Пять типов шваса (дыхательных расстройств): маха-шваса, урдхва-шваса, чхинна-шваса, тамака-шваса (астма) и кшудра-шваса. Тамака-шваса описывается как наиболее распространённый тип.
Сейчас мы изложим главу «Каса-чикитса» (Лечение кашля различного происхождения). Так молвил Господь Атрея.
Господь Атрейя, наделённый силой Тапаса, славой (Яшас), настойчивостью (Дхрити) и интеллектом (Дхи), излагает терапию для лечения Касы (кашля, бронхита).
4
तपसा यशसा धृत्या धिया च परयाऽन्वितः | आत्रेयः कासशान्त्यर्थं प्राह सिद्धं चिकित्सितम् वातादिजास्त्रयो ये च क्षतजः क्षयजस्तथा | पञ्चैते स्युर्नृणां कासा वर्धमानाः क्षयप्रदाः
Атрея, наделённый силой аскезы, славой, стойкостью и сверхразумом, изложил безошибочные методы лечения касы. Существует пять видов касы. При обострении они могут привести к кшае. Эти пять видов суть ватаджа, питтаджа, капхаджа, кшатаджа и кшаяджа.
Каса бывает пяти разновидностей, и при обострении может привести к кахексии: Ватаджа Каса (вызванная Вата Дошей), Паиттика Каса (Питтой), Капхаджа Каса (Капхой), Кшаяджа Каса (истощением тканей, т.е. туберкулёзный бронхит) и Кшатаджа Каса (травмой грудной клетки).
Ниже перечислены продромальные признаки и симптомы касы: #Ощущение, будто горло и рот заполнены шуками (колючками). #Зуд в горле. #Неспособность проглатывать пищу.
Продромальные симптомы Касы: ощущение щетинок в горле и рту (заложенность горла), зуд в горле и затруднение прохождения пищи по глотке. Патогенез: Вата Доша, заблокированная в нижней части тела, движется вверх, поражает каналы циркуляции в верхней части, перенимает функцию Удана Ваю (дыхание) и оседает в горле и грудной клетке.
Вата, будучи заблокированной в нижней области тела, поднимается вверх, поражает каналы циркуляции в верхней части тела, берёт на себя функцию удана-ваю и локализуется в горле и грудной клетке. Затем, проникая во все полости головы, она заполняет их и вызывает сутулость и конвульсивные движения тела, челюстей, боковых поверхностей шеи и глаз. После этого заблокированная Вата вызывает сжатие и скованность глаз, спины, грудной клетки и боковых отделов груди, порождая касу, которая может быть сухой или с мокротой, отчего и получила название каса.
Эта Вата поражает все полости головы, вызывая сгибание (Абханджан) и подёргивание (Акшипан) тела, челюстей, боковых поверхностей шеи и глаз. Затем Ваю, вызвав сжатие (Нирхуджья) и тугоподвижность (Стамбхайян) глаз, спины и боков грудной клетки, порождает кашель (Касанат), который может быть сухим или с мокротой, отчего и называется Каса.
Специфические различия в боли и звуке, сопровождающих разные виды касы, обусловлены особым характером препятствия (Капхой и т.д.) движению Ваю, перемещающегося с большой силой.
Различные виды боли и звука при разных типах Касы обусловлены особенностями обструкции (Капхой и др.) на пути силой движущейся Ваю. Причины Ватика Касы: сухая, холодная и вяжущая пища; приём пищи в малом количестве или голодание; чрезмерная половая активность; подавление естественных позывов; чрезмерное физическое напряжение.
Ниже приведены причинные факторы ватической касы: #Употребление рукша (сухой), шита (холодной), кашая (вяжущей) пищи. #Употребление пищи в малом или крайне малом количестве либо полный отказ от еды. #Чрезмерная половая активность (вьяваяя). #Подавление естественных позывов (вега). #Чрезмерное физическое напряжение. Её признаки и симптомы таковы: #Мучительная боль в эпигастральной области, боках, грудной клетке и голове. #Выраженная охриплость голоса. #Сухость в грудной клетке, горле и рту. #Озноб и обморочные состояния. #Резонирующий звук при кашле, безнадёжный вид, глухой звук при кашле. #Слабость, возбуждённость, иллюзорные восприятия. #Сухой кашель. #Скудное отхождение мокроты с болью. #Каса облегчается пищей и напитками, обладающими свойствами снигдха, амла, лавана и ушна. #Восходящие движения усиливают Вату после переваривания пищи.
Причины Питтаджа Касы: чрезмерный приём острой, горячей, жгучей (Видахи), кислой и щелочной пищи; гнев; воздействие жара огня и солнца.
Симптомы Ватика Касы: мучительная боль в области сердца, боках грудной клетки и голове; выраженная хрипота; сухость груди, горла и рта; мурашки и обмороки; гулкий звук при кашле, ощущение простации; слабость, возбуждение и потеря сознания; сухой кашель; мокрота полутвёрдая (сухая), отходит с болью; облегчение от маслянистой, кислой, солёной и тёплой пищи; восходящая Ваю усиливается после переваривания пищи.
Чрезмерное употребление ушна, кату, видахи, амла и кшара видов пищи; гнев, душевные страдания, воздействие жара огня и солнца являются причинными факторами питтаджа-касы. Признаки и симптомы питтаджа-касы таковы: #Желтоватая мокрота и глаза. #Горький привкус во рту. #Нарушения голоса. #Ощущение, будто из груди извергается дым. #Болезненная жажда, жжение, бред, отсутствие аппетита и головокружение. #Появление мерцающих звёзд перед глазами при продолжительном кашле. #Отхождение мокроты с примесью Питты.
Причины Капхаджа (Шлайшмика) Касы: приём тяжёлой, обструктивной (Абхишьянди), сладкой и маслянистой пищи в избытке; чрезмерный сон и бездеятельность. Обострённая Капха закупоривает движение Ваю, вызывая Капхаджа Касу.
Симптомы Питтаджа Касы: желтизна мокроты и глаз; горечь во рту; нарушение голоса; ощущение дыма, выходящего из груди (дымная отрыжка); жажда, жжение, потеря сознания, анорексия и головокружение; появление звёздоподобных частиц перед глазами при непрерывном кашле; больной отхаркивает мокроту, смешанную с Питтой.
Употребление тяжёлой для переваривания, слизистой, чрезмерно сладкой и маслянистой пищи; избыточный сон и привычная бездеятельность приводят к обострению Капхи и тем самым блокируют движение Ваты, что порождает капхаджа-касу. Признаки и симптомы капхаджа-касы таковы: #Ослабление пищеварения, отсутствие аппетита, рвота, выделения из носа, тошнота и тяжесть. #Озноб, липкость и сладковатый привкус во рту. #Отхождение густой, сладковатой, слизистой мокроты в большом количестве. #Отсутствие боли в груди при кашле. #Чувство переполненности в грудной клетке.
Причины Кшатаджа Касы (бронхит от травмы): чрезмерная половая активность; переноска чрезмерно тяжёлых грузов; длительная ходьба на большие расстояния; участие в боях и чрезмерные усилия по сдерживанию лошадей и слонов. Эти факторы вызывают травму груди (лёгких) и иссушают тело, что ведёт к обострению Ваю и возникновению Кшатаджа Касы.
Симптомы Капхаджа Касы: подавление пищеварительной силы; анорексия, рвота, хронический ринит, тошнота и тяжесть тела; мурашки, сладость и липкость во рту, астения; отхаркивание обильной густой, сладкой и маслянистой мокроты; отсутствие боли в груди при кашле; ощущение переполнения груди.
Чрезмерная половая активность (вьяваяя), ношение чрезмерно тяжёлых грузов, длительная ходьба на большие расстояния, участие в борьбе, чрезмерные усилия по сдерживанию лошадей, слонов и т.п. — эти факторы вызывают повреждение грудной клетки, приводят к рукшате (сухости) в теле и, как следствие, к обострению Ваты, которое проявляется кшатаджа-касой. Признаки и симптомы кшатаджа-касы таковы: #В начале кашель сухой, затем появляется мокрота с примесью крови. #Сильная боль в горле и ощущение растрескивания в груди. #Колющая боль, будто от уколов острыми иглами. #Мучительная боль и дискомфорт при прикосновении к груди, жалкий внешний вид. #Боль в суставах и пальцах, лихорадка, затруднённое дыхание, жажда и изменённый голос. #При кашле возникает гудение, подобное воркованию голубя.
