Апасмара чикитса — лечение эпилепсии | Чикитса стхана

Чарака-самхита · Чикитса стхана · Глава 10 · 42 стихов

Апасмара чикитса — Лечение эпилепсии

Лечение апасмары (эпилепсии) требует очищения нервной системы от ама и укрепления разума. Описываются противосудорожные препараты и специальные диеты.

अपस्मारचिकित्सितोपक्रमः अथातोऽपस्मारचिकित्सितं व्याख्यास्यामः इति ह स्माह भगवानात्रेयः

атха̄то'пасма̄рачикитситам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣ ити ха сма̄ха бхагава̄на̄трейах̣

Сейчас мы изложим главу «Апасмара Чикитса» (Лечение эпилепсии и других расстройств). Так сказал Господь Атрея.

स्मृतेरपगमं प्राहुरपस्मारं भिषग्विदः| तमःप्रवेशं बीभत्सचेष्टं धीसत्त्वसम्प्लवात्

смр̣терапагамам̣ пра̄хурапасма̄рам̣ бхиш̣агвидах̣| тамах̣правеш́ам̣ бӣбхатсачеш̣т̣ам̣ дхӣсаттвасамплава̄т

Опытные врачи называют апасмару «уходом памяти», характеризующимся потерей сознания (чувством погружения во тьму) и конвульсивными движениями, вызванными сочетанным поражением разума и ума.

Определение апасмары: термин означает «утрата памяти», характеризуется тамахправеша (потерей сознания) и пугающими движениями конечностей, вызванными расстройством интеллекта и ума. Причины: привычное употребление нездоровой и нечистой пищи; подавление Саттвы Раджасом и Тамасом; закупорка сердца возбужденными Дошами; поражение ума тревогой, страстью, страхом, гневом, горем и тревожностью. Доши, расположенные в сосудах (дхамани), поражают сердце, нарушая его функции. Признаки: больной видит несуществующие формы, падает, испытывает тремор, искривляются глаза и брови, выделяется слюна, конвульсии рук и ног. После приступа он приходит в сознание, словно пробуждаясь ото сна. Четыре типа: Ватика, Паиттика, Шлайшмика (Капхаджа) и Саннипатика.

विभ्रान्तबहुदोषाणामहिताशुचिभोजनात् | रजस्तमोभ्यां विहते सत्त्वे दोषावृते हृदि चिन्ताकामभयक्रोधशोकोद्वेगादिभिस्तथा| मनस्यभिहते नॄणामपस्मारः प्रवर्तते

вибхра̄нтабахудош̣а̄н̣а̄махита̄ш́учибходжана̄т | раджастамобхйа̄м̣ вихате саттве дош̣а̄вр̣те хр̣ди чинта̄ка̄мабхайакродхаш́окодвега̄дибхистатха̄| манасйабхихате нр̣̄н̣а̄мапасма̄рах̣ правартате

Апасмара возникает у тех лиц, у которых: доши чрезмерно возбуждены и распространились в другие области (вибхранта) вследствие (привычного) употребления неподобающей/вредной и нечистой/загрязнённой пищи; у которых саттва (один из атрибутов ума, представляющий чистоту и сознание) подавлена раджасом (атрибут ума, представляющий энергию и динамизм) и тамасом (атрибут ума, представляющий пассивность и невежество); сердце (вместилище сознания) затуманено возбуждёнными дошами; и ум потрясён или уничтожен (негативными эмоциями, такими как) беспокойство, страсть, испуг, гнев, горе, тревога и пр.

धमनीभिः श्रिता दोषा हृदयं पीडयन्ति हि| सम्पीड्यमानो व्यथते मूढो भ्रान्तेन चेतसा पश्यत्यसन्ति रूपाणि पतति प्रस्फुरत्यपि| जिह्वाक्षिभ्रूः स्रवल्लालो हस्तौ पादौ च विक्षिपन्

дхаманӣбхих̣ ш́рита̄ дош̣а̄ хр̣дайам̣ пӣд̣айанти хи| сампӣд̣йама̄но вйатхате мӯд̣хо бхра̄нтена четаса̄ паш́йатйасанти рӯпа̄н̣и патати праспхуратйапи| джихва̄кш̣ибхрӯх̣ сравалла̄ло хастау па̄дау ча викш̣ипан

(Под воздействием вышеуказанных факторов) доши, расположенные в сосудах (или дхамани — каналах, несущих питательные вещества), поражают сердце. Так человек страдает от помрачённого ума. Он видит несуществующие образы (зрительные галлюцинации), падает, его язык, глаза и брови дрожат, слюна выделяется изо рта, его руки и ноги разгибаются/сгибаются.

पृथग्दोषैः समस्तैश्च वक्ष्यते स चतुर्विधः

пр̣тхагдош̣аих̣ самастаиш́ча вакш̣йате са чатурвидхах̣

Апасмара бывает четырёх типов, включая типы от отдельных дош (Вата, Питта и Капха) и от сочетания всех (саннипатика).

कम्पते प्रदशेद्दन्तान् फेनोद्वामी श्वसित्यपि| परुषारुणकृष्णानि पश्येद्रूपाणि चानिलात्

кампате прадаш́едданта̄н пхенодва̄мӣ ш́васитйапи| паруш̣а̄рун̣акр̣ш̣н̣а̄ни паш́йедрӯпа̄н̣и ча̄нила̄т

Ватика-апасмара характеризуется дрожанием, скрежетом зубов, пеной изо рта и затруднённым дыханием. У пациента возникают зрительные галлюцинации грубых предметов красновато-коричневого или чёрного цвета.

