При затруднённом мочеиспускании от Ваты следует умастить тело маслом, устраняющим Вату, и прогреть всю область ниже пупка припарками, а также обливаниями, погружениями и потением в горшке (кумбхи-сведа), устраняющими Вату.
3
दशमूलबलैरण्डमूलपुनर्नवाशतावरीवृश्चीवपत्तूरपाषाणभेदककोलकुलत्थयवक्वाथेन तत्कल्केन च तैलं सर्पिः सूरकर्क्षवसालवणपञ्चकोपेतं सिद्धं पानाय दद्यात् एतान्येव चौषधान्यन्नपाने पिण्डोपनाहस्वेदयोश्च तैलफलस्नेहाम्लयुक्तानि कल्पयेत् प्रसन्नां च सौवर्चलाढ्यां पिबेत्
Отваром дашамулы, балы, корня эранды, пунарнавы, шатавари, вришчивы, паттуры, пашанабхеды, бадары, кулаттхи и ячменя, а также пастой из них, следует сварить растительное масло и топлёное масло, вместе с сурой, жиром краба и пятью солями, и дать выпить. Эти же лекарства следует применять в пище и питье, а также в припарках и прогреваниях, соединив их с растительным маслом, плодами, маслянистыми и кислыми веществами. Также следует пить прасанну, обильно приправленную соварчалой.
4
पित्तजे शीतसेकावगाहप्रदेहान् प्रयुञ्जीत तृणपञ्चमूलश्वदंष्ट्राभीरुविदारीकशेरुकक्वाथं शीतं समधु शर्करं पिबेत् तद्वच्च काण्डेक्षुरकमूलम् कमलोत्पलविदारीशृङ्गाटकानि द्राक्षारसेन वा त्रपुसकुसुम्भोर्वारुबीजवृषककुङ्कुमकल्कं सर्वमूत्राघातघ्नम् मधुकदार्व्युर्वारुबीजानि वा तण्डुलधावनेन समाक्षिकां वा दार्वीमामलकरसेन मृद्वीकाकल्कं वा पर्युषिताम्भसा
При задержке мочи, возникшей от Питты, следует применять холодные обливания, погружения и обмазывания; следует пить холодный отвар тринапанчамулы, шведамштры, абхиру, видари и кашеруки, вместе с мёдом и сахаром; подобным же образом — корень кандекшураки; лотос, синий лотос, видари и шрингатаку, с виноградным соком; или пасту трапусы, кусумбхи, семян урвару, вришаки и куркумы — устраняющую всякую задержку мочи; или солодку, дарви и семена урвару, сваренные в рисовой воде; или дарви с мёдом; или дарви с соком амалаки; или пасту дикого винограда с застоявшейся водой.
5
कफजे यथास्वं स्वेदो वमनं कटुतीक्ष्णोष्णक्षारमन्नपानं यवान्नं तक्रं च पिबेच्च मद्येन सूक्ष्मैलामामलकरसेन वा मधुयुतां वा कदलीरसेन कैडर्यकरसेन वा शितिवारकबीजं वा तक्रेण प्रवालचूर्णं वा तण्डुलाम्बुना धवकुटजकरञ्जामृताकेबुकैलारग्वधसप्तच्छदक्वाथं वा शीतं सक्षौद्रम् तत्सिद्धां वा यवागूम् कण्टकारिकास्वरसं वा समाक्षिकम् व्योषैलागोक्षुरकसारसास्थीनि वा मधुमूत्रयुक्तानि पाटलीक्षारं वा बहुकृत्वः परिस्रुतं तैलयुक्तम् तिलपाटलीपारिभद्रयावशूकक्षारोदकानुविद्धां वा त्वगेलोषकचूर्णयुक्तां प्रसन्नाम् तिलादीनां वा पृथक् क्षारं गुडोपदंशमश्नीयात् तीक्ष्णोष्णद्रव्यसिद्धं च तैलं पानाभ्यङ्गार्थे
При задержке мочи от Капхи следует, соответственно, применять потение, рвоту, острую, резкую, горячую и щелочную пищу и питьё, пищу из ячменя; следует пить пахту вместе с вином; или мелкий кардамон с соком амалаки; или вместе с мёдом; или сок банана; или сок кайдарьяки; или семя шитивараки с пахтой; или порошок коралла с рисовой водой; или отвар дхавы, кутаджи, каранджи, амриты, кебуки, эли, арагвадхи и саптачхады, холодный, вместе с мёдом; или сваренный на нём ячменный отвар; или сок кантакарики вместе с мёдом; или вьошу, кардамон, гокшураку, сарасу и косточки, вместе с мёдом и мочой; или щёлочь патали, много раз процеженную, вместе с маслом; или прасанну, пропитанную щёлочной водой кунжута, патали, парибхадры и остей ячменя, вместе с порошком коры, кардамона и ушаки; или отдельные щёлочи кунжута и подобного следует есть как приправу с патокой; а масло, приготовленное с резкими и горячими веществами, — для питья и умащения.
