Открывающая глава Сиддхистханы формулирует принципы правильного применения бaсти (клизм) для достижения успешного результата. Описываются показания, противопоказания и подготовка.
Сейчас мы изложим главу «Кальпана-сиддхи» (Стандартное проведение очистительных процедур). Так сказал Господь Атрея.
Введение в процедуру успешного применения Панчакармы. Агнивеша задаёт Атрее двенадцать вопросов о порядке проведения пяти очистительных терапий, признаках правильного и неправильного их применения, количестве клизм, терапевтических эффектах басти, показаниях, противопоказаниях и причинах неудач лечения. Снехана (промасливание) проводится минимум 3, максимум 7 дней; после седьмого дня тело привыкает к маслу. Снехана устраняет Вату, смягчает тело и разрушает слипшийся болезнетворный материал. Сведана (потение) разжижает болезнетворный материал даже в тончайших каналах промасленного тела. Перед ваманой пациент принимает пищу, возбуждающую Капху; перед виреченой — лёгкую и горячую пищу. После очищения назначается постепенная диета (самсарджана-крама): пейя (жидкая каша), вилепи (густая каша), юша (овощной отвар) и раса (мясной бульон). Признаки правильной ваманы: последовательное выведение Капхи, Питты и Ваты, ясность сердца, органов чувств, лёгкость тела. Признаки правильной виречены: чистота каналов, ясность органов чувств, лёгкость тела, улучшение Агни. Избыточная вамана вызывает жажду, обмороки, бессонницу; недостаточная — крапивницу, зуд, тяжесть тела.
5
का कल्पना पञ्चसु कर्मसूक्ता, क्रमश्च कः, किं च कृताकृतेषु| लिड्गं तथैवातिकृतेषु, सङ्ख्या का, किङ्गुणः, केषु च कश्च बस्तिः किं वर्जनीयं प्रतिकर्मकाले, कृते कियान् वा परिहारकालः| प्रणीयमानश्च न याति केन, केनैति शीघ्रं, सुचिराच्च बस्तिः साध्या गदाः स्वैः शमनैश्च केचित् कस्मात् प्रयुक्तैर्न शमं व्रजन्ति| प्रचोदितः शिष्यवरेण सम्यगित्यग्निवेशेन भिषग्वरिष्ठः पुनर्वसुस्तन्त्रविदाह तस्मै सर्वप्रजानां हितकाम्ययेदम्
Агнивеша, лучший среди учеников Пунарвасу Атреи, задал следующие вопросы относительно терапий Панчакармы: *Каковы процедуры Панчакармы? *Каков порядок их проведения? *Каковы признаки правильного, неправильного и чрезмерного проведения этих терапий? *Каково число басти (лекарственных клизм), которые следует назначать? *Каковы свойства басти? *Какую басти следует назначать и кому? *Каковы ограничения в ходе лечения? *Каким должен быть интервал между проведением различных терапий? *Почему при введении басти она не проникает в прямую кишку? *Почему введённая басти выходит ранее положенного времени? *Какова причина задержки эвакуации введённой басти? *Почему некоторые болезни, хотя и излечимые, не поддаются лечению соответствующими средствами? Так, во благо общества, Пунарвасу, лучший среди врачей и сведущий в своём предмете, ответил следующим образом.
Лица, которым предстоит пройти ваману, должны употреблять молоко и мясо, а также мясной бульон из домашних, водных и обитающих на заболоченных землях животных в качестве пищи для возбуждения Капхи. Тем, кому предстоит пройти виречану, следует давать бульон из мяса животных, обитающих в засушливых местах, и овощной бульон с добавлением жира, которые не вызывают обострения Капхи.
Человек с обострённой Капхой рвёт без затруднений, а человек с менее обострённой Капхой хорошо очищается послаблением. При малом количестве Капхи рвотное средство вызывает послабление, а при обострении Капхи слабительное средство вызывает рвоту.
