Арша чикитса — лечение геморроя | Чикитса стхана

Чарака-самхита · Чикитса стхана · Глава 14 · 103 стихов

Арша чикитса — лечение геморроя

Четыре метода лечения арши (геморроя): медикаментозный, хирургический, прижигание и минимальное вмешательство в зависимости от типа и стадии болезни.

अथातोऽर्शश्चिकित्सितं व्याख्यास्यामः इति ह स्माह भगवानात्रेयः

атха̄то’рш́аш́чикитситам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣ ити ха сма̄ха бхагава̄на̄трейах̣

Ныне мы изложим главу «Арша-чикитса» (Лечение геморроя). Так молвил Господь Атрея.

आसीनं मुनिमव्यग्रं कृतजाप्यं कृतक्षणम्| पृष्टवानर्शसां युक्तमग्निवेशः पुनर्वसुम् प्रकोप हेतुं संस्थानं स्थानं लिङ्गं चिकित्सितम्| साध्यासाध्य विभागं च तस्मै तन्मुनिरब्रवीत्

а̄сӣнам̣ мунимавйаграм̣ кр̣таджа̄пйам̣ кр̣такш̣ан̣ам| пр̣ш̣т̣ава̄нарш́аса̄м̣ йуктамагнивеш́ах̣ пунарвасум пракопа хетум̣ сам̣стха̄нам̣ стха̄нам̣ лин̇гам̣ чикитситам| са̄дхйа̄са̄дхйа вибха̄гам̣ ча тасмаи танмунирабравӣт

К Пунарвасу (Господу Атрее), пребывавшему в состоянии покоя после завершения религиозных обрядов, Агнивеша обратился с вопросами об этиологии, отягчающих факторах, форме, размерах, локализации, клинических проявлениях, лечении и прогнозе арша (геморроя). Тогда Господь Атрея ответил.

इह खल्वग्निवेश! द्विविधान्यर्शांसि- कानिचित् सहजानि, कानिचिज्जातस्योत्तरकालजानि| तत्र बीजं गुदवलि बीजोप तप्तमायतनमर्शसां सहजानाम्| तत्र द्विविधो बीजोपतप्तौ हेतुः- मातापित्रोरपचारः, पूर्वकृतं च कर्म; तथाऽन्येषामपि सहजानां विकाराणाम्| तत्र सहजानि सह जातानि शरीरेण, अर्शांसीत्यधिमांसविकाराः

иха кхалвагнивеш́а! двивидха̄нйарш́а̄м̣си- ка̄ничит сахаджа̄ни, ка̄ничиджджа̄тасйоттарака̄ладжа̄ни| татра бӣджам̣ гудавали бӣджопа таптама̄йатанамарш́аса̄м̣ сахаджа̄на̄м| татра двивидхо бӣджопатаптау хетух̣- ма̄та̄питрорапача̄рах̣, пӯрвакр̣там̣ ча карма; татха̄’нйеш̣а̄мапи сахаджа̄на̄м̣ вика̄ра̄н̣а̄м| татра сахаджа̄ни саха джа̄та̄ни ш́арӣрен̣а, арш́а̄м̣сӣтйадхима̄м̣савика̄ра̄х̣

О Агнивеша! Арша бывает двух видов: #Врождённый #Приобретённый (проявляющийся после рождения). Врождённый геморрой обусловлен повреждением биджа-доши (дефектом спермы и яйцеклетки), в особенности той части, что относится к анальному каналу или анальным сфинктерам. Это повреждение биджа-доши вызывается двумя группами факторов: #Неправильное питание и режим родителей (отца/матери) #Греховные деяния прошлой жизни индивида. Эти две категории причинных факторов также ответственны за все прочие врождённые расстройства в человеческом теле. Сахаджа означает расстройство, проявляющееся одновременно с формированием частей тела от самого рождения. Арша (геморрой) характеризуется патологическим разрастанием мышечной ткани.

सर्वेषां चार्शसां क्षेत्रं- गुदस्यार्ध पञ्चमाङ्गुलावकाशे त्रिभागान्तरास्तिस्रो गुदवलयः क्षेत्रमिति; केचित्तु भूयांसमेव देशमुपदिशन्त्यर्शसां- शिश्नमपत्यपथं गल तालु मुख नासिका कर्णाक्षि वर्त्मानि त्वक् चेति| तदस्त्यधि मांस देशतया, गुदवलिजानां त्वर्शांसीति सञ्ज्ञा तन्त्रेऽस्मिन्| सर्वेषां चार्शसामधिष्ठानं- मेदो मांसं त्वक् च

сарвеш̣а̄м̣ ча̄рш́аса̄м̣ кш̣етрам̣- гудасйа̄рдха пан̃чама̄н̇гула̄вака̄ш́е трибха̄га̄нтара̄стисро гудавалайах̣ кш̣етрамити; кечитту бхӯйа̄м̣самева деш́амупадиш́антйарш́аса̄м̣- ш́иш́намапатйапатхам̣ гала та̄лу мукха на̄сика̄ карн̣а̄кш̣и вартма̄ни твак чети| тадастйадхи ма̄м̣са деш́атайа̄, гудавалиджа̄на̄м̣ тварш́а̄м̣сӣти сан̃джн̃а̄ тантре’смин| сарвеш̣а̄м̣ ча̄рш́аса̄мадхиш̣т̣ха̄нам̣- медо ма̄м̣сам̣ твак ча

Геморроидальные узлы располагаются в пространстве четырёх с половиной ангул (приблизительно 8–10 см) в нижней части прямой кишки и анального канала. Эта область имеет три сфинктера, разделяющих пространство на три части (гуда-вали). Существуют и другие локализации арша (геморроя) в теле, где также происходит избыточное и аномальное разрастание мышечной ткани, — такие как наружные половые органы, женские половые пути, горло, нёбо, полость рта, нос, уши, веки и кожа. Однако в данной главе рассматривается лишь арша, возникающий в анальной области, как собственно геморрой. Адхиштхана (вовлечённые патологические тканевые элементы) всех типов арша — это медас (жировая ткань), мамса (мышечная ткань) и твака (кожа и слизистая оболочка).

तत्र सहजान्यर्शांसि कानिचिदणूनि, कानिचिन्महान्ति, कानिचिद्दीर्घाणि, कानिचिद्ध्रस्वानि, कानिचिद्वृत्तानि, कानिचिद्विषमविसृतानि, कानिचिदन्तःकुटिलानि, कानिचिद्बहिःकुटिलानि, कानिचिज्जटिलानि, कानिचिदन्तर्मुखानि, यथास्वं दोषानुबन्धवर्णानि

татра сахаджа̄нйарш́а̄м̣си ка̄ничидан̣ӯни, ка̄ничинмаха̄нти, ка̄ничиддӣргха̄н̣и, ка̄ничиддхрасва̄ни, ка̄ничидвр̣тта̄ни, ка̄ничидвиш̣амависр̣та̄ни, ка̄ничидантах̣кут̣ила̄ни, ка̄ничидбахих̣кут̣ила̄ни, ка̄ничиджджат̣ила̄ни, ка̄ничидантармукха̄ни, йатха̄свам̣ дош̣а̄нубандхаварн̣а̄ни

Среди врождённых геморроидальных узлов одни малы, другие велики, одни длинные, другие короткие, одни округлые, другие неправильно распространённые, одни изогнуты внутрь, другие — наружу, одни спутаны между собой, а иные — вывернуты внутрь. Их характеристики или формы определяются дошами, вовлечёнными в их формирование.

तैरुपहतो जन्म प्रभृति भवत्यतिकृशो विवर्णः क्षामो दीनः प्रचुर विबद्ध वात मूत्र पुरीषः शर्कराश्मरीमान्, तथाऽनियतविबद्धमुक्तपक्वामशुष्कभिन्नवर्चा अन्तराऽन्तरा श्वेत पाण्डु हरित पीत रक्तारुण तनु सान्द्र पिच्छिल कुणपगन्ध्याम पुरीषोपवेशी, नाभि बस्ति वङ्क्षणोद्देशे प्रचुर परिकर्तिकान्वितः, सगुदशूल प्रवाहिका परिहर्ष प्रमेह प्रसक्त विष्टम्भान्त्रकूजोदावर्त हृदयेन्द्रियोपलेपः प्रचुर विबद्ध तिक्ताम्लोद्गारः, सुदुर्बलः, सुदुर्बलाग्निः, अल्पशुक्रः, क्रोधनो, दुःखोपचारशीलः, कास श्वास तमक तृष्णा हृल्लास च्छर्द्यरोचका विपाक पीनस क्षवथु परीतः, तैमिरिकः, शिरःशूली, क्षामभिन्नसन्नसक्तजर्जरस्वरः, कर्णरोगी, शून पाणिपाद वदनाक्षिकूटः, सज्वरः, साङ्गमर्दः, सर्व पर्वास्थि शूली च, अन्तराऽन्तरा पार्श्व कुक्षि बस्ति हृदय पृष्ठ त्रिकग्रहोपतप्तः, प्रध्यानपरः, परमालसश्चेति; जन्म प्रभृत्यस्य गुदजैरावृतो मार्गोपरोधाद्वायुरपानः प्रत्यारोहन् समानव्यानप्राणोदानान् पित्तश्लेष्माणौ च प्रकोपयति, एते सर्व एव प्रकुपिताः पञ्च वायवः पित्तश्लेष्माणौ चार्शसमभिद्रवन्त एतान् विकारानुपजनयन्ति; इत्युक्तानि सहजान्यर्शांसि

таирупахато джанма прабхр̣ти бхаватйатикр̣ш́о виварн̣ах̣ кш̣а̄мо дӣнах̣ прачура вибаддха ва̄та мӯтра пурӣш̣ах̣ ш́аркара̄ш́марӣма̄н, татха̄’нийатавибаддхамуктапаква̄маш́уш̣кабхиннаварча̄ антара̄’нтара̄ ш́вета па̄н̣д̣у харита пӣта ракта̄рун̣а тану са̄ндра пиччхила кун̣апагандхйа̄ма пурӣш̣опавеш́ӣ, на̄бхи басти ван̇кш̣ан̣оддеш́е прачура парикартика̄нвитах̣, сагудаш́ӯла права̄хика̄ парихарш̣а прамеха прасакта виш̣т̣амбха̄нтракӯджода̄варта хр̣дайендрийопалепах̣ прачура вибаддха тикта̄млодга̄рах̣, судурбалах̣, судурбала̄гних̣, алпаш́украх̣, кродхано, дух̣кхопача̄раш́ӣлах̣, ка̄са ш́ва̄са тамака тр̣ш̣н̣а̄ хр̣лла̄са ччхардйарочака̄ випа̄ка пӣнаса кш̣аватху парӣтах̣, таимириках̣, ш́ирах̣ш́ӯлӣ, кш̣а̄мабхиннасаннасактаджарджарасварах̣, карн̣арогӣ, ш́ӯна па̄н̣ипа̄да вадана̄кш̣икӯт̣ах̣, саджварах̣, са̄н̇гамардах̣, сарва парва̄стхи ш́ӯлӣ ча, антара̄’нтара̄ па̄рш́ва кукш̣и басти хр̣дайа пр̣ш̣т̣ха трикаграхопатаптах̣, прадхйа̄напарах̣, парама̄ласаш́чети; джанма прабхр̣тйасйа гудаджаира̄вр̣то ма̄ргопародха̄два̄йурапа̄нах̣ пратйа̄рохан сама̄навйа̄напра̄н̣ода̄на̄н питташ́леш̣ма̄н̣ау ча пракопайати, ете сарва ева пракупита̄х̣ пан̃ча ва̄йавах̣ питташ́леш̣ма̄н̣ау ча̄рш́асамабхидраванта ета̄н вика̄ра̄нупаджанайанти; итйукта̄ни сахаджа̄нйарш́а̄м̣си

Больной врождённым геморроем имеет следующие признаки и симптомы: #С самого рождения он худ и истощён, бледен, ослаблен; у него избыточное или затруднённое отхождение газов, мочи и стула. В мочевыводящей системе обнаруживаются песок и камни. #Нерегулярный стул — иногда запор, иногда нормальный; иногда стул паква (свободный от амы), а иногда содержит аму (слизь или продукты неполноценного пищеварения); иногда стул сухой, иногда — жидкий. #Цвет стула различен: белый, бледно-жёлтый, зелёный, жёлтый, красный; стул бывает тонким, густым, слизистым, с неприятным запахом, подобным запаху мёртвой ткани, и содержащим аму. #Больной страдает от резких колик в области пупка, мочевого пузыря, таза и заднего прохода. #Больной страдает дизентерией, ознобом (гусиной кожей), прамехой (упорными мочевыми расстройствами, включая диабет), запорами, урчанием в кишечнике, вздутием живота и ощущением, будто сердце и органы чувств чем-то покрыты. #Больного мучают обильная отрыжка с горьким и кислым привкусом, крайняя слабость, слабая пищеварительная сила; семени у него очень мало; он раздражителен и с трудом поддаётся лечению. #Его часто беспокоят кашель, одышка, бронхиальная астма, патологическая жажда, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, несварение, хронический ринит и чихание. #Случаются приступы обморока и головной боли; голос его слаб, прерывист, тих, затруднён и хрипл. #Он может страдать болезнями ушей, отёками вокруг глаз, лихорадкой, недомоганием и болями во всех суставах и костях. #Отмечается скованность в груди, животе, области мочевого пузыря, сердечной области, спине и поясничной области. #Постоянное головокружение и крайняя вялость. #С самого рождения его апана-ваю обструктируется геморроидальной массой и движется вверх, что ведёт к отягощению самана-ваю, вьяна-ваю, прана-ваю, удана-ваю, питты и капхи. Когда все пять видов ваты, питта и капха оказываются возбуждены, индивид страдает от вышеописанных расстройств врождённого геморроя.

अत ऊर्ध्वं जातस्योत्तरकालजानि व्याख्यास्यामः- गुरु मधुर शीताभिष्यन्दि विदाहि विरुद्धाजीर्ण प्रमिताशना सात्म्य भोजनाद्गव्य मात्स्य वाराह माहिषा जाविक पिशित भक्षणात् कृश शुष्क पूतिमांस पैष्टिक परमान्न क्षीर दधि मण्ड तिलगुड विकृति सेवनान्माषयूषेक्षुरस पिण्याक पिण्डालुक शुष्क शाक- शुक्तल शुन किलाट तक्र पिण्डक बिस मृणाल शालूक क्रौञ्चादन कशेरुक शृङ्गाटकतरूट विरूढ नव शूक शमी- धान्याममूलकोपयोगाद्गुरु फल शाक राग हरितक मर्दक वसा शिरस्पद पर्युषित पूति शीत सङ्कीर्णान्नाभ्यवहारान्मन्द- कातिक्रान्त मद्यपानाद्व्यापन्न गुरु सलिलपानादति स्नेहपानादसंशोधनाद्बस्तिकर्म विभ्रमाद व्यायामाद व्यवायाद्दिवास्वप्नात् सुख शयनासन स्थान सेवनाच्चोपहताग्नेर्मलोपचयो भवत्यतिमात्रं, तथोत्कटक विषम कठिनासनसेवनादुद्भ्रान्तयानोष्ट्रयानादति व्यवायाद्बस्तिनेत्रा सम्यक्प्रणिधानाद्गुदक्षणनाद भीक्ष्णं शीताम्बु संस्पर्शाच्चेललोष्ट तृणादि घर्षणात् प्रतताति निर्वाहणाद्वातमूत्रपुरीषवेगोदीरणात् समुदीर्ण वेग विनिग्रहात् स्त्रीणां चामगर्भभ्रंशाद्गर्भोत्पीडनाद्विषमप्रसूतिभिश्च प्रकुपितो वायुरपानस्तं मलमुपचितमधोगमासाद्य गुदवलिष्वाधत्ते, ततस्तास्वर्शांसि प्रादुर्भवन्ति

ата ӯрдхвам̣ джа̄тасйоттарака̄ладжа̄ни вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣- гуру мадхура ш́ӣта̄бхиш̣йанди вида̄хи вируддха̄джӣрн̣а прамита̄ш́ана̄са̄тмйабходжана̄дгавйама̄тсйа ва̄ра̄ха ма̄хиш̣а̄джа̄вика пиш́ита бхакш̣ан̣а̄т кр̣ш́а ш́уш̣ка пӯтима̄м̣са паиш̣т̣ика парама̄нна кш̣ӣра дадхи ман̣д̣а тилагуд̣а викр̣ти севана̄нма̄ш̣айӯш̣екш̣ураса пин̣йа̄ка пин̣д̣а̄лука ш́уш̣ка ш́а̄ка- ш́укталаш́унакила̄т̣а такра пин̣д̣ака биса мр̣н̣а̄ла ш́а̄лӯка краун̃ча̄дана каш́ерука ш́р̣н̇га̄т̣акатарӯт̣а вирӯд̣ха наваш́ӯкаш́амӣ- дха̄нйа̄мамӯлакопайога̄дгурупхалаш́а̄ка ра̄га харитакамардакаваса̄ш́ираспадапарйуш̣итапӯтиш́ӣтасан̇кӣрн̣а̄нна̄бхйаваха̄ра̄нманда- ка̄тикра̄нтамадйапа̄на̄двйа̄паннагурусалилапа̄на̄датиснехапа̄на̄дасам̣ш́одхана̄дбастикармавибхрама̄давйа̄йа̄ма̄давйава̄йа̄ддива̄свапна̄т сукхаш́айана̄санастха̄насевана̄ччопахата̄гнермалопачайо бхаватйатима̄трам̣, татхоткат̣акавиш̣амакат̣хина̄санасевана̄дудбхра̄нтайа̄нош̣т̣райа̄на̄дати вйава̄йа̄дбастинетра̄ самйакпран̣идха̄на̄дгудакш̣ан̣ана̄дабхӣкш̣н̣ам̣ ш́ӣта̄мбу сам̣спарш́а̄ччелалош̣т̣а тр̣н̣а̄ди гхарш̣ан̣а̄т пратата̄ти нирва̄хан̣а̄два̄тамӯтрапурӣш̣авегодӣран̣а̄т самудӣрн̣авегавиниграха̄т стрӣн̣а̄м̣ ча̄магарбхабхрам̣ш́а̄дгарбхотпӣд̣ана̄двиш̣амапрасӯтибхиш́ча пракупито ва̄йурапа̄настам̣ маламупачитамадхогама̄са̄дйа гудавалиш̣ва̄дхатте, татаста̄сварш́а̄м̣си пра̄дурбхаванти

Причины приобретённого геморроя: У человека, чья пищеварительная сила ослаблена, мала (продукты жизнедеятельности) накапливается в избытке по следующим причинам: #Употребление тяжёлой, сладкой, холодной, абхишьянди (пищи, вызывающей закупорку каналов циркуляции), видахи (вызывающей жжение) и вируддха (взаимно противоречивой) пищи; приём пищи до переваривания предыдущей; приём пищи в малом количестве; употребление неподходящей пищи; #Чрезмерное потребление мяса крупного рогатого скота, рыбы, свиньи, буйвола, козы и овцы; #Мясо истощённых животных, вяленое мясо и испорченное мясо. #Чрезмерное употребление выпечки, параманны (блюда из молока, риса и сахара), молока, дадхиманды (молочной сыворотки), изделий из семян кунжута и продуктов из пальмового сахара (джаггери); #Чрезмерное потребление маша, сока сахарного тростника, масляного жмыха, пиндалуки, сушёных овощей, уксуса, чеснока, килат (сливок молока), такра-пиндаки (сливок простокваши), биса (толстого стебля лотоса), нактамала (тонкого стебля лотоса), шалуки, краунчоданы, кашеруки, шрингатаки, тарут, пророщенных зёрен и бобовых, свежесобранных зёрен и злаков, а также молодого редиса; #Потребление тяжёлых плодов, овощей, солений, хантаки (сырых овощей), мардаки, васа (мышечного жира), мяса головы и ног животных, залежавшейся, протухшей и санкирна-анны (пищи, приготовленной из смеси различных ингредиентов, таких как рис и мясо). #Потребление мандаки (незрелого творога) и неправильно (чрезмерно) ферментированных вин. #Питьё загрязнённой и тяжёлой воды, чрезмерный приём снехи (масляной терапии), неиспользование панчакармы (очистительных процедур), неправильная басти-карма (клизменная терапия) #Недостаток физических упражнений, авайяя (отсутствие половой активности) или адхивайяя (чрезмерная половая активность), дневной сон; привычка к удобным ложам, сиденьям и местам. Аналогично, следующие факторы ответственны за возбуждение апана-ваю: #Использование грубых, неровных и жёстких сидений #Использование повозок, запряжённых плохо обученными животными, или повозок, влекомых верблюдами #Чрезмерная половая активность; #Неправильное введение клизменного наконечника и частое травмирование области заднего прохода. #Частое применение холодной воды. #Использование тряпок, комков травы и т.п. для обтирания заднего прохода #Длительное и чрезмерное натуживание #Насильственные попытки выпустить газы, мочу и стул #Подавление естественных позывов #Выкидыш, давление беременной матки и патологические роды у женщин. Апана-ваю, возбуждённая вышеперечисленными факторами, увлекает накопившиеся отходы вниз и тем самым поражает анальные сфинктеры, что приводит к приобретённому типу геморроя.

सर्षप मसूर माष मुद्गमकुष्ठ कयव कलाय पिण्डिटिण्टिकेर केबुक तिन्दुक कर्कन्धु काकणन्तिका बिम्बी बदर करीरोदुम्बर- खर्जूर जाम्बव गोस्तनाङ्गुष्ठ कशेरु शृङ्गाटक शृङ्गीदक्ष शिखि शुकतुण्ड जिह्वा पद्ममुकुलकर्णिका संस्थानानि सामान्याद्वात पित्त कफ प्रबलानि

сарш̣апа масӯра ма̄ш̣а мудгамакуш̣т̣ха кайава кала̄йа пин̣д̣ит̣ин̣т̣икера кебука тиндука каркандху ка̄кан̣антика̄ бимбӣ бадара карӣродумбара- кхарджӯра джа̄мбава гостана̄н̇гуш̣т̣ха каш́еру ш́р̣н̇га̄т̣ака ш́р̣н̇гӣдакш̣а ш́икхи ш́укатун̣д̣а джихва̄ падмамукулакарн̣ика̄ сам̣стха̄на̄ни са̄ма̄нйа̄два̄та питта капха прабала̄ни

Геморроидальные узлы имеют различные формы и напоминают горчичное семя, масуру, маша, мудгу, куштаку (Saussurea lappa CB. Clarke), яву (ячмень), калаю (зелёный горошек), пинди, тундикери (плод карира), кебуку, тиндуку, карканду, каканантику, бимби, бадару, кариру, удумбару (Ficus racemosa Linn.), кхарджуру (Phoenix dactylifera), джамбу (Syzygium cuminii (Linn.)), гостану (коровье вымя), большой палец, кашеруку, шрингатаку, шринги, клювы или языки курицы, павлина или попугая, а также бутоны лотоса или карьики. Все вышеперечисленные формы в целом являются характерными формами геморроя, вызванного чрезмерным возбуждением ваты, питты и капхи.

