Грантхи-Апачи чикитса

опухоли, золотуха, зоб

Сушрута-самхита · Чикитса стхана · Глава 18 · 44 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Грантхи-Апачи чикитса — опухоли, золотуха, зоб

Глава 18 Чикитса стханы Сушрута-самхиты о паразитоз. Хирургический взгляд на лечение этого состояния сочетает оперативные и консервативные методы.

1
अथातो ग्रन्थ्यपच्यर्बुदगलगण्डचिकित्सितं व्याख्यास्यामः
атха̄то грантхйапачйарбудагалаган̣д̣ачикитситам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣
Теперь мы изложим лечение железистых опухолей (Грантхи), золотухи (Апачи), опухолей (Арвуда) и зоба (Гала-ганда).
2
यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः
йатхова̄ча бхагава̄н дханвантарих̣
Как о том поведал достопочтенный Дханвантари.
3
ग्रन्थिष्वथामेषु भिषग्विदध्याच्छोफक्रियां विस्तरशो विधिज्ञः/ रक्षेद्बलं चापि नरस्य नित्यं तद्रक्षितं व्याधिबलं निहन्ति
грантхиш̣ватха̄меш̣у бхиш̣агвидадхйа̄ччхопхакрийа̄м̣ вистараш́о видхиджн̃ах̣/ ракш̣едбалам̣ ча̄пи нарасйа нитйам̣ тадракш̣итам̣ вйа̄дхибалам̣ ниханти
При ненагноившихся Грантхи знающий правило врач должен подробно применять меры, предписанные при отёках (Шофа); ему следует также постоянно оберегать силы больного, ибо сохранённая сила организма подавляет силу болезни.
4
तैलं पिबेत् सर्पिरथो द्वयं वा दत्त्वा वसां वा त्रिवृतं विदध्यात्/ अपेहिवातादशमूलसिद्धं वैद्यश्चतुःस्नेहमथो द्वयं वा
таилам̣ пибет сарпиратхо двайам̣ ва̄ даттва̄ васа̄м̣ ва̄ тривр̣там̣ видадхйа̄т/ апехива̄та̄даш́амӯласиддхам̣ ваидйаш́чатух̣снехаматхо двайам̣ ва̄
Больному следует давать пить масло, топлёное масло либо оба вместе, или жир, а также Триврит. Врач может назначить масло, приготовленное с Дашамулой, устраняющей Вату, или все четыре вида Снехи, либо два из них.
5
हिंस्रा+अथ रोहिण्यमृता+अथ भर्गी श्योनाकबिल्वागुरुकृष्णगन्धाः/ गोजी च पिष्टा सह तालपत्र्या ग्रन्थौ विधेयो+अनिलजे प्रलेपः
хим̣сра̄+атха рохин̣йамр̣та̄+атха бхаргӣ ш́йона̄кабилва̄гурукр̣ш̣н̣агандха̄х̣/ годжӣ ча пиш̣т̣а̄ саха та̄лапатрйа̄ грантхау видхейо+аниладже пралепах̣
При Ватаджа-Грантхи следует накладывать пластырь из Химсры, Рохини, Амриты, Бхарги, Шьонаки, Бильвы, Агуру, Кришна-гандхи и Годжи, растёртых вместе с Тала-патри.
6
स्वेदोपनाहान् विविधांश्च कुर्यात्तथा प्रसिद्धानपरांश्च लेपान्/ विदार्य वा पक्वमपोह्य पूयं प्रक्षाल्य बिल्वार्कनरेन्द्रतोयैः
сведопана̄ха̄н вивидха̄м̣ш́ча курйа̄ттатха̄ прасиддха̄напара̄м̣ш́ча лепа̄н/ вида̄рйа ва̄ паквамапохйа пӯйам̣ пракш̣а̄лйа билва̄рканарендратойаих̣
Следует также применять различные прогревания, припарки и другие известные пластыри, усмиряющие Вату. Созревшую Грантхи нужно вскрыть, выпустить гной и промыть отваром Бильвы, Арки и Нарендры (Арагвадхи).
7
तिलैः सपञ्चाङ्गुलपत्रमिश्रैः संशोधयेत् सैन्धवसंप्रयुक्तैः/ शुद्धं व्रणं वा+अप्युपरोपयेत्तु तैलेन रास्नासरलान्वितेन
тилаих̣ сапан̃ча̄н̇гулапатрамиш́раих̣ сам̣ш́одхайет саиндхавасам̣прайуктаих̣/ ш́уддхам̣ вран̣ам̣ ва̄+апйупаропайетту таилена ра̄сна̄сарала̄нвитена
Очищать язву следует составом из кунжута, листьев Панча-ангулы и каменной соли Сайндхава; очищенную язву затем нужно заживлять маслом, приготовленным с Расной и Саралой.
8
विडङ्गयष्टीमधुकामृताभिः सिद्धेन वा क्षीरसमन्वितेन/ जलौकसः पित्तकृते हितास्तु क्षीरोदकाभ्यां परिबेचनं च
