Применяя лекарство, следует прежде всего исследовать больного следующим образом: в какой земле он родился, вырос или заболел; какая в этой земле у людей [принята] пища, какой образ жизни; какова [его] сила, каков [его] душевный настрой, какова [его] привычка, каково [его] пристрастие [к вкусу]; какие [обычно у людей этой земли] болезни; что полезно, что вредно, — [всё это следует узнать] предварительным опросом. Или же по какой конкретной причине у него возбуждена доша, — ибо у одной доши бывает много причин возбуждения; поэтому, узнав [это] по собственным признакам и [реакции на пробные лечебные] действия, врач должен так определить дошу; например: возбуждён ли ветер пищей? Или образом жизни? Также — сухим, легким, холодным [фактором], или чрезмерным усилием, сдерживанием позывов, страхом или горем? И затем лекарство, противоположное этому [фактору], при применении быстро приводит к успеху. При этом сладкий, кислый, солёный вкусы, а также острый, горький, вяжущий — противоположны друг другу [попарно]. Затем следует определить, посредством различения мягкой, средней и сильной степени, как применялась [вредная] причина. Ибо даже при одной и той же причине, из-за различия в разделении на мягкую и прочие [степени], а также из-за особенности степени силы отдельных частей соединённых [в организме] дош, [возникает] особенность в силе или слабости болезни. Поэтому при болезнях, состоящих из многих дош, и при лекарствах с многими вкусами, следует, тщательно рассмотрев действие каждого вкуса и доши по отдельности, определить истинную суть действия болезни и лекарства; но не [следует поступать] так [упрощённо] во всех случаях.
3
न हि विषमविकृतिसमवेतानां नानात्मकानां परस्परेणोपगृहीतानामुपहतानाञ्चान्यैश्च विकल्पनैर्विकल्पितानामवयवप्रभावानुमानेन समुदायप्रभावतत्वमध्यवसितुं शक्यम् तथाविधे हि समुदाये समुदायप्रभावमेवोपलभ्य व्याध्यौषधप्रभावतत्वमवगच्छेत् तथा कस्य धामाधिष्ठाय व्याधिरयमवस्ह्तित इति निरूपयेत् प्रविसृतो हि दोषः स्वमेव स्थानमातङ्कायाधितिष्ठन् मूर्द्धादीन् वा दुस्तरो भवति ततश्च स्थानविशेषेण भेषजविशेषः पर्येषितव्यः
Ибо невозможно определить истинную сущность совокупного действия путём умозаключения от действия [отдельных] частей — [когда эти части] обладают неравными, разнородными изменениями, взаимно усиливающими или подавляющими друг друга, и [далее] изменяются иными различными путями. В таком совокупном [явлении] следует познавать истинную суть действия болезни или лекарства, получив [представление именно] о совокупном действии [в целом]. Также следует установить, в каком именно месте [пребывания] утвердилась эта болезнь; ибо доша, распространившись, становится трудноодолимой, утвердившись либо в своём собственном месте для [дальнейшего] страдания, либо в голове и подобных [жизненно важных областях]. И затем, соответственно особенности места, следует подбирать особое лекарство.
4
ततश्चैवमालोचयेत् कस्यायमौषधस्य व्याधिरातुरो वा योग्यः कियतो वा दोषानुरूपो हि भैषज्यवीर्यप्रमाणविकल्पो व्याधिव्याधितबलापेक्षो भवति
И затем следует рассмотреть так: для чего [подходит] это лекарство — для [какой] болезни или больного оно годится, и в какой [дозе]? Ибо выбор силы и количества лекарства, соответствующий [степени] доши, зависит от силы болезни и больного.
Чрезмерно сильные очищающие лекарства, огненной или воздушной природы, [или] чрезмерно мягкие, [или] в избыточной дозе; а также процедуры прижигания, щёлочи, хирургического инструмента, — могут погубить больного со слабым духом и малой силой. Успокаивающие же [средства], превышающие силу болезни, успокоив эту болезнь, быстро приносят другую [болезнь] телу, [уже] истощённому [первой] болезнью; [средства], превышающие [естественную] силу тела, — [приводят к] слабости, обмороку, опьянению, помрачению, истощению силы; превышающие силу [пищеварительного] огня — к слабости и ослаблению огня.