तेषामयं विशेषः- शुष्कम्लान कठिन परुष रूक्ष श्यावानि, तीक्ष्णाग्राणि, वक्राणि, स्फुटित मुखानि, विषम विसृतानि, शूलाक्षेपतोदस्फुरण चिमिचिमासंहर्ष परीतानि, स्निग्धोष्णोपशयानि, प्रवाहिका ध्मान शिश्न वृषण बस्ति वङ्क्षण हृद्ग्रहाङ्गमर्द हृदय द्रव प्रबलानि, प्रतत विबद्ध वात मूत्र वर्चांसि, ऊरु कटी पृष्ठ त्रिक पार्श्व कुक्षि बस्ति शूल शिरोऽभिताप क्षवथूद्गार प्रतिश्याय कासोदावर्तायाम शोष शोथ- मूर्च्छारोचक मुखवैरस्य तैमिर्य कण्डू नासा कर्ण शङ्ख शूल स्वरोपघातकराणि, श्यावारुण परुष नख नयन वदन त्वङ्मूत्र पुरीषस्य वातोल्बणान्यर्शांसीति विद्यात्

теш̣а̄майам̣ виш́еш̣ах̣- ш́уш̣камла̄на кат̣хина паруш̣а рӯкш̣а ш́йа̄ва̄ни, тӣкш̣н̣а̄гра̄н̣и, вакра̄н̣и, спхут̣ита мукха̄ни, виш̣ама виср̣та̄ни, ш́ӯла̄кш̣епатодаспхуран̣а чимичима̄сам̣харш̣апарӣта̄ни, снигдхош̣н̣опаш́айа̄ни, права̄хика̄ дхма̄на ш́иш́на вр̣ш̣ан̣а басти ван̇кш̣ан̣а хр̣дграха̄н̇гамарда хр̣дайа драва прабала̄ни, пратата вибаддха ва̄та мӯтра варча̄м̣си, ӯру кат̣ӣ пр̣ш̣т̣ха трика па̄рш́ва кукш̣и басти ш́ӯла ш́иро’бхита̄па кш̣аватхӯдга̄ра пратиш́йа̄йа ка̄сода̄варта̄йа̄ма ш́ош̣а ш́отха- мӯрччха̄рочака мукхаваирасйа таимирйа кан̣д̣ӯ на̄са̄ карн̣а ш́ан̇кха ш́ӯла сваропагха̄такара̄н̣и, ш́йа̄ва̄рун̣а паруш̣а накха найана вадана тван̇мӯтра пурӣш̣асйа ва̄толбан̣а̄нйарш́а̄м̣сӣти видйа̄т

Геморрой, вызванный преобладанием возбуждённой ваты: #Геморроидальная масса суха, морщинистая, твёрдая, шершавая, лишена маслянистости и имеет серый цвет; узлы имеют острые верхушки; они изогнуты, с трещинами на поверхности и распространены неравномерно. #Геморроидальная масса сопровождается болью, судорогами, тода (пронизывающей болью), зудом, онемением и обильным покалыванием. #Маслянистые и горячие средства приносят облегчение при этом состоянии. #Больной страдает дизентерией, вздутием живота и скованностью гениталий, яичек, мочевого пузыря, таза и области сердца; его также мучают обильное недомогание и учащённое сердцебиение. #Газы, моча и стул постоянно задержаны. #Больной страдает от болей в бёдрах, поясничной области, спине, крестцовой области (трика), боковых сторонах груди (паршва), боковых сторонах живота (кукши) и мочевом пузыре (басти). #Ощущение жара в голове; он страдает чиханием, отрыжкой, насморком, кашлем, удавартой (обратной перистальтикой), вялостью, отёками, обмороками, анорексией, неприятным привкусом во рту, тимира (нарушением зрения), зудом, болями в носу, ушах и височной области, а также нарушением голоса. #Серый оттенок, красноватость и шершавость ногтей, глаз, лица, кожи, мочи и стула.

भवतश्चात्र- कषाय कटु तिक्तानि रूक्ष शीत लघूनि च| प्रमिताल्पाशनं तीक्ष्ण मद्य मैथुन सेवनम् लङ्घनं देशकालौ च शीतौ व्यायामकर्म च| शोको वातातपस्पर्शो हेतुर्वातार्शसां मतः

бхаваташ́ча̄тра- каш̣а̄йа кат̣у тикта̄ни рӯкш̣а ш́ӣта лагхӯни ча| прамита̄лпа̄ш́анам̣ тӣкш̣н̣а мадйа маитхуна севанам лан̇гханам̣ деш́ака̄лау ча ш́ӣтау вйа̄йа̄макарма ча| ш́око ва̄та̄тапаспарш́о хетурва̄та̄рш́аса̄м̣ матах̣

Причины ватаджа-арша таковы: #Привычное употребление вяжущей, острой, горькой, лишённой масла, холодной и лёгкой пищи; #Привычное употребление прамиташана (пищи в крайне малых количествах), приём малого количества пищи, чрезмерное потребление спиртных напитков и половая невоздержанность. #Голодание, проживание в холодной стране и в холодное время года, физические нагрузки, горе, воздействие солнца и ветра.

मृदु शिथिल सुकुमाराण्य स्पर्शसहानि, रक्त पीत नील कृष्णानि, स्वेदोपक्लेद बहुलानि, विस्र गन्धि तनु पीत रक्त स्रावीणि, रुधिरवहानि, दाह कण्डू शूल निस्तोद पाकवन्ति, शीतोपशयानि, सम्भिन्नपीत हरित वर्चांसि, पीत विस्रगन्धि प्रचुर विण्मूत्राणि, पिपासा ज्वर तमक सम्मोह भोजन द्वेषकराणि पीत नख नयन त्वङ्मूत्र पुरीषस्य पित्तोल्बणान्यर्शांसीति विद्यात्

мр̣ду ш́итхила сукума̄ра̄н̣йа спарш́асаха̄ни, ракта пӣта нӣла кр̣ш̣н̣а̄ни, сведопакледа бахула̄ни, висра гандхи тану пӣта ракта сра̄вӣн̣и, рудхираваха̄ни, да̄ха кан̣д̣ӯ ш́ӯла нистода па̄каванти, ш́ӣтопаш́айа̄ни, самбхиннапӣта харита варча̄м̣си, пӣта висрагандхи прачура вин̣мӯтра̄н̣и, пипа̄са̄ джвара тамака саммоха бходжана двеш̣акара̄н̣и пӣта накха найана тван̇мӯтра пурӣш̣асйа питтолбан̣а̄нйарш́а̄м̣сӣти видйа̄т

Следующие признаки и симптомы характерны для питтаджа-арша: #Геморроидальная масса мягкая, дряблая, нежная и болезненная при прикосновении. #Цвет геморроидальных узлов — красный, жёлтый, синий или чёрный. #Геморрой сопровождается обильным потоотделением и клейким отделяемым. #Выделения из геморроидальной массы имеют запах висра (запах сырого мяса), жидкие, жёлтого или красного цвета. #Наблюдается кровотечение из геморроидальных узлов. #Геморрой сопровождается жжением, зудом, болью, покалывающей болью и нагноением. #Холодные средства облегчают симптомы. #Стул больного жидкий, жёлтый или зелёный. #Моча и стул выделяются в больших количествах, жёлтого цвета, с запахом сырого мяса. #Больной страдает патологической жаждой, лихорадкой, астмой, обмороками и отвращением к пище. #Ногти, глаза, кожа, моча и стул приобретают жёлтый цвет.

भवतश्चात्र- कटूष्ण लवण क्षार व्यायामाग्न्यातप प्रभाः | देश कालावशिशिरौ क्रोधो मद्यमसूयनम् विदाहि तीक्ष्णमुष्णं च सर्वं पानान्नभेषजम्| पित्तोल्बणानां विज्ञेयः प्रकोपे हेतुरर्शसाम्

бхаваташ́ча̄тра- кат̣ӯш̣н̣а лаван̣а кш̣а̄ра вйа̄йа̄ма̄гнйа̄тапа прабха̄х̣ | деш́а ка̄ла̄ваш́иш́ирау кродхо мадйамасӯйанам вида̄хи тӣкш̣н̣амуш̣н̣ам̣ ча сарвам̣ па̄на̄ннабхеш̣аджам| питтолбан̣а̄на̄м̣ виджн̃ейах̣ пракопе хетурарш́аса̄м

Причины питтаджа-арша таковы: #Употребление острой, горячей, солёной и щелочной пищи, #чрезмерные физические нагрузки и воздействие жара огня и солнца; #Проживание в местности и в сезон, которые не являются холодными, употребление алкоголя и зависть; #Употребление напитков, пищи и лекарств, обладающих свойствами видахи (вызывающих жжение), острых и горячих.

तत्र यानि प्रमाणवन्ति, उपचितानि, श्लक्ष्णानि, स्पर्शसहानि, स्निग्ध श्वेत पाण्डु पिच्छिलानि, स्तब्धानि, गुरूणि, स्तिमितानि, सुप्त सुप्तानि, स्थिर श्वयथूनि, कण्डू बहुलानि, बहुप्रतत पिञ्जर श्वेतरक्त पिच्छा स्रावीणि, गुरु पिच्छिल श्वेत मूत्र पुरीषाणि, रूक्षोष्णोपशयानि, प्रवाहिकातिमात्रोत्थानवङ्क्षणानाहवन्ति, परिकर्तिका हृल्लास निष्ठीविका कासारोचक प्रतिश्याय गौरव च्छर्दि मूत्रकृच्छ्र शोष शोथ- पाण्डु रोग शीतज्वराश्मरी शर्करा हृदयेन्द्रियोपलेपास्य माधुर्य प्रमेहकराणि, दीर्घकालानुबन्धीनि, अतिमात्रमग्निमार्दव क्लैब्यकराणि, आम विकार प्रबलानि, शुक्ल नख नयन वदन त्वङ्मूत्रपुरीषस्य श्लेष्मोल्बणान्यर्शांसीति विद्यात्

татра йа̄ни прама̄н̣аванти, упачита̄ни, ш́лакш̣н̣а̄ни, спарш́асаха̄ни, снигдха ш́вета па̄н̣д̣у пиччхила̄ни, стабдха̄ни, гурӯн̣и, стимита̄ни, супта супта̄ни, стхира ш́вайатхӯни, кан̣д̣ӯ бахула̄ни, бахупратата пин̃джара ш́ветаракта пиччха̄ сра̄вӣн̣и, гуру пиччхила ш́вета мӯтра пурӣш̣а̄н̣и, рӯкш̣ош̣н̣опаш́айа̄ни, права̄хика̄тима̄троттха̄наван̇кш̣ан̣а̄на̄хаванти, парикартика̄ хр̣лла̄са ниш̣т̣хӣвика̄ ка̄са̄рочака пратиш́йа̄йа гаурава ччхарди мӯтракр̣ччхра ш́ош̣а ш́отха- па̄н̣д̣у рога ш́ӣтаджвара̄ш́марӣ ш́аркара̄ хр̣дайендрийопалепа̄сйа ма̄дхурйа прамехакара̄н̣и, дӣргхака̄ла̄нубандхӣни, атима̄трамагнима̄рдава клаибйакара̄н̣и, а̄ма вика̄ра прабала̄ни, ш́укла накха найана вадана тван̇мӯтрапурӣш̣асйа ш́леш̣молбан̣а̄нйарш́а̄м̣сӣти видйа̄т

Следующие признаки и симптомы характерны для капхаджа-арша: #Геморроидальные узлы большие по размеру, отёчные, гладкие, безболезненные при прикосновении. #Узлы маслянистые, белые, бледно-белые, слизистые, со скованностью, тяжёлые, ригидные, онемевшие, с постоянным отёком и обильным зудом. #Выделения из геморроидальных узлов обильные и непрерывные, белого или красного цвета, со слизистостью. #Моча и стул больного тяжёлые, слизистые и белого цвета. #Рукша (сухая, лишённая масла) и горячая терапия приносят облегчение. #У больного чрезмерное желание дефекации с тенезмами и вздутием в нижней части таза. #Больной страдает жгучей болью в заднем проходе, тошнотой, обильным слюнотечением, кашлем, анорексией, простудой, тяжестью, рвотой, дизурией, вялостью, отёками, анемией. #Больной страдает лихорадкой с ознобом, камнями и песком в мочеполовой системе, ощущением, будто сердце и органы чувств покрыты липким веществом, сладким привкусом во рту и прамехой (упорными мочевыми расстройствами, включая диабет). #Заболевание переходит в хроническое состояние. Пищеварительная сила подавляется, что вызывает импотенцию. #Присоединяются острые заболевания, вызванные амой (продуктами неполноценного пищеварения и метаболизма). #Ногти, глаза, лицо, кожа, моча и стул приобретают белый цвет.

भवतश्चात्र- मधुर स्निग्ध शीतानि लवणाम्ल गुरूणि च| अव्यायामो दिवास्वप्नः शय्यासनसुखे रतिः प्राग्वातसेवा शीतौ च देशकालावचिन्तनम्| श्लैष्मिकाणां समुद्दिष्टमेतत् कारणमर्शसाम्

бхаваташ́ча̄тра- мадхура снигдха ш́ӣта̄ни лаван̣а̄мла гурӯн̣и ча| авйа̄йа̄мо дива̄свапнах̣ ш́аййа̄санасукхе ратих̣ пра̄гва̄тасева̄ ш́ӣтау ча деш́ака̄ла̄вачинтанам| ш́лаиш̣мика̄н̣а̄м̣ самуддиш̣т̣аметат ка̄ран̣амарш́аса̄м

Причины капхаджа-арша (геморроя) таковы: #Сладкая, маслянистая, холодная, солёная, кислая и тяжёлая пища. #Недостаток физической активности, дневной сон и привязанность к удобству постелей и сидений (чрезмерный сон и сидение). #Прямое воздействие ветра. #Проживание в холодном месте и в холодное время года, а также умственная бездеятельность.

हेतु लक्षण संसर्गाद्विद्याद्द्वन्द्वोल्बणानि च| सर्वो हेतुस्त्रिदोषाणां सहजैर्लक्षणैः समम्

хету лакш̣ан̣а сам̣сарга̄двидйа̄ддвандволбан̣а̄ни ча| сарво хетустридош̣а̄н̣а̄м̣ сахаджаирлакш̣ан̣аих̣ самам

Двандваджа-арша (при котором преобладающе возбуждены две доши) вызывается сочетанием двух типов этиологических факторов и клинических проявлений двух дош. Если причинные факторы всех дош объединяются, проявляется тридошаджа-тип геморроя (при котором все три доши одновременно возбуждены). Признаки и симптомы этого геморроя подобны описанным для наследственного типа (см. шлоки 7 и 8 выше).

विष्टम्भोऽन्नस्य दौर्बल्यं कुक्षेराटोप एव च| कार्श्यमुद्गारबाहुल्यं सक्थिसादोऽल्पविट्कता ग्रहणीदोषपाण्ड्वर्तेराशङ्का चोदरस्य च| पूर्वरूपाणि निर्दिष्टान्यर्शसामभिवृद्धये

виш̣т̣амбхо’ннасйа даурбалйам̣ кукш̣ера̄т̣опа ева ча| ка̄рш́йамудга̄раба̄хулйам̣ сактхиса̄до’лпавит̣ката̄ грахан̣ӣдош̣апа̄н̣д̣вартера̄ш́ан̇ка̄ чодарасйа ча| пӯрварӯпа̄н̣и нирдиш̣т̣а̄нйарш́аса̄мабхивр̣ддхайе

Замедленное переваривание пищи, слабость, урчание в нижней части живота, истощение, частая отрыжка; боли в бёдрах, скудный стул, анемия, опасность развития ударараога (упорных абдоминальных расстройств, включая асцит) — таковы продромальные признаки и симптомы развития геморроя.

अर्शांसि खलु जायन्ते नासन्निपतितैस्त्रिभिः| दोषैर्दोषविशेषात्तु विशेषः कल्प्यतेऽर्शसाम्

арш́а̄м̣си кхалу джа̄йанте на̄саннипатитаистрибхих̣| дош̣аирдош̣авиш́еш̣а̄тту виш́еш̣ах̣ калпйате’рш́аса̄м

Геморрой никогда не проявляется без возбуждения всех трёх дош. Очевидно, что преобладание одной или всех дош определяет тип геморроя. Номенклатура дошаджа-арша даётся по преобладающей доше — например, если преобладает вата-доша, такой геморрой называется ватаджа-арша.

पञ्चात्मा मारुतः पित्तं कफो गुदवलित्रयम्| सर्व एव प्रकुप्यन्ति गुदजानां समुद्भवे तस्मादर्शांसि दुःखानि बहुव्याधिकराणि च| सर्वदेहोपतापीनि प्रायः कृच्छ्रतमानि च

пан̃ча̄тма̄ ма̄рутах̣ питтам̣ капхо гудавалитрайам| сарва ева пракупйанти гудаджа̄на̄м̣ самудбхаве тасма̄дарш́а̄м̣си дух̣кха̄ни бахувйа̄дхикара̄н̣и ча| сарвадехопата̄пӣни пра̄йах̣ кр̣ччхратама̄ни ча

Пять видов ваты (прана, апана, вьяна, удана и самана), питта и капха — все эти патологические факторы в возбуждённом состоянии поражают три анальных сфинктера в аноректальной области и приводят к геморрою. Этот геморрой болезнен и обычно сопровождается многочисленными осложнениями. Геморроидальные узлы затрагивают всё тело, и потому заболевание трудно излечить консервативными средствами.

हस्ते पादे मुखे नाभ्यां गुदे वृषणयोस्तथा| शोथो हृत्पार्श्वशूलं च यस्यासाध्योऽर्शसो हि सः हृत्पार्श्वशूलं सम्मोहश्छर्दिरङ्गस्य रुग् ज्वरः| तृष्णा गुदस्य पाकश्च निहन्यर्गुदजातुरम् सहजानि त्रिदोषाणि यानि चाभ्यन्तरां वलिम्| जायन्तेऽर्शांसि संश्रित्य तान्यसाध्यानि निर्दिशेत् शेषत्वादायुषस्तानि चतुष्पादसमन्विते| याप्यन्ते दीप्तकायाग्नेः प्रत्याख्येयान्यतोऽन्यथा द्वन्द्वजानि द्वितीयायां वलौ यान्याश्रितानि च| कृच्छ्रसाध्यानि तान्याहुः परिसंवत्सराणि च बाह्यायां तु वलौ जातान्येकदोषोल्बणानि च| अर्शांसि सुखसाध्यानि न चिरोत्पाततानि च तेषां प्रशमने यत्नमाशु कुर्याद्विचक्षणः| तान्याशु हि गुदं बद्ध्वा कुर्युर्बद्धगुदोदरम्

хасте па̄де мукхе на̄бхйа̄м̣ гуде вр̣ш̣ан̣айостатха̄| ш́отхо хр̣тпа̄рш́ваш́ӯлам̣ ча йасйа̄са̄дхйо’рш́асо хи сах̣ хр̣тпа̄рш́ваш́ӯлам̣ саммохаш́чхардиран̇гасйа руг джварах̣| тр̣ш̣н̣а̄ гудасйа па̄каш́ча ниханйаргудаджа̄турам сахаджа̄ни тридош̣а̄н̣и йа̄ни ча̄бхйантара̄м̣ валим| джа̄йанте’рш́а̄м̣си сам̣ш́ритйа та̄нйаса̄дхйа̄ни нирдиш́ет ш́ош̣атва̄да̄йуш̣аста̄ни чатуш̣па̄дасаманвите| йа̄пйанте дӣптака̄йа̄гнех̣ пратйа̄кхйейа̄нйато’нйатха̄ двандваджа̄ни двитӣйа̄йа̄м̣ валау йа̄нйа̄ш́рита̄ни ча| кр̣ччхраса̄дхйа̄ни та̄нйа̄хух̣ парисам̣ватсара̄н̣и ча ба̄хйа̄йа̄м̣ ту валау джа̄та̄нйекадош̣олбан̣а̄ни ча| арш́а̄м̣си сукхаса̄дхйа̄ни на чиротпа̄тата̄ни ча теш̣а̄м̣ праш́амане йатнама̄ш́у курйа̄двичакш̣ан̣ах̣| та̄нйа̄ш́у хи гудам̣ баддхва̄ курйурбаддхагудодарам

Если у больного геморроем развиваются отёки верхних и нижних конечностей, лица, области пупка, заднего прохода и мошонки, и если он страдает от болей в области сердца и боковых частях груди, то такие пациенты становятся неизлечимыми. Боль в области сердца и боковых частях груди, обморок, рвота, боль в конечностях, лихорадка, жажда и перианальный отёк — эти осложнения ведут к гибели больного геморроем. Врождённый/наследственный геморрой, вызванный возбуждением трёх дош, и геморрой, расположенный во внутреннем сфинктере заднего прохода, также считаются неизлечимыми. При наличии вышеуказанных неизлечимых симптомов, если все четыре аспекта лечения — врач, лекарства, помощник и пациент — находятся в превосходном состоянии, и если у пациента сильный кайягни (сила пищеварения и метаболизма), заболевание может стать япья (паллиативным). В противном случае заболевание становится неизлечимым. Если геморрой вызван повреждением двух дош и расположен во втором анальном сфинктере, и если ему более одного года, то его трудно вылечить. Если геморрой расположен в наружном анальном сфинктере с повреждением одной доши и не является хроническим, то пациент считается излечимым. Мудрый врач/хирург должен начать лечение своевременно, иначе увеличенные геморроидальные узлы могут закупорить анальный канал и привести к баддха-гудодаре (обструкции прохода аноректальной области).

