Агнивеша, разумный ученик, с почтительным поклоном и сложенными ладонями обратился к Господу Атрее, обладающему знанием предмета и принципов Вед: «Заболевания подразделяются на две категории (саманьяджа и нанатмаджа) трёх дош (Ваты, Питты и Капхи), обостряющихся под воздействием трёх факторов (ненадлежащее использование органов чувств (асатмендриярттха самьйога), ошибки разума (праджняпарадха) и наступление зрелости времени (паринама)). Какое из этих заболеваний наиболее трудно поддаётся лечению?»
7
अग्निवेशस्य तद्वाक्यं श्रुत्वा मतिमतां वरः | उवाच परमप्रीतः परमार्थविनिश्चयम् कामं प्राणहरा रोगा बहवो न तु ते तथा | यथा श्वासश्च हिक्का च प्राणानाशु निकृन्ततः अन्यैरप्युपसृष्टस्य रोगैर्जन्तोः पृथग्विधैः | अन्ते सञ्जायते हिक्का श्वासो वा तीव्रवेदनः
Выслушав Агнивешу, Господь Пунарвасу, мудрейший среди мудрецов, весьма обрадовался и произнёс окончательное и неопровержимое суждение: «Воистину, существует множество заболеваний, способных умертвить пациента. Однако ни одно из них не столь смертоносно, как швасa и хикка, ибо они способны вызвать немедленную смерть. Человек, страдающий любым другим заболеванием, также может в конце концов оказаться поражён мучительнейшими хиккой и швасой в час смерти.»
Агнивеша, учёный ученик, спросил Господа Пунарвасу Атрейю о неизлечимых заболеваниях. Пунарвасу ответил: хотя многие болезни могут убить пациента, ни одна не столь смертоносна, как астма и икота, способные убить мгновенно. Даже при множестве других заболеваний, в момент смерти пациент становится жертвой мучительной икоты и затруднённого дыхания.
Хикка и швасa по природе своей имеют преобладание Капхи и Ваты. Они зарождаются в месте расположения Питты (верхняя часть желудка). Это приводит к дальнейшему истощению дхату, таких как раса дхату, расположенная в сердце. Поэтому, как правило, они крайне трудно поддаются лечению. При обострении этого заболевания, если человек потворствует неподходящему режиму, болезнь усиливается и приводит к смерти подобно смертельному яду змеи.
Хикка (икота) и Шваса (респираторные расстройства с затруднённым дыханием) берут начало из места расположения Питты, вызваны одновременным обострением Капхи и Ваю, поражают область сердца (Хридайя) и все семь Дхату. Они трудноизлечимы и имеют общий патогенез. Без своевременного лечения или при нездоровом режиме эти заболевания становятся фатальными, подобно смертельному змеиному яду. Каждое из них описано в пяти разновидностях. Их этиология связана с обострением Вата и Капха Дош.
Пять видов хикки и швасы, основанных на этиологии, признаках, симптомах и лечении, излагаются здесь; внимайте им со тщанием: *Факторы окружающей среды: пыль, дым и ветер, проживание в холодном месте, использование холодной воды. *Режим: чрезмерные физические нагрузки, чрезмерная половая активность, чрезмерная ходьба. *Диета: приём сухой пищи, вишамашана (пища в чрезмерном или недостаточном количестве в нерегулярное время). *Состояния: накопление амы, анаха (запор с метеоризмом), сухость тела, чрезмерное истощение (апатарпана), слабость, повреждение марм (жизненных точек), резкая смена воздействия жара и холода, диарея, лихорадка, рвота, ринит, кшата (травма), кшая (истощение), рактапитта (кровотечение), удаварта (восходящее движение Ваты), висучика (энтерит), аласака (вялость кишечника), панду (анемия) и приём ядов могут вызвать хикку и швасу. *Диета: регулярный приём нишпавы (бобов), маша (чёрного нута), пиньяки (жмыха), тила тайлы (кунжутного масла), пишты (пирогов и выпечки), шалуки (стебля лотоса), виштамбхи анны (пищи, обостряющей Вату), видахи (пищи, вызывающей жжение), тяжёлой для переваривания пищи, мяса водных и болотных животных, простокваши, сырого молока, абхишьяндхи (продуктов, ведущих к закупорке каналов), пищи, обостряющей Капху. *Травма: повреждение горла и грудной клетки. *Прочее: различные виды вибандхи (обструкций).
Причинные факторы Хикки и Швасы: воздействие пыли, дыма и ветра; пребывание в холодном месте и использование холодной воды; физические нагрузки, половой акт и долгая ходьба сверх сил; привычный приём сухой пищи; приём пищи в недостаточном или избыточном количестве, до или значительно после положенного времени; поражение Амой; запор с метеоризмом (Анаха); сухость; чрезмерное голодание; слабость и травма жизненно важных органов (Марма); несовместимые продукты; чрезмерное применение очистительных процедур (Шуддхи Атийога); вторичное поражение при диарее, лихорадке, рвоте, насморке, истощении тканей, Ракта Питте, удаварте, холере, кишечной атонии, Панду (анемии) и отравлении; а также чрезмерное потребление маша, жмыха и кунжутного масла; выпечка; корневище лотоса; газообразующие, жгучие и тяжёлые продукты; мясо водных и болотных животных; избыток простокваши и некипячёного молока; обструктивные (Абхишьянди) и Капха-усиливающие продукты; травмы горла и груди. Патогенез: Вата Доша в груди поражает каналы жизненной энергии (Пранаваха Сротас), обостряется и стимулирует Капху, вызывая две смертельные болезни - икоту и Швасу. Продромальные симптомы икоты: тяжесть груди и горла, вяжущий вкус во рту и вздутие в тазу. Продромальные симптомы астмы: запор с метеоризмом (Анаха), боль в боках грудной клетки, боль в области сердца и нарушение функции Праны.
Под воздействием вышеуказанных этиологических факторов Вата усиливается в пранаваха сротас (каналах, несущих прану) и нарушает Капху, расположенную в области грудной клетки, вызывая смертельную закупорку пранаваю и пять видов грозных хикки и швасы.
20
उभयोः पूर्वरूपाणि शृणु वक्ष्याम्यतः परम् कण्ठोरसोर्गुरुत्वं च वदनस्य कषायता | हिक्कानां पूर्वरूपाणि कुक्षेराटोप एव च आनाहः पार्श्वशूलं च पीडनं हृदयस्य च | प्राणस्य च विलोमत्वं श्वासानां पूर्वलक्षणम्
Следующие являются продромальными симптомами обоих заболеваний: тяжесть в горле и грудной клетке, вяжущий вкус во рту и вздутие живота — продромальные симптомы хикки. Анаха (запор с метеоризмом), боль в боках, боль в области сердца, нарушение движения пранаваю — продромальные симптомы швасы.
Специфический патогенез Хикки: Вата с Капхой закупоривают Пранаваха Сротас (каналы жизненного дыхания), Удакаваха Сротас (каналы водных элементов) и Аннаваха Сротас (каналы пищи), вызывая икоту. Маха-Хикка: Вата с Капхой внезапно поражает горло пациента с истощённой мышечной тканью, ослабленной силой, жизненной энергией (Прана) и блеском. Возникает икота с чрезвычайно громким и резонирующим звуком, характеризующаяся 1, 2 или 3 приступами подряд, непрерывно.
