Двивранийя чикитса — лечение двух видов ран | Чикитса стхана

Чарака-самхита · Чикитса стхана · Глава 25 · 38 стихов

Двивранийя чикитса — лечение двух видов ран

Врушья-карма — укрепление репродуктивного здоровья мужчины. Описываются многочисленные препараты и рецептуры для повышения потенции и качества семени.

अथातो द्विव्रणीयचिकित्सितं व्याख्यास्यामः इति ह स्माह भगवानात्रेयः

атха̄то двивран̣ӣйачикитситам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣ ити ха сма̄ха бхагава̄на̄трейах̣

Ныне мы изложим главу «Двивранийя-чикитса» (Лечение двух видов язв). Так сказал Господь Атрея.

परावरज्ञमात्रेयं गतमानमदव्यथम् | अग्निवेशो गुरुं काले विनयादिदमब्रवीत् भगवन्! पूर्वमुद्दिष्टौ द्वौ व्रणौ रोगसङ्ग्रहे | तयोर्लिङ्गं चिकित्सां च वक्तुमर्हसि शर्मद!

пара̄вараджн̃ама̄трейам̣ гатама̄намадавйатхам| агнивеш́о гурум̣ ка̄ле винайа̄дидамабравӣт бхагаван! пӯрвамуддиш̣т̣ау двау вран̣ау рогасан̇грахе| тайорлин̇гам̣ чикитса̄м̣ ча вактумархаси ш́армада!

Агнивеша, в подходящий момент, почтительно обратился к своему наставнику Атрее, знатоку лучшего и худшего, свободному от тщеславия, самомнения и страдания: «О Господь! Ранее при перечислении болезней были упомянуты два вида язв; соблаговолите описать их признаки и лечение, о дарующий счастье!»

इत्यग्निवेशस्य वचो निशम्य गुरुरब्रवीत् | यौ व्रणौ पूर्वमुद्दिष्टौ निजश्चागन्तुरेव च श्रूयतां विधिवत् सौम्य! तयोर्लिङ्गं च भेषजम् | निजः शरीरदोषोत्थ आगन्तुर्बाह्यहेतुजः वधबन्धप्रपतनाद्दंष्ट्रादन्तनखक्षतात् | आगन्तवो व्रणास्तद्वद्विषस्पर्शाग्निशस्त्रजाः मन्त्रागदप्रलेपाद्यैर्भेषजैर्हेतुभिश्च ते | लिङ्गैकदेशैर्निर्दिष्टा विपरीता निजैर्व्रणैः

итйагнивеш́асйа вачо ниш́амйа гурурабравӣт| йау вран̣ау пӯрвамуддиш̣т̣ау ниджаш́ча̄гантурева ча ш́рӯйата̄м̣ видхиват саумйа! тайорлин̇гам̣ ча бхеш̣аджам| ниджах̣ ш́арӣрадош̣оттха а̄гантурба̄хйахетуджах̣ вадхабандхаа̄ддпрапатанам̣ш̣т̣ра̄дантанакхакш̣ата̄т| а̄гантаво вран̣а̄стадвадвиш̣аспарш́а̄гниш́астраджа̄х̣ мантра̄гадапралепа̄дйаирбхеш̣аджаирхетубхиш́ча те| лин̇гаикадеш́аирнирдиш̣т̣а̄ випарӣта̄ ниджаирвран̣аих̣

Выслушав просьбу Агнивеши, наставник сказал: «О благородный! Внемли описанию признаков и лечения двух видов вран (язв) — эндогенной и экзогенной, упомянутых ранее. Эндогенные язвы возникают от телесных дош, тогда как экзогенные вызываются внешними причинами. Экзогенные язвы возникают от ударов, сдавления, падений, повреждений клыками, зубами или когтями, а также от контакта с ядами, огнём и оружием и т. д. Экзогенные язвы отличаются от эндогенных в отношении лечения мантрами (заклинаниями), противоядными пастами для наружного применения и проч. Эндогенная же язва имеет противоположные характерные особенности в отношении этиологии, симптоматики и лечения.»

व्रणानां निजहेतूनामागन्तूनामशाम्यताम् | कुर्याद्दोषबलापेक्षी निजानामौषधं यथा

вран̣а̄на̄м̣ ниджахетӯна̄ма̄гантӯна̄маш́а̄мйата̄м| курйа̄ддош̣абала̄пекш̣ӣ ниджа̄на̄мауш̣адхам̣ йатха̄

Экзогенные язвы, не поддающиеся умиротворению и имеющие эндогенные причинные факторы, следует лечить как эндогенные язвы в соответствии с преобладанием доши.

यथास्वैर्हेतुभिर्दुष्टा वातपित्तकफा नृणाम् | बहिर्मार्गं समाश्रित्य जनयन्ति निजान् व्रणान्

йатха̄сваирхетубхирдуш̣т̣а̄ ва̄тапиттакапха̄ нр̣н̣а̄м| бахирма̄ргам̣ сама̄ш́ритйа джанайанти ниджа̄н вран̣а̄н

Вата, Питта и Капха, возбуждённые своими соответствующими причинами, проникают во внешние каналы и тем самым порождают эндогенные язвы.

स्तब्धः कठिनसंस्पर्शो मन्दस्रावोऽतितीव्ररुक् | तुद्यते स्फुरति श्यावो व्रणो मारुतसम्भवः सम्पूरणैः स्नेहपानैः स्निग्धैः स्वेदोपनाहनैः | प्रदेहैः परिषेकैश्च वातव्रणमुपाचरेत्

стабдхах̣ кат̣хинасам̣спарш́о мандасра̄во'титӣврарук | тудйате спхурати ш́йа̄во вран̣о ма̄рутасамбхавах̣ сампӯран̣аих̣ снехапа̄наих̣ снигдхаих̣ сведопана̄ханаих̣| прадехаих̣ париш̣екаиш́ча ва̄тавран̣амупа̄чарет

Язва, вызванная Ватой, отличается ригидностью, твёрдостью при пальпации, скудным отделяемым, мучительной колющей болью с пульсацией и черноватым обесцвечиванием. Ватическую язву следует лечить заполнением язвенной полости (сампурана), приёмом маслянистых веществ (олеационная терапия), промасленным прогреванием и припарками, мазями и орошениями.

तृष्णामोहज्वरस्वे(क्ले)ददाहदुष्ट्यवदारणैः | व्रणं पित्तकृतं विद्याद्गन्धैः स्रावैश्च पूतिकैः शीतलैर्मधुरैस्तिक्तैः प्रदेहपरिषेचनैः | सर्पिष्पानैर्विरेकैश्च पैत्तिकं शमयेद्व्रणम्

тр̣ш̣н̣а̄мохаджварасве(кле)дада̄хадуш̣т̣йавада̄ран̣аих̣| вран̣ам̣ питтакр̣там̣ видйа̄дгандхаих̣ сра̄ваиш́ча пӯтикаих̣ ш́ӣталаирмадхураистиктаих̣ прадехапариш̣ечанаих̣| сарпиш̣па̄наирвирекаиш́ча паиттикам̣ ш́амайедвран̣ам

Питтаджа-язву распознают по жажде, потере сознания, лихорадке, потливости, жжению, нечистоте, разрывам тканей и дурному запаху с выделением гноя из язвы. Следует умиротворять Питтаджа-язву смазыванием и орошением холодными средствами, приёмом сладких и горьких лекарств, приёмом гхи и послабляющей терапией.

बहुपिच्छो गुरुः स्निग्धः स्तिमितो मन्दवेदनः | पाण्डुवर्णोऽल्पसङ्क्लेदश्चिरकारी कफव्रणः कषायकटुरूक्षोष्णैः प्रदेहपरिषेचनैः | कफव्रणं प्रशमयेत्तथा लङ्घनपाचनैः

бахупиччхо гурух̣ снигдхах̣ стимито мандаведанах̣| па̄н̣д̣уварн̣о'лпасан̇кледаш́чирака̄рӣ капхавран̣ах̣ каш̣а̄йакат̣урӯкш̣ош̣н̣аих̣ прадехапариш̣ечанаих̣| капхавран̣ам̣ праш́амайеттатха̄ лан̇гханапа̄чанаих̣

Капхаджа-язва характеризуется обильной слизистостью, тяжестью, маслянистостью, онемением, слабой болью, бледной окраской, малым количеством некротических масс и длительным заживлением. Капхаджа-язву лечат смазыванием и орошением вяжущими, острыми, сухими и горячими препаратами, а также голоданием и мерами по улучшению пищеварения.

तौ द्वौ नानात्वभेदेन निरुक्ता विंशतिर्व्रणाः | तेषां परीक्षा त्रिविधा, प्रदुष्टा द्वादश स्मृताः स्थानान्यष्टौ तथा गन्धाः, परिस्रावाश्चतुर्दश | षोडशोपद्रवा दोषाश्चत्वारो विंशतिस्तथा तथा चोपक्रमाः सिद्धाः षट्त्रिंशत् समुदाहृताः | विभज्यमानाञ्छृणु मे सर्वानेतान् यथेरितान्

тау двау на̄на̄твабхедена нирукта̄ вим̣ш́атирвран̣а̄х̣| теш̣а̄м̣ парӣкш̣а̄ тривидха̄, прадуш̣т̣а̄ два̄даш́а смр̣та̄х̣ стха̄на̄нйаш̣т̣ау татха̄ гандха̄х̣, парисра̄ва̄ш́чатурдаш́а| ш̣од̣аш́опадрава̄ дош̣а̄ш́чатва̄ро вим̣ш́атистатха̄ татха̄ чопакрама̄х̣ сиддха̄х̣ ш̣ат̣трим̣ш́ат самуда̄хр̣та̄х̣| вибхаджйама̄на̄н̃чхр̣н̣у ме сарва̄нета̄н йатхерита̄н

Указанные два вида язв далее подразделяются на двадцать типов на основании отличительных признаков. Их обследование проводится тремя способами; признаки избыточного возбуждения в месте язвы насчитывают двенадцать типов, восемь локализаций, четырнадцать видов отделяемого, шестнадцать осложнений, двадцать четыре дефекта и тридцать шесть лечебных мер. Внемлите подробному описанию.