पीतफेनाङ्गवक्त्राक्षः पीतासृग्रूपदर्शनः| सतृष्णोष्णानलव्याप्तलोकदर्शी च पैत्तिकः

пӣтапхена̄н̇гавактра̄кш̣ах̣ пӣта̄ср̣грӯпадарш́анах̣| сатр̣ш̣н̣ош̣н̣а̄налавйа̄пталокадарш́ӣ ча паиттиках̣

Паиттика-апасмара характеризуется желтоватой пеной, желтизной тела, лица и глаз. У пациента возникают зрительные галлюцинации жёлтых или кроваво-красных предметов. У него жажда, ощущение жара, и он видит огонь повсюду вокруг.

शुक्लफेनाङ्गवक्त्राक्षः शीतो हृष्टाङ्गजो गुरुः| पश्यञ्छुक्लानि रूपाणि श्लैष्मिको मुच्यते चिरात्

ш́уклапхена̄н̇гавактра̄кш̣ах̣ ш́ӣто хр̣ш̣т̣а̄н̇гаджо гурух̣| паш́йан̃чхукла̄ни рӯпа̄н̣и ш́лаиш̣мико мучйате чира̄т

Шлайшмика-апасмара характеризуется белесой пеной (изо рта), белизной тела, лица и глаз, (чувством) холода, тяжестью вследствие скованного тела. У пациента возникают галлюцинации белых предметов, и он приходит в себя поздно.

सर्वैरेतैः समस्तैस्तु लिङ्गैर्ज्ञेयस्त्रिदोषजः| अपस्मारः स चासाध्यो यः क्षीणस्यानवश्च यः

сарваиретаих̣ самастаисту лин̇гаирджн̃ейастридош̣аджах̣| апасма̄рах̣ са ча̄са̄дхйо йах̣ кш̣ӣн̣асйа̄наваш́ча йах̣

Тридошаджа-апасмара характеризуется проявлением всех вышеперечисленных признаков одновременно. Этот тип апасмары неизлечим. Апасмара, возникающая у истощённого человека и в хронической стадии, также неизлечима.

पक्षाद्वा द्वादशाहाद्वा मासाद्वा कुपिता मलाः| अपस्माराय कुर्वन्ति वेगं किञ्चिदथान्तरम्

пакш̣а̄два̄ два̄даш́а̄ха̄два̄ ма̄са̄два̄ купита̄ мала̄х̣| апасма̄ра̄йа курванти вегам̣ кин̃чидатха̄нтарам

Возбуждённые доши ведут к приступам апасмары раз в пятнадцать дней, двенадцать дней или месяц. Приступ может возникнуть и через более короткий промежуток.

तैरावृतानां हृत्स्रोतोमनसां सम्प्रबोधनम्| तीक्ष्णैरादौ भिषक् कुर्यात् कर्मभिर्वमनादिभिः

таира̄вр̣та̄на̄м̣ хр̣тсротоманаса̄м̣ сампрабодханам| тӣкш̣н̣аира̄дау бхиш̣ак курйа̄т кармабхирвамана̄дибхих̣

Сердце, каналы и ум, закупоренные дошами, должны быть пробуждены или очищены прежде всего сильнодействующими лечебными мерами, такими как вамана (рвотная терапия) и пр.

वातिकं बस्तिभूयिष्ठैः पैत्तं प्रायो विरेचनैः| श्लैष्मिकं वमनप्रायैरपस्मारमुपाचरेत्

ва̄тикам̣ бастибхӯйиш̣т̣хаих̣ паиттам̣ пра̄йо виречанаих̣| ш́лаиш̣микам̣ ваманапра̄йаирапасма̄рамупа̄чарет

Ватика-апасмару следует лечить преимущественно басти (лечебная клизма); паиттика-апасмару следует лечить преимущественно виречаной (слабительная терапия), а шлайшмика-апасмару следует лечить преимущественно ваманой (рвотная терапия).

सर्वतः सुविशुद्धस्य सम्यगाश्वासितस्य च| अपस्मारविमोक्षार्थं योगान् संशमनाञ्छृणु

сарватах̣ сувиш́уддхасйа самйага̄ш́ва̄ситасйа ча| апасма̄равимокш̣а̄ртхам̣ йога̄н сам̣ш́амана̄н̃чхр̣н̣у

После надлежащего очищения всеми вышеуказанными методами и должного ободрения далее описываются умиротворяющие составы для облегчения апасмары.

गोशकृद्रसदध्यम्लक्षीरमूत्रैः समैर्घृतम्| सिद्धं पिबेदपस्मारकामलाज्वरनाशनम् इति पञ्चगव्यं घृतम्

гош́акр̣драсададхйамлакш̣ӣрамӯтраих̣ самаиргхр̣там| сиддхам̣ пибедапасма̄рака̄мала̄джварана̄ш́анам ити пан̃чагавйам̣ гхр̣там

Сок коровьего навоза, кислый творог из коровьего молока, коровья моча в равном количестве и коровье топлёное масло. Это лекарственное топлёное масло следует принимать для лечения апасмары, камалы (желтухи) и джвары (лихорадки).

द्वे पञ्चमूल्यौ त्रिफला रजन्यौ कुटजत्वचम्| सप्तपर्णमपामार्गं नीलिनीं कटुरोहिणीम् शम्पाकं फल्गुमूलं च पौष्करं सदुरालभम्| द्विपलानि जलद्रोणे पक्त्वा पादावशेषिते भार्गीं पाठां त्रिकटुकं त्रिवृतां निचुलानि च| श्रेयसीमाढकीं मूर्वां दन्तीं भूनिम्बचित्रकौ द्वे सारिवे रोहिषं च भूतीकं मदयन्तिकाम्| क्षिपेत्पिष्ट्वाऽक्षमात्राणि तेन प्रस्थं घृतात् पचेत् गोशकृद्रसदध्यम्लक्षीरमूत्रैश्च तत्समैः| पञ्चगव्यमिति ख्यातं महत्तदमृतोपमम् अपस्मारे तथोन्मादे श्वयथावुदरेषु च| गुल्मार्शःपाण्डुरोगेषु कामलायां हलीमके शस्यते घृतमेतत्तु प्रयोक्तव्यं दिने दिने| अलक्ष्मीग्रहरोगघ्नं चातुर्थकविनाशनम् इति महापञ्चगव्यं घृतम्