*Вишеша сампрапти: Вата вместе с Капхой закупоривает каналы, несущие прану, удаку и анну, и вызывает хикку. Перечень признаков и симптомов различных видов излагается далее: *Махахикка: Вата вместе с Капхой поражает горло человека, у которого истощены мамса дхату (мышцы), сила, прана и агни. Она вызывает необычайно громкую и звучную икоту, возникающую приступами по два-три раза непрерывно. Закупорка пранаваха сротас (каналов, несущих прану). *Ваю вместе с обострённой Капхой закупоривает пранаваха сротас и мармы джатхарагни, приводя к потере сознания, окоченению тела, а также закупоривает каналы пищи и напитков. Наблюдается нарушение памяти, слёзы в глазах и окоченение висков, смещение бровей. Пациент страдает от бреда с затруднением речи, которое не облегчается никакими средствами. Маха хикка является махамула (глубоко укоренённой), махавега (с мощным приступом), махашабда (с очень громким звуком), маха бала (весьма сильной). Она может привести к немедленной смерти, потому и названа махахикка.
Прана Ваю закупоривает каналы циркуляции, жизненно важные органы (Марма) и сердце пациента, вызывая потерю сознания, тугоподвижность тела, закупорку каналов пищи и питья. Потеря памяти, слёзы в глазах, смещение бровей от тугоподвижности висков, бред с осиплостью голоса, отсутствие какого-либо облегчения. Маха-Хикка имеет глубокий корень (Маха-Мула), огромную силу приступа (Маха-Вега), чрезвычайно громкий звук (Маха-Шабда) и может вызвать мгновенную смерть.
Чрезмерное усиление Капхи и Ваю у пожилого, истощённого и подавленного душевно человека приводит к хикке. Эта хикка характеризуется глубоким и звучным звуком и поражением грудной клетки. Пациент зевает, сжимает и разжимает тело, и при дыхании сжимает оба бока, издавая бормочущие звуки, страдая от окоченения и боли. У такого пациента хикка возникает из пупка или паквашайи (кишечника) с болью по всему телу. В это время его тело сгибается и он страдает от потемнения в глазах, обструкции дыхательных путей, потери силы и бессознательного состояния. Такая хикка известна как гамбхира хикка и в конечном счёте приводит к смерти.
Гамбхира-Хикка: пациент обычно пожилой, истощённый и подавленный. Он часто икает с глубокими, болезненными и резонирующими звуками из поражённой груди, зевает, сжимается и разгибается, поднимает обе стороны груди с гудящим звуком, ощущает тугоподвижность и боль. Икота исходит из пупочной и желудочной области с болью по всему телу, тело сгибается и дрожит, выдох затруднён, сила и сознание ослабевают. Гамбхира-Хикка может привести к смерти.
Вьяпета хикка возникает после приёма четырёх видов пищи (т.е. поедаемой, пережёвываемой, выпиваемой, слизываемой) и усиливается после переваривания пищи. Пациент страдает от бреда, рвоты, диареи, жажды и бессознательного состояния. Наблюдаются зевота, слезотечение, сухость во рту и сгибание тела, а также адхмана (вздутие живота). Эта хикка берёт начало от основания ключицы и приступ не является непрерывным. Хикка опасна для жизни.
Вьяпета-Хикка: возникает во время приёма 4 видов напитков и чрезвычайно обостряется после переваривания пищи. Сопровождается бредом (Пралапа), рвотой, диареей, жаждой, зевотой, слезящимися глазами, сухостью рта, сжатием тела и метеоризмом по всему телу. Исходит от основания ключицы, приступ не длится долго. Вьяпета-Хикка опасна для жизни.
37
क्षुद्रवातो यदा कोष्ठाद्व्यायामपरिघट्टितः | कण्ठे प्रपद्यते हिक्कां तदा क्षुद्रां करोति सः अतिदुःखा न सा चोरःशिरोमर्मप्रबाधिनी | न चोच्छ्वासान्नपानानां मार्गमावृत्य तिष्ठति वृद्धिमायस्यतो याति भुक्तमात्रे च मार्दवम् | यतः प्रवर्तते पूर्वं तत एव निवर्तते हृदयं क्लोम कण्ठं च तालुकं च समाश्रिता | मृद्वी सा क्षुद्रहिक्केति नृणां साध्या प्रकीर्तिता इति क्षुद्रहिक्का
Ваю слегка усиливается в коштхе (пищеварительном тракте) вследствие физических нагрузок и, поднимаясь к горлу, вызывает кшудра хикку. Она не причиняет значительной боли и не поражает голову и жизненные центры (хридая марма). При этом виде хикки доши не оседают и не застревают в каналах дыхания, пищи и напитков. Она усиливается при нагрузке и стихает при приёме пищи. Хикка может стихать и сама по себе. Доши расположены в сердечной области, кломе, горле и нёбе. Эта лёгкая форма хикки излечима и известна как кшудра хикка.
Кшудра-Хикка (малая икота): слегка обострённая Ваю в ЖКТ поднимается к горлу при физической нагрузке. Не очень болезненна, не сильно поражает грудь, голову или жизненно важные органы, не закупоривает каналы дыхания, пищи и питья. Обостряется при нагрузке, стихает сразу после еды и быстро проходит после начала. Локализуется в области сердца, Кломан (лёгкие/поджелудочная), горле и нёбе в лёгкой форме. Кшудра-Хикка излечима.
41
सहसाऽत्यभ्यवहृतैः पानान्नैः पीडितोऽनिलः | ऊर्ध्वं प्रपद्यते कोष्ठान्मद्यैर्वाऽतिमदप्रदैः तथाऽतिरोषभाष्याध्वहास्यभारातिवर्तनैः | वायुः कोष्ठगतो धावन् पानभोज्यप्रपीडितः उरःस्रोतः समाविश्य कुर्याद्धिक्कां ततोऽन्नजाम् | तथा शनैरसम्बन्धं क्षुवंश्चापि स हिक्कते न मर्मबाधाजननी नेन्द्रियाणां प्रबाधिनी | हिक्का पीते तथा भुक्ते शमं याति च साऽन्नजा इत्यन्नजा हिक्का
Ваю усиливается и движется вверх вследствие поспешного чрезмерного приёма пищи или напитков, либо чрезмерного употребления алкоголя, гнева, разговоров, смеха, поднятия тяжестей и других факторов, усиливающих ваю в коштхе (пищеварительном тракте); он поражается пищей и напитками, движется вверх и оседает в каналах грудной клетки, вызывая аннаджа хикку. Эта хикка возникает медленно и прерывисто, сопровождаясь чиханием. Хикка, не поражающая жизненных точек (марма) и органов, стихающая после питья воды или приёма пищи, известна как аннаджа хикка.
Аннаджа Хикка: Вата обостряется и движется вверх в ЖКТ из-за внезапного приёма пищи и питья в большом количестве, чрезмерно опьяняющего алкоголя, а также чрезмерного гнева, речи, долгой ходьбы, длительного смеха и переноса тяжестей. Прижатая пищей, обострённая Ваю перемещается в каналы груди и вызывает Аннаджа Хикку. Пациент икает медленно и с перерывами, даже при чихании. Не поражает жизненно важные органы и органы чувств. Этот тип облегчается приёмом пищи и питья. Ямака-Хикка: при чрезмерном накоплении Дош, слабости от голода, истощении от болезней, в старости или при чрезмерной половой активности возникает икота, способная вызвать мгновенную смерть. Сопровождается бредом, болью, жаждой и потерей сознания.
44
अतिसञ्चितदोषस्य भक्तच्छेदकृशस्य च | व्याधिभिः क्षीणदेहस्य वृद्धस्यातिव्यवायिनः आसां या सा समुत्पन्ना हिक्का हन्त्याशु जीवितम् | यमिका च प्रलापार्तितृष्णामोहसमन्विता अक्षीणश्चाप्यदीनश्च स्थिरधात्विन्द्रियश्च यः | तस्य साधयितुं शक्या यमिका हन्त्यतोऽन्यथा
Хикка уничтожает человека, страдающего от чрезмерного накопления дош, истощённого голоданием, истощённого болезнью, ослабленного старостью или чрезмерной половой активностью. Симптомы бреда, боли, чрезмерной жажды и ступора у пациента с ямика хиккой делают её неизлечимой. Ямика хикка излечима у человека, который не истощён, не ослаблен психически, чьи дхату и индрии не повреждены и выполняют свои нормальные функции. В противном случае, если тело ослаблено, она неизлечима.
