Теперь мы изложим лечение свежих, или травматических, ран и язв (Садьоврана-чикитса). Стихотворные тексты: Святой Дханвантари, первейший среди благочестивых и величайший из всех наставников, так наставлял своего ученика Сушруту, сына Вишвамитры.
2
यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः
йатхова̄ча бхагава̄н дханвантарих̣
Различные формы язв: Я опишу формы различных видов Вран (язв или ран), причинённых оружием с разнообразно очерченными лезвиями в различных частях человеческого тела. Травматические язвы имеют разнообразные формы.
Некоторые из них удлинённые, другие — прямоугольные, или треугольные, или круглые, тогда как иные имеют серповидную форму, или вытянутую, или зигзагообразную; некоторые полые посередине, подобно блюдцу, и, наконец, иные имеют форму ячменного зерна (выпуклые посередине).
4
नानाधारामुखैः शस्त्रैर्नानास्थाननिपातितैः/ नानारूपा व्रणा ये स्युस्तेषां वक्ष्यामि लक्षणम्
Абсцесс или припухлость, обусловленные различными Дошами и самопроизвольно вскрывшиеся, могут принять любую из вышеупомянутых форм, тогда как рана, произведённая ножом хирурга, никогда не должна иметь искажённую или неправильную форму.
Хирург, досконально знакомый с формами язв, никогда не бывает озадачен при виде язвы ужасной и искажённой формы. Врачеватели древности объединили эти различно оформленные травматические язвы в шесть обширных подгрупп, а именно: Чхинна (резаная), Бхинна (проникающая или перфорирующая), Виддха (колотая), Кшата (ушибленная), Пиччхита (раздавленная) и Гхришта (рваная или размозжённая) — согласно их общим признакам, и я опишу их симптомы.
Некоторые из них имеют углублённую середину наподобие блюдца, у других — утолщение в средней части наподобие ячменного зерна. Таковы формы, которые принимают травматические язвы.
7
दोषजा वा स्वयं भिन्ना न तु वैद्यनिमित्तजाः/ भिषग्व्रणाकृतिज्ञो हि न मोहमधिगच्छति
дош̣аджа̄ ва̄ свайам̣ бхинна̄ на ту ваидйанимиттаджа̄х̣/ бхиш̣агвран̣а̄кр̣тиджн̃о хи на мохамадхигаччхати
Их определения: Травматическая язва, которая является косой или прямой и удлинённой, называется Чхинна (резаная) язва; полное отсечение части или члена тела также обозначается этим названием. Прободение любой из полостей или вместилищ тела остриём Кунты, копья, Ришти или меча, либо рогом, сопровождаемое незначительным выделением, составляет то, что называется Бхинна (проникающая) рана или язва.
8
भृशं दुर्दर्शरूपेषु व्रणेषु विकृतेष्वपि/ अनन्ताकृतिरागन्तुः स भिषग्भिः पुरातनैः
бхр̣ш́ам̣ дурдарш́арӯпеш̣у вран̣еш̣у викр̣теш̣вапи/ ананта̄кр̣тира̄гантух̣ са бхиш̣агбхих̣ пура̄танаих̣
Амашая (желудок), Паквашая (кишечник), Агньяшая (жёлчный пузырь), Мутрашая (мочевой пузырь), Ракташая (вместилище крови), сердце, Ундука и лёгкие составляют то, что называется Коштха (внутренности).
9
समासतो लक्षणतः षङ्विधः परिकीर्तितः/ छिन्नं भिन्नं तथा विद्धं क्षतं पिच्चितमेव च
Прободение стенки любого из Ашая приводит к его наполнению кровью, которая выделяется через мочеиспускательный канал, задний проход, рот или ноздри, и сопровождается лихорадкой, жаждой, обморочными припадками, одышкой, жжением, тимпанитом, задержкой стула, мочи и газов (Вата), отвращением к пище, потливостью, покраснением глаз, кровяным привкусом во рту, зловонным запахом тела и ноющей болью в области сердца и в боках.