вид̣ан̇гайаш̣т̣ӣмадхука̄мр̣та̄бхих̣ сиддхена ва̄ кш̣ӣрасаманвитена/ джалаукасах̣ питтакр̣те хита̄сту кш̣ӣродака̄бхйа̄м̣ парибечанам̣ ча
Либо маслом, сваренным с Видангой, Яшти-мадху и Амритой на молоке. При Питтаджа-Грантхи полезны пиявки, а также орошение молоком и водой.
9
काकोलिवर्गस्य च शीतलानि पिबेत् कषायाणि सशर्कराणि/ द्राक्षारसेनेक्षुरसेन वा+अपि चूर्णं पिबेच्चापि हरीतकीनाम्
ка̄коливаргасйа ча ш́ӣтала̄ни пибет каш̣а̄йа̄н̣и саш́аркара̄н̣и/ дра̄кш̣а̄расенекш̣урасена ва̄+апи чӯрн̣ам̣ пибечча̄пи харӣтакӣна̄м
Больному следует пить холодный отвар группы Какольи с сахаром, а также с соком Дракши или сахарного тростника; можно также давать порошок Харитаки.
10
मधूकजम्ब्वर्जुनवेतसानां त्वग्भिः प्रदेहानवचारयेत/ सशर्करैर्वा तृणशून्यकन्दैर्दिह्यादभीक्ष्णं मुचुलुन्दजैर्वा
мадхӯкаджамбварджунаветаса̄на̄м̣ твагбхих̣ прадеха̄навача̄райета/ саш́аркараирва̄ тр̣н̣аш́ӯнйакандаирдихйа̄дабхӣкш̣н̣ам̣ мучулундаджаирва̄
Следует применять пластыри из коры Мадхуки, Джамбу, Арджуны и Ветасы, либо часто накладывать пластырь из клубней Триначунья (Кетаки) с сахаром или из плодов Мучулунды.
11
विदार्य वा पक्वमपोह्य पूयं धावेत् कषायेण वनस्पतीनाम्/ तिलैः सयष्टीमधुकैर्विशोध्य सर्पिः प्रयोज्यं मधुरैर्विपक्वम्
вида̄рйа ва̄ паквамапохйа пӯйам̣ дха̄вет каш̣а̄йен̣а ванаспатӣна̄м/ тилаих̣ сайаш̣т̣ӣмадхукаирвиш́одхйа сарпих̣ прайоджйам̣ мадхураирвипаквам
Созревшую Грантхи следует вскрыть, выпустить гной и промыть отваром коры упомянутых деревьев; очистить составом из кунжута с Яшти-мадху, а для заживления применять топлёное масло, сваренное со сладкими (Мадхура) средствами.
12
हृतेषु दोषेषु यथानुपूर्व्या ग्रन्थौ भिषक् श्लेष्मसमुत्थिते तु/ स्विन्नस्य विम्लापनमेव कुर्यादङ्गुष्ठलोहोपलवेणुदण्डैः
хр̣теш̣у дош̣еш̣у йатха̄нупӯрвйа̄ грантхау бхиш̣ак ш́леш̣масамуттхите ту/ свиннасйа вимла̄панамева курйа̄дан̇гуш̣т̣халохопалавен̣удан̣д̣аих̣
При Капхаджа-Грантхи, после того как Доши последовательно выведены надлежащими мерами очищения, врачу следует, прогрев опухоль, рассеять её растиранием большим пальцем, куском металла, камнем или бамбуковой палочкой.
13
विकङ्कतारग्वधकाकणन्तीकाकादनीतापसवृक्षमूलैः/ आलेपयेत् पिण्डफलार्कभार्गीकरञ्जकालामदनैश्च विद्वान्
викан̇ката̄рагвадхака̄кан̣антӣка̄ка̄данӣта̄пасавр̣кш̣амӯлаих̣/ а̄лепайет пин̣д̣апхала̄ркабха̄ргӣкаран̃джака̄ла̄маданаиш́ча видва̄н
Знающий врач должен наложить пластырь из корней Виканкаты, Арагвадхи, Каканти, Какадани и Тапаса-врикши вместе с Пинда-пхалой, Аркой, Бхарги, Каранджей, Калой и Маданой.
14
अमर्मजातं शममप्रयान्तमपक्वमेवापहरेद्विदार्य/ दहेत् स्थिते चासृजि सिद्धकर्मा सद्यःक्षतोक्तं च विधिं विदध्यात्
амармаджа̄там̣ ш́амамапрайа̄нтамапаквамева̄пахаредвида̄рйа/ дахет стхите ча̄ср̣джи сиддхакарма̄ садйах̣кш̣атоктам̣ ча видхим̣ видадхйа̄т
Если Грантхи возникла не на жизненно важном месте (Марма) и не проходит, ненагноившуюся следует удалить, вскрыв её; опытный врач должен прижечь рану, остановив кровотечение, и далее применять правила, предписанные для свежих ран.
15
या मांसकन्द्यः कठिना बृहत्यस्तास्वेष योज्यश्च विधिर्विधिज्ञैः/ शस्त्रेण वा++आपाठ्य सुपक्वमाशु प्रक्षालयेत् पथ्यतमैः कषायैः
йа̄ ма̄м̣сакандйах̣ кат̣хина̄ бр̣хатйаста̄свеш̣а йоджйаш́ча видхирвидхиджн̃аих̣/ ш́астрен̣а ва̄++а̄па̄т̣хйа супаквама̄ш́у пракш̣а̄лайет патхйатамаих̣ каш̣а̄йаих̣