Хикка излечима, если пациент не истощён, не утратил волю (умственную выносливость), а Дхату (тканевые элементы) и Индрии (органы чувств) не повреждены. В противном случае она фатальна.
Обострённая Вата вместе с повреждённой Капхой закупоривает каналы (праны, удаки и аннаваха) и распространяется по всему телу, вызывая швасу.
Вата, движущаяся в обратном направлении, совместно с Капхой закупоривает каналы циркуляции, распространяется по всему телу и сама застревает в русле кровообращения. Эта обострённая Ваю вызывает Швасу. Из-за восходящего движения обострённой Ваю пациент делает глубокие вдохи с громким звуком непрерывно, подобно опьянённому быку, из-за обструкции дыхательного канала.
Пациент дышит с громким шумом в ночное время вследствие восходящего движения обострённого ваю, подобно опьянённому быку. Ваю оказывается закупоренным и человек теряет сознание. Глаза искажаются, и он не может ясно видеть. Глаза и лицо становятся ненормальными, выделение мочи и кала затруднено, голос становится слабым и человек выглядит утомлённым, а его дыхание слышно на расстоянии. Такой человек, страдающий махашвасой, погибает весьма быстро.
Маха Шваса - признаки и симптомы: потеря физических и умственных чувств, помутнение и искажение глаз и лица, анемия и запоры, ослабленный голос, утрата умственной стойкости, глубокое дыхание слышно на расстоянии. Пациент мгновенно умирает.
Повреждённая Капха закупоривает каналы дыхания, приводя к усилению Ваты, что вызывает продолжительный выдох и поверхностный вдох (дыхание не проникает глубоко). Пациент смотрит вверх с подвижными глазными яблоками, словно чем-то напуган. При поражении этим видом швасы он страдает от потери сознания, сухости во рту и беспокойства. Восходящее движение ваю усиливается, приводя к обструкции нисходящего движения, потере сознания и потемнению в глазах, и пациент быстро погибает.
Урдхва Шваса: длительный выдох и неспособность вдохнуть, закупорка рта и дыхательных каналов мокротой, поражение обострённой Ватой, взгляд вверх, помутнение глаз, потеря сознания, сильная боль, сухость рта и неприятие всего. При обострении восходящего дыхания нисходящее (вдох) блокируется - пациент теряет сознание с тремором. Урдхва Шваса вызывает смерть. Чинна Шваса: прерывание или остановка дыхания из-за поражения каналов Прана Ваю, сильное страдание, боль как при повреждении жизненного органа, запор с метеоризмом, потливость и обмороки, жжение в области мочевого пузыря, обильные слёзы, крайнее истощение, покраснение одного глаза при борьбе за вдох, спутанность сознания, сухость рта, обесцвечивание кожи и бред, расхлябанность суставов. Чинна Шваса вызывает мгновенную смерть.
Пациент, страдающий чхинна швасой, имеет прерывистое дыхание, поскольку поражена прана (жизненные центры) (Ча.Са.Сутра Стхана 29). Наблюдается полная остановка дыхания; такой человек страдает от интенсивной боли, словно режущей мармы (жизненные части), запора со вздутием живота, потоотделения, потери сознания, жжения в басти (мочевом пузыре и мочевой системе), обильного слезотечения, истощения тела, покраснения глаз при попытках дышать, психической дезориентации, сухости во рту, изменения цвета кожи, бреда и разболтанности суставов. Человек, страдающий вышеуказанными признаками чхинна швасы, погибает весьма быстро.
Ваю движется в противоположном направлении вследствие обструкции дыхательных путей, окоченения шеи и головы, обостряет Капху и вызывает ринорею и гургхурака звук (хрипы). Крайне тяжёлый приступ поражает прану и усиливает тяжесть состояния. Во время тяжёлого приступа пациент многократно теряет сознание, испытывает сильный кашель и впадает в бессознательное состояние. Пациенту трудно отхаркивать мокроту, и он чувствует облегчение на период одной мухурты (3 часа) после отхаркивания. Голос становится хриплым, пациент говорит с трудом, не может полноценно спать, а в лежачем положении страдает от одышки, поскольку его бока поражены ваю. Он чувствует себя комфортно в сидячем положении. Он предпочитает горячее. Его глазные яблоки всегда выступают, на лбу выступает пот, во рту сухость, приступы одышки повторяются, состояние то усиливается, то ослабевает. Оно обостряется при появлении облаков на небе, дождях, холодной погоде, восточных ветрах, а также пище и поведении, усиливающих Капху. Тамака швасa, имеющая вышеописанные признаки, является япья (паллиативной), а на начальных стадиях — излечимой болезнью.
Тамака Шваса: Вата, движущаяся в обратном направлении, заполняет каналы жизненного дыхания (Пранаваха Сротас), поражает шею и голову, стимулирует мокроту и вызывает ринит. Возникают хрипы (Гхургхурака), крайне тяжёлая одышка, тремор и кашель со спазмами, обмороки при кашле, беспокойство пока мокрота не отходит, сдавление горла с затруднением речи, бессонница. В положении лёжа одышка усиливается (Вата поражает бока грудной клетки), но облегчается сидя (Асино Лабхате Саукхьям). Тяга к горячему, выпученные глаза, обильный пот на лбу, сухость рта, частые приступы одышки. Обостряется при появлении туч, сырости, восточном ветре и Капха-усиливающей диете. Тамака Шваса излечима на ранних стадиях, обычно паллиативна. При осложнении лихорадкой и обмороками - Пратамака; при ощущении погружения во тьму - Сантамака.
джварамӯрччха̄парӣтасйа видйа̄т пратамакам̣ ту там| уда̄вартараджо'джӣрн̣аклиннака̄йаниродхаджах̣ тамаса̄ вардхате'тйартхам̣ ш́ӣтаиш́ча̄ш́у праш́а̄мйати| маджджатастамасӣва̄'сйа видйа̄т сантамакам̣ ту там ити пратамакасантамакаш́ва̄сау
У пациента с тамака швасой, если лихорадка (джвара) и потеря сознания возникают как осложнение, это называется пратамака швасой. Швасa, возникающая вследствие удаварты (восходящего движения ваю в коштхе), пыли, несварения, избыточного накопления жидкости в теле (клинна кайя) и подавления естественных позывов, приводит к усилению тамаса. Это облегчается соблюдением охлаждающего режима. Человек, страдающий этой швасой, ощущает, будто погружён во тьму, потому она известна как сантамака.
Кшудра Шваса (лёгкая одышка): Ваю, слегка обострённая в ЖКТ от нагрузки и сухой пищи, вызывает лёгкую одышку. Не причиняет сильного дискомфорта, не поражает чрезмерно тело, не столь болезненна как другие формы, не препятствует движению пищи и питья, не вызывает боли и осложнений органов чувств. Кшудра Шваса излечима. Другие разновидности Швасы также излечимы при неполном проявлении симптомов и сильном пациенте. Фатальные формы астмы не подлежат лечению. Излечимые и паллиативные формы следует лечить своевременно, ибо запущенные, они ведут к смерти, как огонь, распространяющийся по сухой траве. Мудрецы предписали единую линию лечения для икоты и Швасы из-за сходства причин, патологии, Дош и патогенеза.
