Каса чикитса

лечение кашля

Чарака-самхита · Чикитса стхана · Глава 19 · 43 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Каса чикитса — Лечение кашля

Пять типов касы (кашля) соответствуют пяти этиологическим факторам: вата, питта, капха, кшата (от ранения) и кшая (от истощения). Каждый требует специфического лечения.

2
अथातोऽतीसारचिकित्सितं व्याख्यास्यामः इति ह स्माह भगवानात्रेयः
атха̄то'тӣса̄рачикитситам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣ ити ха сма̄ха бхагава̄на̄трейах̣
Сейчас мы изложим главу «Атисара-чикитса» (Лечение диареи и сопутствующих расстройств). Так молвил Господь Атрея.
3
भगवन्तंखल्वात्रेयंकृताह्निकंहुताग्निहोत्रमासीनमृषिगणपरिवृतमुत्तरेहिमवतःपार्श्वेविनयादुपेत्याभिवाद्यचाग्निवेशउवाच- भगवन्! अतीसारस्यप्रागुत्पत्तिनिमित्तलक्षणोपशमनानिप्रजानुग्रहार्थमाख्यातुमर्हसीति
бхагавантам̣ кхалва̄трейам̣ кр̣та̄хникам̣ хута̄гнихотрама̄сӣнамр̣ш̣иган̣апаривр̣тамуттаре химаватах̣ па̄рш́вевинайа̄дупетйа̄бхива̄дйа ча̄гнивеш́а ува̄ча бхагаван! атӣса̄расйа пра̄гутпаттинимитталакш̣ан̣опаш́амана̄нипраджа̄нуграха̄ртхама̄кхйа̄тумархасӣти
Однажды, когда Господь Атрея сидел на северном склоне Гималаев, окружённый мудрецами, после завершения ежедневного почитания и огненных жертвоприношений, Агнивеша приблизился к нему, смиренно поклонился и попросил изложить происхождение, этиологию, признаки, симптомы и лечение атисары (диареи) на благо человечества.

Господь Атрея, сидя на северном склоне Гималаев в окружении мудрецов, по просьбе Агнивеши изложил происхождение, этиологию, симптомы и лечение Атисары (диареи) на благо человечества.

4
अथभगवान्पुनर्वसुरात्रेयस्तदग्निवेशवचनमनुनिशम्योवाच- श्रूयतामग्निवेश! सर्वमेतदखिलेनव्याख्यायमानम् | आदिकालेखलुयज्ञेषुपशवःसमालभनीयाबभूवुर्नालम्भायप्रक्रियन्तेस्म | ततोदक्षयज्ञंप्रत्यवरकालंमनोःपुत्राणांनरिष्यन्नाभागेक्ष्वाकुनृगशर्यात्यादीनांक्रतुषुपशूनामेवाभ्यनुज्ञानात्पशवःप्रोक्षणमवापुः | अतश्चप्रत्यवरकालंपृषध्रेणदीर्घसत्रेणयजतापशूनामलाभाद्गवामालम्भःप्रवर्तितः | तंदृष्ट्वाप्रव्यथिताभूतगणाः, तेषांचोपयोगादुपाकृतानांगवांगौरवादौष्ण्यादसात्म्यत्वादशस्तोपयोगाच्चोपहताग्नीनामुपहतमनसांचातीसारःपूर्वमुत्पन्नःपृषध्रयज्ञे
атха бхагава̄н пунарвасура̄трейастадагнивеш́авачанамануниш́амйова̄ча- ш́рӯйата̄магнивеш́а!сарваметадакхилена вйа̄кхйа̄йама̄нам| а̄дика̄ле кхалу йаджн̃еш̣у паш́авах̣ сама̄лабханӣйа̄ бабхӯвурна̄ламбха̄йа пракрийанте сма| тато дакш̣айаджн̃ам̣ пратйаварака̄лам̣ манох̣ путра̄н̣а̄м̣ нариш̣йанна̄бха̄гекш̣ва̄кунр̣гаш́арйа̄тйа̄дӣна̄м̣ кратуш̣упаш́ӯна̄мева̄бхйануджн̃а̄на̄т паш́авах̣ прокш̣ан̣амава̄пух̣| аташ́ча пратйаварака̄лам̣ пр̣ш̣адхрен̣а дӣргхасатрен̣а йаджата̄ паш́ӯна̄мала̄бха̄дгава̄ма̄ламбхах̣ правартитах̣| там̣ др̣ш̣т̣ва̄ правйатхита̄ бхӯтаган̣а̄х̣, теш̣а̄м̣ чопайога̄дупа̄кр̣та̄на̄м̣ гава̄м̣гаурава̄дауш̣н̣йа̄даса̄тмйатва̄даш́астопайога̄ччопахата̄гнӣна̄мупахатаманаса̄м̣ ча̄тӣса̄рах̣пӯрвамутпаннах̣ пр̣ш̣адхрайаджн̃е
Рассмотрев вышеизложенную просьбу Агнивеши, Господь Пунарвасу сказал: «О Агнивеша, внемли мне. Я дам подробный ответ на твой вопрос. В ведическую эпоху / в древние времена жертвенных животных отпускали на волю сразу после произнесения жертвенных мантр, и этих животных не убивали в ходе жертвоприношения (яджня). Однако в последующие периоды, после правления Дакши Праджапати, сыновья Ману, именуемые Наришьяна, Набхаг, Икшваку, Нрига и Шарьяти, сделали жертвоприношение этих животных частью яджни (жертвенного ритуала) по их инстинктивному согласию. После этого, при жертвоприношении, проводившемся длительное время Прушадрой (имя царя), поскольку козы были недоступны, даже священных коров приносили в жертву. Это отступление привело всё человечество в замешательство и скорбь. Когда мясо этих освящённых коров было съедено — благодаря его тяжести, горячим свойствам и несовместимости с человеческой природой, а также вследствие употребления того, что не предписано писаниями, — люди стали страдать от утраты способности переваривать пищу и потери душевного равновесия, что вылилось в атисару (диарею). Так диарея берёт начало от яджни, совершённой Прушадхрой».

Мифологическое происхождение Атисары связано с жертвоприношением Прушадхры, когда употребление тяжёлого и горячего мяса быков привело к утрате пищеварительной силы. Ватаджа Атисара возникает при воздействии сильного ветра, солнца, чрезмерных упражнений, сухой и скудной пищи, крепкого алкоголя и подавления естественных позывов. Агравированная Вата приносит мочу и пот в толстую кишку (Пуришашая), разжижая стул; при незрелой (Ама) форме стул слизистый и плавает на воде, а при зрелой (Паква) — твёрдый, пенистый, с коликами и выпадением прямой кишки.

5
अथावरकालंवातलस्यवातातपव्यायामात्रनिषेविणोरूक्षाल्पप्रमिताशिनस्तीक्ष्णमद्यव्यवायनित्यस्योदावर्तयतश्चवेगान्वायुःप्रकोपमापद्यते, पक्ताचोपहन्यते; सवायुःकुपितोऽग्नावुपहतेमूत्रस्वेदौपुरीषाशयमुपहृत्य, ताभ्यांपुरीषंद्रवीकृत्य, अतीसारायप्रकल्पते | तस्यरूपाणि- विज्जलमामंविप्लुतमवसादिरूक्षंद्रवंसशूलमामगन्धमीषच्छब्दमशब्दंवाविबद्धमूत्रवातमतिसार्यतेपुरीषं, वायुश्चान्तःकोष्ठेसशब्दशूलस्तिर्यक्चरतिविबद्धइत्यामातिसारोवातात् | पक्वंवाविबद्धमल्पाल्पंसशब्दंसशूलफेनपिच्छापरिकर्तिकंहृष्टरोमाविनिःश्वसञ्शुष्कमुखःकट्यूरुत्रिकजानुपृष्ठपार्श्वशूलीभ्रष्टगुदोमुहुर्मुहुर्विग्रथितमुपवेश्यतेपुरीषंवातात्; तमाहुरनुग्रथितमित्येके, वातानुग्रथितवर्चस्त्वात्
атха̄варака̄лам̣ ва̄таласйа ва̄та̄тапавйа̄йа̄ма̄тима̄траниш̣евин̣орӯкш̣а̄лпапрамита̄ш́инастӣкш̣н̣амадйавйава̄йанитйасйода̄вартайаташ́ча вега̄н ва̄йух̣ пракопама̄падйате, пакта̄чопаханйате; са ва̄йух̣ купито'гна̄вупахате мӯтрасведау пурӣш̣а̄ш́айамупахр̣тйа, та̄бхйа̄м̣ пурӣш̣ам̣дравӣкр̣тйа, атӣса̄ра̄йа пракалпате| тасйа рӯпа̄н̣ивиджджалама̄мам̣ виплутамаваса̄ди рӯкш̣ам̣ дравам̣ саш́ӯлама̄магандхамӣш̣аччхабдамаш́абдам̣ва̄ вибаддхамӯтрава̄таматиса̄рйате пурӣш̣ам̣, ва̄йуш́ча̄нтах̣кош̣т̣хе саш́абдаш́ӯластирйак чарати вибаддхаитйа̄ма̄тиса̄ро ва̄та̄т| паквам̣ ва̄ вибаддхамалпа̄лпам̣ саш́абдам̣ саш́ӯлапхенапиччха̄парикартикам̣ хр̣ш̣т̣арома̄ виних̣ш́васан̃ш́уш̣камукхах̣ кат̣йӯрутрикаджа̄нупр̣ш̣т̣хапа̄рш́ваш́ӯлӣ бхраш̣т̣агудо мухурмухурвигратхитамупавеш́йате пурӣш̣ам̣ва̄та̄т; тама̄хуранугратхитамитйеке, ва̄та̄нугратхитаварчаства̄т
*Вата-доминантная атисара возникает, если человек с вата-доминантной конституцией предаётся следующему: воздействие сильного ветра, чрезмерного солнечного света и физических упражнений; *употребление сухой и грубой или недостаточной по количеству пищи (прамиташана), нерегулярное питание, крепкие алкогольные напитки, чрезмерная половая активность; *подавление естественных позывов. Вышеуказанные факторы обостряют Вату, поражая пищеварительную способность (или ослабляя агни). С угасанием агни обострённая Вата направляет мочу и пот в толстую кишку (пуришашая), разжижая стул и вызывая ватаджа-атисару. Ватаджа-амаджа-атисара (ранние стадии ватаджа-атисары): Ранние признаки и симптомы ватаджа-амаджа-атисары таковы: *Стул слизистый, содержит аму (непереваренные продукты). *Стул плавает на воде. *При помещении на землю стул впитывается. *Стул грубый (не маслянистый) и жидкий. *Дефекация сопровождается коликообразной болью. *Стул пахнет непереваренной пищей. *Дефекация сопровождается слабым звуком или проходит беззвучно. *Дефекация не сопровождается отхождением газов и мочи. *Обострённая Вата (газы) движется в коштхе (желудочно-кишечном тракте) наискосок с булькающим звуком, вызывая коликообразную боль. Вышеуказанные признаки и симптомы относятся к стадии амы (начальной, или незрелой, стадии) ватаджа-атисары. Ватаджа-нирамаджа-атисара (продвинутая стадия ватаджа-атисары): На стадии паквы (продвинутой, или зрелой, стадии) ватаджа-атисары проявляются следующие признаки и симптомы: *Больной выделяет твёрдый стул в малых количествах. *Дефекация сопровождается звуком и коликообразной болью. *Стул пенистый и слизистый. *Больной страдает от схваткообразных болей, озноба, стонов, сухости рта, боли в поясничной области, бёдрах, крестце, коленях, спине и боковых отделах груди, а также от выпадения прямой кишки. *Частое выделение скибалоподобного стула. По мнению некоторых врачей, этот вид диареи также называется ануграхита-атисара ввиду выделения скибалоподобного стула.

Некоторые врачи называют эту форму Ануграхита-Атисара из-за выделения скибалозного стула. Паиттика Атисара возникает у лиц с Питта-конституцией при избытке кислого, солёного, острого, щелочного и горячего, а также при гневе и зависти. Агравированная Питта подавляет Агни и, достигнув толстой кишки, разжижает стул благодаря своей жидкости и подвижности.

6
पित्तलस्यपुनरम्ललवणकटुकक्षारोष्णतीक्ष्णातिमात्रनिषेविणःप्रतताग्निसूर्यसन्तापोष्णमारुतोपहतगात्रस्यक्रोधेर्ष्याबहुलस्यपित्तंप्रकोपमापद्यते | तत्प्रकुपितंद्रवत्वादूष्माणमुपहत्यपुरीषाशयविसृतमौष्ण्याद्द्रवत्वात्सरत्वाच्चभित्त्वापुरीषमतिसारायप्रकल्पते | तस्यरूपाणि- हारिद्रंहरितंनीलंकृष्णंरक्तपित्तोपहितमतिदुर्गन्धमतिसार्यतेपुरीषं, तृष्णादाह स्वेद मूर्च्छाशूलब्रध्नसन्तापपाकपरीतइतिपित्तातिसारः
питталасйа пунарамлалаван̣акат̣укакш̣а̄рош̣н̣атӣкш̣н̣а̄тима̄траниш̣евин̣ах̣пратата̄гнисӯрйасанта̄пош̣н̣ама̄рутопахатага̄трасйа кродхерш̣йа̄бахуласйа питтам̣ пракопама̄падйате| тат пракупитам̣ драватва̄дӯш̣ма̄н̣амупахатйа пурӣш̣а̄ш́айависр̣тамауш̣н̣йа̄д драватва̄т саратва̄чча бхиттва̄пурӣш̣аматиса̄ра̄йа пракалпате| тасйа рӯпа̄н̣и- ха̄ридрам̣ харитам̣ нӣлам̣ кр̣ш̣н̣ам̣ рактапиттопахитаматидургандхаматиса̄рйате пурӣш̣ам̣,тр̣ш̣н̣а̄да̄хасведамӯрччха̄ш́ӯлабрадхнасанта̄папа̄капарӣта ити питта̄тиса̄рах̣
Человек с питта-конституцией, подвергая себя следующим этиологическим факторам, заболевает питтаджа-атисарой: *Чрезмерное употребление кислых, солёных, острых, щелочных (кшара), горячих и тикшна (резких) ингредиентов. *Воздействие на тело чрезмерного жара сильного огня, палящих лучей солнца и горячего ветра. *Чрезмерная склонность к негативным эмоциям, таким как гнев, зависть и т.д. Вследствие вышеуказанных факторов Питта обостряется, подавляя пищеварительную способность агни за счёт своей текучести, и достигает толстой кишки, где разрушает стул своим жаром, текучестью и подвижностью, вызывая питтаджа-атисару. Признаки и симптомы питтаджа-атисары таковы: *У больного наблюдается частый жидкий стул жёлтого, зелёного, синего или чёрного цвета. *Стул смешан с кровью и жёлчью и имеет крайне зловонный запах. *Больной страдает от болезненной жажды, жжения, обильного потоотделения, обморочных состояний, коликообразных болей и ощущения жара. *Нагноение заднепроходного отверстия.

