Куштха нидана

диагностика кожных болезней

Сушрута-самхита · Нидана стхана · Глава 5 · 34 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Куштха нидана — диагностика кожных болезней

Хирургические осложнения прамехи: диабетические абсцессы (прамехапидика), плохо заживающие раны. Специфика хирургии у диабетических пациентов.

1
अथातः कुष्ठनिदानꣳ व्याख्यास्यामः
атха̄тах̣ куш̣т̣ханида̄нам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣
Итак, мы изложим Нидану (диагностику) Куштхи.
2
यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः
йатхова̄ча бхагава̄н дханвантарих̣
Как поведал о том Бхагаван Дханвантари.
3
मिथ्याहाराचारस्य विशेषाद्गुरुविरुद्धासात्म्याजीर्णाहिताशिनः स्नेहपीतस्य वान्तस्य वा व्यायामग्राम्यधर्मसेविनो ग्राम्यानूपौदकमाꣳसानि वा पयसा+अभीक्ष्णमश्नतो यो वा मज्जत्यप्सूष्माभितप्तः सहसाछर्दिꣳ वा प्रतिहन्ति, तस्य पित्तश्लेष्माणौ प्रकुपितौ परिगृह्यानिलः प्रवृद्धस्तिर्यग्गाः सिराः सर्प्रपद्य समुद्धूय बाह्यꣳ मार्गꣳ प्रति समन्ताद्विक्षिपति, यत्र यत्र च दोषो विक्षिप्तो निश्चरति तत्र तत्र मण्डलानि प्रादुर्भवन्ति, एवꣳ समुत्पन्नस्त्वचि दोषस्तत्र तत्र च परिवृद्धिꣳ प्राप्याप्रतिक्रियमाणो+अभ्यन्तरꣳ प्रतिपद्यते धातूनभिदूषयन्
митхйа̄ха̄ра̄ча̄расйа виш́еш̣а̄дгурувируддха̄са̄тмйа̄джӣрн̣а̄хита̄ш́инах̣ снехапӣтасйа ва̄нтасйа ва̄ вйа̄йа̄магра̄мйадхармасевино гра̄мйа̄нӯпаудакама̄м̣са̄ни ва̄ пайаса̄+абхӣкш̣н̣амаш́нато йо ва̄ маджджатйапсӯш̣ма̄бхитаптах̣ сахаса̄чхардим̣ ва̄ пратиханти, тасйа питташ́леш̣ма̄н̣ау пракупитау паригр̣хйа̄нилах̣ правр̣ддхастирйагга̄х̣ сира̄х̣ сарпрападйа самуддхӯйа ба̄хйам̣ ма̄ргам̣ прати саманта̄двикш̣ипати, йатра йатра ча дош̣о викш̣ипто ниш́чарати татра татра ман̣д̣ала̄ни пра̄дурбхаванти, евам̣ самутпаннаствачи дош̣астатра татра ча паривр̣ддхим̣ пра̄пйа̄пратикрийама̄н̣о+абхйантарам̣ пратипадйате дха̄тӯнабхидӯш̣айан
У того, кто вследствие неправильного питания и образа жизни, в частности вкушает тяжёлую, несовместимую, не подходящую по природе, недоброкачественную или несварившуюся пищу, либо после приёма масла (Снехапана) или после рвотного очищения (Вамана) занимается физическими упражнениями или недозволенными половыми сношениями, либо постоянно ест мясо домашних, болотных или водных животных вместе с молоком, либо погружается в воду, будучи перегретым от жара, либо насильственно сдерживает позыв к рвоте, — у такого человека возбуждённые Питта и Капха, захваченные усилившимся Ваю, проникают в поперечно идущие сосуды (Сиры), вздымают их и рассеивают (дошу) во все стороны к наружному пути (то есть к коже). И где бы рассеянная доша ни выступала, там образуются кольцевидные пятна (мандалы). Так возникший в коже недуг, всё более разрастаясь в этих местах, если не подвергается лечению, проникает вглубь, поражая дхату (ткани тела).