67
रूक्षायासोद्भवः कोष्ठे क्षुद्रो वात उदीरयन् | क्षुद्रश्वासो न सोऽत्यर्थं दुःखेनाङ्गप्रबाधकः हिनस्ति न स गात्राणि न च दुःखो यथेतरे | न च भोजनपानानां निरुणद्ध्युचितां गतिम् नेन्द्रियाणां व्यथां नापि काञ्चिदापादयेद्रुजम् | स साध्य उक्तो बलिनः सर्वे चाव्यक्तलक्षणाः इति श्वासाः समुद्दिष्टा हिक्काश्चैव स्वलक्षणैः
рӯкш̣а̄йа̄содбхавах̣ кош̣т̣хе кш̣удро ва̄та удӣрайан| кш̣удраш́ва̄со на со'тйартхам̣ дух̣кхена̄н̇гапраба̄дхаках̣ хинасти на са га̄тра̄н̣и на ча дух̣кхо йатхетаре| на ча бходжанапа̄на̄на̄м̣ нирун̣аддхйучита̄м̣ гатим нендрийа̄н̣а̄м̣ вйатха̄м̣ на̄пи ка̄н̃чида̄па̄дайедруджам| са са̄дхйа укто балинах̣ сарве ча̄вйакталакш̣ан̣а̄х̣ ити ш́ва̄са̄х̣ самуддиш̣т̣а̄ хикка̄ш́чаива свалакш̣ан̣аих̣
Вследствие приёма сухой пищи и физического напряжения Вата незначительно обостряется в коштхе и движется вверх, то есть в дыхательные пути, вызывая кшудра швасу. Пациент, страдающий этим видом швасы, не имеет поражения различных частей тела, и функции не нарушены. Она не причиняет сильной боли, поскольку не затрагивает каналы пищи и напитков и не вызывает боли в органах чувств. Она излечима, если симптомы не полностью проявились и пациент силён. Таким образом описаны все виды хикки и швасы вместе с их признаками и симптомами.
Среди них смертельные разновидности (такие как маха хикка, гамбхира хикка, вьяпета хикка, маха швасa, урдхва швасa и чхинна швасa — неизлечимые виды) не подлежат лечению. Тогда как излечимые и контролируемые разновидности хикки и швасы следует лечить лекарствами незамедлительно. При пренебрежении лечением они уничтожают прану пациента, подобно тому как огонь быстро сжигает сухую траву.
Этиологические факторы, место расположения и происхождение хикки и швасы одинаковы, и потому лечение также одинаково. Внимайте со тщанием лечению хикки и швасы, как оно известно мудрецам. Прежде всего пациенту, страдающему хиккой и швасой, следует назначить массаж области грудной клетки смесью каменной соли и кунжутного масла с последующим проведением маслянистой судации посредством нади сведы, прастара сведы или санкара сведы. Благодаря этому закупоренная Капха разжижается в каналах, каналы становятся мягкими и Вата движется в нисходящем направлении (ватануломанa). Подобно тому как лёд на вершине горы тает от лучей солнца, Капха, накопленная в сротас, разжижается потоотделением. После проведения снеханы (олеации) и сведаны (судации) следует дать рис с маслянистыми веществами. Мясной бульон, приготовленный из рыбы или свинины, либо простоквашу в значительном количестве следует принимать с пищей. Когда Капха обостряется вследствие вышеуказанных средств, следует назначить ваману (рвотную терапию) с порошком пиппали (Piper longum Linn.), сайндхавы (каменной соли) и мёда. При подборе средств следует не назначать препараты, обостряющие Вату. После удаления повреждённой Капхи пациент чувствует облегчение, поскольку Вата ослабевает и движется в нормальном направлении по очищенным сротас.
Лечение начинают с маслянистой потогонной терапии (Снигдха Сведа) - Нади-Сведа, Прастара-Сведа после смазывания тела маслом с солью. Это растворяет затвердевшую Капху, отслаивает прилипшую Капху от дыхательных каналов, смягчает каналы и нормализует движение Ваты. Как снег тает под солнцем, так Капха растворяется от тепла потогонной терапии. Затем больному дают рис с топлёным маслом или суп из рыбы или свинины, после чего сыворотку (Дадхи Сара) для обострения Капхи. После этого назначают рвотную терапию (Ваману) с пиппали (длинный перец), сайндхавой (каменная соль) и мёдом, без Вата-усиливающих добавок. После выведения Капхи каналы очищаются и Ваю движется свободно. Дхумапана (терапия курением): если после Снехана, Сведана и Ваманы остаточные Доши всё ещё в каналах, их удаляют терапией курения. Для этого готовят варти (сигару) из пасты куркумы, патры, корня клещевины, лакши (Laccifer lacca), манахшилы, девадару (Cedrus deodara), харитала и джатамамси. Сигару смазывают топлёным маслом и курят. Альтернативно используют ячмень с топлёным маслом.
Доши, оставшиеся после проведения ваманы, следует удалить посредством дхумы (лекарственного курения). Харидру (куркуму), корни эранды (Ricinus communis Linn.), лакшу (Ficus lacor Buch-Ham.), манахшилу (реальгар, соединение мышьяка), джатаманси (Nardostachys jatamansi DC.) следует надлежащим образом измельчить в порошок и приготовить фитиль. Этот фитиль смазывают гхи и используют для лекарственного курения. Ячмень следует смешать с гхи и использовать для курения. Пчелиный воск, ралу (экссудат Shorea robusta Gaertn.) и гхи помещают внутрь двух глиняных тарелок (маллака сампута). Дым, выходящий из них после нагревания, следует вдыхать для курения. Рог коровы, шерсть и связки смешивают и используют для курения, помещая в дхума нетру. Шьонаку, корни эранды (Ricinus communis Linn.) и кушу (Desmostachya bipinnata Stapf.) следует наполнить вышеуказанными средствами и использовать в качестве трубки для курения. Падмаку (Prunus puddum), гуггулу (Commiphora mukul (Hook ex Stocks)), агару (Aquilaria agallocha Roxb.) и шаллаки (Boswellia serrata Roxb.) следует измельчить в порошок, смешать с гхи и использовать для курения.
Другие рецепты для терапии курением: пчелиный воск и сарджа-раса (камедь сарджи) с топлёным маслом помещают внутрь двух глиняных пластин (Шарава Сампута), обкладывают мышьяком (Малла) и нагревают. Также используют рог, волос и сухожилия скота с маслом; падмаку, гуггулу, агуру и шаллаки с маслом и тала. Через трубку из высушенных стеблей шьонаки (Oroxylum indicum), клещевины (Ricinus communis) или травы куша (Desmostachya pinnata) пациент вдыхает дым.
Пациентам с хиккой и швасой, сопровождающимися осложнениями, такими как слабость голоса, диарея, рактапитта (кровотечение), следует лечить средствами со сладкими, маслянистыми и холодными свойствами.
Уткарика (припарка) из порошков Ваю-успокаивающих средств - тила (Sesamum indicum), ума (льняное семя) и чёрного маша, с маслом, сваренных с кислыми средствами или молоком. При икоте и астме с лихорадкой или Ама Дошей назначают сухую потогонную терапию (Рукша Сведа) и голодание (Лангхана). При усилении Ваты от чрезмерной Ваманы назначают сок Ваю-успокаивающих трав или массаж тёплыми средствами.
Пациенты, непригодные для потогонной терапии: при жжении, болезнях Питты, обильном кровотечении, чрезмерном потоотделении, слабости тканей, чрезмерной сухости, а также беременные женщины и люди с Питта-конституцией. Альтернатива: мягкое прогревание груди и шеи тёплым маслом (Снеха) с сахаром, затем Упанаха (припарка) с Уткарикой (тёплая паста).
Если икота и астма сопровождаются потерей голоса (Свара-Кшая), диареей (Атисара), Ракта Питтой (кровотечениями) и жжением (Даха), больного лечат сладкими, маслянистыми, охлаждающими средствами.