10
घृष्टमाहुस्तथा षष्ठं तेषां वक्ष्यामि लक्षणम्/ तिरश्चीन ऋजुर्वा+अपि यो व्रणश्चायतो भवेत्
Прободение Паквашая наполняет его кровью и сопровождается крайней болью, тяжестью в конечностях, холодом в подпупочной области и кровотечением через нижние протоки и отверстия тела.
Даже при отсутствии прободения Антры (кишки) наполняются кровью через мелкие поры или отверстия в их стенках — подобно тому, как кувшин с плотно закрытым горлом может наполняться через поры в его стенках, — и ощущается также тяжесть в их внутренности.
14
मूत्रमार्गगुदास्येभ्यो रक्तं घ्राणाच्च गच्छति/ मूर्च्छाश्वासतृडाध्मानमभक्तच्छन्द एव च
Рана или язва, причинённая каким-либо остроконечным Шалья (инородным телом) в любой части тела, помимо вышеупомянутых Ашая, с извлечением или без извлечения этого Шалья, называется Виддха (колотая).
15
विण्मूत्रवातसङ्गश्च स्वेदास्रावो+अक्षिरक्तता/ लोहगन्धित्वमास्यस्य गात्रदौर्गन्ध्यमेव च
Язва, которая не является ни резаной, ни проникающей, ни колотой, но имеет природу тех и других и является неровной, называется Кшата (ушибленная рана).
16
हृच्छूलं पार्श्वयोश्चापि विशेषं चात्र मे शृणु/ आमाशयस्थे रुधिरे रुधिरं छर्दयेत् पुनः
Часть тела, в которой местная кость раздроблена в створках двери или от удара, становится распухшей и покрытой кровью и мозгом и называется Пиччхита (раздавленная) рана или язва. Кожа любой части тела, подвергшаяся ссадине от трения или иных подобных причин и сопровождаемая жаром и выделениями, называется Гхришта (рваная или размозжённая) рана или язва.
17
आध्मानमतिमात्रं च शूलं च भृशदारुणम्/ पक्वाशयगते चापि रुजो गौरवमेव च
Их лечение: Часть или член тела, каким-либо образом порезанный, прободённый, проколотый или раненный, при обильном кровотечении и с местным Ваю, возбуждённым или усиленным от сопутствующего кровотечения или кровоизлияния, будет причинять мучительную боль.
Приготовления из Вешавара и других Кришар, обильно смешанных с маслом или топлёным маслом, следует использовать в качестве припарок и фоментаций с бобами Маша и т. д., а также применять масляные мази и смягчающие Васти (клизмы), приготовленные на отварах Вата-усмиряющих средств.
20
उत्तुण्डितं निर्गतं वा तद्विद्धमिति निर्दिशेत्/ नातिच्छिन्नं नातिभिन्नमुभयोर्लक्षणान्वितम्
Раздавленная или размозжённая рана или ссадина не сопровождается чрезмерным кровотечением; абсолютное же его отсутствие, напротив, вызывает чрезмерное жжение и нагноение в поражённой области.
виш̣амам̣ вран̣аман̇ге йаттат кш̣атам̣ твабхинирдиш́ет/ праха̄рапӣд̣ана̄бхйа̄м̣ ту йадан̇гам̣ пр̣тхута̄м̣ гатам
В таких случаях следует применять холодные промывания и охлаждающие пластыри для облегчения жжения и нагноения, а также для охлаждения заключённого жара. Снехапана рекомендуется, когда язва находится в области выше пупка, и Васти-карма — когда язва находится в подпупочной области.
22
सास्थि तत् पिच्चितं विद्यान्मज्जरक्तपरिप्लुतम्/ विगतत्वग्यदङ्गं हि संघर्षादन्यथा+अपि वा
Лечение резаных ран и т. д.: Теперь мы изложим лечение Чхинна (резаных) ран. Широко раскрытую язву на боковой части головы следует надлежащим образом зашить, как было описано ранее, и крепко забинтовать.