6
सन्निपातात्मके वातादीनां स्थानानुपूर्व्या यथासन्नं प्रतिकुर्वीत यथोल्बणं वा सर्वेषु समस्थितेषु वा समसितं यवक्षारं भक्षयेत् अपि च
При задержке мочи от санипаты (сочетания трёх дош) следует лечить в соответствии с последовательностью мест Ваты и подобных, или в соответствии с преобладающей дошей; а при равномерном состоянии всех дош следует принимать щёлочь ячменя, смешанную с сахаром. Также:
Порошки кардамона, пашанабхеды, шиладжита и пиппали, смешанные с рисовой водой, выпив, а также, соединив их с патокой, принимая месяц, даже находящийся на пороге смерти страдающий затруднённым мочеиспусканием выживает.
Отвар кардамона, упакульи, солодки, пашанабхеды, каунти, шведамштры, вришаки и орупуги следует пить, насыщенный сахаром, при затруднённом мочеиспускании с жжением, болью и задержкой.
Отвар харитаки, гокшуры, раджавркши, пашанабхеды и дханваясаки, с преобладанием ашмаджату (минеральной смолы), следует пить при затруднённом мочеиспускании с песком и камнями.
10
अश्मर्यामचिरोत्थितायां वातबस्त्यादिषु च यथादोषमिदमेवाचरेत्
При недавно возникшей мочекаменной болезни (ашмари), а также при расстройствах басти от Ваты и подобных, следует применять это же лечение, в соответствии с дошей.
В отваре пашанабхеды, васуки, васиры, ашмантаки, шатавари, шведамштры, двух видов брихати, капотаванки, балы, атибалы, каччхуры, уширы, гундху, врикшадани, бхаллуки, вараны, ячменя, бадары, кулаттхи, овощей, плодов и плода катаки следует сварить топлёное масло с добавлением ушаки и подобного; выпитое это масло быстро разбивает камень от Ваты. Этими же веществами следует приготовить отвары, щёлочи, пищу и питьё.
Паста синхи, вьягхры, гокшураки, икшураки и корня уруку, выпитая с несладкой простоквашей, разбивает камень за семь дней. Суп, приготовленный на пасте корня шигру, простокваше, соли и обжаренный дважды на топлёном и растительном масле, —
В отваре виратарады, гундры, икката, паттуры, варахи, патхи, патали, шириши, корня риса, видари, двух видов пунарнавы следует сварить топлёное масло с добавлением трапусы, кусумбхи, семян уру и каркару, солодки и шиладжита; выпитое оно быстро разбивает камень от Питты. Как и прежде, из этих же веществ следует приготовить отвары и подобное.
Топлёное масло, приготовленное с пастой из варанады, бхадрадарвади, гуггулу, двух видов кардамона, куштхи, перца, читрака, мусты и асурасахваи, с добавлением мушаки и подобного, разбивает камень от Капхи; в остальном подобно предыдущему.
Много раз процедив пепел патали на сыворотке, следует избавиться от пепла; затем, взяв эту сыворотку, следует сварить её с кулаттхой; этот отвар, а также порошок корня гокшураки, кардамона, трапусы, семян курантаки и пашанабхеды, слизнув с мёдом, следует запить отваром. Так камень быстро разбивается и выходит.
16
अश्मरीभेषजानां घृताक्तानामन्तर्धूमं दग्धानां क्षारं ग्राम्यपशुशकृत्क्षारं च गोमूत्रेण बहुकृत्वो गालयित्वा तमच्छमग्नौ साधयेत् घनीभवति च तस्मिंस्त्र्यूषणोषकादिचूर्णं दद्याद्दर्वीप्रलेपं चावतारयेत् एष क्षीराशिनः क्षारावलेहो ऽश्मरीं भिनत्ति पातयति च शर्कराम्
Лекарства против камней, обмазанные топлёным маслом, сожжённые внутри дыма, образуют щёлочь; а также щёлочь помёта домашних животных; процедив эту золу много раз коровьей мочой, следует сварить прозрачный раствор на огне; когда он густеет, следует добавить порошок триушаны и ушаки, и снять с огня обмазыванием ложкой. Этот щёлочной лекх, даваемый питающемуся молоком, разбивает камень и выводит песок.
