Три столпа успешного лечения: вайдья (врач с необходимыми качествами), аушадха (правильные препараты) и рогин (пациент, выполняющий назначения). Отсутствие любого компонента ведёт к неудаче.
Будут обсуждены рецептуры масляных клизм для ослабления Ваты, Питты и Капхи, возможные осложнения при ненадлежащем проведении и их лечение.
Атрея описывает ученикам рецепты снеха-басти (анувасана-басти) для лечения заболеваний Ваты, Питты и Капхи, осложнения неправильного применения и их лечение. Подробный рецепт: по одной пале дашамулы, балы, расны, ашваганды, пунарнавы, гудучи, эранды и других трав с маслом и молоком — анувасана-басти с этим рецептом излечивает все заболевания Ваты.
Состав — Количество: Травы для отвара | бильва, шьонака, гамбхари, патала, ганикарика, шалипарни, пришнипарни, брихати, кантакарика, гокшура, бала, ашвагандха, пунарнава, гудучи, расна, эранда, бхутика, бхаранги, васа, рохиша, шатавари, каканаса | по 1 пале каждого. Ява, маша, атаси, кола, кулаттха | по 2 палы каждого. Вода | 4 дроны. Кунжутное масло | 1 адхака. Молоко | 1 адхака. Калка из дживаки, ришабхаки, меды, махамеды, какали, кширакакали, мудгапарни, машапарни, дживанти, мадхуки | по 1 пале каждого. Отвар вышеуказанных трав следует готовить, используя четыре дроны (прибл. 49 литров) воды, выпаривая до 1 дроны (прибл. 12,2 литра) жидкости. К этому отвару добавить пасту вышеуказанных трав, 1 адхаку (прибл. 3,07 литра) кунжутного масла и молоко. Масло, приготовленное этим методом, может успешно использоваться при всех ватических расстройствах в форме анувасаны.
7
आनूपानां वसा तद्वज्जीवनीयोपसाधिता
а̄нӯпа̄на̄м̣ васа̄ тадваджджӣванӣйопаса̄дхита̄
Анувасана-басти, приготовленная из васы, т.е. мышечного жира животных, обитающих на болотистых землях, вываренного с препаратами дживания-ганы, т.е. дживакой, ришабхакой, медой, махамедой, какали, кширакакали, мудгапарни, машапарни, дживанти, мадхукой, излечивает ватические расстройства.
Масло, приготовленное с шатахвой, явой, бильвой и кислыми жидкостями, также полезно для анувасаны при ватических расстройствах. Анувасана тёплым гхи, приготовленным путём погружения горячей каменной соли, устраняет болезни, вызванные Ватой.
Топлёное и кунжутное масло вместе варят с четырёхкратным количеством молока и пастой дживанти, мадана-пхалы, меды, балы, шатахвы, кришны (пиппали), шатавари и других трав. Анувасана-басти с этим рецептом питательна, устраняет Вату и Питту, укрепляет силу, семя и Агни, излечивает расстройства мочеполовой системы.
Состав: коровье гхи, кунжутное масло, молоко. Калка: дживанти, кришна, кширакакали, маданапхала, каканаса, кришна, меда, шатавари, шати, шравани, свагупта, вача, мадхука, шатахва, бала, ришабхака. Коровье гхи и масло следует взять по одной части и варить с четырёхкратным количеством молока вместе с вышеуказанными пастами трав (в общей сложности одна четвёртая от снехи). Эта рецептура анувасана-басти является питающей, ослабляет Вату и Питту, увеличивает силу, семя и агни (пищеварительную силу). Также излечивает болезни мочевого, семенного и менструального происхождения. Следует взять одну часть коровьего гхи, одну четвёртую часть гхи кунжутного масла, и составляющие чанданади-тайлы, упомянутой в «Джвара-чикитсе» (Чикитса-стхана, глава 3), в количестве одной четвёртой от общей снехи, и варить с четырёхкратным количеством молока.