Отсечённое или отрубленное ухо следует зашить в надлежащем положении и порядке, и масло следует влить в его полость. Чхинна-рану на Крикатике (расположенной на задней стороне соединения шеи и головы), даже если через полость раны выходит Ваю (воздух), следует совместить и надлежащим образом зашить и забинтовать так, чтобы не оставалось промежуточного пространства.
25
वेशवारैः सकृशरैः सुस्निग्धैश्चोपनाहनम्/ धान्यस्वेदांश्च कुर्वीत स्निग्धान्यालेपनानि च
Пациента следует заставить принимать пищу лёжа на спине, надёжно закреплённого ремнями (чтобы он не двигал головой), и посоветовать совершать все прочие физические отправления — мочеиспускание, дефекацию и т. д. — в этом положении. В случае боковой и широко раскрытой раны (от меча и т. д.) на конечностях, костные суставы следует надлежащим образом вправить и соединить, как было указано ранее, а рану зашить и без промедления забинтовать наподобие повязки Веллитака — или куском кожи в форме Гопхана либо иной форме, какая представится подходящей и полезной, и сверху полить маслом.
27
अगच्छति भृशं तस्मिन् दाहः पाकश्च जायते/ तत्रोष्मणो निग्रहार्थं तथा दाहप्रपाकयोः
В случае полного отсечения кисти или ноги рану следует прижечь горячим маслом и забинтовать наподобие повязки Коша, а также применить надлежащие заживляющие лекарства.
джн̃ейам̣ самарпитам̣ сарвам̣ садйовран̣ачикитситам/ ата ӯрдхвам̣ правакш̣йа̄ми чхинна̄на̄м̣ ту чикитситам
Масло, приготовленное с восемью лекарственными веществами — Чандана, Падмака, Родхра, Утпала, Приянгу, Харидра, Мадхука (Яштимадху) — и молоком, является одним из наиболее действенных заживляющих (Ропана) средств. Калку из тринадцати веществ — Чандана, Каркатакхья, двух видов Саха (Мугани и Машани), Манси (разночтение: Машахва, Сомахва), Амрита, Харену, Мринала, Трифала, Падмака и Утпала — следует варить в масле, смешанном с молоком (в четырёхкратном количестве по отношению к маслу) и тремя другими видами маслянистых веществ (сало, мозг и топлёное масло), и это лечебное масло следует использовать для орошения раны данного типа с целью заживления (Ропана).
30
ये व्रणा विवृताः केचिच्छिरःपार्श्वावलम्बिनः/ तान् सीव्येद्विधिनोक्तेन बध्नीयाद्गाढमेव च
кр̣ка̄т̣ика̄нте чхинне ту гаччхатйапи самӣран̣е/ самйан̇нивеш́йа бадхнӣйа̄т сӣвйечча̄пи нирантарам
Но в случае, когда глазное яблоко, вместо того чтобы быть полностью отделённым, оказывается свисающим из глазницы, поражённый орган следует водворить обратно в его естественную полость таким образом, чтобы не повредить связанные с ним Сиры (нервные сплетения), и осторожно прижать ладонями, предварительно положив лист лотоса на поверхность глаза.
33
आजेन सपिषा चैवं परिषेकं तु कारयेत्/ उत्तानो+अन्नं समश्नीयाच्छयीत च सुयन्त्रितः
а̄джена сапиш̣а̄ чаивам̣ париш̣екам̣ ту ка̄райет/ утта̄но+аннам̣ самаш́нӣйа̄ччхайӣта ча суйантритах̣
Тот, у кого рана на спине, должен быть уложен лицом вниз, а тот, у кого язва на груди, должен быть уложен на спину.
После этого глаз следует наполнить (Тарпана) следующим (разночтение: «Аджена» вместо «Анена», то есть приготовленным из козьего молока) лечебным топлёным маслом, которое следует также использовать в форме назального средства (эррхина).
