Глава 64 Уттара тантры Сушрута-самхиты — «Гита санграха» — посвящена песни знания. Это специализированный раздел, охватывающий отдельную область хирургии и медицины.
Теперь мы изложим главу, посвящённую правилам здоровья (Свастха-вритта-адхьяя). Здоровье означает нормальное состояние трёх Дош (основных принципов), Агни (пищеварительного огня), Малы (экскрементов — кала, мочи и т.п.) и семи Дхату, или коренных принципов тела, а также безмятежное состояние тела, ума и органов чувств. Уже было сказано в Сутра-стхане, что первостепенная задача лечения — поддерживать это здоровое состояние тела и ума в его нормальном равновесии. Краткий очерк средств, подлежащих применению, и правил, которые следует соблюдать для достижения этой цели, также был дан ранее. Теперь мы вступим в пространное и подробное изложение этого предмета.
2
यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः
йатхова̄ча бхагава̄н дханвантарих̣
Режим питания и поведения в сезон Варша (дождей): вещества с определёнными вкусами, целебные от специфической расстроенной Доши, должны применяться опытными людьми в тот сезон года, в который соответствующие Доши обостряются. Телесный Ваю и прочие Доши человека обычно обостряются в сезон Варша вследствие слизистого состояния организма, вызывая ослабление пищеварительного огня и гусиную кожу. Поэтому вещества вяжущего, горького и острого вкусов должны назначаться в эти месяцы для исправления изменённого слизистого состояния тела, а также для усмирения обострённых Дош. Пища не должна быть жидкой и не должна быть ни слишком маслянистой, ни слишком сухой, и должна состоять из веществ, возбуждающих аппетит и обладающих разогревающей потенцией. Вода для питья назначается согласно правилам, изложенным ранее (в Сутра-стхане, глава XLV), или вода, нагретая и затем остуженная, принимается с мёдом, если небо затянуто тучами, а воздух насыщен влажными испарениями, делающими воду очень холодной.
5
Травы и овощи, вновь произрастающие в этот дождливый сезон, чрезмерно сочны и вследствие этого нелегки для переваривания; мудрый человек должен поэтому избегать чрезмерных физических упражнений, воды, росы, половых сношений и солнечных лучей (которые могут привести к несварению). В этот сезон следует спать на возвышенном месте, дабы избежать холодной сырости от земных испарений. Ощущая холод, следует защищаться тёплой одеждой и спать в помещении, свободном от порывов ветра, с горящим огнём внутри. Тонкий агуру следует использовать как пасту, а слонов — как средство передвижения. Дневной сон и приём пищи до переваривания предыдущей должны строго избегаться.
6
Правила для осени: вещества вяжущего, сладкого и горького вкусов, различные приготовления из молока и сока сахарного тростника, а также мёд, рис шали, бобы мудга, масло и мясо животных джангала следует употреблять в осенний (Шарат) сезон. Все виды воды рекомендуются в этот сезон, так как все они чисты и прозрачны в это время года. Плавание и погружение в пруды с камалой (лотосом) и утпалой (водяной лилией), наслаждение лунными лучами на закате и применение сандаловых паст рекомендуются. Обострение Питты в предшествующий дождливый сезон следует в этот сезон надлежащим образом лечить применением тикта-грита (Чикитса-стхана, глава IX), кровопусканием или слабительными. Острых, кислых, горячих и щелочных веществ, а также солнечных лучей, половых излишеств, дневного сна и поздних часов следует избегать. Сладкая, холодная и очищенная вода, а также прозрачное, как кристалл, очищенное вино также рекомендуются. Все виды воды в этот сезон омыты, словно, чистыми белыми лучами осенней луны и, будучи очищены восходом звезды Агастья, становятся весьма прозрачными и полезными. Чистую тонкую одежду, ароматизированную сандалом или камфорой, гирлянды осенних цветов следует носить, а вино класса Сидху — разумно принимать. Словом, все Питта-усмиряющие меры следует применять в этот сезон.
7
Правила для Хеманта и зимнего сезонов: сезон Хеманта холоден, но сух (рукша). Солнце слабо, а атмосфера очень ветрена. Поэтому вследствие наружного холода телесный Ваю также обостряется в этот сезон. Огонь пищеварения ослабевает от внутреннего холода и высушивает телесную Расу (жидкую часть системы). Употребление маслянистых веществ поэтому полезно в этот сезон. Солёные, щелочные, горькие, кислые и острые вещества, приготовленные с добавлением топлёного масла или растительного масла, полезны. Пищу не следует принимать холодной, а напитки из острых (тикшна) веществ, таких как крепкое вино, следует принимать после умащения всего тела пастами из агуру. Ванны принимают в тёплой воде после растирания тела маслом. Большие внутренние покои, полностью окружённые комнатами со всех сторон и содержащие жаровни, должны использоваться как спальни, а постельное бельё — быть шёлковым. Достаточно тёплые покрывала для тела должны использоваться. Цари и подобные им лица должны лежать в сладких объятиях дев с большими грудями и бёдрами, умащёнными сандаловыми пастами, и в этот сезон могут наслаждаться плотскими удовольствиями вволю и принимать надлежащую успокоительную пищу. Сладкие, горькие, острые, кислые и солёные вещества, тила (семена кунжута), маша-бобы, травы, творог, различные производные сока сахарного тростника, ароматный и свежеочищенный рис шали, мясо животных классов Прасаха, Анупа, Кравьяда, Билешая, Аудака (водных), Плава и Падин, а также прозрачные вина и все прочие бодрящие вещества следует употреблять вдоволь с наступлением холодов желающему бодрости тела и ума. Правила для Хеманта в равной мере применимы и к сезону Шишира (зима).