4
तस्य पूर्वरूपाणि त्वक्पारुष्यमकस्माद्रोमहर्षः कण्डूः स्वेदबाहुल्यमस्वेदनꣳ वा+अङ्गप्रदेशानाꣳ स्वापः क्षतविसर्पणमसृजः कृष्णता चेति
тасйа пӯрварӯпа̄н̣и твакпа̄руш̣йамакасма̄дромахарш̣ах̣ кан̣д̣ӯх̣ сведаба̄хулйамасведанам̣ ва̄+ан̇гапрадеш́а̄на̄м̣ сва̄пах̣ кш̣атависарпан̣амаср̣джах̣ кр̣ш̣н̣ата̄ чети
Продромальные признаки (Пурварупа) этой болезни: шероховатость кожи, внезапное появление гусиной кожи, зуд, чрезмерная потливость или, напротив, её отсутствие, оцепенение отдельных участков тела, расползание (краёв) ран, а также почернение крови.
5
तत्र सप्त महाकुष्ठानि, एकादश क्षुद्रकुष्ठानि, एवमष्टादश कुष्ठानि भवन्ति/ तत्र महाकुष्ठान्यरुणोदुम्बरर्ष्य(र्क्ष)जिह्वकपालकाकणक@पुण्डरीकदद्रुकुष्ठानीति/ क्षुद्रकुष्ठान्यपि स्थूलारुष्कꣳ महाकुष्ठमेककुष्ठꣳ चर्मदलꣳ विसर्पः परिसर्पः सिध्मꣳ विचर्चिका किटिभꣳ(मꣳ) पामा चकसा चेति
татра сапта маха̄куш̣т̣ха̄ни, ека̄даш́а кш̣удракуш̣т̣ха̄ни, евамаш̣т̣а̄даш́а куш̣т̣ха̄ни бхаванти/ татра маха̄куш̣т̣ха̄нйарун̣одумбарарш̣йа(ркш̣а)джихвакапа̄лака̄кан̣ака@пун̣д̣арӣкададрукуш̣т̣ха̄нӣти/ кш̣удракуш̣т̣ха̄нйапи стхӯла̄руш̣кам̣ маха̄куш̣т̣хамекакуш̣т̣хам̣ чармадалам̣ висарпах̣ парисарпах̣ сидхмам̣ вичарчика̄ кит̣ибхам̣(мам̣) па̄ма̄ чакаса̄ чети
Существует семь Махакуштх (больших форм проказы) и одиннадцать Кшудракуштх (малых форм), а всего восемнадцать видов Куштхи. Махакуштхи — это Аруна, Ударумбара, Ришьяджихва, Капала, Каканака, Пундарика и Дадру-куштха. Кшудракуштхи же — это Стхуларушка, Махакуштха (малая разновидность, называемая так же), Экакуштха, Чармадала, Висарпа, Парисарпа, Сидхма, Вичарчика, Китибха (Китима), Пама и Чакаса.
6
सर्वाणि कुष्ठानि सवातानि सपित्तानि सश्लेष्माणि सक्रिमीणि च भवन्ति, उत्सन्नतस्तु दोषग्रहणमभिभवात्
сарва̄н̣и куш̣т̣ха̄ни сава̄та̄ни сапитта̄ни саш́леш̣ма̄н̣и сакримӣн̣и ча бхаванти, утсаннатасту дош̣аграхан̣амабхибхава̄т
Все виды Куштхи сопровождаются участием Ваю, Питты, Капхи, а также паразитов (Крими); но название болезни определяется по преобладающей доше, вследствие её превалирования над прочими.
