Вишамаджвара-нирдешия — о неправильных (перемежающихся) лихорадках | Кхила-стхана

Кашьяпа-самхита · Кхила-стхана · Глава 1 · 61 стихов

Вишамаджвара-нирдешия

1-2

अथातो विषमज्वरनिर्देशीयं नामाध्यायं व्याख्यास्यामः ।।१।। इति ह स्माह भगवान्‌ कश्यपः ।।२।।

Итак, далее мы изложим главу, называемую «Наставление о неправильных (перемежающихся) лихорадках» (Вишамаджвара-нирдешия). Так некогда сказал благой Кашьяпа.

कश्यपं सर्वशास्त्रज्ञं सर्वलोकगुरुं गुरुम्‌ । भार्गवः परिपप्रच्छ संशयं संश्रितव्रतः । । ३।।

Бхаргава (Вриддхадживака), давший обет ученичества, обратился с сомнением к Кашьяпе — знатоку всех шастр, наставнику и учителю всех миров.

परोक्तं ज्वरचिकित्सायां विषमज्चरभेषजम्‌ । न निर्दिष्टं भगवता विषमत्वस्य कारणम्‌ । । ४।।

«Прежде, в разделе о лечении лихорадки, ты изложил снадобья против вишама-джвары (неправильной лихорадки), но, о Владыка, не указал причины, по которой эта лихорадка называется «неправильной»».

युक्त सततकादीनां वैषम्यं विषमागतेः । अविसर्गी ज्वरः कस्मात्‌ संततो विषमः स्मृतः ।। ५।। प्रेतज्वरो ग्रहोत्थश्च विषमः केन हेतुना।

«Понятно, почему неправильными называют лихорадки типа саннтака и подобные ей — ведь их течение (агати) само по себе неправильно. Но отчего лихорадку саннтата (непрерывную), которая нигде не прерывается (ависарги), тоже причисляют к неправильным? И по какой причине к неправильным относят претаджвару (лихорадку от воздействия духов) и грахоттха-джвару (лихорадку от воздействия «схватывающих» существ)?»

तदिदानीं यथाकालं वक्तव्योऽवयवाद्यथा ।। ६।। वक्तुमहसि तत्त्वेन सविशेषं सविस्तरम्‌ ।

«Ныне же благоволи разъяснить всё это по порядку, во всей полноте, обстоятельно и в подробностях, каждую часть в своё время».

इति पृष्टः स शिष्येण प्रश्नं प्रोवाच कश्यपः । । ७।।

Так, будучи вопрошаем учеником, Кашьяпа отвечал на этот вопрос.

अल्पहेतुर्बहिर्मार्गो वैकृतो निरुपद्रवः । एकाश्रयः सुखोपायो लघुपाकः समो ज्वरः ।। ८।।

Джвара считается «правильной» (сама), если она вызвана незначительными причинами, протекает по внешнему пути (бахирмарга), возникает от расстройства (викрити), не сопровождается осложнениями, поражает лишь одну ткань-вместилище (ашрая), легко поддаётся лечению и быстро разрешается (лёгкая по своему течению).

विषमस्तद्विपर्यस्तस्तीक्ष्णत्वात्‌ संततो मतः । तद्वत प्रेतग्रहोत्था ये चत्वारो विषमागमात्‌ ।। ९।।

«Неправильной» (вишама) же называют лихорадку, имеющую противоположные признаки — она сурова (тикшна). Поэтому и саннтата, а равно все четыре разновидности лихорадки, вызванной претами и грахами, из-за неправильности их течения также считаются неправильными.

दुर्जयत्वा(ददुर्महत्वा) दुग्प्रहपरिग्रहात्‌ । वैषम्यं संततादीनां दारुणत्वादुदाहृतम्‌ ।। १०।।

Из-за того, что их трудно одолеть, из-за захвата свирепыми грахами и из-за их жестокого, тяжёлого течения саннтата и подобные ей лихорадки и названы неправильными.

तथा सततकादीनां चतुर्णा कालकारितम्‌ । विषमत्वं प्रवक्ष्यामि ज्वराणां जायते यथा ।। ११।।

И ныне я поведаю, каким образом у этих четырёх лихорадок — саннтаки и прочих — неправильность их течения обусловлена временем (кала).

समस्ता इन्द्रशो वाऽपि धमनी रसवाहिनीः । दोषाः प्रपन्नाः कुर्वन्त विषमा विषमज्चवम्‌ । । ९ २।।

Все три доши сразу, либо два из них, проникнув в дхамани (сосуды), несущие расу (питательный сок), и став неправильными, порождают неправильную лихорадку (вишамаджвару).