две пан̃чамӯлйау трипхала̄ раджанйау кут̣аджатвачам| саптапарн̣амапа̄ма̄ргам̣ нӣлинӣм̣ кат̣урохин̣ӣм ш́ампа̄кам̣ пхалгумӯлам̣ ча пауш̣карам̣ садура̄лабхам| двипала̄ни джаладрон̣е пактва̄ па̄да̄ваш́еш̣ите бха̄ргӣм̣ па̄т̣ха̄м̣ трикат̣укам̣ тривр̣та̄м̣ ничула̄ни ча| ш́рейасӣма̄д̣хакӣм̣ мӯрва̄м̣ дантӣм̣ бхӯнимбачитракау две са̄риве рохиш̣ам̣ ча бхӯтӣкам̣ мадайантика̄м| кш̣ипетпиш̣т̣ва̄'кш̣ама̄тра̄н̣и тена прастхам̣ гхр̣та̄т пачет гош́акр̣драсададхйамлакш̣ӣрамӯтраиш́ча татсамаих̣| пан̃чагавйамити кхйа̄там̣ махаттадамр̣топамам апасма̄ре татхонма̄де ш́вайатха̄вудареш̣у ча| гулма̄рш́ах̣па̄н̣д̣урогеш̣у ка̄мала̄йа̄м̣ халӣмаке ш́асйате гхр̣таметатту прайоктавйам̣ дине дине| алакш̣мӣграхарогагхнам̣ ча̄туртхакавина̄ш́анам ити маха̄пан̃чагавйам̣ гхр̣там

По два пала (80 г) каждого из: бильва, шьонака, гамбхари, патали, ганикарика, шалапарни, пришнипарни, брихати, кантакари, гокшура, харитаки, бибхитаки, амалаки, харидра, дарухаридра, кора кутаджи, саптапарна, апамарга, нилини, катурохини, шампака (арагвадха), корень пхалгу (кастходумбарика), пушкарамула и дуралабха — добавить в две дроны (в рецепте фактически указана одна дрона; количество удваивается согласно определению) воды, вскипятить и уварить до одной четверти. По одной акше (12 г каждого): пасту из бхаранги, патхи, шунтхи, маричи, пиппали, тривриты, ничулы (хиджджала), шреяси (хастипиппали), адхаки, мурвы, данти, бхунимбы; читрака, швета-саривы, кришна-саривы, рохиши, бхутики и мадаянтики — вместе с вышеуказанным отваром, двумя прастхами (640 мл) коровьего топлёного масла, приготовить с добавлением двух прастх каждого из: сока коровьего навоза, кислого творога из коровьего молока, коровьего молока и коровьей мочи. Это лекарственное топлёное масло, известное как маха-панчагавья, подобно амброзии при лечении (следующих заболеваний): апасмара (эпилепсия), унмада (безумие), шваятху (отёк), удара (упорные заболевания брюшной полости, включая асцит), гульма (абдоминальные уплотнения), аршас (геморрой), панду (анемия), камала (желтуха) и халимака (тяжёлая форма желтухи). Это лекарственное топлёное масло следует принимать ежедневно для устранения неблагоприятности и вредного воздействия злых планет. Оно также излечивает чатуртхака (четырёхдневный) тип вишама-джвары (нерегулярной лихорадки).

Маха Панчагавья Гхрита: по 2 палы каждой из трав Дашамулы -- бильва (Aegle marmelos), агниматха (Premna mucronata), шьонака (Oroxylum indicum), гамбхари (Gmelina arborea), патала (Stereospermum suaveolens) и других, Трифалы, харидры (Curcuma longa), даруxаридры (Berberis aristata), коры кутаджи (Holarrhena antidysenterica), апамарги (Achyranthes aspera), катурохини (Picrorhiza kurroa) и прочих -- варят в воде, уваривая до четверти. К отвару добавляют коровье гхи с соком навоза, кислым творогом, молоком и мочой коровы, а также пасту из бхаранги (Clerodendrum serratum), патхи (Cyclea peltata), шунтхи (Zingiber officinale), маричи (Piper nigrum), пиппали (Piper longum), тривриты (Operculina turpethum), читраки (Plumbago zeylanica) и других. Показания: апасмара, унмада, шваятху (отеки), удара (включая асцит), гулма, арша (геморрой), панду (анемия), камала, халимака (тяжелая желтуха) и четвертичная лихорадка.

ब्राह्मीरसवचाकुष्ठशङ्खपुष्पीभिरेव च| पुराणं घृतमुन्मादालक्ष्म्यपस्मारपापनुत्

бра̄хмӣрасавача̄куш̣т̣хаш́ан̇кхапуш̣пӣбхирева ча| пура̄н̣ам̣ гхр̣тамунма̄да̄лакш̣мйапасма̄рапа̄панут

Коровье топлёное масло, приготовленное с соками брахми, вачи, куштхи и шанкхапушпи, излечивает унмаду, алакшми (неблагоприятность), апасмару и папу (последствия грехов или злых деяний).

घृतं सैन्धवहिङ्गुभ्यां वार्षे बास्ते चतुर्गुणे| मूत्रे सिद्धमपस्मारहृद्ग्रहामयनाशनम्

гхр̣там̣ саиндхавахин̇губхйа̄м̣ ва̄рш̣е ба̄сте чатургун̣е| мӯтре сиддхамапасма̄рахр̣дграха̄майана̄ш́анам

Коровье топлёное масло (одна часть) приготовить с добавлением (в общей сложности) четырёх частей мочи быка и козла и пасты из каменной соли и асафетиды (1/4 часть в общей сложности). Это лекарственное топлёное масло излечивает апасмару (эпилепсию), болезни сердца и заболевания, вызванные неблагоприятным воздействием планет.