При Паиттика Атисаре стул жёлтый, зелёный, синий или чёрный, с примесью крови и жёлчи, чрезмерно зловонный; больной страдает от жажды, жжения, потливости, обмороков и колик. Капхаджа Атисара возникает при тяжёлой, сладкой, холодной и маслянистой пище, бездеятельности и дневном сне. Агравированная Капха подавляет Агни своей холодной природой и разжижает стул в толстой кишке.

7
श्लेष्मलस्यतुगुरुमधुरशीतस्निग्धोपसेविनःसम्पूरकस्याचिन्तयतोदिवास्वप्नपरस्यालसस्यश्लेष्माप्रकोपमापद्यते | सस्वभावाद्गुरुमधुरशीतस्निग्धःस्रस्तोऽग्निमुपहत्य सौम्यस्वभावात्पुरीषाशयमुपहत्यो पक्लेद्यपुरीषमतिसारायकल्पते | तस्यरूपाणि- स्निग्धंश्वेतंपिच्छिलंतन्तुमदामंगुरुदुर्गन्धंश्लेष्मोपहितमनुबद्धशूलमल्पाल्पमभीक्ष्णमतिसार्यतेसप्रवाहिकं, गुरूदरगुदबस्तिवङ्क्षणदेशःकृतेऽप्यकृतसञ्ज्ञःसलोमहर्षःसोत्क्लेशोनिद्रालस्यपरीतःसदनोऽन्नद्वेषीचेतिश्लेष्मातिसारः
ш́леш̣маласйа ту гурумадхураш́ӣтаснигдхопасевинах̣ сампӯракасйа̄чинтайато дива̄свапнапарасйа̄ласасйаш́леш̣ма̄ пракопама̄падйате| са свабха̄ва̄д гурумадхураш́ӣтаснигдхах̣ срасто'гнимупахатйа саумйасвабха̄ва̄тпурӣш̣а̄ш́айамупахатйопакледйа пурӣш̣аматиса̄ра̄йа калпате| тасйа рӯпа̄н̣и- снигдхам̣ ш́ветам̣ пиччхилам̣ тантумада̄мам̣ гуру дургандхам̣ш́леш̣мопахитаманубаддхаш́ӯламалпа̄лпамабхӣкш̣н̣аматиса̄рйате саправа̄хикам̣,гурӯдарагудабастиван̇кш̣ан̣адеш́ах̣ кр̣те'пйакр̣тасан̃джн̃ах̣ саломахарш̣ах̣ сотклеш́о нидра̄ласйапарӣтах̣садано'ннадвеш̣ӣ чети ш́леш̣ма̄тиса̄рах̣
Человек с капха-конституцией, подвергая себя следующим факторам, испытывает проявление капхаджа-атисары: *Чрезмерное употребление тяжёлой, сладкой, холодной и маслянистой пищи. *Бездеятельность ума и леность. *Привычка к дневному сну. Вследствие вышеуказанных факторов Капха обостряется. Она движется вниз в силу своей природы (тяжёлой, сладкой, холодной и маслянистой) и поражает агни (пищеварительную способность) своим естественным охлаждающим свойством (противоположным согревающему действию агни). Затем, достигнув толстой кишки, она разжижает стул, вызывая капхаджа-атисару. Признаки и симптомы капхаджа-атисары (диареи) таковы: *Стул маслянистый, белый, слизистый, нитевидный, смешанный с амой и непереваренными частицами пищи, тяжёлый, зловонный, с примесью мокроты. *Больной страдает от постоянной, схваткообразной, коликообразной боли. *Больной часто выделяет стул в малых количествах. *Больной ощущает тяжесть в животе, области мочевого пузыря и тазовой области. *Больной чувствует позывы к дефекации даже после опорожнения кишечника. *Страдает от озноба, тошноты, повышенной сонливости, лености, прострации и отвращения к пище. Таковы специфические признаки капхаджа-атисары.

При Капхаджа Атисаре стул маслянистый, белый, слизистый, тяжёлый и зловонный, с примесью мокроты и непереваренной пищи. Больной испытывает постоянную боль, тяжесть в животе и области таза, тошноту, сонливость, вялость и отвращение к еде.

8
अतिशीतस्निग्धरूक्षोष्णगुरुखरकठिनविषमविरुद्धासात्म्यभोजनादभोजनात्कालातीतभोजनाद्यत्किञ्चिदभ्यवहरणात्प्रदुष्टमद्यपानीयपानादतिमद्यपानादसंशोधनात्प्रतिकर्मणां विषमगमनादनुपचाराज्ज्वलनादित्यपवनसलिलातिसेवनादस्वप्ना-दतिस्वप्नाद्वेगविधारणादृतुविपर्ययादयथाबलमारम्भाद्भयशोकचित्तोद्वेगातियोगात्कृमि शोषज्वरार्शोविकारातिकर्षणाद्वाव्यापन्नाग्नेस्त्रयोदोषाः प्रकुपिताभूयएवाग्निमुपहत्यपक्वाशयमनुप्रविश्यातीसारंसर्वदोषलिङ्गंजनयन्ति
атиш́ӣтаснигдхарӯкш̣ош̣н̣агурукхаракат̣хинавиш̣амавируддха̄са̄тмйабходжана̄дабходжана̄т ка̄ла̄тӣтабходжана̄дйаткин̃чидабхйавахаран̣а̄т прадуш̣т̣амадйапа̄нӣйапа̄на̄датимадйапа̄на̄дасам̣ш́одхана̄т пратикарман̣а̄м̣виш̣амагамана̄данупача̄ра̄джджвалана̄дитйапаванасалила̄тисевана̄дасвапна̄-датисвапна̄двегавидха̄ран̣а̄др̣тувипарйайа̄дайатха̄балама̄рамбха̄дбхайаш́окачиттодвега̄тийога̄ткр̣миш́ош̣аджвара̄рш́овика̄ра̄тикарш̣ан̣а̄два̄ вйа̄панна̄гнестрайо дош̣а̄х̣ пракупита̄ бхӯйа ева̄гнимупахатйапаква̄ш́айамануправиш́йа̄тӣса̄рам̣ сарвадош̣алин̇гам̣ джанайанти
Причинные факторы саннипатаджа-атисары (диареи, вызванной одновременным нарушением всех трёх дош) таковы: *Употребление чрезмерно холодных, маслянистых, сухих, горячих, тяжёлых, грубых и твёрдых ингредиентов. *Нерегулярное питание, употребление ингредиентов с взаимоисключающими свойствами и непригодной пищи. *Приём пищи намного позже установленного времени. *Приём пищи без учёта её полезности или вредности. *Употребление алкоголя и других напитков, которые «загрязнены», токсичны или вредны. *Злоупотребление алкоголем. *Несвоевременное проведение очистительных процедур (в соответствующие сезоны). *Неправильное назначение или непроведение терапевтических мер. *Чрезмерное воздействие огня, палящих лучей солнца, сильного ветра, а также купание в сильном течении и т.д. *Бессонница или чрезмерный сон. *Подавление естественных позывов. *Несоблюдение надлежащего режима в различные сезоны. *Чрезмерная отвага (безрассудство). *Чрезмерное воздействие страха, горя и тревоги. *Выраженное истощение вследствие глистной инвазии, чахотки, лихорадки и геморроя (кровоточащих). Вследствие вышеуказанных причинных факторов агни (пищеварительная способность) нарушается, в результате чего все три доши обостряются. Обострённые доши, в свою очередь, ещё более поражают агни и, проникнув в паквашайю (толстую кишку), вызывают саннипатаджа-атисару.

Саннипатика Атисара вызвана одновременной витиацией всех трёх Дош от нерегулярного, несовместимого, избыточно холодного или горячего питания, алкоголя, подавления позывов и прочих факторов. Агни поражается, Доши агравируются, проявляя симптомы всех трёх типов диареи с разноцветным стулом — жёлтым, зелёным, красным, чёрным и белым. Это состояние трудноизлечимо (Кричхра-Садхья).

9
अपिचशोणितादीन्धातूनतिप्रकृष्टंदूषयन्तोधातुदोषस्वभावकृतानतीसारवर्णानुपदर्शयन्ति | तत्रशोणितादिषुधातुष्वतिप्रदुष्टेषुहारिद्रहरितनीलमाञ्जिष्ठमांसधावनसन्निकाशंरक्तंकृष्णंश्वेतंवराहभेदःसदृशमनुबद्धवेदनमवेदनंवासमासव्यत्यासादुपवेश्यतेशकृद्ग्रथितमामंसकृत्, सकृदपिपक्वमनतिक्षीणमांसशोणितबलोमन्दाग्निर्विहतमुखरसश्च; तादृशमातुरंकृच्छ्रसाध्यंविद्यात् | एभिर्वर्णैरतिसार्यमाणंसोपद्रवमातुरमसाध्योऽयमितिप्रत्याचक्षीत; तद्यथा- पक्वशोणिताभंयकृत्खण्डोपमंमेदोमांसोदकसन्निकाशंदधिघृतमज्जतैलवसाक्षीरवेसवाराभमतिनीलमतिरक्तमतिकृष्णमुदकमिवाच्छंपुनर्मेचकाभमतिस्निग्धं हरितनीलकषायवर्णंकर्बुरमाविलंपिच्छिलंतन्तुमदामंचन्द्रकोपगतमतिकुणपपूतिपूयगन्ध्यामाममत्स्यगन्धिमक्षिकाकान्तंकुथितबहुधातुस्रावमल्पपुरीषमपुरीषंवाऽतिसार्यमाणं तृष्णादाहज्वरभ्रमतमकहिक्काश्वासानुबन्धमतिवेदनमवेदनंवास्रस्तपक्वगुदंपतितगुदवलिंमुक्तनालमतिक्षीणबलमांसशोणितं सर्वपर्वास्थिशूलिनमरोचकारतिप्रलापसम्मोहपरीतंसहसोपरतविकारमतिसारिणमचिकित्स्यंविद्यात्; इतिसन्निपातातिसारः
апи ча ш́он̣ита̄дӣн дха̄тӯнатипракр̣ш̣т̣ам̣ дӯш̣айанто дха̄тудош̣асвабха̄вакр̣та̄натӣса̄раварн̣а̄нупадарш́айанти| татра ш́он̣ита̄диш̣у дха̄туш̣ватипрадуш̣т̣еш̣у ха̄ридрахаританӣлама̄н̃джиш̣т̣хама̄м̣садха̄ванасанника̄ш́ам̣ рактам̣кр̣ш̣н̣ам̣ ш́ветам̣ вара̄хабхедах̣садр̣ш́аманубаддхаведанамаведанам̣ ва̄ сама̄савйатйа̄са̄дупавеш́йатеш́акр̣д гратхитама̄мам̣ сакр̣т, сакр̣дапи пакваманатикш̣ӣн̣ама̄м̣саш́он̣итабало манда̄гнирвихатамукхарасаш́ча;та̄др̣ш́ама̄турам̣ кр̣ччхраса̄дхйам̣ видйа̄т| ебхирварн̣аиратиса̄рйама̄н̣ам̣ сопадравама̄турамаса̄дхйо'йамити пратйа̄чакш̣ӣта; тадйатха̄- пакваш́он̣ита̄бхам̣ йакр̣ткхан̣д̣опамам̣ медома̄м̣содакасанника̄ш́ам̣дадхигхр̣тамаджджатаилаваса̄кш̣ӣравесава̄ра̄бхаматинӣламатирактаматикр̣ш̣н̣амудакамива̄ччхам̣пунармечака̄бхаматиснигдхам̣ хаританӣлакаш̣а̄йаварн̣ам̣ карбурама̄вилам̣ пиччхилам̣ тантумада̄мам̣чандракопагатаматикун̣апапӯтипӯйагандхйа̄ма̄маматсйагандхи макш̣ика̄ка̄нтам̣кутхитабахудха̄тусра̄вамалпапурӣш̣амапурӣш̣ам̣ ва̄'тиса̄рйама̄н̣ам̣тр̣ш̣н̣а̄да̄хаджварабхраматамакахикка̄ш́ва̄са̄нубандхамативеданамаведанам̣ ва̄ срастапаквагудам̣патитагудавалим̣ муктана̄ламатикш̣ӣн̣абалама̄м̣саш́он̣итам̣сарвапарва̄стхиш́ӯлинамарочака̄ратипрала̄пасаммохапарӣтам̣ сахасопаратавика̄раматиса̄рин̣амачикитсйам̣видйа̄т; ити саннипа̄та̄тиса̄рах̣
Три обострённые доши вызывают чрезмерное нарушение дхату (тканевых элементов, например ракты (крови)), что проявляется различными цветами (стула). Характер этих цветов зависит от природы поражённых дхату и дош. Если дхату, такие как ракта, чрезмерно нарушены, проявляются следующие признаки и симптомы: *Больной выделяет стул жёлтого (как цвет куркумы), зелёного, синего, красноватого (как цвет манджиштхи), розового (как вода, в которой мыли мясо), красного, чёрного, белого и желтоватого (как цвет свиного жира) цвета. *Больной страдает от постоянной боли или может не испытывать никакой боли (в животе). Вышеуказанные признаки и симптомы могут проявляться в полном объёме или лишь частично. *Иногда больной может выделять скибалоподобный стул, иногда — смешанный с амой, а иногда — свободный от амы (паква). *Наблюдается истощение мышечной ткани, крови и силы. *Пищеварительная способность (агни) больного подавлена. *Нарушено вкусовое восприятие. Такой больной трудно поддаётся лечению (кричхра-садхья). Больной становится неизлечимым (асадхья), если диарея сопровождается следующими цветами и осложнениями: *Цвет стула подобен тёмной крови (мелена), куску печени, промывным водам жира или мяса, творогу, гхрите, костному мозгу, жиру, молоку и весаваре (рубленому мясу); или тёмно-синий, тёмно-красный, тёмно-чёрный или прозрачный как вода. *Стул чрезмерно жирный; или зелёного, синего, шафранового цвета. *У некоторых больных стул мутный, слизистый, нитевидный, смешанный с амой и с чандрака-пятнами (округлыми цветными пятнами, блестящими как луна). *Стул имеет крайне зловонный запах, подобный запаху мертвого тела, или чрезвычайно гнилостный, или пахнет непереваренными продуктами, или подобен (сырой) рыбе. *Стул чрезмерно привлекает мух. *Стул содержит в избытке отторгнутые ткани и тканевые элементы. *Стул содержит мало или вовсе не содержит фекальной массы. *Больной постоянно страдает от болезненной жажды, жжения, лихорадки, головокружения, обмороков, хикки, швасы, сильной боли или отсутствия боли. *Наблюдается выпадение и воспаление анального канала, или анальные сфинктеры выходят из своего положения, или вся прямая кишка выпадает (мукта-нала). *Выраженная потеря силы, мышечной ткани и крови. *Боль во всех суставах и костях. *Внезапное исчезновение признаков и симптомов заболевания. Такому больному следует отказать в лечении (как неизлечимому).
10
तमसाध्यतामसम्प्राप्तंचिकित्सेद्यथाप्रधानोपक्रमेणहेतूपशयदोषविशेषपरीक्षयाचेति
тамаса̄дхйата̄масампра̄птам̣ чикитсед йатха̄прадха̄нопакрамен̣а хетӯпаш́айадош̣авиш́еш̣апарӣкш̣айа̄чети
Больного, ещё не достигшего стадии абсолютной неизлечимости, следует надлежащим образом лечить после исследования причинных факторов, упашаи (облегчающих факторов) и характера обострения конкретной доши. При этом наиболее обострённую дошу следует лечить в первую очередь, а затем — остальные, менее обострённые доши.