Симптомы Кшатаджа Касы: сначала сухой кашель без мокроты, затем мокрота с кровью; сильная боль в горле с ощущением треска в груди; колющая боль как от острых игл; мучительная боль и дискомфорт при прикосновении; боль в суставах пальцев рук и ног, лихорадка, одышка, жажда, хрипота; звук при кашле подобен воркованию голубя. Причины Кшаяджа Касы: нерегулярное и нездоровое питание, чрезмерная половая активность, подавление позывов, ненавистный нрав и чрезмерные переживания - эти факторы ослабляют Агни, вызывая обострение всех трёх Дош и Кшаяджа Касу с истощением тела. Симптомы Кшаяджа Касы: зловонная, зелёная или красная мокрота, похожая на гной; при кашле ощущение смещения сердца; внезапные приступы жара и холода; чрезмерное потребление пищи; слабость и истощение; чистое и маслянистое лицо, кожа и глаза с сиянием; гладкие подошвы рук и стоп; склонность к придиркам; лихорадка с признаками всех Дош; боли в боках груди, хронический ринит, анорексия, перемежающийся компактный и жидкий стул, хрипота. Кшаяджа Каса ведёт к смерти у очень слабого пациента; у сильного - излечима. Кшатаджа Каса паллиативна у сильного. На ранних стадиях при эффективных условиях лечения оба типа иногда излечимы. У пожилых все типы Касы паллиативны.
Употребление нерегулярной и непривычной пищи (вишамашана и асатмья-ахара), чрезмерная половая активность, подавление естественных позывов, отвращение и горе — эти факторы приводят к нарушению агни и, как следствие, к обострению тридоши, порождая кшаяджа-касу. Признаки и симптомы кшаяджа-касы таковы: #Отхождение мокроты зеленоватого, красного цвета с примесью гноя и дурным запахом. #При кашле больной ощущает, будто сердце смещается. #Внезапное чередование ощущений жара и холода. #Употребление пищи в чрезмерном количестве. #Выраженная слабость и истощение. #Чистый и маслянистый цвет лица, приятное выражение лица и глаз. #Мягкая, шелковистая кожа рук и стоп. #Больной постоянно находит изъяны в окружающих и проявляет крайне враждебный нрав. #Больной страдает от таких заболеваний, как джвара (с признаками всех дош), заложенность носа, отсутствие аппетита, болезненность боков, изменённый голос. #Стул твёрдый или жидкий, часто без видимой причины. Это называется кшаяджа-каса, которая ведёт к смерти, если больной уже крайне ослаблен. Если же больной силён, болезнь поддаётся излечению. Кшатаджа-каса поддаётся паллиативному лечению при сильном больном. Если оба этих заболевания (кшатаджа и кшаяджа) находятся на начальной стадии и все четыре составляющих чикитса-чатушпады обладают должной эффективностью, оба они излечимы. Все виды касы, однако, поддаются лишь паллиативному лечению у пожилых больных.
трӣнса̄дхйа̄нса̄дхайетпӯрва̄н патхйаирйа̄пйа̄м̣ш́ча йа̄пайет| чикитса̄мата ӯрдхвам̣ ту ш́р̣н̣у ка̄санибархин̣ӣм
Первые три вида касы (ватаджа, питтаджа, капхаджа) следует лечить, ибо они являются садхья-вьядхи (излечимыми заболеваниями). Два других вида (кшатаджа и кшаяджа) следует облегчать надлежащими лекарствами и диетой. Далее описывается лечение различных видов касы.
Первые три типа Касы (Ватика, Паиттика и Шлешмаджа) лечат соответствующими здоровыми средствами. При Ватика Касе с сухостью тела врач назначает Снехану (маслянистую терапию), Анувасана басти (масляную клизму), жидкую кашу (Пейя), овощной суп (Юша), молоко (Кшира) и мясной суп (Раса), приготовленные с Ваю-успокаивающими травами.
Поскольку при ватической касе более всего выражена сухость (рукшата), её следует лечить маслянистыми процедурами (снехика-упачара). Приём топлёного масла (гхрита-пана), басти, пея, юша, кширы, мамса-расы и т.д. следует готовить с ватагхна-дравьями и надлежащим образом назначать. Абхьянга, паришека (орошение), снигдха-сведа и т.д. должны применяться соответствующим образом. При сопутствующем запоре и метеоризме следует назначить басти. Если у больного сухость в верхней части тела, сопряжённая с обострением Питты, ему следует давать лечебное топлёное масло после приёма пищи. Если сухость верхней части тела сопряжена с обострением Капхи, следует применить снигдха-виречану.
Больному дают маслянистую диету, дхуму (терапию курением), леху (линктус), абхьянгу (массаж), парисеку (орошение тёплой водой) и маслянистую потогонную терапию. При Ватаджа Касе с запором и метеоризмом - лечебную клизму. При сухости верхней части тела с обострением Питты - лечебное масло после еды (Урдхва Дхакита). При сухости с обострённой Капхой - маслянистое очистительное.
Тридцать пал отвара кантакари и гудучи каждого следует уварить с топлёным маслом до получения одной прастхи гхриты. Эта гхрита полезна при ватической касе. Она усиливает пищеварительную способность. На этом заканчивается описание кантакари-гхриты.
Кантакари Гхрита: 1 прастха топлёного масла варят с 30 палами каждого из соков (отваров) кантакари (Solanum xanthocarpum) и гудучи (Tinospora cordifolia). Лечит Ватаджа Касу и стимулирует пищеварение.
Одну прастху гхриты следует приготовить, добавив одну адхаку отвара дашамулы и пасту из одного колы каждого: пиппали, пиппали-мулы, чавьи, читраки, нагары, дханьяки, патхи, вачи, расны, яштимадху, кшары и хингу. Приём одной чатуртхики (палы) этой гхриты вместе с пеей и мандой полезен при шваса, касе, хридроге, паршвашуле, грахани и гулме. Эта формула известна как пипплияди-гхрита и была провозглашена Атреей. На этом заканчивается описание пипплияди-гхриты.
Пиппаляди Гхрита: 1 прастха масла варят с 1 адхакой отвара Дашамулы и пастой по 1 коле пиппали (Piper longum), пиппалимулы, чавьи (Piper retrofractum), нагары (Zingiber officinale), дханьи, патхи (Cyclea peltata), вачи (Acorus calamus), расны (Alpinia galanga), яштимадху (Glycyrrhiza glabra), кшары и хингу. Лечит астму, кашель, болезни сердца, боли в боках грудной клетки, Грахани и гулму (фантомную опухоль). Рецепт предложен Атрейей.
Одну прастху гхриты следует приготовить, добавив четыре прастхи молока и пасту из одной карши каждого: трьюшаны, трифалы, дракши, кашмари, парушаки, двух патх (патхи и раджа-патхи), девадару, риддхи, сваагупты, читраки, шати, брахми, тамалаки, меды, каканасы, шатавари, триканатаки и видари. Это эффективная формула против касы. Она также излечивает джвару, гулму, аручи, плиху, шираш-шулу, хрит-шулу, паршва-шулу, камалу, аршас, аштхилу, кшату, шошу, кшаю. Эта широко известная формула называется трьюшанади-гхрита. На этом заканчивается описание трьюшанади-гхриты.
Траюшанадья Гхрита: 1 прастха масла варят с 4 прастхами молока и пастой по 1 карше шунтхи (Zingiber officinale), пиппали (Piper longum), маричи (Piper nigrum), харитаки, бибхитаки, амалаки, дракши (Vitis vinifera), кашмарьи (Gmelina arborea), парушаки (Grewia asiatica), 2 видов патхи (Cyclea peltata), меды, каканаса (Martynia annua), шатавари (Asparagus racemosus), трикантаки и видари. Лечит Касу, лихорадку, гулму, анорексию, расстройства селезёнки, головную боль, боли в области сердца и боках грудной клетки, Камалу (желтуху), геморрой, Ватаджа Астхилу, фтизис, истощение тканей и туберкулёз. Расна Гхрита: расна (Alpinia galanga), Дашамула (10 корней), кулаттха (конский маш), бадара (бер) и козье мясо отваривают, добавляют топлёное масло, молоко и пасту 10 трав группы Дживания. Применяют как Насью (ингаляцию), питьё и Анувасану (клизму). Лечит 5 видов Касы, тремор головы, колики в паху, болезни селезёнки и удаварту (восходящее движение Ваю).
В одну дрону воды следует добавить по одной пале расны и дашамулы, по одной маники каждого из кулаттхи, бадары, явы и половину тулы аджамамсы, после чего кипятить до уменьшения объёма воды на три четверти. К этому отвару следует добавить по одной адхаке гхриты и кширы и по одной пале каждого из десяти средств группы дживания (дашемани) и варить. Приготовленную гхриту следует использовать в виде насьи, паны и анувасаны после надлежащей оценки стадий ватарога. Она излечивает пять видов касы, шираш-шулу, кампарогу, ванкшана- и йони-роги, заболевания, поражающие всё тело или только одну конечность, плиха-рогу, урдхва-вату. На этом заканчивается описание расна-гхриты.
Порошок духспарши (Solanum surattense), пиппали, мусты (Cyperus rotundus), бхаранги (Clerodendrum serratum), каркатаки (каркатасринги, Rhus succedanea) и шати (Hedychium spicatum) смешивают со старым джаггери и маслом в линктус - лечит Ватика Касу. Порошок виданга (Embelia ribes), сайндхавы, кушты (Saussurea lappa), шунтхи, пиппали, маричи, хингу и манахшилы с мёдом и топлёным маслом - лечит Касу, икоту и астму.
