«Басти» (клизма) применяется при болезнях, где преобладает расстройство ветра; средство вводится посредством пузыря (басти) животного, или же действие следует за самим пузырём, — отсюда название «басти».
3
स च सर्वोपक्रमाणां प्रधानतमः शीघ्रं बृंहणादिकारित्वाद्विकृतानिलोच्छेदित्वाच्च
са ча сарвопакрама̄н̣а̄м̣ прадха̄натамах̣ ш́ӣгхрам̣ бр̣м̣хан̣а̄дика̄ритва̄двикр̣та̄нилоччхедитва̄чча
И она — важнейшая из всех лечебных подходов, поскольку быстро действует, укрепляя и подобное, а также устраняет расстроенный ветер.
4
अनिलो हि दोषाणां नेता सर्वशरीरचेष्टैककारणम् पञ्चात्मतया अङ्गप्रत्यङ्गव्यापी विधाता विविधबाह्याध्यात्मिकभावानां सर्गस्थितिप्रलयानां हेतुः मार्गत्रयजानामपि रोगाणामिति
Ибо ветер — предводитель дош, единственная причина всех движений тела; будучи пятеричным по природе, он пронизывает все части и члены тела; он творец разнообразных внешних и внутренних явлений, причина возникновения, поддержания и разрушения всего, а также причина болезней, возникающих из всех трёх путей циркуляции.
5
सुखत्वादेव च बस्तिर्बालवृद्धकृशस्थूलक्षीणधात्विन्द्रियेषु च स्त्रीषु चानिलोपसर्गादप्रजासु कृच्छ्रप्रजासुचोपदिश्यते तथाग्निबलवर्णमेधास्वरायुःसुखप्रदो वयःस्थापनः पङ्गूरुस्तम्भभग्नसङ्कुचितानिलाध्मानशूलारोचकोदावर्तपरिकर्तिकादिषु हित इति
И именно из-за своей мягкости, клизма рекомендуется для детей, стариков, худых, полных, людей с истощёнными тканями и органами чувств; а также для женщин, страдающих от расстройства ветра, бесплодных или с трудным зачатием; также она дарует хорошую силу огня, цвет кожи, интеллект, голос, долголетие, счастье; поддерживает здоровье в старости; полезна при параличе, скованности бёдер, переломе, сокращении конечностей, вздутии от ветра, коликах, потере аппетита, удаварте, режущей боли и подобном.
Клизма же трёх видов: астхапана, анувасана и уттара-басти. Из них астхапана составляется из различных сочетаний веществ, в соответствии с дошей, дхатьей и подобным. Её разновидности: утклешана (возбуждающая), самшодхана (очищающая), самшамана (успокаивающая), лекхана (истощающая), брихана (укрепляющая), ваджикарана (усиливающая половую силу), пиччха-басти (слизистая клизма), мадхутайлика и подобные. Синонимы мадхутайлики: япана, юктаратха, дошахара, снигдха-басти. Их природа выражена самими названиями.
Она называется «астхапана» потому, что поддерживает нормальный возраст, или же потому, что удерживает дошу; также называется «нируха», из-за того, что её эффект не может быть предугадан заранее, ввиду того, что она проникает в тело, и её действие непостижимо.
8
अनुवासनं यथार्हौषधसिद्धः स्नेहनार्थः स्नेहः स्नेहविधौ स चतुर्धाभिहितः तस्य भेदो मात्राबस्तिः स पेयस्नेहह्रस्वमात्रातुल्यः
анува̄санам̣ йатха̄рхауш̣адхасиддхах̣ снехана̄ртхах̣ снехах̣ снехавидхау са чатурдха̄бхихитах̣ тасйа бхедо ма̄тра̄бастих̣ са пейаснехахрасвама̄тра̄тулйах̣
Анувасана — это умащающее вещество, приготовленное с надлежащим лекарством, назначенное для целей умащения; оно было описано четырёх видов ранее, в разделе о методе умащения. Её разновидность — «матра-басти» (дозовая клизма), равная малой питьевой дозе умащения.
9
सेव्यः सदा च माधुतैलिकवत् बालवृद्धाध्वभारयानव्यायामचिन्तास्त्रीनित्यस्त्रीनृपेश्वरसुकुमारदुर्बलानिलभग्नाल्पाग्निभिर्निष्परिहारतया सुखो बल्यो वर्ण्यः सृष्टमलो दोषघ्नश्च तथापि तौ नाजीर्णे योज्यौ न च दिवास्वप्नः सेव्यः यतश्च सो ऽन्नमनुवसन्नपि न दुष्यत्यनुवासरमपि वा दीयत इत्यनुवासनम्
севйах̣ сада̄ ча ма̄дхутаиликават ба̄лавр̣ддха̄дхвабха̄райа̄навйа̄йа̄мачинта̄стрӣнитйастрӣнр̣пеш́варасукума̄радурбала̄нилабхагна̄лпа̄гнибхирниш̣париха̄ратайа̄ сукхо балйо варн̣йах̣ ср̣ш̣т̣амало дош̣агхнаш́ча татха̄пи тау на̄джӣрн̣е йоджйау на ча дива̄свапнах̣ севйах̣ йаташ́ча со 'ннаманувасаннапи на душ̣йатйанува̄сарамапи ва̄ дӣйата итйанува̄санам
Матра-басти следует применять постоянно, подобно мадхутайлике; для детей, стариков, истощённых ходьбой, ношением тяжести, ездой на транспорте, физическим упражнением, тревожными мыслями, излишествами с женщинами; для постоянно сношающихся с женщинами, для царей и владык, нежных телом, слабых, страдающих от ветра, с переломами, слабым огнём пищеварения, — из-за отсутствия необходимости особых предосторожностей, она приятна, придаёт силу, улучшает цвет кожи, способствует нормальному выделению нечистот, устраняет доши. Тем не менее, оба этих вида клизмы не следует применять при недоваренности пищи; также не следует практиковать дневной сон после них. И поскольку она, даже задерживаясь в теле после еды, не вызывает вреда, и даже даётся ежедневно, — отсюда название «анувасана» (постоянное пребывание).