Касторовое или кунжутное масло варят с пастой каменной соли, маданы, куштхи, шатахвы, вачи, мадхуки, девадару, читраки, шати, виданги и других трав. Анувасана-басти с этим маслом излечивает заболевания Капхи, ингвинальные опухоли, удаварту, гульму, геморрой, болезни селезёнки, мехи, анаху и мочекаменную болезнь.
Топлёное масло, сваренное с четырёхкратным количеством молока, четвертью кунжутного масла и пастой трав группы чанданади, используется для анувасана-басти, устраняющей Питту.
Масло, сваренное с отварами виданги, эранды, патолы, трифалы, дашамулы, нимбы и многих других трав. Применение этого масла внутрь, для массажа или анувасана-басти быстро излечивает кожные болезни, паразитов, мехи, геморрой, заболевания ЖКТ, импотенцию, нерегулярное пищеварение и болезни всех трёх Дош.
24
व्याधिव्यायामकर्माध्वक्षीणाबलनिरोजसाम्| क्षीणशुक्रस्य चातीव स्नेहवस्तिर्बलप्रदः पादजङ्घोरुपृष्ठांसकटीनां स्थिरतां पराम्| जनयेदप्रजानां च प्रजां स्त्रीणां तथा नृणाम्
Снеха-басти даёт силу тем, кто истощён болезнью, чрезмерными физическими упражнениями, трудом, длительной ходьбой, потерей оджаса (жизненной сущности) и семени. Она придаёт большую силу стопам, голеням, бёдрам, спине, плечам и поясничной области. Она полезна для зачатия потомства бесплодными мужчинами и женщинами.
Снеха-басти (анувасана) придаёт чрезвычайную силу людям, истощённым болезнями, чрезмерными упражнениями, тяжёлым трудом, долгой ходьбой, потерей Оджаса и уменьшением семени. Обеспечивает устойчивость стоп, голеней, бёдер, спины, плеч и поясницы. Помогает бесплодным мужчинам и женщинам в зачатии потомства.
25
वातपित्तकफात्यन्नपुरीषैरावृतस्य च| अभुक्ते च प्रणीतस्य स्नेहबस्तेः षडापदः
Снеха-басти вызывает следующие шесть осложнений: *Закупорка клизменной жидкости Ватой. *Закупорка клизменной жидкости Питтой. *Закупорка клизменной жидкости Капхой. *Закупорка клизменной жидкости пищей. *Закупорка клизменной жидкости каловыми массами. *Введение клизмы на пустой желудок.
Неправильная анувасана-басти может вызвать осложнения в шести случаях: окклюзия клизменной жидкости Ватой, Питтой, Капхой, избыточной пищей, калом, а также при введении на пустой желудок.
*Если басти-препарат слишком холодный или меньше терапевтической дозы и назначен пациенту с преобладанием Ваты, *Если горячая басти назначена пациенту с преобладанием Питты, *Если мягкая басти назначена пациенту с преобладанием Капхи, *Если басти, приготовленная с гуру (долгоперевариваемыми) препаратами, назначена пациенту, который переел, *Если басти мягкого характера назначена пациенту с накоплением каловых масс, — тогда басти становится закупоренной и не достигает места назначения, поскольку покрывается дошей. Аналогично, если басти назначена пациенту с пустым желудком, она идёт вверх, поскольку все каналы открыты. Далее будут обсуждены признаки различных осложнений.
Окклюзия клизменной жидкости Ватой распознаётся по ломоте в теле, лихорадке, вздутию, ощущению холода, ригидности, боли в бёдрах, болям и спазмам в боках груди.
Жидкость клизмы не достигает цели при использовании холодного рецепта, малого количества при возбуждённой Вате, чрезмерно горячего при Питте, мягкого при Капхе, тяжёлого при переедании, слабого при скоплении кала. Если клизма вводится на пустой желудок, жидкость поднимается вверх из-за отсутствия препятствий.