Этот же способ знающие правило должны применять при плотных крупных мясистых наростах (Мамса-канда); или же, вскрыв полностью созревший нарост ножом, следует немедленно промыть его наиболее подходящими отварами.
16
संशोधनैस्तं च विशोधयेत्तु क्षारोत्तरैः क्षौद्रगुडप्रगाढैः/ शुद्धे च तैलं त्ववचारणीयं विडङ्गपाठारजनीविपक्वम्
сам̣ш́одханаистам̣ ча виш́одхайетту кш̣а̄роттараих̣ кш̣аудрагуд̣апрага̄д̣хаих̣/ ш́уддхе ча таилам̣ твавача̄ран̣ӣйам̣ вид̣ан̇гапа̄т̣ха̄раджанӣвипаквам
Очищать его следует очистительными средствами, содержащими избыток щёлочи, обильно смешанными с мёдом и Гудой (тростниковым сахаром); а после очищения нужно применять масло, сваренное с Видангой, Патхой и Харидрой.
17
मेदःसमुत्थे तिलकल्कदिग्धं दत्त्वोपरिष्टाद्विगुणं पटान्तम्/ हुताशतप्तेन मुहुः प्रमृज्याल्लोहेन धीमानदहन् हिताय
медах̣самуттхе тилакалкадигдхам̣ даттвопариш̣т̣а̄двигун̣ам̣ пат̣а̄нтам/ хута̄ш́атаптена мухух̣ прамр̣джйа̄ллохена дхӣма̄надахан хита̄йа
При Медоджа-Грантхи (возникшей от расстройства жировой ткани) следует наложить сложенную вдвое ткань, покрытую пастой из кунжута, и осторожно, не обжигая, многократно проглаживать сверху раскалённым на огне металлическим предметом — это приносит пользу.
18
प्रलिप्य दार्वीमथ लाक्षया वा प्रतप्तया स्वेदनमस्य कार्यम्/ निपात्य वा शस्त्रमपोह्य मेदो दहेत् सुपक्वं त्वथवा विदार्य
пралипйа да̄рвӣматха ла̄кш̣айа̄ ва̄ пратаптайа̄ сведанамасйа ка̄рйам/ нипа̄тйа ва̄ ш́астрамапохйа медо дахет супаквам̣ тватхава̄ вида̄рйа
Либо следует смазать опухоль Дарви или разогретой Лакшей и произвести прогревание. В противном случае, применив нож, нужно удалить жир и прижечь рану; или же, когда опухоль полностью созреет, её следует вскрыть,
19
प्रक्षाल्य मूत्रेण तिलैः सुपिष्टैः सुवर्चिकाद्यैर्हरितालमिश्रैः/ ससैन्धवैः क्षौद्रघृतप्रगाढैः क्षारोत्तरैरेनमभिप्रशोध्य
пракш̣а̄лйа мӯтрен̣а тилаих̣ супиш̣т̣аих̣ суварчика̄дйаирхарита̄ламиш́раих̣/ сасаиндхаваих̣ кш̣аудрагхр̣тапрага̄д̣хаих̣ кш̣а̄роттараиренамабхипраш́одхйа
промыть мочой и хорошо очистить составом из тонко растёртого кунжута, Суварчики, Харитала, каменной соли, обильно смешанных с мёдом и топлёным маслом, а также щёлочными средствами.
20
तैलं विदद्याद्द्विकरञ्जगुञ्जावंशावलेखेङ्गुदमूत्रसिद्धम्/ जीमूतकैः कोशवतीफलैश्च दन्तीद्रवन्तीत्रिवृतासु चैव
таилам̣ видадйа̄ддвикаран̃джагун̃джа̄вам̣ш́а̄валекхен̇гудамӯтрасиддхам/ джӣмӯтакаих̣ кош́аватӣпхалаиш́ча дантӣдравантӣтривр̣та̄су чаива
Для заживления следует применять масло, приготовленное с обоими видами Каранджи, Гунджей, бамбуковой стружкой, Ингудой и мочой. При лечении Апачи (золотухи) полезно масло, приготовленное с Джимутакой, Кошавати, Данти, Дравантой и Тривритом,
21
सर्पिः कृतं हन्त्यपचीं प्रवृद्धां द्विधा प्रवृत्तं तदुदारवीर्यम्/ निर्गुण्डिजातीबरिहिष्ठयुक्तं जीमूतकं माक्षिकसैन्धवाढ्यम्
сарпих̣ кр̣там̣ хантйапачӣм̣ правр̣ддха̄м̣ двидха̄ правр̣ттам̣ тадуда̄равӣрйам/ ниргун̣д̣иджа̄тӣбарихиш̣т̣хайуктам̣ джӣмӯтакам̣ ма̄кш̣икасаиндхава̄д̣хйам
оно устраняет разросшуюся Апачи в обоих её проявлениях благодаря своей мощной силе. Сильное рвотное средство из Ниргунди, Джати, Барихишты и Джимутаки, обильно смешанное с мёдом и Сайндхавой, следует дать больному тёплым.