10
उत्तरबस्तिरपि स्नेहोनुवासनवच्छोधनं निरूहवदपि केचिदाहुः स निरूहादुत्तरमुत्तरेण वा मार्गेण दीयत इत्युत्तरबस्तिः
уттарабастирапи снехонува̄санаваччходханам̣ нирӯхавадапи кечида̄хух̣ са нирӯха̄дуттарамуттарен̣а ва̄ ма̄рген̣а дӣйата итйуттарабастих̣
Уттара-басти бывает умащающей, подобно анувасане, или же очищающей, подобно нирудхе, — так говорят некоторые. Она даётся после нирудхи, или же через «верхний» (иной) путь; отсюда название «уттара-басти» (последующая клизма).
В этом случае подлежат лечению астхапаной: гульма, болезнь селезёнки, вздутие, колики, понос после очищения, застарелая лихорадка, насморк, ардхья (подагра); скованность сердца, живота, бока; боль в суставах, жжение в боку; боль во влагалище; онемение членов тела, шоша (истощение), дрожь, тяжесть, чрезмерная лёгкость тела; урчание в кишечнике; задержка ветра, кала, мочи, семени; мочекаменная болезнь, шаркара (песок в моче); увеличение мошонки; расстройство семени, менструации; исчезновение молока; истощение менструальной крови; безумие; расстройство спермы; глисты в кишечнике; неравномерный огонь пищеварения; газы, выходящие с шумом, понемногу, с резким запахом, и подобное; а также болезни ветра, упомянутые в разделе о разновидностях дош, — особенно они устраняются клизмой, подобно тому, как дерево устраняется отсечением корня.
Не подлежат же лечению астхапаной: чрезмерно умащённые, с возбуждёнными дошами; травмированные в груди, чрезмерно худые; голодающие; прошедшие рвотное, слабительное, назальную терапию; страдающие постоянной рвотой, плевками, кашлем, одышкой, икотой; страдающие геморроем с закупоренными отверстиями и подобным; страдающие вздутием, аласакой, висучикой, амой, поносом, потерей аппетита, слабым огнём пищеварения, отёком заднего прохода, кожными болезнями, медовой прамехой; беременная, у которой не наступили роды на восьмом месяце. В этом случае, у чрезмерно умащённых, с возбуждёнными дошами, — возбудив доши, нирудха может вызвать болезнь живота, обморок или отёк; у травмированного в груди и чрезмерно худого — возникнув как потрясение, может быстро повредить телу; о голодающем будет сказано ниже; у же прошедших рвотное и слабительное — клизма может обжечь опустошённое тело, подобно щёлочи на ране. Умащающая же клизма может немедленно ослабить огонь пищеварения и привести к болезни капхи.
У прошедшего назальную терапию она может вызвать смещение недоваренной доши вниз, из-за открытости верхних каналов. При постоянной рвоте и подобном, ветер может унести нирудху вверх. Анувасану же может вызвать возбуждение дош. У страдающих геморроем, из-за закупорки пути, невозможность выхода клизмы может лишить жизни; умащение же может вызвать застой геморроидальных узлов и привести к вздутию. У страдающих запором живота и подобным, вздутие, достигая крайней степени, может привести к смерти; у страдающих аласакой и подобным — к усилению из-за недоваренной доши; у страдающих потерей аппетита и подобным — соответственно, к усилению их болезни. Для беременной — ранее упомянутое расстройство.
Те же, кто подлежит астхапане, подлежат и анувасане; особенно сухие конституцией, с чрезмерно разожжённым огнём, страдающие только от расстройства ветра — особенно они питаются анувасаной, подобно дереву, питаемому поливом у корня. Те же, кто не подлежит астхапане, не подлежат и анувасане; также не подлежат ей: голодающие, страдающие свежей лихорадкой, анемией, желтухой, прамехой, насморком, болезнью селезёнки, болезнью живота от капхи, ардхьей, поносом; страдающие, выпившие яд или гара-яд, с застоем питты-капхи; с тяжёлым желудочно-кишечным трактом; чрезмерно полные; страдающие слоновой болезнью, зобом, апачи, глистами в кишечнике. В этом случае, для чрезмерно умащённых и подобных — действуют соответственно упомянутые отдельные осложнения от дош; кроме того —
Анувасана, применённая натощак, у человека с пустым желудочно-кишечным трактом, из-за своих свойств текучести, способности проникать далеко и тонкости, быстро устремляется вверх.
