Джанападодхвамсания адхьяя — Эпидемические болезни
Революционная для своего времени глава об эпидемических болезнях, поражающих целые народы. Чарака объясняет причины эпидемий деградацией среды обитания.
Господь Атрея, прогуливаясь в последний месяц лета в окружении своих учеников в лесистой местности на берегу Ганги близ Кампильи — столицы области Панчала, бывшей обителью двиджа (знатных представителей дваждырождённых общин, таких как брахманы, носящие священный шнур), — обратился к своему ученику Агнивеше и сказал.
Атрея, находясь в Кампилье (совр. Кампил, округ Фаррукхабад, Уттар-Прадеш), столице страны Панчала, прогуливался с учениками у берега Ганги в месяце Джьештха (май–июнь). Он заметил аномалии звёзд, планет, луны, солнца, ветра, огня и сторон света — предвестники ухудшения сезонов и утраты землёй правильных вкусов, потенций, Випаки и Прабхавы. Атрея велел ученикам собрать лекарственные травы до наступления разрушительных перемен.
4
दृश्यन्ते हि खलु सौम्य! नक्षत्रग्रहगणचन्द्रसूर्यानिलानलानां दिशां चाप्रकृतिभूतानामृतुवैकारिका भावाः, अचिरादितो भूरपि च न यथावद्रसवीर्यविपाकप्रभावमोषधीनां प्रतिविधास्यति, तद्वियोगाच्चातङ्कप्रायता नियता| तस्मात् प्रागुद्ध्वंसात् प्राक् च भूमेर्विरसीभावादुद्धरध्वं सौम्य! भैषज्यानि यावन्नोपहतरसवीर्यविपाकप्रभावाणि भवन्ति| वयं षांरसवीर्यविपाकप्रभावानुपयोक्ष्यामहे ये चास्माननुकाङ्क्षन्ति, यांश्च वयमनुकाङ्क्षामः| न हि सम्यगुद्धृतेषु सौम्य! भैषज्येषु सम्यग्विहितेषु सम्यक् चावचारितेषु जनपदोद्ध्वंसकराणां विकाराणां किञ्चित् प्रतीकारगौरवं भवति
«О кроткий (Агнивеша), неблагоприятное состояние звёзд, планет, Луны, Солнца, ветра, огня и направлений представляется нам зловещим знаком грядущего расстройства времён года. Вследствие этих нарушений земля не сможет произвести травы, обладающие надлежащими качествами расы (вкуса), вирьи (потенции), випаки (метаболизма пищи и лекарств) и прабхавы (особого свойства). В результате утраты этих свойств распространение болезней неизбежно. Посему, задолго до каких-либо бедствий и прежде чем земля утратит свою плодородность, соберите лекарственные травы, пока они не лишились своих расы, вирьи, випаки и прабхавы. Таким образом, при наступлении необходимости мы сможем применить лекарства наивысшего качества на благо тех, кто ищет нашей помощи, а также тех, кому мы сами стремимся помочь. Не будет никаких затруднений в противодействии джанападодхванса вьядхи (болезням, вызванным стихийными бедствиями или эпидемиям), если лекарства будут своевременно собраны, надлежащим образом обработаны и применены».
Собранные травы с правильными вкусами, потенцией, Випакой и Прабхавой будут применяться для лечения эпидемических болезней. Лечение эпидемий несложно при условии правильного сбора, хранения и применения трав.
Агнивеша смиренно доложил Господу Атрее, что подобные лекарственные травы уже были надлежащим образом собраны, обработаны и применены согласно его указаниям. Затем он спросил Господа Атрею: «Каким образом происходит одновременное уничтожение общин одной-единственной болезнью, несмотря на то что люди различаются между собой по конституции, питанию, телосложению, жизненной силе, привычкам, психическому складу и возрасту?»
Агнивеша спросил: каким образом люди с различными конституциями, диетами, силой, привычками, психическими способностями и возрастом одновременно заболевают одной и той же эпидемической болезнью?