Их следует кипятить с водой, взятой в количестве, четырёхкратно превышающем количество топлёного масла. Некоторые авторитеты, однако, полагают, что при приготовлении следует брать и пасту (Калку), и отвар лекарств. Это лекарственное масло следует готовить без какой-либо Калки.

23
शास्वोटकस्य स्वरसेन सिद्धं तैलं हितं नस्यविरेचनेषु/ मधूकसारश्च हितो+अवपीडे फलानि शिग्रोः खरमञ्जरेर्वा
ш́а̄свот̣акасйа сварасена сиддхам̣ таилам̣ хитам̣ насйавиречанеш̣у/ мадхӯкаса̄раш́ча хито+авапӣд̣е пхала̄ни ш́игрох̣ кхараман̃джарерва̄
Масло, приготовленное на выжатом соке Шакхотаки, полезно как средство для носовых процедур (Насья) и как слабительное. При закапывании в нос (Авапида) полезны сердцевина Мадхуки, а также плоды Шигру или Кхара-манджари.
24
ग्रन्थीनमर्मप्रभवानपक्वानुद्धृत्य चाग्निं विदधीत पश्चात्/ क्षारेण वा+अपि प्रतिसारयेत्तु संलिख्य शस्त्रेण यथोपदेशम्
грантхӣнамармапрабхава̄напаква̄нуддхр̣тйа ча̄гним̣ видадхӣта паш́ча̄т/ кш̣а̄рен̣а ва̄+апи пратиса̄райетту сам̣ликхйа ш́астрен̣а йатхопадеш́ам
Ненагноившиеся Грантхи, возникшие не на жизненно важных точках, следует удалить, а затем прижечь огнём; либо, соскоблив их надлежащим образом ножом, обработать щёлочью.
25
पार्ष्णि प्रति द्वे दश चाङ्गुलानि मित्वेन्द्रबस्तिं परिवर्ज्य धीमान्/ विदार्य मत्स्याण्डनिभानि वैद्यो निष्कृष्य जालान्यनलं विदध्यात्
па̄рш̣н̣и прати две даш́а ча̄н̇гула̄ни митвендрабастим̣ париварджйа дхӣма̄н/ вида̄рйа матсйа̄н̣д̣анибха̄ни ваидйо ниш̣кр̣ш̣йа джа̄ла̄нйаналам̣ видадхйа̄т
Разумный врач, отмерив двенадцать пальцев от пятки и тщательно избегая области Индра-васти, должен вскрыть сосуды, подобные рыбьей икре, извлечь сплетения (Джала) и затем прижечь огнём.