16
तेन वायोर्जयो न स्याद्वातस्थाने ह्यतिष्ठता कायाग्नेराशु नाशश्च विशेषादनिवर्तनात्
тена ва̄йорджайо на сйа̄два̄тастха̄не хйатиш̣т̣хата̄ ка̄йа̄гнера̄ш́у на̄ш́аш́ча виш́еш̣а̄данивартана̄т
Из-за этого не произойдёт победы над ветром, поскольку умащение не задерживается в месте расположения ветра; и, особенно если оно не выводится обратно, это может привести к быстрому угасанию телесного огня.
Умащение же, если желудок закупорена только что съеденной пищей, поражает ветер, находящийся в толстой кишке; но само умащение, находясь затем в толстой кишке, выходит обратно по мере переваривания пищи.
Или же, оба устремившись вверх вместе с калом, или же, оба, задержавшись в желудочно-кишечном тракте вместе с непереваренной пищей и калом, — могут быстро унести жизнь.
По этой причине, поевшего человека следует подвергать анувасане, но не нирудхе. У страдающих анемией и подобным, умащающая клизма, возбудив доши, может вызвать болезнь живота; у страдающих насморком и подобным — ещё более усилит болезнь.
Для обеих видов клизмы трубка (нетра, наконечник) изготавливается из золота или другого металла, драгоценного камня, раковины, рога, кости, слоновой кости, бамбука, тростника, древесины кхадиры, кадары, тиниши, тиндуки и подобных твёрдых пород, — прямая, гладкая, с формой, подобной коровьему хвосту, с отверстием на конце; для новорождённого, годовалого, детей семи, двенадцати, шестнадцати лет и взрослых от двадцати лет — соответственно, размером в пять, шесть, семь, восемь, девять и двенадцать пальцев. У основания и на конце — диаметром в толщину большого пальца или мизинца соответственно; с отверстием у основания, расширяющимся от половины пальца до трёх пальцев в глубину, подобно семени лесного мунга, мунга, маши, каляи, размягчённого каляи, семени арки, кандху. У конца — с отверстием, соответствующим отверстию у основания в пальцах; на конце же надлежащим образом устроен «карника» (расширяющийся раструб); внутри карники прикреплена нить, и на её конце должна быть закреплённая заглушка из плотной ткани; у основания, на расстоянии двух пальцев, следует сделать два карника (кольцевых утолщения). В разные годы возраста пациента, учитывая силу и телосложение, следует увеличивать размер трубки.
Затем следует взять пузырь козы, козла, кабана, оленя, коровы или буйвола, вымоченный в масле, растёртый мунгом, без отверстий, вен, узлов и складок, не слишком круглый, мягкий, крепкий, вяжуще-красноватого цвета, удобно вмещающий нужное количество лекарства, — и, вставив трубку с раструбом наружу, отверстием наружу, следует крепко и равномерно привязать пузырь к обоим кольцевым утолщениям крепкой нитью, затем вывернуть его, и снова, наложив ещё одну нить для завязывания устья пузыря, следует надёжно хранить приготовленный инструмент.
При отсутствии подходящего пузыря, следует использовать плавательный пузырь рыбы, пузырь козы, или же плотную тонкую тканевую оболочку, обмазанную пчелиным воском.
Доза для астхапаны в первый год жизни составляет один пракунча (мера объёма); затем, с каждым годом, следует увеличивать её на один пракунча, до шести прасрит (более крупная мера); затем, свыше этого, — увеличение на прасриту ежегодно; для достигшего восемнадцати лет, вплоть до семидесяти, — двенадцать прасрит; свыше же этого возраста — только десять. Другие же полагают, что даже для взрослого в возрасте двенадцати прасрит — следует давать лишь восемь.
Соответственно возрасту, доза для астхапаны, уменьшенная на четверть, применяется для мадхутайлики; для анувасаны же применяется четверть дозы астхапаны.
26
अथास्थापनीयमातुरं स्नेहस्वेदोपपन्नं कृतवमनविरेकमासेवितपेयादिसंसर्गक्रममुपजातबलमनुवासनार्हं पूर्वमेवानुवासयेत् शीतवसन्तयोर्दिवा अन्यथा रात्राववेक्ष्य वा दोषादीन् अन्यथा हि स्हेहोक्तामयप्रादुर्भावः
Далее, пациента, подлежащего астхапане, надлежащим образом прошедшего умащение и прогревание, рвотное и слабительное, затем прошедшего постепенный режим приёма пеи и подобного, обретшего силу, подлежащего анувасане, — следует сначала подвергнуть анувасане; в холодное время и весной — днём, в иное же время — ночью, или же, учитывая доши и подобное. Иначе возникают упомянутые в разделе об умащении расстройства.
