У того, кто вследствие неправильного питания и образа жизни, в частности вкушает тяжёлую, несовместимую, не подходящую по природе, недоброкачественную или несварившуюся пищу, либо после приёма масла (Снехапана) или после рвотного очищения (Вамана) занимается физическими упражнениями или недозволенными половыми сношениями, либо постоянно ест мясо домашних, болотных или водных животных вместе с молоком, либо погружается в воду, будучи перегретым от жара, либо насильственно сдерживает позыв к рвоте, — у такого человека возбуждённые Питта и Капха, захваченные усилившимся Ваю, проникают в поперечно идущие сосуды (Сиры), вздымают их и рассеивают (дошу) во все стороны к наружному пути (то есть к коже). И где бы рассеянная доша ни выступала, там образуются кольцевидные пятна (мандалы). Так возникший в коже недуг, всё более разрастаясь в этих местах, если не подвергается лечению, проникает вглубь, поражая дхату (ткани тела).
тасйа пӯрварӯпа̄н̣и твакпа̄руш̣йамакасма̄дромахарш̣ах̣ кан̣д̣ӯх̣ сведаба̄хулйамасведанам̣ ва̄+ан̇гапрадеш́а̄на̄м̣ сва̄пах̣ кш̣атависарпан̣амаср̣джах̣ кр̣ш̣н̣ата̄ чети
Продромальные признаки (Пурварупа) этой болезни: шероховатость кожи, внезапное появление гусиной кожи, зуд, чрезмерная потливость или, напротив, её отсутствие, оцепенение отдельных участков тела, расползание (краёв) ран, а также почернение крови.
Существует семь Махакуштх (больших форм проказы) и одиннадцать Кшудракуштх (малых форм), а всего восемнадцать видов Куштхи. Махакуштхи — это Аруна, Ударумбара, Ришьяджихва, Капала, Каканака, Пундарика и Дадру-куштха. Кшудракуштхи же — это Стхуларушка, Махакуштха (малая разновидность, называемая так же), Экакуштха, Чармадала, Висарпа, Парисарпа, Сидхма, Вичарчика, Китибха (Китима), Пама и Чакаса.
6
सर्वाणि कुष्ठानि सवातानि सपित्तानि सश्लेष्माणि सक्रिमीणि च भवन्ति, उत्सन्नतस्तु दोषग्रहणमभिभवात्
Все виды Куштхи сопровождаются участием Ваю, Питты, Капхи, а также паразитов (Крими); но название болезни определяется по преобладающей доше, вследствие её превалирования над прочими.
Из них Аруна вызвана Ваю; Ударумбара, Ришьяджихва, Капала и Каканака — Питтой; Пундарика и Дадру-куштха — Капхой. Тяжесть их проявлений, трудность лечения и, соответственно, неизлечимость возрастают одна за другой по мере всё более глубокого проникновения доши в дхату (ткани).
Аруна-куштха, вызванная Ваю, отличается тонкими, распространяющимися пятнами медно-красного (арунного) цвета, сопровождается колющей болью, растрескиванием и оцепенением поражённого участка. Ударумбара, вызванная Питтой, по цвету подобна созревшему плоду фикуса-удумбары; Ришьяджихва — шероховата и по виду подобна языку антилопы ришья; Капала-куштха — по цвету напоминает чёрный обожжённый осколок глиняного горшка; Каканака — весьма тёмно-красна, подобна семени растения каканти (гунджа). Общие признаки для этих четырёх, вызванных Питтой: жжение, ощущение сосания, сильный жар, испарения словно дым, быстрое возникновение, скорое созревание и вскрытие, а также появление в них паразитов (крими). Пундарика, вызванная Капхой, по цвету подобна листу белого лотоса; Дадру-куштха — цвета цветка льна или медно-красная, распространяющаяся, покрытая пузырьками. Общие признаки для этих двух: приподнятость над кожей, кольцевидность очертаний, зуд и медленное, затяжное развитие.
Теперь мы изложим признаки малых видов Куштхи (Кшудракуштха). При Стхуларушке в области суставов образуются толстые, весьма грубые, твёрдые высыпания. При Махакуштхе (малой), сходной по природе с большой Куштхой, наблюдаются стягивание и растрескивание кожи, оцепенение и слабость поражённых частей тела.
Тот вид Куштхи, при котором тело приобретает черновато-красный цвет, называют Экакуштхой. Тот же, при котором на ладонях и стопах возникают зуд, боль, жжение и ощущение сосания, называют Чармадалой.