7
तत्र वातेनारुणꣳ, पित्तेनोदुम्बरर्ष्य(र्क्ष)जिह्वकपालकाकणकानि, स्लेष्मणा पुण्डरीकꣳ दद्रुकुष्ठꣳ चेति/ तेषाꣳ महत्त्वꣳ क्रियागुरुत्वमुत्तरोत्तरꣳ धात्वनुप्रवेशादसाध्यत्वꣳ चेति
татра ва̄тена̄рун̣ам̣, питтенодумбарарш̣йа(ркш̣а)джихвакапа̄лака̄кан̣ака̄ни, слеш̣ман̣а̄ пун̣д̣арӣкам̣ дадрукуш̣т̣хам̣ чети/ теш̣а̄м̣ махаттвам̣ крийа̄гурутвамуттароттарам̣ дха̄твануправеш́а̄даса̄дхйатвам̣ чети
Из них Аруна вызвана Ваю; Ударумбара, Ришьяджихва, Капала и Каканака — Питтой; Пундарика и Дадру-куштха — Капхой. Тяжесть их проявлений, трудность лечения и, соответственно, неизлечимость возрастают одна за другой по мере всё более глубокого проникновения доши в дхату (ткани).
8
तत्र, वातेनारुणाभानि तनूनि विसर्पीणि तोदभेदस्वापयुक्तान्यरुणानि/ पित्तेन पक्वोदुम्बरफलाकृतिवर्णान्यौदुम्बराणि, ऋष्य(क्ष)जिह्वाप्रकाशानि खराणि ऋष्य(क्ष)जिह्वानि, कृष्णकपालिकाप्रकाशानि कपालकुष्ठानि, काकणन्तिकाफलसदृशान्यतीव रक्तकृष्णानि काकणकानि; तेषाꣳ चतुर्णामप्योषचोषपरिदाहधूमायनानि क्षिप्रोत्थानप्रपाकभेदित्वानि क्रिमिजन्म च सामान्यानि लिङ्गानि/ श्लेष्मणा पुण्डरीकपत्रप्रकाशानि पौण्डरीकाणि, अतसीपुष्पवर्णानि ताम्राणि वा विसर्पीणि पिडकावन्ति च दद्रुकुष्ठानि; तयोर्द्वयोरप्युत्सन्नता परिमण्डलता कण्डूश्चिरोत्थानत्वꣳ चेति सामान्यानि रूपाणि
татра, ва̄тена̄рун̣а̄бха̄ни танӯни висарпӣн̣и тодабхедасва̄пайукта̄нйарун̣а̄ни/ питтена пакводумбарапхала̄кр̣тиварн̣а̄нйаудумбара̄н̣и, р̣ш̣йа(кш̣а)джихва̄прака̄ш́а̄ни кхара̄н̣и р̣ш̣йа(кш̣а)джихва̄ни, кр̣ш̣н̣акапа̄лика̄прака̄ш́а̄ни капа̄лакуш̣т̣ха̄ни, ка̄кан̣антика̄пхаласадр̣ш́а̄нйатӣва рактакр̣ш̣н̣а̄ни ка̄кан̣ака̄ни; теш̣а̄м̣ чатурн̣а̄мапйош̣ачош̣апарида̄хадхӯма̄йана̄ни кш̣ипроттха̄напрапа̄кабхедитва̄ни кримиджанма ча са̄ма̄нйа̄ни лин̇га̄ни/ ш́леш̣ман̣а̄ пун̣д̣арӣкапатрапрака̄ш́а̄ни паун̣д̣арӣка̄н̣и, атасӣпуш̣паварн̣а̄ни та̄мра̄н̣и ва̄ висарпӣн̣и пид̣ака̄ванти ча дадрукуш̣т̣ха̄ни; тайордвайорапйутсанната̄ париман̣д̣алата̄ кан̣д̣ӯш́чироттха̄натвам̣ чети са̄ма̄нйа̄ни рӯпа̄н̣и
Аруна-куштха, вызванная Ваю, отличается тонкими, распространяющимися пятнами медно-красного (арунного) цвета, сопровождается колющей болью, растрескиванием и оцепенением поражённого участка. Ударумбара, вызванная Питтой, по цвету подобна созревшему плоду фикуса-удумбары; Ришьяджихва — шероховата и по виду подобна языку антилопы ришья; Капала-куштха — по цвету напоминает чёрный обожжённый осколок глиняного горшка; Каканака — весьма тёмно-красна, подобна семени растения каканти (гунджа). Общие признаки для этих четырёх, вызванных Питтой: жжение, ощущение сосания, сильный жар, испарения словно дым, быстрое возникновение, скорое созревание и вскрытие, а также появление в них паразитов (крими). Пундарика, вызванная Капхой, по цвету подобна листу белого лотоса; Дадру-куштха — цвета цветка льна или медно-красная, распространяющаяся, покрытая пузырьками. Общие признаки для этих двух: приподнятость над кожей, кольцевидность очертаний, зуд и медленное, затяжное развитие.