27
धन्वन्तरीयाः पुनराहः न रात्रौ प्रणयेद्बस्तिं स्नेहोत्क्लेशो हि रात्रिजः अह्नि स्थानस्थिते दोषे वह्नौचन्नरसान्विते
Последователи же Дхантанвари говорят: не следует ставить клизму ночью; ибо возбуждение от умащения происходит ночью; днём же доша находится на своём месте, и огонь пищеварения покрыт соком пищи.
Умащение распространяется по телу с открытыми устьями каналов; это применимо для тех, у кого мало питты-капхи, кто сух конституцией, сильно страдает от боли, вызванной ветром.
Пациенту, поевшему и переварившему пищу, можно подвергать анувасане даже ночью. Страдающего же исключительно от расстройства ветра, даже неочищенного, и даже с неопределённой силой, — также следует подвергать анувасане, из-за неотложности болезни. Её режим следующий: более обширный, чем при рвотном, пациент, совершивший благоприятный обряд, приятно умащённый, омытый тёплой водой, приняв надлежащее умащение, — по обыкновению, за исключением четверти обычного времени, сначала выпив жидкую пищу, лёгкую, тёплую, с подходящим напитком, затем поевший, совершивший прогулку, освободивший кишечник и мочевой пузырь, с влажными от еды руками, обслуживаемый заслуживающим доверия помощником, — в защищённом от ветра помещении, на разложенном не слишком высоком, хорошо застеленном ложе, с чуть приподнятой стороной для ног, — следует уложить на левый бок, головой на восток. Ибо для чрезмерно умащённого и евшего обильно, клизма, из-за смешения обоих путей действия жидкости и пищи, вызывает опьянение, обморок, упадок огня пищеварения, тошноту; для евшего сухую пищу — застой, потерю силы и цвета кожи; для евшего малое количество жидкой пищи, а также при неосвобождённом кишечнике и мочевом пузыре, — если не освобождены, могут возникнуть осложнения из-за этого; для евшего давно — клизма, встретив пищу, склонную к перевариванию с жжением, может вызвать лихорадку. И поскольку огонь, грахани, задний проход и рот расположены со стороны левого бока, — они, у лежащего на этом боку, оказываются в наклонном положении, отчего лекарство беспрепятственно проходит туда и обратно. Уложив его таким образом, с прямым телом, с подушкой под собственной рукой, с вытянутой левой ногой и согнутой другой, а сверху этой же согнутой ноги — с вытянутой правой рукой, следует расположить пациента.
Заранее же врач, закрыв отверстие на конце трубки восковой пробкой, держа её отверстием вверх над сосудом, и, прижав раструб большим пальцем и пальцами правой стопы сверху, — во избежание закупорки, обильно посыпав прибор порошком укропа и каменной соли, ещё до касания трубки пациента, освятив её мантрами, как прежде, — следует наполнить неполностью переваренным, приятно тёплым лекарством, соответствующим случаю; затем, залив умащение в клизму, выпустив весь воздух путём вдавливания пузыря так, чтобы вышли воздушные пузырьки, — в конце заполнения лекарством, обвязав устье клизмы нитью два или три раза, следует держать трубку в правой руке. Затем, умастив задний проход гхи указательным пальцем левой руки, умастив область введения, убрав восковую пробку, и прикрыв конец трубки большим пальцем перевёрнутой левой руки, придерживая раструб средним и указательным пальцами, — прямо вдоль позвоночника, удобно, сосредоточенно, легко, без дрожи, не резко, без промедления, следует вводить трубку до раструба. Даже сам больной, содействуя этому, может помочь придержать прибор. Затем врач, отпустив устье клизмы большим и указательным пальцами правой руки, не двигая трубку, обеими вытянутыми руками, единым хватом, оставляя немного жидкости, соответствующей месту пребывания ветра, должен постепенно, без резкости, надавливать на пузырь. Иначе возникают осложнения; они, вместе со средствами их устранения, будут изложены в разделе об осложнениях.