Приём порошка из виданги, нагары, расны, пиппали, хингу, сайндхава-лаваны, бхаранги и кшары вместе с надлежащим количеством гхриты полезен при ватаджа-касе, капхаджа-касе, швасе, хикке и подавлении пищеварительной способности. Тонкий, процеженный через ткань (вастрагалита) порошок из двух кшар (ява-кшара и сарджа-кшара), панча-колы, панча-лаваны, шати, нагары и удичьи, принимаемый вместе с надлежащим количеством гхриты, излечивает ватическую касу. Приём порошка из дуралабхи, шати, дракши, шрингаверы, ситопалы и каркатака-шринги, смешанного с маслом, в виде облизывания излечивает ватаджа-касу. Порошок дуспарши, пиппали, мусты, бхаранги, каркатаки и шати следует смешать со старым гудой и маслом. Приём этого порошка в форме лехи полезен при ватической касе. Порошок из виданги, сайндхава-лаваны, куштхи, вьоши, хингу и манахшилы, принимаемый с мёдом и топлёным маслом в форме лехи, устраняет касу, хикку и швасу.
В половину тулы отвара нидигдхики (Solanum xanthocarpum) следует добавить порошок или пасту из одной карши каждого: читраки, пиппалимулы, вьоши, хингу, дуралабхи, шати, пушкарамулы, шреяси, сурасы, вачи, бхаранги, чиннарухи, расны, шринги и дракши. К этому добавляют двадцать пал матсьяндики и одну кудаву гхриты и варят. После остывания добавляют по одной кудаве мёда и порошка пиппали, а также четыре палы порошка тугакшири. Эта леха излечивает касу, хридрогу, швасу, гулму. На этом заканчивается описание читракади-лехи.
Читракади Леха: в 1/2 тулы отвара нидигдхики (кантакари, Solanum xanthocarpum) добавляют по 1 карше пасты читраки (Plumbago zeylanica), пиппалимулы, шунтхи, пиппали, маричи, хингу, дуралабхи (Fagonia cretica), шати, пушкарамулы (Inula racemosa), шреяси, сурасы (туласи), вачи (Acorus calamus), бхаранги (Clerodendrum serratum), гудучи (Tinospora cordifolia), расны (Alpinia galanga), сринги и дракши (Vitis vinifera), затем 20 пал матсьяндики и 1 кудаву масла, варят. По остывании добавляют по 1 кудаве мёда, порошка пиппали и 4 палы порошка тугакшири. Лечит Касу, болезни сердца, астму и гулму.
Две палы каждого из: дашамулы, сваямгупты, шанкхапушпи, шати, балы, хасти-пиппали, апамарги, пиппалимулы, читраки, бхаранги, пушкарамулы — следует залить одной адхакой воды и варить, пока зёрна явы не станут мягкими. Затем отвар процеживают. К нему добавляют сто плодов абхайи, одну тулу гуды, по одной кудаве гхриты, масла и порошка пиппали. Всё это уваривают, а после остывания добавляют одну кудаву мёда. Приём двух плодов харитаки вместе с лехой ежедневно считается расаяной. Она устраняет морщины и седину; улучшает цвет кожи, увеличивает продолжительность жизни и силу. Полезна при пяти видах касы, кшае, швасе, хикке, вишамаджваре, аршасе, грахани, хридроге, аручи, пинасе. Эта превосходная формула провозглашена Агастьей и является благоприятной. На этом заканчивается описание Агастья-харитаки.
Агастья-Харитаки: Дашамула (10 корней), сваянгупта, шанкхапушпи (Convolvulus pluricaulis), шати (Hedychium spicatum), бала (Abutilon indicum), гаджапиппали, апамарга (Achyranthes aspera), пиппалимула, читрака (Plumbago zeylanica), бхаранги и пушкарамула (Inula racemosa) (по 2 палы) с 1 адхакой ячменя и 100 плодами харитаки (Terminalia chebula) отваривают в 5 адхаках воды до размягчения ячменя, фильтруют. 100 плодов харитаки обрабатывают с отваром, 1 тулой джаггери и по 1 кудаве топлёного масла, кунжутного масла и порошка пиппали, варят. По остывании добавляют 1 кудаву мёда. Приём 2 обработанных плодов абхаи ежедневно - омолаживающий рецепт, лечит морщины и поседение, укрепляет силы и цвет лица, а также 5 видов Касы, истощение тканей, астму, икоту, нерегулярную лихорадку, геморрой, Грахани, болезни сердца, анорексию и хронический ринит. Рецепт предложен мудрецом Агастьей.
64
सैन्धवं पिप्पलीं भार्गीं शृङ्गवेरं दुरालभाम् | दाडिमाम्लेन कोष्णेन भार्गीनागरमम्बुना पिबेत् खदिरसारं वा मदिरादधिमस्तुभिः | अथवा पिप्पलीकल्कं घृतभृष्टं ससैन्धवम्
Приём порошка сайндхавы, пиппали, бхаранги, шрингаверы и дуралабхи вместе с тёплым соком кислого дадимы или отваром нагары излечивает ватаджа-касу. Приём кхадира-сары с мадирой или такрой; приём пиппали, обжаренной в гхрите и смешанной с сайндхавой, полезен при ватаджа-касе.
Порошок сайндхавы, пиппали, бхаранги, шрингаверы (свежий имбирь) и дуралабхи с тёплым соком кислого граната, или отваром бхаранги, или отваром нагары лечит Ватика Касу. Кхадирасара (экстракт Acacia catechu) с мадирой (алкоголем) или пахтой, а также паста пиппали, обжаренная в топлёном масле с сайндхавой, лечит Ватика Касу.
При боли в голове (ширас), выделениях из носа (наса-срава), аритмии сердца (хридая) и пратишьяе при касе врач должен назначить дхуму. Мудрый врач должен поместить ингредиенты рецепта, вызывающие выведение доши из головы, между двумя глиняными тарелками, скреплёнными по краям тканью, обмазанной глиной. В верхней тарелке должно быть отверстие, в которое вставляется трубка длиной десять или восемь ангул в слегка изогнутом виде. Больной, страдающий касой, должен вдыхать дым, исходящий из этой трубки, через рот. После того как дым распространится по всей грудной клетке, его следует выпускать через рот. Благодаря остроте используемых ингредиентов мокрота, локализованная в грудной клетке, отделяется и с силой выбрасывается, в результате чего каса, вызванная Ватой и Капхой, облегчается.
Манахшилади Дхумаварти: терапия курением с манахшилой, элой, маричи (Piper nigrum), кшарой (явакшарой), анджаной, кутаннатой, вамшалочаной, севьей, харитала, кшаумой, алактакой и рохишей (гандхатриной). После курения больной принимает послеобеденный напиток. Также применяют рецепты для курения из манахшилы, харитала, пиппали и нагары.
Прапаундарикади Дхума Варти: паста прапаундарики, мадхуки (Madhuca longifolia), шрингешты (гунджа, Abrus precatorius), манахшилы, маричи (Piper nigrum), пиппали, дракши (Vitis vinifera), элы и цветков сурасы наносится на шёлковую ткань и скручивается в сигару. Сигару смазывают маслом и курят. После этого больной пьёт молоко или воду с джаггери. Лечит все виды Касы.
Манахшилади Дхума: после вдыхания дыма манахшилы, харитала, мадхуки (Madhuca longifolia), мамси, мусты (Cyperus rotundus) и ингуди (Balanites aegyptiaca) больной пьёт тёплое молоко с джаггери. Лечит Касу всех трёх Дош по отдельности и совместно (Саннипатика), даже если сотни других средств ранее оказались безуспешными.
Дхумапана (терапия курением) при Касе с головной болью, насморком и аритмией сердца: средства, выводящие Доши из головы (Виречана), помещают между двумя глиняными пластинами (Шарава Сампута), запечатанными тканью с глиной, вставляют трубку длиной 10 или 8 ангулов слегка изогнутой формы. Больной вдыхает дым через рот, пропускает через грудь (лёгкие) и выдыхает. Благодаря остроте ингредиентов мокрота в груди отслаивается и выбрасывается, облегчая Касу, вызванную Ваю и Капхой.
Приём тёплого молока с гудой после дхумапаны с использованием манахшилы, алы (харитала), мадхуки, джатаманси и ингуди излечивает касу отдельных дош (притхак-доша) или саннипатическую. Это средство способно излечить недуги, не поддавшиеся лечению сотней других рецептов. Пасту из прапоундарики, мадхуки, шарангешты, манахшилы, маричи, пиппали, дракши, элы и суласа-манджари (соцветия Ocimum sanctum) следует нанести на шёлковую ткань и приготовить варти. Эту варти, смазанную гхритой, используют для дхумапаны, после чего принимают молоко или воду с гудой; это излечивает как экадошаджа-, так и саннипатическую касу. Дхума-варти, приготовленная из манахшилы, элы, маричи, кшары, анджаны, кутаннаты, вамшалекханы, севьи, алы, кшоумы, алактхаки, рохиши по ранее описанной процедуре, назначается с вышеуказанной анупаной при касе. Подобным образом дхума-варти можно приготовить из манахшилы, алы, пиппали и нагары. Дхума-терапия с использованием коры ингуди, брихати, кантакари, таламули, манахшилы, карпасастхи (семена карпасы), ашвагандхи излечивает касу.