Господь Атрея ответил: «Агнивеша! Хотя община может быть неоднородна по конституции и иным характеристикам отдельных людей, существуют другие общие факторы, которые нередко подвергаются неблагоприятному воздействию, что приводит к одновременной вспышке болезней со сходными симптомами, уничтожающих общины. Общими факторами, воздействующими на массы людей, являются ваю (воздух), джала (вода), деша (местность) и кала (время года)».
Атрея ответил: хотя телесные конституции людей различны, есть факторы, общие для всех — воздух, вода, местность и время (Ваю, Удака, Деша и Кала). Их витиация ведёт к массовому проявлению болезней с одинаковыми симптомами. Признаки загрязнённого воздуха: чрезмерное затишье или буря, избыточная сухость, холод, жар, грубость или влажность, циклоны, нехарактерный запах, газы, песок, пепел и дым. Вредоносная вода: аномальные запах, цвет, вкус, осязание, избыточная клейкость, отсутствие водоплавающих птиц и сокращение водных животных. Вредоносная земля: аномальные цвет, запах, вкус, избыточная влажность, обилие змей, диких зверей, комаров, саранчи, мух, крыс, сов, стервятников и шакалов, засорение сорняками, засыхание. Вредоносное время: извращение Дхармы, истины, скромности и нравов; частые метеориты, молнии, землетрясения; солнце, луна и звёзды медного, красного или белого цвета, как будто покрытые пеленой облаков; нарушение нормальных сезонных условий.
Время считается неблагоприятным, если оно проявляет характеристики, противоположные нормальным, либо обнаруживает чрезмерные или недостаточные проявления (например, ранние дожди, слишком малые осадки, чрезмерно жаркое лето или холодные зимы и т. д.). Эти четыре фактора окружающей среды, поражённые вышеуказанным образом, могут считаться причиной эпидемий, тогда как обладающие противоположными свойствами признаются благоприятными.
При нарушении общих факторов (Джанападодхвамсакара Бхавас) правильное применение лекарств позволяет не бояться болезней.
Несмотря на эти неблагоприятные факторы, нет страха перед болезнями у тех, кто располагает лекарствами, заблаговременно заготовленными. Далее мы укажем, с надлежащим обоснованием, относительную значимость каждого из четырёх факторов — воздуха, воды, местности и времени, — подвергшихся порче. Эти четыре фактора возрастают по значимости в соответствии со степенью их незаменимости. Мудрый знает, что вода важнее воздуха, местность важнее воды, а время года ещё важнее местности в силу степени их незаменимости. Из вышеупомянутых расстройств четырёх факторов следует знать, что легче исправить порчу ваю, джалы и деши, нежели удаки, деши и калы.
Нарушение воздуха, воды, местности и времени вредоносно в порядке возрастания — нарушение времени (Кала) наиболее опасно. Исправить витиацию воздуха, воды и земли легче, чем витиацию времени. Для поражённых всеми четырьмя факторами лучшее лечение — Панчакарма (пятиступенчатая очистительная терапия).
Несмотря на порчу четырёх факторов, завершающуюся порчей времени (сезона), не следует страдать от болезней тому, кто обеспечен надлежащими лекарственными средствами, уже собранными и обработанными. Тем, кто не совершал тождественных деяний в прошлых жизнях, и тем, кому не суждено погибнуть во время бедствий, для исцеления рекомендуются пять очистительных процедур (а именно: вамана — рвотная терапия, виречана — слабительная терапия, басти двух видов — нируха и анувасана, а также насья — назальное введение лекарств). Для них рекомендуется надлежащее применение расаяна чикитсы (омолаживающего лечения) и поддержание тела посредством лекарственных трав, собранных до начала эпидемий. Правдивость, сострадание к живым существам, милосердие, жертвоприношения, поклонение Богу, соблюдение праведного поведения, спокойствие, профилактическая защита себя и забота о собственном благе, проживание в благоприятной местности, служение тем, кто соблюдает брахмачарью (целомудрие), и следование ей, обсуждение священных писаний, постоянное общение с праведными, благонамеренными и одобренными старшими людьми — всё это с целью сохранения жизни было названо «медициной» для тех, кому не суждено погибнуть в сей критический период.
