Урустамбха чикитса — лечение оцепенения бедра | Чикитса стхана

Чарака-самхита · Чикитса стхана · Глава 27 · 22 стихов

Урустамбха чикитса — лечение оцепенения бедра

Видрадхи (абсцесс) — острое или хроническое гнойное воспаление. Описываются шесть типов по дошам и два метода лечения: консервативный и хирургический.

अथात ऊरुस्तम्भचिकित्सितं व्याख्यास्यामः इति ह स्माह भगवानात्रेयः

атха̄та ӯрустамбхачикитситам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣ ити ха сма̄ха бхагава̄на̄трейах̣

Ныне изложим главу «Урустамбха-чикитса» (Лечение заболеваний бедра и тазобедренного сустава). Так молвил Господь Атрея.

श्रिया परमया ब्राह्मया परया च तपःश्रिया | अहीनं चन्द्रसूर्याभ्यां सुमेरुमिव पर्वतम् धीधृतिस्मृतिविज्ञानज्ञानकीर्तिक्षमालयम् | अग्निवेशो गुरुं काले संशयं परिपृष्टवान् भगवन् पञ्च कर्माणि समस्तानि पृथक् तथा | निर्दिष्टान्यामयनां हि सर्वेषामेव भेषजम् दोषजोऽस्त्यामयः कश्चिद्यस्य तानि भिषग्वर! | न स्युः शक्तानि शमने साध्यस्य क्रियया सतः

ш́рийа̄ парамайа̄ бра̄хмайа̄ парайа̄ ча тапах̣ш́рийа̄| ахӣнам̣ чандрасӯрйа̄бхйа̄м̣ сумерумива парватам дхӣдхр̣тисмр̣тивиджн̃а̄наджн̃а̄накӣртикш̣ама̄лайам| агнивеш́о гурум̣ ка̄ле сам̣ш́айам̣ парипр̣ш̣т̣ава̄н бхагаван пан̃ча карма̄н̣и самаста̄ни пр̣тхак татха̄| нирдиш̣т̣а̄нйа̄майана̄м̣ хи сарвеш̣а̄мева бхеш̣аджам дош̣аджо'стйа̄майах̣ каш́чидйасйа та̄ни бхиш̣агвара!| на сйух̣ ш́акта̄ни ш́амане са̄дхйасйа крийайа̄ сатах̣

Однажды Агнивеша обратился с вопросом к наставнику Господу Пунарвасу, обладавшему безошибочным разумом истинного знания и подвижничества, подобному горе Сумеру, незапятнанному, как солнце и луна, являвшемуся обителью мудрости, самопознания, памяти, славы и терпения: «О Господь, все пять терапий (Панчакарма) описаны как совокупно, так и по отдельности в качестве лечебных мер при всех заболеваниях. Существует ли какое-либо излечимое заболевание, вызванное дошей, для исцеления которого эти пять терапий противопоказаны?»

अस्त्यूरुस्तम्भ इत्युक्ते गुरुणा तस्य कारणम् | सलिङ्गभेषजं भूयः पृष्टस्तेनाब्रवीद्गुरुः

астйӯрустамбха итйукте гурун̣а̄ тасйа ка̄ран̣ам| салин̇габхеш̣аджам̣ бхӯйах̣ пр̣ш̣т̣астена̄бравӣдгурух̣

На вышеупомянутый вопрос Агнивеши наставник ответил: «Существует заболевание под названием урустамбха, при котором Панчакарма противопоказана». Агнивеша вновь осведомился об этиологии, симптомах и лечении этого недуга. Наставник ответил вновь.

Дальнейшие осложнения урустамбхи: тяжесть (гаура), утомляемость (аяса), контрактура (санкоча), жжение (даха), боль (рук), онемение (супти), тремор (кампана), раскалывающая боль (бхеда), пульсация (спхурана) и колющая боль — вплоть до смерти пациента.

Сравнение с прудом: как в большом, глубоком и наполненном пруду вода остаётся неподвижной, стабильной и невозмущённой, так и Капха, переместившись в бёдра, остаётся неподвижной, стабильной и невозмущённой при урустамбхе.

Патология урустамбхи: из-за маслянистости ама (продукт нарушенного пищеварения) в желудочно-кишечном тракте вместе с жиром блокирует движение Вата и других Дош. Из-за тяжести эта масса немедленно опускается в бёдра через нисходящие сосуды. Провоцируемые мощным жиром, эти Доши заполняют нижние конечности, включая бёдра и икры, вызывая непроизвольные спазмы и неподвижность.

Атрея ответил: существует такое заболевание — урустамбха (спастичность бёдер), при котором Панчакарма противопоказана. Причины урустамбхи: приём маслянистых, горячих, лёгких и холодных ингредиентов при частично переваренной пище; приём жидкой и сухой пищи; простокваша, молоко, мясо домашних, болотных и водных животных; выпечка и алкоголь; чрезмерный дневной сон; длительное бодрствование ночью; голодание или приём пищи до переваривания предыдущей; перенапряжение; страх; подавление естественных позывов.