Приём шаштикашали, шали, явы и годхумы вместе с мамса-расой или юшей из маши или атмагупты полезен при ватаджа-касе. Пея, приготовленная из яавани, пиппали, бильвы, нагары, читраки, расны, аджаджи, притхакпарни, палаши, шати и пушкарамулы с добавлением снигдха-, амла- и лавана-дравий, полезна при ватаджа-касе. Эта пея помогает в лечении ватаджа-касы, сопровождённой шулой в пояснице (кати), боках (паршва), кошхе, хиккой и швасой. Приём пеи, приготовленной на отваре дашамулы с добавлением порошка панча-колы и гуды, особенно полезен при ватаджа-касе. Также полезна пея, приготовленная с равным количеством тилы и сваренная на молоке. Пея, приготовленная из мяса матсьи, куккуты, варахи с добавлением гхриты и сайндхава-лаваны, должна приниматься при ватаджа-касе. Овощи, такие как вастука, ваяси, мулака и сунишаннака, следует использовать при ватаджа-касе с достаточным количеством снехи, кширы, икшу-расы и гуды. Аранала, амла-пхала, прасанна и прочие пища и напитки, обладающие свойствами мадхура, амла и лавана, полезны при ватаджа-касе.
Рецепты лечебного молока и джаггери: молоко, кипячённое со стхирой, кристаллическим сахаром, пришнипарни (Uraria picta), шравани (мунди), брихати, кантакари, дживакой (Malaxis acuminata), ришабхакой, каколи (Fritillaria roylei), тамалаки (Phyllanthus niruri) и риддхи - при Касе, лихорадке, жжении, фтизисе и истощении тканей. Топлёное масло из этого молока варят с молоком, соком сахарного тростника и пастой сладких трав группы Дживания, плодов абхишуки и др. Фильтруют, охлаждают, добавляют порошки сахара, пиппали, вамшалочаны, маричи, шрингатаки и мёд. Смешивают с пшеничной мукой и формируют пилюли (Гуда). Лечат семенные и менструальные расстройства, истощение тканей, Касу и фтизис.
Лечебное молоко при Паиттика Касе: молоко, кипячённое с отваром Сарди-Панчамулы (Тринапанчамулы) или отваром пиппали и дракши (Vitis vinifera), с добавлением мёда и сахара.
При Питтаджа Касе мясной суп, лечебное молоко и овощной суп готовят с добавлением каколи (Fritillaria roylei), брихати (Solanum indicum), меды (Polygonatum cirrhifolium), махамеды, васаки (Adhatoda vasica) и нагары (Zingiber officinale).
Анупана (послеобеденные напитки) при Питтаджа Касе: вода с сахаром, виноградный сок, сок сахарного тростника и молоко. Все сладкие и охлаждающие средства, не являющиеся Видахи (жгучими), полезны при этом типе Касы.
При Паиттика Касе с густой мокротой дают линктус из горьких трав с мёдом. При жидкой мокроте - рис Шали и Шаштика с мясным супом и др.
Шьямака, ячмень и кодрава с подслащённым супом из мяса животных зоны Джангала (лесостепь) или с супом из мунга и др., или с овощами горького вкуса полезны при Паиттика Касе.
Сок видари (Pueraria tuberosa), сахарного тростника и мриналы, молоко и кристаллический сахар с мёдом эффективно лечат Паиттика Касу.
Пиппаляди Леха: пиппали, амалака (Emblica officinalis), дракша (Vitis vinifera), лакша, ладжа и крупный кристаллический сахар варят на молоке, по остывании добавляют 1/8 часть мёда. Лечит Питтаджа Касу с густой мокротой.
Твагади Леха: линктус из твак (корицы), элы (кардамона), шунтхи (Zingiber officinale), пиппали, маричи (Piper nigrum), мридвики (изюм), пиппалимулы, пушкарамулы (Inula racemosa), ладжи, мусты (Cyperus rotundus), шати (Hedychium spicatum), расны (Pluchea lanceolata), дхатрипхалы (амалаки) и бибхитаки (Terminalia bellerica) с сахаром, мёдом и топлёным маслом. Показан при кашле, икоте, туберкулёзе и болезнях сердца.
Сок коровьего навоза, смешанный с мёдом, можно давать при Паиттика Касе. При приёме этого средства больной должен пить только молоко.
Шаркаради Леха: при Касе, вызванной исключительно Питтой, - линктус из сахара, чандана (Santalum album), дракши (Vitis vinifera), мёда, дхатрипхалы и утпалы (водяная лилия). При сопутствующей Капхе добавляют мусту и маричи; при Ваю - топлёное масло. Также: 50 плодов мридвики, 30 плодов пиппали и 1 пала сахара с мёдом при Паиттика Касе.
Леха Йога (линктусы) при Паиттика Касе с топлёным маслом и мёдом: 1) шрингатака, семена падмы, экстракт нили и пиппали; 2) пиппали, муста (Cyperus rotundus), яштимадху (Glycyrrhiza glabra), дракша (Vitis vinifera), мурва (Marsdenia tenacissima) и шунтхи; 3) ладжа, амалаки, дракша, вамшалочана, пиппали и сахар; 4) пиппали, падмака, дракша и сок плодов брихати (Solanum indicum); 5) кхарджура (Phoenix dactylifera), пиппали, вамшалочана и свадамштра.
Виречана при Питтаджа Касе: при жидкой мокроте - очищение триврит (Operculina turpethum) со сладкими средствами; при густой мокроте - триврит с горькими средствами. После очищения назначают жидкую кашу, пищевые препараты, лечебное масло и линктусы.
Вамана при Питтаджа Касе: если Паиттика Каса сопровождается обострением Капхи, назначают рвотную терапию с лечебным маслом, отваром маданы (Randia dumetorum), кашмарьи (Gmelina arborea) и мадхуки (Madhuca longifolia), или пастой мадхуяшти (Glycyrrhiza glabra) и маданапхалы с соком видари (Pueraria tuberosa) и сахарным тростником. После выведения Дош больного лечат охлаждающими средствами и сладкими рецептами.
Диета при Ватаджа Касе: рис Шали, ячмень, пшеница и рис Свастика с супом из мяса домашних (Грамья), болотных (Анупа) или водных животных, или с супом из маша и атмагупты. Жидкая каша (Пейя) с яваны (Carum copticum), пиппали, бильвой (Aegle marmelos), нагарой (Zingiber officinale), читракой (Plumbago zeylanica), расной (Alpinia galanga), притхакпарни, палашой (Butea monosperma), шати (Hedychium spicatum) и пушкарамулой (Inula racemosa) на топлёном масле с кислым соком и солью - лечит Ватика Касу, боли в пояснице и сердце, боли в боках, астму и икоту. Пейя с отваром Дашамулы, порошком Панчаколы и джаггери; Пейя с кунжутом на молоке или с каменной солью; каша с мясом рыбы, курицы или свиньи на масле с сайндхавой - всё при Ватика Касе. Вастука, листья какамачи (Solanum nigrum), редька, сунишаннака, молочные продукты, простокваша, аранала, кислые фрукты, прасанна (алкоголь) и сладкие, кислые и солёные продукты полезны при Ватика Касе.