Щёлочь кунжута, банана, ячменя, апамарги и палаши, выпитая с овечьей мочой, подобна предыдущему средству; или щёлочь листа кетаки, вместе с щёлочью хингу и косточек краунчи; а также щёлочь патали и каравиры, вместе с порошком косточек краунчи, верблюда, осла, шведамштры, корня кадамбы, талапатрики, аджамоды и сухого имбиря, применённая с сурой, мандой или горячей водой.
Также отвар пичуки, анколы, шаки, катаки и плода индивары, слегка тёплый, вместе с патокой; и порошок семян нритьякундаки, вместе с мёдом и овечьим молоком.
19
कपोतवङ्कामूलं च सुरया तत्सिद्धं वा पयो ऽश्मरीवेदनार्तः पिबेत् सिद्धं वाभयास्थिभिः पुनर्नवेन वा
Страдающий от боли мочекаменной болезни пусть пьёт корень капотаванки с сурой; или молоко, сваренное на нём; или сваренное с косточками харитаки; или с пунарнавой.
Воду или молоко, приготовленное с малой панчамулой и двойным количеством трикантаки, следует пить, либо чистое, либо смешанное с топлёным маслом, — оно устраняет всякую задержку мочи.
22
गोक्षुरककण्टकारिकाकृतां वा सफाणितां यवागूम् ताम्रचूडरससिद्धां वा वीरतरादिक्वाथेन वा तेन वा तद्भावितं शिलाजतु वाजिरासभान्यतरशकृद्रसं वा दुरालभास्वरसं वा ककुभकषायं वा मूर्वाभयामुस्तदेवदारुमधुककल्कं वा वारुणीक्षीरोष्णोदकान्यतमेन त्रिफलाकल्कं वा ससैन्धवं सुखाम्भसा केवलमेव वा बिभीतक बीजं सुरया विहगपिशितोपदंशं वा निगदमदिरामण्डं मार्द्वीकमासवान् वा विविधान् पिबेत् पीतमद्यश्च शीघ्रवेगेन वाजिना रथेन वा यायात् एवमश्मरी शर्करा चप्रच्यवते सर्वेषु च मूत्राघातेषु विशेषतो ऽश्मरीशर्करासु वीरतरादिः सर्वथा प्रयोज्यः तिल्वकघृतं च विरेकार्थम् बस्तिकर्म चाभीक्ष्णं विशेषेणोत्तरबस्तिः
Или ячменный отвар, приготовленный с гокшуракой и кантакарикой, вместе с патокой; или сваренный на соке медно-гребнистого петуха; или на отваре виратарады; или шиладжит, пропитанный им же; или сок помёта коня или осла; или сок дуралабхи; или отвар какубхи; или пасту урвы, харитаки, мусты, девадару и солодки; или пасту трифалы, вместе с каменной солью и приятной водой, с одним из следующего: варуни, молоко или горячая вода; или же одно лишь семя бибхитаки с сурой; или приправу из мяса птиц; или мандру простого вина; или различные асавы из дикого винограда следует пить. И, выпив хмельной напиток, следует быстро ехать на коне или колеснице. Так камень и песок сдвигаются с места. При всех же видах задержки мочи, особенно при камнях и песке, виратараду следует применять во всех случаях; а тилвака-гхриту — для слабительного действия; и часто следует проводить процедуру клизмы (басти), особенно уттара-басти (клизму через уретру).
Здесь очистительная клизма (нируха) — шьямади, в убывающих половинных дозах, сваренная на коровьей моче; или сваренная на корнях билвы и подобных, с сурой и совирой и подобным; вместе с молоком, сваренным с тринапанчамулой и шведамштрой; паста трапусы, урвару, шатахвы, семян каршабхаки и аджвана. Масляная клизма (анувасана) — масло, сваренное с питадару.