Промасленному пациенту следует дать рвотное средство согласно предписанному протоколу, а после рвоты необходимо соблюдать систематический диетический режим с пейей (жидкая каша) и т. д. Затем пациенту, прошедшему олеацию и фоментацию, следует назначить наиболее подходящую виречану надлежащим образом.
После очищения тела от патологических веществ пациенту следует давать в пищу пейю (жидкую кашу), вилепи (густую кашу), акриту и криту юшу (простой и приправленный жиром овощной сок), а также акриту и криту расу (простой и приправленный жиром мясной бульон). Каждый из этих диетических продуктов следует давать в течение трёх, двух или одного приёма пищи лицам, чьё тело очищено в соответствии с прадхана (максимальным), мадхья (умеренным) и авара (минимальным) уровнями очищения.
Подобно тому как малая искра огня разгорается в большое и устойчивое пламя при постепенном подкладывании сухой травы, коровьего навоза и прочего, так и агни, то есть пищеварительная сила у очищенного человека, становится сильной и устойчивой, способной переваривать все виды пищи, при последовательном назначении пейи (жидкой каши) и т. д.
джагханйамадхйаправаре ту вега̄ш́чатва̄ра иш̣т̣а̄ вамане ш̣ад̣аш̣т̣ау даш́аива те двитригун̣а̄ виреке прастхастатха̄ двитричатургун̣аш́ча| питта̄нтамиш̣т̣ам̣ ваманам̣ вирека̄дардхам̣ капха̄нтам̣ ча вирекама̄хух̣ двитра̄н савит̣ка̄напанӣйа вега̄нмейам̣ виреке вамане ту пӣтам
Относительно ваманы и виреча́ны, в зависимости от степени очищения у пациента наблюдается рвота или послабление следующим образом (при подсчёте числа позывов первые 2–3 позыва с каловыми массами не учитываются). Степень очищения: Максимальная / Умеренная / Минимальная. Вамана (рвота): Количество рвотных позывов | 8 | 6 | 4. Объём очищения | 2 прастхи (прибл. 1280 мл) | 1,5 прастхи (прибл. 960 мл) | 1 прастха (прибл. 640 мл). Конечный продукт очищения | Питта | Питта | Питта. Виречана (послабление): Количество позывов | 30 | 20 | 10. Объём очищения | 4 прастхи (прибл. 2560 мл) | 3 прастхи (прибл. 1920 мл) | 2 прастхи (прибл. 1280 мл). Конечный продукт очищения | Капха | Капха | Капха.
15
क्रमात् कफः पित्तमथानिलश्च यस्यैति सम्यग्वमितः स इष्टः हृत्पार्श्वमूर्धेन्द्रियमार्गशुद्धौ तथा लघुत्वेऽपि च लक्ष्यमाणे
В случае если у пациента последовательно выходят Капха, Питта и Вата, и он ощущает ясность в эпигастрии, грудной клетке, голове и органах чувств, а также лёгкость в теле, считается, что рвотная терапия проведена надлежащим образом.
16
दुश्छर्दिते स्फोटककोठकण्डूहृत्खाविशुद्धिर्गुरुगात्रतां च
При ненадлежащем проведении рвотной терапии возникают спхотака (везикулярные высыпания), котха (крапивница), канду (зуд), дискомфорт в эпигастрии и в органах чувств, а также тяжесть тела.
При надлежащем послаблении пациент ощущает ясность во всех каналах тела, свежесть органов чувств, лёгкость тела, улучшение пищеварительной силы и обретает свободу от болезней. Каловые массы, Питта, Капха и Вата выводятся последовательно.
18
स्याच्छ्लेष्मपित्तानिलसम्प्रकोपः सादस्तथाऽग्नेर्गुरुता प्रतिश्या तन्द्रा तथा च्छर्दिररोचकश्च वातानुलोम्यं न च दुर्विरिक्ते
сйа̄ччхлеш̣мапитта̄ниласампракопах̣ са̄дастатха̄'гнергурута̄ пратиш́йа̄ тандра̄ татха̄ ччхардирарочакаш́ча ва̄та̄нуломйам̣ на ча дурвирикте
При неправильном и недостаточном послаблении происходит обострение Капхи, Питты и Ваты, подавление пищеварительной силы, тяжесть в теле, насморк, сонливость, рвота, потеря аппетита и отсутствие ватануломаны (обратное движение Ваты).