6
अपि च अतिस्थूलो ऽतिकृशो दुर्बलो दुर्बद्धमांसशोणितास्थ्यंगावयवो ऽल्पाग्निरल्पाहारो ऽसात्म्याहारोपचितः साररहितो वा व्याधिबलमेव तावदसमर्थसोढुम् किं पुनस्तथाविधो भेषजमेवंवेगम् तस्मात्तादृशमविषादकरैर्मृदुसुखैरुत्तरोत्तरगुरुभिरविभ्रमैश्चोपाचरेदौषधैर्विशेषादबलाः ताह्यनवस्थितमृदुविक्लवहृदयाः प्रायःसुकुमाराः परायत्ताश्च ततो ऽपि विशेषेण शिशवः तथा बलवति व्याध्यातुरे ऽल्पबलमल्पं वा भेषजमकिञ्चित्करं भूय एव दोषमुत्क्लेश्य व्याधिमुदीरयेत्
Кроме того, чрезмерно полный, чрезмерно истощённый, слабый, [обладающий] слабо скреплёнными мясом, кровью и костями [телом], со слабым огнём, малой [привычной] пищей, укреплённый непривычной пищей, или лишённый [телесной] сущности [пациент] — неспособен вынести даже [обычную] силу болезни, не говоря уже о лекарстве такой же силы. Поэтому такого [пациента] следует лечить лекарствами, не вызывающими отчаяния, мягкими, приятными, [применяемыми в дозах, возрастающих] постепенно, без резких колебаний; особенно же [это относится к] слабым [пациентам] — ибо у них неустойчивое, мягкое, тревожное сердце; они, как правило, изнеженные и зависимые [от других]; ещё более особенно [это относится] к детям. Так же [следует поступать] и с сильным больным при [лёгкой] болезни: [лекарство] с малой силой или в малой [дозе, будучи] бесполезным, лишь возбуждает дошу заново и обостряет болезнь.
7
योग्यमपि चौषधमेवं परीक्षेत इदमेवंरसवीर्यविपाकमेवंगुणमेवंद्रव्यमेवंकर्मैवंप्रभावमस्मिन् देशे जातमस्मिन्नृतावेवंगृहीतमेवंनिहितमेवंविहितमेवंनिषिद्धमेवमुपसस्कृतमेवंसंयुक्तमेवंयुक्तमनया मात्रयैवंविधस्य पुरुषस्यैवंविधे काल एतावन्तं दोषमपकर्षत्युपशमयति वा अन्यदपि चैवंविधं भेषजमभूत् तन्मानेन वा विशेषेण प्रयुक्तमिदमकरोत् सूक्ष्माणि हि दोषौषधदूष्यदेशकालबलानलाहाररससात्म्यसत्वप्रकृतिवयसामवस्थान्तराणि यान्यनालोचितानि निहन्युरातुरम् आलोच्यमानानि तु विपुलबुद्धिमपि चिकित्सकमाकुलीकुर्युः किं पुनरल्पबुद्धिम् तस्मादभीक्ष्णशः शास्त्रार्थकर्मानुशीलनेन संस्कुर्वीत यज्ञाम् अपि च सन्ति व्याधयो ये शास्त्र उत्सर्गापवादैरुपक्रमं प्रति निर्दिष्टाः तत्र प्राज्ञ एव दोषादिगुरुलाघवेन सम्यगध्यवस्येदन्यतरनिष्ठायाम्
Даже подходящее лекарство следует исследовать так: это [лекарство] с таким-то вкусом, потенцией и вкусом после переваривания; с такими-то качествами; такое-то [по природе] вещество; с таким-то действием и [специфическим] эффектом; возникшее в такой-то земле, в такой-то сезон; собранное так-то; хранимое так-то; приготовленное так-то; [следующее таким-то] запретам; обработанное так-то; сочетанное так-то; применённое в такой-то дозе, для человека такой-то [природы], в такое-то время, — устраняет ли или успокаивает эту [конкретную] дошу в такой-то мере? И [существовало ли] другое подобное лекарство? [Или] это [самое лекарство], применённое в ином количестве или особым образом, произвело [иной] эффект? Ибо тонкие различия в состоянии доши, лекарства, [поражённой] ткани, места, времени, силы, огня, пищи, вкуса, привычки, [душевной] сущности, конституции, возраста, — если они не будут рассмотрены, — могут погубить больного; рассматриваемые же [во всей их сложности], они могут смутить даже врача с обширным разумом, не говоря уже о [враче] со скудным разумом. Поэтому следует постоянно совершенствовать [своё] знание посредством изучения смысла и практики [медицинских] трактатов. Кроме того, есть болезни, для которых в трактате указан подход через общие правила и исключения; в этом случае именно мудрый [врач] должен правильно определить [подход], [взвешивая] тяжесть или лёгкость доши и подобного, в пользу того или иного [решения].
