Дхумапана видхи

ингаляционная терапия

Сушрута-самхита · Сутрастхана · Глава 26 · 14 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Дхумапана видхи — ингаляционная терапия

Лечебные ингаляции в послеоперационном периоде для укрепления дыхательных путей. Применение при кашле, вызванном анестетиками.

1
अथातः प्रनष्टशल्यविज्ञानीयमध्यायं व्याख्यास्यामः
атха̄тах̣ пранаш̣т̣аш́алйавиджн̃а̄нӣйамадхйа̄йам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣
Итак, теперь мы изложим главу о распознавании скрытых, глубоко залёгших стрел-шалий (Пранашта-шалья-виджнания).
2
यथोवाच भगवान् धन्वन्तिरिः
йатхова̄ча бхагава̄н дханвантирих̣
Как поведал досточтимый Дханвантари:
3
शल श्वल आशुगमने धतुः तस्य शल्यमिति रूपम्
ш́ала ш́вала а̄ш́угамане дхатух̣ тасйа ш́алйамити рӯпам
От корня «шал» (или «швал»), означающего «быстро двигаться», образуется форма «шалья».
4
तद्द्विविधं शारीअरमागन्तुकं च
таддвивидхам̣ ш́а̄рӣарама̄гантукам̣ ча
Она бывает двух видов: телесная (шарира) и пришлая, чужеродная (агантука).
5
सर्वशरीराबाधकरं शल्यं तदिहोपदिश्यत इत्यतः शल्यशास्त्रम्
сарваш́арӣра̄ба̄дхакарам̣ ш́алйам̣ тадихопадиш́йата итйатах̣ ш́алйаш́а̄страм
Шальей называется всё, что причиняет вред телу в целом; поскольку об этом здесь и говорится, данный раздел называется «шалья-шастра» — наука об извлечении инородных тел.
6
तत्र शारीरं रोमनखादि धातवो+अन्नमला दोषाश्च दुष्टाः आगन्त्वपि शारीरशल्यव्यतिरेकेण यावन्तो भावा दुःखमुत्पादयन्ति
татра ш́а̄рӣрам̣ романакха̄ди дха̄таво+аннамала̄ дош̣а̄ш́ча душ̣т̣а̄х̣ а̄гантвапи ш́а̄рӣраш́алйавйатирекен̣а йа̄ванто бха̄ва̄ дух̣кхамутпа̄дайанти
Из них телесная шалья — это волосы, ногти и подобное, дхату (ткани), остатки пищи (мала) и испорченные доши; а чужеродная шалья — это, помимо телесной, всё то множество веществ и явлений, которые причиняют страдание организму.
7
अधिकारो हि लोहवेणुवृक्षतृणशृङ्गास्थिमयेषु तत्रापि विशेषतो लोहेष्वेव विशसनार्थोपपन्नत्वाल्लोहस्य लोहानामपि दुर्वारत्वादणुमुखत्वाद्दूरप्रयोजनकरत्वाच्च शर एवाधिकृतः / स द्विविधः कर्णी श्लक्ष्णश्च प्रायेण विविधवृक्षपत्रपुष्पफलतुल्याकृतयो व्याख्याता व्यालमृगपक्षिवक्त्रसदृशाश्च
адхика̄ро хи лохавен̣увр̣кш̣атр̣н̣аш́р̣н̇га̄стхимайеш̣у татра̄пи виш́еш̣ато лохеш̣вева виш́асана̄ртхопапаннатва̄ллохасйа лоха̄на̄мапи дурва̄ратва̄дан̣умукхатва̄ддӯрапрайоджанакаратва̄чча ш́ара ева̄дхикр̣тах̣ / са двивидхах̣ карн̣ӣ ш́лакш̣н̣аш́ча пра̄йен̣а вивидхавр̣кш̣апатрапуш̣папхалатулйа̄кр̣тайо вйа̄кхйа̄та̄ вйа̄ламр̣гапакш̣ивактрасадр̣ш́а̄ш́ча
Учение здесь относится к инородным телам из металла, бамбука, дерева, травы, рога и кости; из них особое внимание уделяется именно металлу, ибо металл — лучшее средство для нанесения ран, а среди металлов железо, обладая тончайшим остриём и способностью поражать издалека, наиболее неодолимо; поэтому именно стрела (шара) рассматривается в первую очередь. Она бывает двух видов — зазубренная (карни) и гладкая (шлакшна); по форме их обычно сравнивают с разнообразными листьями, цветами и плодами деревьев, а также с пастями змей, зверей и птиц.