स्निग्धोष्णलघुशीतानि जीर्णाजीर्णे समश्नतः | द्रवशुष्कदधिक्षीरग्राम्यानूपौदकामिषैः पिष्टव्यापन्नमद्यातिदिवास्वप्नप्रजागरैः | लङ्घनाध्यशनायासभयवेगविधारणैः स्नेहाच्चामं चितं कोष्ठे वातादीन्मेदसा सह | रुद्ध्वाऽऽशु गौरवादूरू यात्यधोगैः सिरादिभिः पूरयन् सक्थिजङ्घोरु दोषो मेदोबलोत्कटः | अविधेयपरिस्पन्दं जनयत्यल्पविक्रमम् महासरसि गम्भीरे पूर्णेऽम्बु स्तिमितं यथा | तिष्ठति स्थिरमक्षोभ्यं तद्वदूरुगतः कफः गौरवायाससङ्कोचदाहरुक्सुप्तिकम्पनैः | भेदस्फुरणतोदैश्च युक्तो देहं निहन्त्यसून् ऊरू श्लेष्मा समेदस्को वातपित्तेऽभिभूय तु | स्तम्भयेत्स्थैर्यशैत्याभ्यामूरुस्तम्भस्ततस्तु सः

снигдхош̣н̣алагхуш́ӣта̄ни джӣрн̣а̄джӣрн̣е самаш́натах̣| драваш́уш̣кададхикш̣ӣрагра̄мйа̄нӯпаудака̄миш̣аих̣ пиш̣т̣авйа̄паннамадйа̄тидива̄свапнапраджа̄гараих̣| лан̇гхана̄дхйаш́ана̄йа̄сабхайавегавидха̄ран̣аих̣ снеха̄чча̄мам̣ читам̣ кош̣т̣хе ва̄та̄дӣнмедаса̄ саха| руддхва̄ш́у гаурава̄дӯрӯ йа̄тйадхогаих̣ сира̄дибхих̣ пӯрайан сактхиджан̇гхору дош̣о медобалоткат̣ах̣| авидхейапариспандам̣ джанайатйалпавикрамам маха̄сараси гамбхӣре пӯрн̣е'мбу стимитам̣ йатха̄| тиш̣т̣хати стхирамакш̣обхйам̣ тадвадӯругатах̣ капхах̣ гаурава̄йа̄сасан̇кочада̄харуксуптикампанаих̣ | бхедаспхуран̣атодаиш́ча йукто дехам̣ нихантйасӯн ӯрӯ ш́леш̣ма̄ самедаско ва̄тапитте'бхибхӯйа ту| стамбхайетстхаирйаш́аитйа̄бхйа̄мӯрустамбхастатасту сах̣

*Употребление пищи с противоречивыми свойствами — снигдха (маслянистой), ушна (горячей), лагху (легкоусвояемой), шита (холодной), драва (жидкой), шушка (сухой) — одновременно или попеременно, когда предыдущая пища переварена лишь частично или полностью. *Употребление пищи с противоположными качествами, например, йогурта и молока, мяса животных грамья (из городской местности), анупа (из болотистых мест) и аудака (водных). *Употребление выпечки и денатурированного алкоголя. *Чрезмерный дневной сон и бодрствование ночью. Чрезмерное голодание или приём пищи до переваривания предыдущей. *Чрезмерное перенапряжение, постоянный страх, подавление естественных позывов. *Вследствие избыточной маслянистости происходит накопление амы в коштхе. *По вышеуказанным причинам и вследствие амы происходит нарушение тридоши. *Ама с нарушенным медас препятствует пракупита тридоше, и вследствие тяжести они движутся вниз через сиры, достигая нижних конечностей. Доши, усиленные силой меда-дхату, заполняют голени и бёдра нижних конечностей, вызывая непроизвольные движения и неподвижность. Наполненные Капхой нижние конечности становятся подобны озеру — большому, глубокому и полностью наполненному водой, которое остаётся неподвижным, устойчивым и невозмутимым. Это заболевание, если оно сопровождается тяжестью, напряжением, контрактурой, жжением, болью, онемением, тремором, раскалывающей, дёргающей и колющей болью, становится смертельным. Капха со своими свойствами стхира (устойчивость) и шита (холод), соединённая с меда-дхату, подавляет Вату и Питту и вызывает неподвижность уру (бёдер). Поэтому заболевание именуется урустамбха.

प्राग्रूपं ध्याननिद्रातिस्तैमित्यारोचकज्वराः | लोमहर्षश्च छर्दिश्च जङ्घोर्वोः सदनं तथा

пра̄грӯпам̣ дхйа̄нанидра̄тистаимитйа̄рочакаджвара̄х̣| ломахарш̣аш́ча чхардиш́ча джан̇гхорвох̣ саданам̣ татха̄

Сосредоточенность мысли на чём-либо, чрезмерный сон, вялость (сниженная эмоциональность), отсутствие аппетита, лихорадка, гусиная кожа, рвота и ограничение подвижности голеней и бёдер (вследствие утраты силы) — таковы продромальные симптомы урустамбхи.