वचाशम्पाककैटर्यवयःस्थाहिङ्गुचोरकैः| सिद्धं पलङ्कषायुक्तैर्वातश्लेष्मात्मके घृतम्

вача̄ш́ампа̄какаит̣арйавайах̣стха̄хин̇гучоракаих̣| сиддхам̣ палан̇каш̣а̄йуктаирва̄таш́леш̣ма̄тмаке гхр̣там

Топлёное масло (одна часть) приготовить с пастой из вачи, шампаки, кайтарьи (парвата-нимба), ваястхи (гудучи), хингу, чораки и паланкаши или гуггулу (1/4 часть в общей сложности). (Четыре части воды следует добавить согласно общему правилу, поскольку в данном рецепте отсутствует жидкость). Это лекарственное топлёное масло полезно при лечении ватика и шлайшмика типов эпилепсии.

तैलप्रस्थं घृतप्रस्थं जीवनीयैः पलोन्मितैः| क्षीरद्रोणे पचेत् सिद्धमपस्मारविनाशनम्

таилапрастхам̣ гхр̣тапрастхам̣ джӣванӣйаих̣ палонмитаих̣| кш̣ӣрадрон̣е пачет сиддхамапасма̄равина̄ш́анам

Две прастхи (в тексте фактически указана одна прастха; количество удваивается согласно общим правилам определения) каждого из масла и коровьего топлёного масла добавить пасту из одного пала каждого из десяти препаратов группы дживания-гана (см. Сутра 4:9) и две дроны (в тексте указана одна дрона; количество удваивается согласно общим правилам определения) молока и приготовить. Это лекарственное топлёное масло является действенным средством для излечения апасмары (эпилепсии).

कंसे क्षीरेक्षुरसयोः काश्मर्येऽष्टगुणे रसे| कार्षिकैर्जीवनीयैश्च घृतप्रस्थं विपाचयेत्

кам̣се кш̣ӣрекш̣урасайох̣ ка̄ш́марйе'ш̣т̣агун̣е расе| ка̄рш̣икаирджӣванӣйаиш́ча гхр̣тапрастхам̣ випа̄чайет

Две прастхи топлёного масла добавить по одной камсе молока и сока сахарного тростника; шестнадцать прастх отвара кашмарьи и по одной карше каждого из десяти препаратов группы дживания (см. Сутра 4:9) и приготовить. Это лекарственное топлёное масло мгновенно излечивает эпилепсию, вызванную Ватой и Питтой.

वातपित्तोद्भवं क्षिप्रमपस्मारं नियच्छति| तद्वत् काशविदारीक्षुकुशक्वाथशृतं घृतम्

ва̄тапиттодбхавам̣ кш̣ипрамапасма̄рам̣ нийаччхати| тадват ка̄ш́авида̄рӣкш̣укуш́аква̄тхаш́р̣там̣ гхр̣там

Подобным образом топлёное масло, приготовленное с добавлением отвара каши и куши и сока видари и сахарного тростника, полезно при лечении этого недуга.

मधुकद्विपले कल्के द्रोणे चामलकीरसात्| तद्वत् सिद्धो घृतप्रस्थः पित्तापस्मारभेषजम्

мадхукадвипале калке дрон̣е ча̄малакӣраса̄т| тадват сиддхо гхр̣тапрастхах̣ питта̄пасма̄рабхеш̣аджам

Две прастхи топлёного масла приготовить с добавлением двух дрон сока амалаки и двух пала пасты мадхуки. Это лекарственное топлёное масло мгновенно излечивает паиттика-тип апасмары (эпилепсии).

अभ्यङ्गः सार्षपं तैलं बस्तमूत्रे चतुर्गुणे| सिद्धं स्याद्गोशकृन्मूत्रैः स्नानोत्सादनमेव च कटभीनिम्बकट्वङ्गमधुशिग्रुत्वचां रसे| सिद्धं मूत्रसमं तैलमभ्यङ्गार्थे प्रशस्यते पलङ्कषावचापथ्यावृश्चिकाल्यर्कसर्षपैः| जटिलापूतनाकेशीनाकुलीहिङ्गुचोरकैः लशुनातिरसाचित्राकुष्ठैर्विड्भिश्च पक्षिणाम्| मांसाशिनां यथालाभं बस्तमूत्रे चतुर्गुणे सिद्धमभ्यञ्जनं तैलमपस्मारविनाशनम्| एतैश्चैवौषधैः कार्यं धूपनं सप्रलेपनम्

абхйан̇гах̣ са̄рш̣апам̣ таилам̣ бастамӯтре чатургун̣е| сиддхам̣ сйа̄дгош́акр̣нмӯтраих̣ сна̄нотса̄данамева ча кат̣абхӣнимбакат̣ван̇гамадхуш́игрутвача̄м̣ расе| сиддхам̣ мӯтрасамам̣ таиламабхйан̇га̄ртхе праш́асйате палан̇каш̣а̄вача̄патхйа̄вр̣ш́чика̄лйаркасарш̣апаих̣| джат̣ила̄пӯтана̄кеш́ӣна̄кулӣхин̇гучоракаих̣ лаш́уна̄тираса̄читра̄куш̣т̣хаирвид̣бхиш́ча пакш̣ин̣а̄м| ма̄м̣са̄ш́ина̄м̣ йатха̄ла̄бхам̣ бастамӯтре чатургун̣е сиддхамабхйан̃джанам̣ таиламапасма̄равина̄ш́анам| етаиш́чаивауш̣адхаих̣ ка̄рйам̣ дхӯпанам̣ сапралепанам