31
अन्ये तु त्रिंशन्मात्राः पीडनकालमाहुः न च बस्तौ दीयमाने क्षवकासहासजृम्भास्पन्दनान्याचरेत् विण्मूत्रानिलवेगे तु नेत्रमाकृष्य वेगान्ते शेषं प्रणयेत् अन्ते चोत्तानस्य स्थिजौ पाणितलेन त्रिचतुरो वारांस्ताडयेत् तथा तत्पार्ष्णिभ्याम् पादतश्च शय्यां त्रिरुत्क्षिपेत् सोपधानस्य च प्रसारितसर्वाङ्गस्य पार्ष्णिके मुष्टिना हन्यात् तथा पार्ष्ण्यङ्गुलिपादतलपिण्डिकाः सरुजं चाङ्गं स्नेहेन प्रतिलोमं वाक्शतमात्रं शनैर्विमृद्नीयात् एवमाशु स्नेहो न निवर्तते समनुगच्छति चासमन्तात्सिराः ततः परं तु स्नेहोक्तमाचार्मनुवर्तते
анйе ту трим̣ш́анма̄тра̄х̣ пӣд̣анака̄лама̄хух̣ на ча бастау дӣйама̄не кш̣авака̄саха̄саджр̣мбха̄спандана̄нйа̄чарет вин̣мӯтра̄нилавеге ту нетрама̄кр̣ш̣йа вега̄нте ш́еш̣ам̣ пран̣айет анте чотта̄насйа стхиджау па̄н̣италена тричатуро ва̄ра̄м̣ста̄д̣айет татха̄ татпа̄рш̣н̣ибхйа̄м па̄даташ́ча ш́аййа̄м̣ трируткш̣ипет сопадха̄насйа ча праса̄ритасарва̄н̇гасйа па̄рш̣н̣ике муш̣т̣ина̄ ханйа̄т татха̄ па̄рш̣н̣йан̇гулипа̄даталапин̣д̣ика̄х̣ саруджам̣ ча̄н̇гам̣ снехена пратиломам̣ ва̄кш́атама̄трам̣ ш́анаирвимр̣днӣйа̄т евама̄ш́у снехо на нивартате саманугаччхати ча̄саманта̄тсира̄х̣ татах̣ парам̣ ту снехоктама̄ча̄рманувартате
Другие же говорят, что время надавливания составляет тридцать матр (мгновений). И при постановке клизмы не следует позволять пациенту чихать, кашлять, смеяться, зевать, вздрагивать. При позыве же на кал, мочу или газы, следует извлечь трубку, и по окончании позыва — ввести оставшееся лекарство. По окончании же процедуры, лёжа на спине, следует ударить его бёдра ладонью три-четыре раза; подобным же образом — пятками; и следует трижды приподнять ложе за ножной конец. У пациента, лежащего с подушкой, с вытянутыми всеми членами, следует ударить кулаком по пяткам; подобным же образом — размять пятки, пальцы, ступни, икры и любую болящую часть тела маслом, в обратном направлении, около ста движений, медленно. Таким образом, умащение не выйдет быстро обратно и распространится по всем сосудам. После же этого следует соблюдать режим, упомянутый в разделе об умащении.
32
दीप्तानिं च सायं लघ्वन्नं भोजयेत् नैव चानागतस्नेहं द्वितीये ऽहनि न च तमनुवासयेत् आगमनकालस्तु परो यामत्रयम् ततः परमनागच्छन्तमहोरात्रमुपेक्षेत तदाप्यनिवर्तमाने फलवर्तिभिर्लवणारनालप्रायैर्वा तीक्ष्णबस्तिभिः शोधयेत् स्नेहव्यापत्सिद्धिं चावेक्षेत अतिरौक्ष्यादनागच्छन्नचेज्जाड्याद्युपद्रवाय् स्यात् तथाप्युपेक्ष्यः शीघ्रनिवृत्ते तु विना मलेन केवले स्नेह स्नेहमन्यं पुनर्योजयेत् न ह्यसावतिष्ठन् कार्यकरो भवति सुखोषितं चैनं तथाकृतवमनविरेकास्थापनान्यतमं प्रायः शुण्ठीधान्यक्वाथमितरच्चोष्णोदकं वा स्नेहशेषजरणाय वातकफोपशान्तये च पाययेत्
Вечером пациенту следует дать лёгкую пищу для поддержания разожжённого огня. Если умащение не выходит обратно, не следует давать ему пищу на второй день, и не следует снова подвергать его анувасане. Предельное время выхода умащения — три стражи; после этого, если оно не выходит в течение суток, следует этим пренебречь. Если же и тогда оно не выходит, следует очистить пациента острыми ректальными свечами из плодов, или острыми клизмами, преимущественно с солёным кислым отваром; и следует учитывать возможные осложнения умащения. Если умащение не выходит из-за чрезмерной сухости пациента, но без осложнений в виде оцепенения и подобного, — этим также можно пренебречь. Если же оно выходит быстро, но без примеси кала, то есть выходит лишь чистое умащение, следует применить другую дозу умащения; ибо оно, не задерживаясь в теле, не производит должного эффекта. Приятно отдохнувшему пациенту, подобно тому, как это делается для прошедших рвотное, слабительное или астхапану, следует, как правило, дать отвар сушёного имбиря и кориандра, или же просто тёплую воду, — для переваривания остатков умащения и успокоения ветра-капхи.
33
ततो ऽन्नकाले यथोक्तमन्नमश्नीयात् न चानुवासितं पेयां पाययेत् सा हि सस्नेहकोष्ठमेनमभिष्यन्दयति पुनश्च तृतीये ऽहन्यनुवासयेत् पञ्चमे वा यदा वा स्नेहपक्तिः स्यादतश्च दाप्ताग्निरूक्षवातोल्बणव्यायामनित्यान् प्रत्यहम् एवममुना क्रमेण दोषाद्यनुसारतस्त्रिचतुरैः स्नेहबस्तिभिरुपस्निग्धं शोधनेनास्थापनेन स्रोतोविशुद्ध्यर्थमास्थापयेत् वाताधिक्यादस्निग्धं तु स्नेहनेन
Затем, во время еды, следует есть надлежащую пищу; но не следует давать пею подвергнутому анувасане пациенту, — ибо она вызовет застой в его умащённом желудочно-кишечном тракте. И снова, на третий или пятый день, следует подвергнуть его анувасане, или же когда завершится переваривание умащения; а для пациентов с разожжённым огнём, сухих конституцией, с обильным ветром, или постоянно практикующих физическое упражнение, — ежедневно. Таким образом, по этому порядку, соответственно доше и подобному, тремя-четырьмя умащающими клизмами, умастив пациента, следует затем очистить его посредством очищающей астхапаны, для очищения каналов; неумащённого же, из-за избытка ветра, — следует умастить.