8
सर्वशल्यानां तु महतामणूनां वा पञ्चविधो गतिविशेष ऊर्ध्वमधो+अर्वाचीनस्तिर्यगृजुरिति
сарваш́алйа̄на̄м̣ ту махата̄ман̣ӯна̄м̣ ва̄ пан̃чавидхо гативиш́еш̣а ӯрдхвамадхо+арва̄чӣнастирйагр̣джурити
Движение всех шалий, крупных или мелких, бывает пяти видов: вверх, вниз, назад, наискось и прямо.
9
तानि वेगक्षयात् प्रतिघाताद्वा त्वगादिषु व्रणवस्तुष्ववतिष्ठन्ते धमनीस्रोतो+अस्थिविवरपेशीप्रभृतिषु वा शरीरप्रदेशेषु
та̄ни вегакш̣айа̄т пратигха̄та̄два̄ твага̄диш̣у вран̣авастуш̣ваватиш̣т̣ханте дхаманӣсрото+астхививарапеш́ӣпрабхр̣тиш̣у ва̄ ш́арӣрапрадеш́еш̣у
Вследствие утраты силы движения или от столкновения с препятствием они останавливаются в области раны — в коже и подобных слоях, либо же в артериях, сротасах (каналах), полостях костей, мышцах и других областях тела.
10
तत्र शल्यलक्षणमुच्यमानमुपधारय / तत्तु द्विविधं सामान्यं वैशेषिकं च / श्यावं पिडकाचितं शोफवेदनावन्तं मुहुर्मुहुः शोणितास्राविणं बुद्बुदवदुन्नतं मृदुमांसं च व्रणं जानीयात् सशल्यो+अयमिति / सामान्यमेतल्लक्षणमुक्तम् / वैशेषिकं तु त्वग्गते विवर्णः शोफो भवत्यायतः कठिनश्च मांसगते शोफाभिवृद्धिः शल्यमार्गानुपसंरोहः पीडनासहिष्णुता चोषपाकौ च पेश्यन्तरस्थे+अप्येतदेव चोषशोफवर्जं सिरागते सिराध्मानम् सिराशूलं सिराशोफश्च स्नायुगते स्नायुजालोत्क्षेपणं संरम्भश्चोग्रा रुक् च स्रोतोगते स्रोतसां स्वकर्मगुणहानि धमनीस्थे सफेनं रक्तमीरयन्ननिलः सशब्दो निर्गच्छत्यङ्गमर्दः पिपासा हृल्लासश्च अस्थिगते विविधवेदनाप्रादुर्भावःशोफश्च अस्थिविवरगते+अस्थिपूर्णता+अस्थितोदः संहर्षो बलवांश्च सन्धिगते+अस्थिवच्चेष्टोपरमश्च कोष्ठगत आटोपानाहौ मूत्रपुरीषाहारदर्शनं च व्रणमुखात् मर्मगते मर्मविद्धावच्चेष्टते / सूक्ष्मगतिषु शल्येष्वेतान्येव लक्षणान्यस्पष्टानि भवन्ति
татра ш́алйалакш̣ан̣амучйама̄намупадха̄райа / татту двивидхам̣ са̄ма̄нйам̣ ваиш́еш̣икам̣ ча / ш́йа̄вам̣ пид̣ака̄читам̣ ш́опхаведана̄вантам̣ мухурмухух̣ ш́он̣ита̄сра̄вин̣ам̣ будбудавадуннатам̣ мр̣дума̄м̣сам̣ ча вран̣ам̣ джа̄нӣйа̄т саш́алйо+айамити / са̄ма̄нйаметаллакш̣ан̣амуктам / ваиш́еш̣икам̣ ту тваггате виварн̣ах̣ ш́опхо бхаватйа̄йатах̣ кат̣хинаш́ча ма̄м̣сагате ш́опха̄бхивр̣ддхих̣ ш́алйама̄рга̄нупасам̣рохах̣ пӣд̣ана̄сахиш̣н̣ута̄ чош̣апа̄кау ча