Горчичное масло, приготовленное с четырёхкратным количеством козьей мочи, полезно для массажа при эпилепсии. Такому пациенту следует использовать коровий навоз для умащения и коровью мочу для омовения (снаны). Кунжутное масло (одна часть) приготовить с (козьей) мочой (одна часть) и отваром коры катабхи, нимбы, катванги и мадхушигру (три части). Это лекарственное масло весьма действенно для массажа. Приготовить сиддха-тайлу с пастами из паланкаши (гуггулу), вачи, патхьи, вришчикали, арки, саршапы, джатилы, путанакеши (голоми), накули, хингу и чораки. Лашуна, атираса (джаладжа-яштимадху), читра, куштха и помёт плотоядных птиц по мере доступности. Кунжутное масло приготовить с добавлением четырёхкратного количества козьей мочи и пасты (1/4 от масла) из указанных препаратов. Это лекарственное масло весьма действенно для излечения апасмары (эпилепсии). Вышеуказанные препараты (ингредиенты, предписанные для использования в виде пасты) также следует применять для дхупаны (окуривания) и пралепаны (наружного нанесения в виде пасты) (для лечения пациентов, страдающих эпилепсией).

पिप्पलीं लवणं चित्रां हिङ्गु हिङ्गुशिवाटिकाम्| काकोलीं सर्षपान् काकनासां कैटर्यचन्दने शुनःस्कन्धास्थिनखरान् पर्शुकां चेति पेषयेत्| बस्तमूत्रेण पुष्यर्क्षे प्रदेहः स्यात् सधूपनः

пиппалӣм̣ лаван̣ам̣ читра̄м̣ хин̇гу хин̇гуш́ива̄т̣ика̄м| ка̄колӣм̣ сарш̣апа̄н ка̄кана̄са̄м̣ каит̣арйачандане ш́унах̣скандха̄стхинакхара̄н парш́ука̄м̣ чети пеш̣айет| бастамӯтрен̣а пуш̣йаркш̣е прадехах̣ сйа̄т садхӯпанах̣

Пиппали, каменную соль, читру (данти), хингу, хингушиватику (вамша-патрику), какОли, саршапу, каканасу, кайтарью, чандану и лопаточные кости, когти и рёбра собаки следует растереть в пасту с козьей мочой в созвездии Пушья (8-я накшатра, или созвездие, согласно ведической астрологии). Применение этого средства для прадехи (наружное нанесение в виде густой пасты) и дхупаны (окуривание) излечивает эпилепсию.

अपेतराक्षसीकुष्ठपूतनाकेशिचोरकैः| उत्सादनं मूत्रपिष्टैर्मूत्रैरेवावसेचनम्

апетара̄кш̣асӣкуш̣т̣хапӯтана̄кеш́ичоракаих̣| утса̄данам̣ мӯтрапиш̣т̣аирмӯтраирева̄васечанам

Сок апетаракшаси (туласи), куштха, путанакеши (джатаманси) и чорака следует перетереть с добавлением (коровьей или козьей) мочи и сделать пасту. Её следует использовать для умащения (при лечении эпилепсии). Тело пациента следует окроплять мочой (коровы или козы).

जलौकःशकृता तद्वद्दग्धैर्वा बस्तरोमभिः| खरास्थिभिर्हस्तिनखैस्तथा गोपुच्छलोमभिः

джалауках̣ш́акр̣та̄ тадваддагдхаирва̄ бастаромабхих̣| кхара̄стхибхирхастинакхаистатха̄ гопуччхаломабхих̣

Подобным образом умащение следует проводить с помощью следующего: помёт пиявок; зола мелкой козьей шерсти; зола ослиной кости; зола слоновьих когтей; и зола волос с хвоста коровы.

Апетаракшаси, кушту (Saussurea lappa), путанакеши и чораку (Angelica glauca) растирают с коровьей или козьей мочой и применяют для притирания при эпилепсии. Тело больного окропляют коровьей или козьей мочой. Для притираний также используют золу: помет пиявки, мелкие волоски козы, кости осла, когти слона, волоски из хвоста коровы. Ингаляция (дхумапана): вдыхание мочи бурой (капила) коровы весьма полезно при эпилепсии; также полезна моча собаки, шакала, кошки и других. Вдыхание 5-6 капель следующих смесей: бхарги, вача и нагаданти с коровьей мочой; швета апараджита и шатавари с коровьей мочой; джьотишмати (Celastrus paniculatus) и нагаданти с коровьей мочой. Масло (1 часть) варят с козьей мочой (4 части) и пастой Трифалы, Трикату, питадру (Cedrus deodara), яваксары, пханиджхаки, тривриты, апамарги (Achyranthes aspera) и плодов каранджи (Pongamia pinnata) (четверть части). Ингаляция этим маслом излечивает апасмару.

कपिलानां गवां मूत्रं नावनं परमं हितम्| श्वशृगालबिडालानां सिंहादीनां च शस्यते

капила̄на̄м̣ гава̄м̣ мӯтрам̣ на̄ванам̣ парамам̣ хитам| ш́ваш́р̣га̄лабид̣а̄ла̄на̄м̣ сим̣ха̄дӣна̄м̣ ча ш́асйате

Вдыхание мочи коровы красновато-коричневого (капила) окраса чрезвычайно полезно для излечения эпилепсии. Подобным образом вдыхание мочи собаки, шакала, кошки, льва и пр. полезно при этом состоянии.