Далее, на третий или пятый день, немного времени спустя после полудня, пациента, совершившего благоприятный обряд, умащённого телом, пропотевшего, освободившего кишечник от нечистот, не поевшего, но и не слишком голодного, — рассмотрев его состояние, врач должен почтить светильником, благовониями, плодами, подношением, курением, — подобно жертвоприношению, — Владыку, Наставника, Арья-Тару, Самосущего (Брахму), Творца, обоих Ашвинов, Индру, Атрею, семерых риши, царя Каши, властителя Видехи и других, а также Агнивешу и других авторов трактатов; почтив также лекарственные травы, старших врачей и брахманов, — вместе со своими учениками, врач, соответственно силе доши, лекарства и подобного, должным образом приготовит клизму.
В этом случае, двадцать пал лекарственных веществ вместе с восемью плодами маданы следует сварить в форме отвара. От объёма отвара — четверть добавить умащения при расстройстве ветра, шестую часть — при питте или у здорового; восьмую же часть — при капхе; и восьмую часть от всего объёма должна составлять кальк (паста), — в такой мере, чтобы смесь не была ни слишком жидкой, ни слишком густой. Добавить одну палу патоки; мёд и каменную соль — в соответствующем количестве; остальные ингредиенты следует приготовить так же.
36
सर्वाणि चैकध्यमुष्णोदककुम्भीबाष्पाभितप्तानि खजमथितानि बस्तौ प्रक्षिप्यानुवासनवन्निरूहं प्रणयेत् नात्युष्णशीतं नातिमृदुतीक्ष्णं नातिस्निग्धरूक्षं नातितनुसान्द्रं न हीनातिमात्रं नालवणातिलवणं नात्यम्लं च तत्र बाष्पमात्रानुतापादौषधस्य विदाहो न भवति खजप्रमथनात्तु क्वाथस्नेहादयः सम्यक् सम्प्रयुक्ताः सम्यगेव योगमारभन्ते अन्यथा पुनः क्वाथादीनामुल्बणोन्यतमं यथास्वं दोषमीरयेत् अत्युष्णादीनां तु पृथग्व्यापदः साधनानि च सिद्धिषूत्तरकालमुपदेक्ष्यन्ते
сарва̄н̣и чаикадхйамуш̣н̣одакакумбхӣба̄ш̣па̄бхитапта̄ни кхаджаматхита̄ни бастау пракш̣ипйа̄нува̄санаваннирӯхам̣ пран̣айет на̄тйуш̣н̣аш́ӣтам̣ на̄тимр̣дутӣкш̣н̣ам̣ на̄тиснигдхарӯкш̣ам̣ на̄титануса̄ндрам̣ на хӣна̄тима̄трам̣ на̄лаван̣а̄тилаван̣ам̣ на̄тйамлам̣ ча татра ба̄ш̣пама̄тра̄нута̄па̄дауш̣адхасйа вида̄хо на бхавати кхаджапраматхана̄тту ква̄тхаснеха̄дайах̣ самйак сампрайукта̄х̣ самйагева йогама̄рабханте анйатха̄ пунах̣ ква̄тха̄дӣна̄мулбан̣онйатамам̣ йатха̄свам̣ дош̣амӣрайет атйуш̣н̣а̄дӣна̄м̣ ту пр̣тхагвйа̄падах̣ са̄дхана̄ни ча сиддхиш̣ӯттарака̄ламупадекш̣йанте
Все эти ингредиенты, собранные вместе, разогретые паром над сосудом с тёплой водой, взбитые мутовкой, — вложив затем в клизму, следует ввести подобно анувасане; смесь должна быть не слишком горячей и не холодной, не слишком мягкой и не резкой, не слишком маслянистой и не сухой, не слишком жидкой и не густой, не недостаточной и не избыточной по количеству, не пресной и не пересоленной, не слишком кислой. При этом, от прогревания лишь паром, лекарство не подвергается чрезмерному жжению; от же взбивания мутовкой, отвар, умащение и прочее, правильно соединённые, надлежащим образом дают нужный эффект; иначе же, при избытке одного из компонентов, — это может, соответственно, возбудить какую-либо дошу. Об отдельных же осложнениях от чрезмерно горячего и подобного, а также о средствах их устранения, будет рассказано позже, в разделе об осложнениях.
37
अपि च तिर्यक्प्रणीते हि न याति धारा गुदे व्रणः स्याच्चलिते च नेत्रे दत्तः शनैर्नाशयमेति बस्तिः कण्ठं प्रधावेदतिपीडितस्तु
Кроме того, если клизма введена криво, поток лекарства не проходит; при сдвинутой во время процедуры трубке может возникнуть рана в заднем проходе; если клизма введена слишком медленно, она не достигает своего предела; при чрезмерном же надавливании она может устремиться даже к горлу.