9
क्षुद्रकुष्ठान्यत ऊर्ध्वꣳ वक्ष्यामः --- स्थूलानि सन्धिष्वतिदारुणानि स्थूलारुषि स्युः कठिनान्यरूꣳषि/ त्वक्कोचभेदस्वपनाङ्गसादाः कुष्ठे महत्पूर्वयुते भवन्ति
кш̣удракуш̣т̣ха̄нйата ӯрдхвам̣ вакш̣йа̄мах̣ --- стхӯла̄ни сандхиш̣ватида̄рун̣а̄ни стхӯла̄руш̣и сйух̣ кат̣хина̄нйарӯм̣ш̣и/ тваккочабхедасвапана̄н̇гаса̄да̄х̣ куш̣т̣хе махатпӯрвайуте бхаванти
Теперь мы изложим признаки малых видов Куштхи (Кшудракуштха). При Стхуларушке в области суставов образуются толстые, весьма грубые, твёрдые высыпания. При Махакуштхе (малой), сходной по природе с большой Куштхой, наблюдаются стягивание и растрескивание кожи, оцепенение и слабость поражённых частей тела.
10
कृष्णारुणꣳ येन भवेच्छरीरꣳ तदेककुष्ठꣳ प्रवदन्ति कुष्ठम्/ स्युर्येन कण्डूव्यथनौषचोषास्तलेषु तच्चर्मदलꣳ वदन्ति
кр̣ш̣н̣а̄рун̣ам̣ йена бхавеччхарӣрам̣ тадекакуш̣т̣хам̣ праваданти куш̣т̣хам/ сйурйена кан̣д̣ӯвйатханауш̣ачош̣а̄сталеш̣у таччармадалам̣ ваданти
Тот вид Куштхи, при котором тело приобретает черновато-красный цвет, называют Экакуштхой. Тот же, при котором на ладонях и стопах возникают зуд, боль, жжение и ощущение сосания, называют Чармадалой.
11
विसर्पवत् सर्पति सर्वतो यस्त्वग्रक्तमाꣳसान्यभिभूय शीघ्रम्/ मूर्च्छाविदाहारतितोदपाकाम् कृत्वा विसर्पः स भवेद्विकारः
висарпават сарпати сарвато йастваграктама̄м̣са̄нйабхибхӯйа ш́ӣгхрам/ мӯрччха̄вида̄ха̄ратитодапа̄ка̄м кр̣тва̄ висарпах̣ са бхаведвика̄рах̣
Тот недуг, который быстро распространяется по всей коже, крови и мышцам, подобно Висарпе (рожистому воспалению), вызывая обморок, жжение, боль, колющие ощущения и нагноение, называют Висарпой.
12
शनैः शरीरे पिडकाः स्रवन्त्यः सर्पन्ति यास्तꣳ परिसर्पमाहुः/ कण्ड्वन्वितꣳ श्वेतमपायि सिध्म विद्यात्तनु प्रायश ऊर्ध्वकाये
ш́анаих̣ ш́арӣре пид̣ака̄х̣ сравантйах̣ сарпанти йа̄стам̣ парисарпама̄хух̣/ кан̣д̣ванвитам̣ ш́ветамапа̄йи сидхма видйа̄ттану пра̄йаш́а ӯрдхвака̄йе
Тот вид, при котором по телу медленно распространяются мокнущие пузырьки, называют Парисарпой. Сидхму следует опознавать как тонкие белые пятна, сопровождающиеся зудом, легко проходящие, обычно расположенные в верхней части тела.