Недомогание, лихорадка, адхмана (метеоризм), шита (ощущение холода), стамбха (ригидность), уру-пидана (боль в бёдрах) и паршва-вештана (спазмы в боковых частях грудной клетки) — симптомы, по которым врач должен установить, что басти закупорена Ватой. Когда анувасана закупорена Ватой, пациенту следует назначить нируху, приготовленную с калкой (пастой) из маслянистых, кислых, солёных и горячих ингредиентов; коровьей мочой, отваром брихатпанчамулы, саувиракой (уксусом), сурой (алкоголем), колой, кулаттхой, явой вместе с расна-тайлой и питадру-тайлой. Вечером следует назначить анувасану из тех же масел (т.е. расна- и питадру-масла).
Окклюзия Ватой устраняется нируха-басти с рецептами раснади-тайлы и питадру-тайлы, содержащими маслянистые, кислые, солёные и горячие ингредиенты, приготовленные с соувиракой (уксусом), сурой (алкоголем), колой, кулаттхой и ячменём, смешанные с коровьей мочой и отваром билвади. После вечерней еды назначается анувасана-басти с теми же маслами.
Жжение, покраснение, чрезмерная жажда, потеря сознания, тамака (погружение во тьму) и лихорадка — симптомы, по которым врач должен установить, что басти закупорена Питтой. Эту закупорку можно устранить назначением клизмы, содержащей сладкие и горькие ингредиенты.
Сонливость, ощущение холода, лихорадка, вялость, слюноотделение, анорексия, тяжесть, обморок и подавленность — симптомы, по которым врач должен установить, что басти закупорена Капхой. Эту закупорку можно устранить назначением клизмы, приготовленной из алкоголя и коровьей мочи с добавлением маданапхала-тайлы, а также вяжущих, острых, тикшна, горячих и кислых ингредиентов.
Окклюзия Капхой устраняется басти, приготовленной с алкоголем и коровьей мочой, с мадана-пхала-тайлой, вяжущими, острыми, резкими, горячими и кислыми ингредиентами.
35
छर्दिमूर्च्छारुचिग्लानिशूलनिद्राङ्गमर्दनैः | आमलिङ्गैः सदाहैस्तं विद्यादत्यशनावृतम् कटूनां लवणानां च क्वाथैश्चूर्णैश्च पाचनम्| विरेको मृदुरत्रामविहिता च क्रिया हिता
Рвота, обморок, анорексия, подавленность, колики, чрезмерная сонливость, недомогание, признаки амы и жжение — симптомы, по которым врач должен установить, что басти закупорена вследствие чрезмерного приёма пищи. Эту закупорку можно устранить пачаной (терапией для улучшения пищеварения) с помощью острых и солёных отваров или порошков, мягким послаблением и терапиями, предписанными для коррекции амы.
При окклюзии пищей полезны пачана (переваривание непереваренных продуктов) острыми и солёными отварами и порошками, мягкое слабительное и терапия при ама-состояниях.
Затруднение прохождения кала, мочи и газов, боль, тяжесть, метеоризм и сердечный спазм — симптомы, по которым врач должен установить, что басти закупорена каловыми массами. Эту закупорку можно устранить олеацией, фоментацией и пхала-варти (лекарственной свечой). Следует назначить нируха-басти, приготовленную с шьямой, бильвой и т. д., с последующей анувасаной надлежащим образом. Следует соблюдать принципы лечения удаварты (обратного движения Ваты).
Окклюзия калом проявляется задержкой кала, мочи и газов, болью, тяжестью, вздутием и сердечным спазмом. Лечится промасливанием, потением, ректальными суппозиториями, нируха-басти с шьямой, билвой и др., затем анувасана-басти.
Когда анувасана назначена на пустой желудок или при опорожнённом кишечнике, или если клизменная жидкость введена с большой силой, она быстро поднимается вверх и выходит через горло или через отверстия в верхней части тела. В этом состоянии масло, приготовленное с коровьей мочой, шьямой-тривритом, явой, колой и кулаттхой, следует использовать для назначения нирухи и анувасаны. Если клизменная жидкость начинает выходить из горла, пациенту следует назначить стамбхана-терапии, надавить на горло и назначить слабительные и противорвотные средства.