कृत्योत्कृत्यस्तथा दुष्टोऽदुष्टो मर्मस्थितो न च | संवृतो दारुणः स्रावी सविषो विषमस्थितः उत्सङ्ग्युत्सन्न एषां च व्रणान् विद्याद्विपर्ययात् | इति नानात्वभेदेन निरुक्ता विंशतिर्व्रणाः

кр̣тйоткр̣тйастатха̄ душ̣т̣о'душ̣т̣о мармастхито на ча| сам̣вр̣то да̄рун̣ах̣ сра̄вӣ савиш̣о виш̣амастхитах̣ утсан̇гйутсанна еш̣а̄м̣ ча вран̣а̄н видйа̄двипарйайа̄т| ити на̄на̄твабхедена нирукта̄ вим̣ш́атирвран̣а̄х̣

Излечимые (поддающиеся хирургическому вмешательству) и неизлечимые; инфицированные и неинфицированные; расположенные в жизненно важных частях и не расположенные в них; закрытые и открытые; твёрдые и мягкие; с выделениями и без выделений; ядовитые и неядовитые; неравномерно расположенные и равномерные; с карманами и без карманов; выпуклые и углублённые — таковы двадцать типов язв по различным отличительным признакам.

दर्शनप्रश्नसंस्पर्शैः परीक्षा त्रिविधा स्मृता | वयोवर्णशरीराणामिन्द्रियाणां च दर्शनात् हेत्वर्तिसात्म्याग्निबलं परीक्ष्यं वचनाद्बुधैः | स्पर्शान्मार्दवशैत्ये च परीक्ष्ये सविपर्यये

дарш́анапраш́насам̣спарш́аих̣ парӣкш̣а̄ тривидха̄ смр̣та̄| вайоварн̣аш́арӣра̄н̣а̄миндрийа̄н̣а̄м̣ ча дарш́ана̄т хетвартиса̄тмйа̄гнибалам̣ парӣкш̣йам̣ вачана̄дбудхаих̣| спарш́а̄нма̄рдаваш́аитйе ча парӣкш̣йе савипарйайе

Обследование язвы может проводиться тремя методами: осмотром, опросом и пальпацией. Возраст, цвет лица и окраска, части тела и органы чувств исследуются осмотром. Этиологию, характер боли, пригодность средств и силу пищеварения следует узнавать со слов пациента. Пальпацией определяются мягкость, холодность и их противоположности.

श्वेतोऽवसन्नवर्त्माऽतिस्थूलवर्त्माऽतिपिञ्जरः | नीलःश्यावोऽतिपिडको रक्तः कृष्णोऽतिपूतिकः रोप्यः कुम्भीमुखश्चेति प्रदुष्टा द्वादश व्रणाः | चतुर्विंशतिरुद्दिष्टा दोषाः कल्पान्तरेण वै

ш́вето'васаннавартма̄'тистхӯлавартма̄'типин̃джарах̣ | нӣлах̣ш́йа̄во'типид̣ако рактах̣ кр̣ш̣н̣о'типӯтиках̣ ропйах̣ кумбхӣмукхаш́чети прадуш̣т̣а̄ два̄даш́а вран̣а̄х̣| чатурвим̣ш́атируддиш̣т̣а̄ дош̣а̄х̣ калпа̄нтарен̣а ваи

Белые, с вдавленными краями, с чрезмерно утолщёнными краями, сильно сероватые (пинджара), синюшные, черноватые, окружённые многочисленными нарывами, красные, чёрные, с сильным зловонием, незаживающего характера и бутылковидной формы (с узким отверстием) — таковы двенадцать типов дефектных (душта) язв.

त्वक्सिरामांसमेदोऽस्थिस्नायुमर्मान्तराश्रयाः | व्रणस्थानानि निर्दिष्टान्यष्टावेतानि सङ्ग्रहे

тваксира̄ма̄м̣самедо'стхисна̄йумарма̄нтара̄ш́райа̄х̣| вран̣астха̄на̄ни нирдиш̣т̣а̄нйаш̣т̣а̄вета̄ни сан̇грахе

В трактате упоминаются восемь локализаций ран: кожа, кровеносные сосуды, мышцы, жировая ткань, кость, связки, жизненно важные точки и внутренние органы.

सर्पिस्तैलवसापूयरक्तश्यावाम्लपूतिकाः | व्रणानां व्रणगन्धज्ञैरष्टौ गन्धाः प्रकीर्तिताः

сарпистаилаваса̄пӯйаракташ́йа̄ва̄млапӯтика̄х̣| вран̣а̄на̄м̣ вран̣агандхаджн̃аираш̣т̣ау гандха̄х̣ пракӣртита̄х̣

Сведущие определили восемь типов запахов ран: запах гхи, масла, мышечного жира, гноя, крови и трупа, а также кислый и зловонный.

Восемь типов запахов язвы: запах топлёного масла; масла; жира; гноя; крови; запах, возникающий при растирании простокваши о медь; кислый запах; гнилостный запах. Четырнадцать типов выделений: лимфоидная жидкость, водянистое, гнойное, кровянистое, жёлтое как куркума, красноватое, красно-жёлтое, буровато-чёрное, синее, зелёное, маслянистое, сухое, белое и чёрное. Шестнадцать осложнений: рожистое воспаление, гемиплегия, ригидность сосудов, судороги, потеря сознания, безумие, острая боль в язве, лихорадка, патологическая жажда, тризм, кашель, рвота, диарея, икота, одышка и тремор. Двадцать четыре фактора, препятствующих заживлению: расплавление связок; расплавление сосудов; глубокое залегание; появление личинок; перелом кости; наличие инородного тела; наличие яда; распространение язвы; травма ногтями и щепками; чрезмерное обнажение кожи; повреждение волосков; неправильное бинтование; чрезмерное промасливание; истощение тканей от избытка лекарств; несварение; переедание; приём несовместимых продуктов; нездоровая пища; горе; гнев; дневной сон; чрезмерная нагрузка; половой акт; пренебрежение лечением.

लसीकाजलपूयासृग्घारिद्रारुणपिञ्जराः | कषायनीलहरितस्निग्धरूक्षसितासिताः इति रूपैः समुद्दिष्टा व्रणस्रावाश्चतुर्दश | विसर्पः पक्षघातश्च सिरास्तम्भोऽपतानकः मोहोन्मादव्रणरुजो ज्वरस्तृष्णा हनुग्रहः | कासश्छर्दिरतीसारो हिक्का श्वासः सवेपथुः षोडशोपद्रवाः प्रोक्ता व्रणानां व्रणचिन्तकैः

ласӣка̄джалапӯйа̄ср̣ггха̄ридра̄рун̣апин̃джара̄х̣| каш̣а̄йанӣлахаритаснигдхарӯкш̣асита̄сита̄х̣ ити рӯпаих̣ самуддиш̣т̣а̄ вран̣асра̄ва̄ш́чатурдаш́а| висарпах̣ пакш̣агха̄таш́ча сира̄стамбхо'пата̄наках̣ мохонма̄давран̣аруджо джварастр̣ш̣н̣а̄ хануграхах̣| ка̄саш́чхардиратӣса̄ро хикка̄ ш́ва̄сах̣ савепатхух̣ ш̣од̣аш́опадрава̄х̣ прокта̄ вран̣а̄на̄м̣ вран̣ачинтакаих̣

Отделяемое из язв насчитывает четырнадцать видов по внешнему виду: подобное лимфе (ласика), водянистое, гнойное, кровянистое; по цвету — жёлтое, красноватое, буроватое, охристое, синюшное, зеленоватое, маслянистое, сухое, белое и чёрное. Знатоки упоминают шестнадцать осложнений ран: рожистое воспаление, паралич, окклюзия кровеносных сосудов, столбняк, помрачение рассудка, безумие, боль в ране, лихорадка, жажда, тризм, кашель, рвота, диарея, икота, одышка и тремор.