35
बद्ध्वा वेल्लितकेनाशु ततस्तैलेन सेचयेत्/ चर्मणा गोफणाबन्धः कार्यो यो वा हितो भवेत्
Рецепт таков: Топлёное масло, приготовленное из козьего молока, Мадхука, Утпала, Дживака и Ришабхака, взятые в равных частях, следует растереть в пасту и сварить с шестнадцатью серами коровьего молока и четырьмя серами топлёного масла. Применение приготовленного таким образом лечебного Гхриты следует считать полезным при всех видах повреждений глаз.
В случае прободения брюшной полости, отмеченного выделением комков или верёвкообразной Варти (жира) через рану, выделившийся или извергнутый комок жира следует присыпать жжёной золой
Пациенту следует давать пить топлёное масло после полного переваривания принятой им пищи.
Вместо этого Гхриты равным образом полезно молоко, приготовленное лекарственным способом с Яштимадху, Лакшей и Гокшурой, смешанное с надлежащим количеством сахара и касторового масла (в качестве Пракшепы), для облегчения боли и жжения в ране или язве.
Гайи же рекомендует лишь четыре серы топлёного масла из козьего молока, сваренного с шестнадцатью серами коровьего молока и четырьмя лекарственными веществами в качестве Калки.
Лечебное масло, которое будет упомянуто далее в связи с Медаджа-Грантхи, следует применять в таких случаях. Инородные тела (Шалья), проникающие в любую из Коштх, пройдя сквозь семь слоёв кожи, независимо от того, прошли ли они через вены и т. д. (мышцы, нервы, кости или суставы), вызывают мучительные симптомы, описанные ранее (гл. III — Сутра).
Кровь поражённой полости или вместилища в таком случае остаётся заключённой в ней, не находя выхода, и вызывает бледность лица, а также холодность конечностей и лица у пациента.
Дыхание становится холодным, глаза — красными, кишечник — запертым, а живот — вздутым. Проявление этих симптомов указывает на неизлечимый характер заболевания.
Даллана, однако, объясняет этот стих иначе. Он толкует его как указание на два различных приготовления молока — одно с Яштимадху, смешанное с сахаром и касторовым маслом в качестве Пракшепы, и другое — с Гокшурой, смешанное с Лакшей и касторовым маслом в качестве Пракшепы.
Третье толкование предполагает три приготовления молока, приготовленного раздельно с Яштимадху, Лакшей и Гокшурой — сахар и касторовое масло добавляются в первое (как Пракшепа), а касторовое масло одно — во второе и третье.
Четвёртое приготовление состоит в том, чтобы готовить молоко раздельно с Яштимадху, Лакшей и Гокшурой, как в предыдущем случае, — без добавления касторового масла (в качестве Пракшепы).
51
तत्रान्तर्लोहितं पाण्डुं शीतपादकराननम्/ शीतोच्छ्वासं रक्तनेत्रमानद्धं च विवर्जयेत्
При скоплении крови в Амашае (желудке) полезна рвота (Вамана). При обнаружении крови в Паквашае (кишечнике) следует без промедления назначить слабительные средства (Виречана), а также применить безмасляные Астхапана-клизмы (Васти) с горячими очищающими (Шодхана) веществами (такими как коровья моча и т. п.). Больному следует давать жидкую кашу (Явагу) с солью Сайндхава, а его пища должна состоять из варёного риса, смешанного с отваром ячменя, бобов Кола и Кулаттха, без добавления масла. 35–36.
52
आमाशयस्थे रुधिरे वमनं पथ्यमुच्यते/ पक्वाशयस्थे देयं च विरेचनमसंशयम्
При прободении любого из телесных Коштх, сопровождающемся обильным кровотечением, больному следует давать пить (животную) кровь. Такой случай, при котором кал, моча и прочее выходят через свои надлежащие каналы, а также при отсутствии лихорадки, тимпанита и других опасных симптомов (Упадрава), может завершиться окончательным выздоровлением больного. 37–38.
53
आस्थापनं च निःस्हेहं कार्यमुष्णैर्विशोधनैः/ यवकोलकुलत्थानां निःस्नेहेन रसेन च
При прободении Коштхи (брюшной полости), когда кишечник выпал наружу в неповреждённом состоянии, его следует осторожно вправить обратно в полость и расположить в прежнем положении, и никак иначе.