Пациент, ещё не достигший стадии абсолютной неизлечимости, лечится после оценки причинных факторов, Упашаи (реакции на лечение) и природы агравации Дош. В первую очередь лечится наиболее агравированная Доша.

11
आगन्तूद्वावतीसारौमानसौभयशोकजौ | तत्तयोर्लक्षणंवायोर्यदतीसारलक्षणम्
а̄гантӯ два̄ватӣса̄рау ма̄насау бхайаш́окаджау| таттайорлакш̣ан̣ам̣ ва̄йорйадатӣса̄ралакш̣ан̣ам
Экзогенная атисара (диарея) имеет психическое происхождение и бывает двух видов. Один из них вызван страхом, другой — горем. Их признаки и симптомы сходны с признаками ватической атисары. Таким образом, атисара, или диарея, бывает двух типов: ниджа, или эндогенная (как ватаджа, питтаджа, капхаджа и саннипатаджа-атисара), и агантуджа/манаса, или экзогенная.

Экзогенная Атисара психогенного происхождения бывает двух типов: Бхаяджа (от страха) и Шокаджа (от горя), с симптомами, подобными Ватика Атисаре.

13
मारुतोभयशोकाभ्यांशीघ्रंहिपरिकुप्यति | तयोःक्रियावातहरीहर्षणाश्वासनानिच इत्युक्ताःषडतीसाराः, साध्यानांसाधनंत्वतः | प्रवक्ष्याम्यनुपूर्वेणयथावत्तन्निबोधत
ма̄руто бхайаш́ока̄бхйа̄м̣ ш́ӣгхрам̣ хи парикупйати| тайох̣ крийа̄ ва̄тахарӣ харш̣ан̣а̄ш́ва̄сана̄ни ча итйукта̄х̣ ш̣ад̣атӣса̄ра̄х̣, са̄дхйа̄на̄м̣ са̄дханам̣ тватах̣| правакш̣йа̄мйанупӯрвен̣а йатха̄ваттаннибодхата
Следующие методы терапии помогают излечить агантуджа/манаса, или экзогенную атисару: Как страх, так и горе мгновенно вызывают обострение Ваты. Для лечения экзогенной атисары следует назначать лекарства и процедуры, успокаивающие Вату. Больного, страдающего диареей, вызванной страхом (бхаяджа), следует ободрять. Больного, страдающего диареей, вызванной горем (шока), следует утешать.

Для лечения диареи от страха и горя назначаются Вата-успокаивающие средства; больного ободряют и утешают. При диарее, вызванной агравированными Дошами и непереваренной пищей, назначают слабительное для их выведения. Преждевременное назначение вяжущей терапии (Санграхана) при незрелой стадии может вызвать осложнения: непроходимость, вздутие, Грахани, геморрой, отёки, анемию и лихорадку.

19
दोषाःसन्निचितायस्यविदग्धाहारमूर्च्छिताः | अतीसारायकल्पन्तेभूयस्तान्सम्प्रवर्तयेत् नतुसङ्ग्रहणंदेयंपूर्वमामातिसारिणे | विबध्यमानाःप्राग्दोषाजनयन्त्यामयान्बहून् दण्डकालसकाध्मानग्रहण्यर्शोगदांस्तथा | शोथपाण्ड्वामयप्लीहकुष्ठगुल्मोदरज्वरान् तस्मादुपेक्षेतोत्क्लिष्टान्वर्तमानान्स्वयंमलान् | कृच्छ्रंवावहतांदद्यादभयांसम्प्रवर्तिनीम् तयाप्रवाहितेदोषेप्रशाम्यत्युदरामयः | जायतेदेहलघुताजठराग्निश्चवर्धते प्रमथ्यांमध्यदोषाणांदद्याद्दीपनपाचनीम् | लङ्घनंचाल्पदोषाणांप्रशस्तमतिसारिणाम्
дош̣а̄х̣ санничита̄ йасйа видагдха̄ха̄рамӯрччхита̄х̣| атӣса̄ра̄йа калпанте бхӯйаста̄н самправартайет на ту сан̇грахан̣ам̣ дейам̣ пӯрвама̄ма̄тиса̄рин̣е| вибадхйама̄на̄х̣ пра̄гдош̣а̄ джанайантйа̄майа̄н бахӯн дан̣д̣ака̄ласака̄дхма̄награхан̣йарш́огада̄м̣статха̄| ш́отхапа̄н̣д̣ва̄майаплӣхакуш̣т̣хагулмодараджвара̄н тасма̄дупекш̣етотклиш̣т̣а̄н вартама̄на̄н свайам̣ мала̄н| кр̣ччхрам̣ ва̄ вахата̄м̣ дадйа̄дабхайа̄м̣ самправартинӣм тайа̄ права̄хите дош̣е праш́а̄мйатйудара̄майах̣| джа̄йате дехалагхута̄ джат̣хара̄гниш́ча вардхате праматхйа̄м̣ мадхйадош̣а̄н̣а̄м̣ дадйа̄ддӣпанапа̄чанӣм| лан̇гханам̣ ча̄лпадош̣а̄н̣а̄м̣ праш́астаматиса̄рин̣а̄м
При лечении атисары применяются следующие принципы: *Когда диарея вызвана накопленными (обострёнными) дошами, побуждаемыми видагдхой (ферментацией непереваренной) пищи, больному следует дать слабительное для выведения дош. *На начальной, то есть ама-стадии (первичной, или незрелой), диареи крепящие средства никогда не показаны. *Назначение крепящих средств на начальной стадии блокирует движение и выведение уже обострённых дош, приводя к осложнениям: дандакаласаке (нарушение кишечной перистальтики), адхмане (метеоризм), грахани-роге (расстройства пищеварения, подобные спру-синдрому), геморрою, свищу заднего прохода, отёку, анемии, заболеваниям селезёнки, куштхе (упорные кожные заболевания, включая проказу), гулме (абдоминальные опухолевидные образования), удара-роге (упорные абдоминальные заболевания, включая асцит) и лихорадке. *Поэтому врач не должен препятствовать нисходящему движению отторгнутой (утклишта) патологической материи, движущейся вниз самопроизвольно. *Диарея должна продолжаться и не должна останавливаться крепящими лекарствами. *Если диарея сопровождается схваткообразной болью (затруднённой дефекацией), следует дать харитаки в качестве мягкого слабительного. *После выведения патологической материи через нисходящий путь это абдоминальное заболевание (диарея) излечивается, тело становится лёгким, а сила агни возрастает. *Умеренно обострённые доши следует лечить праматхьей (видом отвара лекарственных средств), стимулирующей пищеварительную способность (дипана) и обладающей ветрогонным действием (пачана). Слабо обострённые доши следует лечить лангханой (терапией голоданием).

После устранения патологического материала тело становится лёгким, а Агни усиливается. При умеренной агравации Дош назначается Праматхья (отвар-стимулятор пищеварения), при незначительной — Лангхана (голодание).

22
पिप्पलीनागरंधान्यंभूतीकमभयावचा | ह्रीवेरंभद्रमुस्तानिबिल्वंनागरधान्यकम् पृश्निपर्णीश्वदंष्ट्राचसमङ्गाकण्टकारिका | तिस्रःप्रमथ्याविहिताःश्लोकार्धैरतिसारिणाम् वचाप्रतिविषाभ्यांवामुस्तपर्पटकेनवा | ह्रीवेरशृङ्गवेराभ्यांपक्वंवापाययेज्जलम्
пиппалӣ на̄гарам̣ дха̄нйам̣ бхӯтӣкамабхайа̄ вача̄| хрӣверам̣ бхадрамуста̄ни билвам̣ на̄гарадха̄нйакам пр̣ш́нипарн̣ӣ ш́вадам̣ш̣т̣ра̄ ча саман̇га̄ кан̣т̣ака̄рика̄| тисрах̣ праматхйа̄ вихита̄х̣ ш́лока̄рдхаиратиса̄рин̣а̄м вача̄пративиш̣а̄бхйа̄м̣ ва̄ мустапарпат̣акена ва̄| хрӣвераш́р̣н̇гавера̄бхйа̄м̣ паквам̣ ва̄ па̄йайеджджалам
Три рецепта праматхьи, полезных при лечении диареи, таковы: *Отвар пиппали, нагары, дханьяки, бхутики, абхайи и вачи — при ватаджа-атисаре. *Отвар хриверы, бхадра-мусты, бильвы, нагары и дханьяки — при питтаджа-атисаре. *Отвар прашнипарни, свадамштры, саманги и кантакарики — при капхаджа-атисаре. *Отвар вачи и пративиши — при ватаджа-атисаре. *Отвар мусты и парпатаки — при питтаджа-атисаре. *Отвар хриверы и шрингаверы — при капхаджа-атисаре.

Отвар следует готовить по процедуре, описанной для шаданга-паниии в Ча.С.Чи.3-145.

Рецепты Праматхья: для Ватика — пиппали (Piper longum), имбирь (Zingiber officinale), харитаки (Terminalia chebula) и вача (Acorus calamus); для Паиттика — хривера (Pavonia odorata), бильва (Aegle marmelos) и имбирь; для Капхаджа — пришнипарни (Uraria picta), гокшура (Tribulus terrestris) и кантакари (Solanum xanthocarpum). Также полезны отвары: вачи и прати-виши при Ватика, мусты (Cyperus rotundus) и парпатаки при Паиттика, хриверы и имбиря при Капхаджа диарее.

25
युक्तेऽन्नकालेक्षुत्क्षामंलघून्यन्नानिभोजयेत् | तथासशीघ्रमाप्नोतिरुचिमग्निबलंबलम् तक्रेणावन्तिसोमेनयवाग्वातर्पणेनवा | सुरयामधुनाचादौयथासात्म्यमुपाचरेत् यवागूभिर्विलेपीभिःखडैर्यूषैरसौदनैः | दीपनग्राहिसंयुक्तैःक्रमश्चस्यादतःपरम्
йукте'ннака̄ле кш̣уткш̣а̄мам̣ лагхӯнйанна̄ни бходжайет| татха̄ са ш́ӣгхрама̄пноти ручимагнибалам̣ балам такрен̣а̄вантисомена йава̄гва̄ тарпан̣ена ва̄| сурайа̄ мадхуна̄ ча̄дау йатха̄са̄тмйамупа̄чарет йава̄гӯбхирвилепӣбхих̣ кхад̣аирйӯш̣аи расауданаих̣| дӣпанагра̄хисам̣йуктаих̣ крамаш́ча сйа̄датах̣ парам
*В надлежащее время приёма пищи, если больной чувствует голод, ему следует дать лёгкую пищу. Она усиливает аппетит, стимулирует агни и, как следствие, немедленно укрепляет силы. *В зависимости от привычности (сатмья) для больного ему дают лёгкую пищу вместе с пахтой или канджи (кислым напитком), явагу (густой кашей), тарпаной (обжаренной мукой из злаков, смешанной с водой), алкогольным напитком или мёдом. Затем постепенно назначают явагу (густую кашу), вилепи (клейкую кашу), кханду (кислую закуску), юшу (овощной суп) и варёный рис с мясным бульоном, приготовленные с добавлением средств, стимулирующих пищеварение, и крепящих средств. Ингредиенты, обладающие свойствами дипана (стимуляция пищеварения) и грахи (крепящее), описаны в (Ча.С. Сутра-стхана 4/9) и подлежат назначению.