Чрезмерное послабление приводит к обострению Ваты вследствие уменьшения Капхи и Питты, что вызывает онемение, боли в теле, умственную усталость, тремор, бессонницу, слабость, потерю сознания, безумие и икоту.
После завершения диетических ограничений, на девятый день (после рвоты), пациенту следует дать гхи (если в дальнейшем предполагается послабление). Аналогично, на девятый день после виреча́ны следует назначить масляную клизму (если далее предполагается басти). В течение трёх дней после этого тело следует массировать лекарственным маслом, а затем назначить нируху — клизму с лекарственным отваром, когда пациент не слишком голоден. После эвакуации клизмы пациенту следует дать мясной бульон из животных, обитающих в засушливых лесах, или иную подходящую пищу в зависимости от характера доши и силы пищеварения. Затем пациенту следует назначить масляную клизму, если он не принимал тяжёлой пищи накануне вечером и пригоден для процедуры.
22
शीते वसन्ते च दिवाऽनुवास्यो रात्रौ शरद्ग्रीष्मघनागमेषु तानेव दोषान् परिरक्षता ये स्नेहस्य पाने परिकीर्तिताः प्राक्
В зимний и весенний сезоны масляную клизму следует вводить в дневное время. Осенью, летом и в сезон дождей её следует вводить в ночное время. Необходимо избегать ошибок, описанных ранее в отношении проведения олеационной терапии.
24
प्रत्यागते चाप्यनुवासनीये दिवा प्रदेयं व्युषिताय भोज्यम् सायं च भोज्यं परतो द्व्यहे वा त्र्यहेऽनुवास्योऽहनि पञ्चमे वा | त्र्यहे त्र्यहे वाऽप्यथ पञ्चमे वा दद्यान्निरूहादनुवासनं च
После эвакуации масляной клизмы пациент не должен принимать пищу в эту ночь. На следующий день пищу следует давать ему днём и вечером. Затем, на второй, третий или пятый день, следует назначить масляную клизму с последующей нирухой. Таким образом, каждый третий или пятый день следует вводить масляную клизму одновременно с проведением нирухи.
25
एकं तथा त्रीन् कफजे विकारे पित्तात्मके पञ्च तु सप्त वाऽपि| वाते नवैकादश वा पुनर्वा बस्तीनयुग्मान् कुशलो विदध्यात्
Масляная клизма назначается нечётным числом в следующем порядке: Тип расстройства — Число клизм: Расстройства Капхи | 1–3; Расстройства Питты | 5–7; Расстройства Ваты | 9–11.
это число относится к анувасане (масляной клизме).
Количество басти зависит от Доши: при заболеваниях Капхи — 1–3 басти, при Питта — 5–7, при Вата — 9–11. Басти назначаются в нечётном количестве.
Пациент, прошедший виречану, должен избегать нирухи в течение семи дней, а пациент, получивший нируху, должен избегать виреча́ны в течение семи дней, поскольку это окажет пагубное воздействие на тело, уже очищенное (от дош и питательных веществ) предшествующим очистительным процессом.
После виречены следует избегать нируха-басти, а после нируха-басти — виречены в течение семи дней, поскольку тело уже истощено предшествующей процедурой.
Нируха обладает следующими полезными свойствами: *Предотвращает старение. *Способствует счастью, долголетию, силе, пищеварительной способности, интеллекту, голосу и цвету кожи. *Исполняет все задачи. *Безвредна для детей, пожилых и молодых. *Излечивает все болезни. *Выводит каловые массы, Капху, Питту, Вату и мочу. *Укрепляет тело. *Обогащает семя и усиливает силу. *Излечивает все заболевания путём удаления накопленных дош из всего тела.
