Уда ра чикитса

лечение болезней живота

Чарака-самхита · Чикитса стхана · Глава 13 · 98 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Удара чикитса — Лечение болезней живота

Комплексное лечение восьми типов удары (болезней живота). Терапия различается в зависимости от преобладающей доши и наличия асцита.

2
अथात उदरचिकित्सितं व्याख्यास्यामः इति ह स्माह भगवानात्रेयः
атха̄та Удара чикитситам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣ ити ха сма̄ха бхагава̄на̄трейах̣
Далее мы изложим главу «Удара-чикитса» (Лечение генерализованного увеличения живота). Так сказал Господь Атрея.

Так сказал Господь Атрея. Господь Пунарвасу пребывал на горе Кайласа -- обители сиддхов и видьядхаров, прелестной, как небесный сад Нандана. Пунарвасу, первоначальный проповедник медицинской науки, сиял подвижничеством. Агнивеша вопрошал: «О Господь! Люди страдают недугами живота (удара), проявляющимися сухостью рта, истощением тела, вздутием живота и таза, утратой пищеварительного огня, силы и аппетита, неспособностью к деятельности.»

4
सिद्धविद्याधराकीर्णे कैलासे नन्दनोपमे| तप्यमानं तपस्तीव्रं साक्षाद्धर्ममिव स्थितम् आयुर्वेदविदां श्रेष्ठं भिषग्विद्याप्रवर्तकम्| पुनर्वसुं जितात्मानमग्निवेशोऽब्रवीद्वचः
сиддхавидйа̄дхара̄кӣрн̣е каила̄се нанданопаме| тапйама̄нам̣ тапастӣврам̣ са̄кш̣а̄ддхармамива стхитам а̄йурведавида̄м̣ ш́реш̣т̣хам̣ бхиш̣агвидйа̄правартакам| пунарвасум̣ джита̄тма̄намагнивеш́о'бравӣдвачах̣
Мудрец Пунарвасу пребывал на горе Кайласа (подобной саду Нандана) в сопровождении сиддхов (группы высокоискусных существ, обладающих восемью сверхъестественными способностями) и видьядхаров (носителей знания науки / сверхчеловеческих личностей). На горе Кайласа мудрец Пунарвасу восседал как само воплощение дхармы (праведности) и был погружён в практику подвижничества. Пунарвасу — первый среди тех, кто сведущ в знании Аюрведы и посвятил себя распространению науки о врачевании. Агнивеша обратился к этому самообладающему великому мудрецу Пунарвасу.
7
भगवन्नुदरैर्दुःखैर्दृश्यन्ते ह्यर्दिता नराः| शुष्कवक्त्राः कृशैर्गात्रैराध्मातोदरकुक्षयः प्रनष्टाग्निबलाहाराः सर्वचेष्टास्वनीश्वराः| दीनाः प्रतिक्रियाभावाज्जहतोऽसूननाथवत् तेषामायतनं सङ्ख्यां प्राग्रूपाकृतिभेषजम्| यथावच्छ्रोतुमिच्छामि गुरुणा सम्यगीरितम्
бхагаваннУдара ирдух̣кхаирдр̣ш́йанте хйардита̄ нара̄х̣| ш́уш̣кавактра̄х̣ кр̣ш́аирга̄траира̄дхма̄тодаракукш̣айах̣ пранаш̣т̣а̄гнибала̄ха̄ра̄х̣ сарвачеш̣т̣а̄сванӣш́вара̄х̣| дӣна̄х̣ пратикрийа̄бха̄ва̄джджахато'сӯнана̄тхават теш̣а̄ма̄йатанам̣ сан̇кхйа̄м̣ пра̄грӯпа̄кр̣тибхеш̣аджам| йатха̄ваччхротумиччха̄ми гурун̣а̄ самйагӣритам
Мудрец Агнивеша, обращаясь к Пунарвасу, сказал: «О Господин! Замечено, что страдающий удара-рогой испытывает сухость во рту, истощение тела, вздутие живота и боков, нарушение пищеварения, потерю физической силы, неспособность принимать пищу, неспособность к какой-либо физической деятельности и подавленность; такие пациенты рано или поздно умирают от болезни при отсутствии лечения, подобно сироте. Я желаю услышать от моего учителя, Господа Пунарвасу, надлежащее описание этой болезни в отношении её этиологии, количества видов, продромальных симптомов, клинической картины и лечения».
8
सर्वभूतहितायर्षिः शिष्येणैवं प्रचोदितः| सर्वभूतहितं वाक्यं व्याहर्तुमुपचक्रमे
сарвабхӯтахита̄йарш̣их̣ ш́иш̣йен̣аивам̣ прачодитах̣| сарвабхӯтахитам̣ ва̄кйам̣ вйа̄хартумупачакраме
Воодушевлённый вопросами ученика, Господь Пунарвасу поведал о благотворных предметах для блага человека.

«Они беспомощны без действенного средства и испускают последний вздох, как сироты. Ради блага всех живых существ я хочу услышать о причинах, типах, продромальных признаках, проявленных симптомах и действенных лечебных мерах этого недуга.» Выслушав ученика, мудрец начал изложение ради блага живых существ.

11
अग्निदोषान्मनुष्याणां रोगसङ्घाः पृथग्विधाः| मलवृद्ध्या प्रवर्तन्ते विशेषेणोदराणि तु मन्देऽग्नौ मलिनैर्भुक्तैरपाकाद्दोषसञ्चयः| प्राणाग्न्यपानान् सन्दूष्य मार्गान्रुद्ध्वाऽधरोत्तरान् त्वङ्मांसान्तरमागम्य कुक्षिमाध्मापयन् भृशम्| जनयत्युदरं तस्य हेतुं शृणु सलक्षणम्
агнидош̣а̄нмануш̣йа̄н̣а̄м̣ рогасан̇гха̄х̣ пр̣тхагвидха̄х̣| малавр̣ддхйа̄ правартанте виш́еш̣ен̣одара̄н̣и ту манде'гнау малинаирбхуктаирапа̄ка̄ддош̣асан̃чайах̣| пра̄н̣а̄гнйапа̄на̄н сандӯш̣йа ма̄рга̄нруддхва̄'дхароттара̄н тван̇ма̄м̣са̄нтарама̄гамйа кукш̣има̄дхма̄пайан бхр̣ш́ам| джанайатйУдара м̣ тасйа хетум̣ ш́р̣н̣у салакш̣ан̣ам
Нарушения джатхарагни (пищеварительной силы) приводят к патологическому накоплению мала (дош и телесных отходов), что, в свою очередь, вызывает множество заболеваний, и в особенности удара-рогу. При нарушенном джатхарагни потребление нездоровой пищи далее ведёт к несварению и в конечном счёте вызывает накопление патологических субстанций. Образовавшаяся патология поражает функции прана-ваты, агни и апана-ваты, что, в свою очередь, закупоривает каналы, направленные вверх и вниз. Вследствие этой закупорки каналов патологическая доша в конце концов изливается и проникает в пространство между кожей и мышцами, накапливаясь там. Это накопление приводит к сильному вздутию живота и вызывает тяжёлое заболевание удара-рогу. Далее будут описаны этиология и клинические симптомы этого состояния.

Агнидоша (нарушение пищеварительного огня) и малавриддхи (увеличение нечистот) -- две причины болезней удара (абдоминальные заболевания, включая асцит). При подавлении Агни употребление загрязненной пищи ведет к несварению, накоплению Дош, нарушению Праны (вида Вата-Доши), Агни и Апаны (другого вида Ваты, отвечающего за выведение кала, газов, мочи), закупорке верхних и нижних каналов. Затем Доши оседают между кожей и мышечной тканью живота, вызывая обширное вздутие нижней части живота -- так возникает удара.

15
अत्युष्णलवणक्षारविदाह्यम्लगराशनात्| मिथ्यासंसर्जनाद्रूक्षविरुद्धाशुचिभोजनात् प्लीहार्शोग्रहणीदोषकर्शनात् कर्मविभ्रमात्| क्लिष्टानामप्रतीकाराद्रौक्ष्याद्वेगविधारणात् स्रोतसां दूषणादामात् सङ्क्षोभादतिपूरणात्| अर्शोबालशकृद्रोधादन्त्रस्फुटनभेदनात् अतिसञ्चितदोषाणां पापं कर्म च कुर्वताम्| उदराण्युपजायन्ते मन्दाग्नीनां विशेषतः
атйуш̣н̣алаван̣акш̣а̄равида̄хйамлагара̄ш́ана̄т| митхйа̄сам̣сарджана̄дрӯкш̣авируддха̄ш́учибходжана̄т плӣха̄рш́ограхан̣ӣдош̣акарш́ана̄т кармавибхрама̄т| клиш̣т̣а̄на̄мапратӣка̄ра̄драукш̣йа̄двегавидха̄ран̣а̄т сротаса̄м̣ дӯш̣ан̣а̄да̄ма̄т сан̇кш̣обха̄датипӯран̣а̄т| арш́оба̄лаш́акр̣дродха̄дантраспхут̣анабхедана̄т атисан̃читадош̣а̄н̣а̄м̣ па̄пам̣ карма ча курвата̄м| удара̄н̣йупаджа̄йанте манда̄гнӣна̄м̣ виш́еш̣атах̣
Употребление пищи чрезмерно горячей по свойству, чрезмерное потребление солёной пищи, чрезмерный приём пищи, содержащей растворы кшары (щёлочи, получаемой из золы трав), чрезмерный приём пищи, вызывающей жжение при переваривании, чрезмерное потребление кислой пищи, употребление гаравиши (намеренное применение яда или яда, синтезированного из нетоксичных веществ), неправильная диета после шодханы (очистительной процедуры), чрезмерное потребление пищи со свойством рукша (сухая), приём вируддха-ахары (сочетание продуктов с взаимно противоположными свойствами), употребление нездоровой пищи, истощение вследствие увеличения селезёнки, истощение вследствие аршаса (опухоли прямой кишки), истощение вследствие грахани-роги (мальабсорбции), неправильное проведение Панчакармы, пренебрежение стойким заболеванием без лечения, сухость тела, подавление естественных позывов, нарушение телесных каналов, заболевание, вызванное амой (непереваренной пищей), психологическое раздражение, чрезмерное потребление пищи, закупорка анально-ректального канала аршасом (опухолью прямой кишки), импакция волос в просвете кишечника, импакция затвердевших каловых масс в кишечнике, перфорация или разрыв кишечника, чрезмерное накопление патологии, совершение греховных поступков — всё это приводит к развитию удара-роги, и среди этих причин наиболее важным является нарушение джатхарагни.
19
क्षुन्नाशः स्वाद्वतिस्निग्धगुर्वन्नं पच्यते चिरात्| भुक्तं विदह्यते सर्वं जीर्णाजीर्णं न वेत्ति च सहते नातिसौहित्यमीषच्छोफश्च पादयोः| शश्वद्बलक्षयोऽल्पेऽपि व्यायामे श्वासमृच्छति वृद्धिः पुरीषनिचयो रूक्षोदावर्तहेतुका| बस्तिसन्धौ रुगाध्मानं वर्धते पाट्यतेऽपि च आतन्यते च जठरमपि लघ्वल्पभोजनात्| राजीजन्म वलीनाश इति लिङ्गं भविष्यताम्
кш̣унна̄ш́ах̣ сва̄дватиснигдхагурваннам̣ пачйате чира̄т| бхуктам̣ видахйате сарвам̣ джӣрн̣а̄джӣрн̣ам̣ на ветти ча сахате на̄тисаухитйамӣш̣аччхопхаш́ча па̄дайох̣| ш́аш́вадбалакш̣айо'лпе'пи вйа̄йа̄ме ш́ва̄самр̣ччхати вр̣ддхих̣ пурӣш̣аничайо рӯкш̣ода̄вартахетука̄| бастисандхау руга̄дхма̄нам̣ вардхате па̄т̣йате'пи ча а̄танйате ча джат̣харамапи лагхвалпабходжана̄т| ра̄джӣджанма валӣна̄ш́а ити лин̇гам̣ бхавиш̣йата̄м
Потеря аппетита, замедленное переваривание пищи сладкого, жирного и тяжёлого свойства, ощущение жжения от принятой пищи, неспособность различить состояние переваривания и несварения пищи, непереносимость переедания, незначительные отёки стоп, постоянное снижение физической силы, одышка даже при небольшом усилии, вздутие живота из-за скопления каловых масс вследствие сухости или удаварты (аномального восходящего движения ваты), боль в животе, чувство переполненности живота, распирание живота или разрывающая боль в области соединения мочевого пузыря с окружающими тканями, вздутие желудка даже после малых приёмов пищи, появление расширенных вен и исчезновение нормальных кожных складок — таковы продромальные симптомы удара-роги.

Продромальные признаки удары: снижение пищеварительной силы; запоздалое переваривание сладкой, маслянистой и тяжелой пищи; жжение от всей принятой пищи; невозможность определить степень переваривания; непереносимость даже малого избытка еды; легкий отек ног; постоянная потеря силы; одышка при малых нагрузках; обильное скопление стула; боль и вздутие в нижней части живота (басти-сандхи); увеличение живота даже при малом приеме пищи с распирающей болью; появление венозной сети (раджи) и исчезновение складок на животе.

20
रुद्ध्वा स्वेदाम्बुवाहीनि दोषाः स्रोतांसि सञ्चिताः| प्राणाग्न्यपानान् सन्दूष्य जनयन्त्युदरं नृणाम्
руддхва̄ сведа̄мбува̄хӣни дош̣а̄х̣ срота̄м̣си сан̃чита̄х̣| пра̄н̣а̄гнйапа̄на̄н сандӯш̣йа джанайантйУдарам̣ нр̣н̣а̄м
Патологические доши, закупоривая каналы сведы (пота) и удаки (жидкостей тела) и поражая прана-вату, агни и апана-вату, вызывают удара-рогу.

Патогенез удары: накопившиеся Доши закупоривают каналы пота и воды (Амбуваха-Сротас и Сведаваха-Сротас), нарушают Прана-Ваю, Агни (пищеварительную и метаболическую силу) и Апана-Ваю, вследствие чего проявляется удара.

21
कुक्षेराध्मानमाटोपः शोफः पादकरस्य च| मन्दोऽग्निः श्लक्ष्णगण्डत्वं कार्श्यं चोदरलक्षणम्
кукш̣ера̄дхма̄нама̄т̣опах̣ ш́опхах̣ па̄дакарасйа ча| мандо'гних̣ ш́лакш̣н̣аган̣д̣атвам̣ ка̄рш́йам̣ чодаралакш̣ан̣ам
Вздутие и урчание в животе, отёки рук и ног, нарушение пищеварения, гладкие блестящие щёки и истощение — таковы общие симптомы удара-роги.

Общие симптомы удары: вздутие боков живота (кукши-адхмана), урчание (атопа), отеки ног и рук (пада-шопха), подавление пищеварительной силы, гладкость подбородка (шлакшна-гандатва) и истощение (каршья).

22
पृथग्दोषैः समस्तैश्च प्लीहबद्धक्षतोदकैः| सम्भवन्त्युदराण्यष्टौ तेषां लिङ्गं पृथक् शृणु
пр̣тхагдош̣аих̣ самастаиш́ча плӣхабаддхакш̣атодакаих̣| самбхавантйудара̄н̣йаш̣т̣ау теш̣а̄м̣ лин̇гам̣ пр̣тхак ш́р̣н̣у
Три типа удары, вызванные каждой из патологических дош, один тип удары, вызванный патологией всех трёх дош, плиходара (спленомегалия), баддходара (увеличение живота вследствие кишечной непроходимости), кшатодара (увеличение живота вследствие перфорации кишечника) и удакодара (увеличение живота вследствие скопления жидкости) — таковы восемь типов удары. Выслушайте характерные симптомы каждого из этих типов удара-роги.

Восемь типов удары: Ватодара, Питтодара, Капходара, Саннипатикодара, Плиходара, Баддходара, Кшатодара и Удакодара (Джалодара). Далее описаны признаки и симптомы каждой разновидности.

24
वायुः प्रकुपितः कुक्षिहृद्बस्तिगुदमार्गगः हत्वाऽग्निं कफमुद्धूय तेन रूद्धगतिस्ततः| आचिनोत्युदरं जन्तोस्त्वङ्मांसान्तरमाश्रितः
ва̄йух̣ пракупитах̣ кукш̣ихр̣дбастигудама̄ргагах̣ хатва̄'гним̣ капхамуддхӯйа тена рӯддхагатистатах̣| а̄чинотйУдара м̣ джантостван̇ма̄м̣са̄нтарама̄ш́ритах̣
Под воздействием этиологических факторов Вата усугубляется, принимает аномальный ход и достигает кукши (нижней части живота), хридаи (грудной области), басти (области таза) и гудамарги (прямой кишки). Затем патологическая Вата далее нарушает агни (пищеварительные ферменты) и вытесняет Капху. Патологическая Капха, в свою очередь, закупоривает патологическую Вату. В итоге закупоренная Вата отклоняется в пространство между кожей и висцеральными тканями живота, приводя к вздутию живота и удара-роге.

Ватодара -- причины и патогенез: Вата возбуждается от сухой и скудной пищи, перенапряжения, подавления естественных позывов, удаварты и истощения. Возбужденная Ваю, проходя через бока живота, сердце, мочевой пузырь и анус, подавляет пищеварение и стимулирует Капху. Капха останавливает движение Ваты, которая оседает между кожей и мышечной тканью живота, вызывая его вздутие.

25
तस्य रूपाणि- कुक्षिपाणिपादवृषणश्वयथुः, उदरविपाटनम्, अनियतौ च वृद्धिह्रासौ,कुक्षिपार्श्वशूलोदावर्ताङ्गमर्दपर्वभेदशुष्ककासकार्श्यदौर्बल्यारोचकाविपाकाः, अधोगुरुत्वं, वातवर्चोमूत्रसङ्गः, श्यावारुणत्वं चनखनयनवदनत्वङ्मूत्रवर्चसाम्, अपि चोदरं तन्वसितराजीसिरासन्ततम्, आहतमाध्मातदृतिशब्दवद्भवति,वायुश्चोर्ध्वमधस्तिर्यक् च सशूलशब्दश्चरति, एतद्वातोदरमिति विद्यात्
тасйа рӯпа̄н̣и-кукш̣ипа̄н̣ипа̄давр̣ш̣ан̣аш́вайатхух̣, Удара випа̄т̣анам, анийатау ча вр̣ддхихра̄сау,кукш̣ипа̄рш́ваш́ӯлода̄варта̄н̇гамардапарвабхедаш́уш̣кака̄сака̄рш́йадаурбалйа̄рочака̄випа̄ка̄х̣, адхогурутвам̣,ва̄таварчомӯтрасан̇гах̣, ш́йа̄ва̄рун̣атвам̣ ча накханайанаваданатван̇мӯтраварчаса̄м, апи чодарам̣танваситара̄джӣсира̄сантатам, а̄хатама̄дхма̄тадр̣тиш́абдавадбхавати, ва̄йуш́чордхвамадхастирйак часаш́ӯлаш́абдаш́чарати, етадва̄тодарамити видйа̄т
Симптомы ватодары включают: вздутие живота, отёки рук, ног и мошонки, раскалывающий тип боли в животе, неравномерное увеличение и уменьшение вздутия живота, боль в животе, боль по бокам живота, аномальное восходящее движение ваты в животе, ломота в теле, боли в фаланговых суставах, сухой кашель, истощение, слабость, отсутствие вкуса во рту, несварение, тяжесть в нижней части живота, затруднённое отхождение газов, запор, задержка мочи, коричневая или красновато-чёрная окраска ногтей, коричневая или красновато-чёрная окраска конъюнктивы, слизистой рта, кожи, мочи и кала; брюшная стенка с тонкими черноватыми растяжками и сосудами, тимпанический звук при перкуссии, подобный звуку, возникающему при постукивании по надутому кожаному мешку или пузырю, а также болезненное движение ваты вверх, вниз и в стороны с урчанием внутри живота.