Во время приёма пищи голодному пациенту дают лёгкую еду для стимуляции Агни. В зависимости от переносимости назначают пахту, канджи (кислый напиток), густую кашу (Явагу), а затем постепенно переходят к вязкой каше (Вилепи), овощным супам (Юша) и рису с мясным бульоном, приготовленными с вяжущими травами.

29
शालपर्णींपृश्निपर्णींबृहतींकण्टकारिकाम् | बलांश्वदंष्ट्रांबिल्वानिपाठांनागरधान्यकम् शटींपलाशंहपुषांवचांजीरकपिप्पलीम् | यवानींपिप्पलीमूलंचित्रकंहस्तिपिप्पलीम् वृक्षाम्लंदाडिमाम्लंचसहिङ्गुबिडसैन्धवम् | प्रयोजयेदन्नपानेविधिनासूपकल्पितम् वातश्लेष्महरोह्येषगणोदीपनपाचनः | ग्राहीबल्योरोचनश्चतस्माच्छस्तोऽतिसारिणाम्
ш́а̄лапарн̣ӣм̣ пр̣ш́нипарн̣ӣм̣ бр̣хатӣм̣ кан̣т̣ака̄рика̄м| бала̄м̣ ш́вадам̣ш̣т̣ра̄м̣ билва̄ни па̄т̣ха̄м̣ на̄гарадха̄нйакам ш́ат̣ӣм̣ пала̄ш́ам̣ хапуш̣а̄м̣ вача̄м̣ джӣракапиппалӣм| йава̄нӣм̣ пиппалӣмӯлам̣ читракам̣ хастипиппалӣм вр̣кш̣а̄млам̣ да̄д̣има̄млам̣ ча сахин̇гу бид̣асаиндхавам| прайоджайеданнапа̄не видхина̄ сӯпакалпитам ва̄таш́леш̣махаро хйеш̣а ган̣о дӣпанапа̄чанах̣| гра̄хӣ балйо рочанаш́ча тасма̄ччхасто'тиса̄рин̣а̄м
Следующие средства полезны для лечения ватаджа-атисары (диареи): *Шалапарни, прашнипарни, брихати, кантакарика, бала, свадамштра, бильва, патха, нагара, дханьяка, шати, палаша, хапуша, вача, джирака, пиппали, яавани, пиппалимула, читрака, хастипиппали, вриксамла, кислый гранат, хингу, вида и сайндхава — эти ингредиенты следует надлежащим образом использовать при приготовлении пищи. *Следует назначать средства из группы, облегчающей Вату и Капху, а также те, которые обладают свойствами дипана (стимуляция пищеварения), пачана (ветрогонное), грахи (крепящее), балья (укрепляющее) и рочана (улучшающее аппетит).

Группа трав для лечения диареи включает шалапарни (Desmodium gangeticum), бильву (Aegle marmelos), имбирь (Zingiber officinale), кориандр (Coriandrum sativum), вачу (Acorus calamus), кумин (Cuminum cyminum), пиппали (Piper longum), читраку (Plumbago zeylanica), гранат (Punica granatum) и хингу (асафетиду). Эти травы устраняют Вату и Капху, стимулируют пищеварение, обладают вяжущим и укрепляющим действием.

33
आमेपरिणतेयस्तुविबद्धमतिसार्यते | सशूलपिच्छमल्पाल्पंबहुशःसप्रवाहिकम् यूषेणमूलकानांतंबदराणामथापिवा | उपोदिकायाःक्षीरिण्यायवान्यावास्तुकस्यवा सुवर्चलायाश्चञ्चोर्वाशाकेनावल्गुजस्यवा | शट्याःकर्कारुकाणांवाजीवन्त्याश्चिर्भटस्यवा लोणिकायाःसपाठायाःशुष्कशाकेनवापुनः | दधिदाडिमसिद्धेनबहुस्नेहेनभोजयेत्
а̄ме парин̣ате йасту вибаддхаматиса̄рйате| саш́ӯлапиччхамалпа̄лпам̣ бахуш́ах̣ саправа̄хикам йӯш̣ен̣а мӯлака̄на̄м̣ там̣ бадара̄н̣а̄матха̄пи ва̄| уподика̄йа̄х̣ кш̣ӣрин̣йа̄ йава̄нйа̄ ва̄стукасйа ва̄ суварчала̄йа̄ш́чан̃чорва̄ ш́а̄кена̄валгуджасйа ва̄| ш́ат̣йа̄х̣ карка̄рука̄н̣а̄м̣ ва̄ джӣвантйа̄ш́чирбхат̣асйа ва̄ лон̣ика̄йа̄х̣ сапа̄т̣ха̄йа̄х̣ ш́уш̣каш́а̄кена ва̄ пунах̣| дадхида̄д̣имасиддхена бахуснехена бходжайет
После созревания амы (продукта несварения), если у больного наблюдается жидкий стул со скибалоподобными включениями, сопровождающийся коликообразной болью и слизью, частый и в малых количествах, и при наличии схваткообразных болей, ему следует давать пищу вместе с супом из мулаки, бадары, уподики, кширини, яавани, вастуки, сурчалы, чанчу (надики), листьев аvалгуджи, шати, каркаруки, дживанти, чирбхаты (каркати), лоники, патхи или сушка-шаки (касамарды, по мнению Чакрапани). Эти супы следует варить с творогом (йогуртом) и дадимой, добавив обильное количество гхриты.

При диарее с натуживанием и коликами после созревания Амы пациенту дают пищу с супами из редьки (Raphanus sativus), унаби (Zizyphus jujuba), дживанти (Leptadenia reticulata) и других трав, приготовленными на простокваше с гранатом (Punica granatum) и обильным количеством топлёного масла.

34
कल्कःस्याद्बालबिल्वानांतिलकल्कश्चतत्समः | दध्नःसरोऽम्लस्नेहाद्यःखडोहन्यात्प्रवाहिकाम्
калках̣ сйа̄дба̄лабилва̄на̄м̣ тилакалкаш́ча татсамах̣| дадхнах̣ саро'мласнеха̄дйах̣ кхад̣о ханйа̄т права̄хика̄м
Следующая кхада (кислая закуска) излечивает правахику (дизентерию): *Она готовится из пасты нежных плодов бильвы, равного количества пасты кунжута, сливок кислого творога и обильного количества гхриты.

Кхада из мякоти незрелой бильвы (Aegle marmelos), кунжутной пасты (Sesamum indicum) и кислого творога с гхи излечивает натуживание. При скудном стуле и сухости рта назначают суп из ячменя (Hordeum vulgare), мунг дала (Vigna radiata), кунжута и бильвы, обжаренных в смеси гхи и масла с гранатом.

41
यवानांमुद्गमाषाणांशालीनांचतिलस्यच | कोलानांबालबिल्वानांधान्ययूषंप्रकल्पयेत् ऐकध्यंयमकेभृष्टंदधिदाडिमसारिकम् | वर्चःक्षयेशुष्कमुखंशाल्यन्नंतेनभोजयेत् दध्नःसरंवायमकेभृष्टंसगुडनागरम् | सुरांवायमकेभृष्टांव्यञ्जनार्थेप्रदापयेत् फलाम्लंयमकेभृष्टंयूषंगृञ्जनकस्यवा | लोपाकरसमम्लंवास्निग्धाम्लंकच्छपस्यवा बर्हितित्तिरिदक्षाणांवर्तकानांतथारसाः | स्निग्धाम्लाःशालयश्चाग्र्यावर्चःक्षयरुजापहाः अन्तराधिरसंपूत्वारक्तंमेषस्यचोभयम् | पचेद्दाडिमसाराम्लंसधान्यस्नेहनागरम् ओदनंरक्तशालीनांतेनाद्यात्प्रपिबेच्चतत् | तथावर्चःक्षयकृतैर्व्याधिभिर्विप्रमुच्यते
йава̄на̄м̣ мудгама̄ш̣а̄н̣а̄м̣ ш́а̄лӣна̄м̣ ча тиласйа ча| кола̄на̄м̣ ба̄лабилва̄на̄м̣ дха̄нйайӯш̣ам̣ пракалпайет аикадхйам̣ йамаке бхр̣ш̣т̣ам̣ дадхида̄д̣имаса̄рикам| варчах̣кш̣айе ш́уш̣камукхам̣ ш́а̄лйаннам̣ тена бходжайет дадхнах̣ сарам̣ ва̄ йамаке бхр̣ш̣т̣ам̣ сагуд̣ана̄гарам| сура̄м̣ ва̄ йамаке бхр̣ш̣т̣а̄м̣ вйан̃джана̄ртхе прада̄пайет пхала̄млам̣ йамаке бхр̣ш̣т̣ам̣ йӯш̣ам̣ гр̣н̃джанакасйа ва̄| лопа̄карасамамлам̣ ва̄ снигдха̄млам̣ каччхапасйа ва̄ бархититтиридакш̣а̄н̣а̄м̣ вартака̄на̄м̣ татха̄ раса̄х̣| снигдха̄мла̄х̣ ш́а̄лайаш́ча̄грйа̄ варчах̣кш̣айаруджа̄паха̄х̣ антара̄дхирасам̣ пӯтва̄ рактам̣ меш̣асйа чобхайам| пачедда̄д̣имаса̄ра̄млам̣ садха̄нйаснехана̄гарам оданам̣ ракташ́а̄лӣна̄м̣ тена̄дйа̄т прапибечча тат| татха̄ варчах̣кш̣айакр̣таирвйа̄дхибхирвипрамучйате
При варча-кшае (скудном стуле) больному назначают следующие рецепты: *При варча-кшае (скудном стуле) и сухости рта больному дают дханья-юшу (суп из злаков и бобовых), приготовленную из явы, мудги, маши и риса шали, кунжута, колы и нежных плодов бильвы, обжаренных в ямаке (гхрита и масло вместе) и принимаемых с творогом и экстрактом дадимы. Вместе с этим супом следует принимать отварной рис шали. *Сливки творога, обжаренные в гхрите и масле и смешанные с гудой и шунтхи; алкоголь, обжаренный в гхрите и масле; кислые фрукты, обжаренные в гхрите и масле; суп из гранджанаки; мясной суп из лопаки с кислыми ингредиентами; мясной суп из каччхапы с гхритой и кислыми ингредиентами; или суп из мяса бархи, титтири, дакши или вартаки. Эти супы используют в качестве вьянджаны (гарнира). *Красная разновидность риса шали, сваренная с гхритой и кислыми ингредиентами. *Мясной суп из туши овцы с добавлением её крови, обжаренный с экстрактом дадимы, дханьей, гхритой и нагарой. Этот суп следует использовать для варки красного риса шали. Приём этого варёного риса и питьё этого супа избавляют больного от недугов, вызванных варча-кшаей (скудным стулом).

При скудном стуле показаны: сливки простокваши с гхи и имбирём (Zingiber officinale), бульоны из черепахи и дичи с кислыми добавками. Красный рис шали, сваренный с гхи и кислыми ингредиентами, а также мясной бульон с гранатом и имбирём устраняют расстройства от скудного стула. При выпадении прямой кишки и отсутствии Амы назначают кислое гхи или клизму Анувасана.

42
गुदनिःसरणेशूलेपानमम्लस्यसर्पिषः | प्रशस्यतेनिरामाणामथवाऽप्यनुवासनम्
гуданих̣саран̣е ш́ӯле па̄намамласйа сарпиш̣ах̣| праш́асйате нира̄ма̄н̣а̄матхава̄'пйанува̄санам
При выпадении прямой кишки и коликообразной боли, если диарея свободна от амы, больному назначают лечебную гхриту, приготовленную с кислыми средствами, или анувасану (масляную клизму).
43
चाङ्गेरीकोलदध्यम्लनागरक्षारसंयुतम् | घृतमुत्क्वथितंपेयंगुदभ्रंशरुजापहम् इतिचाङ्गेरीघृतम्
ча̄н̇герӣколададхйамлана̄гаракш̣а̄расам̣йутам| гхр̣тамуткватхитам̣ пейам̣ гудабхрам̣ш́аруджа̄пахам ити ча̄н̇герӣгхр̣там
Гхриту следует уварить с соком чангери, отваром колы и кислым творогом, а также с пастой нагары и кшары (щелочного препарата). Приём этой лечебной гхриты излечивает недуги, вызванные выпадением прямой кишки. На этом заканчивается описание чангери-гхриты.
44
सचव्यपिप्पलीमूलंसव्योषविडदाडिमम् | पेयमम्लंघृतंयुक्त्यासधान्याजाजिचित्रकम् इतिगुदभ्रंशेचव्यादिघृतम्
сачавйапиппалӣмӯлам̣ савйош̣авид̣ада̄д̣имам| пейамамлам̣ гхр̣там̣ йуктйа̄ садха̄нйа̄джа̄джичитракам ити гудабхрам̣ш́е чавйа̄дигхр̣там
Гхриту следует уварить с кислыми ингредиентами (соком чангери, отваром колы и кислым творогом) и пастами чавьи, пиппалимулы, шунтхи, пиппали, маричи, виды и дадимы. Приём этой лечебной гхриты производится вместе с дханьей, аджаджи и читракой в надлежащих количествах (для лечения выпадения прямой кишки). На этом заканчивается описание чавьяди-гхриты при выпадении прямой кишки.