54
भुञ्जीतान्नं यवागूं वा पिबेत् सैन्धवसंयुताम्/ अतिनिःस्रुतरक्तो वा भिन्नकोष्ठः पिबेदसृक्
По мнению других, однако, к перфорированному кишечнику в таком случае следует приложить крупных чёрных муравьёв, а после того, как те крепко вцепятся челюстями в края перфорации, их тела следует отделить от голов.
55
स्वमार्गप्रतिपन्नास्तु यस्य विण्मूत्रमारुताः/ व्युपद्रवः स भिन्ने+अपि कोष्ठे जीवति मानवः
свама̄ргапратипанна̄сту йасйа вин̣мӯтрама̄рута̄х̣/ вйупадравах̣ са бхинне+апи кош̣т̣хе джӣвати ма̄навах̣
После этого кишечник с прикреплёнными к нему головами муравьёв следует осторожно вправить обратно в брюшную полость и вернуть в прежнее положение.
абхиннамантрам̣ ниш̣кра̄нтам̣ правеш́йам̣ на̄нйатха̄ бхавет/ пипӣлика̄ш́ирограстам̣ тадапйеке ваданти ту
Выпавший кишечник следует очистить от травы, крови и пыли, промыть молоком и смазать топлёным маслом, а затем осторожно вправить обратно в брюшную полость рукой с коротко подстриженными ногтями.
Подсохший кишечник следует промыть молоком и смазать топлёным маслом, прежде чем возвращать его на прежнее естественное место в брюшной полости. 39–41.
Внутреннюю поверхность горла больного следует осторожно потереть пальцем (вызванные тем самым позывы к рвоте будут способствовать полному вправлению кишечника в брюшную полость).
Как альтернатива, его следует оживить обрызгиванием холодной водой; либо же сильные помощники должны взять его за руки, поднять в воздух и встряхнуть таким образом, чтобы обеспечить полное вправление кишечника в естественное положение в брюшной полости.
61
तदापाठ्य प्रमाणेन भिषगन्त्रं पर्वेशयेत्/ यथास्थानं निवेष्टे च व्रणं सीव्येदतन्द्रियः
стха̄на̄дапетама̄датте пра̄н̣а̄н гупитамева ва̄/ веш̣т̣айитва̄ ту пат̣т̣ена гхр̣тасекам̣ прада̄пайет
В случае, когда вправление кишечника в брюшную полость затруднено из-за узости или величины отверстия раны, его следует расширить небольшим надрезом, сообразно необходимости, после чего вправить кишечник на место.
63
घृतं पिबेत् सुखोष्णं च चित्रातैलसमन्वितम्/ मृदुक्रियार्थं शकृतो वायोश्चाधःप्रवृत्तये
Кишечник, смещённый со своего надлежащего места, или не вправленный в правильное положение, или свернувшийся в комок, вызывает смерть. 44–46. Последующее лечение: (После полного и правильного вправления кишечника) рану следует перевязать куском шёлковой ткани, пропитанной топлёным маслом, а больному дать выпить тёплого топлёного масла с касторовым маслом для облегчения стула и нисходящего движения Ваю (самопроизвольного отхождения газов).
Другое чтение: тёплое молоко) с касторовым маслом для облегчения стула и нисходящего движения Ваю (самопроизвольного отхождения газов).
Затем для заживления (Ропана) следует применять к ране лечебное масло, приготовленное с корой деревьев Ашвакарна, Дхава, Шалмали, Мешашринги, Шаллаки, Арджуна, Виддри и Кшири, а также корнями Валы.
В течение года больной должен вести строжайшее воздержание и отказаться от всех видов физических упражнений. 47–48. В случае выпадения яичек ноги и глаза больного следует обмыть и оросить водой, после чего яички надлежит вправить на надлежащее место в мошонке и зашить швом Тунна-севани (выступающий шов).