Расаяна-терапия с травами, собранными до начала эпидемии, восстанавливает здоровье. Также эффективны: правдивость, сострадание к живым существам, благотворительность, молитва богам, Садвритта (добропорядочное поведение), защита мантрами, преданность Богу, проживание в благоприятных местах, соблюдение Брахмачарьи, общение с мудрецами. Причиной загрязнения воздуха и прочих факторов Атрея назвал грехи нынешней и прошлых жизней, а их источником — Праджняпарадху (интеллектуальное заблуждение).
Выслушав Господа Атрею, Агнивеша вновь спросил: «Скажите нам, Господь! Что вызывает порчу воздуха и прочих факторов, ведущую к уничтожению целых народов?» Господь Атрея ответил, что коренной причиной порчи этих факторов является адхарма (неправедность). Грехи нынешней жизни или дурные деяния прошлой жизни также лежат в основе порчи всех этих факторов, а источником этого является заблуждение разума (праджняпарадха). Так, когда правители стран, городов, торговых гильдий и прочих объединений управляют народом безответственно, отступая от пути добродетели, их чиновники, подчинённые и нижестоящие, горожане и общинники, а также торговцы также отклоняются от своих обязанностей и распространяют подобные неправедные деяния далее. Их греховные поступки неизбежно ведут к исчезновению праведных деяний. Из-за исчезновения праведных деяний даже боги покидают людей, живущих в таких местах. Это вызывает нарушение смены времён года в этих местностях. Дожди не идут в положенное время, или не идут вовсе, или выпадают в чрезмерном количестве; ветер не дует как должно; земля поражается недугами, водоёмы пересыхают, а травы теряют свои истинные свойства и портятся. Как следствие, люди гибнут в результате заражения через контакт или потребление загрязнённой пищи и воды.
Когда правители и жители отклоняются от праведного пути, праведность исчезает, боги покидают такие места, сезоны нарушаются, дожди не идут, ветер дует неправильно, земля и вода теряют качества, лекарственные растения утрачивают свойства. Так нарушается здоровье страны из-за порчи пищи и питья.
Подобным же образом именно неправедные деяния являются причиной уничтожения народов оружием. Те, кто страдает чрезмерной лобхой (алчностью), кродхой (гневом), мохой (привязанностью) и пренебрегает слабыми, могут начать сражаться между собой оружием и нападать на врагов либо подвергаться нападению врагов.
Люди также гибнут от Ракшасов (демонов, микробов, вирусов) и других существ вследствие грехов.
Греховные деяния лежат в основе разрушения стран войной. Из-за возросшей жадности, гнева и эго люди вступают в смертоносные конфликты.
Люди также гибнут от ракшасов (демонов) или иных существ вследствие неправедных или иных отклоняющихся от нормы деяний. Адхарма (неправедность) является также причиной болезней, возникающих в результате проклятий. Те, кто обходится без исполнения религиозных обязанностей или уклоняется от своих религиозных обязанностей, склонны вести себя безответственно или проявлять неуважение к наставникам, старшим, мудрецам, святым и знати. Вследствие этого такие люди часто навлекают на себя проклятия наставников и прочих. Подобный гнев может уничтожить отдельных людей или целые общины немедленно или в заранее определённое время.
С каждой Югой религиозные обязанности и качества живых существ уменьшаются на четверть. С прохождением 1/100 Юги продолжительность жизни сокращается на один год.
В Трета-югу жадность породила злобу, ложь, страсть, гнев, тщеславие, жестокость, страх и печаль. Четверть Дхармы исчезла, продолжительность жизни сократилась на четверть. Свойства земли и пищи также уменьшились на четверть — маслянистость, чистота, вкусы, потенция, Випака и качества зерновых. Впервые проявились болезни, в первую очередь лихорадка.
Грехи вызывают разрушение народов проклятием. Непочтительные к достойным семьи уничтожаются мгновенно. В Сатья-югу люди были энергичны, праведны, крепки телом, наделены безграничной продолжительностью жизни. Земля давала пищу с превосходными вкусами и потенциями. К концу Сатья-юги богатые люди стали отяжелены чрезмерными удовольствиями; тяжесть породила усталость, усталость — лень, лень — накопительство, накопительство — привязанность, привязанность — жадность.
Даже в самые древние времена бедствия никогда не происходили по какой-либо иной причине, нежели адхарма (неправедность). В первую югу (Критаюгу, или Сатьяюгу) люди были наделены жизненной силой, равной силе сыновей Адити (то есть дэвов, или богов), — они были чрезвычайно чисты и беспрепятственны в своей способности постигать Всевышнего, богоподобных мудрецов, Божественный Закон, религиозные жертвоприношения и ритуалы. Их тела были крепки, подобно сущности гор — плотные и устойчивые; они обладали ясными чувствами и цветом кожи. Их движения, сила и доблесть были подобны ветру; они имели хорошо сложённые бёдра и были наделены красотой, телесной мощью, жизнерадостностью и полнотой. Они были преданы истине, честному поведению, состраданию, милосердию, самообузданию, нравственной дисциплине, духовному усилию, посту, воздержанию и религиозным обетам. Они были свободны от страха, вожделения, отвращения, заблуждения, алчности, гнева, уныния, гордыни, болезней, сонливости, лености, усталости, вялости, праздности и стремления к накопительству; и наконец, они были одарены долголетием. Для блага этих людей с благородными помыслами, качествами и деяниями урожай произрастал с непостижимыми расой, вирьей, випакой и прабхавой, а достоинство земли на заре этого золотого века было в полной мере наделено всеми превосходными качествами. Однако к концу Сатьяюги некоторые состоятельные люди стали ощущать тяжесть в теле из-за чрезмерного потребления пищи. Они стали страдать от утомления. Утомление породило леность, а леность побудила их к накоплению вещей; накопление привело к привязанности к этим вещам, а привязанность породила алчность. С наступлением Третаюги алчность породила злобу, злоба привела ко лжи, а ложь — к страсти, гневу, тщеславию, ненависти, жестокости, агрессии, страху, горю, тревоге, бедствиям и тому подобному. Символически, в Третаюгу одна четверть дхармы (религиозных обязанностей) исчезла, что привело к сокращению продолжительности жизни людей на четверть. Подобным же образом произошло уменьшение на четверть свойств земли и прочих элементов. Из-за уменьшения этих свойств произошло убывание на четверть маслянистости, чистоты, вкусов (расы), потенции (вирьи), пищеварительных эффектов (випаки), прабхавы и качеств злаков. В итоге эта деградация затронула все аспекты живых существ, которые были описаны как существовавшие в Сатьяюге. Произошло необычное нарушение равновесия тканевых элементов, и произошла порча агни (Питты) и маруты (Ваты), отчего прежде всего тела живых существ поразились болезнями, а именно джварой (лихорадкой) и прочими. Посему продолжительность жизни живых существ стала постепенно убывать. Заключительный стих: С течением каждой юги праведность, или дхарма, уменьшается на четверть при подобном уменьшении качеств живых существ, что в конечном итоге ведёт к растворению вселенной. По завершении ста лет каждой юги происходит потеря одного года жизни живых существ соответствующего века. Так описано изначальное происхождение расстройств. После наставления Господа Атреи Агнивеша задал вопрос: «Господь! Предопределена ли продолжительность жизни всех существ, или же нет?»
Дайва — действия прошлых жизней с предопределённым результатом, Пурушакара — действия нынешней жизни. Оба бывают слабыми, умеренными и сильными. Сильная Пурушакара может одолеть слабую Дайву, и наоборот. Поэтому односторонний взгляд на предопределённость жизни неверен.
Агнивеша спросил, предопределена ли продолжительность жизни. Атрея ответил, что она зависит от силы или слабости двух факторов: Дайвы (предопределённого — кармы прошлых жизней) и Пурушакары (человеческого усилия в нынешней жизни).
Господь Атрея ответил: «Агнивеша! Продолжительность жизни всех живых существ зависит от надлежащего согласования двух факторов, а именно: дайвы (божественного/предопределённого) и пурушакары (человеческого усилия). Дайва означает собственные деяния в предыдущей жизни, тогда как пурушакара обозначает деяния (поступки) в этой жизни». Эти два фактора оцениваются по различным степеням силы и слабости, которые можно далее подразделить на три вида: низшие, средние и высшие. Когда оба вида действий (судьба и усилия) обладают наилучшим характером, то они обеспечивают долгую, счастливую и предопределённую жизнь, а если они низшего характера, результат прямо противоположен (краткая, несчастная и непредопределённая продолжительность жизни). Когда они средние, тогда и продолжительность жизни, и её качество также считаются посредственными (хотя и не вполне несчастливыми). Теперь выслушайте о другой причине предопределения продолжительности жизни. Слабая дайва подавляется сильной пурушакарой. Подобным же образом сильная дайва затмевает пурушакару человека, и по этой причине некоторые учёные придерживаются мнения, что продолжительность жизни неизменно предопределена. Существуют некоторые могущественные деяния, исполнение которых происходит в предопределённое время, но существует и другой вид деяний, исполнение которых не предопределено и которые проявляются в надлежащей обстановке.
Эффекты сильной Дайвы неизбежно проявляются при наличии благоприятных условий. Если бы продолжительность жизни была полностью предопределена, не было бы нужды в мантрах, лечебных веществах, ношении самоцветов, благоприятных обрядах, паломничествах. Тогда никто не боялся бы разъярённых быков, слонов, ядовитых змей, пожаров, бурь и войн. Расаяна-терапия была бы бессмысленна, и даже Индра не мог бы сразить врага своей Ваджрой.
36
तस्मादुभयदृष्टत्वादेकान्तग्रहणमसाधु| निदर्शनमपि चात्रोदाहरिष्यमः- यदि हि नियतकालप्रमाणमायुः सर्वं स्यात्, तदाऽऽयुष्कामाणां न मन्त्रौषधिमणिमङ्गलबल्युपहारहोमनियमप्रायश्चित्तोपवासस्वस्त्ययनप्रणिपातगमनाद्याः या इष्टयश्च प्रयोज्येरन्; नोद्भ्रान्तचण्डचपलगोजोष्ट्रखरतुरगमहिषादयः पवनादयश्च दुष्टाः परिहार्याः स्युः, न प्रपातगिरिविषमदुर्गाम्बुवेगाः, तथा न प्रमत्तोन्मत्तोद्भान्तचण्डचपलमोहलोभाकुलमतयः, नारयः, न प्रवृद्धोऽग्निः, च विविधविषाश्रयाः रीसृपोरगादयः, न साहसं, नादेशकालचर्या, न नरेन्द्रप्रकोप ति; एवमादयो हि भावा नाभावकराः स्युः, आयुषः सर्वस्य नियतकालप्रमाणत्वात्|न चानभ्यस्ताकालमरणभयनिवारकाणामकालमरणभयमागच्छेत् प्रणिनां, व्यर्थाश्चारम्भकथाप्रयोगबुद्धयः स्युर्महर्षीणां रसायनाधिकारे, नापीन्द्रो नियतायुषं शत्रुं वज्रेणाभिहन्यात्, नाश्विनावार्तं भेषजेनोपपादयेतां , न महर्षयो यथेष्टमायुस्तपसा प्राप्नुयुः, न च विदितवेदितव्या महर्षयः ससुरेशाः सम्यक् पश्येयुरुपदिशेयुराचरेयुर्वा| अपि च सर्वचक्षुषामेतत् परं यदैन्द्रं चक्षुः , इदं चाप्यस्माकं तेन प्रत्यक्षं; यथा- पुरुषसहस्राणामुत्थायोत्थायाहवं कुर्वतामकुर्वतां चातुल्यायुष्ट्वं, तथा जातमात्राणामप्रतीकारात् प्रतीकाराच्च, अविषविषप्राशिनां चाप्यतुल्यायुष्ट्वमेव, न च तुल्यो योगक्षेम उदपानघटानां चित्रघटानां चोत्सीदतां; तस्माद्धितोपचारमूलं जीवितम्, अतो विपर्ययान्मृत्युः| अपि च देशकालात्मगुणविपरीतानां कर्मणामाहारविकाराणां च क्रमोपयोगः सम्यक्, त्यागः सर्वस्य चातियोगायोगमिथ्यायोगानां, सर्वातियोगसन्धारणम् , असन्धारणमुदीर्णानां च गतिमतां, साहसानां च वर्जनम्, आरोग्यानुवृत्तौ हेतुमुपलभामहे सम्यगुपदिशामः सम्यक् पश्यामश्चेति