Чангери-Гхрита: гхи, приготовленное с соком щавеля (Oxalis corniculata), отваром колы и кислой простоквашей с пастой имбиря и щёлочи, излечивает выпадение прямой кишки. Чавьяди-Гхрита: гхи с чавьей (Piper retrofractum), пиппали (Piper longum), чёрным перцем (Piper nigrum), видой и гранатом (Punica granatum) также эффективно при пролапсе.

45
दशमूलोपसिद्धंवासबिल्वमनुवासनम् | शटीशताह्वाबिल्वैर्वावचयाचित्रकेणवा इतिगुदभ्रंशेऽनुवासनम्
даш́амӯлопасиддхам̣ ва̄ сабилваманува̄санам| ш́ат̣ӣш́ата̄хва̄билваирва̄ вачайа̄ читракен̣а ва̄ ити гудабхрам̣ш́е'нува̄санам
Для лечения выпадения прямой кишки назначают анувасана-басти (масляную клизму) со следующими рецептами: *Дашамула, уваренная с жиром. *Бильва, уваренная с жиром. *Шати, шатахва или бильва, уваренные с жиром. *Вача, уваренная с жиром. *Читрака, уваренная с жиром.

Для лечения выпадения прямой кишки применяют клизму Анувасана с маслами, приготовленными на Дашамуле, бильве (Aegle marmelos), сати (Hedychium spicatum), ваче (Acorus calamus) или читраке (Plumbago zeylanica).

46
स्तब्धभ्रष्टगुदेपूर्वंस्नेहस्वेदौप्रयोजयेत् | सुस्विन्नंतंमृदूभूतंपिचुनासम्प्रवेशयेत्
стабдхабхраш̣т̣агуде пӯрвам̣ снехасведау прайоджайет| сусвиннам̣ там̣ мр̣дӯбхӯтам̣ пичуна̄ самправеш́айет
Если выпавшая прямая кишка становится ригидной или ущемлённой и не вправляется самостоятельно, на неё следует нанести масло и провести фоментацию. После того как выпавшая прямая кишка хорошо прогрета и стала мягкой, с помощью ватного тампона (или тампона из плотной ткани) её следует вправить и вернуть в исходное положение.

Если выпавшая прямая кишка затвердела и не вправляется самостоятельно, её смазывают маслом, применяют припарки, а после размягчения осторожно вправляют внутрь с помощью ватного тампона.

49
विबद्धवातवर्चास्तुबहुशूलप्रवाहिकः | सरक्तपिच्छस्तृष्णार्तःक्षीरसौहित्यमर्हति यमकस्योपरिक्षीरंधारोष्णंवापिबेन्नरः | शृतमेरण्डमूलेनबालबिल्वेनवापयः एवंक्षीरप्रयोगेणरक्तंपिच्छाचशाम्यति | शूलंप्रवाहिकाचैवविबन्धश्चोपशाम्यति
вибаддхава̄таварча̄сту бахуш́ӯлаправа̄хиках̣| сарактапиччхастр̣ш̣н̣а̄ртах̣ кш̣ӣрасаухитйамархати йамакасйопари кш̣ӣрам̣ дха̄рош̣н̣ам̣ ва̄ пибеннарах̣| ш́р̣тамеран̣д̣амӯлена ба̄лабилвена ва̄ пайах̣ евам̣ кш̣ӣрапрайоген̣а рактам̣ пиччха̄ ча ш́а̄мйати| ш́ӯлам̣ права̄хика̄ чаива вибандхаш́чопаш́а̄мйати
Если нарушено отхождение газов и стула (запор), если больной страдает от различных видов боли, выделяет кровь и слизь и испытывает жажду, ему следует дать молоко в достаточном количестве. Такому больному следует давать ямаку (смесь гхриты и масла), а затем тёплое молоко, собранное непосредственно из вымени (дхарошна). Можно также давать молоко, кипячённое с корнем клещевины или нежными плодами бильвы. Благодаря приёму вышеуказанных рецептов лечебной гхриты кровотечение и слизистые выделения из заднего прохода прекращаются. Эти рецепты также излечивают коликообразную боль, дизентерию и запор.

При задержке газов и стула с острыми коликами, кровью и слизью назначают обильное молоко, смесь гхи с маслом (Ямака), а также тёплое парное молоко. Молоко, кипячённое с корнем эранды (Ricinus communis) или незрелой бильвой (Aegle marmelos), также полезно при этих состояниях.

50
पित्तातिसारंपुनर्निदानोपशयाकृतिभिरामान्वयमुपलभ्ययथाबलंलङ्घनपाचनाभ्यामुपाचरेत् | तृष्यतस्तुमुस्तपर्पटकोशीरसारिवाचन्दनकिराततिक्तकोदीच्यवारिभिरुपचारः | लङ्घितस्यचाहारकालेबलातिबलासूर्पपर्णीशालपर्णीपृश्निपर्णीबृहतीकण्टकारिकाशतावरीश्वदंष्ट्रानिर्यूहसंयुक्तेनयथासात्म्यंयवागूमण्डादिनातर्पणादिनावाक्रमेणोपचारः | मुद्गमसूरहरेणुमकुष्ठकाढकीयूषैर्वालावकपिञ्जलशशहरिणैणकालपुच्छकरसैरीषदम्लैरनम्लैर्वाक्रमशोऽग्निंसन्धुक्षयेत् | अनुबन्धेत्वस्यदीपनीयपाचनीयोपशमनीयसङ्ग्रहणीयान्योगान्सम्प्रयोजयेदिति
питта̄тиса̄рам̣ пунарнида̄нопаш́айа̄кр̣тибхира̄ма̄нвайамупалабхйа йатха̄балам̣лан̇гханапа̄чана̄бхйа̄мупа̄чарет| тр̣ш̣йатасту мустапарпат̣акош́ӣраса̄рива̄чанданакира̄татиктакодӣчйава̄рибхирупача̄рах̣| лан̇гхитасйа ча̄ха̄рака̄лебала̄тибала̄сӯрпапарн̣ӣш́а̄лапарн̣ӣпр̣ш́нипарн̣ӣбр̣хатӣкан̣т̣ака̄рика̄ш́ата̄варӣш́вадам̣ш̣т̣ра̄нирйӯхасам̣йуктенайатха̄са̄тмйам̣ йава̄гӯман̣д̣а̄дина̄ тарпан̣а̄дина̄ ва̄ крамен̣опача̄рах̣| мудгамасӯрахарен̣умакуш̣т̣хака̄д̣хакӣйӯш̣аирва̄ла̄вакапин̃джалаш́аш́ахарин̣аин̣ака̄лапуччхакарасаирӣш̣адамлаиранамлаирва̄ крамаш́о'гним̣ сандхукш̣айет| анубандхе твасйа дӣпанӣйапа̄чанӣйопаш́аманӣйасан̇грахан̣ӣйа̄н йога̄н сампрайоджайедити
Для лечения питтаджа-атисары назначают следующую терапию: *Если больной питтаджа-атисарой (диареей) также страдает от амы, что определяется по причинным факторам, упачае (привыканию) и признакам и симптомам, ему следует назначить лангхану (терапию голоданием) и пачану (ветрогонную терапию) соответственно силе больного. *Если больной страдает от жажды, ему дают пить отвар мусты, парпатаки, ушира, саривы, чанданы, кираататиктаки и удичьи. *После надлежащей терапии голоданием, во время приёма пищи, больному постепенно дают явагу (густую кашу), манду (жидкую кашу) и тарпану (обжаренную муку из злаков с водой) или отвар, приготовленный (по процедуре шаданга-паниии) из балы, атибалы, сурпа-парни (мудга-парни и манса-парни), шалапарни, прашнипарни, брихати, кантакари, шатавари и швадамштры. *Агни (пищеварительную способность) следует стимулировать постепенно овощным супом из мудги, масуры, харену, макуштхи и адхаки или мясным супом из лавы, капинджалы, шаши, харины, эны и калапуччхи. Эти овощные и мясные супы могут быть кислыми или нет. *Если питтаджа-атисара сохраняется даже после применения вышеуказанных мер, больного следует лечить рецептами, обладающими свойствами дипания (стимуляция пищеварения), пачания (ветрогонное), упашамания (умиротворение дош) и санграхания (крепящее).

При Паиттика Атисаре с Амой назначают голодание и Пачану (карминативную терапию). При жажде дают отвар мусты (Cyperus rotundus), парпатаки (Fumaria parviflora), ушира (Vetiveria zizanioides), саривы (Hemidesmus indicus), сандала (Santalum album) и кирата-тикта (Swertia chirata). Агни постепенно стимулируют супами из мунг дала (Vigna radiata), чечевицы (Lens culinaris) и мясными бульонами дичи, с применением рецептов из коры и плодов кутаджи (Holarrhena antidysenterica), мусты, расанджаны (Berberis aristata) и бильвы (Aegle marmelos).

56
सक्षौद्रातिविषंपिष्ट्वावत्सकस्यफलत्वचम् | पिबेत्पित्तातिसारघ्नंतण्डुलोदकसंयुतम् किराततिक्तकोमुस्तंवत्सकःसरसाञ्जनः | बिल्वंदारुहरिद्रात्वक्ह्रीबेरंसदुरालभम् चन्दनंचमृणालंचनागरंलोध्रमुत्पलम् | तिलामोचरसोलोध्रंसमङ्गाकमलोत्पलम् उत्पलंधातकीपुष्पंदाडिमत्वङ्महौषधम् | कट्फलंनागरंपाठाजम्ब्वाम्रास्थिदुरालभाः योगाःषडेतेसक्षौद्रास्तण्डुलोदकसंयुताः | पेयाःपित्तातिसारघ्नाःश्लोकार्धेननिदर्शिताः जीर्णोषधानांशस्यन्तेयथायोगंप्रकल्पितैः | रसैःसाङ्ग्राहिकैर्युक्ताःपुराणारक्तशालयः
сакш̣аудра̄тивиш̣ам̣ пиш̣т̣ва̄ ватсакасйа пхалатвачам| пибет питта̄тиса̄рагхнам̣ тан̣д̣улодакасам̣йутам кира̄татиктако мустам̣ ватсаках̣ сараса̄н̃джанах̣| билвам̣ да̄рухаридра̄ твак хрӣберам̣ садура̄лабхам чанданам̣ ча мр̣н̣а̄лам̣ ча на̄гарам̣ лодхрамутпалам| тила̄ мочарасо лодхрам̣ саман̇га̄ камалотпалам утпалам̣ дха̄такӣпуш̣пам̣ да̄д̣иматван̇махауш̣адхам| кат̣пхалам̣ на̄гарам̣ па̄т̣ха̄ джамбва̄мра̄стхидура̄лабха̄х̣ йога̄х̣ ш̣ад̣ете сакш̣аудра̄стан̣д̣улодакасам̣йута̄х̣| пейа̄х̣ питта̄тиса̄рагхна̄х̣ ш́лока̄рдхена нидарш́ита̄х̣ джӣрн̣ош̣адха̄на̄м̣ ш́асйанте йатха̄йогам̣ пракалпитаих̣| расаих̣ са̄н̇гра̄хикаирйукта̄х̣ пура̄н̣а̄ ракташ́а̄лайах̣
Следующие рецепты полезны при лечении питтаджа-атисары: *Плоды и кору ватсаки добавляют к ативише и мёду. Принимают с рисовой водой (тандулодакой). Следующие рецепты принимают с мёдом и рисовой водой (тандулодакой): *Порошок кираататиктаки, мусты, ватсаки и расанджаны. *Порошок бильвы, дарухаридры, тваки, хриберы и дуралабхи. *Порошок чанданы, мраналы, нагары, лодхры и утпалы. *Порошок тилы, моча-расы, лодхры, саманги, камалы и утпалы. *Порошок утпалы, дхатаки (цветков), дадимы, тваки и махаушадхи. *Катпхала, нагара, патха, мякоть семян джамбу и амры и дуралабха. После усвоения вышеуказанных рецептов больному дают красный рис ранних урожаев вместе с надлежащим образом приготовленным мясным супом с крепящими средствами.

Козье молоко при сильном пищеварении излечивает Паиттика Атисару и укрепляет силы. При упорном течении назначают слабительную терапию молоком с отваром плодов палаши (Butea monosperma) или траяманы (Gentiana kurroo) для восстановления перистальтики.