13
राज्यो+अतिकण्ड्वर्तिरुजः सरूक्षा भवन्ति गात्रेषु विचर्चिकायाम्/ कण्डूमती दाहरुजोपपन्ना विपादिका पादगतेयमेव
ра̄джйо+атикан̣д̣вартируджах̣ сарӯкш̣а̄ бхаванти га̄треш̣у вичарчика̄йа̄м/ кан̣д̣ӯматӣ да̄харуджопапанна̄ випа̄дика̄ па̄дагатейамева
При Вичарчике на теле возникают сухие полосы (раджи), сопровождающиеся сильным зудом и болью. Випадика же — тот же недуг, сопровождающийся зудом, жжением и болью, но локализованный на стопах.
14
यत् स्रावि वृत्तꣳ घनमुग्रकण्डु तत् स्निग्धकृष्णꣳ किटिभꣳ(मꣳ) वदन्ति/ सास्रावकण्डूपरिदाहकाभिः पामा+अणुकाभिः पिडकाभिरूह्या
йат сра̄ви вр̣ттам̣ гханамугракан̣д̣у тат снигдхакр̣ш̣н̣ам̣ кит̣ибхам̣(мам̣) ваданти/ са̄сра̄вакан̣д̣ӯпарида̄хака̄бхих̣ па̄ма̄+ан̣ука̄бхих̣ пид̣ака̄бхирӯхйа̄
Тот вид, что мокнущий, округлый, плотный, с сильным зудом, маслянистый и тёмный, называют Китибхой (Китимой). Паму же следует распознавать по мелким пузырькам, сопровождаемым выделениями, зудом и жжением.
15
स्फोटैः सदाहैरति सैव कच्छूः स्फिक्पाणिपादप्रभवैर्निरूप्या/ कण्ड्वन्विता या पिडका शरीरे सꣳस्रावहीना रकसोच्यते सा
спхот̣аих̣ сада̄хаирати саива каччхӯх̣ спхикпа̄н̣ипа̄дапрабхаваирнирӯпйа̄/ кан̣д̣ванвита̄ йа̄ пид̣ака̄ ш́арӣре сам̣сра̄вахӣна̄ ракасочйате са̄
Тот же недуг, проявляющийся жгучими пузырьками в области бёдер, кистей и стоп, называют Каччху (чесоткой). А тот пузырёк на теле, что сопровождается зудом, но лишён выделений, называют Ракасой.
16
अरुः ससिध्मꣳ रकसा महच्च यच्चैककुष्ठꣳ कफजान्यमूनि/ वायोः प्रकोपात् परिसर्पमेकꣳ शेषाणि पित्तप्रभवाणि विद्यात्
арух̣ сасидхмам̣ ракаса̄ махачча йаччаикакуш̣т̣хам̣ капхаджа̄нйамӯни/ ва̄йох̣ пракопа̄т парисарпамекам̣ ш́еш̣а̄н̣и питтапрабхава̄н̣и видйа̄т
Аруш (Стхуларушка), Сидхма, Ракаса, Махакуштха (малая) и Экакуштха — все они порождены Капхой. Из оставшихся один Парисарпа возникает от возбуждения Ваю; прочие же следует знать как порождённые Питтой.