В случаях преобладания Питты. Существует значительное расхождение в чтении и объяснении этого пассажа среди различных комментаторов.

Различные объяснения возникают из-за различных толкований слов текста. В качестве альтернативы область запястья (Мани-бандха) должна быть прижжена врачом тремя линейными метками на расстоянии одного пальца друг от друга для радикального излечения Апачи.

Вагбхата придерживается этого мнения. Другие же полагают, что если поражение находится на правой стороне тела, операцию следует производить на Паршни левой ноги, и наоборот. Вриддха Вагбхата придерживается этого толкования в самых ясных выражениях. Третье толкование: в области Паршни, то есть на тыльной стороне голени.

Различные комментаторы расходятся также относительно места и объёма операции. Одни говорят, что операцию следует производить выше Индра-васти, и её протяжённость должна составлять два пальца в длину; Вагбхата, по-видимому, разделяет этот взгляд. Другие считают, что операцию следует производить ниже Индра-васти, и протяжённость должна быть два пальца; Даллана придерживается этого мнения.

Третья группа комментаторов утверждает, что следует вскрыть всю длину от области выше Паршни до Индра-васти. Относительно протяжённости Индра-васти также существует расхождение. По мнению Далланы, она занимает пространство в два пальца. Но Джеджата полагает, что она занимает лишь половину пальца.

Индра-васти (Марма) расположена в двенадцати пальцах выше (то есть на тринадцатом пальце от) Паршни. В печатных изданиях текста существуют разночтения. Вринда и Чакрадатта предлагают иное прочтение. Чтение Далланы также, очевидно, отличается; поскольку альтернативное прочтение даёт лучший смысл, мы принимаем его. Теперь перейдём ко второму стиху.

Комментаторы расходятся в толковании этого стиха ещё больше, чем предыдущего. Одни комментаторы под выражением текста подразумевают «от Гульпхи до Карны». Другие, однако, объясняют это как «от области выше Кхулаки, где Гульпхи подобны Карнам». Относительно другого выражения некоторые полагают, что разрез следует делать прямо над Гхоной (то есть задней частью, особенно большой веной, напоминающей нос лодыжечного сустава).

33
श्लक्ष्णीकृतैः सर्जरसप्रियङ्गुपत्तङ्गरोध्राञ्जनयष्टिकाह्वैः/ विस्राव्य चारग्वधागोजिसोमाः श्यामा च योज्या कुशलेन लेपे
ш́лакш̣н̣ӣкр̣таих̣ сарджарасаприйан̇гупаттан̇гародхра̄н̃джанайаш̣т̣ика̄хваих̣/ висра̄вйа ча̄рагвадха̄годжисома̄х̣ ш́йа̄ма̄ ча йоджйа̄ куш́алена лепе
Опытный врач, произведя отделение жидкости, должен применять в качестве пластыря тонко измельчённые Сарджарасу, Приянгу, Паттангу, Родхру, Анджану и Яштику, а также Арагвадху, Годжи, Сому и Шьяму.
34
श्यामागिरिह्वाञ्जनकीरसेषु द्राक्षारसे सप्तलिकारसे च/ घृतं पिबेत् क्लीतकसंप्रसिद्धं पित्तार्बुदी तज्जठरी च जन्तुः
ш́йа̄ма̄гирихва̄н̃джанакӣрасеш̣у дра̄кш̣а̄расе сапталика̄расе ча/ гхр̣там̣ пибет клӣтакасам̣прасиддхам̣ питта̄рбудӣ таджджат̣харӣ ча джантух̣
Больному, страдающему Питтаджа-Арвудой (внутренней или наружной), следует пить топлёное масло, приготовленное с Клитакой, на соке Шьямы, Гириджи, Анджаны, Кираты, Дракши и Саптали.
35
शुद्धस्य जन्तोः कफजे+अर्बुदे तु रक्ते+अवसिक्ते तु ततो+अर्बुदं तत्/ द्रव्याणि यान्यूर्ध्वमधश्च दोषान् हरन्ति तैः कल्ककृतैः प्रदिह्यात्
ш́уддхасйа джантох̣ капхадже+арбуде ту ракте+авасикте ту тато+арбудам̣ тат/ дравйа̄н̣и йа̄нйӯрдхвамадхаш́ча дош̣а̄н харанти таих̣ калкакр̣таих̣ прадихйа̄т
После очищения больного, при Капхаджа-Арвуде, если опухоль пропитана кровью, к ней следует прикладывать пластырь из паст тех средств, что выводят Доши вверх и вниз (то есть рвотных и слабительных).
36
कपोतपारावतविङ्विमिश्रैः सकांस्यनीलैः शुकलाङ्गलाख्यैः/ मूत्रैस्तु काकादनिमूलमिश्रैः क्षारप्रदिग्धैरथवा प्रदिह्यात्
капотапа̄ра̄ватавин̇вимиш́раих̣ сака̄м̣сйанӣлаих̣ ш́укала̄н̇гала̄кхйаих̣/ мӯтраисту ка̄ка̄данимӯламиш́раих̣ кш̣а̄рапрадигдхаиратхава̄ прадихйа̄т
Либо следует наложить пластырь из помёта голубя и горлицы, смешанного с Канся-нилой и растением Шука-лангала, а также с мочой и корнем Какадани, обмазанный щёлочью.