भार्गी वचा नागदन्ती श्वेता श्वेता विषाणिका| ज्योतिष्मती नागदन्ती पादोक्ता मूत्रपेषिताः योगास्त्रयोऽतः षड् बिन्दून् पञ्च वा नावयेद्भिषक्

бха̄ргӣ вача̄ на̄гадантӣ ш́вета̄ ш́вета̄ виш̣а̄н̣ика̄| джйотиш̣матӣ на̄гадантӣ па̄докта̄ мӯтрапеш̣ита̄х̣ йога̄страйо'тах̣ ш̣ад̣ биндӯн пан̃ча ва̄ на̄вайедбхиш̣ак

Бхарги, вача и нагаданти (каштхапатала), перетёртые с коровьей мочой; швета (швета-апараджита) и швета-вишаника (шатавари), перетёртые с коровьей мочой; джьотишмати и нагаданти, перетёртые с коровьей мочой. Вдыхание пяти-шести капель каждого из трёх вышеуказанных составов полезно (при лечении эпилепсии).

त्रिफलाव्योषपीतद्रुयवक्षारफणिज्झकैः श्यामापामार्गकारञ्जफलैर्मूत्रेऽथ बस्तजे| साधितं नावनं तैलमपस्मारविनाशनम्

трипхала̄вйош̣апӣтадруйавакш̣а̄рапхан̣иджджхакаих̣ ш́йа̄ма̄па̄ма̄ргака̄ран̃джапхалаирмӯтре'тха бастадже| са̄дхитам̣ на̄ванам̣ таиламапасма̄равина̄ш́анам

Масло (одна часть) приготовить с козьей мочой (четыре части) и пастой из харитаки, бибхитаки, амалаки, шунтхи, пиппали, маричи, питадру (девадару), явакшары, пханинджхаки, шьямы, апамарги и плодов каранджи (одна четвёртая часть в общей сложности). Вдыхание этого лекарственного масла излечивает апасмару (эпилепсию).

पिप्पली वृश्चिकाली च कुष्ठं च लवणानि च| भार्गी च चूर्णितं नस्तः कार्यं प्रधमनं परम्

пиппалӣ вр̣ш́чика̄лӣ ча куш̣т̣хам̣ ча лаван̣а̄ни ча| бха̄ргӣ ча чӯрн̣итам̣ настах̣ ка̄рйам̣ прадхаманам̣ парам

Порошок пиппали, вришчикали, куштхи, сайндхава-лаваны, сауварчала-лаваны, самудра-лаваны, вида-лаваны, аудбхида-лаваны (см. Сутра 1:88-89) и бхарги следует вводить в виде прадхамана-насьи (при которой порошки лекарств вдуваются в ноздри пациента). Это превосходное средство (для излечения эпилепсии).

कायस्थां शारदान्मुद्गान्मुस्तोशीरयवांस्तथा| सव्योषान् बस्तमूत्रेण पिष्ट्वा वर्तीः प्रकल्पयेत् अपस्मारे तथोन्मादे सर्पदष्टे गरार्दिते| विषपीते जलमृते चैताः स्युरमृतोपमाः

ка̄йастха̄м̣ ш́а̄рада̄нмудга̄нмустош́ӣрайава̄м̣статха̄| савйош̣а̄н бастамӯтрен̣а пиш̣т̣ва̄ вартӣх̣ пракалпайет апасма̄ре татхонма̄де сарпадаш̣т̣е гара̄рдите| виш̣апӣте джаламр̣те чаита̄х̣ сйурамр̣топама̄х̣

Каястху, шарада-мунг (харита-мунг), мусту, ушира, яву, шунтхи, пиппали и маричу следует растереть в пасту с козьей мочой. Из этой пасты следует приготовить варти (удлинённые пилюли/фитили). Нанесение тонкой пасты (приготовленной растиранием с водой) на глаза (в виде глазной мази) действует подобно амброзии при апасмаре (эпилепсии), унмаде (безумии), змеиных укусах, отравлении ядовитыми напитками, внутренних отравлениях и для восстановления сознания после утопления.

मुस्तं वयःस्थां त्रिफलां कायस्थां हिङ्गु शाद्वलम्| व्योषं माषान् यवान्मूत्रैर्बास्तमैषार्षभैस्त्रिभिः पिष्ट्वा कृत्वा च तां वर्तिमपस्मारे प्रयोजयेत्| किलासे च तथोन्मादे ज्वरेषु विषमेषु च

мустам̣ вайах̣стха̄м̣ трипхала̄м̣ ка̄йастха̄м̣ хин̇гу ш́а̄двалам| вйош̣ам̣ ма̄ш̣а̄н йава̄нмӯтраирба̄стамаиш̣а̄рш̣абхаистрибхих̣ пиш̣т̣ва̄ кр̣тва̄ ча та̄м̣ вартимапасма̄ре прайоджайет| кила̄се ча татхонма̄де джвареш̣у виш̣амеш̣у ча

Мусту, ваястху, трифалу, каястху, хингу, шадвалу, вьошу, маша, яву следует растереть в пасту в моче козы, овцы и быка. Из этой пасты следует приготовить варти (удлинённые пилюли). (Эти варти следует растереть на камне с добавлением воды, и полученную тонкую пасту следует использовать в качестве глазной мази). Она применяется при лечении апасмары (эпилепсии), киласы (разновидность лейкодермы), унмады (безумия) и вишама-джвары (нерегулярной лихорадки).

पुष्योद्धृतं शुनः पित्तमपस्मारघ्नमञ्जनम्| तदेव सर्पिषा युक्तं धूपनं परमं मतम्

пуш̣йоддхр̣там̣ ш́унах̣ питтамапасма̄рагхнаман̃джанам| тадева сарпиш̣а̄ йуктам̣ дхӯпанам̣ парамам̣ матам

Желчь собаки, собранную в созвездии Пушья, следует использовать как глазную мазь для излечения апасмары (эпилепсии). Эту (желчь), смешанную с топлёным маслом, следует использовать для окуривания, что является превосходным средством (для излечения эпилепсии).