Признаки Ватодары: отек боков живота, рук, ног и мошонки; трещины на животе; беспричинное увеличение и уменьшение вздутия; колики в боках живота и грудной клетки; удаварта; ломота, хруст в суставах, сухой кашель, истощение, слабость, анорексия и несварение; тяжесть внизу живота; задержка газов, стула и мочи; серо-красноватая окраска ногтей, глаз, лица, кожи, мочи и стула; тонкая черная венозная сеть на стенке живота; при перкуссии живот звучит как надутый кожаный мешок; движение Ваю вверх, вниз и в стороны с коликами и звуком.

26
कट्वम्ललवणात्युष्णतीक्ष्णाग्न्यातपसेवनैः| विदाह्यध्यशनाजीर्णैश्चाशु पित्तं समाचितम्
кат̣вамлалаван̣а̄тйуш̣н̣атӣкш̣н̣а̄гнйа̄тапасеванаих̣| вида̄хйадхйаш́ана̄джӣрн̣аиш́ча̄ш́у питтам̣ сама̄читам
Этиологические факторы питтодары — это чрезмерное потребление пищи острого и кислого вкуса, солёных продуктов, продуктов со свойствами ушна (горячий) и тикшна (остродействующий), воздействие жара от огня, пребывание на солнце, употребление пищи, вызывающей жжение при переваривании, приём пищи до завершения переваривания предыдущей и несварение.
27
प्राप्यानिलकफौ रुद्ध्वा मार्गमुन्मार्गमास्थितम्| निहन्त्यामाशये वह्निं जनयत्युदरं ततः
пра̄пйа̄нилакапхау руддхва̄ ма̄ргамунма̄ргама̄стхитам| нихантйа̄ма̄ш́айе вахним̣ джанайатйУдарам̣ татах̣
Под воздействием этиологических факторов Питта усугубляется, принимает аномальный восходящий ход и закупоривает Вату и Капху. Далее патологическая Питта, подавляя агни в желудке, вызывает питтодару.

Питтодара -- этиология и патогенез: Питта немедленно и чрезмерно накапливается от острой, кислой, соленой, чрезмерно горячей и едкой пищи, воздействия жара огня и солнца, жгучей пищи и еды до переваривания предыдущей. Достигнув мест Ваты и Капхи, Питта подавляет пищеварительный огонь в желудке, в результате чего проявляется Питтодара.

28
तस्य रूपाणि- दाहज्वरतृष्णामूर्च्छातीसारभ्रमाः, कटुकास्यत्वं, हरितहारिद्रत्वं च नखनयनवदनत्वङ्मूत्रवर्चसाम्, अपि चोदरंनीलपीतहारिद्रहरितताम्रराजीसिरावनद्धं, दह्यते, दूयते, धूप्यते, ऊष्मायते, स्विद्यते, क्लिद्य, मृदुस्पर्शं क्षिप्रपाकं चभवति; एतत् पित्तोदरमिति विद्यात्
тасйа рӯпа̄н̣и- да̄хаджваратр̣ш̣н̣а̄мӯрччха̄тӣса̄рабхрама̄х̣, кат̣ука̄сйатвам̣, харитаха̄ридратвам̣ чанакханайанаваданатван̇мӯтраварчаса̄м, апи чодарам̣ нӣлапӣтаха̄ридрахаритата̄мрара̄джӣсира̄ванаддхам̣,дахйате, дӯйате, дхӯпйате, ӯш̣ма̄йате, свидйате, клидйате, мр̣дуспарш́ам̣ кш̣ипрапа̄кам̣ ча бхавати; етатпиттодарамити видйа̄т
Симптомы питтодары: ощущение жжения, лихорадка, чрезмерная жажда, преходящая потеря сознания, диарея, головокружение, аномальный острый привкус во рту, аномальная зеленоватая или желтоватая окраска ногтей, конъюнктивы, рта, кожи, мочи и кала, брюшная стенка, покрытая синеватыми, желтоватыми, зеленоватыми или медного цвета растяжками и расширенными венами, ощущение жжения в области брюшной стенки, нагревание живота, субъективное ощущение выделения дыма из живота, субъективное ощущение тепла живота, словно огонь вблизи, потливость живота, увлажнение живота, мягкий живот при пальпации и быстрое прогрессирование болезни в асцит.

Признаки Питтодары: жжение, лихорадка, жажда, обмороки, диарея и головокружение; горький вкус во рту; зелено-желтая окраска ногтей, глаз, лица, кожи, мочи и стула; сине-желто-зелено-медная венозная сеть на животе; жжение, ощущение жара и дыма, потливость, липкость и мягкость; быстрый переход в Джалодару (асцит) из-за стремительности.

29
अव्यायामदिवास्वप्नस्वाद्वतिस्निग्धपिच्छिलैः| दधिदुग्धौदकानूपमांसैश्चाप्यतिसेवितैः
авйа̄йа̄мадива̄свапнасва̄дватиснигдхапиччхилаих̣| дадхидугдхаудака̄нӯпама̄м̣саиш́ча̄пйатисевитаих̣
Факторы, вызывающие капходару: отсутствие физических упражнений, дневной сон, чрезмерное потребление сладкой, жирной и слизистой пищи, творога, молока, жидкостей и мяса животных влажных земель.
30
क्रुद्धेन श्लेष्मणा स्रोतःस्वावृतेष्वावृतोऽनिलः| तमेव पीडयन् कुर्यादुदरं बहिरन्त्रगः
круддхена ш́леш̣ман̣а̄ сротах̣сва̄вр̣теш̣ва̄вр̣то'нилах̣| тамева пӣд̣айан курйа̄дУдарам̣ бахирантрагах̣
Этиологические факторы приводят к патологии Капхи, которая закупоривает каналы тела, включая закрытие прохода для Ваты. Закупоренная Вата выталкивает патологическую Капху из кишечника, вызывая вздутие живота.

Капходара -- этиология и патогенез: Капха чрезмерно возбуждается от малоподвижности, дневного сна, сладкой, маслянистой и слизистой пищи, избыточного потребления творога, молока и мяса болотных животных. Возбужденная Капха закупоривает каналы, Ваю извне кишечника блокируется, оказывая давление на Капху, -- так проявляется Капходара.

31
तस्य रूपाणि- गौरवारोचकाविपाकाङ्गमर्दाः, सुप्तिः, पाणिपादमुष्कोरुशोफः, उत्क्लेशनिद्राकासश्वासाः, शुक्लत्वं चनखनयनवदनत्वङ्मूत्रवर्चसाम्; अपि चोदरं शुक्लराजीसिरासन्ततं, गुरु, स्तिमितं, स्थिरं, कठिनं च भवति;एतच्छ्लेष्मोदरमिति विद्यात्
тасйа рӯпа̄н̣и-гаурава̄рочака̄випа̄ка̄н̇гамарда̄х̣, суптих̣, па̄н̣ипа̄дамуш̣коруш́опхах̣, утклеш́анидра̄ка̄саш́ва̄са̄х̣,ш́уклатвам̣ ча накханайанаваданатван̇мӯтраварчаса̄м; апи чодарам̣ ш́уклара̄джӣсира̄сантатам̣, гуру, стимитам̣,стхирам̣, кат̣хинам̣ ча бхавати; етаччхлеш̣модарамити видйа̄т
Симптомы капходары: тяжесть тела, отсутствие вкуса во рту, несварение, ломота в теле, онемение, отёки рук, ног, мошонки и бёдер, тошнота вследствие патологической доши, расположенной в грудной области, сонливость, кашель, одышка, белёсая окраска ногтей, конъюнктивы, рта, кожи, мочи и кала, брюшная стенка, покрытая белёсыми растяжками, белёсыми расширенными венами, субъективное ощущение тяжести и неподвижности живота, неподвижный живот с его отвердением.

Признаки Капходары: тяжесть, анорексия, несварение и ломота; онемение; отеки рук, ног и мошонки; тошнота, чрезмерный сон, кашель и одышка; белизна ногтей, глаз, лица, кожи, мочи и стула; белая венозная сеть на животе; живот тяжелый, неподвижный, стабильный и твердый.

32
दुर्बलाग्नेरपथ्यामविरोधिगुरुभोजनैः| स्त्रीदत्तैश्च रजोरोमविण्मूत्रास्थिनखादिभिः विषैश्च मन्दैर्वाताद्याः कुपिताः सञ्चयं त्रयः
дурбала̄гнерапатхйа̄мавиродхигурубходжанаих̣| стрӣдаттаиш́ча раджоромавин̣мӯтра̄стхинакха̄дибхих̣ виш̣аиш́ча мандаирва̄та̄дйа̄х̣ купита̄х̣ сан̃чайам̣ трайах̣
Этиологические факторы санниpatодары: человек с нарушенным агни (пищеварительной силой), предающийся нездоровым пищевым привычкам и потребляющий недостаточно приготовленную пищу, принимающий продукты с взаимно противоположными свойствами, употребляющий тяжёлую для переваривания пищу, потребление пищи, загрязнённой пылью, волосами, калом, мочой, костями и ногтями, поданной злонамеренной женщиной, а также медленное отравление души-вишей (хроническое отравление).
33
शनैः कोष्ठे प्रकुर्वन्तो जनयन्त्युदरं नृणाम्
ш́анаих̣ кош̣т̣хе пракурванто джанайантйУдарам̣ нр̣н̣а̄м
Воздействие этиологических факторов приводит к патологии всех трёх дош, которые постепенно накапливаются в животе, вызывая санниpatодару.

Саннипатодара -- этиология и патогенез: все три Доши одновременно возбуждаются, когда человек со слабым пищеварением употребляет нездоровую, сырую, несовместимую и тяжелую пищу; когда подмешивают нечистоты -- менструальную кровь, волосы, кал, мочу, кости, ногти; при медленном отравлении. Три Доши постепенно накапливаются в Коштхе (ЖКТ), вызывая Саннипатикодару.

34
तस्य रूपाणि-सर्वेषामेव दोषाणां समस्तानि लिङ्गान्युपलभ्यन्ते, वर्णाश्च सर्वे नखादिषु, उदरमपि नानावर्णराजीसिरासन्ततंभवति; एतत् सन्निपातोदरमिति विद्यात्
тасйа рӯпа̄н̣и- сарвеш̣а̄мева дош̣а̄н̣а̄м̣ самаста̄ни лин̇га̄нйупалабхйанте, варн̣а̄ш́ча сарве накха̄диш̣у,Удара мапи на̄на̄варн̣ара̄джӣсира̄сантатам̣ бхавати; етат саннипа̄тодарамити видйа̄т
Симптомы саннипатодары: проявление симптомов, патогномоничных для всех трёх дош, разнообразная аномальная окраска ногтей и других частей тела, патогномоничная для всех трёх дош, и появление растяжек и вен разнообразной окраски, патогномоничной для патологии всех трёх дош. Это заболевание признаётся саннипатодарой.

Признаки Саннипатодары: одновременное проявление признаков всех трех Дош; поражение ногтей и прочего всеми видами окраски, описанной для Ватодары, Питтодары и Капходары; появление на животе венозной сети разнообразных цветов.

35
अशितस्यातिसङ्क्षोभाद्यानयानातिचेष्टितैः| अतिव्यवायभाराध्ववमनव्याधिकर्शनैः
аш́итасйа̄тисан̇кш̣обха̄дйа̄найа̄на̄тичеш̣т̣итаих̣| ативйава̄йабха̄ра̄дхваваманавйа̄дхикарш́анаих̣
Плиходара вызывается такими действиями, как чрезмерная езда в тряских повозках, тяжёлые упражнения с резкими движениями тела, выполняемые сразу после еды, чрезмерные половые сношения, поднятие тяжестей, длительная ходьба, чрезмерная рвота и истощение вследствие хронической болезни.
36
वामपार्श्वाश्रितः प्लीहा च्युतः स्थानात् प्रवर्धते| शोणितं वा रसादिभ्यो विवृद्धं तं विवर्धयेत्
ва̄мапа̄рш́ва̄ш́ритах̣ плӣха̄ чйутах̣ стха̄на̄т правардхате| ш́он̣итам̣ ва̄ раса̄дибхйо вивр̣ддхам̣ там̣ вивардхайет
Поражённая резкими сотрясениями тела и прочим, селезёнка, расположенная слева (в левом подреберье), увеличивается и опускается, вызывая увеличение живота; в ином случае разнообразные диетические факторы, ведущие к увеличению и патологии расы, ракты и прочего, вызывают увеличение селезёнки. Увеличенная селезёнка растягивает живот, вызывая плиходару.

Плиходара -- этиология и патогенез: селезенка, расположенная в левой части живота, смещается и увеличивается от чрезмерно раздражающей пищи, длительных поездок, напряженных упражнений, половых излишеств, подъема тяжестей, длительной ходьбы и истощения от избыточной рвотной терапии или хронических болезней. Селезенка также увеличивается из-за роста объема крови. Вначале она становится каменно-твердой, при пальпации напоминая черепаху. Без лечения она постепенно давит на бока и область поджелудочной железы, вызывая Плиходару.

38
तस्य प्लीहा कठिनोऽष्ठीलेवादौ वर्धमानः कच्छपसंस्थान उपलभ्यते; स चोपेक्षितः क्रमेण कुक्षिं जठरमग्न्यधिष्ठानं चपरिक्षिपन्नुदरमभिनिर्वर्तयति तस्य रूपाणि- दौर्बल्यारोचकाविपाकवर्चोमूत्रग्रहतमःप्रवेशपिपासाङ्गमर्दच्छर्दिमूर्च्छाङ्गसाद-कासश्वासमृदुज्वरानाहाग्निनाशकार्श्यास्यवैरस्यपर्वभेदकोष्ठवातशूलानि, अपि चोदरमरुणवर्णं विवर्णं वानीलहरितहारिद्रराजिमद्भवति; एवमेव यकृदपि दक्षिणपार्श्वस्थं कुर्यात्, तुल्यहेतुलिङ्गौषधत्वात्तस्य प्लीहजठर एवावरोधइति; एतत् प्लीहोदरमिति विद्यात्
тасйа плӣха̄ кат̣хино'ш̣т̣хӣлева̄дау вардхама̄нах̣ каччхапасам̣стха̄на упалабхйате; са чопекш̣итах̣ крамен̣акукш̣им̣ джат̣харамагнйадхиш̣т̣ха̄нам̣ ча парикш̣ипаннУдара мабхинирвартайати тасйа рӯпа̄н̣и- даурбалйа̄рочака̄випа̄каварчомӯтраграхатамах̣правеш́апипа̄са̄н̇гамардаччхардимӯрччха̄н̇гаса̄дака̄саш́ва̄самр̣дуджвара̄на̄ха̄гнина̄ш́ака̄рш́йа̄сйаваирасйапарвабхедакош̣т̣хава̄таш́ӯла̄ни, апичодарамарун̣аварн̣ам̣ виварн̣ам̣ ва̄ нӣлахаритаха̄ридрара̄джимадбхавати; евамева йакр̣дапидакш̣ин̣апа̄рш́вастхам̣ курйа̄т, тулйахетулин̇гауш̣адхатва̄ттасйа плӣхаджат̣хара ева̄вародха ит;етат плӣходарамитивидйа̄т
Пациент страдает от прогрессирующего увеличения селезёнки. Вначале увеличенная селезёнка пальпируется как твёрдое образование, подобное овальному металлическому шару, используемому кузнецами. Поверхность селезёнки выглядит гладкой, подобно спине черепахи. При отсутствии лечения увеличивающаяся селезёнка захватывает весь живот, включая обитель агни. Симптомы плиходары включают: слабость, отсутствие вкуса во рту, несварение, запор, задержку мочи, темноту перед глазами, чрезмерную жажду, ломоту в теле, рвоту, преходящую потерю сознания, усталость в частях тела, кашель, одышку, невысокую лихорадку, метеоризм, потерю аппетита, истощение, аномальный привкус во рту, боль в суставах пальцев, боль в животе вследствие патологии Ваты, аномальную розоватую окраску живота, изменение цвета брюшной стенки, а также синевато-зеленовато-желтоватые линейные растяжки. Аналогичным образом увеличенная печень, расположенная в правом подреберье, вызывает вздутие живота. Поскольку этиология, симптомы и лечение увеличения печени идентичны плиходаре, якритодара включена в плиходару. Это признаётся плиходарой.

Признаки Плиходары (спленомегалии) и Якрутодары (гепатомегалии): слабость, анорексия, несварение, задержка стула и мочи, потемнение в глазах, чрезмерная жажда, ломота, рвота, обмороки, упадок сил, кашель, одышка, легкая лихорадка, вздутие живота, утрата пищеварительной силы, истощение, дурной вкус во рту, боль в суставах пальцев, колики от ветра в ЖКТ; красноватое обесцвечивание живота; сине-зелено-желтая венозная сеть. Аналогичные признаки при увеличении печени (Якрдадалюдара), расположенной справа; этиология, симптомы и лечение схожи с Плиходарой.

39
पक्ष्मबालैः सहान्नेन भुक्तैर्बद्धायने गुदे| उदावर्तैस्तथाऽर्शोभिरन्त्रसम्मूर्च्छनेन वा
пакш̣маба̄лаих̣ саха̄ннена бхуктаирбаддха̄йане гуде| уда̄вартаистатха̄'рш́обхирантрасаммӯрччханена ва̄
Баддходара вызывается закупоркой прохода каловых масс вследствие употребления пищи, смешанной с перьями птиц или человеческими волосами, удаварты (обратного хода ваты в животе), аршаса (аноректального образования) и инвагинации кишечника.
40
अपानो मार्गसंरोधाद्धत्वाऽग्निं कुपितोऽनिलः| वर्चःपित्तकफान् रुद्ध्वा जनयत्युदरं ततः
апа̄но ма̄ргасам̣родха̄ддхатва̄'гним̣ купито'нилах̣| варчах̣питтакапха̄н руддхва̄ джанайатйУдара м̣ татах̣
Закупорка прохода ободочной кишки приводит к патологии апана-ваты, которая, в свою очередь, нарушает функционирование агни, а также затрудняет выведение кала и блокирует движение Питты и Капхи. В итоге пациент страдает баддхагудодарой.

Баддхагудодара -- кишечная непроходимость, этиология и патогенез: Вата возбуждается из-за обструкции прохода прямой кишки от проглоченных волосков (как ресницы) с пищей, удаварты (обратного движения ветра), геморроя (арша), интуссусцепции (антрасаммуркччхана) и обструкции прохода Апана-Ваю. Возбужденная Ваю подавляет Агни и блокирует движение кала, Питты и Капхи -- так возникает Баддхагудодара.