वातशङ्किभिरज्ञानात्तस्य स्यात् स्नेहनात् पुनः | पादयोः सदनं सुप्तिः कृच्छ्रादुद्धरणं तथा

ва̄таш́ан̇кибхираджн̃а̄на̄ттасйа сйа̄т снехана̄т пунах̣| па̄дайох̣ саданам̣ суптих̣ кр̣ччхра̄дуддхаран̣ам̣ татха̄

Если промасливание назначено по ошибке — из-за неверного понимания этого заболевания как расстройства Ваты или по незнанию, — оно приводит к утрате силы в ногах, потере чувствительности в ногах и затруднению при подъёме ног.

जङ्घोरुग्लानिरत्यर्थं शश्वच्चादाहवेदना | पदं च व्यथते न्यस्तं शीतस्पर्शं न वेत्ति च संस्थाने पीडने गत्यां चालने चाप्यनीश्वरः | अन्यनेयौ हि सम्भग्नावूरू पादौ च मन्यते

джан̇гхоругла̄ниратйартхам̣ ш́аш́вачча̄да̄хаведана̄| падам̣ ча вйатхате нйастам̣ ш́ӣтаспарш́ам̣ на ветти ча сам̣стха̄не пӣд̣ане гатйа̄м̣ ча̄лане ча̄пйанӣш́варах̣| анйанейау хи самбхагна̄вӯрӯ па̄дау ча манйате

*Чрезмерная утомляемость икроножных мышц и бёдер. *Постоянная боль с лёгким жжением. *Боль в стопах при наступании на землю. *Нечувствительность к холодному прикосновению. *Потеря мышечной силы при стоянии, сопротивлении движению, ходьбе и при движении нижних конечностей. *Невозможность двигать верхними и нижними частями нижних конечностей из-за ощущения, что они переломаны.

यदा दाहार्तितोदार्तो वेपनः पुरुषो भवेत् | ऊरुस्तम्भस्तदा हन्यात् साधयेदन्यथा नवम्

йада̄ да̄ха̄ртитода̄рто вепанах̣ пуруш̣о бхавет| ӯрустамбхастада̄ ханйа̄т са̄дхайеданйатха̄ навам

Если у больного развиваются жжение, колющая боль и тремор, урустамбха является смертельной. Если подобные симптомы отсутствуют и заболевание возникло недавно, оно излечимо.

तस्य न स्नेहनं कार्यं न बस्तिर्न विरेचनम् | न चैव वमनं यस्मात्तन्निबोधत कारणम् वृद्धये श्लेष्मणो नित्यं स्नेहनं बस्तिकर्म च | तत्स्थस्योद्धरणे चैव न समर्थं विरेचनम् कफं कफस्थानगतं पित्तं च वमनात् सुखम् | हर्तुमामाशयस्थौ च स्रंसनात्तावुभावपि पक्वाशयस्थाः सर्वेऽपि बस्तिभिर्मूलनिर्जयात् | शक्या न त्वाममेदोभ्यां स्तब्धा जङ्घोरुसंस्थिता वातस्थाने हि तच्छैत्याद्द्वयोः स्तम्भाच्च तद्गताः | न शक्याः सुखमुद्धर्तुं जलं निम्नादिव स्थलात्

тасйа на снеханам̣ ка̄рйам̣ на бастирна виречанам| на чаива ваманам̣ йасма̄ттаннибодхата ка̄ран̣ам вр̣ддхайе ш́леш̣ман̣о нитйам̣ снеханам̣ бастикарма ча| татстхасйоддхаран̣е чаива на самартхам̣ виречанам капхам̣ капхастха̄нагатам̣ питтам̣ ча вамана̄т сукхам| хартума̄ма̄ш́айастхау ча срам̣сана̄тта̄вубха̄вапи паква̄ш́айастха̄х̣ сарве'пи бастибхирмӯланирджайа̄т| ш́акйа̄ на тва̄мамедобхйа̄м̣ стабдха̄ джан̇гхорусам̣стхита̄х̣ ва̄тастха̄не хи таччхаитйа̄ддвайох̣ стамбха̄чча тадгата̄х̣| на ш́акйа̄х̣ сукхамуддхартум̣ джалам̣ нимна̄дива стхала̄т

Разъясняется причина, по которой промасливание, клизма, слабительные и рвотные средства противопоказаны при урустамбхе. Промасливание и клизма всегда усиливают Капху. Слабительные неэффективны для удаления Капхи, локализованной в бёдрах. Капха, достигшая своего собственного места (амашая), вместе с Питтой легко удаляется рвотными средствами. Обе эти доши, расположенные в амашае, могут быть устранены слабительными. Локализованные в паквашае, все три доши могут быть полностью удалены клизмой. Однако при урустамбхе, поскольку патогенные доши застоялись вследствие аматвы (метаболического дефекта) и заблокированы жировой тканью, поскольку Капха расположилась в обители Ваты, обладающей шита-гуной, и поскольку Вата и Капха неподвижны, — удалить их нелегко, подобно тому как трудно удалить застоявшуюся воду из канавы.