Даллана говорит, что часть, подлежащая рассечению, согласно первому стиху, находится ниже Индра-васти, а согласно второму — выше Индра-васти. Мы также полагаем, что места Индра-васти следует тщательно избегать и рассечение производить как выше, так и ниже Индра-васти, в зависимости от потребностей каждого случая.

38
अल्पावशिष्टे कृमिभक्षिते च लिखेत्ततो+अग्निं विदधीत पश्चात्/ यदल्पमूलं त्रपुताम्रसीसपट्टैः समावेष्ट्य तदायसैर्वा
алпа̄ваш́иш̣т̣е кр̣мибхакш̣ите ча ликхеттато+агним̣ видадхӣта паш́ча̄т/ йадалпамӯлам̣ трапута̄мрасӣсапат̣т̣аих̣ сама̄веш̣т̣йа тада̄йасаирва̄
Когда от опухоли, изъеденной червями, остаётся лишь немного, следует соскоблить остаток, а затем прижечь огнём. Если основание опухоли невелико, его следует туго обвязать полосой олова, меди, свинца или железа.
39
क्षाराग्निशस्त्राण्यसकृद्विदध्यात् प्राणानहिंसन् भिषग्प्रमत्तः/ आस्फोतजातीकरवीरपत्रैः कषायमिष्टं व्रणशोधनार्थम्
кш̣а̄ра̄гниш́астра̄н̣йасакр̣двидадхйа̄т пра̄н̣а̄нахим̣сан бхиш̣агпраматтах̣/ а̄спхотаджа̄тӣкаравӣрапатраих̣ каш̣а̄йамиш̣т̣ам̣ вран̣аш́одхана̄ртхам
Врач должен неустанно и осторожно, не подвергая опасности жизнь больного, повторно применять щёлочь, огонь и нож. Для очищения образовавшейся язвы полезен отвар листьев Асфоты, Джати и Каравиры.
40
शुद्धे च तैलं विदधीत भार्गीविडङ्गपाठात्रिफलाविपक्वम्/ यदृच्छया चोपगतानि पाकं पाकक्रमेणोपचरेद्विधिज्ञः
ш́уддхе ча таилам̣ видадхӣта бха̄ргӣвид̣ан̇гапа̄т̣ха̄трипхала̄випаквам/ йадр̣ччхайа̄ чопагата̄ни па̄кам̣ па̄какрамен̣опачаредвидхиджн̃ах̣
После очищения следует применять масло, сваренное с Бхарги, Видангой, Патхой и Трифалой. Если же опухоли самопроизвольно доходят до нагноения, знающий правило врач должен лечить их по правилам лечения нагноения.
41
मेदोर्बुदं स्विन्नमथो विदार्य विशोध्य सीव्येद्गतरक्तमाशु/ ततो हरिद्रागृहधूमरोध्रपतङ्गचूर्णैः समनः शिलालैः
медорбудам̣ свиннаматхо вида̄рйа виш́одхйа сӣвйедгатарактама̄ш́у/ тато харидра̄гр̣хадхӯмародхрапатан̇гачӯрн̣аих̣ саманах̣ ш́ила̄лаих̣
Медоджа-Арвуду (жировую опухоль) следует прогреть, вскрыть, очистить от крови и без промедления зашить; затем присыпать порошком Харидры, домашней сажи, Родхры, Паттанги вместе с Манахшилой.

Малая часть язвы, оставшаяся несъеденной червями и паразитами, должна быть скарифицирована, а затем язва прижжена огнём.