स्नायुक्लेदात्सिराक्लेदाद्गाम्भीर्यात्कृमिभक्षणात् अस्थिभेदात् सशल्यत्वात् सविषत्वाच्च सर्पणात् | नखकाष्ठप्रभेदाच्च चर्मलोमातिघट्टनात् मिथ्याबन्धादति स्नेहादतिभैषज्यकर्षणात् | अजीर्णादतिभुक्ताच्च विरुद्धासात्म्यभोजनात् शोकात् क्रोधाद्दिवास्वप्नाद्व्यायामान्मैथुनात्तथा | व्रणा न प्रशमं यान्ति निष्क्रियत्वाच्च देहिनाम् परिस्रावाच्च गन्धाच्च दोषाच्चोपद्रवैः सह | व्रणानां बहुदोषाणां कृच्छ्रत्वं चोपजायते

сна̄йукледа̄тсира̄кледа̄дга̄мбхӣрйа̄ткр̣мибхакш̣ан̣а̄т астхибхеда̄т саш́алйатва̄т савиш̣атва̄чча сарпан̣а̄т| накхака̄ш̣т̣хапрабхеда̄чча чармалома̄тигхат̣т̣ана̄т митхйа̄бандха̄дати снеха̄датибхаиш̣аджйакарш̣ан̣а̄т| аджӣрн̣а̄датибхукта̄чча вируддха̄са̄тмйабходжана̄т ш́ока̄т кродха̄ддива̄свапна̄двйа̄йа̄ма̄нмаитхуна̄ттатха̄| вран̣а̄ на праш́амам̣ йа̄нти ниш̣крийатва̄чча дехина̄м парисра̄ва̄чча гандха̄чча дош̣а̄ччопадраваих̣ саха| вран̣а̄на̄м̣ бахудош̣а̄н̣а̄м̣ кр̣ччхратвам̣ чопаджа̄йате

Насчитывается двадцать четыре дефекта по этиологическим факторам: увлажнение связок, избыток жидкости в кровеносных сосудах, глубина, поражение личинками, трещины костей, присутствие инородного тела, наличие токсинов, распространение, чрезмерное разрывание ногтями или деревянным предметом, трение о кожу, трение волос на теле, неправильная повязка, чрезмерное нанесение маслянистого вещества, избыточное истощение от передозировки, несварение, переедание, приём несовместимых продуктов, неподходящая пища, горе, гнев, дневной сон, физические нагрузки, половые сношения и бездеятельность. Эти факторы ведут к задержке процесса заживления. Язвы с обильными нечистотами становятся трудноизлечимыми из-за чрезмерных выделений, запахов, дефектов и осложнений.

त्वङ्मांसजः सुखे देशे तरुणस्यानुपद्रवः | धीमतोऽभिनवः काले सुखसाध्यः स्मृतो व्रणः गुणैरन्यतमैर्हीनस्ततः कृच्छ्रो व्रणः स्मृतः | सर्वैर्विहीनो विज्ञेयस्त्वसाध्यो निरुपक्रमः

тван̇ма̄м̣саджах̣ сукхе деш́е тарун̣асйа̄нупадравах̣| дхӣмато'бхинавах̣ ка̄ле сукхаса̄дхйах̣ смр̣то вран̣ах̣ гун̣аиранйатамаирхӣнастатах̣ кр̣ччхро вран̣ах̣ смр̣тах̣| сарваирвихӣно виджн̃ейастваса̄дхйо нирупакрамах̣

Рана легко излечима, если расположена в коже и мышцах, в удобных местах, у лица молодого возраста, без осложнений, у разумного пациента и является недавно возникшей. При отсутствии некоторых из этих качеств она излечима с трудом, а при отсутствии всех качеств — неизлечима и не подлежит лечению.

Язва легко излечима при: ограничении кожей и мышцами; доступной локализации; молодом возрасте пациента; отсутствии осложнений; готовности пациента следовать лечению; недавнем происхождении; благоприятном сезоне. При недостатке этих факторов язва трудноизлечима; при отсутствии всех — неизлечима. Вначале пациенту назначают очистительные процедуры: рвотную (Вамана) и слабительную (Виречана) терапию, кровопускание и лечебную клизму (Басти). Когда тело очищено, язва быстро заживает. Далее описаны 36 терапевтических мер, включая противоотёчные средства, шесть хирургических процедур, компрессию, охлаждающее орошение, восстановление тканей, прогревание, успокаивающие пасты, зондирование, очищающие промывания и пасты, заживляющие промывания и пасты, очищающие и заживляющие масла и топлёное масло, покрытие листьями, подкладки, перевязки, диету, возвышение вдавленных язв, удаление избыточных тканей, прижигание, щёлочи, окуривание для отвердения или размягчения тканей, мази, присыпки, средства для роста кожи и волос. Для снятия отёка в начальной стадии применяют кровопускание. При сильном обострении Дош — очищение (шодхана), при слабом — голодание (лангхана). Паста из коры ньягродхи (Ficus bengalensis), удумбары (Ficus racemosa), ашваттхи (Ficus religiosa), плакши (Ficus lacor) и ветасы (Salix caprea) с топлёным маслом особенно эффективна.

व्रणानामादितः कार्यं यथासन्नं विशोधनम् | ऊर्ध्वभागैरधोभागैः शस्त्रैर्बस्तिभिरेव च सद्यः शुद्धशरीराणां प्रशमं यान्ति हि व्रणाः

вран̣а̄на̄ма̄дитах̣ ка̄рйам̣ йатха̄саннам̣ виш́одханам| ӯрдхвабха̄гаирадхобха̄гаих̣ ш́астраирбастибхирева ча садйах̣ ш́уддхаш́арӣра̄н̣а̄м̣ праш́амам̣ йа̄нти хи вран̣а̄х̣

При ранах в первую очередь после оценки состояния следует провести очищение терапевтической рвотой, послабляющей терапией, шастра-кармой (хирургическим вмешательством) и басти (лекарственной клизмой), поскольку раны быстро заживают у тех, чьё тело очищено.

यथाक्रममतश्चोर्ध्वं शृणु सर्वानुपक्रमान् शोफघ्नं षड्विधं चैव शस्त्रकर्मावपीडनम् | निर्वापणं ससन्धानं स्वेदः शमनमेषणम् शोधनौ रोपणीयौ च कषायौ सप्रलेपनौ | द्वे तैले तद्गुणे पत्रं छादने द्वे च बन्धने भोज्यमुत्सादनं दाहो द्विविधः सावसादनः | काठिन्यमार्दवकरे धूपनालेपने शुभे व्रणावचूर्णनं वर्ण्यं रोपणं लोमरोहणम् | इति षट्त्रिंशदुद्दिष्टा व्रणानां समुपक्रमाः

йатха̄крамаматаш́чордхвам̣ ш́р̣н̣у сарва̄нупакрама̄н ш́опхагхнам̣ ш̣ад̣видхам̣ чаива ш́астракарма̄вапӣд̣анам| нирва̄пан̣ам̣ сасандха̄нам̣ сведах̣ ш́аманамеш̣ан̣ам ш́одханау ропан̣ӣйау ча каш̣а̄йау сапралепанау| две таиле тадгун̣е патрам̣ чха̄дане две ча бандхане бходжйамутса̄данам̣ да̄хо двивидхах̣ са̄васа̄данах̣| ка̄т̣хинйама̄рдавакаре дхӯпана̄лепане ш́убхе вран̣а̄вачӯрн̣анам̣ варн̣йам̣ ропан̣ам̣ ломарохан̣ам| ити ш̣ат̣трим̣ш́адуддиш̣т̣а̄ вран̣а̄на̄м̣ самупакрама̄х̣

Далее внемлите описанию всех лечебных мер по порядку: меры по умиротворению отёка, шесть видов хирургических операций, сжатие, охлаждение, сведение, прогревание, умиротворение, зондирование, очищение, заживление, очищающая паста, заживляющая паста, очищающее масло, заживляющее масло, два вида покрытия листом, два вида перевязки, диета, возвышение, два вида прижигания, углубление, отвердевающее окуривание, смягчающее окуривание, отвердевающая паста, смягчающая паста, присыпание, восстановление цвета, заживление, удаление волос — таковы тридцать шесть лечебных мер при ранах.

पूर्वरूपं भिषग्बुद्ध्वा व्रणानां शोफमादितः | रक्तावसेचनं कुर्यादजातव्रणशान्तये शोधयेद्बहुदोषांस्तु स्वल्पदोषान् विलङ्घयेत् | पूर्वं कषायसर्पिर्भिर्जयेद्वा मारुतोत्तरान् न्यग्रोधोदुम्बराश्वत्थप्लक्षवेतसवल्कलैः | ससर्पिष्कैः प्रलेपः स्याच्छोफनिर्वापणः परम् विजया मधुकं वीरा बिसग्रन्थिः शतावरी | नीलोत्पलं नागपुष्पं प्रदेहः स्यात् सचन्दनः सक्तवो मधुकं सर्पिः प्रदेहः स्यात् सशर्करः | अविदाहीनि चान्नानि शोफे भेषजमुत्तमम्

пӯрварӯпам̣ бхиш̣агбуддхва̄ вран̣а̄на̄м̣ ш́опхама̄дитах̣| ракта̄васечанам̣ курйа̄даджа̄тавран̣аш́а̄нтайе ш́одхайедбахудош̣а̄м̣сту свалпадош̣а̄н вилан̇гхайет| пӯрвам̣ каш̣а̄йасарпирбхирджайедва̄ ма̄рутоттара̄н нйагродходумбара̄ш́ваттхаплакш̣аветасавалкалаих̣| сасарпиш̣каих̣ пралепах̣ сйа̄ччхопханирва̄пан̣ах̣ парам виджайа̄ мадхукам̣ вӣра̄ бисагрантхих̣ ш́ата̄варӣ| нӣлотпалам̣ на̄гапуш̣пам̣ прадехах̣ сйа̄т сачанданах̣ сактаво мадхукам̣ сарпих̣ прадехах̣ сйа̄т саш́аркарах̣| авида̄хӣни ча̄нна̄ни ш́опхе бхеш̣аджамуттамам

Врач, наблюдающий шопху (отёк) как продромальный признак, должен в начале применить кровопускание для предотвращения проявления раны. Следует очистить организм при обильных нечистотах и облегчить при малом их количестве. Рану с преобладанием Ваты нужно прежде всего лечить отварами и гхрита. Паста из коры ньягродхи (Ficus bengalensis Linn.), удумбары (Ficus glomerata Roxb.), ашваттхи (Ficus religiosa Linn.), плакши (Ficus lacor Buch.Ham.) и ветасы (Salix caprea Linn.), смешанная с гхи, — превосходное охлаждающее средство при воспалении. Другие наружные средства: (1) виджайя (Terminalia chebula Retz.), мадхука (Glycyrrhiza glabra Linn.), вира, бисагрантхи, шатавари (Asparagus racemosus Willd.), нилотпала (Nymphea stellata Willd.), нагапушпа (Mesua ferrea Linn.) и сандал (Santalum album Linn.); (2) мука из обжаренного зерна, мадхука, шаркара и гхи. Невоспаляющая (авидахи) пища — лучшее средство при воспалении.