Пища и овощи: пациенту с урустамбхой постоянно назначают немаслянистый режим — ячмень (Hordeum vulgare), шьямака (просо) и кодрава с овощами на воде и масле без соли. Листья сунишаннаки, нима (Azadirachta indica), арагвадхи (Cassia fistula), ваяси — какамачи (Solanum nigrum), вастуки (Chenopodium murale) и горьких овощей вроде каравеллаки (Momordica charantia).

Поскольку Капха и ама преобладают в патогенезе урустамбхи, врач постоянно применяет облегчающие терапии для их полного извлечения (кшапана) и высушивания жидкой фракции (шошана).

Почему Панчакарма противопоказана при урустамбхе: снехана и Басти обостряют Капху; слабительная терапия неэффективна для удаления Капхи из бёдер; Капха из желудка легко выводится рвотой, из толстой кишки — клизмой. Но когда ама и жир прочно закрепились в бёдрах — обители Вата, холодной по природе — вывести их невозможно, подобно тому как трудно поднять воду с низкого уровня.

तस्य संशमनं नित्यं क्षपणं शोषणं तथा | युक्त्यपेक्षी भिषक् कुर्यादधिकत्वात्कफामयोः सदा रूक्षोपचाराय यवश्यामाककोद्रवान् | शाकैरलवणैर्दद्याज्जलतैलोपसाधितैः सुनिषण्णकनिम्बार्कवेत्रारग्वधपल्लवैः | वायसीवास्तुकैरन्यैस्तिक्तैश्च कुलकादिभिः क्षारारिष्टप्रयोगाश्च हरीतक्यास्तथैव च | मधूदकस्य पिप्पल्या ऊरुस्तम्भविनाशनाः

тасйа сам̣ш́аманам̣ нитйам̣ кш̣апан̣ам̣ ш́ош̣ан̣ам̣ татха̄| йуктйапекш̣ӣ бхиш̣ак курйа̄дадхикатва̄ткапха̄майох̣ сада̄ рӯкш̣опача̄ра̄йа йаваш́йа̄ма̄какодрава̄н| ш́а̄каиралаван̣аирдадйа̄джджалатаилопаса̄дхитаих̣ суниш̣ан̣н̣аканимба̄ркаветра̄рагвадхапаллаваих̣| ва̄йасӣва̄стукаиранйаистиктаиш́ча кулака̄дибхих̣ кш̣а̄ра̄риш̣т̣апрайога̄ш́ча харӣтакйа̄статхаива ча| мадхӯдакасйа пиппалйа̄ ӯрустамбхавина̄ш́ана̄х̣

Поскольку Капха и ама преобладают в патогенезе урустамбхи, врач должен постоянно и разумно назначать терапию для их самшаманы (умиротворения), кшапаны (уменьшения) и шошаны (высушивания посредством всасывания). Больному урустамбхой следует постоянно назначать рукшану (высушивающую терапию для облегчения всасывания жидких метаболитов из кровотока и тканей) с явой (ячменём), шьямакой (просом) и кодравой вместе с овощами, приготовленными с водой и маслом, но без добавления соли. Листья сунишаннаки, нимбы, арки, ветры, арагвадхи, ваяси, вастуки и горькие овощи, такие как кулака (каравеллака), способствуют рукшане. Назначение щелочных (кшара) препаратов, аришты (лечебных вин), харитаки, воды с мёдом и пиппали излечивает урустамбху (неподвижность бёдер).

Напитки: щелочные препараты, аришта (лечебные вина), харитаки (Terminalia chebula) с мёдом и пиппали (Piper longum) лечат урустамбху. Также саманга (Rubia cordifolia), смола шалмали (Salmalia malabarica) с мёдом. Шривестака, удичья (Andropogon vetiveria), девадару (Cedrus deodara), ната (Valeriana wallichii), сандал, дхатаки (Woodfordia fruticosa), кушта, талиша (Taxus baccata) и налада (Nardostachys jatamansi) с мёдом. Пять рецептов в форме пасты (калка): муста, харитаки, лодхра, падмака (Prunus puddum) и тикта-катукарохини (Picrorhiza kurroa); девадару, куркума, дарухаридра, вача и катука; пиппали, пиппали-мула, сарала и девадару; чавья, корень читраки, девадару и харитаки; бхаллатака (Semecarpus anacardium), пиппали-мула и пиппали — все с мёдом. Порошковые рецепты: шарнгестади-йога из гунджи (Abrus precatorius), маданы (Randia dumetorum), данти, семян ватсаки (Holarrhena antidysenterica), вачи, мурвы, арагвадхи, патхи, каранджи и каравеллаки с мёдом и водой или с мёдом и пахтой. Мурвади-йога из мурвы, ативиши, кушты, читраки и катука-рохини. Гуггулу с коровьей мочой. Сварнакширьяди-йога. Трифала с пиппали, мустой, чавьей и катукой в виде линктуса. Питательная терапия: при урустамбхе от обеднения тканей — питательная терапия мясом животных сухих зон и старым рисом шали. Промасливание и прогревание: при обострении Вата от чрезмерной сухости — промасливание и прогревание.