तत्राहुरेके शस्त्रेण कर्तनं हितमर्शसाम्| दाहं क्षारेण चाप्येके, दाहमेके तथाऽग्निना अस्त्येतद्भूरितन्त्रेण धीमता दृष्टकर्मणा| क्रियते त्रिविधं कर्म भ्रंशस्तत्र सुदारुणः पुंस्त्वोपघातः श्वयथुर्गुदे वेगविनिग्रहः| आध्मानं दारुणं शूलं व्यथा रक्तातिवर्तनम् पुनर्विरोहो रूढानां क्लेदो भ्रंशो गुदस्य च| मरणं वा भवेच्छीघ्रं शस्त्रक्षाराग्निविभ्रमात् यत्तु कर्म सुखोपायमल्पभ्रंशमदारुणम्| तदर्शसां प्रवक्ष्यामि समूलानां विवृत्तये

татра̄хуреке ш́астрен̣а картанам̣ хитамарш́аса̄м| да̄хам̣ кш̣а̄рен̣а ча̄пйеке, да̄хамеке татха̄’гнина̄ астйетадбхӯритантрен̣а дхӣмата̄ др̣ш̣т̣акарман̣а̄| крийате тривидхам̣ карма бхрам̣ш́астатра суда̄рун̣ах̣ пум̣ствопагха̄тах̣ ш́вайатхургуде вегавиниграхах̣| а̄дхма̄нам̣ да̄рун̣ам̣ ш́ӯлам̣ вйатха̄ ракта̄тивартанам пунарвирохо рӯд̣ха̄на̄м̣ кледо бхрам̣ш́о гудасйа ча| маран̣ам̣ ва̄ бхавеччхӣгхрам̣ ш́астракш̣а̄ра̄гнивибхрама̄т йатту карма сукхопа̄йамалпабхрам̣ш́амада̄рун̣ам| тадарш́аса̄м̣ правакш̣йа̄ми самӯла̄на̄м̣ вивр̣ттайе

При лечении арша некоторые врачи/хирурги рекомендуют иссечение геморроидальных узлов острыми инструментами, тогда как другие предписывают прижигание кшаракармой (щелочами) и агникармой (термическим прижиганием). Эти процедуры должны проводиться только врачом/хирургом, хорошо обученным в данной области. Любая ошибка при проведении этих (хирургических или парахирургических) процедур может привести к серьёзным последствиям и осложнениям — таким как импотенция, аноректальный отёк, нарушение дефекации, вздутие живота, мучительная боль, чрезмерное кровотечение и рецидив геморроя. При заживлении могут образоваться стриктуры, появиться хроническое клейкое/гнойное отделяемое, выпадение прямой кишки. Вышеперечисленные осложнения могут развиться вследствие неправильно проведённой операции, кшаракармы и агникармы. Далее будут описаны методы лечения, сопряжённые с меньшим риском и не причиняющие боли, для устранения геморроя.

वातश्लेष्मोल्बणान्याहुः शुष्काण्यर्शांसि तद्विदः| प्रस्रावीणि तथाऽऽर्द्राणि रक्तपित्तोल्बणानि च

ва̄таш́леш̣молбан̣а̄нйа̄хух̣ ш́уш̣ка̄н̣йарш́а̄м̣си тадвидах̣| прасра̄вӣн̣и татха̄”рдра̄н̣и рактапиттолбан̣а̄ни ча

Геморрой, вызванный возбуждением ваты и капхи, называется сухим геморроем. Геморрой с обильным отделяемым (кровотечением) и влажностью вызывается возбуждением ракты и питты.

तत्र शुष्कार्शसां पूर्वं प्रवक्ष्यामि चिकित्सितम्| स्तब्धानि स्वेदयेत् पूर्वं शोफशूलान्वितानि च

татра ш́уш̣ка̄рш́аса̄м̣ пӯрвам̣ правакш̣йа̄ми чикитситам| стабдха̄ни сведайет пӯрвам̣ ш́опхаш́ӯла̄нвита̄ни ча

Сухие, твёрдые, воспалённые и болезненные геморроидальные узлы следует прежде всего лечить паровыми процедурами (сведаной).

चित्रक क्षार बिल्वानां तैलेनाभ्यज्य बुद्धिमान्| यव माष कुलत्थानां पुलाकानां च पोट्टलैः गोखराश्वशकृत्पिण्डैस्तिलकल्कैस्तुषैस्तथा| वचाशताह्वापिण्डैर्वा सुखोष्णैः स्नेहसंयुतैः शक्तूनां पिण्डिकाभिर्वा स्निग्धानां तैलसर्पिषा| शुष्कमूलकपिण्डैर्वा पिण्डैर्वा कार्ष्णगन्धिकैः रास्नापिण्डैः सुखोष्णैर्वा सस्नेहैर्हापुषैरपि| इष्टकस्य खराह्वायाः शाकैर्गृञ्जनकस्य वा अभ्यज्य कुष्ठतैलेन स्वेदयेत् पोट्टलीकृतैः

читрака кш̣а̄ра билва̄на̄м̣ таилена̄бхйаджйа буддхима̄н| йава ма̄ш̣а кулаттха̄на̄м̣ пула̄ка̄на̄м̣ ча пот̣т̣алаих̣ гокхара̄ш́ваш́акр̣тпин̣д̣аистилакалкаистуш̣аистатха̄| вача̄ш́ата̄хва̄пин̣д̣аирва̄ сукхош̣н̣аих̣ снехасам̣йутаих̣ ш́актӯна̄м̣ пин̣д̣ика̄бхирва̄ снигдха̄на̄м̣ таиласарпиш̣а̄| ш́уш̣камӯлакапин̣д̣аирва̄ пин̣д̣аирва̄ ка̄рш̣н̣агандхикаих̣ ра̄сна̄пин̣д̣аих̣ сукхош̣н̣аирва̄ саснехаирха̄пуш̣аирапи| иш̣т̣акасйа кхара̄хва̄йа̄х̣ ш́а̄каиргр̣н̃джанакасйа ва̄ абхйаджйа куш̣т̣хатаилена сведайет пот̣т̣алӣкр̣таих̣

Геморроидальную массу следует смазывать маслом, приготовленным путём кипячения читраки (Plumbago zeylanica Linn.), щелочей и бильвы (Aegle marmelos Carr.). Паровые процедуры следует проводить с помощью следующих составов: #Поттали (лекарства, завязанные в ткань в форме шарика), содержащие яву (Hordeum vulgare Linn.), маша, кулаттху (Vigna unquiculata (Linn.) Walp.) и пулаку (туччхадханья). #Поттали из жмыха семян кунжута. #Поттали с рисовой шелухой. #Поттали из вачи (Acarus calamus Linn.) и шатахвы (Anethum sowa Roxb.). Вышеуказанные составы поттали и пинд должны быть приемлемо тёплыми и содержать жир. #Пинда из сатту (обжаренной зерновой муки) с добавлением маслянистых веществ — масла и топлёного масла (гхи). #Пинда из мякоти сухого редиса. #Пинда из каршнагандхики. #Пинда из расны (Pluchea lanceolata). #Пинда из хапуши. Вышеуказанные составы (с 6 по 10) должны быть тёплыми и содержать жир. Геморроидальную массу следует смазывать маслом, приготовленным путём кипячения с расной (Pluchea lanceolata). После этого следует провести паровую процедуру с помощью поттали, содержащей кирпичный порошок, кхарахву (аджмода / Apium leptophyllum (Pers.)) и мякоть гунджанаки (Abrus precatorius Linn.).

वृषार्कैरण्डबिल्वानां पत्रोत्क्वाथैश्च सेचयेत्

вр̣ш̣а̄ркаиран̣д̣абилва̄на̄м̣ патротква̄тхаиш́ча сечайет

Геморроидальную массу следует орошать отваром листьев васы (Adhatoda zeylanica Medic.), арки (Calotropis procera Ait.), эранды (Ricinus communis Linn.) и бильвы (Aegle marmelos Carr.).

मूलक त्रिफलार्काणां वेणूनां वरुणस्य च| अग्निमन्थस्य शिग्रोश्च पत्राण्यश्मन्तकस्य च जलेनोत्क्वाथ्य शूलार्तं स्वभ्यक्तमवगाहयेत्| कोलोत्क्वाथेऽथवा कोष्णे सौवीरक तुषोदके बिल्वक्वाथेऽथवा तक्रे दधिमण्डाम्लकाञ्जिके| गोमूत्रे वा सुखोष्णे तं स्वभ्यक्तमवगाहयेत्

мӯлака трипхала̄рка̄н̣а̄м̣ вен̣ӯна̄м̣ варун̣асйа ча| агнимантхасйа ш́игрош́ча патра̄н̣йаш́мантакасйа ча джаленотква̄тхйа ш́ӯла̄ртам̣ свабхйактамавага̄хайет| колотква̄тхе’тхава̄ кош̣н̣е саувӣрака туш̣одаке билваква̄тхе’тхава̄ такре дадхиман̣д̣а̄млака̄н̃джике| гомӯтре ва̄ сукхош̣н̣е там̣ свабхйактамавага̄хайет

При болезненности геморроидальной массы её следует хорошо смазать лечебным маслом и назначить сидячую ванну с отваром листьев редиса, трифалы харитаки (Terminalia chebula Roxb.), бибхитаки (Terminalia belerica Roxb.) и амалаки (Emblica officinalis Gaertn.), арки (Calotropis procera Ait.), вену-варуны (Crataeva nurvala Buch-Ham.), агнимантхи (Clerodendrum phlomidis Linn.), шигру (Moringa oleifera Lam.) и ашмантаки. Больному также можно назначить сидячую ванну с отваром аколы (Alangium salviifolium Linn.), или саувираки, или тушодаки, или отваром бильвы (Aegle marmelos Carr.), или пахтой, или дадхи-мандой (молочной сывороткой), или кислой канджикой, или коровьей мочой. Перед сидячей ванной геморроидальную массу следует смазать лечебным маслом, а отвар должен быть тёплым.

कृष्ण सर्प वराहोष्ट्र जतुकावृषदंशजाम्| वसामभ्यञ्जने दद्याद्धूपनं चार्शसां हितम् नृकेशाः सर्पनिर्मोको वृषदंशस्य चर्म च| अर्कमूलं शमीपत्रमर्शोभ्यो धूपनं हितम् तुम्बुरूणि विडङ्गानि देवदार्वक्षता घृतम्| बृहती चाश्वगन्धा च पिप्पल्यः सुरसा घृतम् वराहवृषविट् चैव धूपनं सक्तवो घृतम्| कुञ्जरस्य पुरीषं तु घृतं सर्जरसस्तथा

кр̣ш̣н̣а сарпа вара̄хош̣т̣ра джатука̄вр̣ш̣адам̣ш́аджа̄м| васа̄мабхйан̃джане дадйа̄ддхӯпанам̣ ча̄рш́аса̄м̣ хитам нр̣кеш́а̄х̣ сарпанирмоко вр̣ш̣адам̣ш́асйа чарма ча| аркамӯлам̣ ш́амӣпатрамарш́обхйо дхӯпанам̣ хитам тумбурӯн̣и вид̣ан̇га̄ни девада̄рвакш̣ата̄ гхр̣там| бр̣хатӣ ча̄ш́вагандха̄ ча пиппалйах̣ сураса̄ гхр̣там вара̄хавр̣ш̣авит̣ чаива дхӯпанам̣ сактаво гхр̣там| кун̃джарасйа пурӣш̣ам̣ ту гхр̣там̣ сарджарасастатха̄

#Жир чёрной разновидности кобры, свиньи, верблюда, джатуки и кошки следует наносить на геморроидальные узлы, а также использовать для окуривания узлов. #Окуривание следует проводить с помощью человеческих волос, змеиной выползки, кошачьей кожи, корня арки (Calotropis procera Ait.) и листа шами. #Окуривание проводится тумби, виданг (Embelia ribes), девадару (Cedrus deodara) и акшат (рис), смешанными с гхи. Брахати (Solanum indicum), ашвагандха (Withania somnifera), пиппали (Piper longum) и сураса/туласи (Ocimum sanctum), смешанные с гхи, также могут использоваться для окуривания. #Сакту (обжаренная зерновая мука) и гхи следует использовать для окуривания. Окуривание с сарджарасой, смешанной с гхи, также применяется при геморрое.

हरिद्रा चूर्ण संयुक्तं सुधा क्षीरं प्रलेपनम्| गोपित्त पिष्टाः पिप्पल्यः सहरिद्राः प्रलेपनम् शिरीष बीजं कुष्ठं च पिप्पल्यः सैन्धवं गुडः| अर्क क्षीरं सुधा क्षीरं त्रिफला च प्रलेपनम् पिप्पल्यश्चित्रकः श्यामा किण्वं मदन तण्डुलाः| प्रलेपः कुक्कुट शकृद्धरिद्रा गुडसंयुतः दन्ती श्यामाऽमृतासङ्गः पारावतशकृद्गुडः| प्रलेपः स्याद्गजास्थीनि निम्बो भल्लातकानि च प्रलेपः स्यादलं कोष्णं वासन्तकवसायुतम्| शूलश्वयथुहृद्युक्तं चुलूकीवसयाऽथवा आर्कं पयः सुधाकाण्डं कटुकालाबुपल्लवाः| करञ्जो बस्तमूत्रं च लेपनं श्रेष्ठमर्शसाम्

харидра̄ чӯрн̣а сам̣йуктам̣ судха̄ кш̣ӣрам̣ пралепанам| гопитта пиш̣т̣а̄х̣ пиппалйах̣ сахаридра̄х̣ пралепанам ш́ирӣш̣а бӣджам̣ куш̣т̣хам̣ ча пиппалйах̣ саиндхавам̣ гуд̣ах̣| арка кш̣ӣрам̣ судха̄ кш̣ӣрам̣ трипхала̄ ча пралепанам пиппалйаш́читраках̣ ш́йа̄ма̄ кин̣вам̣ мадана тан̣д̣ула̄х̣| пралепах̣ куккут̣а ш́акр̣ддхаридра̄ гуд̣асам̣йутах̣ дантӣ ш́йа̄ма̄’мр̣та̄сан̇гах̣ па̄ра̄ваташ́акр̣дгуд̣ах̣| пралепах̣ сйа̄дгаджа̄стхӣни нимбо бхалла̄така̄ни ча пралепах̣ сйа̄далам̣ кош̣н̣ам̣ ва̄сантакаваса̄йутам| ш́ӯлаш́вайатхухр̣дйуктам̣ чулӯкӣвасайа̄’тхава̄ а̄ркам̣ пайах̣ судха̄ка̄н̣д̣ам̣ кат̣ука̄ла̄бупаллава̄х̣| каран̃джо бастамӯтрам̣ ча лепанам̣ ш́реш̣т̣хамарш́аса̄м

Следующие составы применяются в форме мазей при лечении геморроя: #Порошок куркумы (Curcuma longa), смешанный с латексом снухи (Euphorbia nerifolia), в виде пасты следует наносить на геморроидальные узлы. #Паста из порошка куркумы (Curcuma longa), смешанная с плодами пиппали (Piper longum) и бычьей желчью. #Паста из семян ширишы (Albizzia lebbeck), куштхи (Saussurea lappa), пиппали (Piper longum), сайндхавы, джаггери, латекса арки (Calotropis procera Ait.) и снухи (Euphorbia nerifolia) и трифалы. #Паста из пиппали (Piper longum), читраки (Plumbago zeylanica Linn.), шьямы, кинвы (дрожжи), мякоти плодов маданы (Randia spinosa), куркумы (Curcuma longa) и джаггери. #Паста из данти (Baliospermum montanum), шьямы, амритасаги и джаггери. #Паста из слоновой кости, нимбы (Azadirachta indica) и бхаллатаки (Semecarpus anacardium). #Тёплую пасту из харталы, смешанной с жиром верблюда, следует наносить. Она снимает боль и отёк геморроидальной массы. #Паста из латекса арки (Calotropis procera Ait.), стебля снухи (Euphorbia nerifolia), листа горькой разновидности алабу (бутылочной тыквы), каранджи (Pongamia pinnata) и козьей мочи — превосходное средство при геморрое.

अभ्यङ्गाद्याः प्रदेहान्ता य एते परिकीर्तिताः| स्तम्भ श्वयथु कण्ड्वर्ति शमनास्तेऽर्शसां मताः

абхйан̇га̄дйа̄х̣ прадеха̄нта̄ йа ете парикӣртита̄х̣| стамбха ш́вайатху кан̣д̣варти ш́амана̄сте’рш́аса̄м̣ мата̄х̣

Все вышеупомянутые составы, начиная с абхьянги (составов для смазывания) и заканчивая прадехой (местным нанесением мази), полезны при лечении геморроя, сопровождающегося скованностью, отёком, зудом и болью.

प्रदेहान्तैरुपक्रान्तान्यर्शांसि प्रस्रवन्ति हि| सञ्चितं दुष्टरुधिरं ततः सम्पद्यते सुखी

прадеха̄нтаирупакра̄нта̄нйарш́а̄м̣си прасраванти хи| сан̃читам̣ душ̣т̣арудхирам̣ татах̣ сампадйате сукхӣ

Повреждённая кровь, скопившаяся в геморроидальной массе, выходит наружу при местном применении вышеупомянутых составов и мазей, что в конечном счёте приносит облегчение больным геморроем.

शीतोष्णा स्निग्ध रूक्षैर्हि न व्याधि रुपशाम्यति| रक्ते दुष्टे भिषक् तस्माद्रक्तमेवावसेचयेत् जलौकोभिस्तथा शस्त्रैः सूचीभिर्वा पुनः पुनः| अवर्तमानं रुधिरं रक्तार्शोभ्यः प्रवाहयेत्

ш́ӣтош̣н̣а̄ снигдха рӯкш̣аирхи на вйа̄дхи рупаш́а̄мйати| ракте душ̣т̣е бхиш̣ак тасма̄драктамева̄васечайет джалаукобхистатха̄ ш́астраих̣ сӯчӣбхирва̄ пунах̣ пунах̣| авартама̄нам̣ рудхирам̣ ракта̄рш́обхйах̣ права̄хайет

Если заболевание не облегчается применением холодных, горячих, маслянистых и сухих видов лечения, то вероятно оно вызвано повреждением ракты (крови). В таком случае следует провести рактамокшану (кровопускание). Кровопускание с помощью пиявок, острых инструментов или игл следует применять при рактаджа-арша, если кровь не выходит самостоятельно.

गुद श्वयथु शूलार्तं मन्दाग्निं पाययेत्तु तम्| त्र्यूषणं पिप्पलीमूलं पाठां हिङ्गु सचित्रकम् सौवर्चलं पुष्कराख्यमजाजीं बिल्वपेषिकाम्| बिडं यवानीं हपुषां विडङ्गं सैन्धवं वचाम् तिन्तिडीकं च मण्डेन मद्येनोष्णोदकेन वा| तथाऽर्शोग्रहणीदोषशूलानाहाद्विमुच्यते पाचनं पाययेद्वा तद्यदुक्तं ह्यातिसारिके

гуда ш́вайатху ш́ӯла̄ртам̣ манда̄гним̣ па̄йайетту там| трйӯш̣ан̣ам̣ пиппалӣмӯлам̣ па̄т̣ха̄м̣ хин̇гу сачитракам сауварчалам̣ пуш̣кара̄кхйамаджа̄джӣм̣ билвапеш̣ика̄м| бид̣ам̣ йава̄нӣм̣ хапуш̣а̄м̣ вид̣ан̇гам̣ саиндхавам̣ вача̄м тинтид̣ӣкам̣ ча ман̣д̣ена мадйенош̣н̣одакена ва̄| татха̄’рш́ограхан̣ӣдош̣аш́ӯла̄на̄ха̄двимучйате па̄чанам̣ па̄йайедва̄ тадйадуктам̣ хйа̄тиса̄рике

Если больной страдает от отёка и боли в перианальной области и если пищеварительная сила подавлена, ему следует назначить комбинированный порошок из трикату шунтхи (Zingiber officinale), пиппали (Piper longum) и маричи (Piper nigrum), пиппалимулы (Piper longum), патхи (Cissampelos pareira), хингу (Ferula narthex), читраки (Plumbago zeylanica), сауварчалы (разновидность соли), пушкармулы (Inula racemosa), джиры (Cuminum cyminum), мякоти бильвы (Aegle marmelos), бидлавана, аджвайна (Trachyspermum ammi), хаубера, вавдинг (Embelia ribes), сайндхавы (разновидность соли), вачи (Acorus calamus) и тинтидики — вместе с сывороткой, спиртным напитком или горячей водой. Этот состав также излечивает геморрой, грахани (синдром мальабсорбции), колики и метеоризм. Составы для пачаны (способствующие перевариванию непереваренной пищи), описанные при лечении атисары (диареи), следует назначать больным геморроем.