Если питтаджа-каса сопровождается обострением Капхи, то следует назначить вамана-карму с гхритой или отваром маданы, кашмари и мадхуки. Рвоту можно также вызвать с помощью клаки из маданапхала и мадхуяшти вместе с видари и икшу-расой. После выведения обострённых дош больного следует лечить шита и мадхура пищей. Если при питтаджа-касе мокрота жидкая, следует назначить виречану с тривритой, смешанной с мадхура-дравьями, с последующим приёмом снигдха и шита пищи. Если же мокрота густая, тривриту смешивают с тикта-дравьями, с последующим приёмом рукша и шита средств. После надлежащей шодхана-терапии больного следует лечить снигдха-леха-кальпанами. Для питтаджа-касы рекомендованы пять следующих формул вместе с гхритой и кшоудрой в форме лехи: #Шрингатака, падма-биджа, сара нили и пиппали. #Пиппали, муста, яштимадху, дракша, мурва и махаушадха. #Ладжа, амритапхала, дракша, тавакшири, пиппали, сита. #Пиппали, падмака, дракша, брихати-пхаларасa. #Кхарджуара, пиппали, вамшалочана, швадамштра. Если каса вызвана исключительно Питтой, больному дают сочетание шаркары, чанданы, дракши, мёда, дхатрипхалы и утпалы. При сопутствующей Капхе назначают то же с мустой и маричей. При сопутствующей Вате — с гхритой. Пятьдесят плодов мридвики, тридцать плодов пиппали и одну палу сахара добавляют к мёду и дают больному питтаджа-касой. Приём мёда с коровьим молоком или мочой полезен при питтаджа-касе. Однако при этой терапии больной должен пить только молоко. Леха из тваки, элы, шунтхи, пиппали, маричи, мридвики, пиппалимулы, пушкарамулы, ладжи, мусты, шати, расны, дхатрипхалы и бибхитаки вместе с шаркарой, мёдом и гхритой излечивает касу, швасу, хикку, кшаю и хридрогу. Пиппали, амалаки, дракшу, лакшу, ладжу и ситопалу следует уварить, добавив молоко. После остывания добавить одну восьмую часть мёда. Это показано при касе. Приём жидкости из видари, икшу, мриналы, кширы и ситопалы, смешанной с мёдом, эффективно излечивает питтаджа-касу. Приём юши из шьямаки, яваки, кодравы и мудги вместе со сладкой мамса-расой из дживотных джангала и тикта-шакой полезен при питтаджа-касе. Если мокрота густая, больному следует назначить лехи из тикта-раса-дравий с мёдом. Если мокрота жидкая, больному дают шали и шаштика-шали с мамса-расой. При питтаджа-касе полезны напитки из шаркары, дракши, икшу-расы и молока. Следует применять всё мадхура, шита и авидахи. Блюда — мамса-раса, кшира, юша и другие — приготовленные из какoли, брихати, меды, махамеды, васы и нагары, используются при питтаджа-касе. Молоко, кипячённое с шаради-панчамулой (трина-панчамула), пиппали и дракшей, с мёдом и шаркарой принимают при питтаджа-касе. Молоко, кипячённое со стхирой, ситой, прашнипарни, шаравани, брихати, кантакари, дживакой, ришабхакой, какoли, тамалаки, риддхи и дживакой, полезно при касе, джваре, дахе, кшате и кшае. Гхриту, полученную из вышеуказанного, добавляют к молоку, икшу-расе и пасте из трёх карш каждого из мадхура-дравий группы дживания, плодов абхишуки и т.д. и варят. Гхриту процеживают и остужают. К ней добавляют порошок шаркары, пиппали, твак-кшири, маричи, шрингатаки и мёд. Эту пасту смешивают с пшеничной мукой и гудой (сарпи-гудой). Приём этого средства излечивает нарушения шукры и крови (асриг-доша), шошу, касу, кшатакшину и т.д. Тонкую пасту из шаркары, нагары, удичьи, кантакари, шати готовят и процеживают через ткань. Этот раствор используют для мурчханы гхриты. Эта мурчхита-гхрита излечивает питтаджа-касу. Гхриту варят с молоком буйволицы, козы и коровы вместе с соком дхатри-пхалы, взятыми в равных количествах. Приём этой гхриты в надлежащем количестве излечивает питтаджа-касу. На этом заканчивается описание питтаджа-касы.
Паста сахара, нагары (Zingiber officinale), удичьи, кантакари (Solanum xanthocarpum) и шати (Hedychium spicatum) в равных частях, отжатая через ткань и обжаренная на топлёном масле, лечит Паиттика Касу. Топлёное масло, сваренное с молоком буйволицы, козы, овцы и коровы с соком амалаки, лечит Паиттика Касу. При Капхаджа Касе сильному пациенту сначала назначают рвотную терапию (Ваману), затем ячмень и другие Капха-успокаивающие средства: острые, не маслянистые и горячие.
111
बलिनं वमनैरादौ शोधितं कफकासिनम् | यवान्नैः कटूरूक्षोष्णैः कफघ्नैश्चाप्युपाचरेत् पिप्पलीक्षारिकैर्युषैः कौलत्थैर्मूलकस्य च | लघून्यन्नानि भुञ्जीत रसैर्वा कटुकान्वितैः धान्वबैलरसैः स्नेहैस्तिलसर्षपबिल्वजैः | मध्वम्लोष्णाम्बुतक्रं वा मद्यं वा निगदं पिबेत् पौष्करारग्वधं मूलं पटोलं तैर्निशास्थितम् | जलं मधुयुतं पेयं कालेष्वन्नस्य वा त्रिषु
Если больной капхаджа-касой обладает достаточной силой, ему следует пройти шодхана-процедуру посредством ваманы. После этого ему следует давать яву и другую капхагхна-пищу, которая обладает свойствами кату, рукша и ушна. Больной должен принимать лёгкую пищу с юшей, приготовленной из кулаттхи, пиппали, кшары, мулаки, или с мамса-расой животных засушливых зон и билешья и т.д., смешанной с кату-раса-дравьями, горчичным маслом и бильвой. Напитки — мёд, кислые соки, тёплая вода, пахта или безвредная мадья — предпочтительны при капхаджа-касе. Корни пушкарамулы, арагвадхи, патолы и тиниши следует замочить в воде на всю ночь. Утром воду процеживают и добавляют мёд. Это средство принимают до, во время и после еды.
Паста патхи (Oroxylum indicum), шунтхи, шати, мурвы (Marsdenia tenacissima), гавакши, мусты (Cyperus rotundus) и пиппали с тёплой водой, хингу и сайндхавой. Аналогично принимают нагару, ативишу (Aconitum heterophyllum), мусту, каркатасринги (Rhus succedanea), харитаки и шати. 1 акша пасты пиппали, обжаренной в масле с крупным кристаллическим сахаром и супом кулаттхи, лечит Капхаджа Касу. Сок касаамарды (Cassia occidentalis), лошадиного навоза, бхрингараджи (Eclipta alba), вартаки и чёрной разновидности сурасы с мёдом лечит Капхаджа Касу. Линктус из девадару (Cedrus deodara), шати, расны (Pluchea lanceolata), каркатасринги и дуралабхи (Fagonia arabica) с мёдом и маслом - при Капхаджа Касе с обострённой Ваю.
Больной должен принимать лёгкую пищу с супом кулаттхи, порошком пиппали и щелочами (явакшарой), или с соком редьки, или с супом мяса животных засушливой зоны или норных с острыми добавками, или с горчичным маслом и бильвой. Анупана: вода, кислые напитки, тёплая вода, пахта или безвредные алкогольные напитки. Пушкарамула (Inula racemosa), корень арагвадхи (Cassia fistula) и патола (Trichosanthes dioica) замачивают в воде на ночь, утром фильтруют и добавляют мёд. Отвар катпхалы, каттрины, бхаранги (Clerodendrum serratum), мусты (Cyperus rotundus), дханьи, вачи (Acorus calamus), абхаи (Terminalia chebula), шунтхи, парпатаки, сринги и сурахвы с мёдом и хингу - при Касе от Ваю и Капхи, также при болезнях горла, отёках лица, астме, икоте и лихорадке.
Отвар из катпхалы, куттраны, бхаранги, мусты, дханьяки, вачи, абхайи, шунтхи, парпаты, шринги и сурахвы используется при касе, вызванной Ватой и Капхой, вместе с мёдом и хингу. Он также полезен при кантхароге, мукхароге, шуле, швасе, хикке и джваре. Пасту из патхи, шунтхи, шати, мурвы, гавакши, мусты и пиппали принимают с горячей водой, добавив хингу и сайндхаву; это излечивает касу. Аналогично полезно назначение нагары, ативиши, мусты, каркаташринги, харитаки и шати. Одну акшу пасты пиппали, обжаренной в масле, добавляют к ситопале. Приём этого рецепта с юшей из кулаттхи излечивает капхаджа-касу. Сок, выжатый из касамарды, конского навоза, бхрингараджи, вартаки и чёрной разновидности сурасы вместе с мёдом излечивает капхаджа-касу. Порошок из девадару, шати, расны, каркаташринги, дуралабхи, принимаемый с мёдом и маслом, эффективен при ватануга-капхаджа-касе. Пиппали, нагара, муста, харитаки, амалаки и ситопала, принимаемые с мёдом и маслом, эффективны при ватануга-капхаджа-касе. Пиппали, пиппалимулу, читраку и гаджа-пиппали готовят в форме лехи с мёдом. Приём этого излечивает капхаджа-касу. Подобным образом, сочетание патхьи, тамалаки, дхатри, бхадра-мусты и пиппали, принимаемое с мёдом, излечивает капхаджа-касу. Вишалу, пиппали, мусту, тривриту принимают с мёдом при капхаджа-касе. Приём порошка из соурчалы, абхайи, дхатри, пиппали, кшары и нагары вместе с гхритой излечивает касу, вызванную Ватой и Капхой.
Порошки пиппали, нагары, мусты, патхьи и дхатри с мёдом - при Капхаджа Касе. Порошки патхьи, тамалаки, дхатри, бхадрамусты, пиппали, девадару, абхаи, мусты, вишвабхешаджи и триврит (Operculina turpethum) как линктус с мёдом - при Капхаджа Касе. Порошки саурчалы, абхаи, дхатри, пиппали, кшары и нагары с топлёным маслом - при Касе от Вата и Капхи.