Нируха-басти предотвращает старение, способствует счастью, долголетию, силе, интеллекту, голосу и цвету лица. Она безопасна для младенцев, пожилых и молодых людей, помогает при всех заболеваниях, выводит кал, Капху, Питту, Вату и мочу. После очищения каналов нируха-басти назначается анувасана-басти (масляная клизма), которая улучшает цвет кожи и силу. Нет лучшей терапии маслом, чем анувасана-басти для пациентов с заболеваниями Ваты.
Масляная клизма улучшает цвет кожи и силу у лиц, все каналы тела которых очищены нирухой. Нет терапии лучше, чем введение масла (масляная клизма), которое особенно полезно для пациентов, страдающих от болезней, вызванных Ватой. Масло своей маслянистостью, тяжестью и тёплыми свойствами противодействует сухости, лёгкости и холодности Ваты соответственно. Введение масла мгновенно улучшает цвет кожи и пищеварительную силу. Подобно тому как дерево, орошаемое водой у корня, меняет старые тёмные листья на красивые молодые и со временем начинает цвести и плодоносить, так и человек преображается от масляной клизмы.
Масло своей маслянистостью, тяжестью и согревающими свойствами противодействует сухости, лёгкости и холоду Ваты. Поэтому анувасана-басти мгновенно проясняет ум, придаёт энергию, силу, цвет кожи и улучшает Агни. Подобно дереву, политому у корней, которое даёт зелёные листья, цветы и плоды, человек обновляется благодаря анувасана-басти.
34
स्तब्धाश्च ये सङ्कुचिताश्च येऽपि ये पङ्गवो येऽपि च भग्नरुग्णाः| येषां च शाखासु चरन्ति वाताः शस्तो विशेषेण हि तेषु बस्तिः आध्मापने विग्रथिते पुरीषे शूले च भक्तानभिनन्दने च| एवम्प्रकाराश्च भवन्ति कुक्षौ ये चामयास्तेषु च बस्तिरिष्टः याश्च स्त्रियो वातकृतोपसर्गा गर्भं न गृह्णन्ति नृभिः समेताः| क्षीणेन्द्रिया ये च नराः कृशाश्च बस्तिः प्रशस्तः परमं च तेषु
Лекарственная клизма в целом показана в следующих случаях: *Лицам, конечности которых стали тугоподвижными с контрактурами. *Страдающим от хромоты. *Пострадавшим от переломов и вывихов. *Лицам, конечности которых поражены движением различных видов обострённой Ваты. *Она также эффективна при вздутии живота от Ваты, твёрдом стуле, коликах в животе и других подобных заболеваниях тазовой области. *Басти — превосходная терапия для женщин, страдающих от осложнений Ваты и неспособных зачать, несмотря на интимную связь с мужчиной. *Она также крайне полезна для мужчин, страдающих семенной слабостью и истощением тела.
Басти особенно полезна при ригидности и контрактуре конечностей, хромоте, переломах и вывихах, вздутии живота, запорах, коликах, потере аппетита. Басти — превосходная терапия для женщин, страдающих осложнениями Ваты и бесплодием, а также для мужчин со слабостью семени и истощением.
35
उष्णाभिभूतेषु वदन्ति शीताञ्छीताभिभूतेषु तथा सुखोष्णान्| तत्प्रत्यनीकौषधसम्प्रयुक्तान् सर्वत्र बस्तीन् प्रविभज्य युञ्ज्यात्
Пациентам, страдающим от болезней, вызванных жаром, следует назначать охлаждающий вид клизмы (т.е. приготовленной из препаратов холодной природы и не слишком тёплой), а пациентам, страдающим от болезней, вызванных чрезмерным холодом, — тёплую клизму (т.е. приготовленную из препаратов горячей природы и слегка тёплой температуры). Во всех случаях следует вводить различные виды клизм, содержащие ингредиенты со свойствами, противоположными этиологическим факторам заболевания.