गुडामभयां वाऽपि प्राशयेत् पौर्वभक्तिकीम् पाययेद्वा त्रिवृच्चूर्णं त्रिफलारससंयुतम्| हृते गुदाश्रये दोषे गच्छन्त्यर्शांसि सङ्क्षयम् गोमूत्राध्युषितां दद्यात् सगुडां वा हरीतकीम्| हरीतकीं तक्रयुतां त्रिफलां वा प्रयोजयेत् सनागरं चित्रकं वा सीधुयुक्तं प्रयोजयेत्| दापयेच्चव्ययुक्तं वा सीधुं साजाजिचित्रकम् सुरां सहपुषापाठां दद्यात् सौवर्चलान्विताम्| दधित्थ बिल्व संयुक्तं युक्तं वा चव्यचित्रकैः भल्लातक युतं वाऽपि प्रदद्यात्तक्रतर्पणम्| बिल्व नागर युक्तं वा यवान्या चित्रकेण च चित्रकं हपुषां हिङ्गुं दद्याद्वा तक्रसंयुतम्| पञ्चकोल युतं वाऽपि तक्रमस्मै प्रदापयेत्

сагуд̣а̄мабхайа̄м̣ ва̄’пи пра̄ш́айет паурвабхактикӣм па̄йайедва̄ тривр̣ччӯрн̣ам̣ трипхала̄расасам̣йутам| хр̣те гуда̄ш́райе дош̣е гаччхантйарш́а̄м̣си сан̇кш̣айам гомӯтра̄дхйуш̣ита̄м̣ дадйа̄т сагуд̣а̄м̣ ва̄ харӣтакӣм| харӣтакӣм̣ такрайута̄м̣ трипхала̄м̣ ва̄ прайоджайет сана̄гарам̣ читракам̣ ва̄ сӣдхуйуктам̣ прайоджайет| да̄пайеччавйайуктам̣ ва̄ сӣдхум̣ са̄джа̄джичитракам сура̄м̣ сахапуш̣а̄па̄т̣ха̄м̣ дадйа̄т сауварчала̄нвита̄м| дадхиттха билва сам̣йуктам̣ йуктам̣ ва̄ чавйачитракаих̣ бхалла̄така йутам̣ ва̄’пи прададйа̄ттакратарпан̣ам| билва на̄гара йуктам̣ ва̄ йава̄нйа̄ читракен̣а ча читракам̣ хапуш̣а̄м̣ хин̇гум̣ дадйа̄два̄ такрасам̣йутам| пан̃чакола йутам̣ ва̄’пи такрамасмаи прада̄пайет

#Порошок харитаки с джаггери следует давать перед приёмом пищи. #Порошок тривриты (Operculina turpethum) с отваром трифалы выводит накопившиеся доши через анальный проход и облегчает симптомы. #Харитаки (Terminalia chebula), замоченную на ночь, следует давать с джаггери. #Харитаки (Terminalia chebula) с пахтой. #Трифалу с пахтой. #Читраку (Plumbago zeylanica) и нагару (Zingiber officinale) с сидху (разновидность спиртного напитка). #Читраку (Plumbago zeylanica) и чавью (Piper retrofractum) с сидху. #Шатапушпу (Anethum sowa) и патху (Cissampelos pareira), смешанные с сауварчалой (разновидность соли), следует давать с сурой (разновидность спиртного напитка). #Порошок бильвы (Aegle marmelos), дадхитву, смешанные с сурой. #Отвар бильвы (Aegle marmelos), нагары (Zingiber officinale), аджвайна (Trachyspermum ammi) и читраки (Plumbago zeylanica) или бхаллатаки (Semecarpus anacardium), смешанный с тарпаной (освежающим напитком из обжаренной зерновой муки). #Читрака (Plumbago zeylanica), хапушпа и хингу с пахтой. #Панчакола шунтхи (Zingiber officinale), пиппали (Piper longum), пиппали-мула, чавья (Piper retrofractum) и читрака (Plumbago zeylanica) следует давать с пахтой.

हपुषां कुञ्चिकां धान्यमजाजीं कारवीं शटीम्| पिप्पलीं पिप्पलीमूलं चित्रकं हस्तिपिप्पलीम् यवानीं चाजमोदां च चूर्णितं तक्रसंयुतम्| मन्दाम्लकटुकं विद्वान् स्थापयेद्धृतभाजने व्यक्ताम्लकटुकं जातं तक्रारिष्टं मुखप्रियम्| प्रपिबेन्मात्रया कालेष्वन्नस्य तृषितस्त्रिषु दीपनं रोचनं वर्ण्यं कफवातानुलोमनम्| गुद श्वयथु कण्ड्वर्तिनाशनं बलवर्धनम् इति तक्रारिष्टः

хапуш̣а̄м̣ кун̃чика̄м̣ дха̄нйамаджа̄джӣм̣ ка̄равӣм̣ ш́ат̣ӣм| пиппалӣм̣ пиппалӣмӯлам̣ читракам̣ хастипиппалӣм йава̄нӣм̣ ча̄джамода̄м̣ ча чӯрн̣итам̣ такрасам̣йутам| манда̄млакат̣укам̣ видва̄н стха̄пайеддхр̣табха̄джане вйакта̄млакат̣укам̣ джа̄там̣ такра̄риш̣т̣ам̣ мукхаприйам| прапибенма̄трайа̄ ка̄леш̣ваннасйа тр̣ш̣итастриш̣у дӣпанам̣ рочанам̣ варн̣йам̣ капхава̄та̄нуломанам| гудаш́вайатхукан̣д̣вартина̄ш́анам̣ балавардханам ити такра̄риш̣т̣ах̣

Порошок хапуши, кунчики, дханьяки (Coriandrum sativum), джиры (Cuminum cyminum), карави (Foeniculum vulgare), качура, пиппали (Piper longum), пиппали-мулы (корня Piper longum), читраки (Plumbago zeylanica), гаджапиппали (Scindapsus officinalis Schott.), явани (Trachyspermum ammi) и аджамоды (Carum roxburghianum) (в равных количествах) следует поместить в сосуд, смазанный гхи, с пахтой. Паста ингредиентов, помещённая в сосуд, будет слегка кислой и острой. Когда она хорошо ферментируется, кислый и острый вкусы становятся ярко выраженными. Этот напиток называется такраришта и очень приятен на вкус. Его следует принимать в надлежащей дозе в начале, середине и конце приёма пищи для утоления жажды. Он также стимулирует пищеварение, повышает аппетит, улучшает цвет лица, способствует нисходящему движению капхи и ваты, лечит отёки, зуд и боль в заднем проходе, а также укрепляет силу.

त्वचं चित्रक मूलस्य पिष्ट्वा कुम्भं प्रलेपयेत्| तक्रं वा दधि वा तत्र जातमर्शोहरं पिबेत् वातश्लेष्मार्शसां तक्रात् परं नास्तीह भेषजम्| तत् प्रयोज्यं यथादोषं सस्नेहं रूक्षमेव वा सप्ताहं वा दशाहं वा पक्षं मासमथापि वा| बलकालविशेषज्ञो भिषक् तक्रं प्रयोजयेत् अत्यर्थमृदुकायाग्नेस्तक्रमेवावचारयेत्| सायं वा लाजशक्तूनां दद्यात्तक्रावलेहिकाम् जीर्णे तक्रे प्रदद्याद्वा तक्रपेयां ससैन्धवाम्| तक्रानुपानं सस्नेहं तक्रौदनमतः परम् यूषैर्मांसरसैर्वाऽपि भोजयेत्तक्रसंयुतैः| यूषै रसेन वाऽप्यूर्ध्वं तक्रसिद्धेन भोजयेत् कालक्रमज्ञः सहसा न च तक्रं निवर्तयेत्| तक्रप्रयोगो मासान्तः क्रमेणोपरमो हितः अपकर्षो यथोत्कर्षो न त्वन्नादपकृष्यते| शक्त्यागमनरक्षार्थं दार्ढ्यार्थमनलस्य च बलोपचयवर्णार्थमेष निर्दिश्यते क्रमः| रूक्षमर्धोद्धृतस्नेहं यतश्चानुद्धृतं घृतम् तक्रं दोषाग्निबलवित्त्रिविधं तत् प्रयोजयेत्| हतानि न विरोहन्ति तक्रेण गुदजानि तु भूमावपि निषिक्तं तद्दहेत्तक्रं तृणोलुपम्| किं पुनर्दीप्तकायाग्नेः शुष्काण्यर्शांसि देहिनः स्रोतःसु तक्रशुद्धेषु रसः सम्यगुपैति यः| तेन पुष्टिर्बलं वर्णः प्रहर्षश्चोपजायते वातश्लेष्मविकाराणां शतं चापि निवर्तते| नास्ति तक्रात् परं किञ्चिदौषधं कफवातजे

твачам̣ читрака мӯласйа пиш̣т̣ва̄ кумбхам̣ пралепайет| такрам̣ ва̄ дадхи ва̄ татра джа̄тамарш́охарам̣ пибет ва̄таш́леш̣ма̄рш́аса̄м̣ такра̄т парам̣ на̄стӣха бхеш̣аджам| тат прайоджйам̣ йатха̄дош̣ам̣ саснехам̣ рӯкш̣амева ва̄ сапта̄хам̣ ва̄ даш́а̄хам̣ ва̄ пакш̣ам̣ ма̄саматха̄пи ва̄| балака̄лавиш́еш̣аджн̃о бхиш̣ак такрам̣ прайоджайет атйартхамр̣дука̄йа̄гнестакрамева̄вача̄райет| са̄йам̣ ва̄ ла̄джаш́актӯна̄м̣ дадйа̄ттакра̄валехика̄м джӣрн̣е такре прададйа̄два̄ такрапейа̄м̣ сасаиндхава̄м| такра̄нупа̄нам̣ саснехам̣ такрауданаматах̣ парам йӯш̣аирма̄м̣сарасаирва̄’пи бходжайеттакрасам̣йутаих̣| йӯш̣аи расена ва̄’пйӯрдхвам̣ такрасиддхена бходжайет ка̄лакрамаджн̃ах̣ сахаса̄ на ча такрам̣ нивартайет| такрапрайого ма̄са̄нтах̣ крамен̣опарамо хитах̣ апакарш̣о йатхоткарш̣о на тванна̄дапакр̣ш̣йате| ш́актйа̄гаманаракш̣а̄ртхам̣ да̄рд̣хйа̄ртхаманаласйа ча балопачайаварн̣а̄ртхамеш̣а нирдиш́йате крамах̣| рӯкш̣амардходдхр̣таснехам̣ йаташ́ча̄нуддхр̣там̣ гхр̣там такрам̣ дош̣а̄гнибалавиттривидхам̣ тат прайоджайет| хата̄ни на вироханти такрен̣а гудаджа̄ни ту бхӯма̄вапи ниш̣иктам̣ таддахеттакрам̣ тр̣н̣олупам| ким̣ пунардӣптака̄йа̄гнех̣ ш́уш̣ка̄н̣йарш́а̄м̣си дехинах̣ сротах̣су такраш́уддхеш̣у расах̣ самйагупаити йах̣| тена пуш̣т̣ирбалам̣ варн̣ах̣ прахарш̣аш́чопаджа̄йате ва̄таш́леш̣мавика̄ра̄н̣а̄м̣ ш́атам̣ ча̄пи нивартате| на̄сти такра̄т парам̣ кин̃чидауш̣адхам̣ капхава̄тадже

Пасту из коры корня читраки (Plumbago zeylanica) следует нанести на внутреннюю поверхность глиняного сосуда, в котором затем готовят простоквашу или пахту — это средство облегчает геморрой. Нет лекарства лучше пахты для лечения геморроя, вызванного возбуждением ваты и капхи. Пахту следует принимать с жиром (при вате) или в сухой форме (при капхе). Пахту назначают на неделю, или на десять дней, или на пятнадцать дней, или на месяц — в зависимости от силы пациента и сезона. Если кайягни (пищеварительная сила и метаболизм) пациента очень слаб, то следует назначить только пахту утром и вечером. В иных случаях вечером даётся такра-авалехика (линктус, приготовленный добавлением пахты к муке из обжаренного неочищенного риса). Если утром дана пахта, то вечером следует дать такрапею — жидкую кашу, приготовленную с добавлением пахты и каменной соли. Затем даётся такра-аудана (рис, смешанный с пахтой) с добавлением масла, а пахта служит анупаной. Овощной суп или мясной суп с пахтой, а также попеременно овощной и мясной суп, приготовленные на пахте, даются в качестве диеты. Врач, знающий время (калу) и порядок назначения (карму), не должен прекращать приём пахты внезапно. Пахту следует давать до одного месяца, после чего постепенно отменять. Пахту следует уменьшать постепенно в том же количестве, в каком она увеличивалась. При уменьшении пахты общий объём пищи пациента не должен сокращаться. Следование этому порядку укрепит и поддержит его энергию, сохранит силу, пищеварительную способность и улучшит крепость, полноту тела и цвет лица. Пахта бывает трёх видов: #Полностью обезжиренная. #С удалённой половиной жира. #С неудалённым жиром. Врач, знающий природу доши, вовлечённой в развитие болезни, агни (силу пищеварения и метаболизма) пациента и его крепость, должен назначить любой из трёх видов пахты надлежащим образом. Геморрой, однажды вылеченный пахтой, не рецидивирует. Пахта сжигает всю траву, рассыпанную по земле, — что же говорить о сухом типе геморроя у пациента, чей агни (пищеварительная сила и метаболизм) разожжён этой терапией. Пахта очищает каналы циркуляции, в результате чего раса (конечный продукт пищи после переваривания) надлежащим образом достигает (тканевых элементов). Это обеспечивает должное питание, силу, цвет лица и бодрость и излечивает сто болезней, включая вызванные ватой (80) и капхой (20). Нет лучшего лекарства, чем пахта, для лечения геморроя, вызванного повреждением ваты и капхи.

पिप्पलीं पिप्पलीमूलं चित्रकं हस्तिपिप्पलीम्| शृङ्गवेरमजाजीं च कारवीं धान्यतुम्बुरु बिल्वं कर्कटकं पाठां पिष्ट्वा पेयां विपाचयेत्| फलाम्लां यमकैर्भृष्टां तां दद्याद्गुदजापहाम् एतैश्चैव खडान् कुर्यादेतैश्च विपचेज्जलम्| एतैश्चैव घृतं साध्यमर्शसां विनिवृत्तये

пиппалӣм̣ пиппалӣмӯлам̣ читракам̣ хастипиппалӣм| ш́р̣н̇гаверамаджа̄джӣм̣ ча ка̄равӣм̣ дха̄нйатумбуру билвам̣ каркат̣акам̣ па̄т̣ха̄м̣ пиш̣т̣ва̄ пейа̄м̣ випа̄чайет| пхала̄мла̄м̣ йамакаирбхр̣ш̣т̣а̄м̣ та̄м̣ дадйа̄дгудаджа̄паха̄м етаиш́чаива кхад̣а̄н курйа̄детаиш́ча випачеджджалам| етаиш́чаива гхр̣там̣ са̄дхйамарш́аса̄м̣ винивр̣ттайе

Пея (жидкая каша) готовится путём варки с пиппали (Piper longum), пиппалимулой (корнем Piper longum), читракой (Plumbago zeylanica), гаджапиппали (Scindapsus officinalis Schott.), шрингаверой (Zingiber officinale), аджджи (Cuminum cyminum), карави (Foeniculum vulgare), дханьяком (Coriandrum sativum), тумбуру (Coriandrum sativum), бильвой (Aegle marmelos), каркатакой и патхой (Cissampelos pareira). Приём этой пеи (жидкой каши) с добавлением кислых плодов и обжаренной на гхи и масле излечивает геморрой. Из вышеуказанных ингредиентов следует приготовить кхаду (разновидность кислого напитка) и дать больному. Гхи, кипячёное с вышеуказанными ингредиентами, также полезно.

शटी पलाश सिद्धां वा पिप्पल्या नागरेण वा| दद्याद्यवागूं तक्राम्लां मरिचैरवचूर्णिताम्

ш́ат̣ӣ пала̄ш́а сиддха̄м̣ ва̄ пиппалйа̄ на̄гарен̣а ва̄| дадйа̄дйава̄гӯм̣ такра̄мла̄м̣ маричаиравачӯрн̣ита̄м

Густая каша, приготовленная с пиппали (Piper longum) и нагарой (Zingiber officinale), подкисленная пахтой и посыпанная порошком маричи (Piper nigrum), полезна.

शुष्क मूलक यूषं वा यूषं कौलत्थमेव वा| दधित्थ बिल्व यूषं वा सकुलत्थमकुष्ठकम् छागलं वा रसं दद्याद्यूषैरेभिर्विमिश्रितम्| लावादीनां फलाम्लं वा सतक्रं ग्राहिभिर्युतम् रक्तशालिर्महाशालिः कलमो लाङ्गलः सितः| शारदः षष्टिकश्चैव स्यादन्नविधिरर्शसाम् इत्युक्तो भिन्नशकृतामर्शसां च क्रियाक्रमः

ш́уш̣ка мӯлака йӯш̣ам̣ ва̄ йӯш̣ам̣ каулаттхамева ва̄| дадхиттха билва йӯш̣ам̣ ва̄ сакулаттхамакуш̣т̣хакам чха̄галам̣ ва̄ расам̣ дадйа̄дйӯш̣аиребхирвимиш́ритам| ла̄ва̄дӣна̄м̣ пхала̄млам̣ ва̄ сатакрам̣ гра̄хибхирйутам ракташ́а̄лирмаха̄ш́а̄лих̣ каламо ла̄н̇галах̣ ситах̣| ш́а̄радах̣ ш̣аш̣т̣икаш́чаива сйа̄даннавидхирарш́аса̄м итйукто бхиннаш́акр̣та̄марш́аса̄м̣ ча крийа̄крамах̣

Овощной суп из сушёного редиса, или кулаттхи (Dolichous biflorus), или сочетания капиттхи (Limonia acidissima), бильвы (Aegle marmelos), кулаттхи (Dolichous biflorus) и макуштхи (Vigna aconitifolia) полезен при геморрое. К этим супам можно добавить бульон из козьего мяса. Суп из мяса лавы и др. с добавлением сока кислых плодов и пахты следует давать таким больным. Рисовые сорта ракта-шали, махашали, калама, лангала, сита, шарад и джхаштхика могут назначаться в пищу больным геморроем. Таким образом описаны терапевтические меры для больных геморроем с жидким стулом.

102

येऽत्यर्थं गाढशकृतस्तेषां वक्ष्यामि भेषजम् सस्नेहैः शक्तुभिर्युक्तां प्रसन्नां लवणी कृताम्| दद्यान्मत्स्यण्डिकां पूर्वं भक्षयित्वा सनागराम् गुडं सनागरं पाठां फलाम्लं पाययेच्च तम्| गुडं घृत यव क्षार युक्तं वाऽपि प्रयोजयेत् यवानीं नागरं पाठां दाडिमस्य रसं गुडम्| सतक्र लवणं दद्याद्वातवर्चोऽनुलोमनम् दुःस्पर्शकेन बिल्वेन यवान्या नागरेण वा| एकैकेनापि संयुक्ता पाठा हन्त्यर्शसां रुजम् प्राग्भक्तं यमके भृष्टान् सक्तुभिश्चावचूर्णितान्| करञ्ज पल्लवान् दद्याद्वातर्चोऽनुलोमनान् मदिरां वा सलवणां सीधुं सौवीरकं तथा| गुड नागरसंयुक्तं पिबेद्वा पौर्वभक्तिकम्

йе’тйартхам̣ га̄д̣хаш́акр̣тастеш̣а̄м̣ вакш̣йа̄ми бхеш̣аджам саснехаих̣ ш́актубхирйукта̄м̣ прасанна̄м̣ лаван̣ӣ кр̣та̄м| дадйа̄нматсйан̣д̣ика̄м̣ пӯрвам̣ бхакш̣айитва̄ сана̄гара̄м гуд̣ам̣ сана̄гарам̣ па̄т̣ха̄м̣ пхала̄млам̣ па̄йайечча там| гуд̣ам̣ гхр̣та йава кш̣а̄ра йуктам̣ ва̄’пи прайоджайет йава̄нӣм̣ на̄гарам̣ па̄т̣ха̄м̣ да̄д̣имасйа расам̣ гуд̣ам| сатакра лаван̣ам̣ дадйа̄два̄таварчо’нуломанам дух̣спарш́акена билвена йава̄нйа̄ на̄гарен̣а ва̄| екаикена̄пи сам̣йукта̄ па̄т̣ха̄ хантйарш́аса̄м̣ руджам пра̄гбхактам̣ йамаке бхр̣ш̣т̣а̄н сактубхиш́ча̄вачӯрн̣ита̄н| каран̃джа паллава̄н дадйа̄два̄тарчо’нуломана̄н мадира̄м̣ ва̄ салаван̣а̄м̣ сӣдхум̣ саувӣракам̣ татха̄| гуд̣а на̄гарасам̣йуктам̣ пибедва̄ паурвабхактикам

Далее следуют рецепты для лечения больных геморроем с выраженным запором: #Больному дают матсьяндику (препарат из сока сахарного тростника) вместе с шунтхи (Zingiber officinale), а затем прасанну (разновидность спиртного напитка), смешанную с сакту (обжаренной зерновой мукой) и солью. #Напиток из джаггери с нагарой/сухим имбирём (Zingiber officinale), патхой (Cissampelos pareira) и соком кислых плодов, а также джаггери, смешанную с гхи и ява-кшарой (щелочным препаратом ячменя). #Аджвайн (Trachyspermum ammi), нагара (Zingiber officinale), патха (Cissampelos pareira), гранатовый сок и джаггери с пахтой и солью — способствуют нисходящему движению газов и стула. #Патха (Cissampelos pareira) вместе с дуралабхой (Fagonia critica), или бильвой (Aegle marmelos), или явани (Trachyspermum ammi), или нагарой (Zingiber officinale) снимает боль при геморрое. #Листья каранджи (Pongamia pinnata), обжаренные на гхи и масле и посыпанные порошком сакту (обжаренной зерновой муки), следует давать перед едой — они способствуют нисходящему движению газов и стула. #Мадира (разновидность алкоголя) с солью перед едой; а также сидху (разновидность алкоголя) или саувира (разновидность уксуса) с джаггери и нагарой (сухим имбирём).

103

पिप्पली नागर क्षार कारवी धान्य जीरकैः| फाणितेन च संयोज्य फलाम्लं दापयेद्घृतम्

пиппалӣ на̄гара кш̣а̄ра ка̄равӣ дха̄нйа джӣракаих̣| пха̄н̣итена ча сам̣йоджйа пхала̄млам̣ да̄пайедгхр̣там

Пханита (полутвёрдый сахар), приготовленная с соком кислых плодов и гхи, с добавлением пиппали (Piper longum), нагары (Zingiber officinale), кшары, карави, дханьи (Coriandrum sativum), джираки (Cuminum cyminum), назначается при геморрое.

104

पिप्पली पिप्पलीमूलं चित्रको हस्तिपिप्पली| शृङ्गवेरयवक्षारौ तैः सिद्धं वा पिबेद्घृतम्

пиппалӣ пиппалӣмӯлам̣ читрако хастипиппалӣ| ш́р̣н̇гаверайавакш̣а̄рау таих̣ сиддхам̣ ва̄ пибедгхр̣там

Гхи, приготовленное кипячением с пиппали (Piper longum), пиппалимулой, читракой (Plumbago zeylanica), гаджапиппали, шрингаверой, ява-кшарой, назначается при геморрое.

105

चव्य चित्रक सिद्धं वा गुड क्षार समन्वितम्| पिप्पलीमूल सिद्धं वा सगुडक्षार नागरम्

чавйа читрака сиддхам̣ ва̄ гуд̣а кш̣а̄ра саманвитам| пиппалӣмӯла сиддхам̣ ва̄ сагуд̣акш̣а̄ра на̄гарам

Гхи, приготовленное с пастой чавьи (Piper retrofractum) и читраки (Plumbago zeylanica), с добавлением джаггери, кшары и нагары (Zingiber officinale), назначается при геморрое. Гхи, приготовленное с пастой пиппали-мулы и с добавлением джаггери, кшары (щёлочи) и нагары (Zingiber officinale), назначается при геморрое.