Одну прастху дашамулы следует уварить, добавив одну адхаку отвара дашамулы и пасту из одной акши каждого: пушкарамулы, шати, бильвы, сурасы, шунтхи, пиппали, маричи и хингу. Приём этого топлёного масла с последующим приёмом пеи в качестве анупаны излечивает вата-капхаджа-касу и швасу. На этом заканчивается описание дашамулади-гхриты.
Дашамулади Гхрита: 1 прастха масла варят с 1 адхакой отвара Дашамулы и пастой по 1 карше пушкарамулы (Inula racemosa), шати (Hedychium spicatum), бильвы (Aegle marmelos), сурасы, шунтхи, пиппали, маричи (Piper nigrum) и хингу. Послеобеденный напиток - жидкая каша. Лечит Касу от Ваю и Капхи и все типы астмы от Вата и Капхи.
Одну адхаку отвара кантакари следует приготовить из её корня, плодов и листьев. Её обрабатывают одной прастхой гхриты с добавлением пасты из: балы, шунтхи, пиппали, маричи, виданги, шати, читраки, соурчалы, явакшары, пиппалимулы, пушкарамулы, вричширы, брихати, патхьи, яавани, дадимы, риддхи, дракши, пунарнавы, чавьи, дуралабхи, амлаветасы, шринги, тамалаки, бхаранги, расны и гокшуры. Это полезно при всех видах касы, хикке и швасе. Это известно как кантакари-гхрита, излечивающая все виды капхаджа-заболеваний. На этом заканчивается описание кантакари-гхриты.
Кантакари Гхрита: 1 адхака отвара кантакари (Solanum xanthocarpum) с корнем, плодом и листом и 1 прастха масла варят с пастой балы (Sida cordifolia), шунтхи, пиппали, маричи, виданга (Embelia ribes), шати, читраки (Plumbago zeylanica), саурчалы, явакшары, пиппалимулы, пушкарамулы (Inula racemosa), вришчиры (белая пунарнава, Boerhavia diffusa), брихати, патхьи, яваны (Carum copticum), граната, риддхи, дракши (Vitis vinifera), красной пунарнавы, чавьи (Piper retrofractum), дуралабхи (Fagonia arabica), амлаветасы (Garcinia pedunculata), сринги, тамалаки (Phyllanthus niruri), бхарги, расны (Alpinia galanga) и гокшуры (Tribulus terrestris). Лечит все типы Касы, икоту и астму. Кулаттхади Гхрита: масло с отваром кулаттхи и Панчаколой при Капхаджа Касе, икоте и астме.
129
कुलत्थरसयुक्तं वा पञ्चकोलशृतं घृतम् | पाययेत् कफजे कासे हिक्काश्वासे च शस्यते इति कुलत्थादिघृतम्
Составы для дхумы, описанные в контексте ватаджа-касы, могут также применяться при питтаджа-касе. В частности, манахшила, помещённая внутрь сердцевины плода кошатаки, полезна в виде дхупаны при капхаджа-касе.
Если капхаджа-каса сопровождается тамакой (видом швасы), то на этой стадии касы следует применять терапию, назначаемую при питтаджа-касе. При сопутствующей Капхе в ватаджа-касе следует применять капхахара-меры. При сопутствующей Питте в ватаджа и капхаджа-касе следует применять питтахара-меры. Если ватаджа и капхаджа-каса сопровождаются отхождением мокроты, следует проводить рукшана-терапию; при отсутствии мокроты — снигдха-терапию. Если капхаджа-каса сопровождается Питтой, больному следует давать пищу и напитки с тикта-дравьями. На этом заканчивается описание капхаджа-касы.
Кшатаджа Каса (фтизис) - серьёзное заболевание. Лечение начинают немедленно сладкими средствами и травами группы Дживания, укрепляющими силу и мышечную ткань.
Дхумапана для Капхаджа Касы: рецепты курения, описанные для Ватика Касы (стихи 65-75), применяют и при Капхаджа Касе. Рецепт с мякотью кошатаки и манахшилой особенно полезен. Если Капхаджа Каса сопровождается Тамакой (астмой), вызванной Питтой, назначают терапию Паиттика Касы. При ассоциации Капхи с Ватаджа Касой - горькие средства.
Кшатаджа-каса — серьёзное заболевание. С учётом этого лечение больного следует начинать незамедлительно мадхура и дживания-дравьями, способствующими увеличению силы (бала) и мышечной ткани (мамса). Пасту из одной карши каждого: пиппали, мадхуки и одной карши ситопалы; по одной прастхе коровьего молока, козьего молока и икшу-расы; одну прастху порошка явы, годхумы, дракши и по одной прастхе сока амалаки и тила-тайлы следует уварить на слабом огне (мриду-агни). Приём этой лехи вместе с гхритой и мёдом излечивает кшатаджа-касу, швасу, хридрогу и кшату. Она также полезна для пожилых людей и тех, у кого мало семени.
Если больной слаб и привычен к мясу, полезен суп из мяса лавы и др. При жажде - козье молоко, кипячённое с корнем шары и др. (Тринапанчамулой). При кровотечении из каналов или рта - масло из сливок молока для ингаляции и питья. При усталости и слабости с низким пищеварением - густая каша (Яваку). При тугоподвижности и сжатии тела - масло в большой дозе. Ваю-успокаивающие средства, не обостряющие Питту и Ракту. Дхумапана при Кшатаджа Касе: если рана в лёгких зажила, но остаётся пульсирующая боль от Капхи, назначают терапию курением. Сигару готовят из пасты меды, махамеды (Polygonatum cirrhifolium), мадхуки (Glycyrrhiza glabra), балы (Sida cordifolia) и махабалы на шёлковой ткани; после курения пьют Дживания Гхриту. Другие варианты: манахшила, палаша (Butea monosperma), аджагандха, вамшалочана и нагара на шёлке; после курения - сок сахарного тростника или вода с джаггери.
При Касе с болью в области сердца и боках грудной клетки, сопровождающейся жжением, кровохарканьем и обострением Ваю, больной принимает Дживания Гхриту, описанную в главе о лечении Вата-Ракты (Чикитса 29: 61-70).
При Кшатаджа Касе полезны режимы, назначаемые при Паиттика Касе. Обычно дают молоко, топлёное масло и мёд. При вовлечении двух Дош (Самсарга) требуется специальная терапия. При сочетании Ваю и Питта с болью по всему телу - массаж с маслом. При чрезмерном обострении Ваю с болью - массаж маслом, сваренным с Ваю-успокаивающими травами.
Паста пиппали и мадхуки (Glycyrrhiza glabra) (по 1 карше), крупный кристаллический сахар (1 карша), коровье и козье молоко, сок сахарного тростника (по 1 прастхе), порошки ячменя, пшеницы (Triticum sativum) и дракши (Vitis vinifera) (по 1 прастхе), сок амалаки и кунжутное масло (по 1 прастхе) варят на медленном огне. Линктус с маслом и мёдом лечит Кшатаджа Касу (фтизис), астму, болезни сердца и истощение. Полезен пожилым и людям с малым количеством семени.
Лекарства, назначаемые при питтаджа-касе, также полезны при кшатаджа-касе. В целом таким больным следует давать молоко, топлёное масло и мёд. При вовлечении двух дош в патогенез требуется специальная терапия. Если заболевание сопряжено с Ватой и Питтой и больной испытывает боль во всём теле, следует проводить абхьянгу с гхритой. При выраженном обострении Ваты, вызывающем боль, абхьянгу проводят маслом (тайла), приготовленным на ватахара-дравьях. Больному, страдающему касой с болью в сердце (хридая) и боках (паршва), жжением, кровохарканьем и обострением агни, следует принимать дживания-сиддха-гхриту. Если больной слаб и привык употреблять мясо, для него полезна мамса-раса из лавы. При жажде (тришне) он может пить козье молоко, обработанное трина-панчамулой. При кровотечении ему следует принимать гхриту, извлечённую из этого молока. Или эту гхриту можно назначить в форме насьи или питья. Если больной кшатой утомлён и слаб и имеет низкую пищеварительную способность, ему следует давать явагу. При скованности (стамбхе) и судорогах (аяме) больному следует давать гхриту в больших количествах. Таким образом, следует применять все виды терапии, которые успокаивают Вату и одновременно не обостряют Питту и ракту. После лечения кшатаджа-касы, при полном облегчении, если больной продолжает жаловаться на боль в месте травмы из-за обострения Капхи, следует назначить дхумапана-чикитсу с нижеследующим составом. Меду, махамеду, мадхуку, балу и махабалу растирают в пасту и наносят на шёлковую ткань для приготовления варти. После питья дхумаварти следует приготовить, нанеся на шёлковую ткань пасту из манахшилы, палаши, аджагандхи, тавакшири и нагары. После дхумапаны больной должен пить икшу-расу и воду с гудой. Манахшилу растирают в пасту с ватшрунгой. К ней добавляют гхриту. После дхумы больному дают мамса-расу из птицы титтири. Шёлковую ткань пропитывают дравьями группы дживания или яичным желтком кулинги. Из неё готовят варти, и после дхумапаны больной принимает молоко, нагретое раскалёнными железными шариками. Это полезно при кшатаджа-касе.