пеш́йантарастхе+апйетадева чош̣аш́опхаварджам̣ сира̄гате сира̄дхма̄нам сира̄ш́ӯлам̣ сира̄ш́опхаш́ча сна̄йугате сна̄йуджа̄лоткш̣епан̣ам̣ сам̣рамбхаш́чогра̄ рук ча сротогате сротаса̄м̣ свакармагун̣аха̄ни дхаманӣстхе сапхенам̣ рактамӣрайаннанилах̣ саш́абдо ниргаччхатйан̇гамардах̣ пипа̄са̄ хр̣лла̄саш́ча астхигате вивидхаведана̄пра̄дурбха̄вах̣ш́опхаш́ча астхививарагате+астхипӯрн̣ата̄+астхитодах̣ сам̣харш̣о балава̄м̣ш́ча сандхигате+астхиваччеш̣т̣опарамаш́ча кош̣т̣хагата а̄т̣опа̄на̄хау мӯтрапурӣш̣а̄ха̄радарш́анам̣ ча вран̣амукха̄т мармагате мармавиддха̄ваччеш̣т̣ате / сӯкш̣магатиш̣у ш́алйеш̣вета̄нйева лакш̣ан̣а̄нйаспаш̣т̣а̄ни бхаванти
Теперь узнай признаки наличия шальи. Они бывают двух видов: общие и особенные. Общий признак таков: если рана имеет тёмно-багровый оттенок, покрыта прыщиками, сопровождается припухлостью и болью, время от времени кровоточит, приподнята подобно пузырю и мягка на ощупь по краям — следует знать, что в ней находится шалья. Таков общий признак. Особенные же признаки таковы: если шалья в коже — возникает изменившая цвет, вытянутая и твёрдая припухлость; если в мясе — усиливающаяся припухлость, отсутствие зарастания раневого канала, непереносимость надавливания, а также ощущения жжения и нагноения; если между слоями мышц — то же самое, но без жжения и припухлости; если в вене — вздутие, боль и припухлость вены; если в связке (снаю) — подрагивание пучка связок, стянутость и резкая боль; если в сротасе — утрата этим каналом своей естественной функции; если в артерии — выходящий со свистом пенистый воздух (вата), смешанный с кровью, ломота во всём теле, жажда и тошнота; если в кости — появление разнообразных болей и припухлости; если в полости кости — ощущение распирания, колющая боль и сильная дрожь; если в суставе — неподвижность, как при поражении кости; если в полости туловища (кошта) — вздутие живота и запор, а также появление мочи, кала или пищи из устья раны; если поражены жизненно важные центры (марма) — больной ведёт себя, как при ранении марм. При мелких, глубоко проникших шальях эти же признаки выражены неявно.