41
तस्य रूपाणि- तृष्णादाहज्वरमुखतालुशोषोरुसादकासश्वासदौर्बल्यारोचकाविपाक-वर्चोमूत्रसङ्गाध्मानच्छर्दिक्षवथुशिरोहृन्नाभिगुदशूलानि, अपि चोदरं मूढवातं स्थिरमरुणं नीलराजि सिरावनद्धराजिकं वा प्रायोनाभ्युपरि गोपुच्छवदभिनिर्वर्तत इति; एतद्बद्धगुदोदरमिति विद्यात्
тасйа рӯпа̄н̣и- тр̣ш̣н̣а̄да̄хаджварамукхата̄луш́ош̣оруса̄дака̄саш́ва̄садаурбалйа̄рочака̄випа̄ка-варчомӯтрасан̇га̄дхма̄наччхардикш̣аватхуш́ирохр̣нна̄бхигудаш́ӯла̄ни, апи чодарам̣ мӯд̣хава̄там̣стхирамарун̣ам̣ нӣлара̄джи сира̄ванаддхара̄джикам̣ ва̄ пра̄йо на̄бхйупари гопуччхавадабхинирвартата ити;етадбаддхагудодарамити видйа̄т
Симптомы баддхагудодары: чрезмерная жажда, ощущение жжения, лихорадка, сухость во рту, сухость нёба, усталость в бёдрах, кашель, одышка, слабость, отсутствие вкуса во рту, несварение, запор, задержка мочи, вздутие живота, рвота, чихание, головная боль, боль в груди, боль в области пупка и прямой кишки, отсутствие урчания в животе, брюшная стенка, покрытая розоватыми и синеватыми растяжками, видимые вены; возможно, растяжки и видимые вены появляются выше пупка в форме коровьего хвоста, либо растяжки могут отсутствовать.

Признаки Баддхагудодары (кишечной непроходимости): жажда, жжение, лихорадка, сухость рта и неба, упадок сил в бедрах, кашель, одышка, слабость, анорексия, несварение, задержка стула и мочи, вздутие живота, рвота, чихание, головная боль, колики в области сердца, пупка и ануса; отсутствие перистальтики; стабильная синяя венозная сеть; удлиненное вздутие в пупочной области размером и формой напоминающее коровий хвост.

42
शर्करातृणकाष्ठास्थिकण्टकैरन्नसंयुतैः| भिद्येतान्त्रं यदा भुक्तैर्जृम्भयाऽत्यशनेन वा
ш́аркара̄тр̣н̣ака̄ш̣т̣ха̄стхикан̣т̣акаираннасам̣йутаих̣| бхидйета̄нтрам̣ йада̄ бхуктаирджр̣мбхайа̄'тйаш́анена ва̄
Употребление пищи, загрязнённой частицами песка, соломой, щепками, костями и шипами, а также зевание с потягиванием тела и чрезмерный приём пищи вызывают повреждение кишечника, приводящее к чхидродаре.
43
पाकं गच्छेद्रसस्तेभ्यश्छिद्रेभ्यः प्रस्रवद्बहिः| पूरयन् गुदमन्त्रं च जनयत्युदरं ततः
па̄кам̣ гаччхедрасастебхйаш́чхидребхйах̣ прасравадбахих̣| пӯрайан гудамантрам̣ ча джанайатйУдара м̣ татах̣
Загрязнённая пища вызывает перфорацию кишечника, которая подвергается нагноению. В ином случае нагноение кишечника может произойти вследствие зевания или избыточного приёма пищи, что, в свою очередь, приводит к перфорации. Перфорация кишечника далее вызывает истечение хилуса из кишечника, который перемещается в нижние отделы живота, заполняя кишечную и ректальную области. В конечном счёте скопление жидкостей в нижней части живота проявляется чхидродарой.

Чхидродара -- перфорация кишечника, этиология и патогенез: кишечник перфорируется от проглоченных с пищей песка, травы, кусочков дерева, кости или ногтей; от глубокого зевания; от приема пищи в большом количестве. Рана в кишечнике нагнаивается, и из нее сок (жидкая пищевая кашица) выходит за пределы кишечника; прямая кишка и кишечник наполняются этим соком, вызывая Чхидродару.

44
तस्य रूपाणि-तदधो नाभ्याः प्रायोऽभिवर्धमानमुदकोदरं भवति, यथाबलं च दोषाणां रूपाणि दर्शयति, अपि चातुरः सलोहितनीलपीतपिच्छिलकुणपगन्ध्यामवर्च उपवेशते, हिक्काश्वासकासतृष्णाप्रमेहारोचकाविपाकदौर्बल्यपरीतश्च भवति;एतच्छिद्रोदरमिति विद्यात्
тасйа рӯпа̄н̣и- тададхо на̄бхйа̄х̣ пра̄йо'бхивардхама̄намудакодарам̣ бхавати, йатха̄балам̣ ча дош̣а̄н̣а̄м̣рӯпа̄н̣и дарш́айати, апи ча̄турах̣ салохитанӣлапӣтапиччхилакун̣апагандхйа̄маварча упавеш́ате,хикка̄ш́ва̄сака̄сатр̣ш̣н̣а̄прамеха̄рочака̄випа̄кадаурбалйапарӣташ́ча бхавати; етаччхидродарамити видйа̄т
Симптомы включают: вздутие живота преимущественно ниже пупка вследствие скопления жидкостей. Пациент может страдать от разнообразных симптомов в зависимости от степени патологии каждой доши. Пациент выделяет красноватый, синеватый, желтоватый кал, смешанный со слизью, зловонный и бесформенный. Пациент страдает от икоты, кашля, одышки, жажды, изменённого состояния сознания, безвкусия во рту, несварения и слабости. Это указывает на чхидродару.

Признаки Чхидродары: живот вздувается преимущественно ниже пупка, впоследствии развивается Удакодара (асцит); проявляются признаки Дош соответственно характеру поражения; выделяется стул красного, синего, желтого цвета, слизистый или с трупным запахом; появляются икота, одышка, кашель, чрезмерная жажда, прамеха (мочевые расстройства), анорексия, несварение и слабость.

46
स्नेहपीतस्य मन्दाग्नेः क्षीणस्यातिकृशस्य वा| अत्यम्बुपानान्नष्टेऽग्नौ मारुतः क्लोम्नि संस्थितः स्रोतःसु रुद्धमार्गेषु कफश्चोदकमूर्च्छितः| वर्धयेतां तदेवाम्बु स्वस्थानादुदराय तौ
снехапӣтасйа манда̄гнех̣ кш̣ӣн̣асйа̄тикр̣ш́асйа ва̄| атйамбупа̄на̄ннаш̣т̣е'гнау ма̄рутах̣ кломни сам̣стхитах̣ сротах̣су руддхама̄ргеш̣у капхаш́чодакамӯрччхитах̣| вардхайета̄м̣ тадева̄мбу свастха̄на̄дудара̄йа тау
Чрезмерное употребление воды при приёме лекарственного гхи, нарушенное состояние агни, слабость и истощение вызывают разрушение пищеварительной силы и патологию ваты, расположенной в кломе. Эти нарушенные факторы закупоривают удака-ваха-сротас. Закупоренная Капха, смешанная с водой, далее увеличивает содержание жидкости, которая, сместившись со своего места и скопившись в животе, производит джалодару.

Удакодара (асцит) -- этиология и патогенез: Агни (пищеварительная сила) утрачивает мощь от чрезмерного потребления воды после олеации (Снехана), при подавленном пищеварении, при раджаякшме (туберкулезе) или крайнем истощении. Ваю в области Кломана (смежного с сердцем органа -- правого легкого) блокируется Капхой, и Удака-Дхату (жидкий элемент тела) увеличивается в закупоренных каналах. Капха и Ваю из своих мест способствуют нарастанию жидкости -- так возникает Удакодара.

47
तस्य रूपाणि- अनन्नकाङ्क्षापिपासागुदस्रावशूलश्वासकासदौर्बल्यानि, अपि चोदरंनानावर्णराजिसिरासन्ततमुदकपूर्णदृतिक्षोभसंस्पर्शं भवति, एतदुदकोदरमिति विद्यात्
тасйа рӯпа̄н̣и- ананнака̄н̇кш̣а̄пипа̄са̄гудасра̄ваш́ӯлаш́ва̄сака̄садаурбалйа̄ни, апи чодарам̣на̄на̄варн̣ара̄джисира̄сантатамудакапӯрн̣адр̣тикш̣обхасам̣спарш́ам̣ бхавати, етадудакодарамити видйа̄т
Симптомы удакодары (джалодары) включают: отсутствие интереса к приёму пищи, чрезмерную жажду, слизистые выделения из заднего прохода, боль в животе, одышку, кашель, слабость, живот с растяжками и расширенными разнообразными венами, флюктуацию жидкости и притуплённый перкуторный звук, подобный звуку кожаного мешка, наполненного водой.

Врач должен немедленно начать лечение до появления осложнений и до накопления жидкости в животе. При запущенном лечении Доши ликвифицируются в результате парипаки (созревания), вызывают тугоподвижность суставов и каналов, отводят пот из наружных каналов. Водный элемент движется вбок, скапливаясь в брюшной полости; липкая жидкость делает живот тупым при перкуссии и мягким на ощупь; венозная сеть исчезает; пупочная область поражается первой, затем болезнь распространяется. Признаки: чрезмерное увеличение боков живота, исчезновение венозной сети, живот при пальпации и перкуссии -- как кожаный мешок с водой.

Признаки Удакодары (асцита): потеря аппетита, жажда, выделения из ануса, колики, одышка, кашель и общая слабость; разноцветная венозная сеть на животе; при перкуссии и пальпации живот ощущается как кожаный мешок с водой.

49
तत्र अचिरोत्पन्नमनुपद्रवमनुदकमप्राप्तमुदरं त्वरमाणश्चिकित्सेत्; उपेक्षितानां ह्येषां दोषाः स्वस्थानादपवृत्तापरिपाकाद्द्रवीभूताः सन्धीन् स्रोतांसि चोपक्लेदयन्ति, स्वेदश्च बाह्येषु स्रोतःसुप्रतिहतगतिस्तिर्यगवतिष्ठमानस्तदेवोदकमाप्याययति; तत्र पिच्छोत्पत्तौ मण्डलमुदरं गुरु स्तिमितमाकोठितमशब्दंमृदुस्पर्शमपगतराजीकमाक्रान्तं नाभ्यामेवोपसर्पति| ततोऽनन्तरमुदकप्रादुर्भावः| तस्य रूपाणि- कुक्षेरतिमात्रवृद्धिः, सिरान्तर्धानगमनम्, उदकपूर्णदृतिसङ्क्षोभसंस्पर्शत्वं च तदाऽऽतुरमुपद्रवाः स्पृशन्तिछर्द्यतीसारतमकतृष्णाश्वासकासहिक्कादौर्बल्यपार्श्वशूलारुचिस्वरभेदमूत्रसङ्गादयः;तथाविधमचिकित्स्यं विद्यादिति
татра ачиротпаннаманупадраваманудакамапра̄птамУдара м̣ тварама̄н̣аш́чикитсет; упекш̣ита̄на̄м̣ хйеш̣а̄м̣дош̣а̄х̣ свастха̄на̄дапавр̣тта̄ парипа̄ка̄ддравӣбхӯта̄х̣ сандхӣн срота̄м̣си чопакледайанти, сведаш́ча ба̄хйеш̣усротах̣су пратихатагатистирйагаватиш̣т̣хама̄настадеводакама̄пйа̄йайати; татра пиччхотпаттауман̣д̣аламУдара м̣ гуру стимитама̄кот̣хитамаш́абдам̣ мр̣дуспарш́амапагатара̄джӣкама̄кра̄нтам̣на̄бхйа̄мевопасарпати| тато'нантарамудакапра̄дурбха̄вах̣| тасйа рӯпа̄н̣и кукш̣ератима̄травр̣ддхих̣, сира̄нтардха̄нагаманам, удакапӯрн̣адр̣тисан̇кш̣обхасам̣спарш́атвам̣ча тада̄турамупадрава̄х̣ спр̣ш́античхардйатӣса̄ратамакатр̣ш̣н̣а̄ш́ва̄сака̄сахикка̄даурбалйапа̄рш́ваш́ӯла̄ручисварабхедамӯтрасан̇га̄дайах̣;татха̄видхамачикитсйам̣ видйа̄дити
Удара-рога недавнего начала, не имеющая осложнений и без признаков скопления жидкости, должна быть немедленно лечена. При отсутствии лечения патологические доши смещаются и разжижаются, увлажняют суставы и каналы тела, закупоривают внешние каналы и перемещают жидкость в брюшную полость. Скопившаяся жидкость в животе становится мутной, что приводит к таким симптомам, как шарообразное вздутие живота, субъективное ощущение тяжести, неподвижный живот с отсутствием урчания, притуплённый звук при перкуссии, мягкий живот при пальпации, исчезновение растяжек и расширенных вен вокруг пупка. Далее появляется жидкость в животе. Симптомы включают: значительное вздутие живота, исчезновение расширенных вен, вздутый живот с притуплённым перкуторным звуком и кистозной структурой при пальпации, подобный кожаному мешку, наполненному водой. При появлении жидкости пациент может страдать от ряда осложнений: рвоты, диареи, астмы, чрезмерной жажды, одышки, кашля, икоты, слабости, боли в боках живота, безвкусия во рту, охриплости голоса и задержки мочи — в этом состоянии болезнь неизлечима.

Из шести типов удары -- Ватодара, Питтодара, Капходара, Плиходара, Саннипатодара и Удакодара -- каждый последующий труднее для лечения, чем предыдущий. Баддхагудодара (кишечная непроходимость) через две недели становится неизлечимой. Удакодара в стадии джата-удака (с накоплением жидкости) и Чхидродара (перфорация кишечника) обычно неизлечимы с самого начала.

Затем у больного развиваются осложнения: рвота, диарея, тамака-астма, жажда, одышка, кашель, икота, слабость, боль в боках грудной клетки, анорексия, хрипота и анурия (подавление мочи). Больной с такими осложнениями неизлечим.

54
भवन्ति चात्र- वातात्पित्तात्कफात् प्लीह्नः सन्निपातात्तथोदकात्| परं परं कृच्छ्रतरमुदरं भिषगादिशेत् पक्षाद्बद्धगुदं तूर्ध्वं सर्वं जातोदकं तथा| प्रायो भवत्यभावाय च्छिद्रान्त्रं चोदरं नृणाम् शूनाक्षं कुटिलोपस्थमुपक्लिन्नतनुत्वचम्| बलशोणितमांसाग्निपरिक्षीणं च वर्जयेत् श्वयथुः सर्वमर्मोत्थः श्वासो हिक्काऽरुचिः सतृट्| मूर्च्छा च्छर्दिरतीसारो निहन्त्युदरिणं नरम् जन्मनैवोदरं सर्वं प्रायः कृच्छ्रतमं मतम्| बलिनस्तदजाताम्बु यत्नसाध्यं नवोत्थितम्
бхаванти ча̄тра- ва̄та̄тпитта̄ткапха̄т плӣхнах̣ саннипа̄та̄ттатходака̄т| парам̣ парам̣ кр̣ччхратарамУдара м̣ бхиш̣ага̄диш́ет пакш̣а̄дбаддхагудам̣ тӯрдхвам̣ сарвам̣ джа̄тодакам̣ татха̄| пра̄йо бхаватйабха̄ва̄йа ччхидра̄нтрам̣ чодарам̣ нр̣н̣а̄м ш́ӯна̄кш̣ам̣ кут̣илопастхамупаклиннатанутвачам| балаш́он̣итама̄м̣са̄гнипарикш̣ӣн̣ам̣ ча варджайет ш́вайатхух̣ сарвамармоттхах̣ ш́ва̄со хикка̄'ручих̣ сатр̣т̣| мӯрччха̄ ччхардиратӣса̄ро нихантйударин̣ам̣ нарам джанманаиводарам̣ сарвам̣ пра̄йах̣ кр̣ччхратамам̣ матам| балинастададжа̄та̄мбу йатнаса̄дхйам̣ навоттхитам
Среди ватодары, питтодары, капходары, плиходары, саннипатодары и джалодары (асцит) — каждый последующий вид всё труднее поддаётся лечению. По прошествии двух недель баддходара (увеличение живота вследствие кишечной непроходимости) и удара со скоплением жидкости становятся неизлечимыми. Чхидродара (увеличение живота вследствие перфорации кишечника) в большинстве случаев смертельна. Лечение следует избегать у пациентов с ударой, имеющих периорбитальный отёк, деформацию гениталий, увлажнение и истончение кожи, резкое снижение физической силы, выраженное истощение крови, значительную потерю мышечной массы и резкое нарушение агни. Развитие таких симптомов, как отёки всех жизненно важных органов, одышка, икота, безвкусие во рту, преходящая потеря сознания, рвота и диарея, приводит к гибели пациентов с удара-рогой. Удара трудно излечима с самого начала, однако если пациент физически крепок, находится в состоянии аджатодаки (начальная фаза вздутия живота с незначительным скоплением жидкости) и удара недавнего начала, болезнь может быть преодолена только энергичным лечением.

Опухшие глаза (шунакши), искривление наружных половых органов, липкая и тонкая кожа, уменьшение силы, крови, мышечной ткани и пищеварительного огня -- указывают на неизлечимость даже потенциально излечимого состояния. Осложнения -- отек жизненных органов, одышка, икота, анорексия, жажда, обмороки, рвота и диарея -- ведут к гибели больного ударой. Все виды удары с момента проявления трудноизлечимы, но при адекватной ранней помощи, если больной силен и жидкость еще не скопилась, излечение возможно.

58
अजातशोथमरुणं सशब्दं नातिभारिकम्| सदा गुडगुडायच्च सिराजालगवाक्षितम् नाभिं विष्टभ्य पायौ तु वेगं कृत्वा प्रणश्यति| हृन्नाभिवङ्क्षणकटीगुदप्रत्येकशूलिनः कर्कशं सृजतो वातं नातिमन्दे च पावके| लोलस्याविरसे चास्ये मूत्रेऽल्पे संहते विषि अजातोदकमित्येतैर्लिङ्गैर्विज्ञाय तत्त्वतः| उपाक्रमेद्भिषग्दोषबलकालविशेषवित्
аджа̄таш́отхамарун̣ам̣ саш́абдам̣ на̄тибха̄рикам| сада̄ гуд̣агуд̣а̄йачча сира̄джа̄лагава̄кш̣итам на̄бхим̣ виш̣т̣абхйа па̄йау ту вегам̣ кр̣тва̄ пран̣аш́йати| хр̣нна̄бхиван̇кш̣ан̣акат̣ӣгудапратйекаш́ӯлинах̣ каркаш́ам̣ ср̣джато ва̄там̣ на̄тиманде ча па̄ваке| лоласйа̄вирасе ча̄сйе мӯтре'лпе сам̣хате виш̣и аджа̄тодакамитйетаирлин̇гаирвиджн̃а̄йа таттВа̄тах̣| упа̄крамедбхиш̣агдош̣абалака̄лавиш́еш̣авит
Состояние аджатодаки (начальная фаза вздутия живота без скопления жидкости) удары проявляется такими симптомами, как: розоватая окраска вздутого живота, усиленное урчание, сравнительно меньшая тяжесть живота, стойкое урчание, живот, покрытый сетью расширенных вен; газы часто вызывают позывы к отхождению со вздутием пупочной области, после чего стихают при отхождении; боль в сердечной области, в области пупка, в паху, в крестцовой области и в области заднего прохода; отхождение газов с громким звуком; менее выраженное нарушение пищеварения; безвкусие во рту; снижение мочеиспускания и запор. Это состояние аджатодаки следует лечить с учётом степени патологии доши и времени.