13-15

ज्वरितो मुच्यमानो वा मुक्तमात्रश्च यो नरः । व्यायामगुर्वसात्प्यान्नमतिमात्रमथो जलम्‌ ।। ९३।। पायसं कृशरं पिष्टं पललं दधि मन्दकम्‌ । पिण्याकमाषविकृततरगराम्यानूपं तथाऽऽमिषम्‌ । । १४।। एवं विधानि चान्यानि विरुद्धानि गुरूणि च । सेवते च दिवास्वप्रमजीर्णाध्यशनानि च ।। १५।। ज्वरोऽभिवर्धते तस्य विषमो वाऽऽशु जायते ।

Если человек — будь он ещё во власти лихорадки, только освобождающийся от неё или лишь недавно избавившийся от неё — предаётся физическим упражнениям, ест тяжёлую и несвойственную его природе пищу, пьёт чрезмерно много воды, ест молочную рисовую кашу, кашу из риса с бобами, мучные блюда, мясной фарш, недоквашенный творог, забродившее тесто, жмых, кушанья из урада, мясо домашних и болотных животных и тому подобные несовместимые (вирудха) и тяжёлые продукты, а сверх того спит днём, ест при непереваренной прежней пище или объедается — у такого лихорадка усиливается и вскоре принимает неправильную (вишама) форму.

16-20

दोषेष्वपरिपक्वेषु कषायं यश्च सेवते ।। १६।। लौल्याद्वा स्नेहपानानि क्षीरं संतर्पणानि वा । दैवतानामभिध्यानाद्‌ ग्रहसंस्पर्शनादपि । । १७।। सद्यो वान्तो विरिक्तो वा स्नेहपीतोऽनुवासितः । शीतोपचारं गुर्वनन व्यवायं यश्च सेवते ।। १८।। तस्यापि सहसा वायुरस्थिमज्जान्तरं गतः । कुपितः कोपयत्याशु श्लेष्माणं पित्तमेव च ।। १९।। ततोऽस्य धातुवैषम्याद्विषमो जायते ज्वरः । सततोऽन्येद्युको वाऽपि तृतीयः सचतुर्थकः ।। २०।।

А также если человек, пока доши ещё не созрели (не миновали стадию неусвоения), принимает вяжущее (кашая) средство; или же из чревоугодия пьёт масляные снадобья, молоко либо иные укрепляющие составы; или подвергся дурному влиянию божеств либо прикосновению грахов; или же тотчас после рвотного, слабительного, масляной питьевой терапии или анувасана-васти прибегает к холодным процедурам, тяжёлой пище и половой близости — у такого человека внезапно возмущённый Вата проникает между костями и в костный мозг и стремительно возмущает Капху и Питту. Тогда, из-за расстройства тканей-дхату, у него возникает неправильная лихорадка — саннтата, анйедьюка, третичная (тритияка) или четвертичная (чатуртхака).

न च नोपशमं याति न च भूयो न कुप्यति । शमप्रकोपयोः कालं न चायमतिवर्तते ।। २१।।

Эта лихорадка не бывает такой, чтобы вовсе не утихать или вовсе не возвращаться вновь: она то стихает, то вновь обостряется, — однако не выходит за пределы свойственных ей сроков затишья и обострения.

न च स्वभावोपशमं गच्छत्यनुशयात्मकः । न हि स्वभावशान्तानां भावानामस्ति संभवः ।। २२।।

Будучи по своей природе «остаточной» (несущей скрытый след, анушая), она не угасает окончательно сама собой: ведь то, что угасло по своей истинной природе, уже не может возникнуть вновь.

23-24

ज्वरप्रवेगोपरमे देही मुक्त इवेक्ष्यते । तथाऽप्यस्यामवस्थायामेभिर्लिङ्गैर्न मुच्यते ।। २३।। मुखवैरस्यकाटुक्यमाधुर्यादिभिरल्पशः । नात्यन्नलिप्साग्लानिभ्यां शिरसो गौरवेण च ।। २४।।

Когда острый приступ лихорадки стихает, больному кажется, что он уже свободен от неё; однако и в этом состоянии он ещё не избавлен от следующих признаков: лёгкой горечи или сладости во рту, дурного привкуса, отсутствия сильного желания есть, вялости (глани) и тяжести в голове.