62
पित्तातिसारोदीपाग्नेःक्षिप्रंसमुपशाम्यति | अजाक्षीरप्रयोगेणबलंवर्णश्चवर्धते बहुदोषस्यदीप्ताग्नेःसप्राणस्यनतिष्ठति | पैत्तिकोयद्यतीसारःपयसातंविरेचयेत् पलाशफलनिर्यूहंपयसासहपाययेत् | ततोऽनुपाययेत्कोष्णंक्षीरमेवयथाबलम् प्रवाहितेतेनमलेप्रशाम्यत्युदरामयः | पलाशवत्प्रयोज्यावात्रायमाणाविशोधिनी सांसर्ग्यांक्रियमाणायांशूलंयद्यनुवर्तते | स्रुतदोषस्यतंशीघ्रंयथावदनुवासयेत् शतपुष्पावरीभ्यांचपयसामधुकेनच | तैलपादंघृतंसिद्धंसबिल्वमनुवासनम्
питта̄тиса̄ро дӣпа̄гнех̣ кш̣ипрам̣ самупаш́а̄мйати| аджа̄кш̣ӣрапрайоген̣а балам̣ варн̣аш́ча вардхате бахудош̣асйа дӣпта̄гнех̣ сапра̄н̣асйа на тиш̣т̣хати| паиттико йадйатӣса̄рах̣ пайаса̄ там̣ виречайет пала̄ш́апхаланирйӯхам̣ пайаса̄ саха па̄йайет| тато'нупа̄йайет кош̣н̣ам̣ кш̣ӣрамева йатха̄балам права̄хите тена мале праш́а̄мйатйудара̄майах̣| пала̄ш́ават прайоджйа̄ ва̄ тра̄йама̄н̣а̄ виш́одхинӣ са̄м̣саргйа̄м̣ крийама̄н̣а̄йа̄м̣ ш́ӯлам̣ йадйанувартате| срутадош̣асйа там̣ ш́ӣгхрам̣ йатха̄ваданува̄сайет ш́атапуш̣па̄варӣбхйа̄м̣ ча пайаса̄ мадхукена ча| таилапа̄дам̣ гхр̣там̣ сиддхам̣ сабилваманува̄санам
*Козье молоко, назначаемое больному с сильной пищеварительной способностью, излечивает питтаджа-атисару и укрепляет силы и цвет кожи. *Если вследствие чрезмерного обострения дош питтаджа-атисара не излечивается и больной обладает сильной пищеварительной способностью и жизненной силой, назначают слабительную терапию с молоком. *Дают отвар плодов палаши с молоком. Затем, в зависимости от силы больного, дают тёплое молоко. Это восстанавливает перистальтику и контролирует атисару. Дают отвар траяманы с молоком. Затем, в зависимости от силы больного, дают тёплое молоко. Это восстанавливает перистальтику и контролирует атисару. Анувасана-басти (лечебная масляная клизма): *Если в ходе сансарджана-крамы (постепенного введения лёгкой пищи) после очистительной терапии коликообразная боль сохраняется, следует немедленно назначить анувасана-басти, поскольку патологическая материя уже выведена. Для анувасана-басти рекомендуется шатапушпади-гхрита.

При рецидиве колик во время Самсарджана-Крамы (реабилитационной диеты) после слабительной терапии назначают клизму Анувасана с гхи, приготовленным с маслом, отварами шатавари (Asparagus racemosus), солодки (Glycyrrhiza glabra) и бильвы (Aegle marmelos).

68
कृतानुवासनस्यास्यकृतसंसर्जनस्यच | वर्ततेयद्यतीसारःपिच्छाबस्तिरतःपरम् परिवेष्ट्यकुशैरार्द्रैरार्द्रवृन्तानिशाल्मलेः | कृष्णमृत्तिकयाऽऽलिप्यस्वेदयेद्गोमयाग्निना सुशुष्कांमृत्तिकांज्ञात्वातानिवृन्तानिशाल्मलेः | शृतेपयसिमृद्नीयादापोथ्योलूखलेततः पिण्डंमुष्टिसमंप्रस्थेतत्पूतंतैलसर्पिषोः | स्नेहितंमात्रयायुक्तंकल्केनमधुकस्यच बस्तिमभ्यक्तगात्रायदद्यात्प्रत्यागतेततः | स्नात्वाभुञ्जीतपयसाजाङ्गलानांरसेनवा पित्तातिसारज्वरशोथगुल्मजीर्णातिसारग्रहणीप्रदोषान् | जयत्ययंशीघ्रमतिप्रवृद्धान्विरेचनास्थापनयोश्चबस्तिः
кр̣та̄нува̄санасйа̄сйа кр̣тасам̣сарджанасйа ча| вартате йадйатӣса̄рах̣ пиччха̄бастиратах̣ парам паривеш̣т̣йа куш́аира̄рдраира̄рдравр̣нта̄ни ш́а̄лмалех̣| кр̣ш̣н̣амр̣ттикайа̄липйа сведайедгомайа̄гнина̄ суш́уш̣ка̄м̣ мр̣ттика̄м̣ джн̃а̄тва̄ та̄ни вр̣нта̄ни ш́а̄лмалех̣| ш́р̣те пайаси мр̣днӣйа̄да̄потхйолӯкхале татах̣ пин̣д̣ам̣ муш̣т̣исамам̣ прастхе тат пӯтам̣ таиласарпиш̣ох̣| снехитам̣ ма̄трайа̄ йуктам̣ калкена мадхукасйа ча бастимабхйактага̄тра̄йа дадйа̄т пратйа̄гате татах̣| сна̄тва̄ бхун̃джӣта пайаса̄ джа̄н̇гала̄на̄м̣ расена ва̄ питта̄тиса̄раджвараш́отхагулмаджӣрн̣а̄тиса̄раграхан̣ӣпрадош̣а̄н| джайатйайам̣ ш́ӣгхраматиправр̣ддха̄н виречана̄стха̄панайош́ча бастих̣
Если диарея сохраняется, несмотря на проведение анувасана-басти и соблюдение сансарджана-крамы (постепенного перехода от лёгкой к более тяжёлой пище), следует назначить пиччха-басти (слизистую лечебную клизму). Зелёные стебли шалмали покрывают зелёной кушей и перевязывают. Этот пучок обмазывают глиной чёрнозёма и помещают на огонь из коровьего навоза. После высыхания глины стебли шалмали извлекают. Эти стебли затем растирают в ступке. Одну мушти (палу, или горсть) этой пасты смешивают с одной прастхой кипячёного молока и процеживают. В это молоко добавляют масло, гхриту и пасту мадхуки в надлежащем количестве. Этот рецепт используют для лечебной клизмы, которую ставят больному после массажа тела маслом. Когда нечистоты выйдут, больной должен омыться и затем принять пищу — молоко или мясной суп из диких животных. Эта пиччха-басти (слизистая клизма) излечивает паиттическую диарею, лихорадку, отёк, гулму (абдоминальные опухолевидные образования), хроническую диарею, грахани (расстройства пищеварения) и острые осложнения виречаны, а также астхапана-басти.

Пиччха-Басти (слизистая клизма) применяется при упорной диарее. Стебли шалмали (Salmalia malabarica) обжигают в коровьем навозе, растирают с молоком, добавляют масло, гхи и солодку (Glycyrrhiza glabra). Эта клизма излечивает Паиттика диарею, лихорадку, отёки, Грахани (мальабсорбцию) и осложнения от неправильного очищения.

70
पित्तातिसारीयस्त्वेतांक्रियांमुक्त्वानिषेवते | पित्तलान्यन्नपानानितस्यपित्तंमहाबलम् कुर्याद्रक्तातिसारंतुरक्तमाशुप्रदूषयेत् | तृष्णांशूलंविदाहंचगुदपाकंचदारुणम्
питта̄тиса̄рӣ йаствета̄м̣ крийа̄м̣ муктва̄ ниш̣евате| питтала̄нйаннапа̄на̄ни тасйа питтам̣ маха̄балам курйа̄дракта̄тиса̄рам̣ ту рактама̄ш́у прадӯш̣айет| тр̣ш̣н̣а̄м̣ ш́ӯлам̣ вида̄хам̣ ча гудапа̄кам̣ ча да̄рун̣ам
Если больной питтаджа-атисарой не следует терапевтическим мерам и употребляет пищу и напитки, обостряющие Питту, то чрезмерно возбуждённая Питта вызывает рактатисару и мгновенное нарушение ракты (крови). Это приводит к серьёзным осложнениям: болезненной жажде, коликообразной боли, жжению и нагноению заднего прохода. Она может возникнуть и непосредственно вследствие чрезмерного обострения Питты и нарушения крови.

Если пациент с Паиттика диареей не соблюдает лечебный режим и употребляет Питта-агравирующую пищу, чрезмерно возбуждённая Питта вызывает Рактатисару (геморрагическую диарею) с жаждой, жжением, коликами и нагноением ануса.

76
तत्रच्छागंपयःशस्तंशीतंसमधुशर्करम् | पानार्थंभोजनार्थंचगुदप्रक्षालनेतथा ओदनंरक्तशालीनांपयसातेनभोजयेत् | रसैःपारावतादीनांघृतभृष्टैःसशर्करैः शशपक्षिमृगाणांचशीतानांधन्वचारिणाम् | रसैरनम्लैःसघृतैर्भोजयेत्तंसशर्करैः रुधिरंमार्गमाजंवाघृतभृष्टंप्रशस्यते | काश्मर्यफलयूषोवाकिञ्चिदम्लःसशर्करः नीलोत्पलंमोचरसंसमङ्गापद्मकेशरम् | अजाक्षीरयुतंदद्याज्जीर्णेचपयसौदनम् दुर्बलंपाययित्वावातस्यैवोपरिभोजयेत् | प्राग्भक्तंनवनीतंवादद्यात्समधुशर्करम्
татра ччха̄гам̣ пайах̣ ш́астам̣ ш́ӣтам̣ самадхуш́аркарам| па̄на̄ртхам̣ бходжана̄ртхам̣ ча гудапракш̣а̄лане татха̄ оданам̣ ракташ́а̄лӣна̄м̣ пайаса̄ тена бходжайет| расаих̣ па̄ра̄вата̄дӣна̄м̣ гхр̣табхр̣ш̣т̣аих̣ саш́аркараих̣ ш́аш́апакш̣имр̣га̄н̣а̄м̣ ча ш́ӣта̄на̄м̣ дханвача̄рин̣а̄м| расаиранамлаих̣ сагхр̣таирбходжайеттам̣ саш́аркараих̣ рудхирам̣ ма̄ргама̄джам̣ ва̄ гхр̣табхр̣ш̣т̣ам̣ праш́асйате| ка̄ш́марйапхалайӯш̣о ва̄ кин̃чидамлах̣ саш́аркарах̣ нӣлотпалам̣ мочарасам̣ саман̇га̄ падмакеш́арам| аджа̄кш̣ӣрайутам̣ дадйа̄джджӣрн̣е ча пайасауданам дурбалам̣ па̄йайитва̄ ва̄ тасйаивопари бходжайет| пра̄гбхактам̣ наванӣтам̣ ва̄ дадйа̄т самадхуш́аркарам
Для лечения рактатисары назначают следующую терапию: *Козье молоко весьма полезно. Его следует использовать охлаждённым, с мёдом и сахаром — для питья, вместе с пищей и для промывания анальной области. *Козье молоко дают вместе с варёным красным рисом шали. *Варёный рис можно также давать с супом из мяса паравата и т.д., обжаренным в гхрите и смешанным с сахаром. Суп из мяса с охлаждающими свойствами — кроличьего, птичьего и мяса оленей, обитающих в пустынях, — обжаривают в гхрите и смешивают с сахаром. Важно, чтобы эти супы не содержали кислых ингредиентов. *Также весьма полезна кровь оленя или козы, обжаренная в гхрите. *Назначают суп из плодов кашмарьи, слегка подкисленный и смешанный с сахаром. *Порошок нилотпалы, мочарасы, саманги и падмакешары назначают с козьим молоком. После переваривания этого средства больному дают рис с молоком. Если больной слаб, пищу можно давать даже до переваривания вышеуказанного средства. *Масло с мёдом и сахаром можно давать перед едой.

При геморрагической диарее козье молоко — главное средство: охлаждённое с мёдом и сахаром для питья и промывания. Пациенту дают красный рис шали с козьим молоком, бульоны из кролика и оленя с гхи и сахаром без кислых добавок. Порошок нилотпалы, мочараса, самангэ (Rubia cordifolia) и падмакешары принимают с козьим молоком.

79
प्राश्यक्षीरोत्थितंसर्पिःकपिञ्जलरसाशनः | त्र्यहादारोग्यमाप्नोतिपयसाक्षीरभुक्तथा पीत्वाशतावरीकल्कंपयसाक्षीरभुग्जयेत् | रक्तातिसारंपीत्वावातयासिद्धंघृतंनरः घृतंयवागूमण्डेनकुटजस्यफलैःशृतम् | पेयंतस्यानुपातव्यापेयारक्तोपशान्तये
пра̄ш́йа кш̣ӣроттхитам̣ сарпих̣ капин̃джалараса̄ш́анах̣| трйаха̄да̄рогйама̄пноти пайаса̄ кш̣ӣрабхук татха̄ пӣтва̄ ш́ата̄варӣкалкам̣ пайаса̄ кш̣ӣрабхугджайет| ракта̄тиса̄рам̣ пӣтва̄ ва̄ тайа̄ сиддхам̣ гхр̣там̣ нарах̣ гхр̣там̣ йава̄гӯман̣д̣ена кут̣аджасйа пхалаих̣ ш́р̣там| пейам̣ тасйа̄ну па̄тавйа̄ пейа̄ рактопаш́а̄нтайе
*После приёма гхриты, собранной из сливок молока, вместе с молоком больной должен принять мясной суп из капинджалы. Во время этой терапии он должен пить молоко в достаточном количестве. Это излечивает рактатисару за три дня. *Употребляя молоко в качестве пищи (напитка), больной должен принимать пасту шатавари, смешанную с молоком. Он также может принимать гхриту, кипячённую с пастой шатавари. *Рекомендуется приём гхриты, уваренной с пастой плодов кутаджи, вместе с пенкой явагу и с последующим приёмом пеи (жидкой каши).

Гхи из молочных сливок с молоком и бульоном капинджалы излечивает геморрагическую диарею за три дня. Паста шатавари (Asparagus racemosus) с молоком, а также гхи, приготовленное с плодами кутаджи (Holarrhena antidysenterica), останавливают кровотечение.

