Прамеха чикитса

лечение диабета

Аштанга-хридая-самхита · Чикитса стхана · Глава 12 · 22 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Сейчас мы поведаем главу Прамеха-чикитса (лечение диабета), — так сказали Атрея и другие великие мудрецы.

1-3
मेहिनो बलिनः कुर्यादादौ वमनरेचने । स्निग्धस्य सर्षपारिष्टनिकुम्भाक्षकरञ्जजैः ॥ १ ॥ तैलस्त्रिकण्टकाद्येन यथास्वं साधितेन वा । स्नेहेन मुस्तदेवाह्वनागरप्रतिवापवत् ॥ २ ॥ सुरसादिकषायेण दद्यादास्थापनं ततः । न्यग्रोधादेस्तु पित्तार्तं रसैः शुद्धं च तर्पयेत् ॥ ३ ॥
Шодхана (очистительная терапия): сильному больному диабетом сначала после олеации маслом из сарши, аришты, никумбхи, акши и каранджи назначают рвотную и слабительную терапию; либо маслом из трикантаки и подобных трав, обработанных сообразно преобладающей доше. Затем ставят клизму-астхапану отваром трав сурасади с пастой мусты, девахвы и нагары; при страдании от Питты — отваром ньягродхади. После очищения больного питают мясным бульоном.
4
मूत्रग्रहरुजागुल्मक्षयाद्यास्त्वपतर्पणात् । ततोऽनुबन्धरक्षार्थं शमनानि प्रयोजयेत् ॥ ४ ॥ असंशोध्यस्य तान्येव सर्वमेहेषु पाययेत् ।
Шамана (умиротворяющая терапия): задержка мочи, боль, гульма, истощение тканей и подобное могут возникнуть как осложнения от чрезмерного истощения (недостаточного питания); поэтому для защиты от них назначают умиротворяющую терапию. Те же средства дают и тому, кому очищение противопоказано, при всех видах прамехи.
5-7
धात्रीरसप्लुतां प्राह्णे हरिद्रां माक्षिकान्विताम् ॥ ५ ॥ दार्वीसुराह्वत्रिफलामुस्ता वा क्वथिता जले । चित्रकत्रिफलादार्वीकलिङ्गान् वा समाक्षिकान् ॥ ६ ॥ मधुयुक्तं गुडूच्या वा रसमामलकस्य वा ॥ ७अब् ॥
Утром больной принимает куркуму, размоченную в соке амалаки, с мёдом; либо отвар дарви, сурахвы, трифалы и мусты, сваренный в воде; либо отвар читраки, трифалы, дарви и калинги с мёдом; либо сок гудучи или амалаки с мёдом.
7-7b
लोध्राभयातोयदकट्फलानां पाठाविडङ्गार्जुनधन्वनानाम् | गायत्रिदार्वीकृमिहृद्धवानां कफे त्रयः क्षौद्रयुताः कषायाः ॥ ७ ॥
Отвары для капхаджа-прамехи: при увеличении Капхи принимают, смешивая с мёдом, один из трёх отваров: 1) лодхры, абхаи, тоядады и катпхалы; 2) патхи, видангаа, арджуны и дханваны; 3) гаятри, дарви, кримихрита и дхавы.
8
उशीरलोध्रार्जुनचन्दनानां पटोलनिम्बामलकामृतानाम् । लोध्राम्बुकालीयकधातकीनां पित्ते त्रयः क्षौद्रयुताः कषायाः ॥ ८ ॥
Отвары для питтаджа-прамехи: при увеличении Питты принимают, смешивая с мёдом, один из трёх отваров: 1) уширы, лодхры, арджуны и чанданы; 2) патолы, нимбы, амалаки и амриты; 3) лодхры, амбу, калиякы и дхатаки.