106

पिप्पली पिप्पलीमूल दधि दाडिम धान्यकैः | सिद्धं सर्पि र्विधातव्यं वात वर्चो विबन्धनुत्

пиппалӣ пиппалӣмӯла дадхи да̄д̣има дха̄нйакаих̣ | сиддхам̣ сарпи рвидха̄тавйам̣ ва̄та варчо вибандханут 106

Гхи, приготовленное с пастой пиппали (Piper longum), пиппалимулы и дханьяки (Coriandrum sativum) и простоквашей, следует давать больным геморроем. Оно способствует движению газов и стула.

109

चव्यं त्रिकटुकं पाठां क्षारं कुस्तुम्बुरूणि च| यवानीं पिप्पलीमूलमुभे च विडसैन्धवे चित्रकं बिल्वमभयां पिष्ट्वा सर्पिर्विपाचयेत्| शकृद्वातानुलोम्यार्थं जाते दध्नि चतुर्गुणे प्रवाहिकां गुदभ्रंशं मूत्रकृच्छ्रं परिस्रवम्| गुदवङ्क्षणशूलं च घृतमेतद्व्यपोहति

чавйам̣ трикат̣укам̣ па̄т̣ха̄м̣ кш̣а̄рам̣ кустумбурӯн̣и ча| йава̄нӣм̣ пиппалӣмӯламубхе ча вид̣асаиндхаве читракам̣ билвамабхайа̄м̣ пиш̣т̣ва̄ сарпирвипа̄чайет| ш́акр̣два̄та̄нуломйа̄ртхам̣ джа̄те дадхни чатургун̣е права̄хика̄м̣ гудабхрам̣ш́ам̣ мӯтракр̣ччхрам̣ парисравам| гудаван̇кш̣ан̣аш́ӯлам̣ ча гхр̣таметадвйапохати

Гхи следует готовить с пастой чавьи (Piper retrofractum), трикату, патхи (Cissampelos pareira), кшары, кустумбару (дханьяки (Coriandrum sativum)), явани, пиппали-мулы, виды, сайндхавы (каменной соли), читраки (Plumbago zeylanica), бильвы (Aegle marmelos) и абхайи (Terminalia chebula). К этому при приготовлении добавляется хорошо ферментированная простокваша (в четырёхкратном количестве по отношению к гхи). Этот состав способствует нисходящему движению стула и газов, а также лечит правахику (амёбную дизентерию), выпадение прямой кишки, дизурию, боль в перианальной и тазовой области.

112

नागरं पिप्पलीमूलं चित्रको हस्तिपिप्पली| श्वदंष्ट्रा पिप्पली धान्यं बिल्वं पाठा यवानिका चाङ्गेरीस्वरसे सर्पिः कल्कैरेतैर्विपाचयेत्| चतुर्गुणेन दध्ना च तद्घृतं कफवातनुत् अर्शांसि ग्रहणीदोषं मूत्रकृच्छ्रं प्रवाहिकाम्| गुदभ्रंशार्तिमानाहं घृतमेतद्व्यपोहति

на̄гарам̣ пиппалӣмӯлам̣ читрако хастипиппалӣ| ш́вадам̣ш̣т̣ра̄ пиппалӣ дха̄нйам̣ билвам̣ па̄т̣ха̄ йава̄ника̄ ча̄н̇герӣсварасе сарпих̣ калкаиретаирвипа̄чайет| чатургун̣ена дадхна̄ ча тадгхр̣там̣ капхава̄танут арш́а̄м̣си грахан̣ӣдош̣ам̣ мӯтракр̣ччхрам̣ права̄хика̄м| гудабхрам̣ш́а̄ртима̄на̄хам̣ гхр̣таметадвйапохати

Гхи следует готовить с пастой нагары (Zingiber officinale), пиппали-мулы, читраки (Plumbago zeylanica), гаджапиппали, швадаништры, пиппали (Piper longum), дханьяка (Coriandrum sativum), бильвы (Aegle marmelos), патхи (Cissampelos pareira) и явани (Trachyspermum ammi), соком чангери (Oxalis corniculata) (в четырёхкратном количестве по отношению к гхи) и простоквашей (в четырёхкратном количестве по отношению к гхи). Это лечебное гхи успокаивает капху и вату и лечит геморрой, грахани, дизурию, правахику (амебиаз), выпадение прямой кишки, боль в анальной области и метеоризм.

118

पिप्पलीं नागरं पाठां श्वदंष्ट्रां च पृथक् पृथक्| भागांस्त्रिपलिकान् कृत्वा कषायमुपकल्पयेत् गण्डीरं पिप्पलीमूलं व्योषं चव्यं च चित्रकम्| पिष्ट्वा कषाये विनयेत् पूते द्विपलिकं भिषक् पलानि सर्पिषस्तस्मिंश्चत्वारिंशत् प्रदापयेत्| चाङ्गेरीस्वरसं तुल्यं सर्पिषा दधि षड्गुणम् मृद्वग्निना ततः साध्यं सिद्धं सर्पिर्निधापयेत्| तदाहारे विधातव्यं पाने प्रायोगिके विधौ ग्रहण्यर्शोविकारघ्नं गुल्महृद्रोगनाशनम्| शोथप्लीहोदरानाहमूत्रकृच्छ्रज्वरापहम् कासहिक्कारुचिश्वाससूदनं पार्श्वशूलनुत्| बलपुष्टिकरं वर्ण्यमग्निसन्दीपनं परम्

пиппалӣм̣ на̄гарам̣ па̄т̣ха̄м̣ ш́вадам̣ш̣т̣ра̄м̣ ча пр̣тхак пр̣тхак| бха̄га̄м̣стрипалика̄н кр̣тва̄ каш̣а̄йамупакалпайет ган̣д̣ӣрам̣ пиппалӣмӯлам̣ вйош̣ам̣ чавйам̣ ча читракам| пиш̣т̣ва̄ каш̣а̄йе винайет пӯте двипаликам̣ бхиш̣ак пала̄ни сарпиш̣астасмим̣ш́чатва̄рим̣ш́ат прада̄пайет| ча̄н̇герӣсварасам̣ тулйам̣ сарпиш̣а̄ дадхи ш̣ад̣гун̣ам мр̣двагнина̄ татах̣ са̄дхйам̣ сиддхам̣ сарпирнидха̄пайет| тада̄ха̄ре видха̄тавйам̣ па̄не пра̄йогике видхау грахан̣йарш́овика̄рагхнам̣ гулмахр̣дрогана̄ш́анам| ш́отхаплӣходара̄на̄хамӯтракр̣ччхраджвара̄пахам ка̄сахикка̄ручиш́ва̄сасӯданам̣ па̄рш́ваш́ӯланут| балапуш̣т̣икарам̣ варн̣йамагнисандӣпанам̣ парам

Отвар готовится из пиппали (Piper longum), нагары (Zingiber officinale), патхи (Cissampelos pareira), гокшура (Tribulus terrestris) — по три палы каждого, — с добавлением 160 пал воды и упариванием до одной четверти, то есть 40 пал. В этот отвар добавляется паста из гандиры, пиппалимулы, вьоши шунтхи (Zingiber officinale), пиппали (Piper longum) и маричи (Piper nigrum), чавьи (Piper retrofractum) и читраки (Plumbago zeylanica) — по две палы каждого. К этому добавляют 40 пал гхи, 40 пал сока чангери (Oxalis corniculata) и 240 пал простокваши и варят на медленном огне. Это лечебное гхи хранят в чистом сосуде и регулярно используют в пищу и как напиток. Оно лечит грахани (расстройства пищеварительной системы), геморрой, гулму (опухоль), болезни сердца, отёки, заболевания селезёнки, метеоризм, дизурию, лихорадку, кашель, икоту, анорексию, одышку и боли в боковых частях груди. Оно превосходно укрепляет силу, полноту тела, цвет лица и пищеварительную и метаболическую способность.

120

सगुडां पिप्पली युक्तां घृतभृष्टां हरीतकीम्| त्रिवृद्दन्तीयुतां वाऽपि भक्षयेदानुलोमिकीम् विड्वात कफ पित्तानामानुलोम्येऽथ निर्वृते| गुदेऽर्शांसि प्रशाम्यन्ति पावकश्चाभिवर्धते

сагуд̣а̄м̣ пиппалӣ йукта̄м̣ гхр̣табхр̣ш̣т̣а̄м̣ харӣтакӣм| тривр̣ддантӣйута̄м̣ ва̄’пи бхакш̣айеда̄нуломикӣм вид̣ва̄та капха питта̄на̄ма̄нуломйе’тха нирвр̣те| гуде’рш́а̄м̣си праш́а̄мйанти па̄вакаш́ча̄бхивардхате

Харитаки (Terminalia chebula), обжаренную в гхи, с джаггери и пиппали (Piper longum), или с тривритой (Operculina turpethum) и данти (Baliospermum montanum), следует давать для нисходящего движения ваю. Благодаря нисходящему движению стула, газов, капхи и питты и их выведению геморрой излечивается и пищеварительная сила восстанавливается.

121

बर्हि तित्तिरि लावानां रसानम्लान् सुसंस्कृतान्| दक्षाणां वर्तकानां च दद्याद्विड्वातसङ्ग्रहे

бархи титтири ла̄ва̄на̄м̣ раса̄намла̄н сусам̣скр̣та̄н| дакш̣а̄н̣а̄м̣ вартака̄на̄м̣ ча дадйа̄двид̣ва̄тасан̇грахе

Мясной бульон из павлина, куропатки, серого перепела, петуха и дрофы-перепёлки, кислый и хорошо обжаренный, устраняет задержку стула и газов.

125

त्रिवृद्दन्तीपलाशानां चाङ्गेर्याश्चित्रकस्य च| यमके भर्जितं दद्याच्छाकं दधि समन्वितम् उपोदिकां तण्डुलीयं वीरां वास्तुक पल्लवान्| सुवर्चलां सलोणीकां यव शाकमवल्गुजम् काकमाचीं रुहापत्रं महापत्रं तथाऽम्लिकाम्| जीवन्तीं शटिशाकं च शाकं गृञ्जनकस्य च दधि दाडिम सिद्धानि यमके भर्जितानि च| धान्य नागर युक्तानि शाकान्येतानि दापयेत्

тривр̣ддантӣпала̄ш́а̄на̄м̣ ча̄н̇герйа̄ш́читракасйа ча| йамаке бхарджитам̣ дадйа̄ччха̄кам̣ дадхи саманвитам уподика̄м̣ тан̣д̣улӣйам̣ вӣра̄м̣ ва̄стука паллава̄н| суварчала̄м̣ салон̣ӣка̄м̣ йава ш́а̄камавалгуджам ка̄кама̄чӣм̣ руха̄патрам̣ маха̄патрам̣ татха̄’млика̄м| джӣвантӣм̣ ш́ат̣иш́а̄кам̣ ча ш́а̄кам̣ гр̣н̃джанакасйа ча дадхи да̄д̣има сиддха̄ни йамаке бхарджита̄ни ча| дха̄нйа на̄гара йукта̄ни ш́а̄ка̄нйета̄ни да̄пайет

Листья тривриты (Operculina turpethum), данти (Baliospermum montanum), палаша (Butea monosperma), чангари (Oxalis corniculata) и читраки (Plumbago zeylanica) следует обжарить в гхи и масле. Это даётся с простоквашей больному геморроем. Листья уподики, тандулии, виры, вастуки, суварчалы (разновидность соли), явы, авалгуджи, какамачи (Solanum nigrum), рухупатры, махапатры, амлики, дживанти (Leptadenia reticulata), шати (Hedychium spicatum) и гунджанаки (Abrus precatorius) следует готовить с простоквашей и обжаривать в гхи и масле. Это даётся больному геморроем вместе с дханьей (Coriandrum sativum) и нагарой (Zingiber officinale).

126

गोधालोपाक मार्जार श्वाविदुष्ट्रगवामपि| कूर्म शल्लकयोश्चैव साधयेच्छाकवद्रसान् रक्त शाल्योदनं दद्याद्रसैस्तैर्वात शान्तये

годха̄лопа̄ка ма̄рджа̄ра ш́ва̄видуш̣т̣рагава̄мапи| кӯрма ш́аллакайош́чаива са̄дхайеччха̄кавадраса̄н ракта ш́а̄лйоданам̣ дадйа̄драсаистаирва̄та ш́а̄нтайе

Мясной бульон из годхи, лопаки, мриджары, свавиду, верблюда, коровы, черепахи и шаллаки следует готовить по вышеописанному способу для листовых овощей. С этим мясным бульоном следует давать красную разновидность шали-риса пациентам с мандагни и преобладанием ваты при геморрое.

129

ज्ञात्वा वातोल्बणं रूक्षं मन्दाग्निं गुदजातुरम् मदिरां शार्करं जातं सीधुं तक्रं तुषोदकम्| अरिष्टं दधिमण्डं वा शृतं वा शिशिरं जलम् कण्टकार्या शृतं वाऽपि शृतं नागरधान्यकैः| अनुपानं भिषग्दद्याद्वातवर्चोऽनुलोमनम्

джн̃а̄тва̄ ва̄толбан̣ам̣ рӯкш̣ам̣ манда̄гним̣ гудаджа̄турам мадира̄м̣ ш́а̄ркарам̣ джа̄там̣ сӣдхум̣ такрам̣ туш̣одакам| ариш̣т̣ам̣ дадхиман̣д̣ам̣ ва̄ ш́р̣там̣ ва̄ ш́иш́ирам̣ джалам кан̣т̣ака̄рйа̄ ш́р̣там̣ ва̄’пи ш́р̣там̣ на̄гарадха̄нйакаих̣| анупа̄нам̣ бхиш̣агдадйа̄два̄таварчо’нуломанам

Мадира (вино), пахта, тушодака (разновидность уксуса из ячменя), аришта (составы, описываемые далее в шлоках 138–168) должны назначаться больным геморроем с преобладанием возбуждённой ваты, с сухостью и слабой пищеварительной силой. Молочная сыворотка, кипячёная и охлаждённая вода, отвар кантакари (Solanum xanthocarpum) или отвар нагары (Zingiber officinale) и дханьяки (Coriandrum sativum) в качестве анупаны (послепищевого напитка) — для нисходящего движения газов и стула.

130

उदावर्त परीता ये ये चात्यर्थं विरूक्षिताः| विलोमवाताः शूलार्तास्तेष्विष्टमनुवासनम्

уда̄варта парӣта̄ йе йе ча̄тйартхам̣ вирӯкш̣ита̄х̣| виломава̄та̄х̣ ш́ӯла̄рта̄стеш̣виш̣т̣аманува̄санам

Анувасана-тип клизмы следует назначать больному, страдающему удавартой (восходящим движением ветра в животе), крайне лишённому маслянистости, у которого ветер движется в обратном направлении и имеются колики.

134

पिप्पलीं मदनं बिल्वं शताह्वां मधुकं वचाम्| कुष्ठं शटीं पुष्कराख्यं चित्रकं देवदारु च पिष्ट्वा तैलं विपक्तव्यं पयसा द्विगुणेन च| अर्शसां मूढवातानां तच्छ्रेष्ठमनुवासनम् गुदनिःसरणं शूलं मूत्रकृच्छ्रं प्रवाहिकाम्| कट्यूरुपृष्ठदौर्बल्यमानाहं वङ्क्षणाश्रयम् पिच्छास्रावं गुदे शोफं वातवर्चोविनिग्रहम्| उत्थानं बहुशो यच्च जयेत्तच्चानुवासनात्

пиппалӣм̣ маданам̣ билвам̣ ш́ата̄хва̄м̣ мадхукам̣ вача̄м| куш̣т̣хам̣ ш́ат̣ӣм̣ пуш̣кара̄кхйам̣ читракам̣ девада̄ру ча пиш̣т̣ва̄ таилам̣ випактавйам̣ пайаса̄ двигун̣ена ча| арш́аса̄м̣ мӯд̣хава̄та̄на̄м̣ таччхреш̣т̣хаманува̄санам гуданих̣саран̣ам̣ ш́ӯлам̣ мӯтракр̣ччхрам̣ права̄хика̄м| кат̣йӯрупр̣ш̣т̣хадаурбалйама̄на̄хам̣ ван̇кш̣ан̣а̄ш́райам пиччха̄сра̄вам̣ гуде ш́опхам̣ ва̄таварчовиниграхам| уттха̄нам̣ бахуш́о йачча джайеттачча̄нува̄сана̄т

Ингредиенты — пиппали (Piper longum), мадан (Randia spinosa), бильва (Aegle marmelos), шатавха, мадхука, куштха (Saussurea lappa), шати (Hedychium spicatum), пушкармула (Inula racemosa), читрак (Plumbago zeylanica), девадару (Cedrus deodara) — измельчаются в пасту; затем добавляется кунжутное масло в четырёхкратном количестве по отношению к пасте, затем молоко в двойном объёме масла — и готовится лечебное масло по стандартной методике. Это масло следует применять для анувасана-басти у больных с задержкой газов. Выпадение прямой кишки, боль в заднем проходе, дизурия, амебиаз, слабость в спине, бёдрах, метеоризм, слизистые выделения из прямой кишки, перианальное воспаление, задержка газов и кала, учащённая дефекация или неудовлетворительная дефекация — при всех вышеуказанных расстройствах или симптомах следует проводить анувасана-басти с вышеуказанными ингредиентами.

136

आनुवासनिकैः पिष्टैः सुखोष्णैः स्नेहसंयुतैः| दार्वन्तैः स्तब्ध शूलानि गुदजानि प्रलेपयेत् दिग्धास्तैः प्रस्रवन्त्याशु श्लेष्म पिच्छां सशोणिताम्| कण्डूः स्तम्भः सरुक् शोफः स्रुतानां विनिवर्तते

а̄нува̄саникаих̣ пиш̣т̣аих̣ сукхош̣н̣аих̣ снехасам̣йутаих̣| да̄рвантаих̣ стабдха ш́ӯла̄ни гудаджа̄ни пралепайет дигдха̄стаих̣ прасравантйа̄ш́у ш́леш̣ма пиччха̄м̣ саш́он̣ита̄м| кан̣д̣ӯх̣ стамбхах̣ сарук ш́опхах̣ срута̄на̄м̣ винивартате

Одиннадцать ингредиентов, заканчивающихся девадару (из шлоки 131), следует смешать с маслом и гхи и применять при сухом и болезненном типе геморроя. После нанесения лекарственного средства геморроидальные узлы выделяют слизь и кровь, а боль, зуд и отёк сухого геморроя облегчаются.

137

निरूहं वा प्रयुञ्जीत सक्षीरं दाशमूलिकम्| समूत्र स्नेह लवणं कल्कैर्युक्तं फलादिभिः

нирӯхам̣ ва̄ прайун̃джӣта сакш̣ӣрам̣ да̄ш́амӯликам| самӯтра снеха лаван̣ам̣ калкаирйуктам̣ пхала̄дибхих̣

Ингредиенты для ниру́ха-басти (очистительной клизмы): молоко, отвар дашамулы, коровья моча, снеха, соль и паста маданапхалы (Randia spinosa) и др.

143

हरीतकीनां प्रस्थार्धं प्रस्थमामलकस्य च| स्यात् कपित्थाद्दशपलं ततोऽर्धा चेन्द्रवारुणी विडङ्गं पिप्पली लोध्रं मरिचं सैलवालुकम्| द्विपलांशं जलस्यैतच्चतुर्द्रोणे विपाचयेत् द्रोणशेषे रसे तस्मिन् पूते शीते समावपेत्| गुडस्य द्विशतं तिष्ठेत्तत् पक्षं घृतभाजने पक्षादूर्ध्वं भवेत् पेया ततो मात्रा यथाबलम्| अस्याभ्यासादरिष्टस्य गुदजा यान्ति सङ्क्षयम् ग्रहणी पाण्डु हृद्रोग प्लीह गुल्मोदरापहः| कुष्ठ शोफारुचिहरो बलवर्णाग्निवर्धनः सिद्धोऽयमभयारिष्टः कामलाश्वित्रनाशनः| कृमिग्रन्थ्यर्बुद व्यङ्ग राजयक्ष्म ज्वरान्तकृत् इत्यभयारिष्टः

харӣтакӣна̄м̣ прастха̄рдхам̣ прастхама̄малакасйа ча| сйа̄т капиттха̄ддаш́апалам̣ тато'рдха̄ чендрава̄рун̣ӣ вид̣ан̇гам̣ пиппалӣ лодхрам̣ маричам̣ саилава̄лукам| двипала̄м̣ш́ам̣ джаласйаитаччатурдрон̣е випа̄чайет дрон̣аш́еш̣е расе тасмин пӯте ш́ӣте сама̄вапет| гуд̣асйа двиш́атам̣ тиш̣т̣хеттат пакш̣ам̣ гхр̣табха̄джане пакш̣а̄дӯрдхвам̣ бхавет пейа̄ тато ма̄тра̄ йатха̄балам| асйа̄бхйа̄са̄дариш̣т̣асйа гудаджа̄ йа̄нти сан̇кш̣айам грахан̣ӣпа̄н̣д̣ухр̣дрогаплӣхагулмодара̄пахах̣| куш̣т̣хаш́опха̄ручихаро балаварн̣а̄гнивардханах̣ сиддхо'йамабхайа̄риш̣т̣ах̣ ка̄мала̄ш́витрана̄ш́анах̣| кр̣мигрантхйарбудавйан̇гара̄джайакш̣маджвара̄нтакр̣т итйабхайа̄риш̣т̣ах̣

Харитаки (Terminalia chebula) (1 прастха), амалаки (Emblica officinalis) (1 прастха), капиттха (10 пал), индраяни (5 пал), виданга (Embelia ribes) (2 палы), пиппали (Piper longum) (2 палы), лодхра (Symplocos racemosa) (2 палы), маричи (Piper nigrum) (2 палы) и элавалука (2 палы) заливаются восемью дронами воды и кипятятся до упаривания до двух дрон. Отвар процеживается и охлаждается. К нему добавляются двести пал джаггери, и он помещается в сосуд, смазанный гхи, на две недели. После этого он готов к употреблению в виде напитка. Его следует давать в надлежащей дозе в зависимости от силы пациента. Регулярный приём этой аришты излечивает геморрой. Этот действенный состав называется абхаяришта. Он лечит грахани, панду (анемию), болезни сердца, заболевания селезёнки, гулму (абдоминальные образования), удару (упорные абдоминальные заболевания, включая асцит), куштху (упорные кожные заболевания, включая лепру), отёки, анорексию, желтуху, лейкодерму, крими (гельминтозы и кишечных паразитов), грантхи (доброкачественные опухоли), арбуду (злокачественные опухоли), вьянгу (пигментные пятна), туберкулёз и лихорадку. Он укрепляет силу, цвет лица и пищеварительную способность.