समङ्गां शाल्मलीं बिल्वं मधुना सह ना पिबेत् | तथा श्रीवेष्टकोदीच्यदेवदारुनतान्यपि चन्दनं धातकीं कुष्ठं तालीसं नलदं तथा

саман̇га̄м̣ ш́а̄лмалӣм̣ билвам̣ мадхуна̄ саха на̄ пибет| татха̄ ш́рӣвеш̣т̣акодӣчйадевада̄руната̄нйапи чанданам̣ дха̄такӣм̣ куш̣т̣хам̣ та̄лӣсам̣ наладам̣ татха̄

Больному урустамбхой следует принимать самангу, шалмали и бильву вместе с мёдом. Также больному можно давать шривештаку, удичью, девадару, нату, чандану, дхатаки, куштху, талису, наладу (вместе с мёдом).

मुस्तं हरीतकीं लोध्रं पद्मकं तिक्तरोहिणीम् देवदारु हरिद्रे द्वे वचां कटुकरोहिणीम् | पिप्पलीं पिप्पलीमूलं सरलं देवदारु च चव्यं चित्रकमूलानि देवदारु हरीतकीम् | भल्लातकं समूलां च पिप्पलीं पञ्च तान् पिबेत् सक्षौद्रानर्धश्लोकोक्तान् कल्कानूरुग्रहापहान्

мустам̣ харӣтакӣм̣ лодхрам̣ падмакам̣ тиктарохин̣ӣм девада̄ру харидре две вача̄м̣ кат̣укарохин̣ӣм| пиппалӣм̣ пиппалӣмӯлам̣ саралам̣ девада̄ру ча чавйам̣ читракамӯла̄ни девада̄ру харӣтакӣм| бхалла̄такам̣ самӯла̄м̣ ча пиппалӣм̣ пан̃ча та̄н пибет сакш̣аудра̄нардхаш́лококта̄н калка̄нӯруграха̄паха̄н

Следующие пять рецептов излечивают урустамбху (неподвижность бёдер): *Муста, харитаки, лодхра, падмака и тикта-рохини. *Девадару, харидра, дарухаридра, вача, катукарохини. *Пиппали, пиппалимула, сарала, девадару. *Чавья, корень читраки, девадару и харитаки. *Бхаллатака, пиппалимула и пиппали. Все вышеупомянутые рецепты в форме пасты (калка) следует принимать с мёдом.

शार्ङ्गेष्टां मदनं दन्तीं वत्सकस्य फलं वचाम् मूर्वामारग्वधं पाठां करञ्जं कुलकं तथा | पिबेन्मधुयुतं तुल्यं चूर्णं वा वारिणाऽऽप्लुतम् सक्षौद्रं दधिमण्डैर्वाऽप्यूरुस्तम्भविनाशनम् | मूर्वामतिविषां कुष्ठं चित्रकं कटुरोहिणीम् पूर्ववद्गुग्गुलुं मूत्रे रात्रिस्थितमथापि वा | स्वर्णक्षीरीमतिविषां मुस्तं तेजोवतीं वचाम् सुराह्वं चित्रकं कुष्ठं पाठां कटुकरोहिणीम् | लेहयेन्मधुना चूर्णं सक्षौद्रं वा जलाप्लुतम् फलीं व्याघ्रनखं हेम पिबेद्वा मधुसंयुतम् | त्रिफलां पिप्पलीं मुस्तं चव्यं कटुकरोहिणीम् लिह्याद्वा मधुना चूर्णमूरुस्तम्भार्दितो नरः

ш́а̄рн̇геш̣т̣а̄м̣ маданам̣ дантӣм̣ ватсакасйа пхалам̣ вача̄м мӯрва̄ма̄рагвадхам̣ па̄т̣ха̄м̣ каран̃джам̣ кулакам̣ татха̄| пибенмадхуйутам̣ тулйам̣ чӯрн̣ам̣ ва̄ ва̄рин̣а̄плутам сакш̣аудрам̣ дадхиман̣д̣аирва̄'пйӯрустамбхавина̄ш́анам| мӯрва̄мативиш̣а̄м̣ куш̣т̣хам̣ читракам̣ кат̣урохин̣ӣм пӯрвавадгуггулум̣ мӯтре ра̄тристхитаматха̄пи ва̄| сварн̣акш̣ӣрӣмативиш̣а̄м̣ мустам̣ теджоватӣм̣ вача̄м сура̄хвам̣ читракам̣ куш̣т̣хам̣ па̄т̣ха̄м̣ кат̣укарохин̣ӣм| лехайенмадхуна̄ чӯрн̣ам̣ сакш̣аудрам̣ ва̄ джала̄плутам пхалӣм̣ вйа̄гхранакхам̣ хема пибедва̄ мадхусам̣йутам| трипхала̄м̣ пиппалӣм̣ мустам̣ чавйам̣ кат̣укарохин̣ӣм лихйа̄два̄ мадхуна̄ чӯрн̣амӯрустамбха̄рдито нарах̣