24
शतावरीगोक्षुरकबृहतीद्वयपुनर्नवोशीरमधुकद्विसारिवाश्रेयसीलोध्रतृणपञ्चमूलकषाये क्षीरचतुर्गुणं बलावृक्षकखराह्वोपकुञ्चिकावत्सकत्रपुसोर्वारुबीजशितिवारकमधुकषड्ग्रन्थाशताह्वाश्मभेदमदनहपुषाकल्कगर्भं तैलमुत्तरबस्तिः तद्विशुद्धस्रोतसा च पुनः शुक्राश्मर्यां शुक्राशयशोधनार्थं बलत्थेन पुंसा वृष्याण मांसानां कुक्कुटमांसस्य च तृप्तेनानुकूलाः प्रकर्षेण प्रियाः प्रमदा यथाकालमासेव्या इति
Уттара-басти (клизма через уретру) — масло, сваренное с молоком в четырёхкратном количестве в отваре шатавари, гокшураки, двух видов брихати, пунарнавы, уширы, солодки, двух видов саривы, шреявси, лодхры и тринапанчамулы, с начинкой из пасты балы, врикшаки, кхарахвы, упакунчики, ватсаки, трапусы, семян урвару, шитивараки, солодки, шадгрантхи, шатахвы, ашмабхеды, маданы и хапуши. Затем, когда его каналы очищены, при семенном камне (шукрашмари), для очищения семенного пузыря, сильному мужчине, насытившемуся мясом афродизиаков и мясом петуха, следует по надлежащему времени наслаждаться благосклонными и очень желанными женщинами.
Если этими успешными процедурами успокоение не наступает, то врач, испросив разрешение у правителя, пусть надлежащим образом применит хирургическое вмешательство.
При бездействии смерть неизбежна, при действии же возникает неопределённость — даже для решительного врача, много раз успешно выполнявшего эту процедуру.
27
अथातुरमुपस्निग्धमपकृष्टदोषमीषत्कर्शितमभ्यक्त स्विन्नशरीरमभुक्तवन्तं कृतमङ्गलस्वस्तिवाचनमुपकल्पितसम्भारमाश्वास्य ततो बलवन्तमविक्लवमाजानुसमे फलके प्रागुपवेश्य पुरुषं तस्योत्सङ्गे सुनिषष्णपूर्वकायमुत्तानं वस्त्रचुंबलोपविष्टं सङ्कुचितजानुकूर्परमितरेण पुंसा सहबद्धं सूत्रैः शाटकेन वा ततो ऽस्यस्वभ्यक्तं नाभिप्रदेशं वामपार्श्वे विमृद्य मुष्टिनावपीडयेत् अधोनाभेर्यावदश्मर्यधः प्रतिपन्ना ततस्तैलाभ्यक्ते कृत्तनखे वामहस्तप्रदेशिनीमध्यमे पायौ प्रणिधायानुसेवन्यासाद्य च प्रयत्नबलाभ्यामश्मरीं मेढ्रगुदयोरन्तरमानीय निर्वलीकमनायतमविषमं च बस्तिं सन्निवेश्य भृशमुत्पीडयेदङ्गुलीभ्यां यावत् ग्रन्थिरिवोन्नतं शल्यं भवति ततः सेवन्याः सव्ये पार्श्वे सेवनीं यवमात्रं मुक्त्वा निदध्याच्छस्त्रमश्मरीप्रमाणेन दक्षिणतो वा क्रियासौकर्यहेतोरित्येके यथा न विभिद्यते विचूर्ण्यते वा तथा प्रयतेत तच्चूर्णमल्पमप्यवस्थितं पुनः परिवृद्धिमेति तस्मात् समग्रामग्रवक्रेणाददीत
Итак, больного, слегка умащённого маслом, у которого выведена доша, немного истощённого, умащённого и пропотевшего телом, не принимавшего пищи, для которого совершены благоприятные обряды и приготовлены необходимые принадлежности, следует успокоить; затем сильного и не робкого мужчину следует посадить прежде на доску высотой до колена; на его коленях следует уложить пациента с хорошо прислонённой верхней частью тела, лежащего на спине, сидящего на скрученной ткани, с согнутыми коленями и локтями, связанными с помощью другого человека верёвками или тканью. Затем, умастив маслом, следует помассировать область пупка на левой стороне и нажать кулаком, двигаясь от пупка вниз, до тех пор, пока камень не опустится вниз. Затем, хирург, с умащённым маслом пальцем и подрезанными ногтями, вложив указательный и средний пальцы левой руки в задний проход, достигнув, вдоль шва, с помощью усилия и силы, приведя камень в промежуток между половым членом и задним проходом, установив прямой, ровный и не имеющий морщин зонд (басти), следует сильно нажимать пальцами, до тех пор, пока не образуется выступающий, подобный узлу, инородный предмет. Затем, отступив от шва слева на ширину ячменного зерна, следует вонзить хирургический инструмент, соразмерно величине камня, или же справа — ради удобства процедуры, как говорят некоторые, — так, чтобы камень не был разбит или измельчён в порошок. Ведь даже небольшой оставшийся порошок камня снова разрастается; поэтому следует извлекать камень целиком, кривым в конце инструментом.