25-27

पुनः पुनर्यथा चैष जायते तन्निबोध मे । निरुद्धमार्गो दोषेण विषमज्चरहेतुना || २५।। वायुस्तह्दोषकोपान्ते लब्धमागों यथाक्रमम्‌ । दोषशेषं तमादाय यथास्थानं प्रपद्यते ।। २६।। स दोषशेषः. स्वे स्थाने लीनः कालबलाश्रयात्‌ । रसस्थानमुपागम्य भूयो जनयति ज्वरम्‌ ।। २७।।

Внемли же, отчего эта лихорадка возникает вновь и вновь. Когда путь (сротас) закрыт дошей — причиной неправильной лихорадки, — тогда Вата по завершении обострения этой доши получает проход, забирает с собой её остаток и по порядку возвращается на своё место. Этот остаток доши, укрывшись на своём месте, с течением времени и обретением силы вновь достигает вместилища расы (желудка) и вновь порождает лихорадку.

उपक्रमविशेषेण स्वबलस्य व्ययेन च । क्षयं प्राप्नोति वृद्धि च समानगुणसंश्रयात्‌ ।। २८।।

От особого лечебного воздействия либо от убыли собственной силы лихорадка идёт на убыль; а от соприкосновения с веществами сходных с ней качеств — усиливается.

29-30

सोऽयं निवृत्तिं संप्राप्य यथा दीपः स्वभावतः । पुनः पुनः प्रज्वलति क्षीणतैलेन्धनोऽपि सन्‌ ।।२९।। स्वमधिष्ठानमाश्रित्य शान्तः शान्तस्तथा ज्वर: । काले बलं दर्शयति क्षीणदोषेन्धनोऽपि सन्‌ ।।३०।।

Подобно тому как светильник, даже при иссякшем масле-топливе, по своей природе вновь и вновь вспыхивает после угасания, — так и эта лихорадка, укрывшись в своём вместилище (желудке) и, казалось бы, полностью утихшая, даже при истощённых дошах-«топливе» вновь проявляет свою силу в положенный срок.

31-32

स्वहेतुदोषमाश्रित्य नियतो नियमेन यः । अहोरात्रे दर्शयति कालहेतुकृतं बलम्‌ ।। ३१।। द्विकालं स यथादोषं ज्वरः सततकः स्मृतः । स्थानमामाशयस्तस्य यं समाश्रित्य वर्तते ।। ३२।।

Та лихорадка, что, опираясь на вызвавшую её дошу, неуклонно и закономерно дважды в сутки проявляет силу, обусловленную временем и причиной, — называется саннтака (непрерывная). Местопребывание её — амашая (желудок); опираясь на него, она и держится.

उरस्त्वन्येद्युकस्थानमहोरात्रादुरश्च्युतः । दोषो रसं समासाद्य यदा दर्शयते बलम्‌ ।। ३३।। तदाऽनुषङ्गी स्वे काले जायतेऽन्येद्युको ज्वरः ।

Местопребывание же лихорадки анйедьюка (ежедневной) — грудь (урас). Когда доша, покинув за сутки грудь, достигает расы (в желудке) и там проявляет свою силу, тогда, повторяясь изо дня в день в своё время, возникает лихорадка анйедьюка.

34-35

कण्ठस्तृतीयकस्थानमहोरात्राच्च्युतस्ततः ।। ३४।। उरः प्रपद्यतेऽ न्यस्मादहोरात्राद्यथाक्रमम्‌ । रसधात्वाश्रितो दोष ऊष्मणा सह मूर्च्छितः ।। ३५।। तृतीयेऽहनि निर्वृत्तिं जनयेत्‌ स तृतीयक: ।

Местопребывание тритияки (третичной лихорадки) — горло (кантха). Покинув его за одни сутки, доша по порядку за следующие сутки достигает груди; затем, укрепившись в тканях-расе и слившись с внутренним жаром (ушма), на третий день доша порождает приступ — это и есть тритияка-джвара.

36-40

शिरश्वतुर्थकस्थानं चतुर्थ समुदाहृतम्‌ ।। ३६।। अहोरात्राच्च्युतः स्थानाद्दोषः कण्ठेऽ वतिष्ठते । ततः पुनरहोरात्रादुरसि प्रतिपद्यते । । ३७। । तृतीये चाप्यहोरात्रै रसधातौ प्रकुप्यति । चतुर्थकः स विज्ञेयश्चिरस्थायी महाज्वरः ।। ३८।। गम्भीरस्थानसंभूतो धातुसंकरदूषितः । दर्शयित्वा बलं काले जन्तोः शिरसि लीयते ।। ३९।। त्रिदोषसंभवत्वाच्च भूतसंस्पर्शनादपि । दुश्चिकित्स्यतमो ह्येष तस्माव्ड्येनमुपक्रमेत्‌ । । ४०।।