147

दन्ती चित्रक मूलानामुभयोः पञ्चमूलयोः| भागान् पलांशानापोथ्य जलद्रोणे विपाचयेत् त्रिपलं त्रिफलायाश्च दलानां तत्र दापयेत्| रसे चतुर्थ शेषे तु पूते शीते समावपेत् तुलां गुडस्य तत्तिष्ठेन्मासार्धं घृतभाजने| तन्मात्रया पिबन्नित्यमर्शोभ्यो विप्रमुच्यते ग्रहणी पाण्डु रोगघ्नं वातवर्चोऽनुलोमनम्| दीपनं चारुचिघ्नं च दन्त्यरिष्टमिमं विदुः इति दन्त्यरिष्टः

дантӣ читрака мӯла̄на̄мубхайох̣ пан̃чамӯлайох̣| бха̄га̄н пала̄м̣ш́а̄на̄потхйа джаладрон̣е випа̄чайет трипалам̣ трипхала̄йа̄ш́ча дала̄на̄м̣ татра да̄пайет| расе чатуртха ш́еш̣е ту пӯте ш́ӣте сама̄вапет тула̄м̣ гуд̣асйа таттиш̣т̣хенма̄са̄рдхам̣ гхр̣табха̄джане| танма̄трайа̄ пибаннитйамарш́обхйо випрамучйате грахан̣ӣ па̄н̣д̣у рогагхнам̣ ва̄таварчо’нуломанам| дӣпанам̣ ча̄ручигхнам̣ ча дантйариш̣т̣амимам̣ видух̣ ити дантйариш̣т̣ах̣

Корни данти (Baliospermum montanum), читраки (Plumbago zeylanica) и дашамулы — по одной пале каждого — кипятятся с двумя дронами воды. К этому добавляется мякоть плодов трифалы (три палы). Кипячение продолжается до упаривания до одной четверти. Отвар процеживается через ткань и охлаждается. К нему добавляется одна пала джаггери, и он помещается в сосуд, смазанный гхи, на пятнадцать дней. Это называется дантьяришта; он лечит геморрой, грахани и панду (анемию). Он способствует нисходящему движению газов и кала, стимулирует пищеварительную силу и лечит анорексию.

152

हरीतकी फलप्रस्थं प्रस्थमामलकस्य च| विशालाया दधित्थस्य पाठाचित्रकमूलयोः द्वे द्वे पले समापोथ्य द्विद्रोणे साधयेदपाम्| पादावशेषे पूते च रसे तस्मिन् प्रदापयेत् गुडस्यैकां तुलां वैद्यस्तत् स्थाप्यं घृतभाजने| पक्षस्थितं पिबेदेनं ग्रहण्यर्शोविकारवान् हृत्पाण्डुरोगं प्लीहानं कामलां विषमज्वरम्| वर्चोमूत्रानिलकृतान् विबन्धानग्निमार्दवम् कासं गुल्ममुदावर्तं फलारिष्टो व्यपोहति| अग्निसन्दीपनो ह्येष कृष्णात्रेयेण भाषितः इति फलारिष्टः

харӣтакӣ пхалапрастхам̣ прастхама̄малакасйа ча| виш́а̄ла̄йа̄ дадхиттхасйа па̄т̣ха̄читракамӯлайох̣ две две пале сама̄потхйа двидрон̣е са̄дхайедапа̄м| па̄да̄ваш́еш̣е пӯте ча расе тасмин прада̄пайет гуд̣асйаика̄м̣ тула̄м̣ ваидйастат стха̄пйам̣ гхр̣табха̄джане| пакш̣астхитам̣ пибеденам̣ грахан̣йарш́овика̄рава̄н хр̣тпа̄н̣д̣урогам̣ плӣха̄нам̣ ка̄мала̄м̣ виш̣амаджварам| варчомӯтра̄нилакр̣та̄н вибандха̄нагнима̄рдавам ка̄сам̣ гулмамуда̄вартам̣ пхала̄риш̣т̣о вйапохати| агнисандӣпано хйеш̣а кр̣ш̣н̣а̄трейен̣а бха̄ш̣итах̣ ити пхала̄риш̣т̣ах̣

Мякоть плодов харитаки (Terminalia chebula) (одна прастха), амалаки (Emblica officinalis) (одна прастха), вишала (Citrullus colocynthis) (две палы), капиттха (Limonia acidissima) (две палы), патха (Cissampelos pareira) (две палы) и корень читраки (Plumbago zeylanica) (две палы) заливаются четырьмя дронами воды и кипятятся до упаривания до одной четверти. Отвар процеживается через ткань. К нему добавляется одна тула джаггери, и он помещается в сосуд, смазанный гхи, на пятнадцать дней. Приём этого состава лечит грахани, геморрой, болезни сердца, заболевания селезёнки, желтуху, вишамаджвару (малярийную лихорадку), задержку стула, мочи и газов, слабую пищеварительную силу, кашель, гулму и удварту (восходящее движение ветра в животе). Он стимулирует пищеварительную силу. Этот состав называется пхалариштой и создан мудрецом Кришнатреей.

157

दुरालभायाः प्रस्थः स्याच्चित्रकस्य वृषस्य च| पथ्यामलकयोश्चैव पाठाया नागरस्य च दन्त्याश्च द्विपलान् भागाञ्जलद्रोणे विपाचयेत्| पादावशेषे पूते च सुशीते शर्कराशतम् प्रक्षिप्य स्थापयेत् कुम्भे मासार्धं घृतभाविते| प्रलिप्ते पिप्पली चव्य प्रियङ्गु क्षौद्र सर्पिषा तस्य मात्रां पिबेत् काले शार्करस्य यथाबलम्| अर्शांसि ग्रहणीदोषमुदावर्तमरोचकम् शकृन्मूत्रानिलोद्गारविबन्धानग्निमार्दवम्| हृद्रोगं पाण्डुरोगं च सर्वमेतेन साधयेत् इति द्वितीयफलारिष्टः

дура̄лабха̄йа̄х̣ прастхах̣ сйа̄ччитракасйа вр̣ш̣асйа ча| патхйа̄малакайош́чаива па̄т̣ха̄йа̄ на̄гарасйа ча дантйа̄ш́ча двипала̄н бха̄га̄н̃джаладрон̣е випа̄чайет| па̄да̄ваш́еш̣е пӯте ча суш́ӣте ш́аркара̄ш́атам пракш̣ипйа стха̄пайет кумбхе ма̄са̄рдхам̣ гхр̣табха̄вите| пралипте пиппалӣчавйаприйан̇гукш̣аудрасарпиш̣а̄ тасйа ма̄тра̄м̣ пибет ка̄ле ш́а̄ркарасйа йатха̄балам| арш́а̄м̣си грахан̣ӣдош̣амуда̄вартамарочакам ш́акр̣нмӯтра̄нилодга̄равибандха̄нагнима̄рдавам| хр̣дрогам̣ па̄н̣д̣урогам̣ ча сарваметена са̄дхайет ити двитӣйапхала̄риш̣т̣ах̣

Дуралабха (Fagonia critica) (одна прастха) и читрака (Plumbago zeylanica), васа (Adhatoda vasica), харитаки (Terminalia chebula), амалаки (Emblica officinalis), патха (Cissampelos pareira), нагара (Zingiber officinale) и данти (по две палы каждого) заливаются двумя дронами воды и кипятятся до упаривания до одной четверти. Отвар процеживается через ткань, охлаждается и добавляются 100 пал сахара. Его помещают в сосуд на пятнадцать дней. Внутренняя стенка сосуда должна быть смазана пастой, содержащей пиппали (Piper longum), чавью (Piper retrofractum), приянгу (Callicarpa macrophylla), мёд и гхи. Этот состав принимают в надлежащей дозе в зависимости от силы пациента. Он лечит геморрой, грахани, удаварту, анорексию, задержку стула, мочи, газов и отрыжки, слабую пищеварительную силу, болезни сердца и панду (анемию).

168

नवस्यामलकस्यैकां कुर्याज्जर्जरितां तुलाम्| कुडवांशाश्च पिप्पल्यो विडङ्गं मरिचं तथा पाठां च पिप्पली मूलं क्रमुकं चव्य चित्रकौ| मञ्जिष्ठैल्वालुकं लोध्रं पलिकानुपकल्पयेत् कुष्ठं दारुहरिद्रां च सुराह्वं सारिवाद्वयम्| इन्द्राह्वं भद्रमुस्तं च कुर्यादर्धपलोन्मितम् चत्वारि नागपुष्पस्य पलान्यभिनवस्य च| द्रोणाभ्यामम्भसो द्वाभ्यां साधयित्वाऽवतारयेत् पादावशेषे पूते च शीते तस्मिन् प्रदापयेत्| मृद्वीकाद्व्याढकरसं शीतं निर्यूहसम्मितम् शर्करायाश्च भिन्नाया दद्याद्द्विगुणितां तुलाम्| कुसुमस्य रसस्यैकमर्धप्रस्थं नवस्य च त्वगेलाप्लवपत्राम्बुसेव्यक्रमुककेशरान्| चूर्णयित्वा तु मतिमान् कार्षिकानत्र दापयेत् तत् सर्वं स्थापयेत् पक्षं सुचौक्षे घृतभाजने| प्रलिप्ते सर्पिषा किञ्चिच्छर्करागुरुधूपिते पक्षादूर्ध्वमरिष्टोऽयं कनको नाम विश्रुतः| पेयः स्वादुरसो हृद्यः प्रयोगाद्भक्तरोचनः अर्शांसि ग्रहणीदोषमानाहमुदरं ज्वरम्| हृद्रोगं पाण्डुतां शोथं गुल्मं वर्चोविनिग्रहम् कासं श्लेष्मामयांश्चोग्रान् सर्वानेवापकर्षति| वलीपलितखालित्यं दोषजं च व्यपोहति इति कनकारिष्टः

навасйа̄малакасйаика̄м̣ курйа̄джджарджарита̄м̣ тула̄м| куд̣ава̄м̣ш́а̄ш́ча пиппалйо вид̣ан̇гам̣ маричам̣ татха̄ па̄т̣ха̄м̣ ча пиппалӣ мӯлам̣ крамукам̣ чавйа читракау| ман̃джиш̣т̣хаилва̄лукам̣ лодхрам̣ палика̄нупакалпайет куш̣т̣хам̣ да̄рухаридра̄м̣ ча сура̄хвам̣ са̄рива̄двайам| индра̄хвам̣ бхадрамустам̣ ча курйа̄дардхапалонмитам чатва̄ри на̄гапуш̣пасйа пала̄нйабхинавасйа ча| дрон̣а̄бхйа̄мамбхасо два̄бхйа̄м̣ са̄дхайитва̄’вата̄райет па̄да̄ваш́еш̣е пӯте ча ш́ӣте тасмин прада̄пайет| мр̣двӣка̄двйа̄д̣хакарасам̣ ш́ӣтам̣ нирйӯхасаммитам ш́аркара̄йа̄ш́ча бхинна̄йа̄ дадйа̄ддвигун̣ита̄м̣ тула̄м| твагела̄плавапатра̄мбусевйакрамукакеш́ара̄н| чӯрн̣айитва̄ ту матима̄н ка̄рш̣ика̄натра да̄пайет тат сарвам̣ стха̄пайет пакш̣ам̣ сучаукш̣е гхр̣табха̄джане| пралипте сарпиш̣а̄ кин̃чиччхаркара̄гурудхӯпите пакш̣а̄дӯрдхвамариш̣т̣о’йам̣ канако на̄ма виш́рутах̣| пейах̣ сва̄дурасо хр̣дйах̣ прайога̄дбхактарочанах̣ арш́а̄м̣си грахан̣ӣдош̣ама̄на̄хамударам̣ джварам| хр̣дрогам̣ па̄н̣д̣ута̄м̣ ш́отхам̣ гулмам̣ варчовиниграхам ка̄сам̣ ш́леш̣ма̄майа̄м̣ш́чогра̄н сарва̄нева̄пакарш̣ати| валӣпалитакха̄литйам̣ дош̣аджам̣ ча вйапохати ити канака̄риш̣т̣ах̣

Свежесобранную амалаки (одна тула) следует крупно истолочь и добавить пиппали (Piper longum), виданга (Embelia ribes) и маричи (Piper nigrum) (по 4 палы каждого), по одной пале патхи (Cissampelos pareira), пиппалимулы, крамуки, чавьи (Piper retrofractum), читраки (Plumbago zeylanica), маджиштхи (Rubia cordifolia), элвалуки и по полпалы куштхи (Saussurea lappa), дарухаридры (Berberis aristata), сурахи, саривы (Hemidesmus indicus), индрахвы (Holarrhena antidysenterica) и бхадрамусты, а также четыре палы свежесобранного нагапушпы. К этому добавляются две дроны воды и кипятятся до упаривания до одной четверти. Отвар процеживается через ткань и охлаждается. К двум адхакам охлаждённого отвара мадхуки добавляются две тулы растолчённого сахара, полпрастхи свежесобранного мёда и порошок твак, эла, плавы, патры, амбу, севьи, крамуки и кехры — по одному карше каждого. Внутренняя стенка чистого сосуда смазывается гхи и окуривается сахаром и агуру. Состав выдерживается пятнадцать дней. После пятнадцати дней его процеживают. Это называется канакаришта — он сладок на вкус и является сердечным тоником. Он вызывает аппетит к пище и лечит геморрой, грахани, метеоризм, удару, лихорадку, болезни сердца, панду (анемию), отёки, гулму (опухоль), задержку стула, кашель и другие заболевания, вызванные капхой. Он также лечит вали (появление морщин на теле), палиту (преждевременную седину) и кхалитью (алопецию), вызванные повреждением дош.

169

पत्रभङ्गोदकैः शौचं कुर्यादुष्णेन वाऽम्भसा| इति शुष्कार्शसां सिद्धमुक्तमेतच्चिकित्सितम्

патрабхан̇годакаих̣ ш́аучам̣ курйа̄душ̣н̣ена ва̄'мбхаса̄| ити ш́уш̣ка̄рш́аса̄м̣ сиддхамуктаметаччикитситам

Больному геморроем следует использовать отвар листьев (обладающих лечебным действием при геморрое) или тёплую воду для очищения перианальной области. Так описано эффективное лечение сухого типа геморроя.

170

चिकित्सितमिदं सिद्धं स्राविणां शृण्वतः परम् | तत्रानुबन्धो द्विविधः श्लेष्मणो मारुतस्य च

чикитситамидам̣ сиддхам̣ сра̄вин̣а̄м̣ ш́р̣н̣ватах̣ парам | татра̄нубандхо двивидхах̣ ш́леш̣ман̣о ма̄рутасйа ча

Далее, после лечения сухого геморроя, описывается лечение кровоточащего геморроя, ассоциированного с повреждением ваты и капхи.

172

विट् श्यावं कठिनं रूक्षं चाधो वायुर्न वर्तते| तनु चारुणवर्णं च फेनिलं चासृगर्शसाम् कट्यूरुगुदशूलं च दौर्बल्यं यदि चाधिकम्| तत्रानुबन्धो वातस्य हेतुर्यदि च रूक्षणम्

вит̣ ш́йа̄вам̣ кат̣хинам̣ рӯкш̣ам̣ ча̄дхо ва̄йурна вартате| тану ча̄рун̣аварн̣ам̣ ча пхенилам̣ ча̄ср̣гарш́аса̄м кат̣йӯругудаш́ӯлам̣ ча даурбалйам̣ йади ча̄дхикам| татра̄нубандхо ва̄тасйа хетурйади ча рӯкш̣ан̣ам

Цвет геморроидальных узлов серый, узлы плотные на ощупь, стул лишён маслянистости, отмечается метеоризм; кровь, выделяющаяся из геморроидальных узлов, жидкая, красноватая и пенистая; боль в поясничной области, бёдрах и перианальной области с выраженной слабостью.

174

शिथिलं श्वेतपीतं च विट् स्निग्धं गुरु शीतलम्| यद्यर्शसां घनं चासृक् तन्तुमत् पाण्डु पिच्छिलम् गुदं सपिच्छं स्तिमितं गुरु स्निग्धं च कारणम्| श्लेष्मानुबन्धो विज्ञेयस्तत्र रक्तार्शसां बुधैः

ш́итхилам̣ ш́ветапӣтам̣ ча вит̣ снигдхам̣ гуру ш́ӣталам| йадйарш́аса̄м̣ гханам̣ ча̄ср̣к тантумат па̄н̣д̣у пиччхилам гудам̣ сапиччхам̣ стимитам̣ гуру снигдхам̣ ча ка̄ран̣ам| ш́леш̣ма̄нубандхо виджн̃ейастатра ракта̄рш́аса̄м̣ будхаих̣

Следующие признаки и симптомы проявляются при кровоточащем геморрое со вторичным присоединением капхи. Стул жидкий, белый, жёлтый, маслянистый, тяжёлый и холодный; кровь, выделяющаяся из геморроидальных узлов, густая, бледно-жёлтая и слизистая; задний проход покрыт слизистым веществом, и в этой области отмечается онемение.

176

स्निग्धशीतं हितं वाते रूक्षशीतं कफानुगे| चिकित्सितमिदं तस्मात् सम्प्रधार्य प्रयोजयेत् पित्तश्लेष्माधिकं मत्वा शोधनेनोपपादयेत्| स्रवणं चाप्युपेक्षेत लङ्घनैर्वा समाचरेत्

снигдхаш́ӣтам̣ хитам̣ ва̄те рӯкш̣аш́ӣтам̣ капха̄нуге| чикитситамидам̣ тасма̄т сампрадха̄рйа прайоджайет питташ́леш̣ма̄дхикам̣ матва̄ ш́одханенопапа̄дайет| сраван̣ам̣ ча̄пйупекш̣ета лан̇гханаирва̄ сама̄чарет

При повреждении ваты при кровоточащем геморрое следует применять маслянистые и холодные средства. При повреждении капхи при кровоточащем геморрое полезны сухие и холодные средства. Поэтому терапию следует назначать с учётом этих факторов. При преобладании питта- и капха-доши пациенту следует назначить шодхану (очистительные процедуры). Однако кровотечение не следует останавливать немедленно — следует выждать подходящее время. Пациенту может быть назначена голодная терапия.

181

प्रवृत्तमादावर्शोभ्यो यो निगृह्णात्यबुद्धिमान्| शोणितं दोषमनिलं तद्रोगाञ्जनयेद्बहून् रक्तपित्तं ज्वरं तृष्णामग्निसादमरोचकम्| कामलां श्वयथुं शूलं गुद वङ्क्षण संश्रयम् कण्ड्वरुःकोठपिडकाः कुष्ठं पाण्ड्वाह्वयं गदम्| वात मूत्र पुरीषाणां विबन्धं शिरसो रुजम् स्तैमित्यं गुरुगात्रत्वं तथाऽन्यान् रक्तजान् गदान्| तस्मात् स्रुते दुष्टरक्ते रक्तसङ्ग्रहणं हितम् हेतु लक्षण कालज्ञो बल शोणित वर्णवित्| कालं तावदुपेक्षेत यावन्नात्ययमाप्नुयात्

правр̣ттама̄да̄варш́обхйо йо нигр̣хн̣а̄тйабуддхима̄н| ш́он̣итам̣ дош̣аманилам̣ тадрога̄н̃джанайедбахӯн рактапиттам̣ джварам̣ тр̣ш̣н̣а̄магниса̄дамарочакам| ка̄мала̄м̣ ш́вайатхум̣ ш́ӯлам̣ гудаван̇кш̣ан̣асам̣ш́райам кан̣д̣варух̣кот̣хапид̣ака̄х̣ куш̣т̣хам̣ па̄н̣д̣ва̄хвайам̣ гадам| ва̄тамӯтрапурӣш̣а̄н̣а̄м̣ вибандхам̣ ш́ирасо руджам стаимитйам̣ гуруга̄тратвам̣ татха̄’нйа̄н рактаджа̄н гада̄н| тасма̄т сруте душ̣т̣аракте рактасан̇грахан̣ам̣ хитам хетулакш̣ан̣ака̄ладжн̃о балаш́он̣итаварн̣авит| ка̄лам̣ та̄вадупекш̣ета йа̄ванна̄тйайама̄пнуйа̄т

Если кровь, повреждённая дошами и выделяющаяся из геморроидальных узлов, остановлена преждевременно, это может привести к многочисленным осложнениям — таким как рактапитта (заболевание, характеризующееся кровотечениями из различных частей тела), лихорадка, патологическая жажда, подавление пищеварительной силы, анорексия, желтуха, отёки, боль в заднем проходе и тазовой области, крапивница и прыщи в поясничной области и на бёдрах, куштха, панду (анемия), задержка газов, мочи и стула, головная боль, стаймитья (ощущение, будто тело покрыто мокрой тканью), тяжесть тела и другие заболевания, вызванные повреждённой кровью. Поэтому лишь после выведения повреждённой крови кровоостанавливающие меры будут полезны. Врач должен хорошо разбираться в этиологии, признаках и симптомах, природе времени, силе и цвете крови и должен выждать подходящее время перед назначением кровоостанавливающей терапии, за исключением экстренных случаев.

182

अग्नि सन्दीपनार्थं च रक्त सङ्ग्रहणाय च| दोषाणां पाचनार्थं च परं तिक्तैरुपाचरेत्

агни сандӣпана̄ртхам̣ ча ракта сан̇грахан̣а̄йа ча| дош̣а̄н̣а̄м̣ па̄чана̄ртхам̣ ча парам̣ тиктаирупа̄чарет

Для стимуляции пищеварительной силы, гемостаза и пачаны (метаболической трансформации) следует назначать горькие лекарства.