Если анувасана-басти введена на пустой желудок или опорожнённый кишечник, или с чрезмерной силой, жидкость быстро поднимается вверх. В этом случае назначается масло, сваренное с коровьей мочой, шьямой, тривритом, ячменём, колой и кулаттхой для нируха и анувасана-басти. Если жидкость выходит через горло — применяют стамбхану (охлаждение), давление на горло, слабительную и противорвотную терапию.
41
यस्य नोपद्रवं कुर्यात् स्नेहबस्तिरनिःसृतः| सर्वेऽल्पो वाऽऽवृतो रौक्ष्यादुपेक्ष्यः स विजानता
йасйа нопадравам̣ курйа̄т снехабастираних̣ср̣тах̣| сарве'лпо ва̄вр̣то раукш̣йа̄дупекш̣йах̣ са виджа̄ната̄
Если вследствие препятствий снеха-басти не удалена полностью или частично, но никаких осложнений не наблюдается, опытный врач может не обращать внимания на это состояние.
После правильной анувасана-басти пациенту назначают жидкую, горячую, лёгкую и полезную пищу. Анувасана-басти можно повторять каждый третий день.
Если из-за сухости клизменная жидкость не выводится полностью или частично, но осложнений нет, опытный врач не должен вмешиваться.
45
युक्तस्नेहं द्रवोष्णं च लघुपथ्योपसेवनम्| भुक्तवान् मात्रया भोज्यमनुवास्यस्त्र्यहात्त्र्यहात् धान्यनागरसिद्धं हि तोयं दद्याद्विचक्षणः| व्युषिताय निशां कल्यमुष्णं वा केवलं जलम् स्नेहाजीर्णं जरयति श्लेष्माणं तद्भिनत्ति च| मारुतस्यानुलोम्यं च कुर्यादुष्णोदकं नृणाम् वमने च विरेके च निरूहे सानुवासने| तस्मादुष्णोदकं देयं वातश्लेष्मोपशान्तये
После надлежащей анувасана-басти пациенту следует давать жидкую, горячую, лёгкую, здоровую пищу. После приёма этой пищи в надлежащем количестве пациенту можно назначать анувасана-басти каждый третий день. На следующее утро после ночи опытный врач должен дать воду, кипячённую с дханьякой и нагарой (шунтхи), или простую тёплую воду. Эта тёплая вода помогает пациенту в переваривании непереваренного жира и разрушает Капху. Поэтому после рвотной терапии, послабления, нирухи и анувасаны пациентам следует давать тёплую воду для ослабления Ваты и Капхи.
После ваманы, виречены, нируха и анувасана-басти пациенту дают тёплую воду с дханьякой и сунтхи для переваривания остатков жира и устранения Капхи.
47
रूक्षनित्यस्तु दीप्ताग्निर्व्यायामी मारुतामयी| वङ्क्षणश्रोण्युदावृत्तवाताश्चार्हा दिने दिने एषां चाशु जरां स्नेहो यात्यम्बु सिकतास्विव| अतोऽन्येषां त्र्यहात्प्रायः स्नेहं पचति पावकः
Лицам, привыкшим к сухой пище, имеющим сильную пищеварительную способность, занятым физическим трудом, страдающим от ватических расстройств, у которых тазовая и бедренная области поражены Ватой, и страдающим удавартой, следует назначать анувасану ежедневно. Подобно тому как вода, падающая на песок, немедленно впитывается, так и жир, назначенный этим пациентам, немедленно переваривается. У других лиц агни обычно переваривает снеху за три дня.
Для анувасана-басти не используется невареный жир, так как он вызывает абхишьянду (закупорку) в прямой кишке. Часть жира оставляют в резервуаре, так как он содержит воздух.
Анувасана-басти можно проводить ежедневно людям, привыкшим к сухой пище, с сильным Агни, занимающимся физическими упражнениями, страдающим от Ваты, с удавартой. Жир у таких пациентов впитывается мгновенно, как вода в песке. У остальных — Агни переваривает масло за три дня.