стамбхам̣ видхатте 'тимр̣дурхимаш́ча тапта̄млатӣкш̣н̣о бхрамада̄хамоха̄н снигдхо 'тиджа̄д̣йам̣ паванам̣ ту рӯкш̣астанвалпама̄тра̄лаван̣аствайогам
Клизма, чрезмерно мягкая или холодная, вызывает скованность; горячая, кислая, резкая — головокружение, жжение, помрачение; чрезмерно маслянистая — оцепенение; сухая же — возбуждение ветра; жидкая, данная в малой дозе, или недостаточно солёная — приводит к недостаточному действию.
Клизма, избыточная по дозе, вызывает чрезмерное действие; густая же — даёт возбуждение дош, но лишь спустя долгое время; чрезмерно солёная вызывает жжение и понос; поэтому следует давать надлежащим образом составленную, равномерную по консистенции клизму, иначе она может обжечь.
Дозу для клизмы средней силы следует составить из трёх пал: умащения и мёда — по отдельности в равной пропорции; половину карши составляет «манимантха»; для здорового человека — две палы кальки.
Когда доза дана, пациенту следует лежать на спине, с подушкой, сосредоточенно, чтобы сила нирудхи распространилась по телу; при возникновении сильного позыва следует, присев на корточки, освободиться. Предельное время выхода — один мухурта; если клизма не выходит к этому времени, это может быстро привести к смерти. Поэтому в этом случае следует применить содействующее выведению средство: умащение, щёлочь, мочу, кислое, либо другое умащающее, резкое, горячее средство; а также ректальные свечи, прогревание, испуг, потрясение и подобное; и следует учитывать возможные осложнения клизмы.
44
स्वयं निवृत्ते तु पूर्ववद् द्वितीयं तृतीयं चतुर्थं च दद्याद्यावद्वा सुनिरूढः स्यात्
Признаки её недостаточного, надлежащего и избыточного действия — такие же, как при слабительном. Пациента, надлежащим образом очищенного, окроплённого слегка тёплой водой, следует накормить лёгким мясным соком животных сухих земель. У этого пациента, омывшегося и поевшего, подвижные остатки дош возвращаются в свои места.
47
ततः पुनर्वातार्तमातुरं बृंहणीयमन्यं वा तद्विधमशितानन्तरं सायं वा पुनरल्पलघ्वशितं यथास्वमलिलादिषु दशमूलादिसाधितेन तैलेनानुवासयेत् तस्य हीनसम्यगतियोगाः स्नेहपीतवत्
Затем, снова, страдающего от расстройства ветра пациента, а также нуждающегося в укреплении или подобного, — сразу после еды или вечером, поевшего немного лёгкой пищи, следует, соответственно состоянию, подвергнуть анувасане маслом, приготовленным с дашамулой и подобным. Признаки её недостаточного, надлежащего и избыточного действия — такие же, как при выпитом внутрь умащении.
Таким образом, при избытке капхи следует применять одну или три умащающих клизмы; при питте — пять или семь; при избытке ветра — девять или одиннадцать.
Затем, дав их снова в нечётном количестве, следует затем провести астхапану; при избытке капхи, питты, ветра — давать пищу с юшей, молоком, мясным соком по порядку возрастания маслянистости.
При питте применяются две клизмы с отваром группы ньягродхи (баньяна) и подобного, с падмакой и подобным, сахаром, — сладкие, холодные, вместе с гхи, молоком, соком сахарного тростника, мёдом.
И три клизмы применяются также при саннипате (расстройстве всех трёх дош), поскольку они по порядку устраняют каждую дошу. Поэтому у учителя Чараки не признаётся клизма сверх трёх для одного случая; ведь нет четвёртой доши, ради которой клизму следовало бы давать снова.
Другие же говорят, что клизму следует составлять трёх видов, по порядку: возбуждающую, очищающую, успокаивающую доши. Всё это следует определять, исходя из силы дош, лекарств и подобного.
56
सम्यङ्निरूढलिङ्गं तु नासंभाव्य निवर्तयेत्
самйан̇нирӯд̣халин̇гам̣ ту на̄сам̣бха̄вйа нивартайет
Не следует прекращать лечение, не убедившись в появлении признаков надлежащего очищения.
57
प्राक्स्नेह एकः पञ्चान्ते द्वादशास्थापनानि च सान्वासनानि कर्मैवं बस्तयस्त्रिंशदीरिताः
Одна умащающая клизма в начале, пять в конце, двенадцать астхапан вместе с сопутствующими анувасанами — таким образом, всего называется тридцать клизм для полного курса.
Шесть дней и пять клизм чередуются между собой; здесь всего восемь клизм составляют один «йога» (курс): три нирудхи и три умащающих, и две умащающих — в начале и в конце.