При отёке и боли полового члена, ануса, бёдер и тазовой области назначают Анувасана басти (масляную клизму) с Гхрита Мандой (верхняя фракция масла), мёдом или смесью масла и топлёного масла (Мишрака).
При обесцвечивании мочи или дизурии больному дают молоко и масло, сваренные с видари (Ipomoea paniculata), или кадамбой, или мякотью молодых плодов талы.
После очищения, когда Питта и Капха уменьшились, пациент с истощёнными тканями принимает масло, сваренное с каркатасринги (Rhus succedanea), молоком, балой (Sida cordifolia) и атибалой (Abutilon indicum).
Лечебное масло для мягкого очищения: масло, сваренное с отваром мякоти арагвадхи (Cassia fistula) и триврит (Operculina turpethum), виноградным соком, отваром тилваки и/или соком видари (Pueraria tuberosa). Полезно для защиты тела, силы и грудной клетки слабого пациента.
Лечение Кшаяджа Касы: если заболевание полностью проявилось и пациент слаб - лечить не следует. Если заболевание свежее и пациент силён - такого пациента можно лечить даже при неизлечимости (иногда возможно исцеление). Сначала назначают питательную терапию и стимулируют Агни. При чрезмерном обострении Дош - мягкое очистительное с маслянистыми средствами (лечебное масло).
Если кшаяджа-каса проявляется со всеми признаками и симптомами и если больной слаб, его не следует лечить. Однако если заболевание возникло недавно и больной достаточно крепок, лечение возможно даже при неизлечимом характере болезни. В начале больному назначают бримхана-терапию вместе с агни-дипаной. При выраженном обострении дош можно дать мягкое слабительное со снигдха-дравьями. Гхриту, уваренную с отваром шамапаки (мякоть плодов арагвадхи), тривриты, сока мридвики, отвара тилваки и сока видари, следует давать в надлежащей дозе для шодханы ослабленного больного. Она защищает тело и придаёт силу грудной клетке (урас). Когда Питта и Капха уменьшены в количестве и наблюдается истощение дхату, больной должен принимать гхриту, приготовленную из каркаташринги, молока, балы и атибалы. При сопутствующем изменении цвета или затруднении мочеиспускания (мутра-вайварнья или кричхрата) следует давать молоко, кипячённое с видари, кадамбой или незрелыми плодами талы. При отёке и боли в половом органе (медхра), заднем проходе (паю), тазовой области (шрони) и паху (ванкшана) следует назначить анувасану из гхрита-манды, мёда или мишрака-снехи. После анувасаны больного кормят мамса-расой из мяса джангала, прасаха, билешая и вартака. Благодаря своей ушнате и праматхи-бхаве они правильно продвигаются по всем сротасам, вызывая осушение Капхи и одновременно питая сротасы.
Диета после Анувасана терапии: суп из мяса животных и птиц Джангала (лесостепных), вартаки и др. (норных, Билешайя) и хищных (Прасаха). Благодаря горячей потенции и Праматхи-свойству (способности извлекать Доши из каналов) эти средства вызывают отслоение Капхи, накопившейся в каналах. После очищения тела мясные супы, циркулируя по каналам, питают ткани.
Отвар следует приготовить из бильвы, шьонаки, гамбхари, паталы, ганикарики, шалапарни, прашнапарни, брихати, кантакари, гокшуры, харитаки, бибхитаки, амалаки, чавики, бхаранги, читраки, кулаттхи, пиппалимулы, патхи, колы и явы. К этому отвару добавляют гхриту и пасту из нагары, дуспарши, пиппали, шати, каркаташринги и пушкары и проводят гхрита-пачану. После надлежащего приготовления добавляют порошок из явакшары, сарджакшары, сайндхава-лаваны, самудра-лаваны, соурчала-лаваны, вида-лаваны и аудбхида-лаваны. Приём этого средства излечивает кшаяджа-касу. На этом заканчивается описание дви-панча-мулади-гхриты.
Двипанчамулади Гхрита: отвар Дашамулы, харитаки, бибхитаки, амалаки, чавики, бхарги, читраки (Plumbago zeylanica), кулаттхи, пиппалимулы, патхи (Cyclea peltata), колы, ячменя с добавлением масла и пасты нагары, духспарши, пиппали, шати, пушкарамулы (Inula racemosa) и каркатасринги. После приготовления масла добавляют порошки явакшары, сварджикшары, сайндхавы, самудралаваны, саурчалы, видалаваны и аудбхидалаваны. Лечит Кшаяджа Касу.
Гудучи, пиппали, мурву, харидру, шреяси, вачу, нидигдхику, касмарду, патху, читраку и нагару кипятят в четырёхкратном объёме воды до уменьшения объёма на три четверти. К этому отвару добавляют равное количество гхриты и уваривают. Приём этого средства излечивает гулму, швасу и кшаяджа-касу. На этом заканчивается описание гудучьяди-гхриты.
Гудучьяди Гхрита: гудучи (Tinospora cordifolia), пиппали, мурва (Marsdenia tenacissima), харидра (Berberis aristata), шреяси (расна), вача (Acorus calamus), нидигдхика, касамарда, патха (Cyclea peltata), читрака (Plumbago zeylanica) и нагара отваривают с 4 частями воды до 1/4, добавляют равное количество масла. Лечит гулму (фантомную опухоль), астму и Кшаяджа Касу.
Одну прастху гхриты следует уварить, добавив пасту из одной акши каждого: касамарды, абхайи, мусты, патхи, катпхалы, нагары, пиппали, катуки, дракши, кашмарьи и сурасы; одну адхаку молока и одну адхаку виноградного сока. Приготовленная таким образом гхрита считается благоприятной и излечивает шошу, джвару, плиху и касу. Дхатри-пхалу или порошок дхатри-пхалы следует уварить с кширой и гхритой для гхрита-паки; яава-кшара-гхриту готовят, добавив двойное количество сока дадимы и порошок вьоши, и принимают в конце приёма пищи; гхриту, уваренную с пастой пиппали, гудой и козьим молоком (чага-дугдха). Все вышеуказанные гхриты усиливают агни у больного кшаяджа-касой. Они также очищают сротасы коштхи и грудной клетки (урас) от прилипших дош.
1 прастха масла варят с пастой по 1 акше касамарды (Cassia occidentalis), абхаи (Terminalia chebula), мусты (Cyperus rotundus), патхи (Cyclea peltata), катпхалы (Myrica nagi), нагары, пиппали, катуки, дракши (Vitis vinifera), кашмарьи (Gmelina arborea) и сурасы, с 1 адхакой молока и 1 адхакой виноградного сока. Лечит истощение (Шоша), лихорадку, болезни селезёнки и все типы Касы. Также: порошок плодов амалаки, сваренных в молоке, с маслом - при Кшаяджа Касе. Явакшара Гхрита с двойным количеством гранатового сока и порошком Трикату - в конце еды. Масло с пастой пиппали, джаггери и козьим молоком. Все эти рецепты стимулируют Агни и очищают каналы от прилипших Дош.
169
हरीतकीर्यवक्वाथद्व्याढके विंशतिं पचेत् | स्विन्ना मृदित्वा तास्तस्मिन् पुराणं गुडषट्पलम् दद्यान्मनःशिलाकर्षं कर्षार्धं च रसाञ्जनात् | कुडवार्धं च पिप्पल्याः स लेहः श्वासकासनुत् इति हरीतकीलेहः
Двадцать плодов харитаки следует уварить в одной адхаке ява-кашайи. Эти отваренные и размягчённые плоды харитаки растирают. К этой пасте добавляют шесть пал старой гуды, одну каршу расанджаны и половину кудавы пиппали и уваривают. Эта леха излечивает швасу и касу. На этом заканчивается описание харитаки-лехи.
Падмакади Леха: по 1 части падмаки (Prunus cerasoides), харитаки, бибхитаки, амалаки, шунтхи, пиппали, маричи (Piper nigrum), виданга (Embelia ribes), сурадару (Cedrus deodara), балы (Sida cordifolia) и расны (Pluchea lanceolata) в порошке с 11 частями каждого из мёда, масла и сахара. Лечит все типы Касы. Дживантьяди Леха: дживанти (Leptadenia reticulata), мадхука (Glycyrrhiza glabra), патха, вамшалочана, харитаки, бибхитаки, амалаки, шати, муста, эла, падмака, дракша, брихати, кантакари, итуннака, сарива (Hemidesmus indicus), пушкарамула, каркатасринги, расанджана, пунарнава (Boerhavia diffusa), бхасма железа и серебра, траямана, яваника, бхарги, тамалаки, риддхи, виданга, дханваясака, кшара, читрака, чавья, амлаветаса, шунтхи, пиппали, маричи и девадару (Cedrus deodara) в равных частях. Доза 1 панитала с мёдом и маслом - лечит все 5 видов Касы. Порошок маричи с маслом, мёдом и сахаром - при Касе. Паста листьев бадари, обжаренная в масле с сайндхавой - при хрипоте и Касе.