Больному урустамбхой следует принимать нижеописанные средства. №1 Шарнгешта (гунджа), мадана, данти, плоды (семена) ватсаки, вача, мурва, арагвадха, паатха, каранджа и кулака (каравеллака) — все эти ингредиенты в равных количествах растирают в порошок, который принимают с мёдом и водой. Либо этот порошок смешивают с мёдом и кислой сывороткой и принимают. №2 Мурвади-йога: таким же образом принимают порошок мурвы, ативиши, куштхи, читраки и катурохини. №3 Гуггулу замачивают на ночь в коровьей моче и принимают. №4 Сварнакширьяди-йога: порошок сварнакшири, ативиши, мусты, теджовати, вачи, сурахвы, читраки, куштхи, падхи и катукарохини принимают в форме линктуса, приготовленного с добавлением мёда. Либо порошок смешивают с водой и мёдом и принимают. №5 Порошок пхали (ньягродха), вьягхра-нагха и хемы (нагакешары) может быть принят больным. №6 Порошок трифалы, пиппали, мусты, чавьи и катука-рохини приготавливают в форме линктуса и принимают.

अपतर्पणजश्चेत् स्याद्दोषः सन्तर्पयेद्धि तम् युक्त्या जाङ्गलजैर्मांसैः पुराणैश्चैव शालिभिः | रूक्षणाद्वातकोपश्चेन्निद्रानाशार्तिपूर्वकः स्नेहस्वेदक्रमस्तत्र कार्यो वातामयापहः

апатарпан̣аджаш́чет сйа̄ддош̣ах̣ сантарпайеддхи там йуктйа̄ джа̄н̇галаджаирма̄м̣саих̣ пура̄н̣аиш́чаива ш́а̄либхих̣| рӯкш̣ан̣а̄два̄такопаш́ченнидра̄на̄ш́а̄ртипӯрваках̣ снехасведакрамастатра ка̄рйо ва̄та̄майа̄пахах̣

Если заболевание урустамбха вызвано апатарпаной, больному следует надлежащим образом назначить сантарпана-терапию, включающую мясо животных, обитающих в джангала-деше (местности с кустарниками и невысокими деревьями), и выдержанный рис шали. Если вследствие чрезмерного применения рукшана-терапии Вата обостряется, вызывая бессонницу и боль, больному следует назначить промасливание и потогонную терапию для облегчения недугов, вызванных Ватой.

पीलुपर्णी पयस्या च रास्ना गोक्षुरको वचा सरलागुरुपाठाश्च तैलमेभिर्विपाचयेत् | सक्षौद्रं प्रसृतं तस्मादञ्जलिं वाऽपि ना पिबेत्

пӣлупарн̣ӣ пайасйа̄ ча ра̄сна̄ гокш̣урако вача̄ сарала̄гурупа̄т̣ха̄ш́ча таиламебхирвипа̄чайет| сакш̣аудрам̣ праср̣там̣ тасма̄дан̃джалим̣ ва̄'пи на̄ пибет

Масло следует варить с добавлением пилупарни, паясьи, расны, гокшураки, вачи, саралы, агару и падхи. Одну прастарту или одну анджали этого лечебного масла следует принимать с добавлением мёда (в количестве одной четверти от объёма лечебного масла).

कुष्ठश्रीवेष्टकोदीच्यसरलं दारु केशरम् | अजगन्धाऽश्वगन्धा च तैलं तैः सार्षपं पचेत् सक्षौद्रं मात्रया तच्चाप्यूरुस्तम्भार्दितः पिबेत् | (रौक्ष्यान्मुक्त ऊरुस्तम्भात्ततश्च स विमुच्यते )

куш̣т̣хаш́рӣвеш̣т̣акодӣчйасаралам̣ да̄ру кеш́арам| аджагандха̄'ш́вагандха̄ ча таилам̣ таих̣ са̄рш̣апам̣ пачет сакш̣аудрам̣ ма̄трайа̄ тачча̄пйӯрустамбха̄рдитах̣ пибет| (раукш̣йа̄нмукта ӯрустамбха̄ттаташ́ча са вимучйате )

Горчичное масло следует варить с добавлением куштхи, шривештаки, удичьи, саралы, девадару, кешары, аджагандхи и ашвагандхи. Больному урустамбхой следует принимать это лечебное масло в надлежащем количестве с добавлением мёда. Данное средство избавляет больного от проявлений рукшаны (симптомов, вызванных исключительно обострением Ваты), ведя к излечению урустамбхи.

द्वे पले सैन्धवात् पञ्च शुण्ठ्या ग्रन्थिकचित्रकात् | द्वे द्वे भल्लातकास्थीनि विंशतिर्द्वे तथाऽऽढके आरनालात् पचेत् प्रस्थं तैलस्यैतैरपत्यदम् | गृध्रस्यूरुग्रहार्शोर्तिसर्ववातविकारनुत्

две пале саиндхава̄т пан̃ча ш́ун̣т̣хйа̄ грантхикачитрака̄т| две две бхалла̄така̄стхӣни вим̣ш́атирдве татха̄д̣хаке а̄рана̄ла̄т пачет прастхам̣ таиласйаитаирапатйадам| гр̣дхрасйӯруграха̄рш́ортисарвава̄тавика̄ранут

Одну прастху (768 г) масла следует варить с добавлением двух пал (одна пала = 48 г) сайндхавы, пяти пал шунтхи, двух пал грантхики, двух пал читраки, 20 плодов бхаллатаки и двух адхак араналы. Приём этого лечебного масла способствует зачатию потомства. Оно излечивает гридхраси, уруграху, аршас, боль и все виды заболеваний, вызванных обострённой Ватой.