При заболеваниях, вызванных горячими факторами, назначаются охлаждающие басти; при заболеваниях, вызванных холодными факторами — тёплые басти. Во всех случаях басти содержат ингредиенты с противоположными болезнетворным факторам свойствами.
36
न बृंहणीयान् विदधीत बस्तीन् विशोधनीयेषु गदेषु वैद्यः| कुष्ठप्रमेहादिषु मेदुरेषु नरेषु ये चापि विशोधनीयाः
При болезнях, требующих очищения, — куштхе (стойких кожных болезнях), прамехе (стойких болезнях мочевыводящих путей), стхаулье (ожирении) и прочих — питающий вид клизмы не должен назначаться.
Анувасана-басти (питательная масляная клизма) противопоказана при заболеваниях, требующих очищения (шодхана), а также при кожных болезнях (куштха), прамехе и ожирении — в этих случаях применяется шодхана-басти.
37
क्षीणक्षतानां न विशोधनीयान्न शोषिणां नो भृशदुर्बलानाम्| न मूर्च्छितानां न विशोधितानां येषां च दोषेषु निबद्धमायुः
кш̣ӣн̣акш̣ата̄на̄м̣ на виш́одханӣйа̄нна ш́ош̣ин̣а̄м̣ но бхр̣ш́адурбала̄на̄м| на мӯрччхита̄на̄м̣ на виш́одхита̄на̄м̣ йеш̣а̄м̣ ча дош̣еш̣у нибаддхама̄йух̣
Эвакуирующий вид клизмы не следует назначать пациентам, страдающим от слабости, тяжело раненым, истощённым, крайне ослабленным, находящимся в обмороке, а также тем, кто уже прошёл процедуру очищения, и тем, чья жизнь зависит от удержания доши (болезнетворного вещества).
Нируха-басти не назначается при кшатакшине (лёгочном истощении), шоше (чахотке), крайней слабости и обмороках. Вата является важнейшим фактором заболеваний периферических тканей (шакха), внутренних органов (коштха) и всего тела. При чрезмерном возбуждении Ваты нет лучшего средства, чем басти. Поэтому басти считается половиной всей терапии, а некоторые врачи полагают, что басти равна всей терапии целиком.
39
शाखागताः कोष्ठगताश्च रोगा मर्मोर्ध्वसर्वावयवाङ्गजाश्च| ये सन्ति तेषां न हि कश्चिदन्यो वायोः परं जन्मनि हेतुरस्ति विण्मूत्रपित्तादिमलाशयानां विक्षेपसङ्घातकरः स यस्मात्| तस्यातिवृद्धस्य शमाय नान्यद्बस्तिं विना भेषजमस्ति किञ्चित् तस्माच्चिकित्सार्धमिति ब्रुवन्ति सर्वां चिकित्सामपि बस्तिमेके
Никто, кроме Ваты, не ответствен за все болезни, возникающие в шакхе (периферических тканях), коштхе (внутренних органах), марме (жизненно важных точках тела), урдхве (верхней части тела), сарвавайе (охватывающие всё тело) и анге (отдельных частях тела). Вата ответственна за разделение и соединение кала, мочи, Питты и прочих экскретов и тканевых элементов. Когда она сильно обостряется, нет иного средства, кроме басти, для её ослабления. Поэтому врачи считают басти половиной всей терапевтики. Некоторые врачи даже считают её всей терапевтикой.
40
नाभिप्रदेशं कटिपार्श्वकुक्षिं गत्वा शकृद्दोषचयं विलोड्य संस्नेह्य कायं सपुरीषदोषः सम्यक् सुखेनैति च यः स बस्तिः
Терапия, которая, перемещаясь в области пупка, поясницы, боковых частей грудной клетки и тазовой области, взбалтывает каловые массы, включая все другие болезнетворные вещества, находящиеся там, и надлежащим образом выводит их с лёгкостью после промасливания тела, называется басти.