Признаки аджатодака-стадии (до появления жидкости): отсутствие или малый отек живота и ног; красноватая окраска живота; тимпанический звук при перкуссии; живот не слишком тяжел; постоянное урчание; венозная сеть на животе; движение ветра от прямой кишки к пупку с вздутием пупочной области, спадающим после отхождения стула и газов; колики в областях сердца, пупка, паха, поясницы и ануса; сильный выход газов; пищеварение не слишком слабое; слюноотделение с потерей вкуса; скудная моча и плотный стул. Определив эту стадию, врач начинает лечение. При Вата-ударе у сильного больного: Снехана (олеация), Сведана (потение), снигдха-виречана (слабительное с маслами, напр. касторовым). После удаления Дош слабительным живот становится дряблым; его туго обматывают тканью, чтобы Ваю не вызывала повторного вздутия. Так как удара вызвана избыточным накоплением Дош и закупоркой каналов, слабительное назначают ежедневно. После очищения -- Самсарджана-крама (постепенный переход к обычной диете), затем молоко для восстановления силы.

60
वातोदरं बलमतः पूर्वं स्नेहैरुपाचरेत्| स्निग्धाय स्वेदिताङ्गाय दद्यात् स्नेहविरेचनम् हृते दोषे परिम्लानं वेष्टयेद्वाससोदरम्| तथाऽस्यानवकाशत्वाद्वायुर्नाध्मापयेत् पुनः
ва̄тодарам̣ баламатах̣ пӯрвам̣ снехаирупа̄чарет| снигдха̄йа сведита̄н̇га̄йа дадйа̄т снехавиречанам хр̣те дош̣е паримла̄нам̣ веш̣т̣айедва̄сасодарам| татха̄'сйа̄навака̄ш́атва̄два̄йурна̄дхма̄пайет пунах̣
Физически крепкого пациента с ватодарой следует первоначально лечить маслянистыми препаратами. Затем, после завершения снеханы, выполняются абхьянга (масляный массаж) и сведа (потогонная процедура). Затем назначается снеха-виречана (очищение маслянистыми слабительными). После выведения доши посредством шодханы (очистительной процедуры) живот следует плотно забинтовать, чтобы не осталось пространства для патологической ваты, вызывающей повторное вздутие.
62
दोषातिमात्रोपचयात् स्रोतोमार्गनिरोधनात्| सम्भवत्युदरं तस्मान्नित्यमेव विरेचयेत् शुद्धं संसृज्य च क्षीरं बलार्थं पाययेत्तु तम्| प्रागुत्क्लेशान्निवर्त्यं च बले लब्धे क्रमात् पयः यूषै रसैर्वा मन्दाम्ललवणैरेधितानलम्
дош̣а̄тима̄тропачайа̄т сротома̄рганиродхана̄т| самбхаватйУдарам̣ тасма̄ннитйамева виречайет ш́уддхам̣ сам̣ср̣джйа ча кш̣ӣрам̣ бала̄ртхам̣ па̄йайетту там| пра̄гутклеш́а̄ннивартйам̣ ча бале лабдхе крама̄т пайах̣ йӯш̣аи расаирва̄ манда̄млалаван̣аиредхита̄налам
Удара вызывается закупоркой каналов тела, ведущей к накоплению патологических дош. Поэтому удару следует лечить регулярной виречаной (терапевтическим очищением). После очищения, с целью улучшения физической силы и снятия напряжения от очищения, пациенту следует давать молоко. Постепенно, по мере того как пациент восстанавливает силы от приёма молока, следует улучшить функционирование его агни, давая юшу (зерновой суп) или мясной бульон с добавлением небольшого количества соли.
63
सोदावर्तं पुनः स्निग्धं स्विन्नमास्थापयेन्नरम् स्फुरणाक्षेपसन्ध्यस्थिपार्श्वपृष्ठत्रिकार्तिषु
сода̄вартам̣ пунах̣ снигдхам̣ свиннама̄стха̄пайеннарам спхуран̣а̄кш̣епасандхйастхипа̄рш́вапр̣ш̣т̣хатрика̄ртиш̣у
Если у пациента наблюдаются удаварта (обратный ход ваты в животе), спхурана (фасцикуляции), акшепа (непроизвольные движения), боли в суставах, костях, боках живота, спине и крестце, тогда после проведения промасливания и потогонной процедуры назначается астхапана-басти (клизма с отваром).
64
दीप्ताग्निं बद्धविड्वातं रूक्षमप्यनुवासयेत्
дӣпта̄гним̣ баддхавид̣ва̄там̣ рӯкш̣амапйанува̄сайет
Если у пациента сильная пищеварительная способность и он страдает от затруднённого стула и газов, а также от сухости тела, тогда его следует лечить анувасана-басти (масляной клизмой).
65
वातघ्नाम्लशृतैरण्डतिलतैलानुवासनम्
ва̄тагхна̄млаш́р̣таиран̣д̣атилатаила̄нува̄санам
Анувасана-басти (масляную клизму) следует делать с эранда-тайлой (касторовым маслом) или тила-тайлой (кунжутным маслом), приготовленными с кислыми и противовата-средствами.
67
अविरेच्यं तु यं विद्याद्दुर्बलं स्थविरं शिशुम्| सुकुमारं प्रकृत्याऽल्पदोषं वाऽथोल्बणानिलम् तं भिषक् शमनैः सर्पिर्यूषमांसरसौदनैः| बस्त्यभ्यङ्गानुवासैश्च क्षीरैश्चोपाचरेद्बुधः
авиречйам̣ ту йам̣ видйа̄ддурбалам̣ стхавирам̣ ш́иш́ум| сукума̄рам̣ пракр̣тйа̄'лпадош̣ам̣ ва̄'тхолбан̣а̄нилам там̣ бхиш̣ак ш́аманаих̣ сарпирйӯш̣ама̄м̣сарасауданаих̣| бастйабхйан̇га̄нува̄саиш́ча кш̣ӣраиш́чопа̄чаредбудхах̣
Пациента, который ослаблен, пожилого возраста, ребёнка, имеющего нежное телосложение, с минимальной патологией доши и преобладающим нарушением Ваты, непригодного для виречана-кармы (терапевтического очищения), следует лечить паллиативными (шамана) мерами. Шамана-лечение включает применение лекарственного гхи, мясного бульона, риса, масляного массажа и молока. Таким пациентам также можно назначать анувасана-басти (масляную клизму).

Для Нируха и Астхапана Басти используют отвар Дашамулы и подобных трав с тикшна (острыми) свойствами. Для Анувасана Басти -- касторовое или кунжутное масло, сваренное с кислыми травами для усмирения Ваты. Если больной не подходит для Виреканы (слаб, стар, мал или нежен), при слабом возбуждении Дош и сильном возбуждении Ваю -- назначают паллиативную терапию: лечебное гхи, овощной и мясной бульон с рисом, массаж, Анувасана-Басти и молоко, кипяченное с Вата-успокаивающими травами.

68
दुर्बलं त्वनुवास्यादौ शोधयेत् क्षीरबस्तिना सञ्जातबलकायाग्निं पुनः स्निग्धं विरेचयेत्
дурбалам̣ тванува̄сйа̄дау ш́одхайет кш̣ӣрабастина̄ сан̃джа̄табалака̄йа̄гним̣ пунах̣ снигдхам̣ виречайет
Если пациент с питтодарой физически слаб, его следует лечить очищением посредством кширабасти (клизмы с отваром, содержащим молоко как преобладающий компонент). Когда в результате этого лечения пациент восстановит физическую силу и улучшит пищеварительную способность, ему снова следует назначить виречану (терапевтическое очищение).
70
पयसा सत्रिवृत्कल्केनोरुबूकशृतेन वा सातलात्रायमाणाभ्यां शृतेनारग्वधेन वा| सकफे वा समूत्रेण सवाते तिक्तसर्पिषा
пайаса̄ сатривр̣ткалкенорубӯкаш́р̣тена ва̄ са̄тала̄тра̄йама̄н̣а̄бхйа̄м̣ ш́р̣тена̄рагвадхена ва̄| сакапхе ва̄ самӯтрен̣а сава̄те тиктасарпиш̣а̄
Виречану следует проводить путём назначения пасты из триврита (Operculina turpethum) с молоком; отвара урубуки (Ricinus communis), отвара шаталы (Euphorbia tirucalli) и траяманы (Gentiana kurrhoa) или отвара арагвадхи (Cassia fistula). Далее, если преобладает Капха, то к указанным препаратам можно добавить коровью мочу. Если преобладает Вата, то к указанным лекарствам для виречаны следует дать лекарственное гхи, приготовленное с горькими травами.
71
पुनः क्षीरप्रयोगं च बस्तिकर्म विरेचनम्| क्रमेण ध्रुवमातिष्ठन् युक्तः पित्तोदरं जयेत्
пунах̣ кш̣ӣрапрайогам̣ ча бастикарма виречанам| крамен̣а дхрувама̄тиш̣т̣хан йуктах̣ питтодарам̣ джайет
Приём молока внутрь, басти-карма (лекарственная клизма) и виречана (терапевтическое очищение) должны повторяться при питтодаре; благодаря этому пациент постепенно стабилизируется и болезнь излечивается.

При Паиттика-Удара у сильного больного вначале назначают Виречану. При слабости -- Анувасана-Басти или молочную клизму (кширабасти). После восстановления силы и пищеварения повторяют Снехану и Виречану с: молоком с пастой тривриты и касторовых семян; молоком с шаталой и траяманой; молоком с мякотью арагвадхи (Cassia fistula); при Капха-Питта-причине -- молоком с коровьей мочой; при Питта-Вата -- Тиктака Гхритой с тривритой. Молоко, клизмы и слабительное назначают повторно. Виречана несомненно излечивает Паиттика-удару.

72
स्निग्धं स्विन्नं विशुद्धं तु कफोदरिणमातुरम्| संसर्जयेत् कटुक्षारयुक्तैरन्नैः कफापहैः
снигдхам̣ свиннам̣ виш́уддхам̣ ту капходарин̣ама̄турам| сам̣сарджайет кат̣укш̣а̄райуктаираннаих̣ капха̄пахаих̣
У пациентов, страдающих капходарой, шодхана (элиминативная терапия) проводится после подготовки промасливанием и потогонной процедурой. В самсарджана-краме (постепенном диетическом режиме) назначается острая, кшарная и антикапха-диета.
73
गोमूत्रारिष्टपानैश्च चूर्णायस्कृतिभिस्तथा| सक्षारैस्तैलपानैश्च शमयेत्तु कफोदरम्
гомӯтра̄риш̣т̣апа̄наиш́ча чӯрн̣а̄йаскр̣тибхистатха̄| сакш̣а̄раистаилапа̄наиш́ча ш́амайетту капходарам
Шамана (паллиативное) лечение капходары осуществляется пероральным приёмом гомутры (коровьей мочи), аришты (ферментированных отваров), лекарственного порошка, аяскрити (медикаментозно обработанного железа) и кунжутного масла с добавлением кшары (щёлочи из золы трав).

При Саннипатика-Ударе комбинируют все терапии для Ватодары, Питтодары и Капходары. При осложнениях лечение ведут с учетом неизлечимости. Плиходара с доминированием Ваты проявляется удавартой, болью и вздутием; с Питтой -- жжением, обмороками, жаждой и лихорадкой; с Капхой -- тяжестью, анорексией и затвердением. Лечение: олеация, фоментация, слабительное, Нируха- и Анувасана-Басти; кровопускание (сира-вьядха) на левой руке. Назначают Шатпала Гхриту, Пиппали Расаяну, харитаки с неочищенным сахаром, рецепты кшара и ариштхи. Травяные смеси для Плиходары: порошок длинного перца, имбиря, данти, читраки, двойное количество харитаки и виданга с горячей водой; или виданга, читрака, шунтхи, гхи, каменная соль и вача -- обожженные между глиняными пластинами, принимаемые с молоком, излечивают гулму и Плиходару. Лечение Баддходары (кишечной непроходимости): фоментация, Нируха и Анувасана с коровьей мочой, тикшна-травами, маслом и солью; пища, способствующая нисходящему движению Ваю; сильные слабительные для удаварты. Лечение Чхидродары: по линии Капходары, но без Сведаны; при жажде, кашле, лихорадке, истощении мышц, слабости пищеварения, одышке, коликах и ослаблении чувств -- не лечить.

Лечение Капхаджа-Удары: Снехана, Сведана, Вамана (рвотная терапия), затем Самсарджана-крама с добавлением острых трав и щелочей к крупам. Далее -- Капха-усмиряющие травы, Аяскрити (препараты железа) и лечебные масла со щелочами. Эти средства излечивают Капходару.

76
उदावर्तरुजानाहैर्दाहमोहतृषाज्वरैः| गौरवारुचिकाठिन्यैश्चानिलादीन् यथाक्रमम् लिङ्गैः प्लीह्न्यधिकान् दृष्ट्वा रक्तं चापि स्वलक्षणैः| चिकित्सां सम्प्रकुर्वीत यथादोषं यथाबलम्
уда̄вартаруджа̄на̄хаирда̄хамохатр̣ш̣а̄джвараих̣| гаурава̄ручика̄т̣хинйаиш́ча̄нила̄дӣн йатха̄крамам лин̇гаих̣ плӣхнйадхика̄н др̣ш̣т̣ва̄ рактам̣ ча̄пи свалакш̣ан̣аих̣| чикитса̄м̣ сампракурвӣта йатха̄дош̣ам̣ йатха̄балам
Наличие симптомов удаварты (антиперистальтики), боли в животе и метеоризма указывает на доминирование Ваты при плиходаре. Симптомы жжения, бредового состояния, чрезмерной жажды и лихорадки свидетельствуют о доминировании Питты. Преобладание Капхи определяется симптомами тяжести, безвкусия во рту и отвердения живота. Наличие симптомов, указывающих на патологию ракты, как описано в «Видхишонития-адхьяе», указывает на доминирование патологической ракты в патогенезе плиходары. Поэтому плиходару следует лечить в соответствии с доминирующей дошей.
77
स्नेहं स्वेदं विरेकं च निरूहमनुवासनम्| समीक्ष्य कारयेद्बाहौ वामे वा व्यधयेत् सिराम्
снехам̣ сведам̣ вирекам̣ ча нирӯхаманува̄санам| самӣкш̣йа ка̄райедба̄хау ва̄ме ва̄ вйадхайет сира̄м
С надлежащим анализом патогенеза плиходару следует лечить такими мерами, как пероральный приём снехи (лекарственного маслянистого вещества), потогонная процедура, виречана (терапевтическое очищение), нируха (клизма с отваром) и анувасана-басти (масляная клизма) и рактамокшана (кровопускание) путём рассечения вены на левой руке.
78
षट्पलं पाययेत् सर्पिः पिप्पलीर्वा प्रयोजयेत्| सगुडामभयां वाऽपि क्षारारिष्टगणांस्तथा
ш̣ат̣палам̣ па̄йайет сарпих̣ пиппалӣрва̄ прайоджайет| сагуд̣а̄мабхайа̄м̣ ва̄'пи кш̣а̄ра̄риш̣т̣аган̣а̄м̣статха̄
Пациента с плиходарой лечат пероральным приёмом шатпала-гхриты, пиппали (Piper longum), комбинации патоки и харитаки (Emblica officinalis), кшары (щёлочи из золы трав) или аришты (ферментированных отваров).
79
पिप्पली नागरं दन्ती चित्रकं द्विगुणाभयम् विडङ्गांशयुतं चूर्णमेतदुष्णाम्बुना पिबेत्
пиппалӣ на̄гарам̣ дантӣ читракам̣ двигун̣а̄бхайам вид̣ан̇га̄м̣ш́айутам̣ чӯрн̣аметадуш̣н̣а̄мбуна̄ пибет
Возьмите по одной части тонко просеянного порошка пиппали (Piper longum), нагары (Zingiber officinale), данти (Baliospermum montanum), читраки (Plumbago zeylanica) и виданги (Embelia ribes) и добавьте к двум частям абхайи (Terminalia chebula). Принимать внутрь с тёплой водой.
80
विडङ्गं चित्रकं शुण्ठीं सघृतां सैन्धवं वचाम् दग्ध्वा कपाले पयसा गुल्मप्लीहापहं पिबेत्
вид̣ан̇гам̣ читракам̣ ш́ун̣т̣хӣм̣ сагхр̣та̄м̣ саиндхавам̣ вача̄м дагдхва̄ капа̄ле пайаса̄ гулмаплӣха̄пахам̣ пибет
Возьмите порошок виданги (Embelia ribes), читраки (Plumbago zeylanica), шунтхи (Zingiber officinale Rosc), сайндхавы (каменной соли) и вачи (Acorus calamus) и обжарьте на гхи в глиняном сосуде, после чего принимайте внутрь. Это излечивает гулму (абдоминальное образование) и плиходару.
82
रोहीतकलतानां तु काण्डकानभयाजले मूत्रे वा सुनुयात्तच्च सप्तरात्रस्थितं पिबेत्| कामलागुल्ममेहार्शःप्लीहसर्वोदरक्रिमीन् स हन्याज्जाङ्गलरसैर्जीर्णे स्याच्चात्र भोजनम्
рохӣтакалата̄на̄м̣ ту ка̄н̣д̣ака̄набхайа̄джале мӯтре ва̄ сунуйа̄ттачча саптара̄трастхитам̣ пибет| ка̄мала̄гулмамеха̄рш́ах̣плӣхасарводаракримӣн са ханйа̄джджа̄н̇галарасаирджӣрн̣е сйа̄чча̄тра бходжанам
Грубый порошок стебля рохитаки (Tecomella undulata) замачивается в отваре абхайи (Terminalia chebula) или в коровьей моче на семь дней и даётся пациенту пить. Когда лекарство переварится, пациенту следует принимать мясной бульон из мяса животных сухих земель. Этот режим излечивает камалу (желтуху), гулму (абдоминальное образование), прамеху (частое мутное мочеиспускание), аршу (опухоль прямой кишки), плиходару, все типы удара-роги и крими (глистную инвазию).
85
रोहीतकत्वचः कृत्वा पलानां पञ्चविंशतिम् कोलद्विप्रस्थसंयुक्तं कषायमुपकल्पयेत्| पलिकैः पञ्चकोलैस्तु तैः सर्वैश्चापि तुल्यया रोहीतकत्वचा पिष्टैर्घृतप्रस्थं विपाचयेत्| प्लीहाभिवृद्धिं शमयत्येतदाशु प्रयोजितम् तथा गुल्मोदरश्वासक्रिमिपाण्डुत्वकामलाः
рохӣтакатвачах̣ кр̣тва̄ пала̄на̄м̣ пан̃чавим̣ш́атим коладвипрастхасам̣йуктам̣ каш̣а̄йамупакалпайет| паликаих̣ пан̃чаколаисту таих̣ сарваиш́ча̄пи тулйайа̄ рохӣтакатвача̄ пиш̣т̣аиргхр̣тапрастхам̣ випа̄чайет| плӣха̄бхивр̣ддхим̣ ш́амайатйетада̄ш́у прайоджитам татха̄ гулмодараш́ва̄сакримипа̄н̣д̣утвака̄мала̄х̣
Двадцать пять пал (1200 г) коры рохитаки (Tecomella undulata) и два прастхи (1536 г) колы (зизифуса) добавляются к восьмикратному объёму воды и кипятятся для получения отвара. Затем паста, приготовленная из 48 г каждого — плода и корня пиппали (Piper longum), чавьи (Piper retrofractum), читраки (Plumbago zeylanica), нагары (Zingiber officinale) — и равной им порции (240 г) коры рохитаки, добавляется к 768 г коровьего гхи и кипятится для получения лекарственного гхи. Пероральный приём этого лекарственного гхи немедленно излечивает плиходару, гулму (абдоминальное образование), удара-рогу, одышку, крими (глистную инвазию), малокровие и желтуху.
86
अग्निकर्म च कुर्वीत भिषग्वातकफोल्बणे
агникарма ча курвӣта бхиш̣агва̄такапхолбан̣е
Плиходару с преобладанием Ваты и Капхи следует лечить агникармой (прижиганием).
88
पैत्तिके जीवनीयानि सर्पींषि क्षीरबस्तयः| रक्तावसेकः संशुद्धिः क्षीरपानं च शस्यते यूषैर्मांसरसैश्चापि दीपनीयसमायुतैः| यकृति प्लीहवत् सर्वं तुल्यत्वाद्भेषजं मतम् लघून्यन्नानि संसृज्य दद्यात् प्लीहोदरे भिषक्
паиттике джӣванӣйа̄ни сарпӣм̣ш̣и кш̣ӣрабастайах̣| ракта̄васеках̣ сам̣ш́уддхих̣ кш̣ӣрапа̄нам̣ ча ш́асйате йӯш̣аирма̄м̣сарасаиш́ча̄пи дӣпанӣйасама̄йутаих̣| йакр̣ти плӣхават сарвам̣ тулйатва̄дбхеш̣аджам̣ матам лагхӯнйанна̄ни сам̣ср̣джйа дадйа̄т плӣходаре бхиш̣ак
Плиходара с преобладанием Питты лечится пероральным приёмом гхи, приготовленного с дживания-травами (дживака (Malaxis acuminata), ришбхака (Microstylis muscifera), меда (Polygonatum verticillatum), махамеда (Polygonatum cirrhifolium), какколи (Roscoea procera), кширакаколи (Lilium polyphyllum), риддхи (Habenaria edgeworthii), вриддхи (Habenaria intermedia)), кшара-басти (клизмой с отваром, содержащим щёлочь из золы трав), рактавасекой (кровопусканием), шодханой (очистительными мерами) и пероральным приёмом молока. Пациенту назначают юшу (зерновой суп) или мясной бульон, приготовленные с дипания-средствами (травами, усиливающими пищеварительную силу) и лёгкую пищу. Поскольку этиология и симптоматика плиходары (спленомегалии) и якритодары (гепатомегалии) одинаковы, всё лечение, указанное для плиходары, следует применять и при якритодаре.
90
स्विन्नाय बद्धोदरिणे मूत्रतीक्ष्णौषधान्वितम् सतैललवणं दद्यान्निरूहं सानुवासनम्| परिस्रंसीनि चान्नानि तीक्ष्णं चैव विरेचनम् उदावर्तहरं कर्म कार्यं वातघ्नमेव च
свинна̄йа баддходарин̣е мӯтратӣкш̣н̣ауш̣адха̄нвитам сатаилалаван̣ам̣ дадйа̄ннирӯхам̣ са̄нува̄санам| парисрам̣сӣни ча̄нна̄ни тӣкш̣н̣ам̣ чаива виречанам уда̄вартахарам̣ карма ка̄рйам̣ ва̄тагхнамева ча
Пациента, страдающего баддходарой (увеличением живота вследствие кишечной непроходимости), следует сначала лечить потогонной процедурой, затем нируха-басти (клизмой с отваром), содержащей сильнодействующие лекарства, коровью мочу, сайндхаву (каменную соль) и масло. После нируха-басти назначается масло, приготовленное с теми же лекарствами, в форме анувасана-басти (масляной клизмы). Следует давать пищу, вызывающую послабление. Сильное очищение также показано при баддходаре. Все меры, излечивающие удаварту, а также патологию Ваты, следует применять при баддходаре.
92
छिद्रोदरमृते स्वेदाच्छ्लेष्मोदरवदाचरेत् जातं जातं जलं स्राव्यमेवं तद्यापयेद्भिषक्| तृष्णाकासज्वरार्तं तु क्षीणमांसाग्निभोजनम् वर्जयेच्छ्वासिनं तद्वच्छूलिनं दुर्बलेन्द्रियम्
чхидродарамр̣те сведа̄ччхлеш̣модаравада̄чарет джа̄там̣ джа̄там̣ джалам̣ сра̄вйамевам̣ тадйа̄пайедбхиш̣ак| тр̣ш̣н̣а̄ка̄саджвара̄ртам̣ ту кш̣ӣн̣ама̄м̣са̄гнибходжанам варджайеччхва̄синам̣ тадваччхӯлинам̣ дурбалендрийам
Чхидродару (увеличение живота вследствие перфорации кишечника) лечат всеми мерами капходары, за исключением потогонной процедуры. Пациента следует поддерживать повторной аспирацией жидкости из живота по мере её накопления. Лечение следует прекратить у пациента с чхидродарой, если он страдает от таких симптомов, как чрезмерная жажда, кашель, лихорадка, истощение, нарушение агни, снижение приёма пищи, одышка, боль в животе и ослабление когнитивных функций.
94
अपां दोषहराण्यादौ प्रदद्यादुदकोदरे मूत्रयुक्तानि तीक्ष्णानि विविधक्षारवन्ति च| दीपनीयैः कफघ्नैश्च तमाहारैरुपाचरेत् द्रवेभ्यश्चोदकादिभ्यो नियच्छेदनुपूर्वशः
апа̄м̣ дош̣ахара̄н̣йа̄дау прададйа̄дудакодаре мӯтрайукта̄ни тӣкш̣н̣а̄ни вивидхакш̣а̄раванти ча| дӣпанӣйаих̣ капхагхнаиш́ча тама̄ха̄раирупа̄чарет дравебхйаш́чодака̄дибхйо нийаччхеданупӯрваш́ах̣
Первоначально при лечении джалодары (увеличения живота вследствие скопления жидкости) следует принять все меры для устранения действия жидкости. Следует назначить пероральный приём различных сильных кшар (щелочей из золы трав) с коровьей мочой. Пациенту дают пищу, облегчающую Капху и усиливающую пищеварение. Пациент должен постепенно сократить приём жидкостей.
95
सर्वमेवोदरं प्रायो दोषसङ्घातजं मतम् तस्मात्त्रिदोषशमनीं क्रियां सर्वत्र कारयेत्
сарвамеводарам̣ пра̄йо дош̣асан̇гха̄таджам̣ матам тасма̄ттридош̣аш́аманӣм̣ крийа̄м̣ сарватра ка̄райет
Все типы удары (увеличения живота) в большинстве случаев обусловлены дисбалансом всех трёх дош, поэтому лечение, облегчающее все три доши, следует применять при всех типах удары.
96
दोषैः कुक्षौ हि सम्पूर्णे वह्निर्मन्दत्वमृच्छति तस्माद्भोज्यानि भोज्यानि दीपनानि लघूनि च
дош̣аих̣ кукш̣ау хи сампӯрн̣е вахнирмандатвамр̣ччхати тасма̄дбходжйа̄ни бходжйа̄ни дӣпана̄ни лагхӯни ча
Накопление дош в животе снижает пищеварительную силу (агнимандья), поэтому пациенту следует давать лёгкую пищу, усиливающую пищеварение (агни).
98
रक्तशालीन् यवान्मुद्गाञ्जाङ्गलांश्च मृगद्विजान् पयोमूत्रासवारिष्टान्मधुसीधुं तथा सुराम्| यवागूमोदनं वाऽपि यूषैरद्याद्रसैरपि मन्दाम्लस्नेहकटुभिः पञ्चमूलोपसाधितैः
ракташ́а̄лӣн йава̄нмудга̄н̃джа̄н̇гала̄м̣ш́ча мр̣гадвиджа̄н пайомӯтра̄сава̄риш̣т̣а̄нмадхусӣдхум̣ татха̄ сура̄м| йава̄гӯмоданам̣ ва̄'пи йӯш̣аирадйа̄драсаирапи манда̄мласнехакат̣убхих̣ пан̃чамӯлопаса̄дхитаих̣
Пища, состоящая из ракта-шали (Oryza sativa), ява (Hordeum vulgare), мудга (Phaseolus radiatus), мясного бульона из мяса животных сухих земель, молока, коровьей мочи, асавы (ферментированных настоев), аришты (ферментированных отваров), мёда, сидху (алкогольного напитка из сока сахарного тростника) и суры (алкогольного напитка из сброженной смеси воды, рисовой муки и пальмового сахара). Явагу (рисовый отвар) и одану (рис) следует давать вместе с зерновым супом или мясным бульоном, приготовленными с добавлением слабокислых средств, небольшого количества гхи, острых средств и панчамулы (билва (Aegle marmelos), агниматха (Clerodendrum phlomidis), шьонака (Oroxylum indicum), кашмари (Gmelina arborea) и патала (Stereospermum suaveolens)).
100
औदकानूपजं मांसं शाकं पिष्टकृतं तिलान् व्यायामाध्वदिवास्वप्नं यानयानं च वर्जयेत्| तथोष्णलवणाम्लानि विदाहीनि गुरूणि च नाद्यादन्नानि जठरी तोयपानं च वर्जयेत्
аудака̄нӯпаджам̣ ма̄м̣сам̣ ш́а̄кам̣ пиш̣т̣акр̣там̣ тила̄н вйа̄йа̄ма̄дхвадива̄свапнам̣ йа̄найа̄нам̣ ча варджайет| татхош̣н̣алаван̣а̄мла̄ни вида̄хӣни гурӯн̣и ча на̄дйа̄данна̄ни джат̣харӣ тойапа̄нам̣ ча варджайет
Пациенту с ударой (увеличением живота) следует избегать мяса водных и болотных животных, листовых овощей, пиштакриты (пирожных и изделий из муки; теста из рисовой муки), тилы (Sesamum indicum), физических нагрузок, длительной ходьбы, дневного сна, путешествий, ушна-ахары (горячей пищи), солёной и кислой пищи, видахи-продуктов (пищи, вызывающей жжение при потреблении), тяжёлой для переваривания пищи и воды.
106
नातिसान्द्रं हितं पाने स्वादु तक्रमपेलवम् त्र्यूषणक्षारलवणैर्युक्तं तु निचयोदरी| वातोदरी पिबेत्तक्रं पिप्पलीलवणान्वितम् शर्करामधुकोपेतं स्वादु पित्तोदरी पिबेत्| यवानीसैन्धवाजाजीव्योषयुक्तं कफोदरी पिबेन्मधुयुतं तक्रं कवोष्णं नातिपेलवम्| मधुतैलवचाशुण्ठीशताह्वाकुष्ठसैन्धवैः युक्तं प्लीहोदरी जातं सव्योषं तूदकोदरी| बद्धोदरी तु हपुषायवान्यजाजिसैन्धवैः पिबेच्छिद्रोदरी तक्रं पिप्पलीक्षौद्रसंयुतम्| गौरवारोचकार्तानां समन्दाग्न्यतिसारिणाम् तक्रं वातकफार्तानाममृतत्वाय कल्पते
на̄тиса̄ндрам̣ хитам̣ па̄не сва̄ду такрамапелавам трйӯш̣ан̣акш̣а̄ралаван̣аирйуктам̣ ту ничайодарӣ| ва̄тодарӣ пибеттакрам̣ пиппалӣлаван̣а̄нвитам ш́аркара̄мадхукопетам̣ сва̄ду питтодарӣ пибет| йава̄нӣсаиндхава̄джа̄джӣвйош̣айуктам̣ капходарӣ пибенмадхуйутам̣ такрам̣ кавош̣н̣ам̣ на̄типелавам| мадхутаилавача̄ш́ун̣т̣хӣш́ата̄хва̄куш̣т̣хасаиндхаваих̣ йуктам̣ плӣходарӣ джа̄там̣ савйош̣ам̣ тӯдакодарӣ| баддходарӣ ту хапуш̣а̄йава̄нйаджа̄джисаиндхаваих̣ пибеччхидродарӣ такрам̣ пиппалӣкш̣аудрасам̣йутам| гаурава̄рочака̄рта̄на̄м̣ саманда̄гнйатиса̄рин̣а̄м такрам̣ ва̄такапха̄рта̄на̄мамр̣татва̄йа калпате
Пациент с саннипатодарой (увеличением живота вследствие патологии всех трёх дош) должен пить пахту, не чрезмерно густую и не жирную, с добавлением триушаны (комбинации трёх острых компонентов: пиппали (Piper longum), шунтхи (Zingiber officinale) и маричи (Piper nigrum)), кшары (щёлочи из золы трав) и каменной соли. Пациент, страдающий ватодарой, должен пить пахту с добавлением пиппали (Piper longum) и каменной соли. Пациент, страдающий питтодарой, должен пить пахту с добавлением сахара и яштимадху (Glycyrrhiza glabra). Пациент, страдающий капходарой, должен пить тёплую пахту, лишённую жира, с добавлением явани (Trachyspermum ammi), каменной соли, аджаджи (Cuminum cyminum), пиппали (Piper longum), шунтхи (Zingiber officinale), маричи (Piper nigrum) и мёда. Пациент, страдающий плиходарой, должен принимать пахту с добавлением мёда, масла, вачи (Acorus calamus), шунтхи (Zingiber officinale), шатахвы (Anethum sowa), куштхи (Saussurea lappa) и каменной соли. Пациент с джалодарой (увеличением живота вследствие скопления жидкости) должен принимать пахту с добавлением пиппали (Piper longum), шунтхи (Zingiber officinale) и маричи (Piper nigrum). Пациент, страдающий баддходарой (увеличением живота вследствие кишечной непроходимости), должен принимать пахту с добавлением хапуши (Juniperus communis), явани (Trachyspermum ammi), аджаджи (Cuminum cyminum) и каменной соли. Пациент, страдающий чхидродарой (увеличением живота вследствие перфорации желудочно-кишечного тракта), должен пить пахту с добавлением пиппали (Piper longum) и мёда. Далее, пациенту, страдающему ударой (увеличением живота) с патологией Ваты и Капхи, у которого развивается тяжесть в животе, безвкусие во рту, агнимандья (нарушение пищеварительного огня) и диарея, приём такры (пахты) благотворен и его действие подобно нектару.
107
शोफानाहार्तितृण्मूर्च्छापीडिते कारभं पयः शुद्धानां क्षामदेहानां गव्यं छागं समाहिषम्
ш́опха̄на̄ха̄ртитр̣н̣мӯрччха̄пӣд̣ите ка̄рабхам̣ пайах̣ ш́уддха̄на̄м̣ кш̣а̄мадеха̄на̄м̣ гавйам̣ чха̄гам̣ сама̄хиш̣ам
Если у пациента с ударой (увеличением живота) развиваются такие симптомы, как отёки, вздутие живота, боль в животе и преходящая потеря сознания, то ему следует давать верблюжье молоко. Если физическое состояние пациента ослабло после шодханы (очистительных процедур), ему следует давать коровье молоко, козье молоко или буйволиное молоко.
108
देवदारुपलाशार्कहस्तिपिप्पलिशिग्रुकैः साश्वगन्धैः सगोमूत्रैः प्रदिह्यादुदरं समैः
девада̄рупала̄ш́а̄ркахастиПиппалиш́игрукаих̣ са̄ш́вагандхаих̣ сагомӯтраих̣ прадихйа̄дУдарам̣ самаих̣
Паста, приготовленная из девадару (Cedrus deodara), палаши (Butea monosperma), арки (Calotropis procera), хастипиппали (Scindapsus officinalis), шигру (Moringa oleifera) и ашваганды (Withania somnifera) с добавлением коровьей мочи, должна наноситься на живот в виде прадехи (пасты).
110
वृश्चिकालीं वचां कुष्ठं पञ्चमूलीं पुनर्नवाम् भूतीकं नागरं धान्यं जले पक्त्वाऽवसेचयेत्| पलाशं कत्तृणं रास्नां तद्वत् पक्त्वाऽवसेचयेत् मूत्राण्यष्टावुदरिणां सेके पाने च योजयेत्
вр̣ш́чика̄лӣм̣ вача̄м̣ куш̣т̣хам̣ пан̃чамӯлӣм̣ пунарнава̄м бхӯтӣкам̣ на̄гарам̣ дха̄нйам̣ джале пактва̄'васечайет| пала̄ш́ам̣ каттр̣н̣ам̣ ра̄сна̄м̣ тадват пактва̄'васечайет мӯтра̄н̣йаш̣т̣а̄вударин̣а̄м̣ секе па̄не ча йоджайет
Живот следует обрабатывать паришекой (орошением лекарственными жидкостями) с использованием отвара, приготовленного из вришчикали (Tragia involucrata), вачи (Acorus calamus), куштхи (Saussurea lappa), билвы (Aegle marmelos), агниматхи (Clerodendrum phlomidis), шьонаки (Oroxylum indicum), кашмари (Gmelina arborea), паталы (Stereospermum suaveolens), пунарнавы (Boerhaavia diffusa), бхутики (Cymbopogon jvarancusha), нагары (Zingiber officinale) и дханьяки (Coriandrum sativum). Аналогичным образом отвар палаши (Butea monosperma), каттруны (Cymbopogon citratus) и расны (Pluchea lanceolata) может использоваться для паришеки. В целом восемь видов мочи (мочи человека, коровы, козы, овцы, верблюда и буйвола) могут применяться в форме питья или паришеки у пациентов, страдающих ударой (увеличением живота с тенденцией к асциту).
111
रूक्षाणां बहुवातानां तथा संशोधनार्थिनाम् दीपनीयानि सर्पींषि जठरघ्नानि चक्ष्महे
рӯкш̣а̄н̣а̄м̣ бахува̄та̄на̄м̣ татха̄ сам̣ш́одхана̄ртхина̄м дӣпанӣйа̄ни сарпӣм̣ш̣и джат̣харагхна̄ни чакш̣махе
Далее будут рассмотрены лекарственные гхи, излечивающие удару (увеличение живота) и показанные пациентам, у которых наблюдается сухость тела, преобладание патологической Ваты, а также пациентам, которым предстоит шодхана (очистительные процедуры).
114
पिप्पलीपिप्पलीमूलचव्यचित्रकनागरैः सक्षारैरर्धपलिकैर्द्विप्रस्थं सर्पिषः पचेत्| कल्कैर्द्विपञ्चमूलस्य तुलार्धस्वरसेन च दधिमण्डाढकोपेतं तत् सर्पिर्जठरापहम्| श्वयथुं वातविष्टम्भं गुल्मार्शांसि च नाशयेत्
пиппалӣпиппалӣмӯлачавйачитракана̄гараих̣ сакш̣а̄раирардхапаликаирдвипрастхам̣ сарпиш̣ах̣ пачет| калкаирдвипан̃чамӯласйа тула̄рдхасварасена ча дадхиман̣д̣а̄д̣хакопетам̣ тат сарпирджат̣хара̄пахам| ш́вайатхум̣ ва̄тавиш̣т̣амбхам̣ гулма̄рш́а̄м̣си ча на̄ш́айет