Местопребывание четвёртой из этих лихорадок, чатуртхаки, — голова. За первые сутки доша, покинув голову, останавливается в горле; за следующие сутки переходит в грудь; а на третьи сутки достигает тканей-расы и там обостряется. Такова чатуртхака — тяжёлая, затяжная лихорадка. Зародившись в глубоко расположенном месте и осквернённая смешением тканей (дхату), она проявляет свою силу в срок и вновь укрывается в голове больного. Из-за того, что она возникает от расстройства всех трёх дош разом, а также от соприкосновения с бхутами (духами), эта лихорадка труднее всего поддаётся лечению; потому её и следует лечить с особым усердием.

बलिभिः शान्तिहोमैश्च सिद्धैर्मत्रपदैस्तथा । पापापहरणं चास्य कर्तव्यं सिद्धिमिच्छता ।। ४१।। भूतेश्वरं नीलकण्ठं प्रपद्येत वृषध्वजम्‌ ।

Врачу, желающему успеха, надлежит устранить греховное (неблагое) начало, стоящее за этой лихорадкой, посредством жертвенных подношений (бали), умиротворяющих обрядов (шанти-хома) и действенных мантр, а также прибегнуть к покровительству Владыки существ — синешеего (Нилакантхи), чей стяг украшен изображением быка (то есть Шивы).

चिरानुबन्धी विषमो यथाकालं विवर्धते ।। ४२।। एकाहाच्च द्वूयहाच्चैव त्र्यहाच्चतुरहात्तथा ।

Затяжная, застарелая неправильная лихорадка усиливается в положенные сроки — через один, два, три или четыре дня.

43-44

पञ्चमेऽहनि षष्ठे वा कस्मादेष न जायते।।४३।। तस्य त्वामाशयः स्थानमुरः कण्ठः शिरस्तथा । स्थानमन्यत्ततो नास्ति स्थानाभावान्न जायते ।। ४४।।

«Отчего же эта лихорадка не возникает на пятый или на шестой день?» — Оттого, что местопребываниями её служат лишь четыре: желудок (амашая), грудь, горло и голова, и никакого иного вместилища у неё нет; из-за отсутствия иного места она и не может проявляться на пятый или шестой день.

आग्नेयः स्यात्‌ सततको वायव्यो हि द्वितीयकः । वैश्वदेवस्तृतीयः स्यादैशानस्तु चतुर्थकः ।। ४५।।

Саннтака соотносится со стороной света Агни (юго-востоком), вторая (анйедьюка) — со стороной Ваю (северо-западом), тритияка — со стороной Вишвадевов, а чатуртхака — со стороной Ишаны (северо-востоком).

कस्मात्‌ परिक्षीणबलः क्षीणधातुबलौजसः । ज्वरो विवर्धते जन्तोर्मोक्षकाले विशेषतः ।। ४६।।

«Отчего же ослабевшая в своей силе лихорадка у существа, чьи ткани, сила и оджас истощены, всё же особенно усиливается именно в час своего разрешения (мокшакала)?»

47-49

गतेरभावाद्वाह्मेन वायुनाऽ भ्याहतक्रमः संक्षीणवर्त्यनुगतः स्नेहवाय्वभिमूच्छितः शान्तोऽपि तदुपादानाद्यथा दीपो न (ऽनु ?) दीप्यते ।। तइद्धातुबले क्षीणे ज्वरः क्षीणबलोऽपि सन्‌ । निरुपादानदोषत्वान्मोक्षकाले विशेषतः ।। ४८।। हेतुशेषमशेषेण दहन्‌ दर्शयते बलम्‌ । सप्रतीकारवेशेष्यात्‌ प्रशमं याति हन्ति वा ।। ४९।।

Подобно тому как светильник, чьё пламя нарушено внешним ветром из-за отсутствия тяги, чей фитиль истощился, что помутнело от масла и ветра и уже, казалось бы, погасло, — вновь разгорается, пока не иссякнет само его вещество-топливо, — так и лихорадка: даже когда сила и ткани больного истощены и сама она ослаблена, из-за того, что доша-«топливо» ещё не исчерпана, именно в час разрешения она особенно ярко проявляет свою силу, дожигая без остатка оставшуюся причину. А далее, в зависимости от особенностей проводимого лечения, она либо стихает, либо губит больного.