11
महान्त्यल्पानि वा शुद्धदेहानामनुलोमसन्निविष्टानि रोहन्ति विशेषतः कण्ठस्रोतःसिऋअत्वक्पेश्यस्थिविवरेषु दोषप्रकोपव्यायामाभिघाताजीर्णेभ्यः प्रचलितानि पुनर्बाधन्ते
маха̄нтйалпа̄ни ва̄ ш́уддхадеха̄на̄мануломасаннивиш̣т̣а̄ни роханти виш́еш̣атах̣ кан̣т̣хасротах̣сир̣атвакпеш́йастхививареш̣у дош̣апракопавйа̄йа̄ма̄бхигха̄та̄джӣрн̣ебхйах̣ прачалита̄ни пунарба̄дханте
У людей с чистым телом крупные или мелкие шальи, залёгшие по ходу естественных путей, зарастают без последствий, особенно в горле, сротасах, венах, коже, мышцах и полостях костей; но, будучи вызваны к движению обострением дош, физическим напряжением, ударом или несварением пищи, они снова начинают причинять беспокойство.
12
तत्र त्वक्प्रनष्टे स्निग्धस्विन्नायां मृन्माषयवगोधूमगोमयमृदितायां त्वचि यत्र संरम्भो वेदना वा भवति तत्र शल्यं विजानीयात् स्त्यानघृतमृच्चन्दनकल्कैर्वा प्रदिग्धायां शल्योष्मणा+आशु विसरति घृतमुपशुष्यति वा लेपो यत्र तत्र शल्यं विजानीयात् मांसप्रनष्टे स्नेहस्वेदादिभिः क्रियाविशेषैरविरुद्दैरातुरमुपपादयेत् कर्शितस्य तु शिथिलीभूतमनवबद्धं क्षुभ्यमाणं यत्र संरम्भं वेदनां वा जनयति तत्र शल्यं विजानीयात् कोष्ठास्थिसन्धिपेशीविवरेष्ववस्थितमेवमेव परीक्षेत सिराधमनीस्रोतःस्नायुप्रनष्टे खण्डचक्रसंयुक्ते याने व्याधितमारोप्याशु विषमे+अध्वनि यायाद्यत्र संरम्भो वेदना वा भवति तत्र शल्यं जानीयात् अस्थिप्रनष्टे स्नेहस्वेदोपपन्नान्यस्थीनि बन्धनपीडनाभ्यां भृशमुपाचरेद्यत्र संरम्भो वेदना वाभवति तत्र शल्यं जानीयात् सन्धिप्रनष्टे स्नेहस्वेदोपपन्नान् सन्धीन् प्रसरणाकुञ्चनबन्धनपीडनैर्भृशमुपाचरेत् यत्र संरम्भो वेदना वा भवति तत्र शल्यं विजानीयात् मर्मप्रनष्टे त्वनन्यभावान्मर्मणामुक्तं परीक्षणं भवति
татра твакпранаш̣т̣е снигдхасвинна̄йа̄м̣ мр̣нма̄ш̣айавагодхӯмагомайамр̣дита̄йа̄м̣ твачи йатра сам̣рамбхо ведана̄ ва̄ бхавати татра ш́алйам̣ виджа̄нӣйа̄т стйа̄нагхр̣тамр̣ччанданакалкаирва̄ прадигдха̄йа̄м̣ ш́алйош̣ман̣а̄+а̄ш́у висарати гхр̣тамупаш́уш̣йати ва̄ лепо йатра татра ш́алйам̣ виджа̄нӣйа̄т ма̄м̣сапранаш̣т̣е снехасведа̄дибхих̣ крийа̄виш́еш̣аиравируддаира̄турамупапа̄дайет карш́итасйа ту ш́итхилӣбхӯтаманавабаддхам̣ кш̣убхйама̄н̣ам̣ йатра сам̣рамбхам̣ ведана̄м̣ ва̄ джанайати татра ш́алйам̣ виджа̄нӣйа̄т кош̣т̣ха̄стхисандхипеш́ӣвивареш̣вавастхитамевамева парӣкш̣ета сира̄дхаманӣсротах̣сна̄йупранаш̣т̣е кхан̣д̣ачакрасам̣йукте йа̄не вйа̄дхитама̄ропйа̄ш́у виш̣аме+адхвани йа̄йа̄дйатра сам̣рамбхо ведана̄ ва̄ бхавати татра ш́алйам̣ джа̄нӣйа̄т астхипранаш̣т̣е снехасведопапанна̄нйастхӣни бандханапӣд̣ана̄бхйа̄м̣ бхр̣ш́амупа̄чаредйатра сам̣рамбхо ведана̄ ва̄бхавати татра ш́алйам̣ джа̄нӣйа̄т сандхипранаш̣т̣е снехасведопапанна̄н сандхӣн прасаран̣а̄кун̃чанабандханапӣд̣анаирбхр̣ш́амупа̄чарет йатра сам̣рамбхо ведана̄ ва̄ бхавати татра ш́алйам̣ виджа̄нӣйа̄т мармапранаш̣т̣е твананйабха̄ва̄нмарман̣а̄муктам̣ парӣкш̣ан̣ам̣ бхавати