Возьмите порошок пиппали (Piper longum), пиппали-мулы (Piper longum), чавьи (Piper retrofractum), читраки (Plumbago zeylanica), нагары (Zingiber officinale) и кшары (щёлочи из золы трав) — по половине палы (24 г) каждого. Добавьте к этому ардха-тулу (2400 г) отвара дашамулы (корней 10 растений) и два прастхи (1536 г) коровьего гхи, затем переработайте для получения лекарственного гхи. Это гхи при пероральном приёме вместе с дадхи-мандой (водянистой частью простокваши) излечивает все типы удары, шваятху (анасарку), вата-виштамбху (закупоренную Вату в животе), гулму (абдоминальное образование) и аршас (опухоль прямой кишки).
115
नागरत्रिफलाप्रस्थं घृततैलात्तथाऽऽढकम्| मस्तुनः साधयित्वैतत् पिबेत् सर्वोदरापहम् कफमारुतसम्भूते गुल्मे चैतत् प्रशस्यते
на̄гаратрипхала̄прастхам̣ гхр̣татаила̄ттатха̄д̣хакам| мастунах̣ са̄дхайитваитат пибет сарводара̄пахам капхама̄рутасамбхӯте гулме чаитат праш́асйате
Один прастха (768 г) порошка нагары (Zingiber officinale), харитаки (Terminalia chebula), вибхитаки (Terminalia belerica) и амалаки (Emblica officinalis) добавляется к 1/2 адхаки (1536 г) коровьего гхи, 1/2 адхаки (1536 г) тайлы (масла из семян Sesamum indicum) и 1 адхаки (3073 г) масту (жидкости, отделённой от творога). Эта комбинация перерабатывается в лекарственное гхи. Пероральный приём этого гхи эффективен при всех типах удары (увеличения живота) и капхавата-гулме (абдоминальном образовании).
116
चतुर्गुणे जले मूत्रे द्विगुणे चित्रकात् पले कल्के सिद्धं घृतप्रस्थं सक्षारं जठरी पिबेत्
чатургун̣е джале мӯтре двигун̣е читрака̄т пале калке сиддхам̣ гхр̣тапрастхам̣ сакш̣а̄рам̣ джат̣харӣ пибет
Порошок, приготовленный из 1 палы (48 г) каждого — читраки (Plumbago zeylanica) и кшары (щёлочи из золы трав) — добавляется к 1 прастхе (768 г) коровьего гхи, 2 прастхам (1536 г) коровьей мочи и 4 прастхам (3073 г) воды. Комбинация перерабатывается в лекарственное гхи и назначается перорально пациентам, страдающим ударой (увеличением живота).
117
यवकोलकुलत्थानां पञ्चमूलरसेन च सुरासौवीरकाभ्यां च सिद्धं वाऽपि पिबेद्घृतम्
йаваколакулаттха̄на̄м̣ пан̃чамӯларасена ча сура̄саувӣрака̄бхйа̄м̣ ча сиддхам̣ ва̄'пи пибедгхр̣там
Порошки ява (Hordeum vulgare), колы (Zizyphus jujuba) и кулаттхи (Vigna unguiculata) добавляются к отвару брихат-панчамулы (корней пяти больших растений), суре (алкогольному напитку из сброженной смеси воды, рисовой муки и пальмового сахара) и саувираке (алкогольному напитку из лущёного ячменя) и гхи. Эта комбинация перерабатывается в лекарственное гхи и назначается перорально пациентам, страдающим удара-рогой.
118
एभिः स्निग्धाय सञ्जाते बले शान्ते च मारुते स्रस्ते दोषाशये दद्यात् कल्पदिष्टं विरेचनम्
ебхих̣ снигдха̄йа сан̃джа̄те бале ш́а̄нте ча ма̄руте срасте дош̣а̄ш́айе дадйа̄т калпадиш̣т̣ам̣ виречанам
После перорального приёма этого лекарственного гхи, когда пациент восстановит физическую силу, патологическая Вата будет облегчена и доши мобилизованы в коштху, пациенту назначается виречана (терапевтическое очищение) путём введения слабительных, описанных в «Калпа-стхане».
123
पटोलमूलं रजनीं विडङ्गं त्रिफलात्वचम् कम्पिल्लकं नीलिनीं च त्रिवृतां चेति चूर्णयेत्| षडाद्यान् कार्षिकानन्त्यांस्त्रींश्च द्वित्रिचतुर्गुणान् कृत्वा चूर्णमतो मुष्टिं गवां मूत्रेण ना पिबेत्| विरिक्तो मृदु भुञ्जीत भोजनं जाङ्गलै रसैः मण्डं पेयां च पीत्वा ना सव्योषं षडहं पयः| शृतं पिबेत्ततश्चूर्णं पिबेदेवं पुनः पुनः हन्ति सर्वोदराण्येतच्चूर्णं जातोदकान्यपि| कामलां पाण्डुरोगं च श्वयथुं चापकर्षति पटोलाद्यमिदं चूर्णमुदरेषु प्रपूजितम्
пат̣оламӯлам̣ раджанӣм̣ вид̣ан̇гам̣ трипхала̄твачам кампиллакам̣ нӣлинӣм̣ ча тривр̣та̄м̣ чети чӯрн̣айет| ш̣ад̣а̄дйа̄н ка̄рш̣ика̄нантйа̄м̣стрӣм̣ш́ча двитричатургун̣а̄н кр̣тва̄ чӯрн̣амато муш̣т̣им̣ гава̄м̣ мӯтрен̣а на̄ пибет| вирикто мр̣ду бхун̃джӣта бходжанам̣ джа̄н̇галаи расаих̣ ман̣д̣ам̣ пейа̄м̣ ча пӣтва̄ на̄ савйош̣ам̣ ш̣ад̣ахам̣ пайах̣| ш́р̣там̣ пибеттаташ́чӯрн̣ам̣ пибедевам̣ пунах̣ пунах̣ ханти сарводара̄н̣йетаччӯрн̣ам̣ джа̄тодака̄нйапи| ка̄мала̄м̣ па̄н̣д̣урогам̣ ча ш́вайатхум̣ ча̄пакарш̣ати пат̣ола̄дйамидам̣ чӯрн̣амудареш̣у прапӯджитам
Приготовить порошок: по одной карше (12 г) каждого — порошок корня паталы (Trichosanthes dioica), раджани (Curcuma longa), виданги (Embelia ribes), кор харитаки (Terminalia chebula), вибхитаки (Terminalia belerica) и амалаки (Emblica officinalis); две карши (24 г) кампиллы (Mallotus philippinensis); три карши (36 г) нилини (Indigofera tinctoria) и четыре карши (48 г) триврита (Operculina turpethum). Этот порошок принимается перорально в дозе одной палы (48 г) вместе с коровьей мочой для вызывания очищения. После очищения пациенту рекомендуется лёгкая пища из мясного бульона животных сухих земель. Либо после приёма манды (отвара из крупы) и пейи (жидкого рисового отвара) пациенту дают молоко, приготовленное с пиппали (Piper longum), шунтхи (Zingiber officinale) и маричей (Piper nigrum) в течение шести дней. Повторное назначение этого режима излечивает все типы удары, включая стадию джатодаки (увеличения живота со скоплением жидкости), желтуху, малокровие и анасарку. Этот порошок, именуемый патолади-чурной, высоко ценится в лечении удары (увеличения живота).
124
गवाक्षीं शङ्खिनीं दन्तीं तिल्वकस्य त्वचं वचाम् पिबेद्द्राक्षाम्बुगोमूत्रकोलकर्कन्धुसीधुभिः
гава̄кш̣ӣм̣ ш́ан̇кхинӣм̣ дантӣм̣ тилвакасйа твачам̣ вача̄м пибеддра̄кш̣а̄мбугомӯтраколакаркандхусӣдхубхих̣
Порошок, приготовленный из равных частей гавакши (Citrullus colocynthis), шанкхини (Clitoria ternatea), данти (Baliospermum montanum), коры тилваки (Symplocos cochinchinensis / Jatropha curcas) и вачи (Acorus calamus), принимается перорально с соком винограда, коровьей мочой, отваром колы (Zizyphus jujuba), отваром каркандху (Zizyphus sativa) и сидху (алкогольным напитком из сока сахарного тростника).
132
यवानी हपुषा धान्यं त्रिफला चोपकुञ्चिका कारवी पिप्पलीमूलमजगन्धा शटी वचा| शताह्वा जीरकं व्योषं स्वर्णक्षीरी सचित्रका द्वौ क्षारौ पौष्करं मूलं कुष्ठं लवणपञ्चकम्| विडङ्गं च समांशानि दन्त्या भागत्रयं तथा त्रिवृद्विशाले द्विगुणे सातला स्याच्चतुर्गुणा| एतन्नारायणं नाम चूर्णं रोगगणापहम् नैनत् प्राप्यातिवर्तन्ते रोगा विष्णुमिवासुराः| तक्रेणोदरिभिः पेयं गुल्मिभिर्बदराम्बुना आनद्धवाते सुरया वातरोगे प्रसन्नया| दधिमण्डेन विट्सङ्गे दाडिमाम्बुभिरर्शसैः परिकर्ते सवृक्षाम्लमुष्णाम्बुभिरजीर्णके| भगन्दरे पाण्डुरोगे श्वासे कासे गलग्रहे हृद्रोगे ग्रहणीदोषे कुष्ठे मन्देऽनले ज्वरे| दंष्ट्राविषे मूलविषे सगरे कृत्रिमे विषे यथार्हं स्निग्धकोष्ठेन पेयमेतद्विरेचनमिति नारायणचूर्णम्
йава̄нӣ хапуш̣а̄ дха̄нйам̣ трипхала̄ чопакун̃чика̄ ка̄равӣ пиппалӣмӯламаджагандха̄ ш́ат̣ӣ вача̄| ш́ата̄хва̄ джӣракам̣ вйош̣ам̣ сварн̣акш̣ӣрӣ сачитрака̄ двау кш̣а̄рау пауш̣карам̣ мӯлам̣ куш̣т̣хам̣ лаван̣апан̃чакам| вид̣ан̇гам̣ ча сама̄м̣ш́а̄ни дантйа̄ бха̄гатрайам̣ татха̄ тривр̣двиш́а̄ле двигун̣е са̄тала̄ сйа̄ччатургун̣а̄| етанна̄ра̄йан̣ам̣ на̄ма чӯрн̣ам̣ рогаган̣а̄пахам наинат пра̄пйа̄тивартанте рога̄ виш̣н̣умива̄сура̄х̣| такрен̣одарибхих̣ пейам̣ гулмибхирбадара̄мбуна̄ а̄наддхава̄те сурайа̄ ва̄тароге прасаннайа̄| дадхиман̣д̣ена вит̣сан̇ге да̄д̣има̄мбубхирарш́асаих̣ парикарте савр̣кш̣а̄мламуш̣н̣а̄мбубхираджӣрн̣аке| бхагандаре па̄н̣д̣уроге ш́ва̄се ка̄се галаграхе хр̣дроге грахан̣ӣдош̣е куш̣т̣хе манде'нале джваре| дам̣ш̣т̣ра̄виш̣е мӯлавиш̣е сагаре кр̣триме виш̣е йатха̄рхам̣ снигдхакош̣т̣хена пейаметадвиречанамити на̄ра̄йан̣ачӯрн̣ам
Возьмите по одной части: явани (Trachyspermum ammi), хапуши (Juniperus communis), дханьяки (Coriandrum sativum), харитаки (Terminalia chebula), вибхитаки (Terminalia belerica), амалаки (Emblica officinalis), упакунчики (Nigella sativa), каави (Apium leptophyllum), корня пиппали (Piper longum), аджагандхи (Withania somnifera), шати (Hedychium spicatum), вачи (Acorus calamus), шатахвы (Anethum sowa), джираки (Cuminum cyminum), пиппали (Piper longum), шунтхи (Zingiber officinale), маричи (Piper nigrum), сварнакшири (Argemone mexicana), читраки (Plumbago zeylanica), сарджакшары (Sodii carbonas impura), ява-кшары (щёлочи из остей ячменя), пушкарамулы (Inula racemosa), куштхи (Saussurea lappa), каменной соли (сайндхава), саурчала-лаваны (Unaqua sodium chloride), вида-лаваны (аммонийной соли; соли из экскрементов животных), самудра-лаваны (Sodi muris), аудбида-лаваны (соли из земли) и виданги (Embelia ribes). К этому добавьте три части данти (Baliospermum montanum), две части триврита (Operculina turpethum), две части вишалы (Citrullus colocynthis) и четыре части шаталы (Euphorbia tirucalli) и перемелите в порошок. Этот порошок именуется нараяна-чурна и эффективен в лечении множества заболеваний. Подобно тому как Господь Вишну убивает демона, эта чурна при приёме уничтожает болезни. Пациенту, страдающему удара-рогой, следует принимать этот порошок с пахтой. Пациентам, страдающим гулмой (абдоминальным образованием), следует назначить отвар бадары (Ziziphus zizyphus). При анаддха-вате (закупоренной Вате в животе) нараяна-чурну следует давать с сурой (алкогольным напитком из сброженной смеси воды, рисовой муки, пальмового сахара). Вата-рогу лечат назначением этого порошка с прасанной (прозрачной верхней частью алкогольного напитка). Запор лечится назначением этой чурны с дадхи-мандой (водянистой частью простокваши). Аршу (геморрой) лечат назначением этого порошка с соком дадимы (Punica granatum). Парикартку (режущую боль в анальной области) лечат назначением этого лекарства с вриксхамлой (Garcinia indica). Этот порошок при приёме с тёплой водой излечивает несварение. Также этот порошок принимается перорально с соответствующей анупаной (жидким адъювантом) после перорального промасливания и для вызывания виречаны (терапевтического очищения) у пациентов, страдающих такими заболеваниями, как бхагандара (анальный свищ), малокровие, одышка, кашель, раздражение горла, сердечные болезни, грахани-доша (мальабсорбция), куштха (упорные кожные заболевания), нарушение аппетита, лихорадка, укусы ядовитых существ, токсичные клубни, гаравиша (лёгкое отравление) и критрима-виша (отравление синтезированным ядом).
136
हपुषां काञ्चनक्षीरीं त्रिफलां कटुरोहिणीम् नीलिनीं त्रायमाणां च सातलां त्रिवृतां वचाम्| सैन्धवं काललवणं पिप्पलीं चेति चूर्णयेत् दाडिमत्रिफलामांसरसमूत्रसुखोदकैः| पेयोऽयं सर्वगुल्मेषु प्लीह्नि सर्वोदरेषु च श्वित्रे कुष्ठे सरुजके सवाते विषमाग्निषु| शोथार्शःपाण्डुरोगेषु कामलायां हलीमके वातं पित्तं कफं चाशु विरेकात् सम्प्रसाधयेतिति हपुषाद्यं चूर्ण
хапуш̣а̄м̣ ка̄н̃чанакш̣ӣрӣм̣ трипхала̄м̣ кат̣урохин̣ӣм нӣлинӣм̣ тра̄йама̄н̣а̄м̣ ча са̄тала̄м̣ тривр̣та̄м̣ вача̄м| саиндхавам̣ ка̄лалаван̣ам̣ пиппалӣм̣ чети чӯрн̣айет да̄д̣иматрипхала̄ма̄м̣сарасамӯтрасукходакаих̣| пейо'йам̣ сарвагулмеш̣у плӣхни сарводареш̣у ча ш́витре куш̣т̣хе саруджаке сава̄те виш̣ама̄гниш̣у| ш́отха̄рш́ах̣па̄н̣д̣урогеш̣у ка̄мала̄йа̄м̣ халӣмаке ва̄там̣ питтам̣ капхам̣ ча̄ш́у вирека̄т сампраса̄дхайетити хапуш̣а̄дйам̣ чӯрн̣ам
Приготовьте тонкий порошок из хапуши (Juniperus communis), сварнакшири (Argemone mexicana), харитаки (Terminalia chebula), вибхитаки (Terminalia belerica), амалаки (Emblica officinalis), катурохини (Picrorhiza kurroa), нилини (Indigofera tinctoria), траяманы (Gentiana kurrhoa), шаталы (Euphorbia tirucalli), триврита (Operculina turpethum), вачи (Acorus calamus), каменной соли, кала-лаваны (чёрной соли) и пиппали (Piper longum). Этот порошок следует давать перорально с соком дадимы (Punica granatum), отваром трифалы (трёх плодов), мясным бульоном, коровьей мочой или тёплой водой. Это лекарство вызывает очищение, выводит Вату, Питту и Капху и эффективно в лечении таких заболеваний, как швитра (лейкодерма), куштха (упорные кожные заболевания), боль вследствие патологии Ваты, вишамагни (нерегулярное пищеварение), анасарка, аршас (геморрой), малокровие, желтуха и халимака (хлороз).
137
नींलिनीं निचुलं व्योषं द्वौ क्षारौ लवणानि च चित्रकं च पिबेच्चूर्णं सर्पिषोदरगुल्मनुतिति नीलिन्याद्यं चूर्णम्
нӣлинӣм̣ ничулам̣ вйош̣ам̣ дваукш̣а̄рау лаван̣а̄ни ча читракам̣ ча пибеччӯрн̣ам̣ сарпиш̣одарагулманутити нӣлинйа̄дйам̣ чӯрн̣ам
Нилиньяди-чурна приготовляется из порошков нилини (Indigofera tinctoria), ничулы (Barringtonia acutangula), пиппали (Piper longum), шунтхи (Zingiber officinale), маричи (Piper nigrum), свараджика-кшары (Sodii carbonas impura), ява-кшары (щёлочи из остей ячменя), саурчала-лаваны (Unaqua sodium chloride), вида-лаваны (аммонийной соли), аудбхида-лаваны (соли из земли), каменной соли (сайндхава), самудра-лаваны (Sodi muris) и читраки (Plumbago zeylanica). Этот порошок принимается перорально с гхи и излечивает все типы удара-роги, а также гулму (абдоминальное образование).
140
क्षीरद्रोणं सुधाक्षीरप्रस्थार्धसहितं दधि जातं विमथ्य तद्युक्त्या त्रिवृत्सिद्धं पिबेद्घृतम्| तथा सिद्धं घृतप्रस्थं पयस्यष्टगुणे पिबेत् स्नुक्क्षीरपलकल्केन त्रिवृताषट्पलेन च| गुल्मानां गरदोषाणामुदराणां च शान्तये इति स्नुहीक्षीरघृतम्
кш̣ӣрадрон̣ам̣ судха̄кш̣ӣрапрастха̄рдхасахитам̣ дадхи джа̄там̣ виматхйа тадйуктйа̄ тривр̣тсиддхам̣ пибедгхр̣там| татха̄ сиддхам̣ гхр̣тапрастхам̣ пайасйаш̣т̣агун̣е пибет снуккш̣ӣрапалакалкена тривр̣та̄ш̣ат̣палена ча| гулма̄на̄м̣ гарадош̣а̄н̣а̄мудара̄н̣а̄м̣ ча ш́а̄нтайе ити снухӣкш̣ӣрагхр̣там
Из смеси одного дроны (12228 г) молока и половины прастхи (384 г) кширы снухи (латекса Euphorbia neriifolia) приготавливается простокваша. Эта простокваша тщательно сбивается для извлечения масла. Полученное масло кипятится для получения гхи. Далее это гхи перерабатывается с тривритом (Operculina turpethum) для получения снухи-кшира-гхриты. Альтернативно, возьмите один прастх (768 г) коровьего гхи, смешайте с восемью прастхами (6144 г) молока; и к этому добавьте пасту из одной палы (48 г) кширы снухи (латекса Euphorbia neriifolia) и восьми пал (384 г) триврита (Operculina turpethum). Затем переработайте для получения лекарственного гхи. Эта снухи-кшира-гхрита эффективна в облегчении гулмы (абдоминального образования), гарадоши (яда, синтезированного из нетоксичных веществ) и всех типов удары. Так описывается снухи-кшира-гхрита.
141
दधिमण्डाढके सिद्धात् स्नुक्क्षीरपलकल्कितात्| घृतप्रस्थात् पिबेन्मात्रां तद्वज्जठरशान्तये एषां चानु पिबेत् पेयां पयो वा स्वादु वा रसम्
дадхиман̣д̣а̄д̣хаке сиддха̄т снуккш̣ӣрапалакалкита̄т| гхр̣тапрастха̄т пибенма̄тра̄м̣ тадваджджат̣хараш́а̄нтайе еш̣а̄м̣ ча̄ну пибет пейа̄м̣ пайо ва̄ сва̄ду ва̄ расам
Возьмите одну адхаку (3073 г) дадхи-манды (жидкой части простокваши), одну палу (48 г) пасты снухи-кшары (латекса Euphorbia neriifolia) и один прастх (768 г) гхи и переработайте в лекарственную гхриту. Пероральное её применение в надлежащей дозе пациентам, страдающим удара-рогой, с пейей (жидким рисовым отваром), подслащённым молоком или сладким мясным бульоном излечивает удара-рогу.
144
घृते जीर्णे विरिक्तस्तु कोष्णं नागरकैः शृतम् पिबेदम्बु ततः पेयां यूषं कौलत्थकं ततः| पिबेद्रूक्षस्त्र्यहं त्वेवं भूयो वा प्रतिभोजितः पुनः पुनः पिबेत् सर्पिरानुपूर्व्या तयैव च| घृतान्येतानि सिद्धानि विदध्यात् कुशलो भिषक् गुल्मानां गरदोषाणामुदराणां च शान्तये
гхр̣те джӣрн̣е вириктасту кош̣н̣ам̣ на̄гаракаих̣ ш́р̣там пибедамбу татах̣ пейа̄м̣ йӯш̣ам̣ каулаттхакам̣ татах̣| пибедрӯкш̣астрйахам̣ твевам̣ бхӯйо ва̄ пратибходжитах̣ пунах̣ пунах̣ пибет сарпира̄нупӯрвйа̄ тайаива ча| гхр̣та̄нйета̄ни сиддха̄ни видадхйа̄т куш́ало бхиш̣ак гулма̄на̄м̣ гарадош̣а̄н̣а̄мудара̄н̣а̄м̣ ча ш́а̄нтайе
Виречана-карма (терапевтическое очищение) должна проводиться после переваривания перорально введённого лекарственного гхи. После виречаны пациенту рекомендуется принимать отвар нагары (Zingiber officinale). Затем пациенту дают пейю (жидкий рисовый отвар) и юшу (зерновой суп), приготовленные из кулаттхи (Vigna unguiculata). Если пациент страдает от состояния сухости тела, ему следует давать рис с молоком в течение трёх дней. По восстановлении физической силы пациента следует многократно и попеременно лечить лекарственным гхи и питательной диетой. Таким образом следует лечить гулму (абдоминальное образование), гаравишу (яд, синтезированный из нетоксичных веществ) и удару (увеличение живота с тенденцией к асциту).
145
पीलुकल्कोपसिद्धं वा घृतमानाहभेदनम् गुल्मघ्नं नीलिनीसर्पिः स्नेहं वा मिश्रकं पिबेत्
пӣлукалкопасиддхам̣ ва̄ гхр̣тама̄на̄хабхеданам гулмагхнам̣ нӣлинӣсарпих̣ снехам̣ ва̄ миш́ракам̣ пибет
Пациента, страдающего анахой (вздутием живота), следует лечить гхи, приготовленным с пастой пилу (Salvadora persica). Лекарственное гхи, приготовленное из нилини (Indigofera tinctoria), или мишрака-гхрита, которое излечивает гулму (абдоминальное образование), также может быть назначено для лечения удара-роги.
146
क्रमान्निर्हृतदोषाणां जाङ्गलप्रतिभोजिनाम् दोषशेषनिवृत्त्यर्थं योगान् वक्ष्याम्यतः परम्
крама̄ннирхр̣тадош̣а̄н̣а̄м̣ джа̄н̇галапратибходжина̄м дош̣аш́еш̣анивр̣ттйартхам̣ йога̄н вакш̣йа̄мйатах̣ парам
После методичного выведения дош с последующим надлежащим питанием мясным бульоном из мяса животных сухих земель пациенту следует назначить пероральные препараты для облегчения оставшихся дош. Эти препараты обсуждаются далее.
147
चित्रकामरदारुभ्यां कल्कं क्षीरेण ना पिबेत् मासं युक्तस्तथा हस्तिपिप्पली विश्वभेषजम्
читрака̄марада̄рубхйа̄м̣ калкам̣ кш̣ӣрен̣а на̄ пибет ма̄сам̣ йуктастатха̄ хастипиппалӣ виш́вабхеш̣аджам
Тонкий порошок читраки (Plumbago zeylanica) и девадару (Cedrus deodara) следует принимать перорально с молоком в течение одного месяца. Либо порошок хастипиппали и шунтхи (Zingiber officinale) следует принимать перорально с молоком в течение одного месяца.
148
विडङ्गं चित्रकं दन्ती चव्यं व्योषं च तैः पयः कल्कैः कोलसमैः पीत्वा प्रवृद्धमुदरं जयेत्
вид̣ан̇гам̣ читракам̣ дантӣ чавйам̣ вйош̣ам̣ ча таих̣ пайах̣ калкаих̣ коласамаих̣ пӣтва̄ правр̣ддхамУдара м̣ джайет
Возьмите по одной коле (12 г) каждого: виданги (Embelia ribes), читраки (Plumbago zeylanica), данти (Baliospermum montanum), чавьи (Piper retrofractum), пиппали (Piper longum), шунтхи (Zingiber officinale) и маричи (Piper nigrum) — и измельчите в порошок. Этот порошок добавляется к молоку и перерабатывается. Пациент должен принимать это лекарственное молоко для излечения удара-роги.
149
पिबेत् कषायं त्रिफलादन्तीरोहितकैः शृतम् व्योषक्षारयुतं जीर्णे रसैरद्यात्तु जाङ्गलैः