9-14
यथास्वमेभिः पानान्नं यवगोधूमभावनाः ॥ ९ ॥ वातोल्बणेषु स्नेहांश्च प्रमेहेषु प्रकल्पयेत् । अपूपसक्तुवाट्यादिर्यवानां विकृतिर्हिता ॥ १० ॥ गजाश्वगुदमुक्तानामथवा वेणुजन्मनाम् । तृणधान्यानि मुद्गाद्याः शालिर्जीर्णः सषष्टिकः ॥ ११ ॥ श्रीकुक्कुटोऽम्लः खलकस्तिलसर्षपकिट्टजः । कपित्थं तिन्दुकं जम्बूस्तत्कृता रागषाडवाः ॥ १२ ॥ तिक्तं शाकं मधु श्रेष्ठा भक्ष्याः शुष्काः ससक्तवः । धन्वमांसानि शूल्यानि परिशुष्काण्ययस्कृतिः ॥ १३ ॥ मध्वरिष्टासवा जीर्णाः सीधुः पक्वरसोद्भवः । तथाऽसनादिसाराम्बु दर्भाम्भो माक्षिकोदकम्॥१४॥
Питьё и еда, приготовленные с этими травами: напитки и пищу готовят, размачивая ячмень или пшеницу в отваре этих трав. При обострении Ваты в прамехе также готовят жиры (масло, гхи) с этими же травами. Полезны блюда из ячменя: пропаренные лепёшки из риса и урад-дала, мучные шарики со сливками; паста бобовых, обжаренная на масле из ячменных зёрен, прошедших через кишечник слона или коня, либо семян бамбука; злаки трав вроде мунга, старый рис и рис сашtika; шрикуккута — кислая пахта, обработанная остатками кунжута и горчицы после выжимки масла; плоды капиттхи, тиндуки и джамбу и приготовленные из них кислые, сладкие и острые приправы; горькие овощи, мёд; сухие закуски и мучные шарики; сушёное на солнце мясо животных сухих областей, запечённое на вертеле; аяскрити (описанное ниже); старые мадхваришта и мадхвасава; сидху из вываренного тростникового сока; вода, приготовленная с травами группы асанади, вода дарбхи или медовая вода — всё это подходит больным диабетом.
15
वासितेषु वराक्वाथे शर्वरीं शोषितेष्वहः । यवेषु सुकृतान् सक्तून् सक्षौद्रान् सीधुना पिबेत् ॥ १५ ॥
Ячмень замачивают на ночь в отваре трифалы и сушат днём; из него готовят муку, которую принимают с мёдом и сидху.
16
शालसप्ताह्वकम्पिल्लवृक्षकाक्षकपित्थजम् । रोहीतकं च कुसुमं मधुनाद्यात् सुचूर्णितम् ॥ १६ ॥ कफपित्तप्रमेहेषु पिबेद्धात्रीरसेन वा ।
Тонкий порошок цветов шалы, саптахвы, кампиллы, врикшаки, акши, капиттхи и рохитаки слизывают с мёдом или принимают с соком амалаки при капха-питта-прамехе.
17-18
त्रिकण्टकनिशालोध्रसोमवल्कवचार्जुनैः ॥ १७ ॥ पद्मकाश्मन्तकारिष्टचन्दनागुरुदीप्यकैः । पटोलमुस्तमञ्जिष्ठामाद्रीभल्लातकैः पचेत् ॥ १८ ॥ तैलं वातकफे पित्ते घृतं मिश्रेषु मिश्रकम् ।
Трикантакади-тайла и гхи: масло, приготовленное с трикантакой, нишей, лодхрой, сомавалкой, вачей, арджуной, падмакой, ашмантакой, ариштой, чанданой, агуру, дипьякой, патолой, мустой, манджиштхой, мадри и бхаллатакой — применяют при ватакапха-прамехе; гхи, приготовленное с теми же травами, — при питтаджа-прамехе; смесь двух жиров — при смешанном поражении дошами.
19-24
दशमूलशठीदन्तीसुराह्वं द्विपुनर्नवम् ॥ १९ ॥ मूलं स्नुगर्कयोः पथ्यां भूकदम्बमरुष्करम् । करञ्जौ वरुणान् मूलं पिप्पल्याः पौष्करं च यत्॥२०॥ पृथग्दशपलं प्रस्थान् यवकोलकुलत्थतः । त्रींश्चाष्टगुणिते तोये विपचेत् पादवर्तिना ॥ २१ ॥ तेन द्विपिप्पलीचव्यवचानिचुलरोहिषैः । त्रिवृद्विडङ्गकम्पिल्लभार्गीविश्वैश्च साधयेत् ॥ २२ ॥ प्रस्थं घृताज्जयेत्सर्वांस्तन्मेहान्पिटिका विषम् । पाण्डुविद्रधिगुल्मार्शःशोषशोफगरोदरम् ॥ २३ ॥ श्वासं कासं वमिं वृद्धिं प्लीहानं वातशोणितम् । कुष्ठोन्मादावपस्मारं धान्वन्तरमिदं घृतम् ॥ २४ ॥
Дханвантара-гхи: по 480 г дашамулы, шатхи, данти, сурахвы, двух видов пунарнавы, корней снуг и арки, патхьи, бхукадамбы, арушкары, двух видов каранджи, корня варуны, пиппали и пушкары; по 768 г ячменя, колы и кулаттхи — всё варят в восьмикратном количестве воды до четверти. К отвару добавляют пасту двух видов пиппали, чавьи, вачи, никулы, рохиши, тривриты, видангаа, кампиллы, бхарги и вишвы, а также 768 г гхи, и варят гхи. Оно устраняет все виды прамехи, диабетические язвы, яды, малокровие, абсцессы, гульму, геморрой, истощение, отёк, гара-яд, увеличение живота, одышку, кашель, рвоту, увеличение селезёнки, подагру, кожные болезни, безумие и эпилепсию.