81
त्वक्चदारुहरिद्रायाःकुटजस्यफलानिच | पिप्पलीशृङ्गवेरंचद्राक्षाकटुकरोहिणी षड्भिरेतैर्घृतंसिद्धंपेयामण्डावचारितम् | अतीसारंजयेच्छीघ्रंत्रिदोषमपिदारुणम्
твак ча да̄рухаридра̄йа̄х̣ кут̣аджасйа пхала̄ни ча| пиппалӣ ш́р̣н̇гаверам̣ ча дра̄кш̣а̄ кат̣укарохин̣ӣ ш̣ад̣бхиретаиргхр̣там̣ сиддхам̣ пейа̄ман̣д̣а̄вача̄ритам| атӣса̄рам̣ джайеччхӣгхрам̣ тридош̣амапи да̄рун̣ам
Гхриту следует уварить, добавив шесть лекарств: кору дарухаридры, плоды кутаджи, пиппали, шрингаверу, дракшу и катукарохини. Приём пеи (жидкой каши) и манды (очень жидкой каши) вместе с этой лечебной гхритой излечивает серьёзную диарею, даже вызванную саннипатой (одновременным обострением всех трёх дош).

Кровоостанавливающие средства: чёрная глина с солодкой (Glycyrrhiza glabra), раковиной и рисовой водой с мёдом; паста приянгу (Callicarpa macrophylla) с рисовой водой; паста чёрного кунжута (Sesamum indicum) с сахаром и козьим молоком — каждое из них мгновенно останавливает кровотечение.

Гхи с шестью травами — корой дару-харидры (Berberis aristata), плодами кутаджи (Holarrhena antidysenterica), пиппали (Piper longum), имбирём (Zingiber officinale), изюмом (Vitis vinifera) и катукой (Picrorhiza kurroa) — излечивает даже тяжёлые формы Саннипатаджа диареи при приёме с жидкой кашей.

86
कृष्णमृन्मधुकंशङ्खंरुधिरंतण्डुलोदकम् | पीतमेकत्रसक्षौद्रंरक्तसङ्ग्रहणंपरम् पीतःप्रियङ्गुकाकल्कःसक्षौद्रस्तण्डुलाम्भसा | रक्तस्रावंजयेच्छीघ्रंधन्वमांसरसाशिनः कल्कस्तिलानांकृष्णानांशर्करापञ्चभागिकः | आजेनपयसापीतःसद्योरक्तंनियच्छति पलंवत्सकबीजस्यश्रपयित्वारसंपिबेत् | योरसाशीजयेच्छीघ्रंसपैत्तंजठरामयम् पीत्वासशर्कराक्षौद्रंचन्दनंतण्डुलाम्भसा | दाहतृष्णाप्रमेहेभ्योरक्तस्रावाच्चमुच्यते
кр̣ш̣н̣амр̣нмадхукам̣ ш́ан̇кхам̣ рудхирам̣ тан̣д̣улодакам| пӣтамекатра сакш̣аудрам̣ рактасан̇грахан̣ам̣ парам пӣтах̣ прийан̇гука̄калках̣ сакш̣аудрастан̣д̣ула̄мбхаса̄| рактасра̄вам̣ джайеччхӣгхрам̣ дханвама̄м̣сараса̄ш́инах̣ калкастила̄на̄м̣ кр̣ш̣н̣а̄на̄м̣ ш́аркара̄пан̃чабха̄гиках̣| а̄джена пайаса̄ пӣтах̣ садйо рактам̣ нийаччхати палам̣ ватсакабӣджасйа ш́рапайитва̄ расам̣ пибет| йо раса̄ш́ӣ джайеччхӣгхрам̣ са паиттам̣ джат̣хара̄майам пӣтва̄ саш́аркара̄кш̣аудрам̣ чанданам̣ тан̣д̣ула̄мбхаса̄| да̄хатр̣ш̣н̣а̄прамехебхйо рактасра̄ва̄чча мучйате
*Приём кришнамриты (чёрной земли), мадхуки, шанкхи, рудхиры (крови или кешары) и рисовой воды, смешанных с мёдом, мгновенно останавливает кровотечение. *Пасту приянгу добавляют к рисовой воде (тандуламбу). Приём этого средства одновременно с супом из мяса животных засушливых зон в пищу мгновенно останавливает кровотечение. *Одну часть пасты чёрной разновидности тилы смешивают с четырьмя частями сахара. Приём этого средства с козьим молоком мгновенно останавливает кровотечение. *Приём отвара семян ватсаки одновременно с мясным супом в пищу излечивает питтаджа-расстройства живота (джатхара). *Приём чанданы с рисовой водой, смешанной с сахаром и мёдом, излечивает жжение, болезненную жажду, прамеху и кровотечение.

При нагноении ануса от частой дефекации его орошают холодным отваром патолы (Trichosanthes dioica), Панчавалкалы (коры пяти фикусов), сахарного тростника или козьего молока с мёдом и сахаром. Для присыпки используют порошок дхатаки (Woodfordia fruticosa) и лодхры (Symplocos racemosa). При обильном кровотечении применяют Чанданадья-Тайлу или Шатадхаута-Гхриту (гхи, промытое холодной водой сто раз). При упорном кровотечении с натуживанием применяют Пиччха-Басти.

Отвар семян ватсаки (Holarrhena antidysenterica) с мясным бульоном излечивает Паиттика Атисару. Сандал (Santalum album) с рисовой водой, сахаром и мёдом устраняет жжение, жажду, Прамеху (диабет) и кровотечения.

