Карма санграха

Теперь мы изложим главу, посвящённую симптомам и лечению вишучики (холероподобного заболевания) (Вишучика-пратишедха). Причины: вишучи, аласака и виламбика возникают от последствий трёх видов несварения, описанных ранее (в Сутрастхане, глава XLVI), а именно: амаджирна (несварение в собственном смысле), видагдхаджирна (несварение с кислотностью) и виштабдхаджирна (несварение с непереваренными каловыми массами, застрявшими в кишечнике).

Определение: болезнь, при которой расстроенный и заключённый в теле Ваю из-за несварения производит колющую боль в конечностях, подобную уколам игл, называется врачами Вишучика. Люди, сведущие в диететических принципах и умеренные в питании, пользуются почти полным иммунитетом от её приступов, тогда как глупцы, жадные и невоздержанные, поглощающие пищу как обжоры, легко становятся её жертвами.

Симптомы: обморок, понос (жидкий стул), рвота, жажда, боль, судороги, головокружение, зевота, жжение в теле, обесцвечивание или бледность кожи, боль (судороги) в области сердца и ломящая боль в голове — симптомы Вишучики.

Аласака: чрезмерная боль и переполненность живота, урчание в кишечнике и восходящее движение Ваю, заключённого в животе, издающего квакающий урчащий звук на своём пути вверх, полное подавление стула и газов, икота и отрыжка — пациент, страдающий этими симптомами, считается поражённым Аласакой.

Виламбика: человек, у которого расстроенная непереваренная пища не находит выхода ни через верхние, ни через нижние каналы тела вследствие того, что её движение затруднено действием расстроенных Ваю и Капхи, по мнению древних врачей страдает Виламбикой и должен быть признан неизлечимым. В какой бы части тела ни присутствовала ама (непереваренная пища), она производит свои характерные симптомы именно в этой части, и расстройство конкретной Доши в таких случаях следует определять по наличию характерных симптомов амы (несварения).

Прогноз: пациент, проявляющий такие симптомы, как черновато-синий цвет зубов, ногтей и губ, ослабленное сознание, рвота, запавшие глаза, слабый голос и расслабленность всех суставов, должен рассматриваться как не возвращающийся из своего путешествия (к вечному дому).

Общее лечение: при излечимых типах рекомендуются прижигание области пяток (паршни), сухое согревание, назначение сильных рвотных средств и подобные меры. Голодание следует соблюдать во время переваривания пищи. Пищеварительные (пачана) средства и слабительные также назначают. Пациент получает мгновенное облегчение при обмороке, поносе и т.п. после очищения тела рвотными или слабительными. Кишечные клизмы по способу астхапана-васти также применимы во всех случаях данной болезни. Слушайте описание рецептов других лечебных составов для этих заболеваний.

Измельчённый состав из патхьи, вачи, хингу, калинги (индра-явы), гринджи (разновидности чеснока), соуварчалы и ативиши, принятый с тёплой водой, мгновенно облегчает приступ несварения, колик, вишучики и отвращения к пище. Лекарство кширса-гада (Калпа, глава VII), или соль, или горчичные семена с обильной патокой следует принимать с тёплой водой. Сайндхава, хингу, виджапура, топлёное масло и два три-варга (три-пхала и три-кату) с каким-либо кислым напитком (канджика), или три-кату и сайндхава-соль, смешанные с молочным выделением снухи, следует принимать с канджикой. Как альтернатива, лечебная соль кальяна-лавана, описанная ранее в лечении Вата-вьядхи, также применима. Пиппали, ямани и апамарга, или пиппали и данти в равных частях принимают подобным же образом. Пиппали с данти применяют с соком кошавати (гхоши). Пиппали и шунтхи также принимают с горячей водой.

Лекарства вьёша (три-кату), семена караньи, два вида харидры и корень матулунги, взятые в равных частях, растёртые вместе, сформированные в гутики (пилюли) и высушенные в тени — применение этих пилюль в виде глазной мази (анджана) вдоль краёв век излечивает вишучику.

Диета: пищеварительную и возбуждающую аппетит пею и т.п. следует давать пациенту, когда он испытывает хороший голод после полного курса рвотных или слабительных или надлежащего голодания.

Причины и симптомы Анахи: болезнь, при которой ама (непереваренная пища) или каловые массы, постепенно заключённые в желудке действием расстроенного и обострённого местного Ваю, не находят естественного выхода или не эвакуируются самопроизвольно, называется Анаха (энтерит?). Случай Анахи, обусловленный накоплением непереваренной пищи в желудке, проявляется жаждой, насморком, жжением в голове, чувством тяжести и судорогами в желудке, тошнотой и подавлением отрыжки. Случай Анахи в паквашае (кишечнике) отмечен чувством переполненности в спине и пояснице, задержкой стула и мочи, коликами, эпилептическими или обморочными припадками, рвотой калом, затруднённым дыханием, а также симптомами, описанными под рубрикой Аласака.