25-28
लोध्रमूर्वाशठीवेल्लभार्गीनतनखप्लवान् । कलिङ्गकुष्ठक्रमुकप्रियङ्ग्वतिविषाग्निकान् ॥ २५ ॥ द्वे विशाले चतुर्जातं भूनिम्बं कटुरोहिणीम् । यवानीं पौष्करं पाठां ग्रन्थिं चव्यं फलत्रयम् ॥ २६ ॥ कर्षांशमम्बुकलशे पादशेषे स्रुते हिमे । द्वौ प्रस्थौ माक्षिकात्क्षिप्त्वा रक्षेत्पक्षमुपेक्षया ॥ २७ ॥ लोध्रासवोऽयं मेहार्शःश्वित्रकुष्ठारुचिकृमीन् । पाण्डुत्वं ग्रहणीदोषं स्थूलतां च नियच्छति ॥२८॥
Лодхрасава: по 12 г лодхры, мурвы, шатхи, веллы, бхарги, наты, накхи, плавы, калинги, куштхи, крамуки, приянгу, атившиши, агники, двух видов вишалы, чатурджаты, бхунимбы, катурохини, яваньи, пушкары, патхи, грантхи, чавьи и трифалы — варят в одном каласе воды до четверти, процеживают и охлаждают. Добавляют 1536 г мёда и оставляют нетронутым на две недели. Этот лодхрасава устраняет диабет, геморрой, витилиго, кожные болезни, отсутствие аппетита, глистов, малокровие, расстройство грахани и ожирение.
29-32
साधयेदसनादीनां पलानां विंशतिं पृथक् । द्विवहेऽपां क्षिपेत्तत्र पादस्थे द्वे शते गुडात् ॥ २९ ॥ क्षौद्राढकार्धं पलिकं वत्सकादिं च कल्कितम् । तत्क्षौद्रपिप्पलीचूर्णप्रदिग्धे घृतभाजने ॥ ३० ॥ स्थितं दृढे जतुसृते यवराशौ निधापयेत् । खदिराङ्गारतप्तानि बहुशोऽत्र निमज्जयेत् ॥ ३१ ॥ तनूनि तीक्ष्णलोहस्य पत्राण्यालोहसङ्क्षयात् । अयस्कृतिः स्थिता पीता पूर्वस्मादधिका गुणैः ॥ ३२ ॥
Аяскрити: 960 г трав асанади варят в двух вахах воды до четверти. Добавляют 9,6 кг патоки, 1536 г мёда и пасту трав ватсакади (по 48 г каждой), выливают в сосуд, обмазанный внутри гхи, мёдом и порошком пиппали. Сосуд плотно обмазывают лаком снаружи и помещают в кучу ячменя. Тонкие листы магнитного железа раскаляют на угольях кхадиры и многократно погружают в жидкость, пока железо не растворится полностью. Полученная аяскрити, принимаемая ежедневно, обладает свойствами даже более сильными, чем предыдущее средство (лодхрасава).
33
रूक्षमुद्वर्तनं गाढं व्यायामो निशि जागरः । यच्चान्यच्छ्लेष्ममेदोघ्नं बहिरन्तश्च तद्धितम्॥३३॥
Меры для устранения Капхи и жировой ткани: сухой энергичный массаж-скрабирование, физические упражнения, бодрствование по ночам и другие средства, устраняющие Капху и жир как снаружи, так и внутри, полезны больному диабетом.