नकुलोलूकमार्जारगृध्रकीटाहिकाकजैः| तुण्डैः पक्षैः पुरीषैश्च धूपनं कारयेद्भिषक्

накулолӯкама̄рджа̄рагр̣дхракӣт̣а̄хика̄каджаих̣| тун̣д̣аих̣ пакш̣аих̣ пурӣш̣аиш́ча дхӯпанам̣ ка̄райедбхиш̣ак

(Для лечения эпилепсии) врач должен назначить окуривание с помощью клювов, перьев и помёта мангуста, совы, кошки, стервятника, скорпиона и пр., змеи и вороны.

आभिः क्रियाभिः सिद्धाभिर्हृदयं सम्प्रबुध्यते| स्रोतांसि चापि शुध्यन्ति ततः सञ्ज्ञां स विन्दति

а̄бхих̣ крийа̄бхих̣ сиддха̄бхирхр̣дайам̣ сампрабудхйате| срота̄м̣си ча̄пи ш́удхйанти татах̣ сан̃джн̃а̄м̣ са виндати

С помощью этих терапевтических процедур сердце пациента стимулируется и каналы очищаются, в результате чего пациент вновь обретает сознание.

यस्यानुबन्धस्त्वागन्तुर्दोषलिङ्गाधिकाकृतिः| दृश्येत तस्य कार्यं स्यादागन्तून्मादभेषजम्

йасйа̄нубандхаства̄гантурдош̣алин̇га̄дхика̄кр̣тих̣| др̣ш́йета тасйа ка̄рйам̣ сйа̄да̄гантӯнма̄дабхеш̣аджам

У некоторых пациентов с эпилепсией вторично вовлечены экзогенные факторы, и в таких случаях признаки и симптомы проявляются сверх тех, что обусловлены дошами (эндогенными факторами). Таких пациентов следует лечить по методам, предложенным для экзогенных типов унмады (безумия) (см. главу 9 данного раздела, т.е. Унмада Чикитса).

Лечение экзогенной эпилепсии: у некоторых больных вторично вовлечены экзогенные факторы (одержимость злыми духами), и лечение проводится по линии экзогенной унмады (глава 9). Ататтвабхинивеша (психическое извращение): Агнивеша спросил Атрею о Махагаде (серьезной болезни), упомянутой в Сутра-стхане. Патогенез: у человека, употребляющего нечистую пищу и подавляющего естественные позывы, Доши поражают каналы ума и интеллекта, располагаясь в сердце. Под влиянием Раджаса и Тамаса, затмевающих интеллект, невежественный и слабый умом человек искаженно судит о вечном и преходящем, полезном и вредном. Лечение: Снехана, Сведана, затем Панчакарма (Вамана и др.), Самсарджана-крама, затем пища и питье, укрепляющие интеллект.

अनन्तरमुवाचेदमग्निवेशः कृताञ्जलिः| भगवन्! प्राक् समुद्दिष्टः श्लोकस्थाने महागदः अतत्त्वाभिनिवेशो यस्तद्धेत्वाकृतिभेषजम्| तत्र नोक्तमतः श्रोतुमिच्छामि तदिहोच्यताम् शुश्रूषवे वचः श्रुत्वा शिष्यायाह पुनर्वसुः| महागदं सौम्य! शृणु सहेत्वाकृतिभेषजम्

анантарамува̄чедамагнивеш́ах̣ кр̣та̄н̃джалих̣| бхагаван! пра̄к самуддиш̣т̣ах̣ ш́локастха̄не маха̄гадах̣ ататтва̄бхинивеш́о йастаддхетва̄кр̣тибхеш̣аджам| татра ноктаматах̣ ш́ротумиччха̄ми тадихочйата̄м ш́уш́рӯш̣аве вачах̣ ш́рутва̄ ш́иш̣йа̄йа̄ха пунарвасух̣| маха̄гадам̣ саумйа! ш́р̣н̣у сахетва̄кр̣тибхеш̣аджам

Затем Агнивеша со сложенными руками (в приветствии) сказал: «О Господь! В Сутра Стхане (Сутра 19:3) Вы кратко упомянули о махагаде (тяжёлом заболевании), которая есть ататтвабхинивеша (охваченность ложными представлениями). Но её этиология, признаки, симптомы и лечение там не описаны. Я желаю услышать эти описания. Благоволите изложить их в данном контексте». Услышав это, Господь Пунарвасу обратился к своему ученику, жаждущему знаний, и сказал: «Дитя моё, слушай об этой махагаде (тяжёлом заболевании) вместе с её этиологией, признаками, симптомами и лечением».

मलिनाहारशीलस्य वेगान् प्राप्तान्निगृह्णतः| शीतोष्णस्निग्धरूक्षाद्यैर्हेतुभिश्चातिसेवितैः हृदयं समुपाश्रित्य मनोबुद्धिवहाः सिराः| दोषाः सन्दूष्य तिष्ठन्ति रजोमोहावृतात्मनः रजस्तमोभ्यां वृद्धाभ्यां बुद्धौ मनसि चावृते| हृदये व्याकुले दोषैरथ मूढोऽल्पचेतनः विषमां कुरुते बुद्धिं नित्यानित्ये हिताहिते| अतत्त्वाभिनिवेशं तमाहुराप्ता महागदम्

малина̄ха̄раш́ӣласйа вега̄н пра̄пта̄ннигр̣хн̣атах̣| ш́ӣтош̣н̣аснигдхарӯкш̣а̄дйаирхетубхиш́ча̄тисевитаих̣ хр̣дайам̣ самупа̄ш́ритйа манобуддхиваха̄х̣ сира̄х̣| дош̣а̄х̣ сандӯш̣йа тиш̣т̣ханти раджомоха̄вр̣та̄тманах̣ раджастамобхйа̄м̣ вр̣ддха̄бхйа̄м̣ буддхау манаси ча̄вр̣те| хр̣дайе вйа̄куле дош̣аиратха мӯд̣хо'лпачетанах̣ виш̣ама̄м̣ куруте буддхим̣ нитйа̄нитйе хита̄хите| ататтва̄бхинивеш́ам̣ тама̄хура̄пта̄ маха̄гадам