8-9
Правила для весны: телесная Капха, уже накопленная в организме вследствие холода тела в сезон Хеманта, обостряется весной от нарастающего жара солнца и, следовательно, организма и порождает множество болезней. Кислых, сладких, смягчающих и солёных веществ, а также тяжёлых для переваривания, следует избегать, и следует прибегать к рвоте и т.п. Рис шаштика, ячмень, вещества холодной потенции, бобы мудга, рис нивара и рис кодрава следует надлежащим образом назначать после холодного сезона, то есть весной, с супом из мяса птиц класса Вишкира (лава и т.п.), а также с супом из патолы, листьев нимбы, баклажанов и других горьких овощей. Все виды асавы, особенно из мёда, следует свободно употреблять весной. Физические упражнения следует предпринять, анджану (коллирий) наложить на глаза, крепкие дымы вдыхать и крепкие полоскания применять. Всё следует употреблять с тёплой водой, а диета из острых, сухих, едких, щелочных, вяжущих, тёплых и нежидких веществ, и особенно приготовлений из ячменя, бобов мудга и мёда, полезна весной. Физические упражнения в виде потешного боя, прогулок или метания камней полезны. Утсадана (массаж) и ванны следует принять, рощи — посетить. Половыми наслаждениями можно пользоваться в этот сезон. Телесная Капха, накопленная в сезон Хеманта, должна быть удалена ринхинами, рвотой, нируха-васти и полосканиями. Дневного сна, сладких, маслянистых и жидких веществ, а также трудноперевариваемых следует строго избегать.
12
Правила для лета: физических упражнений, труда, горячих и чрезмерно сушащих веществ, а также обильных жарообразующими (острыми, кислыми и солёными) вкусами следует избегать летом. Большие водоёмы, озёра и реки, а также прелестные сады и прохладные комнаты следует посещать. Тончайшие освежающие сандаловые пасты, гирлянды из лотосов и лилий, мягкий ветер от пальмовых опахал и ожерелья из драгоценных камней и жемчуга, а также лёгкая одежда следует использовать летом. Сладкие, ароматные и охлаждающие панаки и мантхи с обилием сахара следует употреблять. Сладкую, жидкую и холодную пищу с топлёным маслом, а также кипячёное молоко с сахаром, принятые ночью, полезны. Следует лежать на ложе, усыпанном полностью распустившимися свежими цветами, в каком-нибудь великолепном здании с телом, умащённым сандаловыми пастами и освежаемым прохладным ветром. Правила для Правриты (дождливого сезона): вещества трёх тяжёлых Рас (сладкого, кислого и солёного вкусов), а также молоко, тёплый мясной суп, масло, топлёное масло и всё, что является вримхана (жирообразующим) и абхишьянди (секреторным), полезно после окончания лета, то есть в сезон дождей. Телесный Ваю, склонный к обострению, начинающемуся ещё летом, должен усмиряться мудрыми людьми Ваю-усмиряющими средствами. Речной воды, сухих и жарообразующих веществ, мантх с избытком воды, солнечных лучей, физических упражнений, дневного сна и половых сношений следует избегать в этот сезон. Старый ячмень, старый рис шаштика, старый рис шали и старая пшеница должны быть пищей, а ложе — располагаться в комнате без ветра, покрытое мягкой простынёй. Дождевая вода после выпадения на землю отравляется выделениями, мочой, слюной, мокротой и т.п. ядовитых животных, а также ядовитой атмосферой дождливого сезона; её употребления следует строго избегать. Естественно обострённый Ваю в этот сезон должен быть надлежащим образом усмирён, или правила для Варши, то есть дождливого сезона, должны надлежащим образом соблюдаться.
13
Кто соблюдает эти правила для различных сезонов года, тот не страдает от пагубных последствий, обусловленных сменой сезонов.
14
Различные виды пищи: теперь мы изложим двенадцать различных видов пищи и питья. Они суть: холодная, горячая, снигдха (маслянистая), рукша (сухая), жидкая, твёрдая, принимаемая раз в день, дважды в день, принимаемая с лекарством, принимаемая в меньшем количестве, принимаемая для усмирения обострённой Доши и принимаемая для поддержания жизни.