पाकाद्वा शमनाद्वाऽपि शोधनाद्वा हृताधिके । स्वस्थानस्थे नरो दोषे शुद्धसत्रोता विसृज्यते ।। ५०।।

Когда избыточная доша, пребывающая в своём месте, устранена — переварена (пака), успокоена (шамана) либо очищена (шодхана), — тогда, освободив свои каналы (сротас), человек избавляется от лихорадки.

निर्दिष्टो दोषपाकादेरस्माद्धतुत्रयात्‌ परम्‌ । अन्यत्र चैव नान्योऽ स्ति हेतुर्ज्वरविमोक्षणे ।। ५१।।

Кроме этих трёх названных причин — переваривания доши и прочего — нет иной причины освобождения от лихорадки.

कस्माद्दोषपरिक्षोभे प्रायशः शीतपूर्वकम्‌ । निर्वर्तते ज्वरो जन्तोः पश्चाहाहः प्रवर्तते ।। ५२।।

«Отчего же при возмущении дош лихорадка у существа обычно начинается с озноба, а жар наступает уже после?»

53-56

वायुर्व्यवायी विशदः शीतो रूक्षश्चलः खरः । पित्तमाग्नेयमुष्णं च तीक्ष्णमल्पं लघु द्रवम्‌ ।। ५३।। सौम्यः शीतो गुरुः स्निग्धो बलवान्‌ कफको बहु । कफो मन्दव्यवायी च चिरोत्थाननिवर्तनः ।। ५४।। वायुश्च शीतसामान्यात्‌ कफस्यानुबलो बली। बलवान्‌ हि गुणः सौम्य आग्नेयो दुर्बलः स्मृतः ।। ५५।। हेतुनाऽनेन महता श्लेष्मा हि बलवत्तरः । तस्मात्‌ पूर्व ज्वरे शीतं पश्चाददाहः प्रवर्तते || ५६।।

Вата подвижна (проникающа), суха, холодна, шершава, неустойчива и груба. Питта же огненной природы: горяча, остра, невелика по объёму, легка и текуча. Капха имеет лунную природу: холодна, тяжела, масляниста, весьма сильна и обильна; возникает и проходит она медленно. Из-за общего с Капхой свойства холода Вата действует заодно с ней и потому сильна вместе с ней, ведь лунное качество считается сильным, а огненное — слабым. По этой важной причине Капха оказывается сильнее прочих дош, и потому при лихорадке сперва наступает озноб, а лишь затем — жар.

57-58

स्ववेगपरिणामाच्च क्रियाभिश्च यदा कफः । उष्णाभिः प्रशमं याति तदा पित्त प्रकुप्यति । । ५७।। परीणामक्रियाभिर्वा शान्ते तस्मिन्‌ सुखी भवेत्‌ । हेतुरुक्तो महानेष यथावच्छीतपूर्वके ।। ५८ । ।

Когда Капха, исчерпав силу собственного приступа и под воздействием согревающих процедур, приходит в покой, — тогда обостряется Питта; а когда затем и она, исчерпав себя и под воздействием лечебных процедур, успокаивается, — больной обретает облегчение. Такова важная причина того, почему лихорадка правильно начинается именно с озноба.

59-61

अथ कस्माज्ज्वरो जन्तोर्जायते दाहपूर्वकः । स एव हेतुरत्रापि बलीयस्त्वादुदाहृतः । । ५९।। अत्युदीर्ण यदा पित्तं वायुनाऽल्पेन मूच्छितम्‌ । अनुबद्धं रसस्थाने श्लेष्मणाऽल्पबलेन च ।।६०।। दाहः पूर्व तदा जन्तोः शीतमन्ते प्रवर्तते । सोद्वेपकः सप्रलापस्मृतिबुद्िप्रमोहनः ।। ६१।।

«Отчего же у иного человека лихорадка, напротив, начинается с жара?» — Причина здесь та же, только более сильной оказывается Питта. Когда чрезмерно возбуждённая Питта, лишь слегка захваченная незначительной Ватой и связанная слабой Капхой, укореняется в вместилище расы (в желудке), тогда у больного сперва наступает жар, а озноб — уже под конец; такая лихорадка сопровождается дрожью, бредом (пралапа) и помрачением памяти и разума.

तावेतौ शीतदाहादी ज्वरौ संसर्गसंभवौ । असाध्यः कृच्छ्साध्यो वा दाहपूर्वो ज्वरस्तयो: ।। ६२।।

Обе эти лихорадки — начинающаяся с озноба и начинающаяся с жара — возникают от смешения (дош). Из них та, что начинается с жара, неизлечима либо излечивается лишь с большим трудом.