Если человек имеет привычку употреблять нечистую пищу, вследствие подавления проявившихся естественных позывов, чрезмерного употребления холодной, горячей, маслянистой, сухой пищи (несовместимой пищи с противоречивыми свойствами) и пр., (возбуждённые) доши поражают каналы ума и разума и располагаются в сердце. Раджас (один из атрибутов ума) и моха, или тамас (другой атрибут ума), затуманивают самость человека. Чрезмерно возбуждённые раджас и тамас покрывают ум и разум, нарушая функции сердца, делая человека глупым и психически слабым. Это приводит к неправильному суждению о вечных и преходящих событиях, о полезных и вредных предметах. Опытные врачи называют эту махагаду (тяжёлое заболевание) ататтвабхинивешей.

स्नेहस्वेदोपपन्नं तं संशोध्य वमनादिभिः| कृतसंसर्जनं मेध्यैरन्नपानैरुपाचरेत् ब्राह्मीस्वरसयुक्तं यत् पञ्चगव्यमुदाहृतम्| तत् सेव्यं शङ्खपुष्पी च यच्च मेध्यं रसायनम् सुहृदश्चानुकूलास्तं स्वाप्ता धर्मार्थवादिनः| संयोजयेयुर्विज्ञानधैर्यस्मृतिसमाधिभिः प्रयुञ्ज्यात्तैललशुनं पयसा वा शतावरीम्| ब्राह्मीरसं कुष्ठरसं वचां वा मधुसंयुताम्

снехасведопапаннам̣ там̣ сам̣ш́одхйа вамана̄дибхих̣| кр̣тасам̣сарджанам̣ медхйаираннапа̄наирупа̄чарет бра̄хмӣсварасайуктам̣ йат пан̃чагавйамуда̄хр̣там| тат севйам̣ ш́ан̇кхапуш̣пӣ ча йачча медхйам̣ раса̄йанам сухр̣даш́ча̄нукӯла̄стам̣ сва̄пта̄ дхарма̄ртхава̄динах̣| сам̣йоджайейурвиджн̃а̄надхаирйасмр̣тисама̄дхибхих̣ прайун̃джйа̄ттаилалаш́унам̣ пайаса̄ ва̄ ш́ата̄варӣм| бра̄хмӣрасам̣ куш̣т̣харасам̣ вача̄м̣ ва̄ мадхусам̣йута̄м

Эту (болезнь) следует лечить олеацией и фоментацией с последующими очистительными процедурами — терапевтической рвотой и пр. Затем, после проведения самсарджана-крамы (соблюдения особого диетического режима после очищения), следует назначить пищу и напитки, укрепляющие разум. Следует назначить сок брахми, смешанный с панчагавья-гхритой, описанной выше (см. стихи 16-17). Подобным образом следует давать другие медхья-расаяны (средства, укрепляющие разум), такие как шанкхапушпи. Друзья, сочувствующие, наставники, проповедующие религиозные учения, философы должны привить ему знание, понимание, терпение, память и силу медитации. Следующие лекарства должны быть назначены: чеснок с маслом; шатавари с молоком; сок брахми с мёдом; сок или отвар куштхи с мёдом; и порошок вачи с мёдом.

दुश्चिकित्स्यो ह्यपस्मारश्चिरकारी कृतास्पदः | तस्माद्रसायनैरेनं प्रायशः समुपाचरेत्

душ́чикитсйо хйапасма̄раш́чирака̄рӣ кр̣та̄спадах̣ | тасма̄драса̄йанаиренам̣ пра̄йаш́ах̣ самупа̄чарет

Если болезнь апасмара устойчива к обычным методам лечения, если она хроническая и прочно укоренившаяся, то её следует в целом лечить вышеуказанными рецептами омолаживающих средств.

जलाग्निद्रुमशैलेभ्यो विषमेभ्यश्च तं सदा| रक्षेदुन्मादिनं चैव सद्यः प्राणहरा हि ते

джала̄гнидрумаш́аилебхйо виш̣амебхйаш́ча там̣ сада̄| ракш̣едунма̄динам̣ чаива садйах̣ пра̄н̣ахара̄ хи те

Пациента, страдающего апасмарой и унмадой, следует особо оберегать от воды, огня, деревьев, гор и неровных мест. Они могут вызвать мгновенную смерть пациента.

तत्र श्लोकौ- हेतुं कुर्वन्त्यपस्मारं दोषाः प्रकुपिता यथा| सामान्यतः पृथक्त्वाच्च लिङ्गं तेषां च भेषजम् महागदसमुत्थानं लिङ्गं चोवाच सौषधम्| मुनिर्व्याससमासाभ्यामपस्मारचिकित्सिते

татра ш́локау- хетум̣ курвантйапасма̄рам̣ дош̣а̄х̣ пракупита̄ йатха̄| са̄ма̄нйатах̣ пр̣тхактва̄чча лин̇гам̣ теш̣а̄м̣ ча бхеш̣аджам маха̄гадасамуттха̄нам̣ лин̇гам̣ чова̄ча сауш̣адхам| мунирвйа̄сасама̄са̄бхйа̄мапасма̄рачикитсите

Этиологические факторы эпилепсии; способ возбуждения дош; признаки и симптомы в целом и различных видов эпилепсии; лечение различных типов эпилепсии; и этиология, признаки и симптомы махагады (тяжёлого заболевания). Так в этой главе мудрец описал лечение апасмары кратко и подробно, как изложено выше. Так завершается десятая глава, посвящённая лечению апасмары, в разделе терапевтики труда Агнивеши в редакции Чараки, восстановленная Дридхбалой, поскольку была утрачена.