пибет каш̣а̄йам̣ трипхала̄дантӣрохитакаих̣ ш́р̣там вйош̣акш̣а̄райутам̣ джӣрн̣е расаирадйа̄тту джа̄н̇галаих̣
Отвар приготавливается из равных частей харитаки (Terminalia chebula), вибхитаки (Terminalia belerica), амалаки (Emblica officinalis), данти (Baliospermum montanum) и рохитаки (Tecomella undulata). К нему добавляется порошок пиппали (Piper longum), шунтхи (Zingiber officinale), маричи (Piper nigrum) и кшары (щёлочи из золы трав). Пациенту предлагается принять это лекарство, а по его перевариванию даётся мясной бульон из мяса животных сухих земель.
156
मांसं वा भोजनं भोज्यं सुधाक्षीरघृतान्वितम् क्षीरानुपानां गोमूत्रेणाभयां वा प्रयोजयेत्| सप्ताहं माहिषं मूत्रं क्षीरं चानन्नभुक् पिबेत् मासमौष्ट्रं पयश्छागं त्रीन्मासान् व्योषसंयुतम्| हरीतकीसहस्रं वा क्षीराशी वा शिलाजतु शिलाजतुविधानेन गुग्गुलुं वा प्रयोजयेत्| शृङ्गवेरार्द्रकरसः पाने क्षीरसमो हितः तैलं रसेन तेनैव सिद्धं दशगुणेन वा| दन्तीद्रवन्तीफलजं तैलं दूष्योदरे हितम् शूलानाहविबन्धेषु मस्तुयूषरसादिभिः| सरलामधुशिग्रूणां बीजेभ्यो मूलकस्य च तैलान्यभ्यङ्गपानार्थं शूलघ्नान्यनिलोदरे| स्तैमित्यारुचिहृल्लासे मन्देऽग्नौ मद्यपाय च अरिष्टान् दापयेत् क्षारान् कफस्त्यानस्थिरोदरे
ма̄м̣сам̣ ва̄ бходжанам̣ бходжйам̣ судха̄кш̣ӣрагхр̣та̄нвитам кш̣ӣра̄нупа̄на̄м̣ гомӯтрен̣а̄бхайа̄м̣ ва̄ прайоджайет| сапта̄хам̣ ма̄хиш̣ам̣ мӯтрам̣ кш̣ӣрам̣ ча̄наннабхук пибет ма̄самауш̣т̣рам̣ пайаш́чха̄гам̣ трӣнма̄са̄н вйош̣асам̣йутам| харӣтакӣсахасрам̣ ва̄ кш̣ӣра̄ш́ӣ ва̄ ш́ила̄джату ш́ила̄джатувидха̄нена гуггулум̣ ва̄ прайоджайет| ш́р̣н̇гавера̄рдракарасах̣ па̄не кш̣ӣрасамо хитах̣ таилам̣ расена тенаива сиддхам̣ даш́агун̣ена ва̄| дантӣдравантӣпхаладжам̣ таилам̣ дӯш̣йодаре хитам ш́ӯла̄на̄хавибандхеш̣у мастуйӯш̣араса̄дибхих̣| сарала̄мадхуш́игрӯн̣а̄м̣ бӣджебхйо мӯлакасйа ча таила̄нйабхйан̇гапа̄на̄ртхам̣ ш́ӯлагхна̄нйанилодаре| стаимитйа̄ручихр̣лла̄се манде'гнау мадйапа̄йа ча ариш̣т̣а̄н да̄пайет кш̣а̄ра̄н капхастйа̄настхиродаре
Либо пациенту дают лекарственное гхи, приготовленное с кширой снухи (латексом Euphorbia neriifolia), вместе с мясом в пищу. Комбинация абхайи (Terminalia chebula) и коровьей мочи может назначаться перорально с молоком. Пациента можно лечить буйволиной мочой в течение одной недели с молоком в качестве пищи, исключая рис. Верблюжье молоко и козье молоко можно давать перорально в течение трёх месяцев с добавлением пиппали (Piper longum), шунтхи (Zingiber officinale) и маричи (Piper nigrum). Один курс харитаки (Terminalia chebula) в количестве тысячи штук может быть назначен вместе с молочной диетой. Шиладжату (горная смола) может назначаться перорально с молочной диетой. Аналогично может назначаться гуггулу (Commiphora wightii) перорально. Сок ардраки (Zingiber officinale) или отвар шрингаверы (Zingiber officinale) даётся перорально с равным количеством молока. Альтернативно, можно принимать 10 частей масла, приготовленного с одной частью ардраки (Zingiber officinale), с молоком. Пероральный приём масла из семян данти (Baliospermum montanum) и драванти (Jatropha glandulifera) вместе с масту (жидкостью, отделённой от творога), юшей (супом) и мамсарасой (мясным бульоном) эффективен при дущьодаре (увеличении живота с тенденцией к асциту), шуле (боли в животе), анахе (метеоризме) и вибандхе (запоре). Комбинация саралы (Pinus roxburghii), мадхушигру (Moringa oleifera) и масла из семян мулаки (Raphanus sativus) должна применяться перорально и для масляного массажа у пациентов, страдающих болью в животе вследствие ватодары. Пациенту с капходарой, имеющему привычку к употреблению алкоголя и страдающему такими симптомами, как ригидность живота, стаймитья (субъективное ощущение, будто тело покрыто мокрой тканью), тяжесть живота, безвкусие, тошнота и нарушение пищеварения, следует назначить аришту (ферментированные отвары) или кшару (щёлочь из золы трав).
161
श्लेष्मणो विलयार्थं तु दोषं वीक्ष्य भिषग्वरः पिप्पलीं तिल्वकं हिङ्गु नागरं हस्तिपिप्पलीम्| भल्लातकं शिग्रुफलं त्रिफलां कटुरोहिणीम् देवदारु हरिद्रे द्वे सरलातिविषे वचाम् | कुष्ठं मुस्तं तथा पञ्च लवणानि प्रकल्प्य च दधिसर्पिर्वसामज्जतैलयुक्तानि दाहयेत्| अन्नादूर्ध्वमतः क्षाराद्बिडालकपदं पिबेत् मदिरादधिमण्डोष्णजलारिष्टसुरासवैः| हृद्रोगं श्वयथुं गुल्मं प्लीहार्शोजठराणि च विसूचिकामुदावर्तं वाताष्ठीलां च नाशयेत्
ш́леш̣ман̣о вилайа̄ртхам̣ ту дош̣ам̣ вӣкш̣йа бхиш̣агварах̣ пиппалӣм̣ тилвакам̣ хин̇гу на̄гарам̣ хастипиппалӣм| бхалла̄такам̣ ш́игрупхалам̣ трипхала̄м̣ кат̣урохин̣ӣм девада̄ру харидре две сарала̄тивиш̣е вача̄м | куш̣т̣хам̣ мустам̣ татха̄ пан̃ча лаван̣а̄ни пракалпйа ча дадхисарпирваса̄маджджатаилайукта̄ни да̄хайет| анна̄дӯрдхваматах̣ кш̣а̄ра̄дбид̣а̄лакападам̣ пибет мадира̄дадхиман̣д̣ош̣н̣аджала̄риш̣т̣асура̄саваих̣| хр̣дрогам̣ ш́вайатхум̣ гулмам̣ плӣха̄рш́оджат̣хара̄н̣и ча висӯчика̄муда̄вартам̣ ва̄та̄ш̣т̣хӣла̄м̣ ча на̄ш́айет
С надлежащим анализом патологической доши врач должен назначить пиппальяди-лавану для разжижения Капхи. Ингредиенты пиппальяди-лаваны: пиппали (Piper longum), тилвака (Symplocos cochinchinensis / Jatropha curcas), хингу (Ferula foetida), нагара (Zingiber officinale), хастипиппали (Scindapsus officinalis), бхаллатака (Semecarpus anacardium), плоды шигру (Moringa oleifera), харитаки (Terminalia chebula), вибхитаки (Terminalia belerica), амалаки (Emblica officinalis), катукарохини (Picrorhiza kurroa), девадару (Cedrus deodara), харидра (Curcuma longa), дарухаридра (Berberis aristata), сарала (Pinus roxburghii), ативиша (Aconitum heterophyllum), вача (Acorus calamus), куштха (Saussurea lappa), муста (Cyperus rotundus), саурчала-лавана (Unaqua sodium chloride), вида-лавана (аммонийная соль), аудбида-лавана (соль из земли), каменная соль (сайндхава) и самудра-лавана (Sodi muris). Грубый порошок этих средств добавляется к простокваше, коровьему гхи, васе (животному жиру), мадже (костному мозгу) и тайле (маслу из семян Sesamum indicum), затем сжигается для получения кшары (щёлочи из золы трав). Эта кшара принимается перорально после еды в дозе одной карши (12 г). Анупаной (адъювантом) для неё служит одна из следующих жидкостей: мадира (алкогольный напиток), дадхиманда (жидкая часть простокваши), тёплая вода, аришта (ферментированные отвары), сура (алкогольный напиток из сброженной смеси воды, рисовой муки, пальмового сахара) и асава (ферментированные настои). Это лекарство эффективно излечивает хридрогу (сердечные болезни), анасарку, гулму (абдоминальное образование), плиходару (спленомегалию), аршас (геморрой), удара-рогу, висучику (заболевание, характеризующееся рвотой и диареей), удаварту (обратный ход Ваты в животе) и ваташтилу (образование, закупоривающее мочевой и ректальный проход).
164
क्षारं चाजकरीषाणां स्रुतं मूत्रैर्विपाचयेत् कार्षिकं पिप्पलीमूलं पञ्चैव लवणानि च| पिप्पलीं चित्रकं शुण्ठीं त्रिफलां त्रिवृतां वचाम् द्वौ क्षारौ सातलां दन्तीं स्वर्णक्षीरीं विषाणिकाम्| कोलप्रमाणां वटिकां पिबेत् सौवीरसंयुताम् श्वयथावविपाके च प्रवृद्धे च दकोदरे
кш̣а̄рам̣ ча̄джакарӣш̣а̄н̣а̄м̣ срутам̣ мӯтраирвипа̄чайет ка̄рш̣икам̣ пиппалӣмӯлам̣ пан̃чаива лаван̣а̄ни ча| пиппалӣм̣ читракам̣ ш́ун̣т̣хӣм̣ трипхала̄м̣ тривр̣та̄м̣ вача̄м двау кш̣а̄рау са̄тала̄м̣ дантӣм̣ сварн̣акш̣ӣрӣм̣ виш̣а̄н̣ика̄м| колапрама̄н̣а̄м̣ ват̣ика̄м̣ пибет саувӣрасам̣йута̄м ш́вайатха̄вавипа̄ке ча правр̣ддхе ча дакодаре
Кшара приготавливается сжиганием козьего навоза, обработанного коровьей мочой, и к ней добавляется по 1 карше (12 г) каждого: корня пиппали (Piper longum), саурчала-лаваны (Unaqua sodium chloride), вида-лаваны (аммонийной соли), аудбида-лаваны (соли из земли), сайндхавы (Sodi chloridum), самудра-лаваны (Sodi muris), пиппали (Piper longum), читраки (Plumbago zeylanica), шунтхи (Zingiber officinale), харитаки (Terminalia chebula), вибхитаки (Terminalia belerica), амалаки (Emblica officinalis), триврита (Operculina turpethum), вачи (Acorus calamus), сарджикашары (Sodii carbonas impura), ява-кшары (щёлочи из остей ячменя), шаталы (Euphorbia tirucalli), данти (Baliospermum montanum), сварнакшири (Argemone mexicana) и вишаники (Euphorbia fusiformis). Эта формула скатывается в пилюлю размером одной колы (6 г). Принимается перорально в дозе одной колы (6 г) с саувирой (алкогольным напитком из лущёного ячменя) и эффективна при шваятху (анасарке), авипаке (несварении) и запущенной стадии удара-роги.
166
भावितानां गवां मूत्रे षष्टिकानां तु तण्डुलैः यवागूं पयसा सिद्धां प्रकामं भोजयेन्नरम्| पिबेदिक्षुरसं चानु जठराणां निवृत्तये स्वं स्वं स्थानं व्रजन्त्येवं तथा पित्तकफानिलाः
бха̄вита̄на̄м̣ гава̄м̣ мӯтре ш̣аш̣т̣ика̄на̄м̣ ту тан̣д̣улаих̣ йава̄гӯм̣ пайаса̄ сиддха̄м̣ прака̄мам̣ бходжайеннарам| пибедикш̣урасам̣ ча̄ну джат̣хара̄н̣а̄м̣ нивр̣ттайе свам̣ свам̣ стха̄нам̣ враджантйевам̣ татха̄ питтакапха̄нила̄х̣
Рис, созревающий за 60 дней, перерабатывается с коровьей мочой и используется для приготовления явагу (рисового отвара) с добавлением молока. Пациенту предлагается съесть полный живот этого явагу, после чего обильно выпить сока сахарного тростника. Это излечивает удара-рогу, и патологические Вата, Питта и Капха возвращаются в свои естественные обители.
168
शङ्खिनीस्नुक्त्रिवृद्दन्तीचिरबिल्वादिपल्लवैः शाकं गाढपुरीषाय प्राग्भक्तं दापयेद्भिषक् | ततोऽस्मै शिथिलीभूतवर्चोदोषाय शास्त्रवित् दद्यान्मूत्रयुतं क्षीरं दोषशेषहरं शिवम्
ш́ан̇кхинӣснуктривр̣ддантӣчирабилва̄дипаллаваих̣ ш́а̄кам̣ га̄д̣хапурӣш̣а̄йа пра̄гбхактам̣ да̄пайедбхиш̣ак | тато'смаи ш́итхилӣбхӯтаварчодош̣а̄йа ш́а̄стравит дадйа̄нмӯтрайутам̣ кш̣ӣрам̣ дош̣аш́еш̣ахарам̣ ш́ивам
Знающий врач должен давать пациентам пищу, приготовленную с добавлением листьев шанкхини (Clitoria ternatea), снухи (Euphorbia neriifolia), триврита (Operculina turpethum), данти (Baliospermum montanum) и чирабилвы (Holoptelea integrifolia). Это размягчит каловые массы и поможет опорожнить кишечник. Если некоторое количество доши осталось невыведенным, пациенту следует дать молоко с добавлением коровьей мочи.
169
पार्श्वशूलमुपस्तम्भं हृद्ग्रहं चापि मारुतः जनयेद्यस्य तं तैलं बिल्वक्षारेण पाययेत्
па̄рш́ваш́ӯламупастамбхам̣ хр̣дграхам̣ ча̄пи ма̄рутах̣ джанайедйасйа там̣ таилам̣ билвакш̣а̄рен̣а па̄йайет
Если у пациента с ударой развиваются паршвашула (боль в боках), упастамбха (парез и парестезия нижних конечностей вследствие ущемления Ваты), хридграха (застой в сердечной области) вследствие патологии Ваты, это следует лечить пероральным приёмом тайлы (масла из семян Sesamum indicum) с добавлением билва-кшары (щёлочи из золы Aegle marmelos).
171
तथाऽग्निमन्थस्योनाकपलाशतिलनालजैः बलाकदल्यपामार्गक्षारैः प्रत्येकशः स्रुतैः| तैलं पक्त्वा भिषग्दद्यादुदराणां प्रशान्तये निवर्तते चोदरिणां हृद्ग्रहश्चानिलोद्भवः
татха̄'гнимантхасйона̄капала̄ш́атилана̄ладжаих̣ бала̄кадалйапа̄ма̄ргакш̣а̄раих̣ пратйекаш́ах̣ срутаих̣| таилам̣ пактва̄ бхиш̣агдадйа̄дудара̄н̣а̄м̣ праш́а̄нтайе нивартате чодарин̣а̄м̣ хр̣дграхаш́ча̄нилодбхавах̣
Масло приготавливается последовательно с каждой из кшар агниматхи (Clerodendrum phlomidis), шьонаки (Oroxylum indicum), палаши (Butea monosperma), стебля тилы (Sesamum indicum), балы (Sida cordifolia), кадали (Musa paradisiaca) и апамарги (Achyranthes aspera). Оно даётся перорально для излечения удара-роги. Это лекарственное масло также устраняет остановку сердца (хридграху), вызванную патологической Ватой, у пациента с ударой.
174
कफे वातेन पित्तेन ताभ्यां वाऽप्यावृतेऽनिले बलिनः स्वौषधयुतं तैलमेरण्डजं हितम्| सुविरिक्तो नरो यस्तु पुनराध्मापितो भवेत् सुस्निग्धैरम्ललवणैर्निरूहैस्तमुपाचरेत्| सोपस्तम्भोऽपि वा वायुराध्मापयति यं नरम् तीक्ष्णैः सक्षारगोमूत्रैर्बस्तिभिस्तमुपाचरेत्
капхе ва̄тена питтена та̄бхйа̄м̣ ва̄'пйа̄вр̣те'ниле балинах̣ свауш̣адхайутам̣ таиламеран̣д̣аджам̣ хитам| сувирикто наро йасту пунара̄дхма̄пито бхавет суснигдхаирамлалаван̣аирнирӯхаистамупа̄чарет| сопастамбхо'пи ва̄ ва̄йура̄дхма̄пайати йам̣ нарам тӣкш̣н̣аих̣ сакш̣а̄рагомӯтраирбастибхистамупа̄чарет
В состоянии, когда Капха поражена патологической Ватой и Питтой, или когда Вата подавлена Капхой и Питтой, лечение проводится пероральным приёмом эранда-тайлы (масла Ricinus communis), приготовленной с соответствующими травами, излечивающими патологическую дошу. После надлежащего выведения патологической доши, если вздутие живота рецидивирует, его следует лечить нируха-басти (клизмой с отваром), содержащей достаточное количество снехи (диетического жира), кислых средств и сайндхава-лаваны (Sodi chloridum). Если патологическая Вата вызывает кишечный стаз и вздутие живота, это следует лечить назначением нирухи (клизмы с отваром), содержащей сильнодействующие лекарства, такие как кшара (щёлочь из золы трав) и коровья моча.
183
क्रियातिवृत्ते जठरे त्रिदोषे चाप्रशाम्यति ज्ञातीन् ससुहृदो दारान् ब्राह्मणान्नृपतीन् गुरून्| अनुज्ञाप्य भिषक् कर्म विदध्यात् संशयं ब्रुवन् अक्रियायां ध्रुवो मृत्युः क्रियायां संशयो भवेत्| एवमाख्याय तस्येदमनुज्ञातः सुहृद्गणैः पानभोजनसंयुक्तं विषमस्मै प्रयोजयेत्| यस्मिन् वा कुपितः सर्पो विसृजेद्धि फले विषम् भोजयेत्तदुदरिणं प्रविचार्य भिषग्वरः| तेनास्य दोषसङ्घातः स्थिरो लीनो विमार्गगः विषेणाशुप्रमाथित्वादाशु भिन्नः प्रवर्तते| विषेण हृतदोषं तं शीताम्बुपरिषेचितम् पाययेत भिषग्दुग्धं यवागूं वा यथाबलम्| त्रिवृन्मण्डूकपर्ण्योश्च शाकं सयववास्तुकम् भक्षयेत् कालशाकं वा स्वरसोदकसाधितम् | निरम्ललवणस्नेहं स्विन्नास्विन्नमनन्नभुक् मासमेकं ततश्चैव तृषितः स्वरसं पिबेत्| एवं विनिर्हृते दोषे शाकैर्मासात् परं ततः दुर्बलाय प्रयुञ्जीत प्राणभृत् कारभं पयः
крийа̄тивр̣тте джат̣харе тридош̣е ча̄праш́а̄мйати джн̃а̄тӣн сасухр̣до да̄ра̄н бра̄хман̣а̄ннр̣патӣн гурӯн| ануджн̃а̄пйа бхиш̣ак карма видадхйа̄т сам̣ш́айам̣ бруван акрийа̄йа̄м̣ дхруво мр̣тйух̣ крийа̄йа̄м̣ сам̣ш́айо бхавет| евама̄кхйа̄йа тасйедамануджн̃а̄тах̣ сухр̣дган̣аих̣ па̄набходжанасам̣йуктам̣ виш̣амасмаи прайоджайет| йасмин ва̄ купитах̣ сарпо виср̣джеддхи пхале виш̣ам бходжайеттадударин̣ам̣ правича̄рйа бхиш̣агварах̣| тена̄сйа дош̣асан̇гха̄тах̣ стхиро лӣно вима̄ргагах̣ виш̣ен̣а̄ш́упрама̄тхитва̄да̄ш́у бхиннах̣ правартате| виш̣ен̣а хр̣тадош̣ам̣ там̣ ш́ӣта̄мбупариш̣ечитам па̄йайета бхиш̣агдугдхам̣ йава̄гӯм̣ ва̄ йатха̄балам| тривр̣нман̣д̣ӯкапарн̣йош́ча ш́а̄кам̣ сайавава̄стукам бхакш̣айет ка̄лаш́а̄кам̣ ва̄ сварасодакаса̄дхитам | нирамлалаван̣аснехам̣ свинна̄свиннамананнабхук ма̄самекам̣ таташ́чаива тр̣ш̣итах̣ сварасам̣ пибет| евам̣ винирхр̣те дош̣е ш́а̄каирма̄са̄т парам̣ татах̣ дурбала̄йа прайун̃джӣта пра̄н̣абхр̣т ка̄рабхам̣ пайах̣
Если пациент, страдающий ударой, не поддаётся обычному лечению вследствие патологии трёх дош, врач должен сообщить о критическом состоянии родственникам пациента и начать лечение ядом кобры, получив согласие друзей, супруга, брахманов, царя и учителя пациента. Врач должен заверить доверие этих людей, ясно указав, что пациент не выживет без лечения ядом, но может выжить при таком лечении. Получив согласие, врач должен подмешать яд в пищу и питьё и дать пациенту. Альтернативно, разгневанную змею заставляют выпустить яд, кусая плод. Пациенту позволяют съесть этот ядовитый плод после надлежащего анализа врачом. Это лечение немедленно разжижает инфильтрирующую патологическую дошу благодаря своему свойству прамтхи (очищение каналов, покрытых дошей) и выводит её из организма. Когда доша выведена из тела действием яда, пациента лечат холодной водой — паришечаной (орошением лекарственными жидкостями). В зависимости от физической силы пациенту дают молоко или явагу (рисовый отвар). Пищу, приготовленную из листовых овощей — триврита (Operculina turpethum), мандукапарни (Centella asiatica), ява (Hordeum vulgare), вастуки (Chenopodium murale) и калашаки (Corchorus capsularis), — обработанную соком этих же листовых овощей, следует давать пациенту без добавления амлы (кислого), лаваны (солёного) и снехи (маслянистого вещества). Эту пищу можно подавать с паровой обработкой или без неё, при этом рис исключается. Этот режим продолжается в течение одного месяца. В течение этого курса, если пациент испытывает жажду, ему даётся сок, отжатый из тех же листовых овощей. Таким образом, раз в месяц все патологические доши выводятся из тела, и пациенту рекомендуется пить молоко для восстановления физической силы.
188
इदं तु शल्यहर्तॄणां कर्म स्याद्दृष्टकर्मणाम् वामं कुक्षिं मापयित्वा नाभ्यधश्चतुरङ्गुलम्| मात्रायुक्तेन शस्त्रेण पाटयेन्मतिमान् भिषक् विपाट्यान्त्रं ततः पश्चाद्वीक्ष्य बद्धक्षतान्त्रयोः| सर्पिषाऽभ्यज्य केशादीनवमृज्य विमोक्षयेत् मूर्च्छनाद्यच्च सम्मूढमन्त्रं तच्च विमोक्षयेत्| छिद्राण्यन्त्रस्य तु स्थूलैर्दंशयित्वा पिपीलिकैः बहुशः सङ्गृहीतानि ज्ञात्वा च्छित्वा पिपीलिकान्| प्रतियोगैः प्रवेश्यान्त्रं प्रेयैः सीव्येद्व्रणं ततः
идам̣ ту ш́алйахартр̣̄н̣а̄м̣ карма сйа̄ддр̣ш̣т̣акарман̣а̄м ва̄мам̣ кукш̣им̣ ма̄пайитва̄ на̄бхйадхаш́чатуран̇гулам| ма̄тра̄йуктена ш́астрен̣а па̄т̣айенматима̄н бхиш̣ак випа̄т̣йа̄нтрам̣ татах̣ паш́ча̄двӣкш̣йа баддхакш̣ата̄нтрайох̣| сарпиш̣а̄'бхйаджйа кеш́а̄дӣнавамр̣джйа вимокш̣айет мӯрччхана̄дйачча саммӯд̣хамантрам̣ тачча вимокш̣айет| чхидра̄н̣йантрасйа ту стхӯлаирдам̣ш́айитва̄ пипӣликаих̣ бахуш́ах̣ сан̇гр̣хӣта̄ни джн̃а̄тва̄ ччхитва̄ пипӣлика̄н| пратийогаих̣ правеш́йа̄нтрам̣ прейаих̣ сӣвйедвран̣ам̣ татах̣
Хирургическое вмешательство должно выполняться опытным хирургом. Надлежащий разрез делается на левой стороне живота, приблизительно на четыре пальца (7,8 см) ниже пупка. Через этот разрез петли кишечника извлекаются и тщательно осматриваются на предмет инородных веществ, вызвавших чхидродару или баддходару. На поражённую петлю кишечника наносится гхи. Затем инородные вещества, такие как волосы и прочее, удаляются из петли кишечника. Любой заворот или инвагинация петель кишечника, если присутствуют, расправляются. Если в ходе хирургической процедуры образуется большой разрыв кишечника, края разрыва скрепляются, заставляя маленьких муравьёв укусить и удерживать края вместе. Когда муравьи надлежащим образом скрепят противоположные края разрыва, тела муравьёв отделяются и отбрасываются. Петли кишечника затем надлежащим образом вправляются в брюшную полость, и разрезанная область ушивается. Затем проводится обработка раны.