प्रत्यनीकगुणाः सन्तो दोषा वातादयः कथ्म्‌। संभूय कुर्वते रोगान्नान्योऽन्यं शमयन्ति च ।।६३।।

«Каким же образом доши — Вата и прочие, — обладающие противоположными качествами, соединяясь, порождают болезни, а не гасят друг друга?»

स्वभावाद्दूषणाद्वोषा नान्योन्यशमनाः स्मृताः । यस्मात्तस्माइइहुविधाः संसृष्टाः कुर्वते गदान्‌ ।। ६४।। विरुद्धा गुणतोऽन्योन्यं कार्य सत्त्वादयो यथा।

Оттого, что по своей природе и по свойству искажать (дошана) доши не гасят друг друга, они, соединившись, и порождают множество разнообразных недугов, — подобно тому как саттва, раджас и тамас, будучи по своим качествам противоположны друг другу, всё же совместно производят единое действие.

65-67

शिरः संतप्यते कस्माज्ज्चरितस्य विशेषतः ।। ६५।। सति सर्वाङ्खतापे च शैत्यं भवति पादयोः । दोषैरावृतमार्गत्वादूर्ध्वगत्वाच्च तेजसः ।। ६६।। बाहुल्यादिन्द्रियाणां च शिरः संतप्यतेऽधिकम्‌ । तेजसाऽतिप्रवृ्धेन सोमधातुः प्रपीडितः । । ६७।। अधः प्रपद्यते तेन शैत्यं भवति पादयोः ।।

«Отчего у страдающего лихорадкой особенно сильно горит голова, а при общем жаре во всём теле стопы, напротив, остаются холодными?» — Оттого, что доши закрывают пути (сротас), а огненное начало (теджас) по своей природе устремляется вверх, и оттого, что в голове сосредоточено множество органов чувств, голова разгорячается сильнее прочих частей тела. А из-за чрезмерно возросшего теджаса угнетённое лунное начало (сомадхату) отступает вниз, отчего стопы и остаются холодными.

68-72

ज्वरोष्मणाऽ भिसंतप्ते प्रागुष्णादिक्रियाविधि: ।। ६८।। क्रियते नेतरः कस्माच्छीत उष्णस्य बाधकः । यथाऽग्न्यगारे संतप्ते कपाटपुटसवृते ।। ६९।। भवत्यत्यधिकस्तृष्मा सर्वतः परितापनः । स एवोद्धाटितद्वारे मन्दीभवति तत्क्षणात्‌ ।।७०।। एवमावृतमार्गेषु दोषैः स्त्रोतः सु देहिनाम्‌ । ज्वरोष्मा वर्धते देहे यथाहेतुबलाश्रयम्‌ ।।७१।। उद्धाटनार्थ तत्तेषामुष्णोपक्रम इष्यते । स्तम्भनो हि गुणः शीत उष्णो विलयनः स्मृतः ।।७२।।

Больному, снедаемому жаром лихорадки, следует сперва назначать согревающие процедуры, а не холодные, — ибо холод препятствует действию тепла. Подобно тому как в натопленном помещении с плотно закрытыми дверями жар становится чрезвычайно сильным и палящим со всех сторон, но стоит распахнуть двери — тут же слабеет, так и в теле человека, чьи каналы закрыты дошами, жар лихорадки нарастает соразмерно причине и силе доши. Чтобы раскрыть эти закрытые каналы, и назначают согревающие процедуры: ведь холод по своему качеству закрепляет (стамбхана), а тепло, напротив, растворяет (вилаяна).

73-74

तस्मादुष्णाम्बु पानाय ज्चरिताय प्रदीयते । तेनास्य दोषाः पच्यन्ते कायाग्निश्चाभिदीप्यते । । ७३।। ज्वरोष्मा मार्दवं याति विबन्यश्च प्रशाम्यति । तृष्णा निवर्तते चाशु प्रकाङक्षा चोपजायते ।।७४।।

Поэтому больному лихорадкой дают пить тёплую воду. От этого его доши перевариваются, а телесный огонь (Агни) разгорается; жар лихорадки смягчается, запор (вибандха) устраняется, жажда быстро уходит, а к пище появляется желание.

ऋते पित्तज्वरादुष्णो विधिः सर्वो ज्वरापहः । तत्राप्यनुष्णशीतादिरुपचारो विधीयते ।। ७५।।

При всякой лихорадке, кроме питта-джвары (лихорадки от Питты), для её устранения назначают согревающее лечение; но и при питта-джваре назначают такой уход, который не является ни явно тёплым, ни явно холодным.