Синдхавадья-тайла: одна прастха масла варится с двумя палами синдхавы, пятью палами имбиря (Zingiber officinale), двумя палами грантхики, двумя палами читраки, двадцатью плодами бхаллатаки (Semecarpus anacardium) и двумя адхаками араналы (уксуса). Лечит ишиас, спастичность бёдер, геморрой, боль и все заболевания от обострённой Вата. Также масло с пиппали-мулой, нагарой, пахтой и простоквашей лечит ишиас и урустамбху. Наружная терапия: глина муравейника, корень, плоды и кора каранджи (Pongamia pinnata) и кирпич — порошок для сухого растирания (утсадана). Альтернативно — корень ашваганды, арки, нима или девадару с мёдом, горчицей и глиной муравейника. Паста данти, дравати, сурасы и горчицы для наружного применения. Тёплый отвар листьев, корней и плодов тараки — джаянти (Sesbania aegyptica), шигру (Moringa oleifera), сурасы, вишвы, ватсаки и нима для орошения поражённой части. Паста ватсаки, сурасы, кушты, ароматных трав, тумбуру, шигру, химсры, корня арки, глины муравейника и кутхераки с простоквашей и каменной солью — наружно. Отвар шьонаки, кхадиры, билвы, брихати, кантакари, саралы, асаны, шобханджаны, тараки, свадамстры, сурасы, арджаки, агниматхи и каранджи — для орошения и наружного применения с коровьей мочой. Крепких пациентов привлекают к физическим упражнениям; утренние прогулки по гравию и песку; плавание против течения в холодной безопасной реке или в чистом пруду.

पलाभ्यां पिप्पलीमूलनागरादष्टकट्वरः | तैलप्रस्थः समो दध्ना गृध्रस्यूरुग्रहापहः इत्यष्टकट्वरतैलम् | इत्याभ्यन्तरमुद्दिष्टमूरुस्तम्भस्य भेषजम्

пала̄бхйа̄м̣ пиппалӣмӯлана̄гара̄даш̣т̣акат̣варах̣| таилапрастхах̣ само дадхна̄ гр̣дхрасйӯруграха̄пахах̣ итйаш̣т̣акат̣варатаилам| итйа̄бхйантарамуддиш̣т̣амӯрустамбхасйа бхеш̣аджам

Одну прастху масла (768 г) следует варить с добавлением двух пал (96 г) пиппалимулы и нагары, взятых вместе, 8 прастх катвары (пахты) и одной прастхи йогурта. Это лечебное масло излечивает гридхраси (ишиас) и урустамбху.

श्लेष्मणः क्षपणं त्वन्यद्बाह्यं शृणु चिकित्सितम् वल्मीकमृत्तिका मूलं करञ्जस्य फलं त्वचम् | इष्टकानां ततश्चूर्णैः कुर्यादुत्सादनं भृशम् मूलैर्वाऽप्यश्वगन्धाया मूलैरर्कस्य वा भिषक् | पिचुमर्दस्य वा मूलैरथवा देवदारुणाः क्षौद्रसर्षपवल्मीकमृत्तिकासंयुतैर्भिषक् | गाढमुत्सादनं कुर्यादूरुस्तम्भे प्रलेपनम् दन्तीद्रवन्तीसुरसासर्षपैश्चापि बुद्धिमान् | तर्कारीशिग्रुसुरसाविश्ववत्सकनिम्बजैः पत्रमूलफलैस्तोयं शृतमुष्णं च सेचनम् | पिष्टं तु सर्षपं मूत्रेऽध्युषितं स्यात् प्रलेपनम् वत्सकः सुरसं कुष्ठं गन्धास्तुम्बुरुशिग्रुकौ | हिंस्रार्कमूलवल्मीकमृत्तिकाः सकुठेरकाः दधिसैन्धवसंयुक्तं कार्यमेतैः प्रलेपनम् | (ऊरुस्तम्भविनाशाय भिषजा जानता क्रमम्) श्योनाकं खदिरं बिल्वं बृहत्यौ सरलासनौ | शोभाञ्जनकतर्कारीश्वदंष्ट्रासुरसार्जकान् अग्निमन्थकरञ्जौ च जलेनोत्क्वाथ्य सेचयेत् | प्रलेपो मूत्रपिष्टैर्वाऽप्यूरुस्तम्भनिवारणः