स चेदेवमुपक्रान्तः शोफो न प्रशमं व्रजेत् | तस्योपनाहैः पक्वस्य पाटनं हितमुच्यते तैलेन सर्पिषा वाऽपि ताभ्यां वा सक्तुपिण्डिका | सुखोष्णा शोफपाकार्थमुपनाहः प्रशस्यते सतिला सातसीबीजा दध्यम्ला सक्तुपिण्डिका | सकिण्वकुष्ठलवणा शस्ता स्यादुपनाहने रुग्दाहरागतोदैश्च विदग्धं शोफमादिशेत् | जलबस्तिसमस्पर्शं सम्पक्वं पीडितोन्नतम् उमाऽथो गुग्गुलुः सौधं पयो दक्षकपोतयोः | विट् पलाशभवः क्षारो हेमक्षीरी मुकूलकः इत्युक्तो भेषजगणः पक्वशोथप्रभेदनः | सुकुमारस्य, कृच्छ्रस्य शस्त्रं तु परमुच्यते

са чедевамупакра̄нтах̣ ш́опхо на праш́амам̣ враджет| тасйопана̄хаих̣ паквасйа па̄т̣анам̣ хитамучйате таилена сарпиш̣а̄ ва̄'пи та̄бхйа̄м̣ ва̄ сактупин̣д̣ика̄| сукхош̣н̣а̄ ш́опхапа̄ка̄ртхамупана̄хах̣ праш́асйате сатила̄ са̄тасӣбӣджа̄ дадхйамла̄ сактупин̣д̣ика̄| сакин̣вакуш̣т̣халаван̣а̄ ш́аста̄ сйа̄дупана̄хане ругда̄хара̄гатодаиш́ча видагдхам̣ ш́опхама̄диш́ет| джалабастисамаспарш́ам̣ сампаквам̣ пӣд̣итоннатам ума̄'тхо гуггулух̣ саудхам̣ пайо дакш̣акапотайох̣| вит̣ пала̄ш́абхавах̣ кш̣а̄ро хемакш̣ӣрӣ мукӯлаках̣ итйукто бхеш̣аджаган̣ах̣ пакваш́отхапрабхеданах̣| сукума̄расйа, кр̣ччхрасйа ш́астрам̣ ту парамучйате

Если отёк язвы, леченный указанным образом, не спадает, следует наложить припарку, а при созревании — произвести разрез. Тёплая припарка из болюса муки обжаренного зерна, смешанной с маслом, гхи или обоими, полезна для созревания воспаления. Болюс из муки обжаренного зерна, смешанной с тилой (Sesamum indicum Linn.), семенами льна (Linum usitatissimum Linn.), кислым творогом, дрожжами, куштхой (Saussurea lappa C. B. Clarke) и солью, рекомендуется как припарка. Отёк считается видагдхой (недозрелым) при симптомах: боль, жжение, покраснение и колющая боль. Созревшим его считают, когда он при пальпации подобен пузырю с водой и выпячивается при надавливании. Семя льна, гуггулу (Commiphora mukul), млечный сок снухи (Euphorbia neriifolia Linn.), помёт курицы и голубя, щёлочь палаши (Butea monosperma Linn.), сварнакшири (Argemone mexicana Linn.) и мукулака (Pistacia vera Linn.) — группа средств, способствующих вскрытию созревшего воспаления у деликатных пациентов; в ином случае следует прибегнуть к хирургическому вмешательству.

पाटनं व्यधनं चैव छेदनं लेपनं तथा | प्रच्छनं सीवनं चैव षङ्विधं शस्त्रकर्म तत्

па̄т̣анам̣ вйадханам̣ чаива чхеданам̣ лепанам̣ татха̄| праччханам̣ сӣванам̣ чаива ш̣ад̣видхам̣ ш́астракарма тат

Хирургическое лечение бывает шести видов: разрез, прокалывание, иссечение, выскабливание, скарификация и наложение швов.

Иссечение (чедана) показано при: язвах с избыточной грануляцией, с толстыми краями, возвышенных, твёрдых язвах и выпирающей мышечной ткани (как при геморрое). Выскабливание (лекхана) — при лейкодерме (килаша), упорных кожных заболеваниях (кушта) и подобных состояниях. Скарификация (праччхана) — при ревматоидных узлах (ватасрик), увеличенных лимфоузлах, гнойничках, крапивнице, красных пятнах, лепрозных разрастаниях, повреждённых конечностях и отёках. Наложение швов (сивана) — при глубоких разрезах таза, живота и т.д. Компрессия (авапидана) — при язвах с узким устьем и расширенным основанием; используют пасту из гороха (Pisum sativum), чечевицы (Lens esculenta), пшеницы (Triticum sativum) и харену без добавления жира.

Пункция (вьядхана) показана при: асците, нагноившейся опухоли (пакваь гулма), маточной опухоли (ракта-гулма) и заболеваниях, вызванных витиацией крови, таких как рожистое воспаление (висарпа) и гнойнички (пидака).

Разрез (патана) показан при: свищевой язве (нади-врана), нагноившемся абсцессе, перфорации кишечника, кишечной непроходимости, ранах с инородным телом внутри и подобных состояниях.

Шесть хирургических мер для язв: 1) патана — разрез; 2) вьядхана — пункция; 3) чедана — иссечение; 4) лекхана — выскабливание; 5) праччхана — скарификация; 6) сивана — наложение швов.

नाडीव्रणाः पक्वशोथास्तथा क्षतगुदोदरम् | अन्तःशल्याश्च ये शोफाः पाट्यास्ते तद्विधाश्च ये दकोदराणि सम्पक्वा गुल्मा ये ये च रक्तजाः | व्यध्याः शोणितरोगाश्च विसर्पपिडकादयः उद्वृत्तान् स्थूलपर्यन्तानुत्सन्नान् कठिणान् व्रणान् | अर्शःप्रभृत्यधीमांसं छेदनेनोपपादयेत् किलासानि सकुष्ठानि लिखेल्लेख्यानि बुद्धिमान् | वातासृग्ग्रन्थिपिडकाः सकोठा रक्तमण्डलम् कुष्ठान्यभिहतं चाङ्गं शोथांश्च प्रच्छयेद्भिषक् | सीव्यं कुक्ष्युदराद्यं तु गम्भीरं यद्विपाटितम् इति षड्विधमुद्दिष्टं शस्त्रकर्म मनीषिभिः

на̄д̣ӣвран̣а̄х̣ пакваш́отха̄статха̄ кш̣атагудодарам| антах̣ш́алйа̄ш́ча йе ш́опха̄х̣ па̄т̣йа̄сте тадвидха̄ш́ча йе дакодара̄н̣и сампаква̄ гулма̄ йе йе ча рактаджа̄х̣| вйадхйа̄х̣ ш́он̣итарога̄ш́ча висарпапид̣ака̄дайах̣ удвр̣тта̄н стхӯлапарйанта̄нутсанна̄н кат̣хин̣а̄н вран̣а̄н| арш́ах̣прабхр̣тйадхӣма̄м̣сам̣ чхеданенопапа̄дайет кила̄са̄ни сакуш̣т̣ха̄ни ликхеллекхйа̄ни буддхима̄н| ва̄та̄ср̣ггрантхипид̣ака̄х̣ сакот̣ха̄ рактаман̣д̣алам куш̣т̣ха̄нйабхихатам̣ ча̄н̇гам̣ ш́отха̄м̣ш́ча праччхайедбхиш̣ак| сӣвйам̣ кукш̣йудара̄дйам̣ ту гамбхӣрам̣ йадвипа̄т̣итам ити ш̣ад̣видхамуддиш̣т̣ам̣ ш́астракарма манӣш̣ибхих̣

Свищи, созревшие воспаления (нагноившиеся язвы или абсцессы), перфорация кишечника, кишечная непроходимость, наличие инородного тела и подобные состояния подлежат разрезу. Асцит, нагноившиеся опухоли и рактаджа-гульма (маточная опухоль), расстройства крови — рожистое воспаление, нарывы и проч. — лечатся прокалыванием. Раны с выступающими утолщёнными краями, выпуклые, твёрдые, геморроидальные узлы и другие разрастания подлежат иссечению. Мудрый врач должен выскабливать лейкодерму, кожные болезни и другие подобные расстройства. Врачу следует проводить скарификацию при ватаракте (узловатом отёке), грантхи (кистах), угрях, крапивнице, красных пятнах, кожных болезнях, повреждённых участках и отёках. Наложение швов следует производить при тазовых и абдоминальных операциях (лапаротомии) и т. п. Так учёные описали шесть видов хирургического лечения.

सूक्ष्माननाः कोषवन्तो ये व्रणास्तान्प्रपीडयेत् कलायाश्च मसूराश्च गोधूमाः सहरेणवः | कल्कीकृताः प्रशस्यन्ते निःस्नेहा व्रणपीडने

сӯкш̣ма̄нана̄х̣ кош̣аванто йе вран̣а̄ста̄нпрапӣд̣айет кала̄йа̄ш́ча масӯра̄ш́ча годхӯма̄х̣ сахарен̣авах̣| калкӣкр̣та̄х̣ праш́асйанте них̣снеха̄ вран̣апӣд̣ане

Раны с узким отверстием и множественными камерами следует подвергать сдавливанию. Калайя (Pisum sativum Linn.), масура (Lens culinaris Medic.), пшеница (Triticum sativum Lam.) и горох, истолчённые и нанесённые в виде пасты без добавления жира, полезны для сдавливания раны.