इति सप्त यथाप्रएन निर्दिष्टा विषमज्वराः । वक्ष्ये सततकादीनां चिकित्सां शृण्वतः परम्‌ । । ७६।।

Так, в соответствии с заданным вопросом, были изложены семь разновидностей неправильной лихорадки. Теперь же, о слушающий, я поведаю далее о лечении саннтаки и прочих.

उपक्रमे: परिक्लिष्टं क्षीणधातुबलौजसम्‌ । ज्वरः पुराणो स्लक्षत्वादनुबध्नाति देहिनम्‌ । । ७७।।

Того, кто измучен неудачным лечением и чьи ткани, сила и оджас истощены, из-за телесной ослабленности (рукшата) настигает застарелая (пурана) лихорадка.

78-79

तस्मादस्य बलाधाने प्रयतेत विचक्षणः । रम्वैबिचित्रैराहारैहद्ैः श्रद्धोपपादितैः ।।७८।। सुराग्रपानैर्मासाना वैष्किराणां च भक्षणैः । सर्पिषः पञ्चगव्यस्य पयसो लशुनस्य च ।।७९।।

Поэтому мудрому врачу следует прилагать усилия к укреплению сил такого больного — приятной, разнообразной, приходящейся по сердцу пищей, вызывающей охоту к еде, питьём хмельных напитков, мясом птиц породы вишкира, панчагавья-гхи (топлёным маслом из пяти продуктов коровы), молоком и чесноком.

उपक्रमेच्चौषधानां प्रयोगैर्विषमज्चरम्‌ । दैवतेज्योपहारैश्च धूपनाभ्यञ्जनाञ्जनैः ।।८०।।

Неправильную лихорадку следует лечить также применением лекарственных снадобий, подношениями божествам и жертвоприношениями, окуриванием (дхупана), умащениями (абхьянга) и глазными притираниями (анджана).

वातोत्तरं स्नेहपानैरभ्यङ्गैः सावगाहनैः । स्निग्धोष्णौरन्नपानैश्च बलिभिश्चाप्युपक्रमैः ।।८१।।

Лихорадку с преобладанием Ваты лечат приёмом масляных снадобий (снехапана), умащениями, тёплыми ваннами и погружениями, маслянистой и тёплой едой и питьём, а также жертвенными подношениями и подобными средствами.

पित्तोत्तर तिक्तशीतैः शमनैः सविरेचनैः । पयसा सर्पिषा चैव शीतैश्चाभ्यञ्जनैर्जयेत्‌ ।। ८२।।

Лихорадку с преобладанием Питты одолевают горькими и холодящими успокаивающими средствами, слабительными, молоком, топлёным маслом и холодящими умащениями.

वमनैः पाचनीयैश्च लङ्घनैर्लघुभोजनैः । रूक्षोष्णैश्चाप्युपचरेत्‌ कषायैश्च कफोत्तरम्‌ । । ८३।।

Лихорадку с преобладанием Капхи лечат рвотными и способствующими перевариванию (пачана) средствами, голоданием (лангхана), лёгкой пищей, а также сухими и тёплыми вяжущими отварами.

84-85

रोमहर्षोऽङ्गमर्दश्च वातपित्तोत्तरे ज्वरे । महाकल्याणकं सर्पिः पञ्चगव्यमथो पिबेत्‌ । । ८४।। पीत्वा वा महतीं मात्रां सर्पिषः पुनरुल्लिखेत्‌ । तदहर्वा परेद्युर्वा पेयां समरिचां पिबेत्‌ ।। ८५।।

При лихорадке с преобладанием Ваты и Питты бывают озноб с вздыбливанием волос и ломота в теле; в таком случае следует дать больному топлёное масло Махакальянака или Панчагавья-гхи. Либо, дав выпить большую дозу масла, вызвать затем рвоту; либо в тот же или на следующий день дать выпить жидкую кашицу (пея) с перцем.

राजमूलस्य वा क्वाथं पिबेत्‌ प्रज्वरकं हविः । क्रितोयं ...... मयोगश्चतुर्थकमपोहति ।।८६।।

Либо, при усилении лихорадки, дают пить отвар раджамулы, а также совершают жертвенное возлияние (хави). (В этом месте манускрипт повреждён, часть текста утрачена и не поддаётся уверенному восстановлению.) Такое применение устраняет чатуртхака-джвару (четырёхдневную лихорадку).