стрӣн̣а̄м̣ ту бастих̣ па̄рш́вагато гарбха̄ш́айасанникр̣ш̣т̣ах̣ тасма̄тта̄са̄мутсан̇гавададхах̣ ш́астрам̣ па̄тайет ато 'нйатха̄ кхалва̄са̄м̣ мӯтрасра̄вӣ вран̣о бхавати пуруш̣асйа ча мӯтрапрасекакш̣ан̣ана̄т аш́марӣнимиттамекато бхинно бастих̣ сидхйати крийа̄бхйа̄са̄ччха̄стравихитаччхеда̄дӣнаш̣пандапаривр̣ддхатва̄чча ш́алйасйети на ту двидха̄ бхиннабастираш́марӣма̄намапи
У женщин же мочевой пузырь расположен сбоку, вблизи матки; поэтому у них следует направлять хирургический инструмент вниз, как при операции у мужчин. Иначе же у них возникает рана, из которой сочится моча. У мужчины же, из-за иссечения в месте истечения мочи, образующегося по причине камня, разрез мочевого пузыря в одном месте заживает — благодаря практике хирурга, предписанному в трактатах разрезу и отсутствию колебания и увеличения инородного тела. Но разрезанный в двух местах мочевой пузырь не заживает, даже если размер камня небольшой.
29
उद्धृतशल्यं तूष्णोदकद्रोण्यामवगाह्य स्वेदयेत् तथा बस्तिरसृजा नापूर्यते पूर्णे तु क्षीरिवृक्षकषायं पुष्पनेत्रेण विदध्यात् स हि तथा बस्तिगतमश्मरीचूर्णं रक्तं च निर्हरति मूत्रविशुद्ध्यर्थं च गुडसौहित्यं कारयेत्
После извлечения инородного тела следует погрузить пациента в чан с горячей водой и прогреть, чтобы мочевой пузырь не наполнился кровью. Если же он наполнен, следует ввести отвар млечных деревьев через трубку (пушпанетра); ведь так он выводит порошок камня и кровь, находящиеся в мочевом пузыре. А для очищения мочи следует дать больному насытиться патокой.
Поднявши его, следует умастить рану мёдом и топлёным маслом, и дать выпить тёплый ячменный отвар, приготовленный с веществами, очищающими мочу, вместе с топлёным маслом, оба раза дня, в течение трёх ночей. После трёх ночей следует кормить малым количеством мягкого рисового блюда с молоком, подслащённым патокой, до десяти ночей. После этого — кислыми фруктами и мясными бульонами диких животных. Рану же, промыв отваром млечных деревьев, следует обмазывать пастой лодхры, солодки, манджиштхи и прапаундарики. В течение двенадцати ночей следует внимательно прогревать её потением. А масло, сваренное с этими же веществами, вместе с харидради, — для умащения раны. Если через семь ночей моча не пойдёт по своему естественному пути, следует прижечь рану огнём, как указано. Когда же моча пойдёт по своему пути, следует применять уттара-басти, астхапану и анувасану, преимущественно из сладких веществ.
31
यदृच्छया मूत्रमार्गप्रतिपन्नामन्तरासक्तां शुक्राश्मरीं शर्करां वा स्रोतसापहरेत् विदार्य वा नाडिं बडिशेनोद्धरेत् रूढव्रणश्च वर्षमङ्गनाश्च नगनागरथद्रुमात् नारोहेत् नाप्सु प्लवेत भुञ्जीत वा गुरूणि
Семенной камень (шукрашмари) или песок, случайно вступивший на путь мочи и застрявший внутри, следует удалить через канал; или, разрезав канал, извлечь крючком. А больной с зажившей раной пусть в течение года не приближается к женщинам, не взбирается на гору, слона, колесницу или дерево, не плавает в воде и не ест тяжёлую пищу.
В хирургической процедуре следует избегать повреждения восьми структур: мочевого канала, семявыносящего канала, канала мошонки, мочевыводящего протока, шва, влагалища (уретры) и заднепроходного мочевого пузыря. При этом от рассечения мочевого канала — смерть от переполненного мочой пузыря; от рассечения семявыносящего канала — смерть или импотенция; от повреждения канала мошонки — потеря половой функции; от рассечения мочевыводящего протока — истечение мочи; от рассечения шва или влагалища — возникновение боли; при повреждении заднепроходного мочевого пузыря — немедленная смерть, как было сказано ранее.
И об этом сказано: не зная этих жизненно важных точек (марм), возникающих из каналов у живых существ, хирург с ножом в руке, действуя опрометчиво, неизбежно убивает пациента, подобно действующему в одиночку безрассудно.