8
कालश्च भेषजस्य योग्यतामादधाति स क्षणलवमुहूर्तादिभेदेनातुरावस्थया च द्विधोक्तः प्रागपि च शीतोष्णवर्षलक्षणस्त्रिविधः कालः तत्र शीतोष्णयोर्वृष्टिशीतयोश्चान्तरे साधारणौ वसन्तजलदात्यायु ग्रीष्मवर्षकालयोस्तु प्रारम्भो वृष्टेः प्रावृडिति विकल्प्यते तेषु साधारणेष्वहस्सु वमनादीनां प्रवृत्तिर्न्निवृत्तिरितरेष्वयोगातियोगभयात् साधारणा हि मन्दशीतोष्णवर्षतया सुखत्वात् भवन्त्यविकल्पकाः शरीरौषधानाम् विपरीतास्त्वितरे
Время же придаёт лекарству [его] уместность. Оно определяется двояко: по различию мгновения, момента, мухурты и подобного, а также по состоянию больного; ранее же [время] было также определено трёх видов, по признаку холода, жары и дождя. Из них между холодом и жарой, а также между дождём и холодом, — [есть] переходные периоды: конец весны [и начало] сезона туч, а также начало сезона дождей после лета. В эти переходные дни следует [начинать] применение рвотного и подобного, но не прекращать [его в другие дни] из страха недостатка или избытка [эффекта]; ибо переходные [дни], благодаря мягкости холода, жары и дождя, [и общему] комфорту, не изменяют [обычного действия] тела и лекарств; противоположные же [резкие сезонные периоды] — наоборот [изменяют его].
Ибо так: в холодный сезон, из-за чрезмерного воздействия холода, тело становится чрезмерно задержанным холодным ветром, чрезмерно оцепенелым, [и] с обильными тяжёлыми дошами; лекарство же, применяемое для очищения, даже если оно тёплой природы, из-за воздействия холода утрачивает силу и приводит к недостаточному [эффекту]; а тело [подвергается] осложнениям, преимущественно [от] ватхи. Подобным же образом и в сезон дождей: небо со всех сторон покрыто чрезвычайно плотными, обильными скоплениями туч; лучи солнца сдержаны в своей силе; земля затоплена и загрязнена потоками воды; тело становится чрезмерно увлажнённым, с угасшей силой огня, ослабленным от [сезона] «адана».
Совокупность лекарственных растений же, [чьи] корневая сеть, сердцевина и стебель затоплены потоками воды, обрушивающимися из чрева туч, [чей] ствол и ветви обременены обильными нежными молодыми побегами, — становится, подобно [возвращению к] младенчеству, [растением] с малой силой. И из-за [своей] неустойчивости, — [пропитанное] землистой грязью, [водами] с кислым вкусом после переваривания, [загрязнёнными] соприкосновением с трупами птиц, животных, пресмыкающихся и подобных [существ, их] тканями, мочой, калом, а также [омытое] прохладными брызгами воды, смешанными с прохладным ветром, [и] жаром облачного [тепла], — из-за [своей] нежности и незрелости [это растение] легко подвергается порче. И оттого оно становится неполезным, [и] непременно [приводит] к недостаточному [эффекту] — даже лекарство, собранное с самого начала [сезона], [оказывается испорченным] в мире, охваченном дождевой водой и [сопутствующим] ветром.
Летом же, из-за воздействия [сезона] «адана», тело становится вздутым тёплым, сухим ветром и солнцем, чрезмерно потливым, чрезмерно расслабленным, с чрезвычайно застоявшимися дошами; лекарство же, даже нежаркое [по природе], из-за воздействия палящих солнечных лучей приобретает избыточную теплоту и резкость, [что приводит] к избыточному эффекту; а тело [подвергается] осложнениям [в виде] жажды, головокружения, изнеможения. Поэтому именно в переходные [периоды] между этими [сезонами] следует применять рвотное и подобное, если только [не наступила] неотложная болезнь. При неотложной же [болезни] следует внимательно применять лекарство, скорректированное искусственным приданием [ему] качеств, противоположных сезонным качествам, посредством различных вариаций сочетания, обработки и дозировки.
12
आतुरावस्थासु तु कलाः कालसंज्ञाः तद्यथास्यामवस्थायामस्यौषधस्य कालो ऽकालो वा नह्यप्राप्तातीतकालमौषधं यौगिकं भवति तस्यत्वेकादशधावचारणम् तद्यथा अभक्तं प्राग्भक्तं मध्यभक्तमधोभक्तं सभक्तमन्तरभक्तं सामुद्गं मुहुर्मुहुः सग्रासं ग्रासान्तरा निशि च
В отношении же состояний больного, «время» обозначает [конкретные] моменты, а именно: подходит ли [приём] этого лекарства этому состоянию по времени или нет; ибо лекарство, [принятое] не в срок или после срока, не действует эффективно. Применение же его — одиннадцати видов: без еды, перед едой, в середине еды, после еды, с едой, между [приёмами] еды, «самудга», многократно повторяемое, с [каждым] куском [пищи], между кусками, и ночью.