Пациенту с швасой и хиккой, страдающему от жжения, кровотечения и чрезмерного потоотделения, с истощёнными дхату, потерей силы, сухостью, а также при состоянии беременности или при пракрити с преобладанием Питты, не следует назначать сведану (судацию). В таком состоянии, если это крайне необходимо, следует проводить мягкую судацию области грудной клетки и горла короткое время в форме паришеки тёплым маслом или наложения тёплой уткарики (вид припарки), смешанной с сахаром, или упанахи (припарки). Уткарику приготавливают из порошков кунжута, чёрного нута и пшеницы, смешанных с ватахара снехой и кашей, и проводят сведану; или тёплую кашу и молоко используют для сведаны в форме паришеки. Пациенту, страдающему лихорадкой недавнего происхождения и ама дошей, следует лечить рукша сведой и лангханой. Или вамана (рвоту) следует вызвать, назначив сайндхава лавану (каменную соль) и воду. Пищу следует принимать вместе с мясными бульонами, облегчающими Вату, при обострении Ваты из-за чрезмерной ваманы. Облегчение Ваты также следует проводить массажем с ватахара препаратами, которые не являются ни холодными, ни горячими.
При удаварте (вздутии) или метеоризме (Адхмана) больному дают пищу с матулунгой (Citrus medica), амлаветасой (Garcinia pedunculata), хингу (асафетида), пилу и бида-солью для Ануломаны (нисхождения Ваю). Четыре категории пациентов: сильные (Балаван), слабые (Дурбала), с преобладанием Капхи и с преобладанием Ваты. При сильном пациенте с обострённой Капхой - здоровая пища, Вамана и Виречана, дхумапана и авалеха.
Пациенты, страдающие хиккой и швасой, бывают двух типов: имеющие силу и ослабленные. У одних преобладает обострение Капхи, у других — сухость и преобладание Ваты. Лечение пациента с силой: пациенту с хиккой и швасой при преобладании Капхи и наличии силы следует назначить терапевтическую рвоту и очищение вместе с подходящей пищей и режимом. Далее облегчение проводится лекарственным курением и назначением лехьи и прочего. Лечение ослабленного пациента: пациенту с обострением Ваты и слабостью, детям и пожилым с хиккой и швасой следует назначать средства, облегчающие Вату, и питательные снехи, бульоны и мясные отвары.
Если очистительная терапия назначается пациентам с хиккой и швасой без обострения Капхи, пациентам, которым противопоказана сведана, или крайне ослабленным пациентам, то обострённая Вата поражает мармы (жизненные точки) и приводит к немедленной смерти. Бримхана терапия при хикке и швасе: сильному и крепкому пациенту с обострённой Капхой следует назначить мясной бульон из водных и болотных животных с последующей сведаной и ваманой. Ослабленному пациенту без обострения Капхи следует назначить бримхану (питательную терапию).
При обострённой Вате, слабости пациента, младенческом или старческом возрасте назначают Ваю-успокаивающие лекарства и питательные средства из топлёного масла, овощного и мясного супов.
Если Шодхана терапию назначают слабому пациенту без предварительного размягчения Капхи и потогонной терапии, обострённая Ваю проникает в жизненно важные органы (Марма) и вызывает мгновенную смерть от иссушения. Поэтому сильному пациенту с обострённой Капхой сначала назначают потогонную терапию с супом из болотных и водных животных, а слабому с обострённой Ватой - питательную терапию. Мясо павлина, куропатки (титтири), петуха и животных засушливой зоны варят с отваром Дашамулы или супом кулаттхи. Нидигдхика, мякоть бильвы, каркатака, дуралабха (Fagonia cretica), триканатака (Tribulus), гудучи (Tinospora cordifolia), конский маш и читрака (Plumbago zeylanica) отваривают, фильтруют, обжаривают с пиппали и топлёным маслом. Расна (Alpinia galanga), бала (Sida cordifolia), шалапарни (Desmodium gangeticum), пришнипарни (Uraria picta), кантакари (Solanum surattense), гокшура (Tribulus terrestris), мунг и читрака варят в воде, готовят суп. Листья матулунги (Citrus medica), нимбы и кулаки варят с мунгом, добавляют соль, кшару, шигру (Moringa oleifera) и чёрный перец - этот щелочной суп (Кшара-Юша) лечит икоту и астму. Густая каша (Яваку) с хингу, саурчалой, аджаджи, видой, паускарой, читракой и каркатасринги (Rhus succedanea) полезна при икоте и астме. Яваку с отваром Дашамулы, шати, расны, пиппалимулы, пушкарамулы (Inula racemosa), сринги, тамалаки (Phyllanthus niruri), бхарги, гудучи и нагары лечит кашель, сердечные заболевания, боли в груди, икоту и астму.
Нидигдхикади йога: нидигдхику (Solanum surattense Burm. f.), бильву (Aegle marmelos Corr.), каркту (Rhus succedania Linn.), дуралабху (Fagonia cretica Linn.), трикантхаку (Tribulus terrestris Linn.), гудучи (Tinospora cordifolia Willd Miers ex Hook f. & Thoms.), читраку (Plumbago zeylanica Linn.) и куляттху (конский нут — Dolichos lab lab) берут в равном количестве и варят в воде в виде юши, затем процеживают. Фильтрат обжаривают на гхи и принимают с пиппали (Piper longum Linn.), шунтхи (Zingiber officinale Roxb.) и сайндхава лаваной (каменной солью) — это полезно для пациентов с хиккой и швасой. Раснади юша: расну (Pluchea lanceolata C.B. Clarke), балу (Sida cordifolia Linn.), лагхупанчамулу (шалапарни — Desmodium gangeticum DC., пришнипарни — Uraria picta Desv., брихати — Solanum indicum Linn., кантхакари — Solanum surattense Burm. f., гокшуру — Tribulus terrestris Linn.) и читраку (Plumbago zeylanica Linn.) берут в равном количестве и варят с мудгой (зелёным нутом) и водой в виде юши, как описано ранее. Матулунгади юша: листья матулунги (Citrus medica Linn.), нимбы (Azadirachta indica A. Juss.), кулаки берут в равном количестве и смешивают с мудгой (зелёным нутом), варят в воде в виде юши. Далее при питье пациентам с хиккой и швасой следует добавлять порошок трикату (марича — Piper nigrum Linn., пиппали — Piper longum Linn. и шунтхи — Zingiber officinale Roxb.). Мудга юша: каменную соль, яваакшару, семена барабанного дерева и порошок маричи (перца) следует добавить к уже приготовленной мудга юше и употреблять при хикке и швасе. Юшу, приготовленную из листьев касамарды (Senna occidentalis Linn.), шобханджаны (барабанного дерева — Moringa oleifera Lam.) и сухой редьки, также следует давать при хикке и швасе. Юшу, приготовленную из сока или отвара брихати (Solanum indica Linn.), следует смешать с гхи, простоквашей, маричей, пиппали и шунтхи — это полезно при хикке и швасе. Выдержанный шали (Oryza sativa Linn.), шаштика (сорт риса, созревающий за 60 дней), годхума (пшеница — Triticum aestivum Linn.), ява (ячмень — Hordeum vulgare Linn.) являются патхья при хикке и швасе. Хингвади явагу: явагу (каша), приготовленная из хингу (Ferula narthex Boiss.), саувархала (вид соли), аджаджи (Cuminum cyminum Linn.), биды (вид соли), пушкары (Inula racemosa Hook. f.), читраки (Plumbago zeylanica Linn.) и каркатака шринги (Rhus succedania Linn.), полезна для пациентов с хиккой и швасой. Дашамулади явагу: явагу, приготовленная из дашамулы, шати (Hedychium spicatum Buch Ham.), расны (Pluchea lanceolata C.B. Clarke), пиппалимулы (Piper longum Linn.), пушкары (Inula racemosa Hook. f.), каркатака шринги (Rhus succedania Linn.), амалаки (Emblica officinalis Gaertn.), бхарнги (Clerodendrum serratum Linn. Moon.), гудучи (Tinospora cordifolia Willd Miers ex Hook f. & Thoms.), нагары (Zingiber officinale Roxb.) и воды, облегчает касу (кашель), хритграху (сердечные нарушения), паршварти (боль в боках), хикку (икоту) и швасу (одышку). Пушкаради явагу: явагу, приготовленная из пушкары (Inula racemosa Hook f.), шати (Hedychium spicatum Buch Ham.), вьоши (марича, пиппали, шунтхи), матулунги (Citrus medica Linn.), амлаветасы (Garcinia morella Desr.) и хингу (Ferula narthex Boiss.), применяется при хикке и швасе.