43
तस्मादशेषाणि समुद्धरेत्तु हन्युः सशेषाणि यथा हि वह्निः/ संस्वेद्य गण्डं पवनोत्थमादौ नाड्या+अनिलघ्नौषधपत्रभङ्गैः
тасма̄даш́еш̣а̄н̣и самуддхаретту ханйух̣ саш́еш̣а̄н̣и йатха̄ хи вахних̣/ сам̣сведйа ган̣д̣ам̣ паваноттхама̄дау на̄д̣йа̄+анилагхнауш̣адхапатрабхан̇гаих̣
Поэтому все частицы жировой ткани следует удалять полностью, ибо оставшиеся частицы, подобно тлеющему огню, вновь вызывают разрастание. Зоб (Гала-ганда), вызванный Ватой, следует сначала прогреть через трубку паром от отвара листьев Вата-усмиряющих лекарств,
44
अम्लैः समूत्रैर्विविधैः पयोभिरुष्णैः सतैलैः पिशितैश्च विद्वान्/ विस्रावयेत् स्विन्नमतन्द्रियश्च शुद्धं व्रणं चाप्युपनाहयेत्तु
амлаих̣ самӯтраирвивидхаих̣ пайобхируш̣н̣аих̣ сатаилаих̣ пиш́итаиш́ча видва̄н/ висра̄вайет свиннаматандрийаш́ча ш́уддхам̣ вран̣ам̣ ча̄пйупана̄хайетту
Знающий врач должен неустанно вскрывать прогретый зоб кислыми средствами, мочой, различными горячими молочными составами, маслом и припарками из мяса; очищенную же язву следует покрывать припаркой.
45
शणातसीमूलकशिग्रुकिण्वप्रियालमज्जानुयुतैस्तिलैस्तु/ कालामृताशिग्रुपुनर्नवार्कगजादिनामाकरहाटकुष्ठैः
ш́ан̣а̄тасӣмӯлакаш́игрукин̣ваприйа̄ламаджджа̄нуйутаистилаисту/ ка̄ла̄мр̣та̄ш́игрупунарнава̄ркагаджа̄дина̄ма̄караха̄т̣акуш̣т̣хаих̣
Припарка составляется из кунжута вместе с семенами Шаны, Атаси, Мулаки, Шигру, Кинвой и сердцевиной Приялы; либо из Калы, Амриты, Шигру, Пунарнавы, Арки, Гаджади, Акарахата и Куштхи,
46
एकैषिकावृक्षकतिल्वकैश्च सुराम्लपिष्टैरसकृत् प्रदिह्यात्
екаиш̣ика̄вр̣кш̣акатилвакаиш́ча сура̄млапиш̣т̣аирасакр̣т прадихйа̄т
а также Экайшики, Врикшаки и Тилваки, растёртых с Сурой и кислым составом, — этот пластырь следует накладывать многократно.
47
तैलं पिबेच्चामृतवल्लिनिम्बहंसाह्वयावृक्षकपिप्पलीभिः/ सिद्धं बलाभ्यां च सदेवदारु हिताय नित्यं गलगण्डरोगे
таилам̣ пибечча̄мр̣таваллинимбахам̣са̄хвайа̄вр̣кш̣акапиппалӣбхих̣/ сиддхам̣ бала̄бхйа̄м̣ ча садевада̄ру хита̄йа нитйам̣ галаган̣д̣ароге
При заболевании зобом больному полезно постоянно пить масло, приготовленное с Амрита-валли, Нимбой, Хамса-хваей, Врикшакой, Пиппали, обеими Балами и Дева-дару.
48
स्वेदोपनाहैः कफसंभवं तु संस्वेदय विस्रावणमेव कुर्यात्/ ततो+अजगन्धातिविषाविशल्याविषाणिकाकुष्ठशुकाह्वयाभिः
сведопана̄хаих̣ капхасам̣бхавам̣ ту сам̣сведайа висра̄ван̣амева курйа̄т/ тато+аджагандха̄тивиш̣а̄виш́алйа̄виш̣а̄н̣ика̄куш̣т̣хаш́ука̄хвайа̄бхих̣
Зоб, возникший от Капхи, следует прогревать припарками и затем произвести вскрытие (отделение жидкости). Далее пластырь составляют из Аджа-гандхи, Ати-виши, Вишальи, Вишаники, Куштхи и Шука-хвы,
49
पलाशभस्मोदकपेषिताभिर्दिह्यात् सुगुञ्जाभिरशीतलाभिः/ दशार्धसङ्ख्यैर्लवणैश्च युक्तं तैलं पिबेन्मागधिकादिसिद्धम्
пала̄ш́абхасмодакапеш̣ита̄бхирдихйа̄т сугун̃джа̄бхираш́ӣтала̄бхих̣/ даш́а̄рдхасан̇кхйаирлаван̣аиш́ча йуктам̣ таилам̣ пибенма̄гадхика̄дисиддхам
растёртых на щелочной воде из пепла Палаши, вместе с Гунджей, и наложить тёплым, не остывшим. Внутрь следует принимать масло, приготовленное с Магадхикой и другими средствами, вместе с пятью видами соли.
50
प्रच्छर्दनं मूर्धविरेचनं च धूमश्च वैरेचनिको हितस्तु/ पाकक्रमो वा+अपि सदा विधेयो वैद्येन पाकङ्गतयोः कथञ्चित्
праччхарданам̣ мӯрдхавиречанам̣ ча дхӯмаш́ча ваиречанико хитасту/ па̄какрамо ва̄+апи сада̄ видхейо ваидйена па̄кан̇гатайох̣ катхан̃чит
Полезны также вызывание рвоты, очищение головы (Мурдха-виречана) и очистительные дымовые процедуры (Дхума). Если же зоб каким-либо образом дошёл до нагноения, врачу следует постоянно применять надлежащие меры лечения нагноения.