183

यत्तु प्रक्षीणदोषस्य रक्तं वातोल्बणस्य च| वर्तते स्नेहसाध्यं तत् पानाभ्यङ्गानुवासनैः

йатту пракш̣ӣн̣адош̣асйа рактам̣ ва̄толбан̣асйа ча| вартате снехаса̄дхйам̣ тат па̄на̄бхйан̇га̄нува̄санаих̣

При геморрое с преобладанием ваты, если кровотечение продолжается даже после выведения возбуждённых дош, пациенту следует назначить маслянистые процедуры в форме питья, массажа и анувасана-басти.

184

यत्तु पित्तोल्बणं रक्तं घर्मकाले प्रवर्तते| स्तम्भनीयं तदेकान्तान्न चेद्वातकफानुगम्

йатту питтолбан̣ам̣ рактам̣ гхармака̄ле правартате| стамбханӣйам̣ тадека̄нта̄нна чедва̄такапха̄нугам

В летний сезон при питта-преобладающем геморрое без вторичного преобладания ваты и капхи кровоостанавливающую терапию следует назначать немедленно для остановки кровотечения.

187

कुटज त्वङ्निर्यूहः सनागरः स्निग्ध रक्त सङ्ग्रहणः| त्वग्दाडिमस्य तद्वत् सनागरश्चन्दनरसश्च चन्दन किराततिक्तक धन्वयवासाः सनागराः क्वथिताः| रक्तार्शसां प्रशमना दार्वीत्वगुशीर निम्बाश्च सातिविषा कुटज त्वक् फलं च सरसाञ्जनं मधुयुतानि| रक्तापहानि दद्यात् पिपासवे तण्डुलजलेन

кут̣аджа тван̇нирйӯхах̣ сана̄гарах̣ снигдха ракта сан̇грахан̣ах̣| твагда̄д̣имасйа тадват сана̄гараш́чанданарасаш́ча чандана кира̄татиктака дханвайава̄са̄х̣ сана̄гара̄х̣ кватхита̄х̣| ракта̄рш́аса̄м̣ праш́амана̄ да̄рвӣтвагуш́ӣра нимба̄ш́ча са̄тивиш̣а̄ кут̣аджа твак пхалам̣ ча сараса̄н̃джанам̣ мадхуйута̄ни| ракта̄паха̄ни дадйа̄т пипа̄саве тан̣д̣уладжалена

Отвар коры кутаджи (Holarrhena antidysenterica), смешанный с порошком нагары (Zingiber officinale), останавливает выделение маслянистой крови. Отвар дадимы (Punica granatum) с порошком нагары и отвар чанданы (Santalum album), смешанный с порошком нагары (Zingiber officinale), обладают кровоостанавливающим действием при кровоточащем геморрое. Отвар чанданы (Santalum album), кираташикты (Swertia chirayita), дханвьявасы (Fagonia critica) и нагары (Zingiber officinale), а также отвар дарви (Berberis aristata), твак (Cinnamomum zeylanicum), агару (Aquilaria agallocha), ушира (Vetiveria zizanioides) и нимбы (Azadirachta indica) облегчают геморрой, вызванный повреждением крови (кровоточащий геморрой). Кора и плоды кутаджи (Holarrhena antidysenterica) вместе с ативишей (Aconitum heterophyllum) и расанджаной, смешанные с мёдом, используются как кровоостанавливающее средство при геморрое. Если больной страдает патологической жаждой, ему дают тандулодаку (жидкую рисовую кашу).

190

कुटज त्वचो विपाच्यं पलशतमार्द्रं महेन्द्रसलिलेन| यावत्स्याद्गतरसं तद्द्रव्यं पूतो रसस्ततो ग्राह्यः मोचरसः ससमङ्गः फलिनी च समांशिकैस्त्रिभिस्तैश्च | वत्सकबीजं तुल्यं चूर्णितमत्र प्रदातव्यम् पूतोत्क्वथितः सान्द्रः स रसो दर्वीप्रलेपनो ग्राह्यः| मात्राकालोपहिता रसक्रियैषा जयत्यसृक्स्रावम्

кут̣аджа твачо випа̄чйам̣ палаш́атама̄рдрам̣ махендрасалилена| йа̄ватсйа̄дгатарасам̣ таддравйам̣ пӯто расастато гра̄хйах̣ мочарасах̣ сасаман̇гах̣ пхалинӣ ча сама̄м̣ш́икаистрибхистаиш́ча | ватсакабӣджам̣ тулйам̣ чӯрн̣итаматра прада̄тавйам пӯтоткватхитах̣ са̄ндрах̣ са расо дарвӣпралепано гра̄хйах̣| ма̄тра̄ка̄лопахита̄ расакрийаиш̣а̄ джайатйаср̣ксра̄вам

Кору кутаджи (Holarrhena antidysenterica) (100 пал) кипятят в дождевой воде (одна дрона), пока весь экстракт коры не перейдёт в воду (то есть до упаривания до 1/8). Отвар процеживается через ткань. К нему добавляются порошки мочараса (одна пала), саманги (одна пала), пхалини (одна пала) и семян кутаджи (Holarrhena antidysenterica) (три палы), и всё снова кипятится до полутвёрдого состояния, пока масса не начнёт прилипать к мешалке. Эта расакрия (полутвёрдый экстракт) останавливает кровотечение при геморрое при назначении в надлежащей дозе и в надлежащее время. Расакрию следует давать с козьим молоком в зависимости от силы пациента.

192

छगली पयसा पीता पेयामण्डेन वा यथाग्निबलम्| जीर्णौषधश्च शालीन् पयसा छागेन भुञ्जीत रक्तार्शांस्यतिसारं रक्तं सासृग्रुजो निहन्त्याशु| बलवच्च रक्तपित्तं रसक्रियैषा जयत्युभयभागम् इति कुटजादिरसक्रिया

чхагалӣ пайаса̄ пӣта̄ пейа̄ман̣д̣ена ва̄ йатха̄гнибалам| джӣрн̣ауш̣адхаш́ча ш́а̄лӣн пайаса̄ чха̄гена бхун̃джӣта ракта̄рш́а̄м̣сйатиса̄рам̣ рактам̣ са̄ср̣груджо нихантйа̄ш́у| балавачча рактапиттам̣ расакрийаиш̣а̄ джайатйубхайабха̄гам ити кут̣аджа̄дирасакрийа̄

После переваривания вышеуказанной расакрии пациенту следует дать шаштика-шали (разновидность риса) с козьим молоком. Это мгновенно излечивает кровоточащий геморрой, диарею с кровотечением, болезни крови и тяжёлые формы урдхвага-, а также адхога-рактапитты.

193

नीलोत्पलं समङ्गा मोचरसश्चन्दनं तिला लोध्रम्| पीत्वा च्छगलीपयसा भोज्यं पयसैव शाल्यन्नम्

нӣлотпалам̣ саман̇га̄ мочарасаш́чанданам̣ тила̄ лодхрам| пӣтва̄ ччхагалӣпайаса̄ бходжйам̣ пайасаива ш́а̄лйаннам

Порошок нилотпалы (Nelumbo nucifera), саманги, мочараса, чанданы (Santalum album), тилы (Sesamum indicum) и лодхры (Symplocos racemosa) следует принимать с козьим молоком. После этого пациент должен есть шали-рис с козьим молоком.

194

छागलि पयः प्रयुक्तं निहन्ति रक्तं सवास्तुकरसं च| धन्व विहङ्ग मृगाणां रसो निरम्लः कदम्लो वा

чха̄гали пайах̣ прайуктам̣ ниханти рактам̣ сава̄стукарасам̣ ча| дханва вихан̇га мр̣га̄н̣а̄м̣ расо нирамлах̣ кадамло ва̄

Приём сока вастуки с козьим молоком, бульон из мяса птиц и животных, обитающих в засушливых зонах, без кислых ингредиентов или с малым количеством кислого средства — полезен при кровоточащем геморрое.

195

पाठा वत्सकबीजं रसाञ्जनं नागरं यवान्यश्च| बिल्वमिति चार्शसैश्चूर्णितानि पेयानि शूलेषु

па̄т̣ха̄ ватсакабӣджам̣ раса̄н̃джанам̣ на̄гарам̣ йава̄нйаш́ча| билвамити ча̄рш́асаиш́чӯрн̣ита̄ни пейа̄ни ш́ӯлеш̣у

При болезненном кровоточащем геморрое следует принимать в виде напитка порошок патхи (Cissampelos pareira), семян вастака (Holarrhena antidysenterica), расанджаны, нагары (Zingiber officinale), явини (Trachyspermum ammi) и бильвы (Aegle marmelos).

198

रक्तेऽतिवर्तमाने शूले च घृतं विधातव्यम् कुटजफल वल्क केशर नीलोत्पल लोध्र धातकी कल्कैः| सिद्धं घृतं विधेयं शूले रक्तार्शसां भिषजा सर्पिः सदाडिमरसं सयावशूकं शृतं जयत्याशु| रक्तं सशूलमथवा निदिग्धिकादुग्धिकासिद्धम्

ракте’тивартама̄не ш́ӯле ча гхр̣там̣ видха̄тавйам кут̣аджапхала валка кеш́ара нӣлотпала лодхра дха̄такӣ калкаих̣| сиддхам̣ гхр̣там̣ видхейам̣ ш́ӯле ракта̄рш́аса̄м̣ бхиш̣аджа̄ сарпих̣ сада̄д̣имарасам̣ сайа̄ваш́ӯкам̣ ш́р̣там̣ джайатйа̄ш́у| рактам̣ саш́ӯламатхава̄ нидигдхика̄дугдхика̄сиддхам

Гхи, приготовленное с пастой плодов кутаджи (Holarrhena antidysenterica), нагкешара (Mesua ferrea), нилкамала (Nelumbo nucifera), лодхры (Symplocos racemosa) и дхатаки (Woodfordia fruticosa), назначается при кровоточащем геморрое, сопровождающемся болью. Кровотечение и боль при геморрое облегчаются лечебным гхи, приготовленным с соком дадимы (Punica granatum) и ява-кшарой, а также гхи, приготовленным с нидигдхикой (Solanum surattense) и дугдхикой (Euphorbia thymifolia).

201

लाजापेया पीता सचुक्रिका केशरोत्पलैः सिद्धा| हन्त्याश्वस्रस्रावं तथा बला पृश्निपर्णीभ्याम् ह्रीवेर बिल्व नागर निर्यूहे साधितां सनवनीताम्| वृक्षाम्ल दाडिमाम्लामम्लीकाम्लां सकोलाम्लाम् गृञ्जनकसुरासिद्धां दद्याद्यमकेन भर्जितां पेयाम्| रक्तातिसार शूल प्रवाहिका शोथ निग्रहणीम्

ла̄джа̄пейа̄ пӣта̄ сачукрика̄ кеш́аротпалаих̣ сиддха̄| хантйа̄ш́васрасра̄вам̣ татха̄ бала̄ пр̣ш́нипарн̣ӣбхйа̄м хрӣвера билва на̄гара нирйӯхе са̄дхита̄м̣ санаванӣта̄м| вр̣кш̣а̄мла да̄д̣има̄мла̄мамлӣка̄мла̄м̣ сакола̄мла̄м гр̣н̃джанакасура̄сиддха̄м̣ дадйа̄дйамакена бхарджита̄м̣ пейа̄м| ракта̄тиса̄ра ш́ӯла права̄хика̄ ш́отха ниграхан̣ӣм

Пея (жидкая каша) из чангери (Oxalis corniculata), нагкешара (Mesua ferrea), нилкамала (Nelumbo nucifera), балы (Sida cordifolia), прашнипарни (Uraria picta) мгновенно лечит кровоточащий геморрой. Пея, приготовленная с отваром хриберы (сугандхабалы), бильвы (Aegle marmelos) и нагары (Zingiber officinale), с добавлением масла и подкисленная вракшамалой (Garcinia indica), дадимой (Punica granatum), амликой и колой, лечит рактатисару (диарею с кровотечением). Пея, приготовленная с гунджанакой и сурой (разновидностью алкоголя), обжаренная на гхи и масле, лечит рактатисару, колики, правахику (дизентерию) и отёки.

203

काश्मर्यामलकानां सकर्बुदारान् फलाम्लांश्च| गृञ्जनक शाल्मलीनां क्षीरिण्याश्चुक्रिकायाश्च न्यग्रोध शुङ्गकानां खण्डांस्तथा कोविदार पुष्पाणाम्| दध्नः सरेण सिद्धान् दद्याद्रक्ते प्रवृत्तेऽति

ка̄ш́марйа̄малака̄на̄м̣ сакарбуда̄ра̄н пхала̄мла̄м̣ш́ча| гр̣н̃джанака ш́а̄лмалӣна̄м̣ кш̣ӣрин̣йа̄ш́чукрика̄йа̄ш́ча нйагродха ш́ун̇гака̄на̄м̣ кхан̣д̣а̄м̣статха̄ ковида̄ра пуш̣па̄н̣а̄м| дадхнах̣ сарен̣а сиддха̄н дадйа̄дракте правр̣тте’ти

При чрезмерном кровотечении из геморроидальных узлов следует давать сливки простокваши, сваренные с кусочками следующих ингредиентов: #Кашмарьи, амалаки, карбудары и кислых плодов. #Гунджанаки и шалмали (Bombax ceiba). #Плодов дугдхики (Euphorbia thymifolia). #Корней ньягродхи (Ficus bengalensis) и цветов ковидары (Boerhavia diffusa).

204

सिद्धं पलाण्डुशाकं तक्रेणोपोदिकां सबदराम्लाम्| रुधिरस्रवे प्रदद्यान्मसूरसूपं च तक्राम्लम्

сиддхам̣ пала̄н̣д̣уш́а̄кам̣ такрен̣оподика̄м̣ сабадара̄мла̄м| рудхирасраве прададйа̄нмасӯрасӯпам̣ ча такра̄млам

Лук, приготовленный на пахте, или уподику с бадарамлой (кислым уксусом из бадары), или суп из масуры, подкисленный пахтой, следует давать при кровоточащем геморрое.

205

पयसा शृतेन यूषै र्मसूर मुद्गाढकीमकुष्ठानाम् | भोजनमद्यादम्लैः शालि श्यामाक कोद्रवजम्

пайаса̄ ш́р̣тена йӯш̣аи рмасӯра мудга̄д̣хакӣмакуш̣т̣ха̄на̄м | бходжанамадйа̄дамлаих̣ ш́а̄ли ш́йа̄ма̄ка кодраваджам

Больному кровоточащим геморроем следует давать пищу из шали-риса, шьяма-риса и кодрава-риса с кипячёным молоком или супом из масуры, мудги, архара и макуштхи.

206

शश हरिण लाव मांसैः कपिञ्जलैणेयकैः सुसिद्धैश्च| भोजनमद्यादम्लैर्मधुरैरीषत् समरिचैर्वा

ш́аш́а харин̣а ла̄ва ма̄м̣саих̣ капин̃джалаин̣ейакаих̣ сусиддхаиш́ча| бходжана мадйа̄дамлаир мадхураирӣш̣ат самаричаирва̄

Пищу следует принимать с мясом шаша (кролика), харина, лавы, воробья и эны при кровоточащем геморрое. К пище можно добавлять кислые или слегка сладкие ингредиенты, или посыпать пищу порошком маричи (Piper nigrum).

207

दक्ष शिखि तित्तिरि रसैर्द्विककुदलो पाकजैश्च मधुराम्लैः| अद्याद्रसैरतिवहेष्वर्शःस्वनिलोल्बणशरीरः

дакш̣а ш́икхи титтири расаирдвикакудало па̄каджаиш́ча мадхура̄млаих̣| адйа̄драсаиративахеш̣варш́ах̣сванилолбан̣аш́арӣрах̣

Если кровотечение из геморроидальных узлов обильно и симптомы обострены, пациент должен принимать пищу с бульоном из мяса курицы, павлина, птицы титтири, верблюда и шакала. Этот мясной бульон следует надлежащим образом дополнить сладкими и кислыми ингредиентами.

208

रस खड यूष यवागू संयोगतः केवलोऽथवा जयति| रक्तमतिवर्तमानं वातं च पलाण्डुरुपयुक्तः

раса кхад̣а йӯш̣а йава̄гӯ сам̣йогатах̣ кевало’тхава̄ джайати| рактамативартама̄нам̣ ва̄там̣ ча пала̄н̣д̣урупайуктах̣

Лук, принимаемый отдельно или с мясным бульоном, кхадой (острым напитком), юшей (овощным супом) и явангу (густой кашей), лечит обильное кровотечение и возбуждённую вату.

209

छागान्तराधि तरुणं सरुधिरमुपसाधितं बहु पलाण्डु| व्यत्यासान्मधुराम्लं विट्शोणितसङ्क्षये देयम्

чха̄га̄нтара̄дхи тарун̣ам̣ сарудхирамупаса̄дхитам̣ баху пала̄н̣д̣у| вйатйа̄са̄нмадхура̄млам̣ вит̣ш́он̣итасан̇кш̣айе дейам

Большое количество лука, приготовленного с мясом молодого козлёнка, следует давать, попеременно добавляя сладкие и кислые ингредиенты, при уменьшении стула и крови.

210

नवनीत तिलाभ्यासात् केशर नवनीत शर्कराभ्यासात्| दधि सर मथिताभ्यासादर्शांस्यपयान्ति रक्तानि

наванӣта тила̄бхйа̄са̄т кеш́ара наванӣта ш́аркара̄бхйа̄са̄т| дадхи сара матхита̄бхйа̄са̄дарш́а̄м̣сйапайа̄нти ракта̄ни

Кровоточащий геморрой излечивается привычным приёмом следующих составов: #Масло и семена кунжута. #Кешара, масло и сахар. #Сливки простокваши после сбивания.

211

नवनीतघृतं छागं मांसं च सषष्टिकः शालिः| तरुणश्च सुरा मण्डस्तरुणी च सुरा निहन्त्यस्रम्

наванӣтагхр̣там̣ чха̄гам̣ ма̄м̣сам̣ ча саш̣аш̣т̣иках̣ ш́а̄лих̣| тарун̣аш́ча сура̄ман̣д̣астарун̣ӣ ча сура̄ нихантйасрам

Кровотечение останавливается, если пациент принимает свежеприготовленное гхи из масла, козье мясо, шаштика-рис и свежесброженную суру (разновидность спиртного напитка).

212

प्रायेण वात बहुलान्यर्शांसि भवन्त्यतिस्रुते रक्ते| दुष्टेऽपि च कफ पित्ते तस्मादनिलोऽधिको ज्ञेयः

пра̄йен̣а ва̄та бахула̄нйарш́а̄м̣си бхавантйатисруте ракте| душ̣т̣е’пи ча капха питте тасма̄данило’дхико джн̃ейах̣

При чрезмерном кровотечении арша приобретает вата-доминантный характер. Даже если питта и капха преобладающе повреждены, при обильном кровотечении следует учитывать преобладание ваты.

213

दृष्ट्वा तु रक्तपित्तं प्रबलं कफ वात लिङ्गमल्पं च| शीता क्रिया प्रयोज्या यथेरिता वक्ष्यते चान्या

др̣ш̣т̣ва̄ ту рактапиттам̣ прабалам̣ капха ва̄та лин̇гамалпам̣ ча| ш́ӣта̄ крийа̄ прайоджйа̄ йатхерита̄ вакш̣йате ча̄нйа̄

При преобладании ракты и питты и незначительных признаках и симптомах возбуждённых капхи и ваты пациенту следует назначить охлаждающие средства, которые уже описаны и некоторые из которых будут описаны далее.

214

मधुकं सपञ्चवल्कं बदरीत्वगुदुम्बरं धवपटोलम्| परिषेचने विदध्याद्वृषककुम यवास निम्बांश्च

мадхукам̣ сапан̃чавалкам̣ бадарӣтвагудумбарам̣ дхавапат̣олам| париш̣ечане видадхйа̄двр̣ш̣акакума йава̄са нимба̄м̣ш́ча

Для остановки кровотечения геморроидальные узлы следует орошать отварами мадхуки, панчавалки коры ньягродхи (Ficus bengalensis), удумбары (Ficus glomerata), ашваттхи (Ficus religiosa), парьиши (Thespesia populnea) и плакши (Ficus lacor), коры бадары, удумбары (Ficus glomerata), дхавы (Anogeissus latifolia) и патолы (Trichosanthes dioica) или васы (Adhatoda vasica), какубхи, яваасаки (Alhagi camelorum) и нимбы (Azadirachta indica).

215

रक्तेऽतिवर्तमाने दाहे क्लेदेऽवगाहयेच्चापि| मधुक मृणाल पद्मक चन्दन कुश काश निष्क्वाथे

ракте’тивартама̄не да̄хе кледе’вага̄хайечча̄пи| мадхука мр̣н̣а̄ла падмака чандана куш́а ка̄ш́а ниш̣ква̄тхе

Больному следует назначить тёплую сидячую ванну с отваром мадхуки, нирмалы, падмаки, чанданы (Santalum album), куши (Desmostachya bipinnata) и каши (Saccharum spontaneum) при кровотечении, жжении и клейкости.

216

इक्षुरस मधुक वेतस निर्यूहे शीतले पयसि वा तम्| अवगाहयेत् प्रदिग्धं पूर्वं शिशिरेण तैलेन

икш̣ураса мадхука ветаса нирйӯхе ш́ӣтале пайаси ва̄ там| авага̄хайет прадигдхам̣ пӯрвам̣ ш́иш́ирен̣а таилена

Перианальную область пациента следует сначала смазать холодным маслом, а затем назначить сидячую ванну с соком сахарного тростника и отварами мадхуки и ветасы, смешанными с холодной водой, при обильном кровотечении.

217

दत्त्वा घृतं सशर्करमुपस्थदेशे गुदे त्रिकदेशे च| शिशिर जल स्पर्श सुखा धारा प्रस्तम्भनी योज्या

даттва̄ гхр̣там̣ саш́аркарамупастхадеш́е гуде трикадеш́е ча| ш́иш́ира джала спарш́а сукха̄ дха̄ра̄ прастамбханӣ йоджйа̄

Для остановки кровотечения при геморрое гениталии, задний проход и поясничную область следует смазать гхи и сахаром, а затем применить обливание холодной водой.