«Абхакта» — [приём лекарства] без еды — это лекарство, [принимаемое] совершенно одно; из-за отсутствия [сопутствующей] пищи оно чрезмерно сильное; сильный [пациент], у которого желудочные каналы освобождены от избытка капхи, пусть принимает [его] утром; иное же [лекарство, такое как] «перед едой» и подобное, полезно из-за смешения с пищей, [и] не вызывает чрезмерного истощения.
14
प्राग्भक्तं नाम यदनन्तरभक्तम् तदपानानिलविकृतावधः कायस्य च बलाधानार्थं तद्गतेषु च व्याधिषु प्रशमनाय कृशीकरणार्थञ्च योज्यम्
«Прагбхакта» («перед едой») — это [лекарство, принимаемое] непосредственно перед едой. Его следует применять при расстройстве апана-ветра, для придания силы нижней части тела, для успокоения болезней, [расположенных] там, а также для [цели] похудения.
15
मध्यभक्तं मध्ये भक्तस्य तत् समानानिलविकृतौ कोष्ठगतेषु च व्याधिषु पैत्तिकेषु च
«Мадхьябхакта» («в середине еды») — это [лекарство, принимаемое] в середине еды; [оно применяется] при расстройстве самана-ветра, при болезнях, [расположенных] в желудке, и при болезнях питты.
16
अधोभक्तं भक्तादनन्तरम् तत्तुव्यानविकृतौ प्रातराशान्तमुदानविकृतौ पुनः सायमाशान्तम् पूर्वकायस्य च बलाधानार्थं तद्गतेषु व्याधिषु च श्लैष्मिकेषु च प्रशमाय स्थूलीकरणार्थञ्च
«Адхобхакта» («после еды») — это [лекарство, принимаемое] непосредственно после еды. Оно [применяется] при расстройстве вьяна-ветра — после завтрака; при расстройстве удана-ветра — после ужина; для придания силы верхней части тела; для успокоения болезней, [расположенных] там, а также болезней капхи; и для [цели] набора веса.
«Сабхакта» («с едой») — это [лекарство], приготовленное вместе с пищей, или же смешанное с ней впоследствии; оно [применяется] для детей, изнеженных [пациентов], тех, кто испытывает отвращение к лекарству, при отсутствии аппетита, а также при болезнях, [поражающих] все члены тела.
«Антарабхакта» («между приёмами еды») — это когда, после переваривания утренней еды, в полдень принимается лекарство, а после его переваривания — вновь еда во второй половине дня; этим же объясняется [подобный распорядок] ночью; [это применяется] для [пациента] с разожжённым огнём, при болезнях, [вызванных] вьяна-[ветром].
19
सामुद्गं यदादावन्ते च भुक्तस्य तत्तु लघ्वल्पान्नयुक्तं पाचनावलेहचूर्णादि हिध्मायां कम्पाक्षेपयोरूर्ध्वाधस्संश्रये च दोषे
«Самудга» — это [лекарство, принимаемое] в начале и в конце еды; оно, соединённое с лёгкой, небольшой [порцией] пищи, — [например,] способствующая перевариванию лекарственная паста, порошок и подобное, — [применяется] при икоте, при дрожи и судорогах, а также при доше, расположенной [одновременно] вверху и внизу.
20
मुहुर्मुहुस्तु पुनःपुनर्भुक्ते यदभुक्ते वा तच्छवासकासहिध्मातृट्छर्दिषु विषनिमित्तेषु च विकारेषु
«Мухур-мухур» («многократно») — [это лекарство, принимаемое] снова и снова, независимо от того, поел [пациент] или не поел; оно [применяется] при одышке, кашле, икоте, жажде, рвоте, а также при расстройствах, вызванных ядом.
«Саграса» («с [каждым] куском») — это [лекарство], соединённое с [каждым] куском пищи; «грасантара» («между кусками») — это [лекарство, принимаемое] между [двумя] кусками пищи. И то, и другое [применяется] при расстройстве прана-ветра. Так, «саграса» [используется для] порошка, лекарственной пасты, шариков и подобного, разжигающих огонь, а также афродизиатических средств; «грасантара» — при болезни сердца; [а] окуривание дымом [применяется] при болезнях [органов] выше ключиц, ночью.