92
गुदोबहुभिरुत्थानैर्यस्यपित्तेनपच्यते | सेचयेत्तंसुशीतेनपटोलमधुकाम्बुना पञ्चवल्कमधूकानांरसैरिक्षुरसैर्घृतैः | छागैर्गव्यैःपयोभिर्वाशर्कराक्षौद्रसंयुतैः प्रक्षालनानांकल्कैर्वाससर्पिष्कैःप्रलेपयेत् | एषांवासुकृतैश्चूर्णैस्तंगुदंप्रतिसारयेत् धातकीलोध्रचूर्णैर्वासमांशैःप्रतिसारयेत् | तथास्रवतिनोरक्तंगुदंतैःप्रतिसारितम् पक्वताप्रशमंयातिवेदनाचोपशाम्यति | यथोक्तैःसेचनैःशीतैःशोणितेऽतिस्रवत्यपि गुदवङ्क्षणकट्यूरुसेचयेद्घृतभावितम् | चन्दनाद्येनतैलेनशतधौतेनसर्पिषा कार्पाससङ्गृहीतेनसेचयेद्गुदवङ्क्षणम्
гудо бахубхируттха̄наирйасйа питтена пачйате| сечайеттам̣ суш́ӣтена пат̣оламадхука̄мбуна̄ пан̃чавалкамадхӯка̄на̄м̣ расаирикш̣урасаиргхр̣таих̣| чха̄гаиргавйаих̣ пайобхирва̄ ш́аркара̄кш̣аудрасам̣йутаих̣ пракш̣а̄лана̄на̄м̣ калкаирва̄ сасарпиш̣каих̣ пралепайет| еш̣а̄м̣ ва̄ сукр̣таиш́чӯрн̣аистам̣ гудам̣ прАтиса̄райет дха̄такӣлодхрачӯрн̣аирва̄ сама̄м̣ш́аих̣ прАтиса̄райет| татха̄ сравати но рактам̣ гудам̣ таих̣ пратиса̄ритам паквата̄ праш́амам̣ йа̄ти ведана̄ чопаш́а̄мйати| йатхоктаих̣ сечанаих̣ ш́ӣтаих̣ ш́он̣ите'тисраватйапи гудаван̇кш̣ан̣акат̣йӯру сечайедгхр̣табха̄витам| чандана̄дйена таилена ш́атадхаутена сарпиш̣а̄ ка̄рпа̄сасан̇гр̣хӣтена сечайедгудаван̇кш̣ан̣ам
Обострённая Питта вызывает нагноение заднего прохода вследствие частых дефекаций. Задний проход такого больного следует орошать и обрабатывать следующими рецептами, которые останавливают кровотечение и устраняют нагноение и боль: *Крайне холодный отвар патолы и мадхуки. *Отвар панча-валкалы (коры ньягродхи, удумбары, ашваттхи, парисы и плакши) или сок сахарного тростника. Молоко или гхрита козы или коровы, смешанные с сахаром и мёдом. Пасту вышеуказанных средств для промывания (орошения) заднего прохода можно смешать с гхритой и нанести на нагноившийся задний проход. Порошок вышеуказанных средств также можно использовать для пратисараны (присыпки) нагноившегося заднего прохода. *Порошок дхатаки и лодхры в равных количествах можно использовать для присыпки нагноившегося заднего прохода. *При обильном кровотечении (из заднего прохода) холодный отвар вышеуказанных средств следует пропитать гхритой и оросить анальную область, тазовую область, поясницу и бёдра. *Обильное кровотечение следует контролировать ватным тампоном, пропитанным чанданадья-тайлой или шатадхаута-гхритой (гхрита, промытая холодной водой сто раз), маслом или гхритой; этот тампон прикладывают к анальной и тазовой областям.
95
अल्पाल्पंबहुशोरक्तंसशूलमुपवेश्यते यदावायुर्विबद्धश्चकृच्छ्रंचरतिवानवा | पिञ्छाबस्तिंतदातस्ययथोक्तमुपकल्पयेत् प्रपौण्डरीकसिद्धेनसर्पिषाचानुवासयेत् | प्रायशोदुर्बलगुदाश्चिरकालातिसारिणः तस्मादभीक्ष्णशस्तेषांगुदेस्नेहंप्रयोजयेत्
алпа̄лпам̣ бахуш́о рактам̣ саш́ӯламупавеш́йате йада̄ ва̄йурвибаддхаш́ча кр̣ччхрам̣ чарати ва̄ на ва̄| пиччха̄бастим̣ тада̄ тасйа йатхоктамупакалпайет прапаун̣д̣арӣкасиддхена сарпиш̣а̄ ча̄нува̄сайет| пра̄йаш́о дурбалагуда̄ш́чирака̄ла̄тиса̄рин̣ах̣ тасма̄дабхӣкш̣н̣аш́астеш̣а̄м̣ гуде снехам̣ прайоджайет
Когда движение обострённой Ваты (газов) блокируется или затруднено, или при задержке Ваты в брюшной полости, больной часто выделяет кровь в малых количествах, что сопровождается болью. Таким больным следует назначить пиччха-басти. Таких больных также можно лечить анувасана-басти с лечебной гхритой, приготовленной с прапаундарикой. Вследствие хронической диареи задний проход обычно ослабевает. Поэтому следует часто вводить в задний проход ватный тампон, пропитанный лечебной гхритой, или назначать анувасана-басти с лечебной гхритой.
100
पवनोऽतिप्रवृत्तोहिस्वेस्थानेलभतेऽधिकम् बलंतस्यसपित्तस्यजयार्थेबस्तिरुत्तमः | रक्तंविट्सहितंपूर्वंपश्चाद्वायोऽतिसार्यते शतावरीघृतंतस्यलेहार्थमुपकल्पयेत् | शर्करार्धांशिकंलीढंनवनीतंनवोद्धृतम् क्षौद्रपादंजयेच्छीघ्रंतंविकारंहिताशिनः | न्यग्रोधोदुम्बराश्वत्थशुङ्गानापोथ्यवासयेत् अहोरात्रंजलेतप्तेघृतंतेनाम्भसापचेत् | तदर्धशर्करायुक्तंलिह्यात्सक्षौद्रपादिकम् अधोवायदिवाऽप्यूर्ध्वंयस्यरक्तंप्रवर्तते
павано'типравр̣тто хи све стха̄не лабхате'дхикам балам̣ тасйа сапиттасйа джайа̄ртхе бастируттамах̣| рактам̣ вит̣сахитам̣ пӯрвам̣ паш́ча̄два̄ йо'тиса̄рйате ш́ата̄варӣгхр̣там̣ тасйа леха̄ртхамупакалпайет| ш́аркара̄рдха̄м̣ш́икам̣ лӣд̣хам̣ наванӣтам̣ наводдхр̣там кш̣аудрапа̄дам̣ джайеччхӣгхрам̣ там̣ вика̄рам̣ хита̄ш́инах̣| нйагродходумбара̄ш́ваттхаш́ун̇га̄на̄потхйа ва̄сайет ахора̄трам̣ джале тапте гхр̣там̣ тена̄мбхаса̄ пачет| тадардхаш́аркара̄йуктам̣ лихйа̄т сакш̣аудрапа̄дикам адхо ва̄ йади ва̄'пйӯрдхвам̣ йасйа рактам̣ правартате
*Обострённая Вата усиливается в своём собственном месте у больных атисарой. Для умиротворения обострённой Ваты, сопряжённой с Питтой (что имеет место при кровавой диарее), басти (как анувасана, так и нируха) является наилучшей терапией. *Если кровотечение происходит до дефекации или после неё (то есть при рактатисаре), следует давать шатавари-гхриту в форме лехи (облизывания). *Приём свежесобранного масла с половинным количеством сахара и четвертью количества мёда излечивает вышеуказанные недуги. При приёме этого средства больной должен употреблять полезную пищу. Воздушные корни ньягродхи, удумбары и ашваттхи следует размять и замочить в горячей воде на двадцать четыре часа. Гхриту уваривают с этой водой. К этой лечебной гхрите добавляют половинное количество сахара и четверть количества мёда и принимают в форме лехи. Она излечивает рактатисару с кровотечением как до, так и после дефекации.
101
यस्त्वेवंदुर्बलोमोहात्पित्तलान्येवसेवते दारुणंसवलीपाकंप्राप्यशीघ्रंविपद्यते
йаствевам̣ дурбало моха̄т питтала̄нйева севате да̄рун̣ам̣ са валӣпа̄кам̣ пра̄пйа ш́ӣгхрам̣ випадйате
Больной, ослабленный рактатисарой, если по неведению употребляет ингредиенты, обостряющие Питту, подвергается нагноению анальных сфинктеров. Это тяжёлое состояние, способное привести к мгновенной смерти.
112
श्लेष्मातिसारेप्रथमंहितंलङ्घनपाचनम् योज्यश्चामातिसारघ्नोयथोक्तोदीपनोगणः | लङ्घितस्यानुपूर्व्यांचकृतायांननिवर्तते कफजोयद्यतीसारःकफघ्नैस्तमुपाचरेत् | बिल्वंकर्कटिकामुस्तमभयाविश्वभेषजम् वचाविडङ्गंभूतीकंधान्यकंदेवदारुच | कुष्ठंसातिविषापाठाचव्यंकटुकरोहिणी पिप्पलीपिप्पलीमूलंचित्रकंहस्तिपिप्पली | योगाञ्छ्लोकार्धविहितांश्चतुरस्तान्प्रयोजयेत् शृताञ्छ्लेष्मातिसारेषुकायाग्निबलवर्धनान् | अजाजीमसितांपाठांनागरंमरिचानिच धातकीद्विगुणंदद्यान्मातुलुङ्गरसाप्लुतम् | रसाञ्जनंसातिविषंकुटजस्यफलानिच धातकीद्विगुणंदद्यात्पातुंसक्षौद्रनागरम् | धातकीनागरंबिल्वंलोध्रंपद्मस्यकेशरम् जम्बूत्वङ्नागरंधान्यंपाठामोचरसोबला | समङ्गाधातकीबिल्वमध्यंजम्ब्वाम्रयोस्त्वचः कपित्थानिविडङ्गानिनागरंमरिचानिच | चाङ्गेरीकोलतक्राम्लांश्चतुरस्तान्कफोत्तरे श्लोकार्धविहितान्दद्यात्सस्नेहलवणान्खडान् | कपित्थमध्यंलीढ्वातुसव्योषक्षौद्रशर्करम् कट्फलंमधुयुक्तंवामुच्यतेजठरामयात्
ш́леш̣ма̄тиса̄ре пратхамам̣ хитам̣ лан̇гханапа̄чанам йоджйаш́ча̄ма̄тиса̄рагхно йатхокто дӣпано ган̣ах̣| лан̇гхитасйа̄нупӯрвйа̄м̣ ча кр̣та̄йа̄м̣ на нивартате капхаджо йадйатӣса̄рах̣ капхагхнаистамупа̄чарет билвам̣ каркат̣ика̄ мустамабхайа̄ виш́вабхеш̣аджам вача̄ вид̣ан̇гам̣ бхӯтӣкам̣ дха̄нйакам̣ девада̄ру ча| куш̣т̣хам̣ са̄тивиш̣а̄ па̄т̣ха̄ чавйам̣ кат̣укарохин̣ӣ пиппалӣ пиппалӣмӯлам̣ читракам̣ хастипиппалӣ| йога̄н̃чхлока̄рдхавихита̄м̣ш́чатураста̄н прайоджайет ш́р̣та̄н̃чхлеш̣ма̄тиса̄реш̣у ка̄йа̄гнибалавардхана̄н| аджа̄джӣмасита̄м̣ па̄т̣ха̄м̣ на̄гарам̣ марича̄ни ча дха̄такӣдвигун̣ам̣ дадйа̄нма̄тулун̇гараса̄плутам| раса̄н̃джанам̣ са̄тивиш̣ам̣ кут̣аджасйа пхала̄ни ча дха̄такӣдвигун̣ам̣ дадйа̄т па̄тум̣ сакш̣аудрана̄гарам| дха̄такӣ на̄гарам̣ билвам̣ лодхрам̣ падмасйа кеш́арам джамбӯтван̇на̄гарам̣ дха̄нйам̣ па̄т̣ха̄ мочарасо бала̄| саман̇га̄ дха̄такӣ билвамадхйам̣ джамбва̄мрайоствачах̣ капиттха̄ни вид̣ан̇га̄ни на̄гарам̣ марича̄ни ча| ча̄н̇герӣколатакра̄мла̄м̣ш́чатураста̄н капхоттаре ш́лока̄рдхавихита̄н дадйа̄т саснехалаван̣а̄н кхад̣а̄н| капиттхамадхйам̣ лӣд̣хва̄ ту савйош̣акш̣аудраш́аркарам кат̣пхалам̣ мадхуйуктам̣ ва̄ мучйате джат̣хара̄майа̄т
Для лечения капхаджа-атисары назначают следующую терапию и рецепты: *В начале назначают лангхану (терапию голоданием) и пачану (ветрогонную терапию). *Назначают группу средств, стимулирующих пищеварение (дипана-гану), которая предписана для лечения ама-атисары. *Если капхаджа-атисара сохраняется даже после применения вышеуказанных мер, больному назначают капха-успокаивающую терапию. *Следующие четыре отвара излечивают капхаджа-атисару и усиливают каягни (пищеварительную и метаболическую способность): **Отвар бильвы, каркатики, мусты, абхайи и вишва-бхешаджи (шунтхи). **Отвар вачи, виданги, бхутики, дханьяки и девадару. **Отвар куштхи, ативиши, патхи, чавьи и катукарохини. **Отвар пиппали, пиппалимулы, читраки и гаджапиппали. *Назначение рецепта, содержащего по одной части чёрного аджаджи, пачаны, нагары и маричи и две части дхатаки с обильным количеством сока лайма. *По одной части расанджаны, ативиши и плодов кутаджи и две части дхатаки добавляют к мёду и имбирю. Это средство дают пить. *Для лечения капхаджа-атисары следующие четыре рецепта назначают в форме кхады (кислого напитка, стимулирующего пищеварение): Дхатаки, нагара, бильва, лодхра и падмакешара; кора джамбу, нагара, дханья, патха, моча-раса и бала; саманга, дхатаки, мякоть бильвы и кора джамбу и амры; капиттха, виданга, нагара и марича. Вышеуказанные рецепты добавляют к кислому соку чангери и колы и пахте и дают больному, добавив гхриту и соль. *Приём мякоти капиттхи с шунтхи, пиппали, маричей, мёдом и сахаром или катпхалы с мёдом излечивает заболевания пищеварительной системы (джатхара). *Приём пиппали с мёдом, или пахты с порошком читраки, или порошка нежных плодов бильвы излечивает заболевания пищеварительной системы.
116
कणांमधुयुतांपीत्वातक्रंपीत्वासचित्रकम् जग्ध्वावाबालबिल्वानिमुच्यतेजठरामयात् | बालबिल्वंगुडंतैलंपिप्पलींविश्वभेषजम् | लिह्याद्वातेप्रतिहतेसशूलःसप्रवाहिकः भोज्यंमूलकषायेणवातघ्नैश्चोपसेवनैः | वातातिसारविहितैर्यूषैर्मांसरसैःखडैः पूर्वोक्तमम्लसर्पिर्वाषट्पलंवायथाबलम् | पुराणंवाघृतंदद्याद्यवागूमण्डमिश्रितम्
кан̣а̄м̣ мадхуйута̄м̣ пӣтва̄ такрам̣ пӣтва̄ сачитракам джагдхва̄ ва̄ ба̄лабилва̄ни мучйате джат̣хара̄майа̄т| ба̄лабилвам̣ гуд̣ам̣ таилам̣ пиппалӣм̣ виш́вабхеш̣аджам| лихйа̄два̄те пратихате саш́ӯлах̣ саправа̄хиках̣ бходжйам̣ мӯлакаш̣а̄йен̣а ва̄тагхнаиш́чопасеванаих̣| ва̄та̄тиса̄равихитаирйӯш̣аирма̄м̣сарасаих̣ кхад̣аих̣ пӯрвоктамамласарпирва̄ ш̣ат̣палам̣ ва̄ йатха̄балам| пура̄н̣ам̣ ва̄ гхр̣там̣ дадйа̄дйава̄гӯман̣д̣амиш́ритам
*Если движение Ваты (газов) заблокировано, вызывая коликообразную боль и дизентерию, больному следует дать нежные плоды бильвы, гуду, масло, пиппали и шунтхи. *Назначают диету с вата-успокаивающими ингредиентами вместе с овощным супом, мясным супом и кхадой (кислым напитком), описанными в разделе ватаджа-атисары. *Кислую лечебную гхриту — чангери-гхриту, шатпала-гхриту или (десятилетнюю) старую гхриту — дают с явагу (густой кашей) и мандой (жидкой кашей).
120
वातश्लेष्मविबन्धेवाकफेवाऽतिस्रवत्यपि | शूलेप्रवाहिकायांवापिच्छाबस्तिंप्रयोजयेत् पिप्पलीबिल्वकुष्ठानांशताह्वावचयोरपि | कल्कैःसलवणैर्युक्तंपूर्वोक्तंसन्निधापयेत् प्रत्यागतेसुखंस्नातंकृताहारंदिनात्यये | बिल्वतैलेनमतिमान्सुखोष्णेनानुवासयेत् वचान्तैरथवाकल्कैस्तैलंपक्त्वाऽनुवासयेत् | बहुशःकफवातार्तस्तथासलभतेसुखम्
ва̄таш́леш̣мавибандхе ва̄ капхе ва̄'тисраватйапи| ш́ӯле права̄хика̄йа̄м̣ ва̄ пиччха̄бастим̣ прайоджайет пиппалӣбилвакуш̣т̣ха̄на̄м̣ ш́ата̄хва̄вачайорапи| калкаих̣ салаван̣аирйуктам̣ пӯрвоктам̣ саннидха̄пайет пратйа̄гате сукхам̣ сна̄там̣ кр̣та̄ха̄рам̣ дина̄тйайе| билватаилена матима̄нсукхош̣н̣ена̄нува̄сайет вача̄нтаиратхава̄ калкаистаилам̣ пактва̄'нува̄сайет| бахуш́ах̣ капхава̄та̄ртастатха̄ са лабхате сукхам
Для лечения капхаджа- и ватаджа-доминантной атисары назначают следующую терапию и рецепты: *Если Вата и Капха заблокированы в махасротасе, при обильном выделении Капхи (слизи), коликообразной боли и дизентерии, следует назначить пиччха-басти (слизистую клизму). *Пиччха-басти готовят из пасты пиппали, бильвы, куштхи, шатахвы и вачи с добавлением соли. *После выведения содержимого пиччха-басти из прямой кишки больному становится легче; затем ему рекомендуют омыться и принять пищу. Во второй половине дня назначают анувасана-басти с тёплым маслом бильвы. Анувасана-басти можно также ставить часто с маслом, уваренным с пастой пиппали, бильвы, куштхи, шатахвы и вачи.

При обструкции Ваю и Капхи с избыточным выделением слизи, коликами и натуживанием назначают Пиччха-Басти с пиппали (Piper longum), бильвой (Aegle marmelos), куштхой (Saussurea lappa), шатахвой и вачей (Acorus calamus) с солью. После — Анувасана-басти тёплым бильва-тайлой. Эти процедуры излечивают диарею от Капхи и Ваты.

121
स्वेस्थानेमारुतोऽवश्यंवर्धतेकफसङ्क्षये | सवृद्धःसहसाहन्यात्तस्मात्तंत्वरयाजयेत्
све стха̄не ма̄руто'ваш́йам̣ вардхате капхасан̇кш̣айе| са вр̣ддхах̣ сахаса̄ ханйа̄ттасма̄ттам̣ тварайа̄ джайет
Когда Капха уменьшается благодаря вышеуказанным терапевтическим мерам, Вата, несомненно, обостряется в своём собственном местопребывании (толстой кишке). Эта обострённая Вата может вызвать мгновенную смерть, и потому её следует контролировать без промедления.

После снижения Капхи терапевтическими мерами Вата неизбежно агравируется в своём месте (толстой кишке) и может вызвать мгновенную смерть — поэтому лечение предпринимается без промедления.

122
वातस्यानुजयेत्पित्तं, पित्तस्यानुजयेत्कफम् | त्रयाणांवाजयेत्पूर्वंयोभवेद्बलवत्तमः
ва̄тасйа̄ну джайет питтам̣, питтасйа̄ну джайет капхам| трайа̄н̣а̄м̣ ва̄ джайет пӯрвам̣ йо бхаведбалаваттамах̣
Для лечения саннипатаджа-атисары назначают следующую терапию и рецепты: *Сначала следует умиротворить обострённую Вату, затем — обострённую Питту, а после — Капху. *Альтернативно, наиболее обострённую дошу контролируют в первую очередь, а затем лечат две оставшиеся.

При Саннипатаджа Атисаре сначала устраняют агравированную Вату, затем Питту и Капху. Альтернативно, из трёх Дош первой лечится наиболее агравированная.

123
तत्रश्लोकः- प्रागुत्पत्तिनिमित्तानिलक्षणंसाध्यतानच | क्रियाचावस्थिकीसिद्धानिर्दिष्टाह्यतिसारिणाम्
татра ш́локах̣- пра̄гутпаттинимитта̄ни лакш̣ан̣ам̣ са̄дхйата̄ на ча| крийа̄ ча̄вастхикӣ сиддха̄ нирдиш̣т̣а̄ хйатиса̄рин̣а̄м
В данной главе в отношении больного, страдающего атисарой (диареей), описаны следующие темы: *Историческое происхождение атисары. *Этиология различных видов атисары. *Признаки и симптомы атисары. *Излечимость и неизлечимость атисары. *Эффективное лечение различных стадий атисары.

В главе изложены: мифологическое происхождение Атисары, этиология, симптомы, прогноз излечимости и терапия для различных стадий диареи. Так завершается девятнадцатая глава Чикитса-стханы, посвящённая лечению Атисары.