शाल्मलीत्वग्बलामूलं तथा न्यग्रोधपल्लवाः | न्यग्रोधादिकमुद्दिष्टं बलादिकमथापि वा आलेपनं निर्वपणं तद्विद्यात्तैश्च सेचनम् | सर्पिषा शतधौतेन पयसा मधुकाम्बुना ६४| निर्वापयेत् सुशीतेन रक्तपित्तोत्तरान् व्रणान्

ш́а̄лмалӣтвагбала̄мӯлам̣ татха̄ нйагродхапаллава̄х̣| нйагродха̄дикамуддиш̣т̣ам̣ бала̄дикаматха̄пи ва̄ а̄лепанам̣ нирвапан̣ам̣ тадвидйа̄ттаиш́ча сечанам| сарпиш̣а̄ ш́атадхаутена пайаса̄ мадхука̄мбуна̄ нирва̄пайет суш́ӣтена рактапиттоттара̄н вран̣а̄н

Кора шалмали (Salmalia malabarica Schott), корень балы (Sida cordifolia), молодые листья ньягродхи — эта группа средств, известная как ньягродхади или балади, действует как охлаждающий агент в виде пасты и орошений. Раны с преобладанием ракта-Питты следует охлаждать нанесением очень холодного гхи, промытого сто раз, молока или отвара мадхуки (Madhuka indica).

लम्बानि व्रणमांसानि प्रलिप्य मधुसर्पिषा सन्दधीत समं वैद्यो बन्धनैश्चोपपादयेत् | तान्समान्सुस्थिताञ्ज्ञात्वा फलिनीलोध्रकट्फलैः समङ्गाधातकीयुक्तैश्चूर्णितैरवचूर्णयेत् | पञ्चवल्कलचूर्णैर्वा शुक्तिचूर्णसमायुतैः धातकीलोध्रचूर्णैर्वा तथा रोहन्ति ते व्रणाः

ламба̄ни вран̣ама̄м̣са̄ни пралипйа мадхусарпиш̣а̄ сандадхӣта самам̣ ваидйо бандханаиш́чопапа̄дайет| та̄нсама̄нсустхита̄н̃джн̃а̄тва̄ пхалинӣлодхракат̣пхалаих̣ саман̇га̄дха̄такӣйуктаиш́чӯрн̣итаиравачӯрн̣айет| пан̃чавалкалачӯрн̣аирва̄ ш́уктичӯрн̣асама̄йутаих̣ дха̄такӣлодхрачӯрн̣аирва̄ татха̄ роханти те вран̣а̄х̣

Хроническую рану следует покрыть пастой из мёда и гхи, после чего наложить повязку для равномерного сращения. Когда края сведены равномерно, следует нанести порошок приянгу (Callicarpa macrophylla Vahl.), лодхры (Symplocos racemosa Roxb.), катпхалы (Myrica esculenta Buch-Ham.), ладжалу (Mimosa pudica Linn.) и дхатаки (Woodfordia fruticosa Kurz.) либо порошок панчавалкалы с порошком шукти-бхасмы (жемчужной золы), либо порошок дхатаки и лодхры. Применение вышеуказанных мер ведёт к надлежащему заживлению ран.

अस्थिभग्नं च्युतं सन्धिं सन्दधीत समं पुनः समेन सममङ्गेन कृत्वाऽन्येन विचक्षणः | स्थिरैः कवलिकाबन्धैः कुशिकाभिश्च संस्थितम् पट्टैः प्रभूतसर्पिष्कैर्बध्नीयादचलं सुखम् | अविदाहिभिरन्नैश्च पैष्टिकैस्तमुपाचरेत् ग्लानिर्हि न हिता तस्य सन्धिविश्लेषकारिका | विच्युताभिहताङ्गानां विसर्पादीनुपद्रवान् उपाचरेद्यथाकालं कालज्ञः स्वाच्चिकित्सितात्

астхибхагнам̣ чйутам̣ сандхим̣ сандадхӣта самам̣ пунах̣ самена самаман̇гена кр̣тва̄'нйена вичакш̣ан̣ах̣| стхираих̣ кавалика̄бандхаих̣ куш́ика̄бхиш́ча сам̣стхитам пат̣т̣аих̣ прабхӯтасарпиш̣каирбадхнӣйа̄дачалам̣ сукхам| авида̄хибхираннаиш́ча паиш̣т̣икаистамупа̄чарет гла̄нирхи на хита̄ тасйа сандхивиш́леш̣ака̄рика̄| вичйута̄бхихата̄н̇га̄на̄м̣ висарпа̄дӣнупадрава̄н упа̄чаредйатха̄ка̄лам̣ ка̄ладжн̃ах̣ сва̄ччикитсита̄т

Сломанную кость и вывихнутые суставы следует правильно вправить, сравнивая с противоположной стороной. Зафиксировать плотными подкладочными повязками и шинами, обездвижить без причинения дискомфорта, перевязав полосами ткани, обильно пропитанными гхи. Пациенту следует употреблять невоспаляющую (авидахи) пищу из муки. Таким пациентам не следует прибегать к физическим нагрузкам, которые могут вызвать смещение сустава. Врач должен, в зависимости от времени, лечить осложнения — рожистое воспаление и проч. — при переломах и вывихах.

शुष्का महारुजः स्तब्धा ये व्रणा मारुतोत्तराः | स्वेद्याः सङ्करकल्पेन ते स्युः कृशरपायसैः ग्राम्यबैलाम्बुजानूपैर्वैशवारैश्च संस्कृतैः | उत्कारिकाभिश्चोष्णाभिः सुखी स्याद्व्रणितस्तथा सदाहा वेदनावन्तो ये व्रणा मारुतोत्तराः | तेषामुमां तिलांश्चैव भृष्टान् पयसि निर्वृतान् तेनैव पयसा पिष्ट्वा कुर्यादालेपनं भिषक् | बला गुडूची मधुकं पृश्निपर्णी शतावरी जीवन्ती शर्करा क्षीरं तैलं मत्स्यवसा घृतम् | संसिद्धा समधूच्छिष्टा शूलघ्नी स्नेहशर्करा द्विपञ्चमूलक्वथितेनाम्भसा पयसाऽथवा | सर्पिषा वा सतैलेन कोष्णेन परिषेचयेत् यवचूर्णं समधुकं सतिलं सह सर्पिषा | दद्यादालेपनं कोष्णं दाहशूलोपशान्तये उपनाहश्च कर्तव्यः सतिलो मुद्गपायसः | रुग्दाहयोः प्रशमनो व्रणेष्वेष विधिर्हितः

ш́уш̣ка̄ маха̄руджах̣ стабдха̄ йе вран̣а̄ ма̄рутоттара̄х̣| сведйа̄х̣ сан̇каракалпена те сйух̣ кр̣ш́арапа̄йасаих̣ гра̄мйабаила̄мбуджа̄нӯпаирваиш́ава̄раиш́ча сам̣скр̣таих̣| утка̄рика̄бхиш́чош̣н̣а̄бхих̣ сукхӣ сйа̄двран̣итастатха̄ сада̄ха̄ ведана̄ванто йе вран̣а̄ ма̄рутоттара̄х̣| теш̣а̄мума̄м̣ тила̄м̣ш́чаива бхр̣ш̣т̣а̄н пайаси нирвр̣та̄н тенаива пайаса̄ пиш̣т̣ва̄ курйа̄да̄лепанам̣ бхиш̣ак| бала̄ гуд̣ӯчӣ мадхукам̣ пр̣ш́нипарн̣ӣ ш́ата̄варӣ джӣвантӣ ш́аркара̄ кш̣ӣрам̣ таилам̣ матсйаваса̄ гхр̣там| сам̣сиддха̄ самадхӯччхиш̣т̣а̄ ш́ӯлагхнӣ снехаш́аркара̄ двипан̃чамӯлакватхитена̄мбхаса̄ пайаса̄'тхава̄ | сарпиш̣а̄ ва̄ сатаилена кош̣н̣ена париш̣ечайет йавачӯрн̣ам̣ самадхукам̣ сатилам̣ саха сарпиш̣а̄| дадйа̄да̄лепанам̣ кош̣н̣ам̣ да̄хаш́ӯлопаш́а̄нтайе упана̄хаш́ча картавйах̣ сатило мудгапа̄йасах̣| ругда̄хайох̣ праш́амано вран̣еш̣веш̣а видхирхитах̣

Раны, которые сухие, интенсивно болезненные, скованные и с преобладанием Ваты, следует прогревать болюсным прогреванием с кришарой и пайясой (диетическим препаратом). Равным образом их следует прогревать приправленной весаварой из мяса домашних, норных, водных или болотных животных либо горячей уткарикой. Так пациент получает облегчение. Если раны с преобладанием Ваты сопровождаются жжением и болью, на них следует нанести пасту из семян льна и кунжута, обжаренных, затем вымоченных в молоке и вновь истолчённых с тем же молоком. Бала (Sida cordifolia Linn.), гудучи (Tinospora cordifolia), мадхука (Glycyrrhiza glabra Linn.), пришнапарни (Uraria picta Desv), шатавари (Asparagus racemosus Willd), дживанти (Leptadenia reticulata W. & A.), сахар, молоко, масло, рыбий жир, гхи, сваренное с пчелиным воском, — это снеха-шаркара, средство, устраняющее боль. Рану следует орошать тёплым отваром двух панчамул (дашамула), молоком и гхи с маслом. Ячменный порошок (Hordeum vulgare Linn.), мадхука (Glycyrrhiza glabra Linn.) и тила, смешанные с гхи, наносятся в виде тёплой пасты для облегчения жжения и боли. Пайяса из мудги (Phaseolus radiatus Linn.), смешанная с тилой, применяется как припарка для устранения боли и жжения. Эти лечебные принципы благотворны при ранах.