60
स्नेहबस्तिं निरूहं वा नैकमेवातिशीलयेत् उत्क्लेशाग्निवधौ स्नेहान्निरूहान्मरुतो भयम्
Не следует применять только один вид клизмы — умащающую или нирудху — исключительно много раз; от чрезмерной умащающей клизмы может произойти возбуждение дош и угасание огня; от чрезмерной нирудхи — опасность возбуждения ветра.
Поэтому очищенного нирудхой пациента следует умащать; умащённого же — очищать; таким образом, посредством чередования умащения и очищения, клизменная терапия побеждает три доши.
62
अष्टादशाष्टादशकान् बस्तीनां यो निषेवते विधिना ना यथोक्तेन स भवेदजरो ऽरुजः
аш̣т̣а̄даш́а̄ш̣т̣а̄даш́ака̄н бастӣна̄м̣ йо ниш̣евате видхина̄ на̄ йатхоктена са бхаведаджаро 'руджах̣
Человек, который принимает восемнадцать курсов по восемнадцать клизм, надлежащим образом, согласно вышеописанному методу, становится нестареющим и свободным от болезней.
Он обретает тысячелетнюю жизнь, удерживает в памяти услышанное, свободен от греха, сиянием подобен бессмертным; быстротой подобен коню, силой — слону; обретает устойчивый разум, органы чувств, огонь пищеварения.
64
बस्तौ रोगेषु नारीणां योनिगर्भाशयेषु च द्वित्रास्थापनशुद्धेभ्यो विदध्याद्वस्तिमुत्तरम्
бастау рогеш̣у на̄рӣн̣а̄м̣ йонигарбха̄ш́айеш̣у ча двитра̄стха̄панаш́уддхебхйо видадхйа̄двастимуттарам
При болезнях мочевого пузыря у женщин, болезнях влагалища и матки, — пациенткам, очищенным двумя-тремя астхапанами, следует применять уттара-басти.
Трубка для неё — двенадцать пальцев в длину, по мере собственных пальцев больной; круглая, сужающаяся подобно коровьему хвосту, с карникой у основания и в середине.
С концом шириной с горчичное зерно, гладкая, изготовленная из золота или подобного; крепкая, по толщине подобная стеблю цветка кунда, ашвамары или сумана.
или, для мужчины, при возбуждённом, прямостоящем половом органе, — медленно, для очищения канала, следует ввести прямую, плотную трубку, шириной с кончик стебля цветка малати,
70
श्लक्ष्णां शलाकां प्रणयेत्तया शुद्धे ऽनुसीवनीम् आमेहनान्तं नेत्रं च निष्कम्पं गुदवत्ततः
гладкий зонд; этим зондом, очистив канал вдоль шва, затем следует ввести трубку до конца полового органа, неподвижно, как при обычной клизме через задний проход.
стрӣн̣а̄ма̄ртавака̄ле ту йониргр̣хн̣а̄тйапа̄вр̣тех̣ видадхӣта тада̄ тасма̄данр̣та̄вапи ча̄тйайе
У женщин же, во время менструации, влагалище легче принимает клизму из-за своей открытости; поэтому в это время её следует применять, а также в случае крайней необходимости, даже не во время менструации.
74
योनिविभ्रंशशूलेषु योनिव्यापद्यसृग्दरे
йонивибхрам̣ш́аш́ӯлеш̣у йонивйа̄падйаср̣гдаре
Она применяется при выпадении влагалища, боли во влагалище, при расстройстве влагалища, и при асригдаре (маточном кровотечении).
Трубка для этого — десять пальцев длиной, диаметром входа с семя мунга; в четыре пальца следует вводить в родовой путь; в два пальца — в мочевой канал.
76
मूत्रकृच्छ्रविकारेषु बालानां शुक्तिरेव तु
мӯтракр̣ччхравика̄реш̣у ба̄ла̄на̄м̣ ш́уктирева ту
При расстройствах затруднённого мочеиспускания у детей — доза составляет лишь одну шукти.
Пациентке, лежащей на спине, надлежащим образом согнув ноги, с коленями, поднятыми вверх, следует применять клизму три-четыре раза в течение суток.
78
बस्तींस्त्रिरामत्रेवं तु स्नेहमात्रां विवर्धयेत् त्र्यहमेवं च विश्रम्य प्रणिदध्यात् पुनस्त्र्यहम्
бастӣм̣стрира̄матревам̣ ту снехама̄тра̄м̣ вивардхайет трйахамевам̣ ча виш́рамйа пран̣идадхйа̄т пунастрйахам
Клизмы следует давать трижды в день таким образом; при этом следует постепенно увеличивать дозу умащения; отдохнув таким образом три дня, следует снова применять ещё три дня.
После рвотного слабительное следует давать через полмесяца; после этого — нирудху через полмесяца; пациента, только что прошедшего нирудху, следует подвергнуть анувасане; прошедшего же слабительное — через семь ночей.
80
यथा कुसुम्भादियुतात्तोयाद्रागं हरेत् पटः तथा द्रवीकृताद्देहाद्बस्तिर्निर्हरते मलान्
Подобно тому, как ткань извлекает краску из воды, настоянной с сафлором и подобным, — так же клизма извлекает нечистоты из тела, дошедшего до состояния разжижения.