेपः स्रोतसां स च सर्पति
мӯрчха̄гниха̄нирбхедо 'стхна̄м̣ пипа̄сендрийагауравам а̄мопавеш́анам̣ лепах̣ сротаса̄м̣ са ча сарпати
обморок, упадок пищеварительного огня, раскалывание костей, жажда, тяжесть органов чувств, оседание непереваренных остатков (ама), налёт на теле и в каналах — так она распространяется,
64
प्रायेणामाशये गृह्णन्नेकदेशञ्च नातिरुक् पिटकैरवकीर्णो ऽतिपीतलोहितपाण्डुरैः
пра̄йен̣а̄ма̄ш́айе гр̣хн̣аннекадеш́ан̃ча на̄тирук пит̣акаиравакӣрн̣о 'типӣталохитапа̄н̣д̣ураих̣
как правило, захватывая амашаю (место скопления непереваренной пищи); боль в отдельном месте не слишком сильна; место усеяно нарывами, чрезмерно жёлто-красновато-бледными,
65
मेचकाभो ऽसितःस्निग्धो मलिनःशोफवान् गुरुः गम्भीरपाकः प्राज्योष्मा स्पृष्टः क्लिन्नो ऽवदीर्याते
мечака̄бхо 'ситах̣снигдхо малинах̣ш́опхава̄н гурух̣ гамбхӣрапа̄ках̣ пра̄джйош̣ма̄ спр̣ш̣т̣ах̣ клинно 'вадӣрйа̄те
тёмно-синеватого оттенка, чёрного, маслянистого, грязного, с отёком, тяжёлого, глубоко нагнаивающегося, чрезвычайно горячего; при прикосновении ощущается влажным, затем разрывается,
66
पङ्कवच्छीर्णमांसश्च स्पष्टस्नायुसिरागणः शवगन्धी च वीसर्पः कर्दमाख्यमुशन्ति तम्
пан̇каваччхӣрн̣ама̄м̣саш́ча спаш̣т̣асна̄йусира̄ган̣ах̣ ш́авагандхӣ ча вӣсарпах̣ кардама̄кхйамуш́анти там
с распадающейся, подобно илу, мышечной тканью, с отчётливо видными связками и сосудами, с трупным запахом, — такую висарпу называют «кардама» (грязевая).
67
सर्वजो लक्षणैः सर्वैः सर्वधात्वभिदर्पणः बाह्यहेतोः क्षतात् क्रुद्धः सरक्तं पित्तमीरयन्
сарваджо лакш̣ан̣аих̣ сарваих̣ сарвадха̄твабхидарпан̣ах̣ ба̄хйахетох̣ кш̣ата̄т круддхах̣ сарактам̣ питтамӣрайан
Висарпа, вызванная всеми дошами, проявляется всеми признаками сразу, поражая все ткани тела. От внешней причины — травмы — возмущённая Вата, побуждая Питту с кровью,
68
विसर्पं मारुतः कुर्यात् कुलत्थसदृशैश्चितम् स्फोटैः शोफज्वररुजादाहाढ्यं श्यावलोहितम्
висарпам̣ ма̄рутах̣ курйа̄т кулаттхасадр̣ш́аиш́читам спхот̣аих̣ ш́опхаджвараруджа̄да̄ха̄д̣хйам̣ ш́йа̄валохитам
вызывает висарпу, усеянную пузырями, подобными зёрнам конского боба, сопровождаемую обильным отёком, лихорадкой, болью и жжением, тёмно-красную.
69
असाध्यौ क्षतसर्वोत्थौ सर्वे चाक्रान्तमर्मकाः
аса̄дхйау кш̣атасарвоттхау сарве ча̄кра̄нтамармака̄х̣
Висарпа, возникшая от травмы, а также от сочетания всех дош, — неизлечимы; равно как и все те, что охватили жизненно важные точки.
70
शीर्णस्नायुसिरामांसाः प्रक्लिन्नाः शवगन्धयः
ш́ӣрн̣асна̄йусира̄ма̄м̣са̄х̣ праклинна̄х̣ ш́авагандхайах̣
Также неизлечимы те, у которых распались связки, сосуды и мышечная ткань, которые влажные и издают трупный запах.