सूक्ष्मानना बहुस्रावाः कोषवन्तश्च ये व्रणाः | न च मर्माश्रितास्तेषामेषणं हितमुच्यते द्विविधामेषणीं विद्यान्मृद्वीं च कठिनामपि | औद्भिदैर्मृदुभिर्नालैर्लोहानां वा शलाकया गम्भीरे मांसले देशे पाट्यं लौहशलाकया | एष्यं विद्याद्व्रणं नालैर्विपरीतमतो भिषक्

сӯкш̣ма̄нана̄ бахусра̄ва̄х̣ кош̣аванташ́ча йе вран̣а̄х̣| на ча марма̄ш́рита̄стеш̣а̄меш̣ан̣ам̣ хитамучйате двивидха̄меш̣ан̣ӣм̣ видйа̄нмр̣двӣм̣ ча кат̣хина̄мапи| аудбхидаирмр̣дубхирна̄лаирлоха̄на̄м̣ ва̄ ш́ала̄кайа̄ гамбхӣре ма̄м̣сале деш́е па̄т̣йам̣ лаухаш́ала̄кайа̄| еш̣йам̣ видйа̄двран̣ам̣ на̄лаирвипарӣтамато бхиш̣ак

При ранах с узким отверстием, обильным отделяемым и карманами, не расположенных в жизненно важных частях, зондирование полезно. Зонд бывает двух видов: мягкий и твёрдый. Первый изготавливается из мягких стеблей растений, второй — из железных (металлических) стержней. В глубоких и мышечных частях предпочтительны железные стержни, в остальных — растительные стебли.

पूतिगन्धान् विवर्णांश्च बहुस्रावान्महारुजः | व्रणानशुद्धान् विज्ञाय शोधनैः समुपाचरेत् त्रिफला खदिरो दार्वी न्यग्रोधादिर्बला कुशः | निम्बकोलकपत्राणि कषायाः शोधना मताः तिलकल्कः सलवणो द्वे हरिद्रे त्रिवृद्धृतम् | मधुकं निम्बपत्राणि प्रलेपो व्रणशोधनः

пӯтигандха̄н виварн̣а̄м̣ш́ча бахусра̄ва̄нмаха̄руджах̣| вран̣а̄наш́уддха̄н виджн̃а̄йа ш́одханаих̣ самупа̄чарет трипхала̄ кхадиро да̄рвӣ нйагродха̄дирбала̄ куш́ах̣| нимбаколакапатра̄н̣и каш̣а̄йа̄х̣ ш́одхана̄ мата̄х̣ тилакалках̣ салаван̣о две харидре тривр̣ддхр̣там| мадхукам̣ нимбапатра̄н̣и пралепо вран̣аш́одханах̣

Раны с дурным запахом, аномальным цветом, обильным отделяемым и интенсивной болью следует считать душта-вранами (нечистыми язвами) и лечить очищающими средствами. Отвары трипхалы, кхадиры (Acacia catechu Willd.), дарухаридры (Berberis aristata DC), ньягродхади-группы, балы (Sida cordifolia Linn.), кушы (Desmostachya bipinnata Stapf.), листьев нимбы (Azadirachta indica A. Juss) и бадары (Zizyphus jujuba Lam.) считаются очищающими средствами. Паста из тилы, соли, харидры (Curcuma longa Linn.), дарухаридры (Berberis aristata DC), триврит (Operculina turpethum Linn.), гхрита, мадхуки, листьев нимбы — этот состав именуется очистителем ран.

नातिरक्तो नातिपाण्डुर्नातिश्यावो न चातिरुक् | न चोत्सन्नो न चोत्सङ्गी शुद्धो रोप्यः परं व्रणः न्यग्रोधोदुम्बराश्वत्थकदम्बप्लक्षवेतसाः | करवीरार्ककुटजाः कषाया व्रणरोपणाः चन्दनं पद्मकिञ्जल्कं दार्वीत्वङ्नीलमुत्पलम् | मेदे मूर्वा समङ्गा च यष्ट्याह्वं व्रणरोपणम् प्रपौण्डरीकं जीवन्ती गोजिह्वा धातकी बला | रोपणं सतिलं दद्यात् प्रलेपं सघृतं व्रणे कम्पिल्लकं विडङ्गानि वत्सकं त्रिफलां बलाम् | पटोलं पिचुमर्दं च लोध्रं मुस्तं प्रियङ्गुकम् खदिरं धातकीं सर्जमेलामगुरुचन्दने | पिष्ट्वा साध्यं भवेत्तैलं तत् परं व्रणरोपणम् प्रपौण्डरीकं मधुकं काकोल्यौ द्वे च चन्दने | सिद्धमेतैः समैस्तैलं परं स्याद्व्रणरोपणम् दूर्वास्वरससिद्धं वा तैलं कम्पिल्लकेन वा | दार्वीत्वचश्च कल्केन प्रधानं व्रणरोपणम् येनैव विधिना तैलं घृतं तेनैव साधयेत् | रक्तपित्तोत्तरं दृष्ट्वा रोपणीयं व्रणं भिषक् ९४

на̄тиракто на̄типа̄н̣д̣урна̄тиш́йа̄во на ча̄тирук| на чотсанно на чотсан̇гӣ ш́уддхо ропйах̣ парам̣ вран̣ах̣ нйагродходумбара̄ш́ваттхакадамбаплакш̣аветаса̄х̣| каравӣра̄ркакут̣аджа̄х̣ каш̣а̄йа̄ вран̣аропан̣а̄х̣ чанданам̣ падмакин̃джалкам̣ да̄рвӣтван̇нӣламутпалам| меде мӯрва̄ саман̇га̄ ча йаш̣т̣йа̄хвам̣ вран̣аропан̣ам прапаун̣д̣арӣкам̣ джӣвантӣ годжихва̄ дха̄такӣ бала̄| ропан̣ам̣ сатилам̣ дадйа̄т пралепам̣ сагхр̣там̣ вран̣е кампиллакам̣ вид̣ан̇га̄ни ватсакам̣ трипхала̄м̣ бала̄м| пат̣олам̣ пичумардам̣ ча лодхрам̣ мустам̣ прийан̇гукам кхадирам̣ дха̄такӣм̣ сарджамела̄магуручандане| пиш̣т̣ва̄ са̄дхйам̣ бхаветтаилам̣ тат парам̣ вран̣аропан̣ам прапаун̣д̣арӣкам̣ мадхукам̣ ка̄колйау две ча чандане| сиддхаметаих̣ самаистаилам̣ парам̣ сйа̄двран̣аропан̣ам дӯрва̄сварасасиддхам̣ ва̄ таилам̣ кампиллакена ва̄| да̄рвӣтвачаш́ча калкена прадха̄нам̣ вран̣аропан̣ам йенаива видхина̄ таилам̣ гхр̣там̣ тенаива са̄дхайет| рактапиттоттарам̣ др̣ш̣т̣ва̄ ропан̣ӣйам̣ вран̣ам̣ бхиш̣ак

Те язвы, которые не слишком красные, бледные, черноватые, болезненные, приподнятые и выступающие, следует считать чистыми и подлежащими заживляющей терапии. Отвары ньягродхи, удумбары, ашваттхи, кадамбы, плакши, ветасы, каравиры (Nerium indicum Mill.), арки (Calotropis procera R. Br.) и кутаджи (Holarrhena antidysenterica Linn.) обладают ранозаживляющим свойством. Чандана (Santalum album Linn.), тычинки лотоса, кора дарухаридры, голубая водяная лилия, меда (Polygonatum airrhifolium Royle), махамеда (Polygonatum airrhifolium Royle), мурва (Marsdenia tenacissima W. & A.), ладжалу (Mimosa pudica Linn.) и мадхуясти — этот состав является ранозаживляющим средством. Прапаундарика, дживанти, годжихва (Onosma bracteatum Wall.), дхатаки, бала и кунжут наносятся в виде пасты с гхи для заживления ран. Кампиллака (Mallotus philippinensis Muell Arg), виданга (Embelia ribes Burm), кутаджа, трипхала, бала, патола (Trichosanthes dioica Roxb.), нимба, муста (Cyperus rotundus Linn.), приянгу, кхадира, дхатаки, сарджа, эла (Elettaria cardamomum Maton.), агуру (Aquilaria agallocha Roxb.) и чандана — всё вместе истолочь, и извлечь масло. Это масло используется как ранозаживляющее средство. Равным образом масло, приготовленное с равным количеством прапаундарики, мадхуки, каколи (Roscoea procera Wall.), кширакаколи (Roscoea procera Wall.), чанданы и ракта-чанданы (Pterocarpus santalinus Linn.), — превосходное ранозаживляющее средство. Масло, сваренное с соком дурвы, либо с кампиллакой, либо с пастой из коры дарухаридры, — важное ранозаживляющее средство. По указанному способу следует приготовить гхрита и применять для заживления язв с преобладанием ракты и Питты.