Абдоминальная пункция: при скоплении жидкости в животе (стадия джатодака) при всех типах удары-асцита врач прокалывает левый бок живота ниже пупка троакаром и канюлей, надавливанием удаляет жидкость; затем живот туго обматывают тканевой повязкой. Аналогичное бинтование применяют после клизмы или слабительного. Диета после удаления жидкости: голодание, затем тонкая каша (пея) без жира и соли; далее 6 месяцев -- только молоко; затем 3 месяца -- пея на молоке; затем 3 месяца -- легкие крупы (шьямака или корадуша) с молоком, без соли. Таким образом, больной на стадии джатодака-асцита преодолевает недуг за 1 год. Молоко обязательно назначают после всех терапий для поддержания равновесия Дош, укрепления силы и устойчивости тела; для истощенного больного молоко -- подобно амброзии для богов.

192
तथा जातोदकं सर्वमुदरं व्यधयेद्भिषक्| वामपार्श्वे त्वधो नाभेर्नाडीं दत्त्वा च गालयेत् विस्राव्य च विमृद्यैतद्वेष्टयेद्वाससोदरम्| तथा बस्तिविरेकाद्यैर्म्लानं सर्वं च वेष्टयेत् निःस्रुते लङ्घितः पेयामस्नेहलवणां पिबेत्| अतः परं तु षण्मासान् क्षीरवृत्तिर्भवेन्नरः त्रीन् मासान् पयसा पेयां पिबेत्त्रींश्चापि भोजयेत्| श्यामाकं कोरदूषं वा क्षीरेणालवणं लघु नरः संवत्सरेणैवं जयेत् प्राप्तं जलोदरम्
татха̄ джа̄тодакам̣ сарвамУдарам̣ вйадхайедбхиш̣ак| ва̄мапа̄рш́ве твадхо на̄бхерна̄д̣ӣм̣ даттва̄ ча га̄лайет висра̄вйа ча вимр̣дйаитадвеш̣т̣айедва̄сасодарам| татха̄ бастивирека̄дйаирмла̄нам̣ сарвам̣ ча веш̣т̣айет них̣сруте лан̇гхитах̣ пейа̄маснехалаван̣а̄м̣ пибет| атах̣ парам̣ ту ш̣ан̣ма̄са̄н кш̣ӣравр̣ттирбхавеннарах̣ трӣн ма̄са̄н пайаса̄ пейа̄м̣ пибеттрӣм̣ш́ча̄пи бходжайет| ш́йа̄ма̄кам̣ корадӯш̣ам̣ ва̄ кш̣ӣрен̣а̄лаван̣ам̣ лагху нарах̣ сам̣ватсарен̣аивам̣ джайет пра̄птам̣ джалодарам
При всех состояниях удары со скоплением жидкости жидкость следует аспирировать, вводя канюлю в живот непосредственно ниже пупка с левой стороны. Во время аспирации следует сдавливать живот, а после аспирации живот плотно обматывается тканью. Такое обматывание следует проводить и в случаях, когда уменьшение живота достигнуто другими методами, такими как нируха-басти (клизма с отваром) и виречана (терапевтическое очищение). После удаления жидкости пациент лечится лангханой (облегчающим режимом) и ему даётся пейя (жидкий рисовый отвар) с добавлением незначительного количества снехи (диетического жира) и соли или без них. После этого пациент переводится исключительно на молочную диету сроком на шесть месяцев. Ещё три месяца пациенту разрешается принимать пейю (жидкий рисовый отвар) вместе с молоком. Далее ещё три месяца пациенту даётся рис, приготовленный из шьямаки (Echinochloa frumentacea) или корадуши (Paspalum scrobiculatum) с добавлением молока. Эта лёгкая диета полностью исключает соль. При таком ведении пациента в течение одного года можно излечить джалодару.
194
प्रयोगाणां च सर्वेषामनु क्षीरं प्रयोजयेत् दोषानुबन्धरक्षार्थं बलस्थैर्यार्थमेव च| प्रयोगापचिताङ्गानां हितं ह्युदरिणां पयः| सर्वधातुक्षयार्तानां देवानाममृतं यथा
прайога̄н̣а̄м̣ ча сарвеш̣а̄ману кш̣ӣрам̣ прайоджайет дош̣а̄нубандхаракш̣а̄ртхам̣ баластхаирйа̄ртхамева ча| прайога̄пачита̄н̇га̄на̄м̣ хитам̣ хйударин̣а̄м̣ пайах̣| сарвадха̄тукш̣айа̄рта̄на̄м̣ дева̄на̄мамр̣там̣ йатха̄
Для предотвращения продолжения патологической доши и восстановления физической силы молоко должно включаться во все назначения пациентам, страдающим ударой. Телосложение пациентов с ударой, ослабленное лекарственной терапией, лучше всего восстанавливается молочной диетой, и молоко признаётся лучшим средством, подобным нектару богов, для всех пациентов, страдающих истощением всех дхату.
196
तत्र श्लोकौ- हेतुं प्राग्रूपमष्टानां लिङ्गं व्याससमासतः| उपद्रवान् गरीयस्त्वं साध्यासाध्यत्वमेव च जाताजाताम्बुलिङ्गानि चिकित्सां चोक्तवानृषिः| समासव्यासनिर्देशैरुदराणां चिकित्सिते
татра ш́локау- хетум̣ пра̄грӯпамаш̣т̣а̄на̄м̣ лин̇гам̣ вйа̄сасама̄сатах̣| упадрава̄н гарӣйаствам̣ са̄дхйа̄са̄дхйатвамева ча джа̄та̄джа̄та̄мбулин̇га̄ни чикитса̄м̣ чоктава̄нр̣ш̣их̣| сама̄савйа̄санирдеш́аирудара̄н̣а̄м̣ чикитсите
Таким образом, этиология, продромальные симптомы, общие и индивидуальные симптомы восьми типов удары, осложнения удары, серьёзность заболевания, прогноз, симптомы стадий удары без скопления и со скоплением жидкости, а также специфическое и общее лечение удара-роги описаны мудрецом Пунарвасу в этой главе «Чикитса-стханы».

В этой главе о лечении удара-рог мудрец Атрея описал кратко и подробно: причинные факторы; продромальные признаки; симптомы восьми разновидностей удары; осложнения и их тяжесть; излечимость и неизлечимость; признаки стадий джатодака и аджатодака; лечение. Конец 13-й главы о лечении удара-рог (упорных абдоминальных заболеваний, включая асцит) в разделе Чикитса труда Агнивеши в редакции Чараки, восстановленной Дридхабалой.