В отношении же первых [указанных случаев], — жаждущий, [только что] выпивший холодную воду, [страдающий] несварением, голодный и истощённый [пациент] должен избегать [приёма] лекарства; в отношении же остальных [случаев] — [следует избегать лекарства] неприятного сердцу, непривычного, чрезмерно резкого, горячего, с резким запахом и в избыточной дозе. И здесь есть стих:
Сначала врачу следует исследовать болезнь, затем — лекарство, затем — [лечебное] действие; и лишь после [всего этого], с полным знанием, следует приступать [к лечению].
Даже устранённая болезнь может вернуться от малейшей причины, [если] в теле, уже проторившем путь дошами, остался [хоть] тонкий след, подобный [тлеющей] искре огня.
Поэтому [врачу] следует продолжать [лечение этого следа] безопасным применением [лекарства], придавая [этим] прочность [действию] прежних, уже подействовавших сочетаний.
26
सातत्यात्स्वाद्वभावाद्वा पथ्यं द्वेष्यत्वमागतम् कल्पनाविधिभिस्तैस्तैः प्रियत्वं गमयेत् पुनः
Полезное [средство], ставшее неприятным из-за постоянства [применения] или из-за [чрезмерной] сладости, следует вновь сделать приятным различными способами [его] приготовления.
27
मनसोर्थानुकूल्येन तुष्टिरूर्जा रुचिर्बलम् सुखोपभोगता च स्यात् व्याधेश्चातः परिक्षयः
Накопленные холодом, жарой и дождём капху, ватху и питту, по порядку, — в [месяцы] чайтра, шравана, картика, [в их] переходный [период], — следует быстро устранять.
30
प्रावृट्शरद्वसन्तानां मासेष्वेतेषु वा हरेत् साधारणेषु विधिना त्रिमासान्तरितान्मलान्
Или же в эти [указанные] месяцы сезонов правот, осени и весны следует устранять, по правилам, в переходные [дни], нечистоты, накопившиеся за три месяца.
31
कृस्वा शीतोष्णवृष्टीनां प्रतीकारं यथायथम् प्रयोजयेत् क्रियां प्राप्तां क्रियाकालं न हापयेत्
кр̣сва̄ ш́ӣтош̣н̣авр̣ш̣т̣ӣна̄м̣ пратӣка̄рам̣ йатха̄йатхам прайоджайет крийа̄м̣ пра̄пта̄м̣ крийа̄ка̄лам̣ на ха̄пайет
Совершив, соответственно, противодействие холоду, жаре и дождю, следует применять надлежащее [очищающее] действие; не следует упускать [подходящее] время для [этого] действия.
сапта̄хена гун̣а̄ла̄бхе крита̄манйа̄м̣ прайоджайет пӯрвасйа̄м̣ ш́а̄нтавега̄йа̄м̣ на крийа̄сан̇каро хитах̣ гун̣е 'лпепи ту та̄мева виш́еш̣откарш̣алабдхайе
Если через неделю не достигнут [должный] эффект, следует применить другую [процедуру], [но лишь] когда действие прежней [уже] утихло; смешение [разных] процедур не полезно. При же малом эффекте — [следует применить] именно ту же [процедуру повторно], для достижения особого превосходства [результата].
Лекарство для царя [должно быть]: приятным сердцу, [применяемым] в малой [дозе], с малым риском; [подано] чистым [врачом]; [полученным] из чистого источника; с многими достоинствами; неоднократно проверенным в применении;
34
अनन्यकार्यो ऽवहितः तथा तन्मन्त्रिसम्मतः आस्वादितं परिचरैःस्वयञ्चानुप्रयोजयेत्
[врач должен быть] не занят иными делами, внимателен; [лекарство должно быть] также одобрено его министром; опробовано слугами, а затем применено самим [врачом] в дальнейшем [на царе].
35
उचितो यस्य यो देशस्तज्जं तस्यौषधं हितम् देशे ऽन्यत्रापि वसतस्तत्तुल्यगुणजन्म च
Для кого какая земля подходяща, — лекарство, возникшее в этой земле, полезно для него; [а также полезно лекарство], возникшее в другой земле, [но] с подобными [этой родной земле] качествами, [даже если пациент] проживает [в иной местности].
Лекарство, обладающее [должной] потенцией, правильно обработанное собственными соками [растения] многократно, лёгкое, обладающее [надлежащим] вкусом, запахом и подобным, [принятое] в [подходящее] время, при переваренной [пище], в надлежащей дозе, применённое с сосредоточенным умом, — становится подобным нектару.