11
विसर्पवत् सर्पति सर्वतो यस्त्वग्रक्तमाꣳसान्यभिभूय शीघ्रम्/ मूर्च्छाविदाहारतितोदपाकाम् कृत्वा विसर्पः स भवेद्विकारः
висарпават сарпати сарвато йастваграктама̄м̣са̄нйабхибхӯйа ш́ӣгхрам/ мӯрччха̄вида̄ха̄ратитодапа̄ка̄м кр̣тва̄ висарпах̣ са бхаведвика̄рах̣
Тот недуг, который быстро распространяется по всей коже, крови и мышцам, подобно Висарпе (рожистому воспалению), вызывая обморок, жжение, боль, колющие ощущения и нагноение, называют Висарпой.
Тот вид, при котором по телу медленно распространяются мокнущие пузырьки, называют Парисарпой. Сидхму следует опознавать как тонкие белые пятна, сопровождающиеся зудом, легко проходящие, обычно расположенные в верхней части тела.
При Вичарчике на теле возникают сухие полосы (раджи), сопровождающиеся сильным зудом и болью. Випадика же — тот же недуг, сопровождающийся зудом, жжением и болью, но локализованный на стопах.
Тот вид, что мокнущий, округлый, плотный, с сильным зудом, маслянистый и тёмный, называют Китибхой (Китимой). Паму же следует распознавать по мелким пузырькам, сопровождаемым выделениями, зудом и жжением.
Тот же недуг, проявляющийся жгучими пузырьками в области бёдер, кистей и стоп, называют Каччху (чесоткой). А тот пузырёк на теле, что сопровождается зудом, но лишён выделений, называют Ракасой.
Аруш (Стхуларушка), Сидхма, Ракаса, Махакуштха (малая) и Экакуштха — все они порождены Капхой. Из оставшихся один Парисарпа возникает от возбуждения Ваю; прочие же следует знать как порождённые Питтой.
Киласа (лейкодерма) также представляет собой разновидность Куштхи; она бывает трёх видов — от Ваю, от Питты и от Капхи. Различие между Куштхой и Киласой в том, что Киласа затрагивает лишь кожу и не сопровождается выделениями. При Киласе, вызванной Ваю, пятно медно-красное, грубое и постепенно исчезающее без следа; при вызванной Питтой — подобно лепестку лотоса, с ощущением жжения; при вызванной Капхой — белое, маслянистое, плотное и зудящее. Среди них тот вид, где пятна сливаются друг с другом, возникают внутри тела и волосы на пятне становятся красными, — неизлечим, равно как и тот, что вызван ожогом.
куш̣т̣хеш̣у ту тваксам̣кочасва̄пасведаш́опхабхедакаун̣йасваропагха̄та̄ ва̄тена, па̄ка̄вадаран̣а̄н̇гулипатанакарн̣ана̄са̄бхан̇га̄кш̣ира̄гасаттвотпаттайах̣ питтена, кан̣д̣ӯварн̣абхедаш́опха̄сра̄вагаурава̄н̣и ш́леш̣ман̣а̄
При Куштхе от Ваю наблюдаются стягивание кожи, оцепенение, потливость, отёчность, растрескивание, полная потеря чувствительности и повреждение голоса. От Питты — нагноение, изъязвление, отпадение пальцев, разрушение ушей и носа, покраснение глаз и появление живых существ (паразитов). От Капхи — зуд, изменение цвета, отёчность, выделения и тяжесть в поражённых частях.
Здесь приводятся памятные стихи: подобно тому как выросшее дерево со временем всё глубже погружает свои корни, питаемые дождевой водой, в толщу земли, —
При Куштхе, укоренившейся в мышечной ткани (Мамса), — обилие высыпаний, пересыхание рта, огрубение кожи, появление пузырьков, колющая боль, вскрытие пузырьков и устойчивость болезни к лечению.
При Куштхе, достигшей семени (Шукра), признаки те же, что были указаны ранее: полная утрата чувствительности, разрушение способности к движению членов, распадение частей тела и расползание язв.
Куштха, ограниченная кожей, кровью и мышцами, излечима у человека с сильным духом (Атмаван); достигшая жировой ткани — поддаётся лишь паллиативному лечению (Япья); всё, что за её пределами, — неизлечимо.
Возникновение Куштхи, этой греховной болезни (Папароги), приписывают дурным деяниям — таким как убийство брахмана или женщины, убиение праведных людей, похищение чужого имущества и тому подобным.
Соблюдая предписанные правила питания и образа жизни, прибегая к серьёзному лечению, к особым целебным средствам и к покаянию (Тапас), — тот, кто благодаря этому избавляется от Куштхи, обретает благую посмертную участь.
Через половую связь, через прикосновение к телу больного, через его дыхание, через совместную трапезу, через совместный сон и сидение, а также через пользование общей одеждой, венками и притираниями —
Куштха, а также лихорадка, чахотка (Шоша) и глазное воспаление (Нетрабхишьянда) — эти и другие заразные болезни (Аупасаргика) передаются от человека к человеку.