41
प्रसृष्टविण्मूत्रसमीरणत्वं रुच्यग्निवृद्ध्याशयलाघवानि रोगोपशान्तिः प्रकृतिस्थता च बलं च तत् स्यात् सुनिरूढलिङ्गम्
При надлежащем проведении нирухи — эвакуирующего вида клизмы — она вызывает правильное выведение кала, мочи и газов; способствует аппетиту и пищеварительной силе; придаёт лёгкость ашайе; ослабляет болезнь и восстанавливает естественное здоровье и силу.
42
स्याद्रुक्छिरोहृद्गुदबस्तिलिङ्गे शोफः प्रतिश्यायविकर्तिके च हृल्लासिका मारुतमूत्रसङ्गः श्वासो न सम्यक् च निरूहिते स्युः
При ненадлежащем проведении нирухи — эвакуирующего вида клизмы — она вызывает боль в голове, сердечной области, анальной области, мочевом пузыре и половых органах; отёк, насморк, схваткообразную боль и тошноту; задержку газов и мочи, а также одышку.
Правильное проведение анувасана-басти — масляной клизмы — даёт следующие признаки: *Возвращение введённой клизмы с каловыми массами без какого-либо затруднения. *Очищение элементов тела, таких как кровь и т. д. *Прояснение интеллекта и чувств. *Обеспечивает крепкий сон. *Вызывает лёгкость и силу в теле. *Правильное проявление естественных позывов без каких-либо затруднений.
Признаки правильно проведённой анувасана-басти: масло выходит свободно вместе с калом, очищаются ткани (начиная с ракта), ясность интеллекта и органов чувств, хороший непрерывный сон, лёгкость и сила тела, беспрепятственное проявление естественных позывов.
45
अधःशरीरोदरबाहुपृष्ठपार्श्वेषु रुग्रूक्षखरं च गात्रम् | ग्रहश्च विण्मूत्रसमीरणानामसम्यगेतान्यनुवासितस्य
Ненадлежащим образом проведённая масляная клизма вызывает боль в нижней части тела, животе, руках, спине и боковых частях грудной клетки; приводит к сухости и шероховатости тела, а также к затруднению прохождения кала, мочи и газов.
При неправильной анувасана-басти возникают боли в нижней части тела, животе, руках, спине и боках, сухость и шершавость тела, задержка кала, мочи и газов. При избыточной анувасана-басти — тошнота, бессознательное состояние, умственная усталость, истощение, обмороки и схваткообразные боли. Масло должно удерживаться три ямы (около 9 часов) для полного очищения. Карма-басти включает 30 клизм, кала-басти — 16, йога-басти — 8.
46
यस्येह यामाननुवर्तते त्रीन् स्नेहो नरः स्यात् स विशुद्धदेहः आश्वागतेऽन्यस्तु पुनर्विधेयः स्नेहो न संस्नेहयति ह्यतिष्ठन्
йасйеха йа̄ма̄нанувартате трӣн снехо нарах̣ сйа̄т са виш́уддхадехах̣ а̄ш́ва̄гате'нйасту пунарвидхейах̣ снехо на сам̣снехайати хйатиш̣т̣хан
Если масляная клизма удерживается в течение трёх ям (девяти часов), то тело пациента очищается от болезнетворных веществ. Если она выходит быстро, следует ввести ещё одну масляную клизму, поскольку предыдущая не произвела промасливающего эффекта в теле.
В карма-басти назначается тридцать клизм. В кала-басти число клизм составляет половину от предыдущего. В йога-басти число клизм составляет половину от кала-басти. В карма-басти двенадцать масляных клизм и двенадцать эвакуирующих клизм назначаются попеременно. Перед этим одна масляная клизма в начале, и в конце — пять масляных клизм. В кала-басти шесть масляных клизм и шесть эвакуирующих клизм назначаются попеременно. Перед этим одна масляная клизма в начале, и в конце — три масляных клизмы. В йога-басти назначаются три эвакуирующих клизмы. В начале, в середине и в конце — всего пять масляных клизм.