Жидкость из мадхуки (Madhuca longifolia), пиппалимулы, джаггери, сока коровьего и лошадиного навоза, топлёного масла и мёда полезна при кашле, астме, икоте и конъюнктивите (обструкции каналов Амой). При чрезмерном обострении Капхи дают сок навоза осла, лошади, верблюда, свиньи, овцы или слона с мёдом.
120
दशमूलस्य वा क्वाथमथवा देवदारुणः | तृषितो मदिरां वाऽपि हिक्काश्वासी पिबेन्नरः पाठां मधुरसां रास्नां सरलं देवदारु च | प्रक्षाल्य जर्जरीकृत्य सुरामण्डे निधापयेत् तं मन्दलवणं कृत्वा भिषक् प्रसृतसम्मितम् | पाययेत्तु ततो हिक्का श्वासश्चैवोपशाम्यति हिङ्गु सौवर्चलं कोलं समङ्गां पिप्पलीं बलाम् | मातुलुङ्गरसे पिष्टमारनालेन वा पिबेत् सौवर्चलं नागरं च भार्गीं द्विशर्करायुतम् | उष्णाम्बुना पिबेदेतद्धिक्काश्वासविकारनुत् भार्गीनागरयोः कल्कं मरिचक्षारयोस्तथा | पीतद्रुचित्रकास्फोतामूर्वाणां चाम्बुना पिबेत् मधूलिका तुगाक्षीरी नागरं पिप्पली तथा | उत्कारिका घृते सिद्धा श्वासे पित्तानुबन्धजे श्वाविधं शशमांसं च शल्लकस्य च शोणितम् | पिप्पलीघृतसिद्धानि श्वासे वातानुबन्धजे सुवर्चलारसो दुग्धं घृतं त्रिकटुकान्वितम् | शाल्योदनस्यानुपानं वातपित्तानुगे हितम् शिरीषपुष्पस्वरसः सप्तपर्णस्य वा पुनः | पिप्पलीमधुसंयुक्तः कफपित्तानुगे मतः मधुकं पिप्पलीमूलं गुडो गोश्वशकृद्रसः | घृतं क्षौद्रं कासश्वासहिक्काभिष्यन्दिनां शुभम् खराश्वोष्ट्रवराहाणां मेषस्य च गजस्य च | शकृद्रसं बहुकफे चैकैकं मधुना पिबेत् क्षारं चाप्यश्वगन्धाया लिह्यान्ना क्षौद्रसर्पिषा | मयूरपादनालं वा शकलं शल्लकस्य वा श्वाविज्जाण्डकचाषाणां रोमाणि कुररस्य वा | शृङ्ग्येकद्विशफानां वा चर्मास्थीनि खुरांस्तथा सर्वाण्येकैकशो वाऽपि दग्ध्वा क्षौद्रघृतान्वितम् | चूर्णं लीढ्वा जयेत् कासं हिक्कां श्वासं च दारुणम् एते हि कफसंरुद्धगतिप्राणप्रकोपजाः | तस्मात्तन्मार्गशुद्ध्यर्थं देया लेहा न निष्कफे
Напитки для пациентов с хиккой и швасой: пациенту, страдающему хиккой и швасой, при жажде следует пить воду, приготовленную на дашамуле или девадару (Cedrus deodara (Roxb.) Loud.) или мадире (вид алкоголя). Патхадьясава: патху (Cissampelos pareira Linn.), мадхурасу (Marsdenia tenacissima Wight. & Arn.), расну (Pluchea lanceolata C.B. Clarke), саралу (Operculina turpethum (Linn.) Silva Manso) и девадару (Cedrus deodara (Roxb.) Loud.) промывают, раздавливают и помещают в сураманду (алкогольный препарат). К нему добавляют небольшое количество соли и назначают в дозе одной прасриты для облегчения хикки и швасы. Хингвади дравья: хингу (Ferula narthex Boiss.), саувархала (вид соли), колу (Ziziphus jujuba Lam.), самангу (Rubia cordifolia Linn.), пиппали (Piper longum Linn.), балу (Sida cordifolia Linn.) берут в равном количестве и растирают в тонкую пасту в соке матулунги (Citrus medica Linn.). Эту пасту смешивают с араналой и дают пациенту с хиккой и швасой. Саувархалади чурна: саувархалу (вид соли), нагару (Zingiber officinale Roxb.), бхарнги (Clerodendrum serratum Linn.) берут в равном количестве и смешивают с двойным количеством шаркары (сахара). Эту смесь принимают с горячей водой. Бхарнги нагаради чурна: бхарнги и шунтхи (Zingiber officinale Roxb.), маричу (Piper nigrum Linn.), явакшару (щёлочь из ячменя), питадру (Berberis aristata DC.), читраку (Plumbago zeylanica Linn.), асфоту (Hemidesmus indicus R.Br.) используют по отдельности с горячей водой при хикке и швасе. Уткарика: уткарику следует приготовить из мадхулики (пальчатого проса), вамшалочаны, шунтхи (Zingiber officinale Roxb.), пиппали (Piper longum Linn.), обжарив на гхи, и применять при швасе, сопровождающейся Питтой. Мясо шашвиты, или кролика, или кровь шаллаки следует варить с пиппали гхритой и использовать при швасе, сопровождающейся Ватой. При швасе, сопровождающейся Ватой и Капхой, следует назначить смесь сока саувархалы, молока, гхи, трикату и риса шали. При швасе, сопровождающейся Капхой и Питтой, следует давать сок цветов шириши (Albizzia lebbeck Benth.) или сок листьев саптапарны (Alstonia scholaris R.Br.) вместе с порошком пиппали (Piper longum Linn.). Мадхукади йога: мадхука (Glycyrrhiza glabra Linn.), пиппалимула (корень Piper longum Linn.), гуда (неочищенный сахар), сок коровьего или лошадиного навоза, гхи, мёд — облегчают касу (кашель), швасу (одышку), хикку (икоту) и абхишьянду (конъюнктивит). При швасе с обострённой Капхой следует назначить сок навоза осла, лошади, верблюда или свиньи с мёдом. Щёлочь, приготовленная из корней ашваганды (Withania somnifera Linn.), должна приниматься облизыванием с мёдом и гхи. Щёлочь из стержня пера павлина, щёлочь из игл рыбы, шерсти шашвиты, щёлочь из костей джандаки, чаши или курары; кожу, кости и копыта шринги, экашафы, двишафы и других животных сжигают по отдельности в золу и готовят щёлочь. Этот порошок, принимаемый с мёдом и гхи, излечивает касу (кашель), хикку (икоту) и швасу (одышку). Вышеуказанная кшара лехья (щелочная лехья) очищает Капху в закупоренных дыхательных путях и облегчает обострённый пранаваю. Поэтому щелочную лехью следует давать для очищения каналов, закупоренных Капхой; если закупорки Капхой нет, её назначать не следует.