Покрытие язвы листьями (патра): листья кадамбы, арджуны (Terminalia arjuna), нима, паталы (Ficus microcarpa), пиппали (Piper longum) и арки. Затем подкладка (чадана) из древесной коры, кожи, шёлка или хлопковой марли. Перевязка (бандха) по часовой или против часовой стрелки; все 14 типов бандажей подразделяются на эти две категории.

Язва, подходящая для заживляющей терапии: не слишком красная, не слишком бледная, не чрезмерно буровато-чёрная, без мучительной боли, не возвышенная и без карманов. Заживляющие отвары из ньягродхи (Ficus bengalensis), удумбары (Ficus racemosa), ашваттхи, кадамбы (Anthocephalus indicus), плакши, каравиры (Nerium indicum), арки (Calotropis gigantea) и кутаджи (Holarrhena antidysenterica). Также отвар из сандала, лепестков лотоса, дарухаридры, нилотпалы, меды (Polygonatum cirrhifolium), маха-меды, мурвы (Marsdenia tenacissima), саманги (Rubia cordifolia) и солодки. Заживляющие масла с кампиллакой (Mallotus philippinensis), виданогой (Embelia ribes), ватсакой, трифалой, балой, нимом, лодхрой (Symplocos racemosa), мустой (Cyperus rotundus), приянгу (Callicarpa macrophylla), кхадирой, дхатаки (Woodfordia fruticosa), агуру (Aquilaria agallocha) и сандалом.

कदम्बार्जुननिम्बानां पाटल्याः पिप्पलस्य च | व्रणप्रच्छादने विद्वान् पत्राण्यर्कस्य चादिशेत् वार्क्षोऽथवाऽऽजिनः क्षौमः पट्टो व्रणहितः स्मृतः | बन्धश्च द्विविधः शस्तो व्रणानां सव्यदक्षिणः

кадамба̄рджунанимба̄на̄м̣ па̄т̣алйа̄х̣ пиппаласйа ча| вран̣апраччха̄дане видва̄н патра̄н̣йаркасйа ча̄диш́ет ва̄ркш̣о'тхава̄джинах̣ кш̣аумах̣ пат̣т̣о вран̣ахитах̣ смр̣тах̣| бандхаш́ча двивидхах̣ ш́асто вран̣а̄на̄м̣ савйадакш̣ин̣ах̣

Для покрытия раны следует использовать листья кадамбы, арджуны, нимбы, паталы (Stereospermum suaveolens DC.), пиппалы (Ficus religiosa Linn.) и арки. Повязка из растительной коры, оленьей кожи или льняной ткани применяется при ранах. Перевязка ран бывает двух видов — начинаемая с левой или с правой стороны.

लवणाम्लकटूष्णानि विदाहीनि गुरूणि च | वर्जयेदन्नपानानि व्रणी मैथुनमेव च नातिशीतगुरुस्निग्धमविदाहि यथाव्रणम् | अन्नपानं व्रणहितं हितं चास्वपनं दिवा

лаван̣а̄млакат̣ӯш̣н̣а̄ни вида̄хӣни гурӯн̣и ча| варджайеданнапа̄на̄ни вран̣ӣ маитхунамева ча на̄тиш́ӣтагуруснигдхамавида̄хи йатха̄вран̣ам| аннапа̄нам̣ вран̣ахитам̣ хитам̣ ча̄свапанам̣ дива̄

Пациенты с язвами должны воздерживаться от солёной, кислой, острой, горячей, жгучей и тяжёлой пищи и питья, а также от половых сношений. Пища и питьё, не чрезмерно холодные, тяжёлые и жирные, невоспаляющие, подобранные в соответствии с характером язвы, благотворны. Дневной сон таким пациентам не показан.

100

स्तन्यानि जीवनीयानि बृंहणीयानि यानि च | उत्सादनार्थं निम्नानां व्रणानां तानि कल्पयेत् भूर्जग्रन्थ्यश्मकासीसमधोभागानि गुग्गुलुः | व्रणावसादनं तद्वत् कलविङ्ककपोतविट्

станйа̄ни джӣванӣйа̄ни бр̣м̣хан̣ӣйа̄ни йа̄ни ча| утса̄дана̄ртхам̣ нимна̄на̄м̣ вран̣а̄на̄м̣ та̄ни калпайет бхӯрджагрантхйаш́мака̄сӣсамадхобха̄га̄ни гуггулух̣| вран̣а̄васа̄данам̣ тадват калавин̇какапотавит̣

Для поднятия углублённых ран следует применять лактогонные (станьяджанана), витализирующие (дживания) и увеличивающие массу (бринхания) средства. Равным образом бхурджагрантхи (узлы дерева Betula utilis), ашмакасиса (медный купорос), слабительные, гуггулу и помёт воробья и голубя следует использовать для понижения раневой поверхности.

106

रुधिरेऽतिप्रवृत्ते तु च्छिन्ने च्छेद्येऽधिमांसके | कफग्रन्थिषु गण्डेषु वातस्तम्भानिलार्तिषु गूढपूयलसीकेषु गम्भीरेषु स्थिरेषु च | कलाप्तेषु चाङ्गदेशेषु कर्माग्नेः सम्प्रशस्यते मधूच्छिष्टेन तैलेन मज्जक्षौद्रवसाघृतैः | तप्तैर्वा विविधैर्लोहैर्दहेद्दाहविशेषवित् रूक्षाणां सुकुमाराणां गम्भीरान्मारुतोत्तरान् | दहेत् स्नेहमधूच्छिष्टैर्लोहैः क्षौद्रैस्ततोऽन्यथा बालदुर्बलवृद्धानां गर्भिण्या रक्तपित्तिनाम् | तृष्णाज्वरपरीतानामबलानां विषादिनाम् नाग्निकर्मोपदेष्टव्यं स्नायुमर्मव्रणेषु च | सविषेषु च शल्येषु नेत्रकुष्ठव्रणेषु च

рудхире'типравр̣тте ту ччхинне ччхедйе'дхима̄м̣саке| капхагрантхиш̣у ган̣д̣еш̣у ва̄тастамбха̄нила̄ртиш̣у гӯд̣хапӯйаласӣкеш̣у гамбхӣреш̣у стхиреш̣у ча| кл̣птеш̣у ча̄н̇гадеш́еш̣у карма̄гнех̣ сампраш́асйате мадхӯччхиш̣т̣ена таилена маджджакш̣аудраваса̄гхр̣таих̣| таптаирва̄ вивидхаирлохаирдахедда̄хавиш́еш̣авит рӯкш̣а̄н̣а̄м̣ сукума̄ра̄н̣а̄м̣ гамбхӣра̄нма̄рутоттара̄н| дахет снехамадхӯччхиш̣т̣аирлохаих̣ кш̣аудраистато'нйатха̄ ба̄ладурбалавр̣ддха̄на̄м̣ гарбхин̣йа̄ рактапиттина̄м| тр̣ш̣н̣а̄джварапарӣта̄на̄мабала̄на̄м̣ виш̣а̄дина̄м на̄гникармопадеш̣т̣авйам̣ сна̄йумармавран̣еш̣у ча| савиш̣еш̣у ча ш́алйеш̣у нетракуш̣т̣хавран̣еш̣у ча

Чрезмерное кровотечение после иссечения, иссекаемые разрастания, Капхаджа-узлы, железы, скованность и расстройства от Ваты, раны со скрытым гноем и лимфой, глубокие и плотные, а также после ампутации части тела — во всех этих случаях предписывается прижигание. Знаток прижигания должен прижигать поражённое место пчелиным воском, маслом, костным мозгом, мёдом, мышечным жиром, гхрита или различными нагретыми металлическими стержнями. Глубокие раны с преобладанием Ваты у сухощавых и деликатных пациентов следует прижигать жиром или пчелиным воском, в остальных случаях — железным стержнем или мёдом. Прижигание не следует применять у детей, ослабленных, пожилых, беременных женщин, страдающих внутренним кровотечением, жаждой, лихорадкой, у слабых и отравленных лиц, а также при ранах, расположенных на связках и жизненно важных точках, отравленных, содержащих инородное тело, офтальмологических и лепрозных ранах.

Окуривание ароматными травами и сердцевиной ароматных деревьев отвердевает ткани язвы. Окуривание дымом топлёного масла, костного мозга и мышечного жира размягчает ткани.

Врач, сведущий в дозировке, времени и силе огня, также назначает щёлочные препараты (кшара) пациентам, которым показаны хирургическое вмешательство и прижигание.

Прижигание (агникарма) показано при: язвах с чрезмерным кровотечением, после иссечения свисающей плоти, при мышечном разрастании, увеличенных железах от Капхи, зобе, скованности от Вата и при язвах с скрытыми гнойными полостями. Выполняется горячим пчелиным воском, маслом, костным мозгом, мёдом, жиром, топлёным маслом или раскалёнными металлическими инструментами. Для сухих пациентов нежной конституции с глубокими ватическими язвами — горячим жиром и воском. Противопоказано: детям, слабым, пожилым, беременным, при кровотечениях (ракта-питта), жажде, лихорадке, а также при язвах на связках, марма-точках, от отравленного оружия, глазных язвах и язвах от кушта.

