Прасута нидана

Болезни, возникающие после родов: маточные инфекции, задержка последа, послеродовой психоз, мастит. Мадхавакара описывает острые и хронические послеродовые состояния.

अथ मूढगर्भनिदाम् सिर्वावयवसम्पूर्णो मनोबुद्ध्यादिसंयुतः विगुणापानसंमूढो मूढगर्भोऽभिधीयते

атха мӯд̣хагарбханида̄м сирва̄вайавасампӯрн̣о манобуддхйа̄дисам̣йутах̣ вигун̣а̄па̄насам̣мӯд̣хо мӯд̣хагарбхо'бхидхӣйате

Теперь — распознавание неправильного положения плода (Мудха-гарбха-нидана). Плод, наделённый всеми частями тела, обладающий умом, интеллектом и прочими способностями, но сбитый с пути нарушенной Апана-Ваю, именуется «Мудха-гарбха» — плод в неправильном положении.

भयाभिघातात्तीक्ष्णोष्णपानाशननिषेवणात् गर्भे पतति रक्तस्य सशूलं दर्शनं भवेत्

бхайа̄бхигха̄та̄ттӣкш̣н̣ош̣н̣апа̄на̄ш́ананиш̣еван̣а̄т гарбхе патати рактасйа саш́ӯлам̣ дарш́анам̣ бхавет

От страха, травмы, употребления острой и горячей пищи и питья во время беременности возникает появление крови с болью.

आचतुर्थात्ततो मासात्प्रस्रवेद्गर्भविद्र वः ततः स्थिरशरीरस्य पातः पञ्चमषष्ठयोः

а̄чатуртха̄ттато ма̄са̄тпрасраведгарбхавидра вах̣ татах̣ стхираш́арӣрасйа па̄тах̣ пан̃чамаш̣аш̣т̣хайох̣

До четвёртого месяца происходит выкидыш (истечение зародыша). Затем, когда тело плода уже сформировано, его выпадение случается на пятом и шестом месяцах.

गर्भोऽभिघातविषमाशनपीडनाद्यैः पक्वं द्रुमादिव फलं पतति क्षणेन मूढः करोति पवनः खलु मूढगर्भं शूलं च योनिजठरादिषु मूत्रसङ्गम्

гарбхо'бхигха̄тавиш̣ама̄ш́анапӣд̣ана̄дйаих̣ паквам̣ друма̄дива пхалам̣ патати кш̣ан̣ена мӯд̣хах̣ кароти паванах̣ кхалу мӯд̣хагарбхам̣ ш́ӯлам̣ ча йониджат̣хара̄диш̣у мӯтрасан̇гам

Плод от травмы, неправильного питания, сдавления и прочих причин падает мгновенно, подобно созревшему плоду с дерева. Нарушенный Вайю делает плод неправильно расположенным (Мудха-гарбха), вызывает боли во влагалище, животе и других местах, а также задержку мочи.

भुग्नोऽनिलेन विगुणेन ततः स गर्भः संख्यामतीत्य बहुधा समुपैति योनिम् द्वारं निरुध्य शिरसा जठरेणकश्चित् कश्चिच्छरीरपरिवर्तितकुब्जदेहः

бхугно'нилена вигун̣ена татах̣ са гарбхах̣ сам̣кхйа̄матӣтйа бахудха̄ самупаити йоним два̄рам̣ нирудхйа ш́ираса̄ джат̣харен̣акаш́чит каш́чиччхарӣрапаривартитакубджадехах̣

Тот плод, согнутый нарушенной Ваю, принимает многочисленные неправильные положения, превышающие обычный счёт, и подходит ко входу влагалища (Йони): один закрывает проход головой, прижатой к животу; другой — с телом, перевёрнутым и согнутым.

एकेन कश्चिदपरस्तु भुजद्वयेन तिर्यग्गतो भवति कश्चिदवाङ्मुखोऽन्य पार्श्वापवृत्तगतिरेति तथैव कश्चिदित्यष्टधा गतिरियं अपरा चतुर्था

екена каш́чидапарасту бхуджадвайена тирйаггато бхавати каш́чидава̄н̇мукхо'нйа па̄рш́ва̄павр̣ттагатирети татхаива каш́чидитйаш̣т̣адха̄ гатирийам̣ апара̄ чатуртха̄

Один закрывает проход одной рукой, другой — обеими руками; один располагается поперечно; иной — лицом вниз; ещё один — повернувшись набок. Так описаны восемь видов положений, а также четыре дополнительных.