Другие, однако, полагают, что при приготовлении масла следует использовать воду, а указанные лекарства — только как Калку. Рвотные средства, нюхательные средства и вдыхание паров Вайречаника-дхумы благотворны в подобных случаях.

52
मेदःसमुत्थे तु यथोपदिष्टां विध्येत् सिरां स्निग्धतनोर्नरस्य/ श्यामासुधालोहपुरीषदन्तीरसाञ्जनैश्चापि हितः प्रदेहः
медах̣самуттхе ту йатхопадиш̣т̣а̄м̣ видхйет сира̄м̣ снигдхатанорнарасйа/ ш́йа̄ма̄судха̄лохапурӣш̣адантӣраса̄н̃джанаиш́ча̄пи хитах̣ прадехах̣
При зобе, возникшем от расстройства жировой ткани, врачу следует вскрыть указанную вену у больного, предварительно умащённого. Также полезен горячий пластырь из Шьямы, Судхи, Лоха-пуриши, Данти и Расанджаны, растёртых вместе.
53
मूत्रेण वा+आलोड्य हिताय सारं प्रातः पिबेत् सालमहीरुहाणाम्/ शस्त्रेण वा++आपाट्य विदार्य चैनं मेदः समुद्धृत्य हिताय सीव्येत्
мӯтрен̣а ва̄+а̄лод̣йа хита̄йа са̄рам̣ пра̄тах̣ пибет са̄ламахӣруха̄н̣а̄м/ ш́астрен̣а ва̄++а̄па̄т̣йа вида̄рйа чаинам̣ медах̣ самуддхр̣тйа хита̄йа сӣвйет
Либо, размешав с мочой, полезно принимать по утрам сердцевину деревьев Шала и Махи-руха. Также зоб можно вскрыть ножом, извлечь жировую ткань и с пользой зашить рану.
54
मज्जाज्यमेदोमधुभिर्दहेद्वा दग्धे च सर्पिर्मधु चावचार्यम्/ कासीसतुत्थे च ततो+अत्र देये चूर्णीकृते रोचनया समेते
маджджа̄джйамедомадхубхирдахедва̄ дагдхе ча сарпирмадху ча̄вача̄рйам/ ка̄сӣсатуттхе ча тато+атра дейе чӯрн̣ӣкр̣те рочанайа̄ самете
Либо рану следует прижечь костным мозгом, топлёным маслом, жиром и мёдом вместе, а после прижигания смазать топлёным маслом с мёдом; затем присыпать измельчённым порошком Касисы и Тутхи вместе с Рочаной.
55
तैलेन चाभ्यज्य हिताय दद्यात् सारोद्भवं गोमयजं च भस्म/ हितश्च नित्यं त्रिफलाकषायो गाढश्च बन्धो यवभोजनं च
таилена ча̄бхйаджйа хита̄йа дадйа̄т са̄родбхавам̣ гомайаджам̣ ча бхасма/ хиташ́ча нитйам̣ трипхала̄каш̣а̄йо га̄д̣хаш́ча бандхо йавабходжанам̣ ча
Смазав маслом, полезно присыпать пеплом из сердцевины дерева и коровьего навоза. Ежедневно полезен отвар Трифалы, тугая повязка и питание ячменём.