68
न कुर्यात् स्नेहसेकं च तेन क्लिद्यति हि व्रणः/ कालानुसार्यागुर्वेलाजातीचन्दनपद्मकैः
на курйа̄т снехасекам̣ ча тена клидйати хи вран̣ах̣/ ка̄ла̄нуса̄рйа̄гурвела̄джа̄тӣчанданападмакаих̣
Мошонку следует перевязать в форме Гопхана-бандхи, а на пояс больного наложить фиксирующее приспособление (Гхатта-Янтра) для предотвращения колебаний и свисания мошонки.
Рану следует лечить целебным маслом, приготовленным с Каланусари, Агуру, Элой, цветами Джати, Чанданой, Падмакой, Манахшилой, Девадару, Амритой и сульфатом меди (растёртыми вместе). 49–50. В рану на голове, после извлечения из неё инородного тела, следует вставить тампон из волос для предотвращения истечения мозгового вещества (Мастулунга), которое неизбежно приводит к гибели больного вследствие обострения нарушенного Ваю.
В рану на любой другой части тела следует вставить масляный лечебный тампон или корпию, после чего рану следует лечить средствами и мерами, предписанными для травматических язв, предварительно дав испорченной крови выйти. 51–52.
Лечебное масло, известное как Чакра-тайла, следует вводить (многократно применять) через тонкую трубку в глубокую, но узкоротую язву (рану), предварительно выпустив испорченную кровь. Масло, надлежащим образом приготовленное и вываренное с Самангой, Харидрой, Падмой, Тривагой, Туттхой, Видангой, Катукой, Патхьей, Гудучи и Каранджей, действует как превосходное заживляющее (Ропана) средство (в таких случаях).
Применение масла, приготовленного с Талишей, Падмакой, Манси, Харену, Агуру, Чанданой и двумя видами Харидры, Падмавиджей, Уширой и Яштимадху, служит превосходным заживляющим средством при травматических язвах. 53–55. Рубленую рану (Кшата) следует лечить присущими ей особыми мерами и средствами, а ушибленную (Пиччхита) — как случай Бхагны (перелома кости).
75
तालीशं पद्मकं मांसी हरेण्वगुरुचन्दनम्/ हरिद्रे पद्मबीजानि सोशीरं मधुकं च तैः
Первая мера при лечении размозжённой или ушибленной раны (Гхришта) состоит в снятии боли, после чего её следует присыпать порошком надлежащих лекарственных средств (таких как Шала, Сарджа, Арджуна и т. п.). 56–57.
В случае вывиха любой части тела, вызванного падением (с дерева), или при наезде либо затаптывании (Матхита — повозкой или животным), или при ранении (от удара и т. п.), масло, только что выжатое из старой маслобойни или извлечённое из щепы старой маслобойни наподобие Анутайлы, описанной далее, именуется Чакра-тайла. Испорченную кровь следует сначала выпустить во избежание нагноения язвы. Трифала, Трикату и Тримада совокупно именуются Тривагой.
77
घृष्टे रुजो निगृह्याशु चूर्णैरुपचरेद्व्रणम्/ विश्लिष्टदेहं पतितं मथितं हतमेव च
Масло или топлёное масло следует всегда назначать в виде питья, примочек или наружных заживляющих средств для больного с язвой, с надлежащим учётом его телосложения и характера времени года.
Лечебные Гхриты, которые будут описаны далее в связи с лечением Питтаджа-нарыва, также должны применяться при травматической язве (в соответствии с имеющимися показаниями).
81
सद्यःक्षतव्रणं वैद्यः सशूलं परिषेचयेत्/ सर्पिषा नातिशीतेन बलातैलेन वा पुनः
Врачу следует промывать травматическую язву, сопровождающуюся ноющей болью, маслом Валы или тёплым топлёным маслом (в зависимости от времени года и телосложения больного). 59–61.