संकीलकः प्रतिखुरः परिघोऽथ बीजस्तेषूर्ध्वबाहुचरणैः शिरसा च योनिम् सङ्गी च यो भवति कीलकवत् स कीलो दृश्यैः खुरैः प्रतिखुरं स हि कायुसङ्गी गच्छेद्भुजद्वयशिराः स च बीजकाख्यो योनौ स्थितः स परिघेण तुल्यः

сам̣кӣлаках̣ пратикхурах̣ паригхо'тха бӣджастеш̣ӯрдхваба̄хучаран̣аих̣ ш́ираса̄ ча йоним сан̇гӣ ча йо бхавати кӣлакават са кӣло др̣ш́йаих̣ кхураих̣ пратикхурам̣ са хи ка̄йусан̇гӣ гаччхедбхуджадвайаш́ира̄х̣ са ча бӣджака̄кхйо йонау стхитах̣ са паригхен̣а тулйах̣

Четыре дополнительных положения: Санкилака, Пратикхура, Паригха и Биджа. Среди них: тот, кто входит в Йони с поднятыми вверх руками и ногами, застревая подобно клину — это Килака. Тот, чьи подошвы видны снаружи, — это Пратикхура, ибо он застревает телом. Тот, кто входит руками и головой — именуется Биджака. Тот, кто расположился во влагалище, — подобен засову (Паригха).

अपविद्धशिरां या तु शीताङ्गी निरपत्रपा नीलोद्गतसिरा हन्ति सा गर्भं स च तां तथा

апавиддхаш́ира̄м̣ йа̄ ту ш́ӣта̄н̇гӣ нирапатрапа̄ нӣлодгатасира̄ ханти са̄ гарбхам̣ са ча та̄м̣ татха̄

Та роженица, у которой пульс ослаблен, конечности холодны, она безучастна, с выступающими синими венами — у неё плод губит мать, и она гибнет вместе с ним.

गर्भास्पन्दनमावीनां प्रणाशः श्यावपाण्डुता भवेदुच्छ्वासपूतित्वं शूनताऽन्तर्मृते शिशौ

гарбха̄спанданама̄вӣна̄м̣ пран̣а̄ш́ах̣ ш́йа̄вапа̄н̣д̣ута̄ бхаведуччхва̄сапӯтитвам̣ ш́ӯната̄'нтармр̣те ш́иш́ау

Отсутствие шевелений плода, исчезновение молока в груди, синевато-бледный цвет, зловонное дыхание и отёчность — таковы признаки гибели ребёнка в утробе.

मानसागन्तुभिर्मातुरुपतापैः प्रपीडितः गर्भो व्यापद्यते कुक्षौ व्याधिभिश्च निपीडितः

ма̄наса̄гантубхирма̄турупата̄паих̣ прапӣд̣итах̣ гарбхо вйа̄падйате кукш̣ау вйа̄дхибхиш́ча нипӣд̣итах̣

Плод гибнет в утробе, будучи поражён психическими и внешними страданиями матери, а также сдавленный различными болезнями.

योनिसंवरणं सङ्गः कुक्षौ मक्कल्ल एव च हन्युः स्त्रियं मूढगर्भा यथोक्ताश्चाप्युपद्र वाः

йонисам̣варан̣ам̣ сан̇гах̣ кукш̣ау маккалла ева ча ханйух̣ стрийам̣ мӯд̣хагарбха̄ йатхокта̄ш́ча̄пйупадра ва̄х̣

Смыкание влагалища (Йони), застревание плода, Маккалла (уплотнение в утробе) — эти осложнения Мудха-гарбхи и вышеописанные сопутствующие расстройства (упадравы) могут погубить женщину.

वायुः प्रकुपितः कुर्यात् संरुध्य रुधिरं स्रुतम् सूताया हृच्छिरोबस्तिशूलं मक्कल्लसंज्ञकम्

ва̄йух̣ пракупитах̣ курйа̄т сам̣рудхйа рудхирам̣ срутам сӯта̄йа̄ хр̣ччхиробастиш́ӯлам̣ маккалласам̣джн̃акам

Возбуждённая Вайю, задерживая излившуюся кровь у родильницы, вызывает боли в сердце, голове и мочевом пузыре — это состояние называется Маккалла.

Этиологические факторы Йониканды. Этиологические факторы — чрезмерный дневной сон, чрезмерный (частые приступы) гнев, чрезмерные физические упражнения (физическое перенапряжение) и половые сношения, травма (влагалища) ногтями, зубами и другими инородными телами. Патогенез, природа и форма йониканды — вышеупомянутые этиологические факторы вызывают чрезмерное (аномальное) усиление Ваты и других дош (Питты и Капхи). Эти доши образуют во влагалище массу, имеющую размер и форму плода зизифуса (унаби), округлую, цвета гноя, смешанного с кровью. Это состояние известно как Йониканда. Типы и симптомы Йониканды. Ватаджа Йониканда — Йониканда, вызванная усиленной Ватой, сухая, обесцвеченная и с трещинами. Питтаджа Йониканда — Йониканда, вызванная усиленной Питтой, проявляется жжением, покраснением и лихорадкой. Капхаджа Йониканда — Йониканда, вызванная усиленной Капхой, имеет цвет нилапушпы, т.е. цветка атаси (льна), и сопровождается зудом. Саннипатаджа Йониканда — при Йониканде, вызванной усилением всех трёх дош одновременно, наблюдаются симптомы всех трёх дош вместе.

Прасута нидана — Послеродовые болезни