Нет ничего более трудного, чем извлечение застрявшего плода как инородного тела при мудха-гарбхе; здесь действовать нужно осязанием среди органов — влагалища, печени, селезёнки, петель кишечника и матки, — и одной рукой, не повреждая ни плод, ни роженицу, выполнять подтягивание, оттягивание, перемещение, отведение, надрезание, разделение, рассечение, сжатие, выпрямление и раздвигание. Поэтому врачу следует испросить дозволения и приступать к делу с величайшим старанием.
Кратко указано, что положение застрявшего плода бывает восьми видов; даже при естественном предлежании возникают три вида задержки — из-за неправильности положения головы, плеч или бёдер.
джӣвати ту гарбхе сӯтика̄гарбханирхаран̣е прайатета/ нирхартумаш́акйе чйа̄вана̄н мантра̄нупаш́р̣н̣уйа̄т; та̄н вакш̣йа̄мах̣
Если плод жив, следует прилагать усилия к извлечению его у роженицы; если извлечь его не удаётся, ей дают услышать мантры, способствующие изгнанию плода; их мы сейчас приведём.
6
इहामृतं च सोमश्च चित्रभानुश्च भामिनि/ उच्चैःश्रवाश्च तुरगो मन्दिरे निवसन्तु ते
иха̄мр̣там̣ ча сомаш́ча читрабха̄нуш́ча бха̄мини/ уччаих̣ш́рава̄ш́ча тураго мандире нивасанту те
«Пусть амрита, Сома, Читрабхану и конь Уччайхшравас, о прекрасная, обитают в тебе».
«Эта амрита, извлечённая из воды, да поможет тебе, о женщина, быстро отпустить этот плод! Пусть Агни, Ваю, Сурья и Васавы вместе с солёным океаном ниспошлют тебе покой».
Следует также применять указанные лекарства. Если плод мёртв, роженицу укладывают на спину с согнутыми бёдрами, подложив под поясницу свёрток ткани для приподнятия; врач смазывает руку маслом коры дханваны, шальмали или земляным маслом, вводит её во влагалище и извлекает плод. При предлежании ножками извлекают в направлении их естественного выхода; если предлежит одна ножка, другую расправляют и затем извлекают; при тазовом предлежании ягодицы сдавливают, приподнимают вверх, расправляют бёдра и извлекают; при поперечном предлежании, подобном перекладине, заднюю половину тела плода приподнимают вверх, а переднюю половину направляют прямо к родовому пути и извлекают; если голова отклонена в сторону, плечо сдавливают, приподнимают, голову направляют к родовому пути и извлекают; если предлежат обе руки, плечи приподнимают давлением, голову направляют по ходу и извлекают. Два последних вида мудха-гарбхи неизлечимы обычным способом; в таком безвыходном случае применяют хирургический инструмент.
10
सचेतनं च शस्त्रेण न कथञ्चन दारयेत्/ दार्यमाणो हि जननीमात्मानं चैव घातयेत्
Живой плод ни в коем случае не следует рассекать инструментом, ибо рассекаемый живым, он погубит и мать, и самого себя.
11
अविषह्ये विकारे तु श्रेयो गर्भस्य पातनम्/ न गर्भिण्या विपर्यासस्तस्मात्प्राप्तं न हापयेत्
авиш̣ахйе вика̄ре ту ш́рейо гарбхасйа па̄танам/ на гарбхин̣йа̄ випарйа̄састасма̄тпра̄птам̣ на ха̄пайет
Но при непереносимом для матери состоянии предпочтительнее умерщвление плода, нежели гибель роженицы; поэтому упущенного момента не следует пропускать.
12
ततः स्त्रियमाश्वास्य मण्डलाग्रेणाङ्गुलीशस्त्रेण वा शिरो विदार्य, शिरःकपालान्याहृत्य, शङ्कुना गृहीत्वोरसि कक्षायां वा+अपहरेत्; अभिन्नशिरसमक्षिकूटे गण्डे वा, अंससंसक्तस्यांसदेशे बाहू छित्त्वा, दृतिमिवाततं वातपूर्णोदरं वा विदार्य निरस्यान्त्राणि शिथिलीभूतमाहरेत्, जघनसक्तस्य वा जघनकपालानीति
Затем, успокоив женщину, инструментом мандалагра или пальцевым скальпелем рассекают голову плода, извлекают кости черепа, захватывая крюком, и извлекают плод за грудь или подмышку; если голова не рассечена — захватывают за глазницу или щёку; если плечо застряло, отсекают руки в области плеча; если живот вздут ветром подобно надутому бурдюку, его рассекают, извлекают кишки и извлекают ставшего дряблым плода; если застряли бёдра — рассекают и извлекают тазовые кости.
13
किंबहुना यद्यदङ्गं हि गर्भस्य तस्य सज्जति तद्भिषक्/ सम्यग्विनिर्हरेच्छित्त्वा रक्षेन्नारीं च यत्नतः
Различные неправильные положения плода возникают от возмущения Ваю; в таких случаях врач, обладающий немалым разумением, должен действовать согласно установленному правилу.
Разумный врач должен неоднократно потряхивать женщину или надавливать на область плеч и живота, и таким образом, предварительно смазав влагалище маслом, изгнать её плаценту.
19
एवं निर्हृतशल्यां तु सिञ्चेदुष्णेन वारिणा/ ततो+अभ्यक्तशरीराया योनौ स्नेहं निधापयेत्
евам̣ нирхр̣таш́алйа̄м̣ ту син̃чедуш̣н̣ена ва̄рин̣а̄/ тато+абхйакташ́арӣра̄йа̄ йонау снехам̣ нидха̄пайет
После того как плод-инородное тело таким образом извлечено, роженицу обливают тёплой водой; затем, умастив её тело, во влагалище вводят лекарственное масло.
20
एवं मृद्वी भवेद्योनिस्तच्छूलं चोपशाम्यति/ कृष्णातन्मूलशुण्ठ्येलाहिङ्गुभार्गीः सदीप्यकाः
следующие десять дней — мясной бульон, а в остальное время лечение проводят соответственно состоянию. Убедившись, что прекрасная женщина избавлена от осложнений и очищена,
28
ऊर्ध्वं चतुर्भ्यो मासेभ्यो विसृजेत् परिहारतः/ योनिसन्तर्पणे+अभ्यङ्गे पाने बस्तिषु भोजने
истощённому от Ваю, получившему травму жизненно важных точек, ушибленному, побитому, а также при переломах и переутомлении — во всех этих случаях оно применимо.
37
एतदाक्षेपकादीन् वै वातव्याधीनपोहति/ हिक्कां कासमधीमन्थं गुल्मं श्वासं च दुस्तरम्
Таким способом принимают дрону этого масла, соблюдая указанную диету в течение удвоенного этому срока; после этого человек обретает силу и цвет кожи.
Он также указывает, что, по мнению некоторых авторитетов, Калки, используемые в Вала-тайле, следует применять в качестве Калки и в этом масле. Больной, принимая его в надлежащих дозах, должен пребывать в уединённом покое, защищённом от ветра. После переваривания больному следует принять молоко и варёный рис Шаштика.
Указание на нумерацию оригинала.