17
किलासमपि कुष्ठविकल्प एव; तत्त्रिविधꣳ वातेन, पित्तेन, श्लेष्मणा चेति/ कुष्ठकिलासयोरन्तरꣳ त्वग्गतमेव किलासमपरिस्रावि च/ तद्वातेन मण्डलमरुणꣳ परुषꣳ परिध्वꣳसि च, पित्तेन पद्मपत्रप्रतीकाशꣳ सपरिदाहꣳ च, श्लेष्मणा श्वेतꣳ स्निग्धꣳ बहलꣳ कण्डूमच्च/ तेषु सꣳबद्धमण्डलमन्तेजातꣳ रक्तरोम चासाध्यमग्निदग्धꣳ च
кила̄самапи куш̣т̣хавикалпа ева; таттривидхам̣ ва̄тена, питтена, ш́леш̣ман̣а̄ чети/ куш̣т̣хакила̄сайорантарам̣ тваггатамева кила̄самапарисра̄ви ча/ тадва̄тена ман̣д̣аламарун̣ам̣ паруш̣ам̣ паридхвам̣си ча, питтена падмапатрапратӣка̄ш́ам̣ сапарида̄хам̣ ча, ш́леш̣ман̣а̄ ш́ветам̣ снигдхам̣ бахалам̣ кан̣д̣ӯмачча/ теш̣у сам̣баддхаман̣д̣аламантеджа̄там̣ рактарома ча̄са̄дхйамагнидагдхам̣ ча
Киласа (лейкодерма) также представляет собой разновидность Куштхи; она бывает трёх видов — от Ваю, от Питты и от Капхи. Различие между Куштхой и Киласой в том, что Киласа затрагивает лишь кожу и не сопровождается выделениями. При Киласе, вызванной Ваю, пятно медно-красное, грубое и постепенно исчезающее без следа; при вызванной Питтой — подобно лепестку лотоса, с ощущением жжения; при вызванной Капхой — белое, маслянистое, плотное и зудящее. Среди них тот вид, где пятна сливаются друг с другом, возникают внутри тела и волосы на пятне становятся красными, — неизлечим, равно как и тот, что вызван ожогом.
18
कुष्ठेषु तु त्वक्सꣳकोचस्वापस्वेदशोफभेदकौण्यस्वरोपघाता वातेन, पाकावदरणाङ्गुलिपतनकर्णनासाभङ्गाक्षिरागसत्त्वोत्पत्तयः पित्तेन, कण्डूवर्णभेदशोफास्रावगौरवाणि श्लेष्मणा
куш̣т̣хеш̣у ту тваксам̣кочасва̄пасведаш́опхабхедакаун̣йасваропагха̄та̄ ва̄тена, па̄ка̄вадаран̣а̄н̇гулипатанакарн̣ана̄са̄бхан̇га̄кш̣ира̄гасаттвотпаттайах̣ питтена, кан̣д̣ӯварн̣абхедаш́опха̄сра̄вагаурава̄н̣и ш́леш̣ман̣а̄
При Куштхе от Ваю наблюдаются стягивание кожи, оцепенение, потливость, отёчность, растрескивание, полная потеря чувствительности и повреждение голоса. От Питты — нагноение, изъязвление, отпадение пальцев, разрушение ушей и носа, покраснение глаз и появление живых существ (паразитов). От Капхи — зуд, изменение цвета, отёчность, выделения и тяжесть в поражённых частях.
19
तत्रादिबलप्रवृत्तꣳ पौण्डरीकꣳ काकणꣳ चासाध्यम्
татра̄дибалаправр̣ттам̣ паун̣д̣арӣкам̣ ка̄кан̣ам̣ ча̄са̄дхйам
Из них Пундарика и Каканака, возникшие с самого начала в полную силу, являются неизлечимыми.
20
भवन्ति चात्र --- यथा बनस्पतिर्जातः प्राप्य कालप्रकर्षणम्/ अन्तर्भूमिꣳ विगाहेत मूलैर्वृष्टिविवर्धितैः
бхаванти ча̄тра --- йатха̄ банаспатирджа̄тах̣ пра̄пйа ка̄лапракарш̣ан̣ам/ антарбхӯмим̣ вига̄хета мӯлаирвр̣ш̣т̣ививардхитаих̣
Здесь приводятся памятные стихи: подобно тому как выросшее дерево со временем всё глубже погружает свои корни, питаемые дождевой водой, в толщу земли, —
21
एवꣳ कुष्ठꣳ समुत्पन्नꣳ त्वचि कालप्रकर्षतः/ क्रमेण धातून् व्याप्नोति नरस्याप्रतिकारिणः
евам̣ куш̣т̣хам̣ самутпаннам̣ твачи ка̄лапракарш̣атах̣/ крамен̣а дха̄тӯн вйа̄пноти нарасйа̄пратика̄рин̣ах̣
так и Куштха, возникшая в коже, с течением времени, если не лечится, постепенно проникает во все дхату (ткани) человека.