Масло, приготовленное с Самангой, Раджани, Паймой (Бхринги), Патхьей, сульфатом меди, Суварналой, Падмакой, Лодхрой, Яштимадхукой, Видангой, Харенукой, листьями Талиши, Наладой (Атаманси), красным Чанданой, Падмакешарой, Манджиштхой, Уширой, Лакшой, нежными листьями деревьев Кшири, семенами Пияла, сырыми и нежными плодами Тиндуки, или с таким количеством из них, какое имеется в наличии, следует считать превосходным заживляющим средством для всех неосложнённых травматических ран или язв.
Вяжущие, сладкие, охлаждающие и маслянистые лекарственные средства следует применять в течение недели при травматической язве (Садьоврана), после чего переходить к средствам, описанным ранее в главе о Диврания. 62–63.
Лечение Душта-Враны: при злокачественной язве (Душта-Врана) следует назначать рвотные, назальные средства (Насья), слабительные, Астхапану, голодание, особый режим питания (состоящий из горьких, острых и вяжущих продуктов) и кровопускание (в соответствии с потребностями каждого случая).
садйовран̣а̄на̄м̣ сарвеш̣а̄мадуш̣т̣а̄на̄м̣ ту ропан̣ам/ каш̣а̄йамадхура̄х̣ ш́ӣта̄х̣ крийа̄х̣ снигдха̄ш́ча йоджайет
Язву или рану следует промывать отварами лекарственных средств обеих групп — Арагвадхади и Сурасади, а масло, приготовленное с отваром указанных средств, следует наносить на рану для её очищения (Шодхана).
Как альтернатива, масло, вываренное и приготовленное в щелочном растворе (в четырёхкратном количестве по отношению к маслу) с пастой (Калкой) из щелочных веществ (таких как Гхантапарули, Палаша и т. п.), следует использовать с той же целью. Масло, приготовленное с Драванти (Шатамули, по мнению некоторых авторитетов, Мушикапарни, по мнению других), Чиравилвой, Данти, Читракой, Притхвикой, листьями Нимбы, Касисой, Туттхой, Тривритом, Теджовати, Нили (индиго), двумя видами Харидры, солью Сайндхава, Тилой, Бхуми-Кадамбой, Суваха, Шукакхьей, Лангалахвой, Найпали, Джалини, Мадаянти, Мригадани, Судхой, Мурвой, Аркой, Китари, Харитала и Каранджей, или с таким количеством из них, какое имеется в наличии, следует применять для очищения (злокачественной раны или язвы).
87
विशोषणं तथा++आहारः शोणितस्य च मोक्षणम्/ कषायं राजवृक्षादौ सुरसादौ च धावनम्
При наличии показаний лечебная Гхрита, приготовленная и вываренная с вышеуказанными средствами и веществами в виде Калки, может использоваться для той же цели.
88
तयोरेव कषायेण तैलं शोधनमिष्यते/ क्षारकल्पेन वा तैलं क्षारद्रव्येषु साधितम्
При злокачественной язве, обусловленной обострением Ваю, очищающее средство должно состоять из Калки соли Сайндхава, Триврита и листьев касторового дерева.
89
द्रवन्ती चिरबिल्वश्च दन्ती चित्रकमेव च/ पृथ्वीका निम्बपत्राणि कासीसं तुत्थमेव च
При язве, возникшей вследствие наличия в организме яда Мехи или Куштхи, следует применять меры и средства, описанные в разделе о лечении Душта-враны. 64–68.
Общепризнанная школа врачей, признающая эти шесть видов травматических ран, не добавляет к приведённому здесь перечню других видов язв, тогда как тщеславные педанты пытаются раздуть его большим числом видов, прибавляя коннотативные приставки и суффиксы к названиям вышеуказанных шести.
Это лишь тщеславие с их стороны — утверждать подобное, ибо все прочие виды, которые они могут измыслить, суть лишь частные случаи и могут быть отнесены к одному из этих шести основных разрядов.
Вместо этого Гхриты равным образом полезно молоко, приготовленное лекарственным способом с Яштимадху, Лакшей и Гокшурой, смешанное с надлежащим количеством сахара и касторового масла (в качестве Пракшепы), для облегчения боли и жжения в ране или язве.