34-35
सुभावितां सारजलैस्तुलां पीत्वा शिलोद्भवात् । साराम्बुनैव भुञ्जानः शालीञ्जाङ्गलजै रसैः ॥ ३४ ॥ सर्वानभिभवेन्मेहान्सुबहूपद्रवानपि । गण्डमालार्बुदग्रन्थिस्थौल्यकुष्ठभगन्दरान् ॥ ३५ ॥ कृमिश्लीपदशोफांश्च परं चैतद्रसायनम् ।
Шиладжату-расаяна: тот, кто принимает одну тулу (4,8 кг) шиладжу, хорошо вымоченного в отваре трав асанади, питаясь тем же отваром с отварным рисом и бульоном мяса животных сухих областей, преодолевает все виды прамехи, даже с многочисленными осложнениями, а также золотуху, злокачественные опухоли, кисты, ожирение, кожные болезни, свищи заднего прохода, глистов, слоновую стопу и отёк. Это — лучшее средство омоложения.
36
अधनश्छत्रपादत्ररहितो मुनिवर्तनः ॥ ३६ ॥ चन्दनमुत्पलं द्राक्षा उशीरं च पुनर्नवा । यष्टीमधुकश्रीखण्डं त्रिफलोत्पलशारिवा ॥ ३६१+१ ॥
Меры для бедного больного прамехой: не имея средств на лечение, больной должен пройти сто йоджан пешком, без зонта и обуви, ведя жизнь аскета; либо самостоятельно вырыть водоём, либо странствовать со стадом коров, подвергаясь воздействию их навоза и мочи.
37
बृंहयेदौषधाहारैरमेदोमूत्रलैः कृशम् ।
Лечение истощённых больных прамехой: истощённого больного диабетом укрепляют травами и пищей, не увеличивающими жир и мочу.
38
शराविकाद्याः पिटिकाः शोफवत्समुपाचरेत् ॥ ३८ ॥ अपक्वा व्रणवत्पक्वास्तासां
Прамеха-питака-чикитса (лечение диабетических язв): незрелые нарывы (шаравика и подобные) лечат так же, как отёк; зрелые — как язву.
39
प्राग्रूपमेवच। क्षीरिवृक्षाम्बु पानाय बस्तमूत्रं च शस्यते ॥ ३९ ॥ तीक्ष्णं च शोधनं प्रायो दुर्विरेच्या हि मेहिनः ।
На стадии предвестников полезно пить отвар коры млечных деревьев и козью мочу, а также назначать сильное очищение, поскольку больных диабетом, как правило, трудно очистить слабительным.
40-41
तैलमेलादिना कुर्याद्गणेन व्रणरोपणम् ॥ ४० ॥ उद्वर्तने कषायं तु वर्गेणारग्वधादिना । परिषेकोऽसनाद्येन पानान्ने वत्सकादिना ॥ ४१ ॥
Заживление язв: масло для заживления язв готовят с травами группы элади; для скрабирования — отвар группы арагвадхади; для обливаний — отвар асанади; для питья и еды — отвар ватсакади.
42
पाठाचित्रकशार्ङ्गष्टाशारिवाकण्टकारिकाः । सप्ताह्वं कौटजं मूलं सोमवल्कं नृपद्रुमम् ॥ ४२ ॥ सञ्चूर्ण्य मधुना लिह्यात् तद्वच्चूर्णं नवायसम् ।
Порошок патхи, читраки, шарнгашты, саривы, кантакарики, саптахвы, корня кутаджи, сомавалки и нрипадрумы, тщательно измельчённый, слизывают с мёдом; сходным образом принимают навая-чурну (гл.16 Чикитса-стханы).
43
मधुमेहित्वमापन्नो भिषग्भिः परिवर्जितः ॥ ४३ ॥ शिलाजतुतुलामद्यात्प्रमेहार्तः पुनर्नवः ॥ ४३ऊअब् ॥
Значение применения шиладжу: больной мадхумехой, от которого отказались врачи, должен принимать по одной туле шиладжу в подходящих ежедневных дозах — и вновь станет здоровым человеком.
44
इति श्री वैद्यपति सिंहगुप्तसूनु श्रीमद्वाग्भटविरचितायामष्टाङ्गहृदयसंहितायां चतुर्थे चिकित्सितस्थाने प्रमेहचिकित्सितं नाम द्वादशोऽध्याय: ॥ १२॥
Так заканчивается глава Прамеха-чикитса — двенадцатая в Чикитса-стхане Аштанга-хридая-самхиты, составленной Шримад Вагбхатой, сыном Шри Вайдьяпати Симхагупты.