22
स्पर्शहानिः स्वेदनत्वमीषत्कण्डूश्च जायते/ वैवर्ण्यꣳ रूक्षभावश्च कुष्ठे त्वचि समाश्रिते
спарш́аха̄них̣ сведанатвамӣш̣аткан̣д̣ӯш́ча джа̄йате/ ваиварн̣йам̣ рӯкш̣абха̄ваш́ча куш̣т̣хе твачи сама̄ш́рите
При Куштхе, ограниченной кожей (Твак), возникают потеря осязательного восприятия, нарушение потоотделения, лёгкий зуд, изменение цвета и сухость.
23
त्वक्स्वापो रोमहर्षश्च स्वेदस्याभिप्रवर्तनम्/ कण्डूर्विपूयकश्चैव कुष्ठे शोणितसꣳश्रिते
тваксва̄по ромахарш̣аш́ча сведасйа̄бхиправартанам/ кан̣д̣ӯрвипӯйакаш́чаива куш̣т̣хе ш́он̣итасам̣ш́рите
При Куштхе, укоренившейся в крови, — оцепенение кожи, гусиная кожа, чрезмерное потоотделение и зуд с нагноением.
24
बाहुल्यꣳ वक्त्रशोषश्च कार्कश्यꣳ पिडकोद्गमः/ तोदः स्फोटः स्थिरत्वꣳ च कुष्ठे माꣳससमाश्रिते
ба̄хулйам̣ вактраш́ош̣аш́ча ка̄ркаш́йам̣ пид̣акодгамах̣/ тодах̣ спхот̣ах̣ стхиратвам̣ ча куш̣т̣хе ма̄м̣сасама̄ш́рите
При Куштхе, укоренившейся в мышечной ткани (Мамса), — обилие высыпаний, пересыхание рта, огрубение кожи, появление пузырьков, колющая боль, вскрытие пузырьков и устойчивость болезни к лечению.
25
दौर्गन्ध्यमुपदेहश्च पूयो+अथ क्रिमयस्तथा/ गात्राणाꣳ भेदनꣳ चापि कुष्ठे मेदःसमाश्रिते
даургандхйамупадехаш́ча пӯйо+атха кримайастатха̄/ га̄тра̄н̣а̄м̣ бхеданам̣ ча̄пи куш̣т̣хе медах̣сама̄ш́рите
При Куштхе, укоренившейся в жировой ткани (Меда), — зловоние, обмазывающие выделения, гной, а также паразиты (крими) и растрескивание частей тела.
26
नासाभङ्गो+अक्षिरागश्च क्षते च क्रिमिसꣳभवः/ भवेत् स्वरोपघातश्च ह्यस्थिमज्जसमाश्रिते
на̄са̄бхан̇го+акш̣ира̄гаш́ча кш̣ате ча кримисам̣бхавах̣/ бхавет сваропагха̄таш́ча хйастхимаджджасама̄ш́рите
При Куштхе, укоренившейся в костях и костном мозге, — западение носа, покраснение глаз, появление паразитов в язвах и повреждение голоса.
27
कौण्यꣳ गतिक्षयो+अङ्गानाꣳ सꣳभेदः क्षतसर्पणम्/ शुक्रस्थानगते लिङ्गꣳ प्रागुक्तानि तथैव च
каун̣йам̣ гатикш̣айо+ан̇га̄на̄м̣ сам̣бхедах̣ кш̣атасарпан̣ам/ ш́украстха̄нагате лин̇гам̣ пра̄гукта̄ни татхаива ча
При Куштхе, достигшей семени (Шукра), признаки те же, что были указаны ранее: полная утрата чувствительности, разрушение способности к движению членов, распадение частей тела и расползание язв.
28
स्त्रीपुꣳसयोः कुष्ठदोषाद्दुष्टशोणितशुक्रयोः/ यदपत्यꣳ तयोर्जातꣳ ज्ञेयꣳ तदपि कुष्ठितम्
стрӣпум̣сайох̣ куш̣т̣хадош̣а̄ддуш̣т̣аш́он̣иташ́украйох̣/ йадапатйам̣ тайорджа̄там̣ джн̃ейам̣ тадапи куш̣т̣хитам
Дитя, рождённое от мужчины и женщины, чья кровь и семя осквернены дошами Куштхи, должно также считаться поражённым Куштхой.
