Итак, далее мы разъясним главу под названием «Распознавание узлов, опухолей, слонового отёка ноги, апачи и свищей» — так говорили великие риши, начиная с Атреи.
2
कफप्रधानाः कुर्वन्ति मेदोमांसास्रगामलाः वृत्तोन्नतं यं श्वयथुं स ग्रन्थिर्ग्रथनात् स्मृतः
капхапрадха̄на̄х̣ курванти медома̄м̣са̄срага̄мала̄х̣ вр̣ттоннатам̣ йам̣ ш́вайатхум̣ са грантхиргратхана̄т смр̣тах̣
Отходы, с преобладанием Капхи, проникшие в жир, плоть и кровь, вызывают круглый, выступающий отёк; он называется «грантхи» (узел), из-за его узловатости.
Узлы бывают девяти видов: возникшие от трёх дош, крови, плоти, жира, кости, вены и раны. Из них узел, возникший от Ваты, — тёмный, сопровождаемый растяжением, колющей и разрывающей болью.
Он перемещается с места на место, внезапно то уменьшается, то увеличивается; мягкий, надутый подобно мочевому пузырю; вскрытый, источает пенистую кровь.
Узел от Питты — с жжением, желтоватый или красный, быстро нагнаивается; вскрытый, источает горячую кровь. От Капхи — безболезненный, плотный, холодный, одноцветный с кожей, зудящий; созревший, источает густой гной.
6
दोषैर्दुष्टेसृजि ग्रन्थिर्भवेन्मूर्च्छत्सु जन्तुषु सिरामांसं च संश्रित्य सस्वापः पैत्तलक्षणः
Узел, возникший в испорченной дошами крови, появляется когда в ней развиваются насекомые. Поразив вену и плоть, он проявляется с онемением и признаками, подобными возникшим от Питты.
Разросшийся из-за жирной пищи жир, перенесённый в плоть или кожу Ватой, образует узел — весьма маслянистый, мягкий, подвижный,
9
श्लेष्मतुल्याकृतिं देहक्षयवृद्धिक्षयोदयम् स विभिन्नो घनं मेदस्ताम्रासितसितं स्रवेत्
ш́леш̣матулйа̄кр̣тим̣ дехакш̣айавр̣ддхикш̣айодайам са вибхинно гханам̣ медаста̄мра̄ситаситам̣ сравет
по виду подобный узлу от Капхи, увеличивающийся или уменьшающийся в зависимости от истощения или увеличения тела; вскрытый, он источает густой жир, медно-красный, тёмный или белый.
или от физических упражнений, у утомлённого, Вата, сдавив, сжав, искривив и иссушив венозную сеть вместе с кровью, образует неподвижный, безболезненный узел, называемый «сира» (венозный).
12
अरूढे रूढमात्रे वा व्रणे सर्वरसाशिनः सार्द्रे वा बन्धरहिते गात्रे ऽश्माभिहते ऽथ वा
У человека с незажившей или только что зажившей раной, который ест всевозможную пищу, или же на влажной, лишённой перевязки конечности, или же ушибленной камнем,
Вата, высушив неистёкшую, испорченную кровь, образует узловатую рану, с жжением и зудом; это называется «врана-грантхи» (раневой узел).
14
साध्या दोषास्रमेदोजा न तु स्थूलखराश्चलाः मर्मकण्ठोदरस्थाश्च महत्तुग्रन्थितोर्बुदम्
са̄дхйа̄ дош̣а̄срамедоджа̄ на ту стхӯлакхара̄ш́чала̄х̣ мармакан̣т̣ходарастха̄ш́ча махаттугрантхиторбудам
Узлы, возникшие от дош, крови и жира, излечимы; но не излечимы те, что крупные, грубые, подвижные, расположенные в жизненно важной точке, на горле или в животе. Крупный же узел — это уже опухоль (арбуда).
15
तल्लक्षणं च मेदोन्तैः षोढा दोषादिभिस्तु तत् प्रायो मेदःकफाढ्यत्वात् स्थिरत्वाच्च न पच्यते
Признаки её те же, что и для узлов, заканчивая жиром, — она бывает шести видов, по возникновению от дош и подобного; но по большей части, из-за обилия жира и Капхи, а также из-за устойчивости, она не нагнаивается.
16
सिरास्थं शोणितं दोषः सङ्कोच्यानुप्रपीड्य च पाचयेच्च तदानद्धं सास्रावं मांसपिण्डितम्
Доши, с преобладанием Капхи, распространившись из паха и бедра в нижнюю часть тела, поразив плоть и кровь, со временем поразив стопы, постепенно вызывают плотный отёк; его называют «шлипада» (слоновья стопа, элефантиаз).
20
परिपोटयुतं कृष्णमनिमित्तरुजं खरम् रूक्षं च वातात् पित्तात्तु पीतं दाहज्वरान्वितम्
Другие же говорят, что «шлипада» может возникать также на руке, носу, губе и ухе, подобно тому, как на стопе; и она возникает в особенности часто в болотистой местности.
Отходы, находящиеся в жире, распространившиеся на горло, шею, подмышку и пах, образуют одноцветные с кожей, твёрдые, маслянистые узлы, формой подобные вартаке или амалаки,
глубоко укоренившиеся, многочисленные, медленно нагнаивающиеся узлы; одни из них нагнаиваются с небольшой болью, другие источают гной и сильно зудят; одни исчезают, другие же протекают длительно.
Эта болезнь называется «гандамала» или «апачи»; подобно траве дурва, она то уменьшается, то увеличивается. Следует признать её неизлечимой, если она сопровождается лихорадкой, рвотой, болью в боку, кашлем и насморком.
Из-за невскрытия созревшего отёка, а также у больного с раной, употребляющего неблагоприятную пищу, гной, проникнув в плоть и подобное, устремляется далеко, образуя ход;
этот ход, из-за дальнего продвижения, называется «нади» (трубка), подобно трубке, через которую течёт жидкость; у одних больных — единственный прямой ход, у других же — тот же ход, но многоходовой.
От Капхи — с густым, слизистым истечением, зудящий, твёрдый, с усиленной влажностью ночью. Свищ, возникший от всех дош вместе, проявляющийся со всеми признаками, следует признать неизлечимым.
32
अन्तःस्थितं शल्यमनाहृतं तु करोति नाडीं वहते च सास्य फेनानुविद्धं तनुमल्पमुष्णं सास्र च पूयं सरुजं च नित्यम्
Не извлечённое внутреннее инородное тело образует свищ; и он постоянно проводит через себя, вместе с болью, тонкий, скудный, тёплый, кровянистый гной, пронизанный пеной.