Линктусы для икоты и астмы: щелочной препарат ашвагандхи (Withania somnifera) с мёдом и топлёным маслом. Стержень павлиньего пера, иглы саллаки, волос свавит, рога, кости и копыта рогатых и копытных животных сжигают в золу. Приём этих порошков как линктуса с мёдом и маслом лечит бронхит, икоту и тяжёлые формы астмы. Эти болезни вызваны обструкцией Прана Ваю Капхой, поэтому для очищения канала назначают линктусы.
Мудрый врач при швасе, сопровождающейся кашлем и хриплостью голоса, должен назначить ваману, а при тамака швасе — виречану (очищение) с вата-капхахара лекарствами. Если путь текущей воды заблокирован, нарастающее давление воды прорывает плотину; подобно этому, путь, закупоренный Капхой, обостряет Вату и причиняет вред. Поэтому путь ваю всегда следует очищать посредством очистительных процедур.
Выбор Панчакарма терапии: при икоте и астме с кашлем и хрипотой назначают рвотную терапию (Ваману). При Тамака Шваса (астме) назначают Виречану (очищение) - Тамаке Ту Виреченам. Средства должны обладать свойствами успокаивать Ваю и Капху. Каналы Ваю должны быть постоянно очищены выведением закупоривающих Дош.
124
शटीचोरकजीवन्तीत्वङ्मुस्तं पुष्कराह्वयम् | सुरसं तामलक्येला पिप्पल्यगुरु नागरम् वालकं च समं चूर्णं कृत्वाऽष्टगुणशर्करम् | सर्वथा तमके श्वासे हिक्कायां च प्रयोजयेत्
Равные количества бхасм мукты (жемчуга), правалы (коралла), вайдурьи (кошачьего глаза), шанкхи (раковины), спхатики (горного хрусталя), анджаны (свинца), сасары (действенных кристаллов вышеуказанных средств), гандхаки (серы), арки (Calotropis procera (Ait.) R.Br.), сукшмайлы (Elettaria cardamomum Maton), лавана двайям (саувархала и сайндхава), тамры (меди), аяса (железа), раджаты (серебра), саугандхики (разновидность маникьи, рубина), джатифалы (Myristica fragrans Houtt.), семян шаны, апамарги (Achyranthes aspera Linn.) принимают в дозе одной панитала (карша — 12 г) вместе с гхи и мёдом. Приём этого порошка излечивает хикку, швасу и касу. При нанесении в виде анджаны (коллирия) на глаза устраняет тимиру (слепоту), качу (глаукому), нилику, пушпаку, дефекты зрения, зуд глаз, абхишьянду (конъюнктивит) и арму (птеригий).
Муктадья Чурна: по 1 панитале порошков мукты (жемчуг), правала (коралл), вайдурья, шанкхи (раковина), анджаны, сасарагандхи (красная разновидность сайндхава-лаваны), бхасм меди, железа, серебра, гандхаки, наги, джатипхалы (Myristica fragrans), семян шаны и очищенных семян апамарги (Achyranthes aspera) смешивают с мёдом и топлёным маслом в равных количествах. Мгновенно лечит икоту и астму; как коллириум лечит болезни глаз (Тимира, Кача и др.). Рецепты для ингаляций: порошки шати и пушкарамулы или амалаки (Phyllanthus emblica) или кала-лоха в линктусе при икоте и астме. Тамалаки, дракша (Vitis vinifera) и сок коровьего и лошадиного навоза с сахаром - как линктус или ингаляция. Джаггери с имбирем в равных количествах - аналогично. Чеснок, лук, корень грнджанаки или чандан (Santalum album) с грудным молоком женщины - как ингаляция при икоте и астме. Тёплая Гхрита Манда с каменной солью - для ингаляций.
129
शटीपुष्करमूलानां चूर्णमामलकस्य च | मधुना संयुतं लेह्यं चूर्णं वा काललोहजम्
Равное количество тонких порошков шати (Hedychium spicatum Buch Ham.), пушкарамулы (Inula racemosa Hook f.), или амалаки (Emblica officinalis Gaertn.), или лоха бхасмы (оксида железа) следует слизывать вместе с мёдом.
134
सशर्करां तामलकीं द्राक्षां गोश्वशकृद्रसम् | तुल्यं गुडं नागरं च प्राशयेन्नावयेत्तथा लशुनस्य पलाण्डोर्वा मूलं गृञ्जनकस्य वा | नावयेच्चन्दनं वाऽपि नारीक्षीरेण संयुतम् सुखोष्णं घृतमण्डं वा सैन्धवेनावचूर्णितम् | नावयेन्माक्षिकीं विष्ठामलक्तकरसेन वा नारीक्षीरेण सिद्धं वा सर्पिर्मधुरकैरपि | पीतं नस्तो निषिक्तं वा सद्यो हिक्कां नियच्छति सकृदुष्णं सकृच्छीतं व्यत्यासाद्धिक्किनां पयः | पाने नस्तःक्रियायां वा शर्करामधुसंयुतम्
Сок тамалаки (Phyllanthus urinaria Linn.), дракши (Vitis vinifera Linn.), коровьего и лошадиного навоза, смешанный с сахаром, или равные количества гуды и имбиря следует использовать для слизывания или назначать в виде насьи. Во время тяжёлого приступа хикки и швасы насью следует проводить соком корней лашуны (Allium sativum Linn.), или паланду (Allium cepa Linn.), или гринджаны (Daucus carota Linn.), или чанданы (Santalum album Linn.) с женским молоком. Верхнюю часть гхи, смешанную с сайндхава лаваной, или сок алактаки с пчелиными испражнениями, или женское молоко следует назначать в виде насьи. Лекарственное гхи, приготовленное из мадхура варги, принимаемое внутрь или в виде насьи, быстро облегчает хикку и швасу. Попеременное употребление горячего и холодного молока или использование его в виде насьи быстро облегчает хикку.
Если икота и астма сопровождаются сухостью груди, горла и нёба (Сушка Уру, Канта Талу) или естественной сухостью тела, назначают лечебное топлёное масло. Масло, сваренное с отваром Дашамулы, дадхимандой (масту), кришной, саурчалой, вайяштхой (брахми, Bacopa monnieri), хингу, чоракой (Angelica archangelica) и кайястхой (сурасой), лечит икоту и астму. Теджоватьяди Гхрита: 1 прастха топлёного масла варят с 4 прастхами пиппали, катурохини (Picrorhiza kurroa), бхутики, пушкарамулы (Inula racemosa), палаша (Butea monosperma), читраки (Plumbago zeylanica), шати (Hedychium spicatum), саурчалы, тамалаки (Phyllanthus niruri), сайндхавы, мякоти бильвы (Aegle marmelos), талисапатры, дживанти (Leptadenia reticulata), вачи (Acorus calamus) и 1/4 акши хингу. Лечит икоту, астму, отёки, ватический геморрой, Грахани, болезни сердца и боли в груди.
Больные икотой и астмой должны избегать этиологических факторов этих заболеваний, если желают сохранить здоровье.
Для предотвращения приступов икоты: внезапное обрызгивание холодной водой, запугивание, отвлечение памяти, страх, а также побуждение гнева, выдоха, любви или тревоги.
Лечебное топлёное масло, приготовленное с очистительными средствами, мгновенно лечит икоту. Линктус из ладжи, лакши, мёда, дракши (Vitis vinifera), пиппали и сока лошадиного навоза, или из кола, мёда, дракши, пиппали и нагары (Zingiber officinale) лечит икоту.
Попеременно горячее и холодное молоко с сахаром и мёдом назначают как питьё или для ингаляции при икоте.