Харитаки Леха: 20 плодов харитаки варят в 1 адхаке отвара ячменя, размягчённые плоды растирают в пасту (без семян), добавляют 6 пал старого джаггери, 1 каршу манахшилы, 1/2 карши расанджана (экстракт Berberis aristata) и 1/2 кудавы пиппали, варят. Лечит астму и Касу. Чурна-Леха: пепел игл свавидхи с маслом, мёдом и сахаром - при астме и Касе. Пепел павлиньих ног с мёдом и маслом - аналогично. Линктус из кшары эранды с шунтхи, пиппали, маричи, маслом и джаггери; кшара листьев сурасы и эранды (Ricinus communis) с теми же добавками; порошок дракши (Vitis vinifera), вартаки и пиппали с мёдом и маслом; порошок Трикату (шунтхи, пиппали, маричи) со старым джаггери и маслом; порошок читраки, харитаки, бибхитаки, амалаки, аджаджи, каркатасринги, шунтхи, пиппали, маричи и дракши с мёдом и маслом или джаггери - все лечат астму и Касу.
Иглы дикобраза (свавит) следует сжечь. Приём этого пепла вместе с гхритой, мёдом и икшу-расой излечивает касу и швасу. Приём пепла, полученного сжиганием ноги павлина, вместе с мёдом и гхритой излечивает касу и швасу. Кшару следует приготовить из листьев эранды. Приём её вместе с шунтхи, маричей, маслом и гудой излечивает касу и швасу. Подобным образом можно использовать кшару из листьев эранды и сурасы. Порошок дракши, падмаки, вартаки и пиппали добавляют к мёду и гхрите. Приём этого излечивает швасу и касу. Приём порошка трьюшаны вместе со старой гудой и топлёным маслом также эффективен при касе и швасе. Порошок из читраки, харитаки, бибхитаки, амалаки, аджаджи, каркаташринги, шунтхи, пиппали, маричи и дракши следует смешать с мёдом, гхритой и старой гудой. Приём этих двух средств излечивает касу и швасу. Падмаку, трифалу, вьошу, видангу, сурадару, балу и расну берут в равных количествах и готовят тонкий порошок. К этому порошку добавляют равное количество мёда, гхриты и сахара и тщательно перемешивают. Это излечивает все виды касы. Дживанти, мадхуку, патху, тавакшири, трифалу, шати, мусту, элу, падмаку, дракшу, брихати, кантакари, витуннаку, сариву, пушкару, каркаташринги, расанджану, пунарнаву, лоху, раджату, траяману, яваника, бхаранги, тамалаки, риддхи, видангу, дханваясу, кшару, читраку, чавью, амлаветасу, вьошу и девадару берут в равных количествах и готовят тонкий порошок. Приём этого порошка в количестве одной панитала-матры вместе с мёдом и гхритой излечивает все пять видов касы.
При Кшаяджа Касе больному дают молоко (Кшира), овощной суп и мясной суп из птиц/животных групп Вишкира (собирающих пищу копанием), Пратуда (клюющих) и Билешайя (норных), приготовленные с отваром Ваю-успокаивающих трав.
Суп из мунга с соком кантакари (Solanum xanthocarpum), хорошо обжаренный, с добавлением свежего амалаки (Гаурамалаки) и кислых ингредиентов, лечит все типы Касы.
186
लिह्यान्मरिचचूर्णं वा सघृतक्षौद्रशर्करम् | बदरीपत्रकल्कं वा घृतभृष्टं ससैन्धवम् स्वरभेदे च कासे च लेहमेतं प्रयोजयेत् | पत्रकल्कं घृतैर्भृष्टं तिल्वकस्य सशर्करम् पेया चोत्कारिका च्छर्दितृट्कासामातिसारनुत् | गौरसर्षपगण्डीरविडङ्गव्योषचित्रकान् | साभयान् साधयेत्तोये यवागूं तेन चाम्भसा ससर्पिर्लवणां कासे हिक्काश्वासे सपीनसे | पाण्ड्वामये क्षये शोथे कर्णशूले च दापयेत् कण्टकारीरसे सिद्धो मुद्गयूषः सुसंस्कृतः | सगौरामलकः साम्लः सर्वकासभिषग्जितम् वातघ्नौषधनिष्क्वाथं क्षीरं यूषान् रसानपि | वैष्किरप्रतुदान् बैलान् दापयेत् क्षयकासिने क्षतकासे च ये धूमाः सानुपाना निदर्शिताः | क्षयकासेऽपि तानेव यथावस्थं प्रयोजयेत्
Порошок маричи следует давать с гхритой, мёдом и шаркарой. Листья бадары обжаривают в гхрите и дают с сайндхава-лаваной. Обе эти формулы полезны при касе и сварабхеде. Пасту из листьев тилваки прокаливают с гхритой и готовят в виде уткарики с добавлением сахара. Приём этого излечивает чхарди, тришну, касу и аматисару. Белую горчицу (сарша), гандиру, видангу, вьошу, читраку и абхайю кипятят с водой и готовят отвар. На этом отваре готовят явагу. Эта явагу, принимаемая с гхритой и лаваной, полезна при касе, хикке, швасе, пинасе, панду, кшае, шотхе и карнашуле. Юшу из мудги готовят на отваре кантакари. Приём этой юши с гоура-амалакой и другими амла-дравьями излечивает все виды касы. Кшира, юша и мамса-раса предпочтительны для больных кшаяджа-касой. Для приготовления мамса-расы используют мясо вишкиры, пратуды и билешайи. Эти пищевые приготовления всегда следует готовить с ватагхна-дравьями. Составы для дхумапаны, упомянутые в контексте кшатаджа-касы, также могут назначаться больным кшаяджа-касой.
Общее лечение Кшаяджа Касы: стимуляторы пищеварения (Дипана), питательная терапия (Бримхана) и очищение каналов (Сротас-Шодхана) назначают поочерёдно. Все укрепляющие (Балья) средства полезны. Кшаяджа Каса вызвана Саннипатой (обострением всех 3 Дош), поэтому назначают терапию, успокаивающую все задействованные Доши. Среди Ватика, Паиттика, Капхаджа, Кшатаджа и Кшаяджа Касы каждый последующий тип серьёзнее предыдущего.
Рецепты курения, описанные для Кшатаджа Касы, вместе с послеобеденными напитками (Анупана) назначают и при Кшаяджа Касе в подходящих стадиях заболевания.
Дипана-, бримхана- и сротошодхана-терапии следует применять поочерёдно у больного кшаяджа-касой. Все средства, обладающие свойством балья, предпочтительны при этом состоянии. Кшаяджа-каса вызвана саннипатой. Поэтому для лечения следует назначать терапию, умиротворяющую тридошу. Однако сила (бала) и слабость (абалата) заболевания определяются характером обострения сопутствующей доши. С учётом этого и следует проводить лечение. Врач должен знать, что среди пяти видов касы каждый последующий серьёзнее предыдущего. Различные лекарственные формы, описанные в главе Каса-чикитса, таковы: бходжья, пана, сарпи, леха, панака, кшира, сарпи-гуда и дхума.
Для лечения Касы применяют следующие категории терапии: пищевые препараты (Бходжья), напитки (Пана), лечебное масло (Сарпис), линктусы (Леха) с послеобеденными напитками, лечебное молоко (Кшира), препараты масла и джаггери (Сарпиргуда) в форме линктуса или пилюль, и рецепты для курения (Дхума).
191
तत्र श्लोकः- सङ्ख्या निमित्तं रूपाणि साध्यासाध्यत्वमेव च | कासानां भेषजं प्रोक्तं गरीयस्त्वं च कासिनः
Санкхья (виды касы), нимитта (этиологические факторы), рупа (признаки и симптомы), садхья-асадхьята (излечимость и неизлечимость), каса-бхешаджа (лекарственные формулы), гарияства (сравнительная тяжесть заболевания) — всё это рассмотрено в данной главе.
В этой главе обсуждены: число типов Касы; этиологические факторы разных типов; признаки и симптомы; излечимость и неизлечимость; рецепты лечения и сравнительная серьёзность различных типов Касы. Так завершается 18-я глава Чикитса Стхана о лечении Касы в труде Агнивеши, переработанном Чаракой и дополненном Дридхабалой.
Господь Атрейя, наделённый силой Тапаса, славой (Яшас), настойчивостью (Дхрити) и интеллектом (Дхи), излагает терапию для лечения Касы (кашля, бронхита).