Если местонахождение шальи в коже неясно, следует смазать и распарить кожу, растерев её глиной, урадом, ячменём, пшеницей и коровьим навозом, и там, где после этого возникнет напряжение или боль, — признать наличие шальи. Или же, если нанести на кожу застывшее гхи, глину либо пасту сандала, то в том месте, где от жара шальи мазь быстро растекается или высыхает, — там и есть шалья. Если местонахождение в мышце неясно, больного следует подвергнуть подходящим процедурам умащения и прогревания; а у истощённого, в том месте, где мышца становится рыхлой, несвязанной, неспокойной и вызывает напряжение или боль, — там и есть шалья; так же исследуют её в полости туловища, кости, сустава или мышцы. Если местонахождение в вене, артерии, сротасе или связке неясно, больного следует посадить в повозку с разъёмными колёсами и быстро провезти по неровной дороге — там, где возникнет напряжение или боль, там и шалья. Если местонахождение в кости неясно, кость следует основательно обработать умащением, прогреванием, тугим бинтованием и сдавливанием; там, где возникнет напряжение или боль, там и шалья. Если местонахождение в суставе неясно, сустав, подготовленный умащением и прогреванием, следует обработать разгибанием, сгибанием, тугим бинтованием и сдавливанием; там, где возникнет напряжение или боль, там и шалья. Если же поражена марма, применяется уже описанное ранее исследование марм.
13
सामान्यलक्षणमपि च हस्तिस्कन्धाश्वपृष्ठपर्वतद्रुमारोहणधनुर्व्यायामद्रुतयाननियुद्धाध्वगमनलङ्घनप्रतरणप्लवनव्यायामैर्जृम्भोद्गारकासक्षवथुष्ठीवनहसनप्राणायामैर्वातमूत्रपुरीषशुक्रोत्सर्गैर्वा यत्र संरम्भो वेदना वा भवति तत्र शल्यं जानीयात्
са̄ма̄нйалакш̣ан̣амапи ча хастискандха̄ш́вапр̣ш̣т̣хапарватадрума̄рохан̣адханурвйа̄йа̄мадрутайа̄нанийуддха̄дхвагаманалан̇гханапратаран̣аплаванавйа̄йа̄маирджр̣мбходга̄рака̄сакш̣аватхуш̣т̣хӣванахасанапра̄н̣а̄йа̄маирва̄тамӯтрапурӣш̣аш́укротсаргаирва̄ йатра сам̣рамбхо ведана̄ ва̄ бхавати татра ш́алйам̣ джа̄нӣйа̄т
Общий же признак таков: там, где при езде на спине слона или коня, при восхождении на гору или дерево, при упражнении с луком, при быстрой езде в повозке, при борьбе, ходьбе, прыжках, переправе вброд и плавании, а также при потягивании, отрыжке, кашле, чихании, отхаркивании, смехе, дыхательных упражнениях либо при выходе газов, мочи, кала или семени возникает напряжение или боль — там и следует признавать наличие шальи.
14
भवन्ति चात्र /
бхаванти ча̄тра /
И об этом сказано следующее: