Воистину существуют десять главных обителей, в которых пребывают жизненные силы. Два виска, три жизненно важных органа, горло, ракта дхату (кровь), шукра дхату (репродуктивная жидкость), оджас (жизненная субстанция) и анус. Учёный человек, знающий их, а также органы чувств и органы действия, разум, причину сознания и болезни, именуется спутником жизненных сил. Перекрёстная ссылка: в Санкхья Шарире шанкха (виски) заменяются на набхи и мамсу в списке пранаятана.
Мудрый врач, знающий десять жизненно важных мест и сведущий в органах чувств, интеллекте, душе, причинах болезней, лечении, симптомах и признаках, именуется Пранабхисара — спасителем жизни.
Воистину, существуют два типа врачей, о Агнивеша! Один — спутник жизненных сил и уничтожитель болезней, а другой — спутник болезней и губитель жизненного процесса.
Существуют два типа врачей: Пранабхисара — спасающий жизни и уничтожающий болезни, и Рогабхисара — усугубляющий болезни и губящий жизни. Качества хорошего врача: благородное происхождение (Кулина), начитанность, практический опыт, дисциплина, чистоплотность, умелые руки (Джитахаста), самообладание, полный набор инструментов, здоровые органы чувств, знание конституции, находчивость. Такие врачи разбираются в анатомии, физиологии, этиологии, продромальных признаках, симптомах, лечении и классификации пациентов по степени излечимости.
7
एवंवादिनं भगवन्तमात्रेयमग्निवेश उवाच- भगवंस्ते कथमस्माभिर्वेदितव्या भवेयुरिति भगवानुवाच- य इमे कुलीनाः पर्यवदातश्रुताः परिदृष्टकर्माणो दक्षाः शुचयो जितहस्ता जितात्मानः सर्वोपकरणवन्तःसर्वेन्द्रियोपपन्नाः प्रकृतिज्ञाः प्रतिपत्तिज्ञाश्च ते ज्ञेयाः प्राणानामभिसरा हन्तारो रोगाणां; तथाविधा हि केवले शरीरज्ञानेशरीराभिनिर्वृत्तिज्ञाने प्रकृतिविकारज्ञाने च निःसंशयाः, सुखसाध्यकृच्छ्रसाध्ययाप्यप्रत्याख्येयानां च रोगाणांसमुत्थानपूर्वरूपलिङ्गवेदनोपशयविशेषज्ञाने व्यपगतसन्देहाः, त्रिविधस्यायुर्वेदसूत्रस्य ससङ्ग्रहव्याकरणस्यसत्रिविधौषधग्रामस्य प्रवक्तारः , पञ्चत्रिंशतो मूलफलानां चतुर्णां च स्नेहानां पञ्चानां च लवणानामष्टानां च मूत्राणामष्टानांच क्षीराणां क्षीरत्वग्वृक्षाणां च षण्णां शिरोविरेचनादेश्च पञ्चकर्माश्रयस्यौषधगणस्याष्टाविंशतेश्च यवागूनांद्वात्रिंशतश्चूर्णप्रदेहानां षण्णं च विरेचनशतानां पञ्चानां च कषायशतानां प्रयोक्तारः,स्वस्थवृत्तविहितभोजनपाननियमस्थानचङ्क्रमणशयनासनमात्राद्रव्याञ्जनधूमनावनाभ्यञ्जन-परिमार्जनवेगाविधारणविधारणव्यायामसात्म्येन्द्रियपरीक्षोपक्रमणसद्वृत्तकुशलाः , चतुष्पादोपगृहीते च भेषजे षोडशकलेसविनिश्चये सत्रिपर्येषणे सवातकलाकलज्ञाने व्यपगतसन्देहाः, चतुर्विधस्य च स्नेहस्य चतुर्विंशत्युपनयस्योपकल्पनीयस्य चतुःषष्टिपर्यन्तस्य च व्यवस्थापयितारः, बहुविधविधानयुक्तानां च स्नेह्यस्वेद्यवम्यविरेच्यविविधौषधोपचाराणां चकुशलाः, शिरोरोगादेर्दोषांशविकल्पजस्य च व्याधिसङ्ग्रहस्य सक्षयपिडकाविद्रधेस्त्रयाणां च शोफानांबहुविधशोफानुबन्धानामष्टचत्वारिंशतश्च रोगाधिकरणानां चत्वारिंशदुत्तरस्य च नानात्मजस्य व्याधिशतस्य तथाविगर्हितातिस्थूलातिकृशानां सहेतुलक्षणोपक्रमाणां स्वप्नस्य च हिताहितस्यास्वप्नातिस्वप्नस्य च सहेतूपक्रमस्य षण्णां चलङ्घनादीनामुपक्रमाणां सन्तर्पणापतर्पणजानां च रोगाणां सरूपप्रशमनानां शोणितजानां च व्याधीनां मदमूर्च्छायसन्न्यासानांच सकारणरूपौषधोपचाराणां कुशलाः, कुशलाश्चाहारविधिविनिश्चयस्य प्रकृत्याहिताहितानामाहारविकाराणामग्र्यसङ्ग्रहस्यासवानां च चतुरशीतेर्द्रव्यगुणकर्मविनिश्चयस्य रसानुरससंश्रयस्यसविकल्पवैरोधिकस्य द्वादशवर्गाश्रयस्य चान्नपानस्य सगुणप्रभावस्य सानुपानगुणस्य नवविधस्यार्थसङ्ग्रहस्याहारगतेश्चहिताहितोपयोगविशेषात्मकस्य च शुभाशुभविशेषस्य धात्वाश्रयाणां च रोगाणां सौषधसङ्ग्रहाणां दशानां च प्राणायतनानां यं चवक्ष्याम्यर्थेदशमहामूलीये त्रिंशत्तमाध्याये तत्र च कृत्स्नस्य तन्त्रोद्देशलक्षणस्य तन्त्रस्य चग्रहणधारणविज्ञानप्रयोगकर्मकार्यकालकर्तृकरणकुशलाः , कुशलाश्च स्मृतिमतिशास्त्रयुक्तिज्ञानस्यात्मनःशीलगुणैरविसंवादनेन च सम्पादनेन सर्वप्राणिषु चेतसो मैत्रस्य मातापितृभ्रातृबन्धुवत्, एवंयुक्ता भवन्त्यग्निवेश!प्राणानामभिसरा हन्तारो रोगाणामिति
Услышав это высказывание Господа Атреи, Агнивеша вопрошает: «О Господь! Как нам распознать их?» Тогда Господь изрёк: Тот, кто происходит из знатного рода, известен мастерством в науке и искусстве врачевания, обладает достаточным практическим опытом, наделён разумом, искусностью, доброжелательным мышлением, чистотой, кто владеет своими руками в полной мере и способен выполнять лечебные манипуляции, чрезвычайно умел в работе руками, обладает самоконтролем и контролем над чувствами, располагает всеми необходимыми инструментами, наделён всеми органами чувств, обладает надлежащим знанием нормальных функций человеческого тела и способностью действовать сообразно ситуации. Помимо этого, пранабхисара должен обладать следующими навыками: *Бесспорное знание в следующих областях: **Знание человеческого тела, знание роста и развития человеческого тела, знание физиологических и патологических состояний человека; *Ясное, лишённое сомнений знание относительно: **Болезней, которые легко излечимы, излечимы с трудом, поддаются паллиативной терапии и неизлечимых болезней, лечение которых допустимо лишь после информирования о последствиях; *Конкретное знание этиологии, продромальных симптомов, признаков и симптомов и ответа на лечение для эффективного управления болезнью; *Способность объяснить: **Тройственную суть Аюрведы в форме этиологии, симптоматологии и лечения как в сжатой, так и в развёрнутой форме; **Тройственное лечение в форме рациональных, религиозных и духовных вмешательств; *Способность клинически применять тридцать пять видов корней и плодов, четыре вида жиров, пять видов солей, восемь видов мочи, восемь видов молока и млечных древесных пород, шесть категорий лекарств, полезных в пяти процедурах, таких как назальные эррины для очищения головы, двадцать восемь видов лечебной каши, тридцать видов мазевых порошков, пятьсот трав для отваров; *Обладание практическим знанием о пище, питье, диетических правилах, указаниях относительно стояния, ходьбы, сна, сидения, о количестве, свойствах веществ, глазной мази, лечебном курении, назальных лекарствах, масляных аппликациях, массаже, отправлении естественных позывов, контроле эмоциональных побуждений, физических упражнениях, привыканиях, обследовании и регуляции органов чувств и органов действия, а также о правильном поведении; *Безусловное знание лечения, включающего четыре аспекта (медицинской помощи) и шестнадцать качеств, диагностику, три цели жизни — дхарму, артху и мокшу, тонкие свойства Ваты и двух других дош; *Способность вычислять и определять четыре вида жиров, их комбинации в количестве от двадцати четырёх до шестидесяти четырёх; *Мастерство в многогранном применении различных лекарственных составов для снехана (промасливания), сведаны (прогревания), ваманы (рвотной терапии) и виречаны (очищения); *Мастерство в знании этиологии, симптоматологии и лечения группы болезней, начиная с поражающих голову, включая истощение, кожные высыпания, абсцессы, три типа отёков и различные болезни, развивающиеся как их последствия числом сорок восемь, сорок болезней, упомянутых далее, болезни, вызванные исключительно дошами числом сто, и группу презренных лиц, страдающих чрезмерным ожирением или истощением и тому подобное; *Мастерство в знании сна, того, что полезно и вредно в отношении сна, причин и лечения бессонницы и чрезмерного сна, шести протоколов лечения, начиная с истощающей терапии и далее, болезней, вызванных избыточным и недостаточным питанием, со знанием симптоматологии и лечения, а также болезней крови, интоксикации, обморока и комы со знанием этиологии, симптоматологии и лечения; *Мастерство в назначении диетических режимов, знание естественных свойств пищевых веществ в отношении их полезности и вредности, а также различных способов приготовления пищи, продуктов, занимающих первое место в соответствующих областях применения, восемьдесят четыре вида ферментированных препаратов, умение определять свойства и фармакологическое действие веществ, различные перестановки и комбинации вкусов и послевкусий веществ, свойства и полезность пищи и напитков, описанных в двенадцати группах, свойства запивающих напитков, свойства девяти различных частей пищевых источников, судьба различных видов потреблённой пищи, желательные и нежелательные последствия, связанные с полезным и вредным её использованием, болезни, локализующиеся в тканях структурных опор тела, вместе с полным набором лекарств, десять главных обителей жизненных процессов, и то, что будет далее изложено в тридцатой главе о десяти великих сосудах, исходящих из сердца, темы и определения, разработанные в тексте, способность схватывать, удерживать, понимать смысл, практиковать, осуществлять различные лечебные процедуры, достигать цели равновесия элементов тела, понимание правильного момента для лечения, мастерство врача, знание лекарств, и *(наделённость) памятью, техническим разумом, прикладным знанием наук, праведным поведением, непротиворечивостью самому себе и обретением тем самым духовной дружбы со всеми живыми существами, подобной родству с матерью, отцом, родными и близкими. Таковы, о Агнивеша, качества спутников жизненных сил и уничтожителей болезней.
Лжеврачи, напротив, не исцеляют болезни, а отнимают жизнь. Подобно терниям, они бродят по миру из-за попустительства правителей. Не имея ни текстуальных знаний, ни практического опыта, ни понимания дозировок и сроков терапии, они подобны посланникам смерти и должны быть отвергнуты.
Истинные врачи владеют всеми восемью разделами Аюрведы, обладают способностью усвоения и удержания знаний, применяют их для восстановления Дхату. Они наделены памятью, интеллектом, теоретическими и практическими навыками, а также состраданием к живым существам.
Противоположны им спутники болезней, губители жизненного процесса, которые, надев маску врача, подобно шарлатанам странствуют по стране вследствие недосмотра правителя. Ниже приведены особые черты таких людей. Побуждаемые алчностью найти себе занятие, эти лица заявляют о своих врачебных умениях, восхваляя самих себя, и берутся за некоторую клиническую практику. Прослышав о чьей-либо болезни, они являются к больному и громогласно провозглашают свои достоинства как врачей. Они также неизменно стремятся указать на изъяны того врача, который им противостоит или составляет конкуренцию. Они стараются завоевать расположение приближённых и друзей пациентов, угождая им, расточая похвалы и оказывая им услуги. Они также подчёркивают, что ожидают весьма малого вознаграждения за свои услуги. Когда же они оказываются в ситуации, требующей действовать как врач, они беспомощно озираются по сторонам, тщась скрыть своё невежество. Будучи неспособны справиться с болезнью, они обвиняют пациента, говоря, что у них нет необходимых инструментов, нет помощников или что пациент не соблюдает дисциплину. Когда у пациента появляются признаки угасания, они перебираются в другое место, придумывая отговорки. Среди простых людей они хвалятся своими умениями противоречивым образом, обнаруживая тем самым отсутствие навыков, проявляя себя трусами и принижая мужество доблестных. Но завидев людей сведущих, они уходят с их пути, избегая столкновения, подобно путникам, обходящим стороной густые леса из страха. Какие бы знания они ни имели, они постоянно ссылаются на них в неуместных или совершенно не относящихся к делу обстоятельствах. Они страшатся любых вопросов. Они боятся вопросов как смерти. Более того, невозможно получить сведения об их учителях, учениках или соратниках, а если таковые и упоминаются, то вызывают споры и противоречия.
Было также сказано: Надев маску врача, они бродят, пытаясь заманить пациентов, подобно птицеловам, шагающим по лесам с клетками в руках. Лишённые знания текстов, практики, надлежащего времени и дозировки, эти люди должны быть избегаемы всеми средствами, ибо они шествуют вместе с самой смертью. Пациент должен остерегаться подобных самозванцев, выдающих себя за врачей ради пропитания, которые поистине глупцы, принимающие вид учёных. Они подобны змеям, насытившимся воздухом и алчущим добычи. Вечные поклоны тем врачам, которые хорошо сведущи в текстах, искусны, чисты и опытны в практике, которые в совершенстве владеют руками при выполнении искусных лечебных процедур и обладают самообладанием.
Мудрый пациент должен избегать самонадеянных шарлатанов, избравших эту профессию лишь ради заработка — они опасны, как змеи, раздувшиеся от ветра. Истинные же врачи, сведущие в медицине и хирургии, владеющие собой, заслуживают почёта и уважения.
14
तत्र श्लोकः- दशप्राणायतनिके श्लोकस्थानार्थसङ्ग्रहः| द्विविधा भिषजश्चोक्ताः प्राणस्यायतनानि च
Обобщающие стихи: В главе, озаглавленной «Десять обителей жизненных сил», дано краткое изложение содержания Сутра Стханы, или Шлока Стханы, описаны два типа врачей и десять обителей жизненных сил.
Мудрый врач, знающий десять жизненно важных мест и сведущий в органах чувств, интеллекте, душе, причинах болезней, лечении, симптомах и признаках, именуется Пранабхисара — спасителем жизни.