ш́леш̣ман̣ах̣ кш̣апан̣ам̣ тванйадба̄хйам̣ ш́р̣н̣у чикитситам валмӣкамр̣ттика̄ мӯлам̣ каран̃джасйа пхалам̣ твачам| иш̣т̣ака̄на̄м̣ таташ́чӯрн̣аих̣ курйа̄дутса̄данам̣ бхр̣ш́ам мӯлаирва̄'пйаш́вагандха̄йа̄ мӯлаираркасйа ва̄ бхиш̣ак| пичумардасйа ва̄ мӯлаиратхава̄ девада̄рун̣ах̣ кш̣аудрасарш̣апавалмӣкамр̣ттика̄сам̣йутаирбхиш̣ак| га̄д̣хамутса̄данам̣ курйа̄дӯрустамбхе пралепанам дантӣдравантӣсураса̄сарш̣апаиш́ча̄пи буддхима̄н| тарка̄рӣш́игрусураса̄виш́ваватсаканимбаджаих̣ патрамӯлапхалаистойам̣ ш́р̣тамуш̣н̣ам̣ ча сечанам| пиш̣т̣ам̣ ту сарш̣апам̣ мӯтре'дхйуш̣итам̣ сйа̄т пралепанам ватсаках̣ сурасам̣ куш̣т̣хам̣ гандха̄стумбуруш́игрукау| хим̣сра̄ркамӯлавалмӣкамр̣ттика̄х̣ сакут̣херака̄х̣ дадхисаиндхавасам̣йуктам̣ ка̄рйаметаих̣ пралепанам| (ӯрустамбхавина̄ш́а̄йа бхиш̣аджа̄ джа̄ната̄ крамам) ш́йона̄кам̣ кхадирам̣ билвам̣ бр̣хатйау сарала̄санау| ш́обха̄н̃джанакатарка̄рӣш́вадам̣ш̣т̣ра̄сураса̄рджака̄н агнимантхакаран̃джау ча джаленотква̄тхйа сечайет| пралепо мӯтрапиш̣т̣аирва̄'пйӯрустамбханива̄ран̣ах̣

В вышеизложенных стихах (№ 25–47) кратко описаны рецепты для внутреннего применения при лечении урустамбхи. Далее будут описаны рецепты для наружного применения, направленные на уменьшение Капхи, — внимайте. *Глину из муравейника, корень, плоды и кору каранджи и кирпичи следует растереть в порошок. Его следует часто использовать для утсаданы (лечебного массажа со смесью порошка и маслянистого вещества). *Либо врач может проводить утсадану с помощью корня ашвагандхи, арки, пичумарды или девадару. Любое из этих средств может быть смешано с мёдом, саршапой и глиной из муравейника, а затем использовано в качестве густой утсаданы или пралепаны. *Мудрый врач может также нанести пасту из данти, драванти, сурасы и саршапы для лечения урустамбхи. *Тёплым отваром, приготовленным кипячением воды с листьями, корнями и плодами таркари, шигру, сурасы, вишвы, ватсаки и нимбы, проводят дхару (непрерывное поливание) на поражённый участок. *Горчицу растирают в пасту с коровьей мочой, оставленной на ночь, и используют для наружного применения. *Ватсаку, сурасу, куштху, ароматные средства — агуру, тумбуру, шигру, химстру, корень арки, глину из муравейника и кудхераку растирают в пасту с добавлением йогурта и каменной соли. Врач, знающий методы лечения, должен применять эту пасту наружно для лечения урустамбхи. Шьонаку, кхадиру, бильву, брихати, кантакари, саралу, асану, шобханджану, таркари, швадамштру, сурасу, арджаку, агниматху и каранджу следует кипятить в воде. *Этот отвар используют для дхары (непрерывного поливания) на поражённый участок. *Вышеупомянутые средства можно растереть с коровьей мочой в пасту и нанести наружно для лечения урустамбхи.

कफक्षयार्थं शक्येषु व्यायामेष्वनुयोजयेत् | स्थलान्याक्रामयेत् कल्यं शर्कराः सिकतास्तथा प्रतारयेत् प्रतिस्रोतो नदीं शीतजलां शिवाम् | सरश्च विमलं शीतं स्थिरतोयं पुनः पुनः तथा विशुष्केऽस्य कफे शान्तिमूरुग्रहो व्रजेत्

капхакш̣айа̄ртхам̣ ш́акйеш̣у вйа̄йа̄меш̣вануйоджайет| стхала̄нйа̄кра̄майет калйам̣ ш́аркара̄х̣ сиката̄статха̄ прата̄райет пратисрото надӣм̣ ш́ӣтаджала̄м̣ ш́ива̄м| сараш́ча вималам̣ ш́ӣтам̣ стхиратойам̣ пунах̣ пунах̣ татха̄ виш́уш̣ке'сйа капхе ш́а̄нтимӯруграхо враджет

*Для уравновешивания Капхи пациентов с крепким телосложением следует вовлекать в физические упражнения, а также заставлять их по утрам ходить по земле, покрытой гравием и песком. *Пациенту следует часто плавать против течения реки с холодной, но безопасной водой. Также ему может быть рекомендовано частое плавание в водоёме с чистой, холодной и спокойной водой.