15-16
Лицам, страдающим от жажды, жара, алкоголизма, жжения, ракта-питты, отравления и эпилептических припадков, а также от последствий половых излишеств, следует назначать холодную пищу и питьё; тогда как лицам с обострением Капхи и Ваю, а также уже леченным слабительными или снехой, и тем, чьё тело наполнено кледой (телесной влагой), следует назначать тёплую пищу и питьё. Лицам с обострением телесного Ваю и иссушённым (рукша) состоянием тела, страдающим от половых излишеств и привыкшим к физическим упражнениям, следует назначать снигдха пищу; тогда как лицам с избытком медаса и Капхи, страдающим мехой и уже леченным снехой, следует назначать рукша (сухую) пищу и питьё.
17-18
Слабым, иссушённым и жаждущим лицам следует давать драва (жидкую) пищу; тогда как страдающим мехой и язвами, а также тем, чьё тело наполнено кледой (влагой), следует давать сухую (нежидкую) пищу. Лицам с ослабленным пищеварением следует давать лишь одну трапезу в день, чтобы пищеварительный огонь мог возобновиться; тогда как лицам с надлежащим пищеварением следует давать две трапезы в день.
19-20
Лекарство следует давать с пищей и питьём лицу, не желающему его принимать, тогда как пища и питьё в меньшем количестве полезны лицам с ослабленным пищеварением или иной болезнью. Пища и питьё, назначаемые с надлежащим учётом телесных Дош, называются Доша-прашамана; тогда как любая пища и питьё, принимаемые для поддержания жизни здоровым человеком, именуются вриттаюртха. Таковы двенадцать различных видов пищи и питья.
21-22
Надлежащее время для применения лекарств: теперь мы опишем десять специфических времён (надлежащих случаев) для применения лекарств. Они суть: нир-бхакта, праг-бхакта, адхо-бхакта, мадхье-бхакта, антара-бхакта, са-бхакта, самудга, мухур-мухух, граса и грасантара.
23
Из вышеуказанных — лекарство, применяемое самостоятельно (с каким-либо носителем или без, но не с пищей или питьём), называется нирбхакта. Лекарство, применяемое не с пищей, а самостоятельно, обладает большей силой действия и быстро и несомненно уничтожает болезнь; однако лекарство не следует применять таким образом ребёнку, старику, молодой женщине и лицам с мягким нравом, ибо оно может вызвать изнеможение и ослабить пациента.
24
Лекарство, принятое натощак непосредственно перед едой, называется прагбхакта. Лекарство, принятое таким образом, легко переваривается, не ведёт к уменьшению силы и не извергается через рот, будучи прикрыто едой. Напротив, принятое перед едой, оно прибавляет телесной силы и является наиболее удобной формой назначения для стариков, младенцев, женщин и лиц робкого нрава. Лекарство, принятое сразу после еды, называется адхобхакта. Оно побеждает болезни, поражающие верхнюю часть тела, и во многих отношениях придаёт силы.
25-26
Лекарство, принятое в ходе трапезы, называется мадхьебхакта. Лекарство, принятое таким образом, не распространяется по всему организму и потому приносит пользу лишь при недугах, ограниченных средней частью тела. Лекарство, принятое между двумя трапезами (после утренней, но до вечерней), называется антарабхакта. Оно бодрит ум, весьма возбуждает аппетит и хридья (приятно), и полезно во всех отношениях. Лекарство, применяемое с какой-либо пищей, называется сабхакта. Наиболее удобно давать лекарство с пищей женщинам, старикам и детям, а также лицам, не желающим принимать лекарство.
27-29
Лекарство, принятое в начале и вновь в конце трапезы, называется самудга. Этот способ назначения наиболее полезен, когда расстроенные Доши принимают и восходящее, и нисходящее течение. Лекарство, принимаемое с перерывами, с пищей или без, называется мухурмухух. Этот способ применяется в тяжёлых случаях астмы, кашля, икоты и рвоты. Лекарство, принимаемое с каждым куском (граса) пищи, называется граса. В этой форме лекарство в виде порошка назначают для возбуждения аппетита у ослабленных пациентов. Ваджикара (афродизиатические) лекарства также лучше назначать в этой форме. Лекарство, принимаемое с каждым вторым куском пищи, называется грасантара. Рвотные и дхумы, а также известные и испытанные лекарства при астме следует назначать в этой форме. Таковы десять надлежащих случаев для назначения лекарств.
30-33
Надлежащее время для приёма пищи: надлежащее время для подачи пищи пациенту — когда у него свободный стул, моча и отрыжка, когда он ощущает тело и органы чувств лёгкими и свободными, когда он ощущает свободное действие сердца и естественное течение телесного (апана) Ваю, когда он чувствует голод и имеет вкус к пище и когда его кукши (живот) становится лёгким (то есть живот кажется пустым от голода).
34
Так заканчивается глава Сушрута-самхиты о правилах гигиены.