218

कदलीदलैरभिनवैः पुष्करपत्रैश्च शीतजलसिक्तैः| प्रच्छादनं मुहुर्मुहुरिष्टं पद्मोत्पलदलैश्च

кадалӣдалаирабхинаваих̣ пуш̣карапатраиш́ча ш́ӣтаджаласиктаих̣| праччха̄данам̣ мухурмухуриш̣т̣ам̣ падмотпаладалаиш́ча

Геморроидальную массу следует покрыть листьями банана и пушкары, орошённой холодной водой. Аналогично полезно покрытие этих масс листьями падмы (Nelumbo nucifera) и утпалы.

219

दुर्वाघृतप्रदेहः शतधौतसहस्रधौतमपि सर्पिः| व्यजनपवनः सुशीतो रक्तस्रावं जयत्याशु

дурва̄гхр̣тапрадехах̣ ш́атадхаутасахасрадхаутамапи сарпих̣| вйаджанапаванах̣ суш́ӣто рактасра̄вам̣ джайатйа̄ш́у

Наружное применение дурва-гхриты, шатадхаута-гхриты и сахасрадхаута-гхриты, а также обдувание холодным воздухом останавливает кровотечение.

221

समङ्गा मधुकाभ्यां तिल मधुकाभ्यां रसाञ्जनवृताभ्याम्| सर्जरस घृताभ्यां वा निम्बघृताभ्यां मधुघृताभ्यां वा दार्वीत्वक्सर्पिर्भ्यां सचन्दनाभ्यामथोत्पलघृताभ्याम्| दाहे क्लेदे च गुदभ्रंशे गुदजाः प्रतिसारणीयाः स्युः

саман̇га̄ мадхука̄бхйа̄м̣ тила мадхука̄бхйа̄м̣ раса̄н̃джанавр̣та̄бхйа̄м| сарджараса гхр̣та̄бхйа̄м̣ ва̄ нимбагхр̣та̄бхйа̄м̣ мадхугхр̣та̄бхйа̄м̣ ва̄ да̄рвӣтваксарпирбхйа̄м̣ сачандана̄бхйа̄матхотпалагхр̣та̄бхйа̄м| да̄хе кледе ча гудабхрам̣ш́е гудаджа̄х̣ пратиса̄ран̣ӣйа̄х̣ сйух̣

При выпадении прямой кишки, жжении или клейкости в области заднего прохода следующие составы следует осторожно втирать в задний проход: #Саманга и мадхука. #Тила и мадхука. #Расанджана и гхи. #Сарджараса и гхи. #Нимба (Azadirachta indica) и гхи. #Мёд и гхи. #Кора дарви (Berberis aristata) и гхи. #Чандана (Santalum album) и ракта-чандана. #Утпала (Nelumbo nucifera) и гхи.

224

आभिः क्रियाभिरथवा शीताभिर्यस्य तिष्ठति न रक्तम्| तं काले स्निग्धोष्णैर्मांसरसैस्तर्पयेन्मतिमान् अवपीडक सर्पिर्भिः कोष्णै र्घृत तैलिकैस्तथाऽभ्यङ्गैः| क्षीर घृत तैल सेकैः कोष्णैस्तमुपाचरेदाशु कोष्णेन वातप्रबले घृतमण्डेनानुवासयेच्छीघ्रम्| पिच्छाबस्तिं दद्यात् काले तस्याथवा सिद्धम्

а̄бхих̣ крийа̄бхиратхава̄ ш́ӣта̄бхирйасйа тиш̣т̣хати на рактам| там̣ ка̄ле снигдхош̣н̣аирма̄м̣сарасаистарпайенматима̄н авапӣд̣ака сарпирбхих̣ кош̣н̣аи ргхр̣та таиликаистатха̄’бхйан̇гаих̣| кш̣ӣра гхр̣та таила секаих̣ кош̣н̣аистамупа̄чареда̄ш́у кош̣н̣ена ва̄тапрабале гхр̣таман̣д̣ена̄нува̄сайеччхӣгхрам| пиччха̄бастим̣ дадйа̄т ка̄ле тасйа̄тхава̄ сиддхам

Если кровотечение продолжается, несмотря на вышеуказанные средства и охлаждающую терапию, мудрый врач должен в подходящее время назначить мясной бульон — маслянистый и горячий. Пациенту следует давать лечебное гхи перед приёмом пищи. Задний проход следует массировать тёплым гхи или маслом, или геморроидальную массу следует прогревать тёплым молоком, гхи или маслом. Эти средства следует назначать быстро. Если кровотечение не прекращается и имеется возбуждение ваты, пациенту следует провести анувасана-тип клизмы с помощью тёплой гхритаманды (верхнего слоя гхи). Ему следует назначить эффективную пиччха-басти (рецепт которой описан ниже) в подходящее время.

229

यवास कुश काशानं मूलं पुष्पं च शाल्मलम्| न्यग्रोधोदुम्बराश्वत्थ शुङ्गाश्च द्विपलोन्मिताः त्रिप्रस्थं सलिलस्यैतत् क्षीरप्रस्थं च साधयेत्| क्षीरशेषं कषायं च पूतं कल्कैर्विमिश्रयेत् कल्काः शाल्मलि निर्यास समङ्गा चन्दनोत्पलम्| वत्सकस्य च बीजानि प्रियङ्गुः पद्मकेशरम् पिच्छाबस्तिरयं सिद्धः सघृतक्षौद्रशर्करः| प्रवाहिका गुदभ्रंश रक्तस्राव ज्वरापहः प्रपौण्डरीकं मधुकं पिच्छाबस्तौ यथेरितान्| पिष्ट्वाऽनुवासनं स्नेहं क्षीरद्विगुणितं पचेत् इति पिच्छाबस्तिः|`

кош̣н̣ена ва̄тапрабале гхр̣таман̣д̣ена̄нува̄сайеччхӣгхрам| пиччха̄бастим̣ дадйа̄т ка̄ле тасйа̄тхава̄ сиддхам йава̄са куш́а ка̄ш́а̄нам̣ мӯлам̣ пуш̣пам̣ ча ш́а̄лмалам| нйагродходумбара̄ш́ваттха ш́ун̇га̄ш́ча двипалонмита̄х̣ трипрастхам̣ салиласйаитат кш̣ӣрапрастхам̣ ча са̄дхайет| кш̣ӣраш́еш̣ам̣ каш̣а̄йам̣ ча пӯтам̣ калкаирвимиш́райет калка̄х̣ ш́а̄лмали нирйа̄са саман̇га̄ чанданотпалам| ватсакасйа ча бӣджа̄ни прийан̇гух̣ падмакеш́арам пиччха̄бастирайам̣ сиддхах̣ сагхр̣такш̣аудраш́аркарах̣| права̄хика̄ гудабхрам̣ш́а рактасра̄ва джвара̄пахах̣ прапаун̣д̣арӣкам̣ мадхукам̣ пиччха̄бастау йатхерита̄н| пиш̣т̣ва̄’нува̄санам̣ снехам̣ кш̣ӣрадвигун̣итам̣ пачет ити пиччха̄бастих̣|`

По две палы явасы, куши, каши, цветов шалмали и придаточных корней ньягродхи, удумбары и ашваттхи заливаются шестью прастхами воды и двумя прастхами молока и кипятятся до упаривания до двух прастх. Состав процеживается через ткань, к нему добавляется паста из смолы шалмали (мочараса), маджиштхи, чанданы, утпалы, семян кутаджи, приянгу и падмакариры. Этот эффективный состав называется пиччха-басти и назначается вместе с гхи, мёдом и сахаром. Он лечит дизентерию, выпадение прямой кишки, кровотечение и лихорадку. Прапаундарику и мадхуку вместе с препаратами, описанными для пиччха-басти, измельчают в пасту. Эту пасту добавляют к маслу и двойному количеству молока и готовят. Это лечебное масло используется для анувасана-типа лечебной клизмы у больных геморроем.

233

ह्रीवेरमुत्पलं लोध्रं समङ्गा चव्य चन्दनम्| पाठा सातिविषा बिल्वं धातकी देवदारु च दार्वी त्वङ् नागरं मांसी मुस्तं क्षारो यवाग्रजः| चित्रकश्चेति पेष्याणि चाङ्गेरीस्वरसे घृतम् ऐकध्यं साधयेत् सर्वं तत् सर्पिः परमौषधम्| अर्शोतिसार ग्रहणी पाण्डुरोगे ज्वरेऽरुचौ मूत्रकृच्छ्रे गुदभ्रंशे बस्त्यानाहे प्रवाहणे| पिच्छास्रावेऽर्शसां शूले योज्यमेतत्त्रिदोषनुत् इति ह्रीवेरादिघृतम्

хрӣверамутпалам̣ лодхрам̣ саман̇га̄ чавйа чанданам| па̄т̣ха̄ са̄тивиш̣а̄ билвам̣ дха̄такӣ девада̄ру ча да̄рвӣ тван̇ на̄гарам̣ ма̄м̣сӣ мустам̣ кш̣а̄ро йава̄граджах̣| читракаш́чети пеш̣йа̄н̣и ча̄н̇герӣсварасе гхр̣там аикадхйам̣ са̄дхайет сарвам̣ тат сарпих̣ парамауш̣адхам| арш́отиса̄ра грахан̣ӣ па̄н̣д̣уроге джваре’ручау мӯтракр̣ччхре гудабхрам̣ш́е бастйа̄на̄хе права̄хан̣е| пиччха̄сра̄ве’рш́аса̄м̣ ш́ӯле йоджйаметаттридош̣анут ити хрӣвера̄дигхр̣там

Пасту из ингредиентов — хрибера, утпала, лодхра, маджиштха, чавья, чандана, патха, атиса, бильва, дхатаки, девадару, коры дарухаридры, нагарамотхи, джатамамси, мусты, ява-кшары и читраки — готовят, затем добавляют четырёхкратное количество сока чангери и варят с гхи по методу гхрита-сиддха. Это превосходное средство от геморроя, диареи, грахани, панду (анемии), лихорадки, анорексии, дизурии, выпадения прямой кишки, вздутия в области мочевого пузыря, дизентерии, выделения слизи и боли при геморрое. Оно успокаивает все три возбуждённые доши.

242

अवाक्पुष्पी बला दार्वी पृश्निपर्णी त्रिकण्टकः| न्यग्रोधोदुम्बराश्वत्थशुङ्गाश्च द्विपलोन्मिताः कषाय एषां पेष्यास्तु जीवन्ती कटुरोहिणी| पिप्पली पिप्पलीमूलं नागरं सुरदारु च कलिङ्गाः शाल्मलं पुष्पं वीरा चन्दनमुत्पलम् | कट्फलं चित्रको मुस्तं प्रियङ्ग्वतिविषास्थिराः पद्मोत्पलानां किञ्जल्कः समङ्गा सनिदिग्धिका| बिल्वं मोचरसः पाठा भागाः कर्षसमन्विताः चतुष्प्रस्थे शृतं प्रस्थं कषायमवतारयेत्| त्रिंशत्पलानि प्रस्थोऽत्र विज्ञेयो द्विपलाधिकः सुनिषण्णकचाङ्गेर्योः प्रस्थौ द्वौ स्वरसस्य च| सर्वैरेतैर्यथोद्दिष्टैर्घृतप्रस्थं विपाचयेत् एतदर्शःस्वतीसारे रक्तस्रावे त्रिदोषजे| प्रवाहणे गुदभ्रंशे पिच्छासु विविधासु च उत्थाने चातिबहुशः शोथशूले गुदाश्रये| मूत्रग्रहे मूढवाते मन्देऽग्नावरुचावपि प्रयोज्यं विधिवत् सर्पिर्बलवर्णाग्निवर्धनम्| विविधेष्वन्नपानेषु केवलं वा निरत्ययम् इति सुनिषण्णकचाङ्गेरीघृतम्

ава̄кпуш̣пӣ бала̄ да̄рвӣ пр̣ш́нипарн̣ӣ трикан̣т̣аках̣| нйагродходумбара̄ш́ваттхаш́ун̇га̄ш́ча двипалонмита̄х̣ каш̣а̄йа еш̣а̄м̣ пеш̣йа̄сту джӣвантӣ кат̣урохин̣ӣ| пиппалӣ пиппалӣмӯлам̣ на̄гарам̣ сурада̄ру ча калин̇га̄х̣ ш́а̄лмалам̣ пуш̣пам̣ вӣра̄ чанданамутпалам | кат̣пхалам̣ читрако мустам̣ прийан̇гвативиш̣а̄стхира̄х̣ падмотпала̄на̄м̣ кин̃джалках̣ саман̇га̄ санидигдхика̄| билвам̣ мочарасах̣ па̄т̣ха̄ бха̄га̄х̣ карш̣асаманвита̄х̣ чатуш̣прастхе ш́р̣там̣ прастхам̣ каш̣а̄йамавата̄райет| трим̣ш́атпала̄ни прастхо’тра виджн̃ейо двипала̄дхиках̣ суниш̣ан̣н̣акача̄н̇герйох̣ прастхау двау сварасасйа ча| сарваиретаирйатходдиш̣т̣аиргхр̣тапрастхам̣ випа̄чайет етадарш́ах̣сватӣса̄ре рактасра̄ве тридош̣адже| права̄хан̣е гудабхрам̣ш́е пиччха̄су вивидха̄су ча уттха̄не ча̄тибахуш́ах̣ ш́отхаш́ӯле гуда̄ш́райе| мӯтраграхе мӯд̣хава̄те манде’гна̄варуча̄вапи прайоджйам̣ видхиват сарпирбалаварн̣а̄гнивардханам| вивидхеш̣ваннапа̄неш̣у кевалам̣ ва̄ ниратйайам ити суниш̣ан̣н̣акача̄н̇герӣгхр̣там

Авакпушпи, баламула, дарухаридра, питхавана, гокшуру и придаточные корни ньягродхи, удумбары и ашваттхи (по 2 палы каждого) кипятятся до упаривания до одной прастхи воды. Отвар процеживается через ткань. В этот отвар добавляют дживанти, кутаки, пиппали, пиппалимулу, нагару, девадару, индраджаву, цветы шалмали, шатавари, ракта-чандану, утпалу, катпхалу, читраку, мусту, приянгу, ативишу, сариван, пыльцу падмы, утпалу, маджиштху, бхатакатаию, бильву, мочарасу и патху. Все эти лекарства берутся в количестве одной карши каждое и измельчаются в пасту. Сок чангари в этом рецепте добавляется в четырёхкратном количестве по отношению к гхи, так как эта часть не содержит иной жидкости. Вышеуказанный отвар и паста добавляются к соку сунишаннаки и чангери — по две прастхи каждого — и одной прастхе гхи и варятся. Это лечебное гхи лечит геморрой, диарею, кровотечение, вызванное возбуждением всех трёх дош, дизентерию, выделение различных видов слизи, выпадение прямой кишки, позывы к дефекации, отёк и боль в анальной области, подавление аппетита и анорексию. Это лечебное гхи способствует укреплению силы, цвета лица и пищеварительной способности. Оно безвредно и может применяться самостоятельно или с различными видами пищи для улучшения пищеварения и силы.

243

भवन्ति चात्र- व्यत्यासान्मधुराम्लानि शीतोष्णानि च योजयेत्| नित्यमग्निबलापेक्षी जयत्यर्शःकृतान् गदान्

бхаванти ча̄тра- вйатйа̄са̄нмадхура̄мла̄ни ш́ӣтош̣н̣а̄ни ча йоджайет| нитйамагнибала̄пекш̣ӣ джайатйарш́ах̣кр̣та̄н гада̄н

Итак, сказано: в зависимости от силы пищеварения больным геморроем следует давать попеременно холодные и горячие средства, сладкие и кислые лекарства или пищу, обладающую противоположными свойствами, для поддержания пищеварительной силы в норме.

245

त्रयो विकाराः प्रायेण ये परस्परहेतवः| अर्शांसि चातिसारश्च ग्रहणीदोष एव च एषामग्निबले हीने वृद्धिर्वृद्धे परिक्षयः| तस्मादग्निबलं रक्ष्यमेषु त्रिषु विशेषतः

трайо вика̄ра̄х̣ пра̄йен̣а йе параспарахетавах̣| арш́а̄м̣си ча̄тиса̄раш́ча грахан̣ӣдош̣а ева ча еш̣а̄магнибале хӣне вр̣ддхирвр̣ддхе парикш̣айах̣| тасма̄дагнибалам̣ ракш̣йамеш̣у триш̣у виш́еш̣атах̣

Геморрой, диарея и грахани — эти три заболевания взаимозависимы. У всех больных этими тремя заболеваниями, если пищеварительная сила слаба, болезнь обостряется, а если пищеварительная сила крепка, наступает облегчение. Поэтому пищеварительную силу следует поддерживать при всех трёх заболеваниях для их преодоления.

246

भृष्टैः शाकै र्यवागूभिर्यूषैर्मांसरसैः खडैः| क्षीर तक्र प्रयोगैश्च विविधैर्गुदजाञ्जयेत्

бхр̣ш̣т̣аих̣ ш́а̄каи рйава̄гӯбхирйӯш̣аирма̄м̣сарасаих̣ кхад̣аих̣| кш̣ӣра такра прайогаиш́ча вивидхаиргудаджа̄н̃джайет

Врач должен преодолевать геморрой с помощью различных видов жареных овощей, густой каши, овощного супа, мясного бульона, кхады (кислого напитка), молока и простокваши.

248

यद्वायोरानुलोम्याय यदग्निबलवृद्धये| अन्नपानौषधद्रव्यं तत् सेव्यं नित्यमर्शसैः यदतो विपरीतं स्यान्निदाने यच्च दर्शितम्| गुदजाभिपरीतेन तत् सेव्यं न कदाचन

йадва̄йора̄нуломйа̄йа йадагнибалавр̣ддхайе| аннапа̄науш̣адхадравйам̣ тат севйам̣ нитйамарш́асаих̣ йадато випарӣтам̣ сйа̄ннида̄не йачча дарш́итам| гудаджа̄бхипарӣтена тат севйам̣ на када̄чана

Пищу, способствующую нисходящему движению ваты и усиливающую пищеварительную силу, больные геморроем должны принимать ежедневно. Пищу, обладающую противоположными свойствами, и ту, что описана в этиологии геморроя, больным этим заболеванием никогда не следует употреблять.

255

तत्र श्लोकाः- अर्शसां द्विविधं जन्म पृथगायतनानि च| स्थान संस्थानलिङ्गानि साध्यासाध्यविनिश्चयः अभ्यङ्गाः स्वेदनं धूमाः सावगाहाः प्रलेपनाः| शोणितस्यावसेकश्च योगा दीपनपाचनाः पानान्न विधिरग्र्यश्च वातवर्चोऽनुलोमनः| योगाः संशमनीयाश्च सर्पींषि विविधानि च बस्तयस्तक्रयोगाश्च वरारिष्टाः सशर्कराः| शुष्काणामर्शसां शस्ताः स्राविणां लक्षणानि च द्विविधं सानुबन्धानां तेषां चेष्टं यदौषधम्| रक्त सङ्ग्रहणाः क्वाथाः पेष्याश्च विविधात्मकाः स्नेहाहार विधिश्चाग्र्यो योगाश्च प्रतिसारणाः| प्रक्षालनावगाहाश्च प्रदेहाः सेचनानि च अतिवृत्तस्य रक्तस्य विधातव्यं यदौषधम्| तत्सर्वमिह निर्दिष्टं गुदजानां चिकित्सिते

татра ш́лока̄х̣- арш́аса̄м̣ двивидхам̣ джанма пр̣тхага̄йатана̄ни ча| стха̄на сам̣стха̄налин̇га̄ни са̄дхйа̄са̄дхйавиниш́чайах̣ абхйан̇га̄х̣ сведанам̣ дхӯма̄х̣ са̄вага̄ха̄х̣ пралепана̄х̣| ш́он̣итасйа̄васекаш́ча йога̄ дӣпанапа̄чана̄х̣ па̄на̄нна видхирагрйаш́ча ва̄таварчо’нуломанах̣| йога̄х̣ сам̣ш́аманӣйа̄ш́ча сарпӣм̣ш̣и вивидха̄ни ча бастайастакрайога̄ш́ча вара̄риш̣т̣а̄х̣ саш́аркара̄х̣| ш́уш̣ка̄н̣а̄марш́аса̄м̣ ш́аста̄х̣ сра̄вин̣а̄м̣ лакш̣ан̣а̄ни ча двивидхам̣ са̄нубандха̄на̄м̣ теш̣а̄м̣ чеш̣т̣ам̣ йадауш̣адхам| ракта сан̇грахан̣а̄х̣ ква̄тха̄х̣ пеш̣йа̄ш́ча вивидха̄тмака̄х̣ снеха̄ха̄ра видхиш́ча̄грйо йога̄ш́ча пратиса̄ран̣а̄х̣| пракш̣а̄лана̄вага̄ха̄ш́ча прадеха̄х̣ сечана̄ни ча ативр̣ттасйа рактасйа видха̄тавйам̣ йадауш̣адхам| татсарвамиха нирдиш̣т̣ам̣ гудаджа̄на̄м̣ чикитсите

В данной главе подробно рассмотрены следующие аспекты лечения геморроя: #Заболевание арша вызывается двумя различными причинами — врождённой и приобретённой. #Подробно описаны различные локализации, внешний вид, размеры, формы, признаки и симптомы. #Прогноз арша в форме излечимого и неизлечимого. #Различные рецепты для массажа, паровых процедур, окуривания, сидячих ванн, наружного или местного применения, кровопускания, стимуляции пищеварения и слабительных средств. #Наиболее полезные способы приёма различных лекарственных и травяных минеральных напитков и приготовленной пищи для больных арша. #Множество рецептов для нисходящего движения газов и стула с целью контроля повреждения вата-доши. #Доша-уравновешивающие рецепты в соответствии с вовлечёнными дошами. #Различные виды лечебного гхи. #Рецепты лечебных клизм. #Применение пахты и её значение для больных с мандагни. #Превосходные аришты, включая шаркараришту (аришту с добавлением сахара вместо джаггери). #Рекомендуемый режим при сухом типе геморроя. #Признаки и симптомы кровоточащего геморроя. #Два различных типа анубандх (вторичного возбуждения дош) и соответствующие средства. #Кровоостанавливающие отвары для остановки кровотечения при геморрое. #Приготовление и применение различных видов паст для местного нанесения при геморрое. #Превосходные способы масляной терапии и приёма пищи. #Различные рецепты для втирания в геморроидальную массу. #Множество рецептов для промывания и местного очищения перианальной области, сидячих ванн, мазей и орошения геморроидальных узлов. #Средства при обильном кровотечении из геморроидальных узлов.