140
अधोभागैर्घृतं सिद्धं सद्यो हिक्कां नियच्छति | पिप्पलीमधुयुक्तौ वा रसौ धात्रीकपित्थयोः लाजालाक्षामधुद्राक्षापिप्पल्यश्वशकृद्रसान् | लिह्यात् कोलमधुद्राक्षापिप्पलीनागराणि वा शीताम्बुसेकः सहसा त्रासो विस्मापनं भयम् | क्रोधहर्षप्रियोद्वेगा हिक्काप्रच्यावना मताः हिक्काश्वासविकाराणां निदानं यत् प्रकीर्तितम् | वर्ज्यमारोग्यकामैस्तद्धिक्काश्वासविकारिभिः हिक्काश्वासानुबन्धा ये शुष्कोरःकण्ठतालुकाः | प्रकृत्या रूक्षदेहाश्च सर्पिर्भिस्तानुपाचरेत् दशमूलरसे सर्पिर्दधिमण्डे च साधयेत् | कृष्णासौवर्चलक्षारवयःस्थाहिङ्गुचोरकैः कायस्थया च तत् पानाद्धिक्काश्वासौ प्रणाशयेत्
Назначение гхи, приготовленного кипячением с адхобхагахара (слабительными) средствами, немедленно излечивает хикку. Приём пиппали (Piper longum Linn.) с мёдом или соком дхатри (Emblica officinalis Gaertn.) и капиттхи (Limonia acidissima L.) быстро облегчает хикку. Ладжу (воздушный рис), лакшу (Ficus lacor Buch-Ham.), мадху (мёд), дракшу (Vitis vinifera Linn.), пиппали (Piper longum Linn.), сок лошадиного навоза или колу (Ziziphus jujuba Lam.), дракшу (Vitis vinifera Linn.), пиппали (Piper longum Linn.), нагару (Zingiber officinale Roxb.) следует слизывать с мёдом при хикке. Внезапное обрызгивание водой, запугивание, отвлечение от мыслей, страх, гнев, радость, любовь, тревога облегчают хикку. Человеку, страдающему хиккой и швасой, следует воздерживаться от этиологических факторов, если он желает получить облегчение. Пациенту с хиккой и швасой, имеющему осложнения в виде сухости грудной клетки, горла и нёба, или имеющему сухость тела по своей природе, следует назначить лекарственные препараты гхи. Дашамулади гхрита: лекарственное гхи, приготовленное из дашамула кашайи, дадхиманды (верхней части простокваши), кришны (Piper nigrum Linn.) и саувархалы (вид соли), явакшары (щёлочи из ячменя), вайястхи (Bacopa monnieri), хингу (Ferula narthex Boiss.), чораки (Angelica glauca Edgew.), кайястхи (Ocimum sanctum), применяется внутрь при хикке и швасе.
Теджоватьяди гхрита: теджовати (Zanthoxylum armatum DC.), абхайя (Terminalia chebula Retz.), куштха (Saussurea lappa C.B. Clarke), пиппали (Piper longum Linn.), катукарохини (Picrorhiza kurroa Royle ex Benth.), бхутика (Cymbopogon citratus), паушкара мула (Inula racemosa Hook f.), палаша (Butea monosperma (Linn.) Kuntze), читрака (Plumbago zeylanica Linn.), шати (Hedychium spicatum Buch Ham.), саувархала (вид соли), тамалаки (Phyllanthus urinaria Linn.), сайндхава (каменная соль), бильва (Aegle marmelos Corr.), тали́ша патра (Abies webbiana Lindl.), дживанти (Leptadenia reticulata W. & A.) — каждого берут по одной карше, хингу (Ferula narthex Boiss.) в одной четвёртой количества и гхи в количестве одной прастхи (4 части); гхи приготавливают согласно классическим методам. Это гхи следует принимать согласно своим силам для преодоления хикки и швасы. Оно также эффективно при отёках, ватаджа арше (геморрое), грахани (расстройствах пищеварения) и боли в области сердца и боков (хрит паршва риджа).
146
मनःशिलासर्जरसलाक्षारजनिपद्मकैः | मञ्जिष्ठैलैश्च कर्षांशैः प्रस्थः सिद्धो घृताद्धितः जीवनीयोपसिद्धं वा सक्षौद्रं लेहयेद्धृतम् | त्र्यूषणं दाधिकं वाऽपि पिबेद्वासाघृतं तथा इति मनःशिलादिघृतम्
Манахшилу (реальгар), сарджа расу (экссудат Shorea robusta Gaertn.), лакшу (Ficus lacor Buch-Ham.), раджани (Curcuma longa Linn.), падмаку (Nelumbo nucifera Gaertn.), манджиштху (Rubia cordifolia Linn.), алай (харатала — жёлтый аурипигмент) берут по одной карше (12 г) каждого и гхи в количестве одной прастхи; гхи приготавливают классическим способом. Гхи, приготовленное на препаратах группы дживания, слизывают с мёдом или тришной (марича, пиппали, шунтхи), или дадхика гхритой, или васа гхритой при хикке и швасе.
1 прастха топлёного масла варят с 1 каршой каждого из: манахшила, сарджа-расы, раджани (куркума), падмаки (Prunus cerasoides), манджиштхи (Rubia cordifolia) и элы (Elettaria cardamomum). Принимают как линктус с мёдом при икоте и астме. Также полезно масло, сваренное с травами группы Дживания, принимаемое с мёдом. При икоте и астме также применяют Траюшана Гхриту, Дадхика Гхриту (Хапусади Гхрита) и Васа Гхриту с мёдом.
Пищу, напитки и лекарства, обладающие капха-ватахара и ушна (горячим) свойством, способствующие нормальному движению Ваты (ватануломанa), следует давать пациенту с хиккой и швасой. Лечение хикки и швасы на основе дош: лекарства или пищу, которые обостряют Вату и устраняют Капху, или обостряют Капху и облегчают Вату, никогда нельзя использовать в лечении. Однако средства, облегчающие Вату и обостряющие Капху, могут использоваться в исключительных случаях. Бримхана (питательная терапия), назначаемая при хикке и швасе и их осложнениях, делает их излечимыми. Шамана терапия (паллиативная терапия) предотвращает осложнения. Каршана (истощающая терапия) делает хикку и швасу неизлечимыми. Поэтому шаману (паллиативную) и бримхану (питательную) терапию следует проводить при хикке и швасе с очищением тела или без него.
151
तत्र श्लोकः दुर्जयत्वे समुत्पत्तौ क्रियैकत्वे च कारणम् | लिङ्गं पथ्यं च हिक्कानां श्वासानां चेह दर्शितम्
Общая линия лечения: средства, успокаивающие Ваю и Капху, не слишком сильные и способствующие нисхождению Ваю (Ватануломаны), полезны как лекарства, напитки и пищевые препараты для больных икотой и астмой. Средства, успокаивающие Ваю, но обостряющие Капху, не должны применяться, за исключением крайних случаев. Питательная терапия (Бхрумхана) для таких пациентов имеет минимальные побочные эффекты. Успокаивающая терапия (Шамана) безопасна. Истощающая терапия (Каршана) может вызвать трудноизлечимые осложнения. Поэтому больных икотой и астмой обычно лечат питательной или успокаивающей терапией, независимо от того, прошли ли они очистительную терапию (Шуддха) или нет (Ашуддха). Так завершается 17-я глава Чикитса Стхана о лечении Хикки и Швасы в труде Агнивеши, переработанном Чаракой и дополненном Дридхабалой.
Агнивеша, учёный ученик, спросил Господа Пунарвасу Атрейю о неизлечимых заболеваниях. Пунарвасу ответил: хотя многие болезни могут убить пациента, ни одна не столь смертоносна, как астма и икота, способные убить мгновенно. Даже при множестве других заболеваний, в момент смерти пациент становится жертвой мучительной икоты и затруднённого дыхания.