112

रोगदोषबलापेक्षी मात्राकालाग्निकोविदः | शस्त्रकर्माग्निकृत्येषु क्षारमप्यवचारयेत् कठिनत्वं व्रणा यान्ति गन्धैः सारैश्च धूपिताः | सर्पिर्मज्जवसाधूपैः शैथिल्यं यान्ति हि व्रणाः रुजः स्रावाश्च गन्धाश्च कृमयश्च व्रणाश्रिताः | शैथिल्यं मार्दवं चापि धूपनेनोपशाम्यति लोध्रन्यग्रोधशुङ्गानि खदिरस्त्रिफला घृतम् | प्रलेपो व्रणशैथिल्यसौकुमार्यप्रसाधनः सरुजः कठिनाः स्तब्धा निरास्रावाश्च ये व्रणाः | यवचूर्णैः ससर्पिष्कैर्बहुशस्तान् प्रलेपयेत् मुद्गषष्टिकशालीनां पायसैर्वा यथाक्रमम् | सघृतैर्जीवनीयैर्वा तर्पयेत्तानभीक्ष्णशः

рогадош̣абала̄пекш̣ӣ ма̄тра̄ка̄ла̄гниковидах̣| ш́астракарма̄гникр̣тйеш̣у кш̣а̄рамапйавача̄райет кат̣хинатвам̣ вран̣а̄ йа̄нти гандхаих̣ са̄раиш́ча дхӯпита̄х̣| сарпирмаджджаваса̄дхӯпаих̣ ш́аитхилйам̣ йа̄нти хи вран̣а̄х̣ руджах̣ сра̄ва̄ш́ча гандха̄ш́ча кр̣майаш́ча вран̣а̄ш́рита̄х̣| ш́аитхилйам̣ ма̄рдавам̣ ча̄пи дхӯпаненопаш́а̄мйати лодхранйагродхаш́ун̇га̄ни кхадирастрипхала̄ гхр̣там| пралепо вран̣аш́аитхилйасаукума̄рйапраса̄дханах̣ саруджах̣ кат̣хина̄х̣ стабдха̄ нира̄сра̄ва̄ш́ча йе вран̣а̄х̣| йавачӯрн̣аих̣ сасарпиш̣каирбахуш́аста̄н пралепайет мудгаш̣аш̣т̣икаш́а̄лӣна̄м̣ па̄йасаирва̄ йатха̄крамам| сагхр̣таирджӣванӣйаирва̄ тарпайетта̄набхӣкш̣н̣аш́ах̣

Врач, сведущий в дозировке, времени и агни (жаре), может применять щёлочь при состояниях, подлежащих хирургическому лечению и прижиганию, в зависимости от тяжести заболевания и патогенности. Раны обретают твёрдость при окуривании ароматическими веществами и сердцевиной дерева. Раны смягчаются при окуривании гхрита, костным мозгом или мышечным жиром. Окуриванием устраняются боль, выделения, запахи, личинки, твёрдость и мягкость ран. Лодхра, почки листьев ньягродхи, кхадира, трипхала и гхрита — эта комбинация в виде пасты обеспечивает рыхлость и мягкость ран. Раны, которые болезненны, тверды, скованны и без отделяемого, следует часто покрывать пастой из ячменного порошка с гхрита. Раны можно насытить частым нанесением пасты из пайясы (крупа, сваренная с молоком) из мудги, шаштики и шали риса или дживанийя-средств с гхрита.

Восстановление роста волос (лома рохана): кожу, волосы, копыта, рога и кости четвероногих сжигают в пепел, добавляют масло; нанесение этого лечебного масла обеспечивает рост естественных волос на новой коже.

Восстановление нормального цвета кожи (варнья): мазь из бхасмана лауха и касиса, цветков харитаки, бибхитаки и амалаки мгновенно восстанавливает пигментацию. Калияка, ната (Valeriana wallichii), мякоть семени манго (Mangifera indica), хема (Messua ferrea), канта и расоттама (ртуть или топлёное масло), растёртые с соком коровьего навоза, восстанавливают естественный цвет кожи. Также дхьямака, ашваттха, корень никулы (Barringtonia acutangula), лакша и гайрика (красная охра).

Присыпка (авачурнана) порошком коры какубхи (Terminalia arjuna), удумбары, ашваттхи, лодхры, джамбу (Eugenia jambolana) и катпхалы (Myrica nagi) ускоряет формирование новой кожи. Для восстановления здоровой кожи (ропана): паста из манахшилы, элы (Elettaria cardamomum), манджиштхи (Rubia cordifolia), лакши, куркумы и дарухаридры (Berberis aristata) с топлёным маслом и мёдом.

Нанесение мази из лодхры (Symplocos racemosa), корня ньягродхи, кхадиры (Acacia catechu), харитаки, бибхитаки, амалаки с топлёным маслом устраняет рыхлость и чувствительность тканей язвы. При боли, твёрдости, скованности и сухости — частое смазывание ячменной мукой с топлёным маслом. Также молочный пудинг из мунг-дала и риса шаштика, лечебное топлёное масло с группой дживания.

119

ककुभोदुम्बराश्वत्थलोध्रजाम्बवकट्फलैः | त्वचमाश्वेव गृह्णन्ति त्वक्चूर्णैश्चूर्णिता व्रणाः मनःशिलैला मञ्जिष्ठा लाक्षा च रजनीद्वयम् | प्रलेपः सघृतक्षौद्रस्त्वग्विशुद्धिकरः परः अयोरजः सकासीसं त्रिफलाकुसुमानि च | करोति लेपः कृष्णत्वं सद्य एव नवत्वचि कालीयकनताम्रास्थिहेमकान्तारसोत्तमैः | लेपः सगोमयरसः सवर्णीकरणः परः ध्यामकाश्वत्थनिचुलमूलं लाक्षा सगैरिका | सहेमश्चामृतासङ्गः कासीसं चेति वर्णकृत् चतुष्पदानां त्वग्लोमखुरशृङ्गास्थिभस्मना | तैलाक्ता चूर्णिता भूमिर्भवेल्लोमवती पुनः षोडशोपद्रवा ये च व्रणानां परिकीर्तिताः | तेषां चिकित्सा निर्दिष्टा यथास्वं स्वे चिकित्सिते

какубходумбара̄ш́ваттхалодхраджа̄мбавакат̣пхалаих̣| твачама̄ш́вева гр̣хн̣анти твакчӯрн̣аиш́чӯрн̣ита̄ вран̣а̄х̣ манах̣ш́илаила̄ ман̃джиш̣т̣ха̄ ла̄кш̣а̄ ча раджанӣдвайам| пралепах̣ сагхр̣такш̣аудраствагвиш́уддхикарах̣ парах̣ айораджах̣ сака̄сӣсам̣ трипхала̄кусума̄ни ча| кароти лепах̣ кр̣ш̣н̣атвам̣ садйа ева наватвачи ка̄лӣйаканата̄мра̄стхихемака̄нта̄расоттамаих̣ | лепах̣ сагомайарасах̣ саварн̣ӣкаран̣ах̣ парах̣ дхйа̄мака̄ш́ваттханичуламӯлам̣ ла̄кш̣а̄ сагаирика̄| сахемаш́ча̄мр̣та̄сан̇гах̣ ка̄сӣсам̣ чети варн̣акр̣т чатуш̣пада̄на̄м̣ твагломакхураш́р̣н̇га̄стхибхасмана̄| таила̄кта̄ чӯрн̣ита̄ бхӯмирбхавелломаватӣ пунах̣ ш̣од̣аш́опадрава̄ йе ча вран̣а̄на̄м̣ парикӣртита̄х̣| теш̣а̄м̣ чикитса̄ нирдиш̣т̣а̄ йатха̄свам̣ све чикитсите

Присыпание ран порошками коры какубхи (Terminalia arjuna), удумбары, ашваттхи, лодхры (Symplocos racemosa Roxb.), джамбу (Eugenia jambolana Lam.) и катпхалы (Myrica esculenta Buch-Ham.) быстро заживляет кожу. Манашила (реальгар), манджиштха, лак, харидра и дарухаридра в виде пасты с гхи и мёдом — превосходное очищающее средство для кожи. Паста из бхасм железа, касисы и цветков трипхалы (харитаки, вибхитаки и амалаки) быстро придаёт черноту новообразованной коже. Калийяка (Jateorhiza palmata Miers), ната/тагара (Valeriana wallichii DC.), семена манго, нагакешара, железо и порошок трипхалы, смешанные с соком коровьего навоза, — превосходная паста для восстановления естественного цвета кожи. Корни дхйамаки, ашваттхи и ничулы (Barringtonia acutangula Linn.), лак, гаирик (красная охра), нагакешара и касиса — эти средства восстанавливают натуральный цвет кожи. Безволосые участки смазывают маслом и присыпают золой из кожи, шерсти, копыт, рогов и костей четвероногих, что способствует восстановлению волос. Лечение шестнадцати осложнений ран описано в соответствующих разделах.

121

तत्र श्लोकौ- द्वौ व्रणौ व्रणभेदाश्च परीक्षा दुष्टिरेव च | स्थानानि गन्धाः स्रावाश्च सोपसर्गाः क्रियाश्च याः व्रणाधिकारे सप्रश्नमेतन्नवकमुक्तवान् | मुनिर्व्याससमासाभ्यामग्निवेशाय धीमते

татра ш́локау- двау вран̣ау вран̣абхеда̄ш́ча парӣкш̣а̄ душ̣т̣ирева ча| стха̄на̄ни гандха̄х̣ сра̄ва̄ш́ча сопасарга̄х̣ крийа̄ш́ча йа̄х̣ вран̣а̄дхика̄ре сапраш́наметаннавакамуктава̄н| мунирвйа̄сасама̄са̄бхйа̄магнивеш́а̄йа дхӣмате

Ныне — обобщающие строфы: два вида ран, разновидности ран, обследование ран, дефекты, локализации, запахи, выделения, осложнения и лечебные меры описаны. Эти темы после вопросов были изложены кратко и подробно мудрецом Агнивеше в главе о лечении ран (Двивранийя-чикитса).