Врач должен назначить три, пять, четыре или шесть масляных клизм пациентам, страдающим расстройствами, вызванными Ватой (Питтой и Капхой) и т. д., а затем для очищения микроканалов назначить эвакуирующий тип клизмы.
После надлежащего очищения тела голову пациента следует последовательно умастить маслом и согреть с помощью ладони. После определения силы трёх видов дош ему следует назначить шировиречану (назальное очищение) один, два или три раза. Надлежащим образом проведённая шировиречана вызывает облегчение грудной клетки и головы, ясность органов чувств и очищение микроканалов тела. Ненадлежащее проведение приводит к прилипанию вязкого вещества в горле, тяжести головы и слюнотечению. Чрезмерное проведение шировиреча́ны вызывает режущую и ноющую боль в голове, глазах, висках, ушах и приводит к обмороку. Осложнения от чрезмерного проведения следует лечить смягчающими напитками и препаратами мягкой и жидкой природы. Для лечения состояний, возникших от ненадлежащего проведения шировиреча́ны, пациенту следует назначить олеационную терапию, а затем сильную шировиречану.
Таким образом описаны терапии Панчакармы, обеспечивающие благополучие как больных, так и здоровых людей путём укрепления их силы и долголетия, а также излечения болезней.
54
अत्यासनस्थानवचांसि यानं स्वप्नं दिवा मैथुनवेगरोधान् शीतोपचारातपशोकरोषांस्त्यजेदकालाहितभोजनं च
Во время очистительных процедур следует избегать чрезмерного сидения, стояния, разговоров и верховой езды, дневного сна, половых сношений, подавления естественных позывов, охлаждающих режимов, пребывания на солнце, горя, гнева, а также несвоевременного и нездорового приёма пищи.
55
बद्धे प्रणीते विषमं च नेत्रे मार्गे तथाऽर्शःकफविड्विबद्धे न याति बस्तिर्न सुखं निरेति दोषावृतोऽल्पो यदि वाऽल्पवीर्यः
Если Вата блокируется медой (жиром) и Капхой, то возникают колики, онемение тела и отёк. Когда невежественный врач назначает снеху, они фактически обостряются. Аналогично, другие доши перекрывают друг друга в своих путях и поражают тканевые элементы различной природы. При отсутствии дифференциальной диагностики эти недуги не поддаются лечению, даже если назначены специфические средства.
59
सर्वं च रोगप्रशमाय कर्म हीनातिमात्रं विपरीतकालम् मिथ्योपचाराच्च न तं विकारं शान्तिं नयेत् पथ्यमपि प्रयुक्तम्
Когда правильное лечение назначено, но в недостаточных или чрезмерных дозах, в неподходящее время или неправильным образом, оно не приводит к излечению болезней.
Введение в процедуру успешного применения Панчакармы. Агнивеша задаёт Атрее двенадцать вопросов о порядке проведения пяти очистительных терапий, признаках правильного и неправильного их применения, количестве клизм, терапевтических эффектах басти, показаниях, противопоказаниях и причинах неудач лечения. Снехана (промасливание) проводится минимум 3, максимум 7 дней; после седьмого дня тело привыкает к маслу. Снехана устраняет Вату, смягчает тело и разрушает слипшийся болезнетворный материал. Сведана (потение) разжижает болезнетворный материал даже в тончайших каналах промасленного тела. Перед ваманой пациент принимает пищу, возбуждающую Капху; перед виреченой — лёгкую и горячую пищу. После очищения назначается постепенная диета (самсарджана-крама): пейя (жидкая каша), вилепи (густая каша), юша (овощной отвар) и раса (мясной бульон). Признаки правильной ваманы: последовательное выведение Капхи, Питты и Ваты, ясность сердца, органов чувств, лёгкость тела. Признаки правильной виречены: чистота каналов, ясность органов чувств, лёгкость тела, улучшение Агни. Избыточная вамана вызывает жажду, обмороки, бессонницу; недостаточная — крапивницу, зуд, тяжесть тела.