49
न त्वामं प्रणयेत् स्नेहं स ह्यभिष्यन्दयेद्गुदम्| सावशेषं च कुर्वीत वायुः शेषे हि तिष्ठति न चैव गुदकण्ठाभ्यां दद्यात् स्नेहमनन्तरम्| उभयस्मात् समं गच्छन् वातमग्निं च दूषयेत्
на тва̄мам̣ пран̣айет снехам̣ са хйабхиш̣йандайедгудам| са̄ваш́еш̣ам̣ ча курвӣта ва̄йух̣ ш́еш̣е хи тиш̣т̣хати на чаива гудакан̣т̣ха̄бхйа̄м̣ дадйа̄т снехаманантарам| убхайасма̄т самам̣ гаччхан ва̄тамагним̣ ча дӯш̣айет
Рекомендации относительно проведения басти: *Необработанный жир не следует использовать для анувасана-басти, так как он вызывает абхишьянду (застой) в прямой кишке. *Некоторую часть жира следует оставлять в басти, поскольку при попытке ввести басти полностью внутрь может попасть также часть воздуха. *Следует избегать одновременного применения жиров перорально и через басти, так как это нарушает Вату и агни.
Ни нируху, ни анувасану не следует назначать непрерывно в избытке, поскольку непрерывная анувасана вызывает утклешу (возбуждение дош) и подавление пищеварительной силы. Непрерывная избыточная нируха вызывает обострение Ваты. Таким образом, после нируха-басти пациенту следует назначить анувасану, а после анувасана-басти — нируху. При надлежащем чередовании анувасаны и нирухи басти-терапия излечивает болезни, вызванные всеми тремя дошами.
Нельзя чрезмерно применять только нируху или только анувасану. Избыток анувасаны подавляет пищеварение; избыток нирухи возбуждает Вату. Поэтому после нирухи назначают анувасану и наоборот — так басти-терапия излечивает болезни всех трёх Дош.
54
कर्मव्यायामभाराध्वया(पा)नस्त्रीकर्षितेषु च| दुर्बले वातभग्ने च मात्राबस्तिः सदा मतः यथेष्टाहारचेष्टस्य सर्वकालं निरत्ययः| ह्रस्वायाः स्नेहमात्राया मात्राबस्तिः समो भवेत् बल्यं सुखोपचर्यं च सुखं सृष्टपुरीषकृत्| स्नेहमात्राविधानं हि बृंहणं वातरोगनुत्
Матра-басти всегда полезна лицам, истощённым чрезмерной деятельностью, физическими упражнениями, поднятием тяжестей, длительной ходьбой, ездой на транспорте или половыми сношениями, а также слабым лицам, страдающим ватическими расстройствами. Принимая матра-басти, человек может принимать пищу и заниматься деятельностью по своему усмотрению; она может назначаться в любой сезон. Доза матра-басти равна минимальной дозе олеационной терапии. Матра-басти укрепляет силу и легко назначается. Она способствует лёгкому отхождению кала. Она оказывает питающее действие и излечивает болезни, вызванные обострённой Ватой.
Матра-басти постоянно полезна людям, истощённым трудом, упражнениями, тяжёлой ношей, долгой ходьбой или половыми сношениями, ослабленным и страдающим Ватой. Она позволяет принимать любую пищу и заниматься любой деятельностью, безопасна во все сезоны. Доза матра-басти равна минимальной дозе анувасана-басти. Она укрепляет, питает, облегчает выведение кала и излечивает болезни Ваты.
Подводя итог: лучшие рецептуры басти для обострений Ваты и других дош, осложнения при ненадлежащем проведении и их лечение, диета перед проведением, кому назначать басти ежедневно и кому через каждые три дня, метод проведения анувасаны и матра-басти — таковы рассмотренные темы.
Атрея описывает ученикам рецепты снеха-басти (анувасана-басти) для лечения заболеваний Ваты, Питты и Капхи, осложнения неправильного применения и их лечение. Подробный рецепт: по одной пале дашамулы, балы, расны, ашваганды, пунарнавы, гудучи, эранды и других трав с маслом и молоком — анувасана-басти с этим рецептом излечивает все заболевания Ваты.