Лечение: при Анахе от присутствия амы пациента сначала лечат рвотными, затем пищеварительными лекарствами и диетой в установленном порядке. Аму при отсутствии рвоты калом лечат согреванием и терапевтическими средствами пищеварительного действия. Свечи (варти), изготовленные из слабительных лекарств, упомянутых в лечении вишучики, растёртых с мочой буйволицы, козы, овцы, слонихи или коровы, следует применять. Тело пациента сначала согревают, затем порошки вышеуказанных лекарств вдувают в кишечник через трубку, введённую в прямую кишку. Отвар готовят кипячением рвотных и слабительных лекарств в коровьей моче. Нирудха-васти вскоре применяют с этим отваром, смешанным с половинным количеством коровьей мочи, мёдом, а также порошками тривриты и соли весом в пракунчу (пала). Процедуру, установленную для назначения слабительных, следует соблюдать. Масло, надлежащим образом приготовленное с вышеуказанными лекарствами, также вводят в прямую кишку по способу анувасана-васти при необходимости.

Так заканчивается глава Сушрута-самхиты о симптомах и лечении вишучики. Теперь мы изложим главу, посвящённую симптомам и лечению отвращения к пище (Арочака-пратишедха). Этиология: расстройство Дош, по отдельности или совместно, или апатичное состояние ума (от горя и т.п.) стремится закупорить пищеводные каналы (пищевод и т.п.) и область сердца, вызывая отвращение ко всякой пище, именуемое Бхактопагхата (отвращение к пище — в обиходе Арочака); оно подразделяется на пять типов в зависимости от возбуждающего фактора. Специфические симптомы: боль и судороги в сердце и пресный вкус во рту отмечают тип Ватаджа. Чрезмерное жжение в области сердца, сосущая боль, горький вкус во рту, жажда и обмороки — тип Питтаджа. Зуд, тяжесть тела, водянистая отрыжка, вялость, сонливость и сладкий вкус во рту — тип Капхаджа. Три-Дошаджа тип проявляет многочисленные симптомы, присущие трём Дошам. Чувственные наслаждения, страх, горе, вид отталкивающего предмета или чего-либо, нарушающего умственное равновесие, также могут вызвать Арочаку. Лечение: при типе Ватаджа пациента сначала заставляют извергнуть рвоту отваром вачи, затем дают порошок из кришны, виданги, ява-кшары, харену, бхарги, расны, элы, хингу, сайндхавы и нагары через снеху, вино или горячую воду. При типе Питтаджа рвоту вызывают рвотными с раствором патоки; лекарство из сайндхавы, ситы (сахара), мёда и топлёного масла также эффективно. При типе Капхаджа рвоту вызывают отваром нимбы, затем назначают порошки ямани с отваром арагвадхи с мёдом. Порошок, упомянутый при лечении типа Ватаджа, также применим. Все предшествующие меры применяют при Три-Дошаджа типе. Четыре специфических лекарства: (1) дракша, патола, вид-соль, ветра, карира, нимба, мурва, абхая, акша, бадара, амалака, кора кутаджи и семена караньи и арагвадхи — порошкуют и варят с коровьей мочой в виде лекарства; (2) подобный же состав из мусты, вачи, три-кату, двух раджани, бхарги, куштхи и нирдахани варят с мочой овцы; (3) подобным же образом элу, патху, вамша-лочану, ативишу и раджани кипятят с мочой слонихи; (4) мандуки, арку, амриту и лангалу кипятят с мочой буйволицы. Кто лижет любое из четырёх лекарств, избавляется от гульмы, отвращения к пище, астмы и болезней сердца и гортани. Режим диеты: пациент должен вкушать плоды, съедобные коренья, произрастающие в его стране, и принимать напитки, шадавы, расы и другие вкусные блюда, совместимые с его конституцией и привычные ему. Пища должна быть лёгкой, рукшей и приятной на вкус. Надлежащее применение астхапана-васти, слабительных и лёгких головных очистителей (ринхин) эффективно. Лекарства трьюшана, раджани и три-пхала, растёртые с порошком ява-кшары и мёдом, применяют как зубной порошок. Любые горькие и острые лекарства также применимы. Отвары лекарств групп Мустади и Арагвадхади или Даша-мула, различные лекарства с мёдом, различные асавы с мочой и патокой, а также различные аришты и асавы из кшары следует применять. Эти же меры применяют для возбуждения пищеварительного огня, ослабленного действием Ваю и Капхи. Лечение Манаса-арочаки: при нарушении пищеварения от неудовлетворённого желания, страха, горя и т.п. утраченное стремление к пище следует восстановить, внушив пациенту близкую перспективу исполнения его желаний и утешая радостями и безопасностью. При утрате великолепного состояния горькое безразличие и отвращение к пище устраняют, вселяя свежие надежды и рассказывая благотворные истории из Пуран. При подавленности помогают искреннее сочувствие и ободрение. Всякое нарушение аппетита от расстроенного состояния ума лечится беседами, приятными пациенту.