29
कुष्ठमात्मवतः साध्यꣳ त्वग्रक्तपिशिताश्रितम्/ मेदोगतꣳ भवेद्याप्यमसाध्यमत उत्तरम्
куш̣т̣хама̄тмаватах̣ са̄дхйам̣ тваграктапиш́ита̄ш́ритам/ медогатам̣ бхаведйа̄пйамаса̄дхйамата уттарам
Куштха, ограниченная кожей, кровью и мышцами, излечима у человека с сильным духом (Атмаван); достигшая жировой ткани — поддаётся лишь паллиативному лечению (Япья); всё, что за её пределами, — неизлечимо.
30
ब्रह्मस्त्रीसज्जनवधपरस्वहरणादिभिः/ कर्मभिः पापरोगस्य प्राहुः कुष्ठस्य सꣳभवम्
брахмастрӣсаджджанавадхапарасвахаран̣а̄дибхих̣/ кармабхих̣ па̄парогасйа пра̄хух̣ куш̣т̣хасйа сам̣бхавам
Возникновение Куштхи, этой греховной болезни (Папароги), приписывают дурным деяниям — таким как убийство брахмана или женщины, убиение праведных людей, похищение чужого имущества и тому подобным.
31
म्रियते यदि कुष्ठेन पुनर्जाते+अपि गच्छति/ गातः कष्टरतो रोगो यथा कुष्ठꣳ प्रकीर्तितम्
мрийате йади куш̣т̣хена пунарджа̄те+апи гаччхати/ га̄тах̣ каш̣т̣арато рого йатха̄ куш̣т̣хам̣ пракӣртитам
Если человек умирает от Куштхи, она преследует его и в следующем рождении; поистине, эта болезнь считается одной из наиболее тягостных и мучительных.
32
आहाराचारयोः प्रोक्तामास्थाय महतीꣳ क्रियाम्/ औषधीनाꣳ विशिष्टानाꣳ तपसश्च निषेवणात्/ यस्तेन मुच्यते जन्तुः स पुण्याꣳ गतिमाप्नुयात्
а̄ха̄ра̄ча̄райох̣ прокта̄ма̄стха̄йа махатӣм̣ крийа̄м/ ауш̣адхӣна̄м̣ виш́иш̣т̣а̄на̄м̣ тапасаш́ча ниш̣еван̣а̄т/ йастена мучйате джантух̣ са пун̣йа̄м̣ гатима̄пнуйа̄т
Соблюдая предписанные правила питания и образа жизни, прибегая к серьёзному лечению, к особым целебным средствам и к покаянию (Тапас), — тот, кто благодаря этому избавляется от Куштхи, обретает благую посмертную участь.
33
प्रसङ्गाद्गात्रसꣳस्पर्शान्निश्वासात् सहभोजनात्/ सहशय्यासनाच्चापि वस्त्रमाल्यानुलेपनात्
прасан̇га̄дга̄трасам̣спарш́а̄нниш́ва̄са̄т сахабходжана̄т/ сахаш́аййа̄сана̄чча̄пи вастрама̄лйа̄нулепана̄т
Через половую связь, через прикосновение к телу больного, через его дыхание, через совместную трапезу, через совместный сон и сидение, а также через пользование общей одеждой, венками и притираниями —
34
कुष्ठꣳ ज्वरश्च शोषश्च नेत्राभिष्यन्द एव च/ औपसर्गिकरोगाश्च सꣳक्रामन्ति नरान्नरम्
куш̣т̣хам̣ джвараш́ча ш́ош̣аш́ча нетра̄бхиш̣йанда ева ча/ аупасаргикарога̄ш́ча сам̣кра̄манти нара̄ннарам
Куштха, а также лихорадка, чахотка (Шоша) и глазное воспаление (Нетрабхишьянда) — эти и другие заразные болезни (Аупасаргика) передаются от человека к человеку.