धारोष्णां वा पयः पीत्वा तद्दमेदिच्छया न वा। शीत वा मधुनाऽशीतं निम्बपत्रोदकं पिब्रेत्‌ ।। ८७।।

Либо, выпив парное (только что надоенное) молоко, следует вызвать рвоту — по желанию или через силу; либо выпить с мёдом холодный или тёплый отвар листьев нимбы.

सपिर्वा माहिषं पीत्वा हिङ्गस्तोकसमन्वितम्‌ । तस्मिन्‌ विदग्ध एवान्नं दध्ना भुञ्जीत केवलम्‌ ।।८८।।

Либо следует выпить буйволиное топлёное масло с небольшим количеством асафетиды, и когда оно переварится, есть лишь пищу с творогом.

नीलस्पन्दशिफा वाऽपि सुपिष्टा तण्डुलाम्बुना । देया ज्वरतिथौ नस्ये मृगराजस्य वा वसा।।८९।।

В день ожидаемого приступа лихорадки следует дать в нос (насья) хорошо растёртые с рисовым отваром корни синей апараджиты либо жир льва.

हरीतकी वचा कुष्ठं निम्बपत्रं पलङ्कषा । सिद्धार्थका यवाः सर्पिर्धूपो जीर्णज्वरापह: ।।९०।।

Окуривание харитаки, вачей, куштхой, листьями нимбы, гуггулом, белой горчицей, ячменём и топлёным маслом устраняет застарелую (хроническую) лихорадку.

मूलानि सहदेवायाः कटुका रोहिणी वचा । तण्डुलोदकपिष्टो$यं देहो दाहज्वरापहः ।। ९१।।

Корни сахадеви, катуки-рохини и вачи, растёртые с рисовым отваром и нанесённые на тело в виде обмазки, устраняют лихорадку с жаром (дахаджвару).

92-93

सुरया सर्वगन्धैश्च तैलमभ्यञ्जनं पचेत्‌ । सर्षपा लसुनं हिङ्ग त्रिव्योषं रोचना वचा ।। ९२।। ऋक्षपित्तं बस्तमूत्रं करञ्जस्य फलानि च । ग्रहज्चराभिभूतानां नस्यकर्माञ्जनं हितम्‌ ।। ९३।।

На хмельном напитке и пахучих снадобьях следует сварить масло для умащений. Горчица, чеснок, асафетида, трикату (три жгучих специи), рочана, вача, медвежья желчь, козья моча и плоды каранджи полезны как средство для назального применения и как глазная мазь для одержимых лихорадкой от воздействия грахов.

सन्निपातविबन्े च व्यालदष्टे च शस्यते । अर्शःसु योनिशूले च प्रलेपोऽ यमनुत्तमः ।। ९४।।

Этот же состав в виде обмазки превосходно помогает при саннипата-джваре (лихорадке от расстройства всех трёх дош), при запоре, при укусе ядовитой змеи, при геморрое и при боли во влагалище.

भीषणै्र्षणैश्चैव विचित्राद्धूतदर्शनैः । व्याक्षेपं मनसश्चास्य भिषक्ककुर्याज्ज्वरागमे ।। ९५।।

При наступлении приступа лихорадки врачу следует также отвлекать ум больного пугающими, радостными, диковинными и чудесными зрелищами.

96-97

पानं चैतत्‌ प्रदातव्यं स्निग्धस्विज्नस्य देहिनः । त्रिभण्टीमजगन्धां च नीलिनीं कटुरोहिणीम्‌ ।। ९६।। कल्कं वा कटुरोहिण्याः पिबेद्रोमूत्रसंप्लुतम्‌ । चिकित्सायां च यत्‌ प्रोक्तं तच्च कुर्याद्विधानवित्‌ । । ९७।।

Больному, которому предварительно даны маслянистые вещества и проведено потогонное лечение (снехана-сведана), следует дать питьё из трибханти, аджагандхи, нилини и катурохини. Либо можно дать выпить растёртую в пасту катурохини, разведённую с коровьей мочой. А кроме того, знающему предписания врачу следует применять и всё прочее, что было сказано о лечении.

इति ह स्माह भगवान्‌ कश्यपः । (इति) खिलेषु विषमज्वरनिर्देशीयो (नाम प्रथमोऽध्यायः) ॥

Так сказал в своё время благой Кашьяпа. Такова в Кхила-стхане первая глава, именуемая «Наставление о неправильных лихорадках» (Вишамаджвара-нирдешия).