Поскольку, как объяснено в предыдущем стихе, жизнь двойственна (дайва и пурушакара) и оба начала играют свою роль в определении продолжительности жизни, нежелательно спорить о том, какое из них ответственно за джанападодхвансу, когда бедствие уже произошло. Мы желаем пояснить это положение следующим примером. Если бы продолжительность жизни в каждом случае была предопределена, то никто не стремился бы к долголетию посредством таких действий, как заклинания (чтение мантр), ношение амулетов, умилостивление, жертвоприношения, подношения, возлияния, режим, искупление (праяшчитта), пост и иные очистительные процедуры, благословляющие обряды, коленопреклонение (преклонение колен при поклонении), паломничества и жертвенные ритуалы. Люди не чувствовали бы потребности избегать волнения и тревоги, а также защищать себя от бегущих коров, буйных стад слонов, верблюдов, ослов, лошадей, буйволов, ураганов и бурь, водопадов, гор, неровных и труднопроходимых мест и сильных водных потоков. Никто не стал бы избегать общества людей пьяных и безумных, пребывающих в свирепом и неустойчивом состоянии, а также поражённых заблуждением и алчностью, врагов или бушующего огня. Никто не боялся бы различных видов ядовитых пресмыкающихся и змей, не воздерживался бы от опрометчивых поступков, поведения, не подобающего месту и времени, и действий, вызывающих неудовольствие царя и государства. Словом, никто не боялся бы ничего, если бы все формы жизни имели предопределённую продолжительность. Впрочем, предопределённая смерть вызывает страх у тех, кто не воспользовался профилактическими мерами, отвращающими таковой страх. Вводные положения, истории, рецепты и теории, провозглашённые мудрецами, стали бы бессмысленными в ситуациях, где смерть предопределена. Даже Индра не смог бы поразить своих врагов при помощи своей грозной ваджры, если бы все имели предопределённую продолжительность жизни, и Ашвины не смогли бы исцелить никого своими лекарствами. К чему бы великие мудрецы стремились обрести предопределённую продолжительность жизни? Не было бы также необходимости великим мудрецам вместе с владыкой богов (Индрой), кои уже знают всё, что достойно познания, видеть, наставлять и вести себя надлежащим образом. Из всех видов доказательств, которыми мы пользуемся, глаз является наилучшим средством восприятия, и нижеследующее основано на зрительном наблюдении. Исследуя тысячи случаев, мы обнаруживаем, что продолжительность жизни тех, кто постоянно участвует в сражениях, и тех, кто их избегает, неодинакова. Подобным же образом продолжительность жизни тех, чьи расстройства исправляются сразу при их проявлении, и тех, чьи расстройства не подвергаются такому лечению, неодинакова; так же и у тех, кто принимает яд, и тех, кто его не принимает. К примеру, гарантия сохранности глиняного кувшина для воды, подвергающегося износу, и декоративной вазы неодинакова. Посему благотворный режим является основой жизни, а противоположный — основой смерти. Следует воздерживаться от чрезмерного, вредного и извращённого использования времени, действий и органов чувств. Важно управлять эмоциями, не подавлять естественные позывы (к выведению телесных отходов) и избегать чрезмерного напряжения. Следует прибегать к правильному и постепенному привыканию (а не к быстрому или скороспелому приспособлению) к поведению и пищевым продуктам, которые являются антагонистическими по отношению к преобладающим условиям местности, времени года и собственной конституции. Мы знаем и посему надлежащим образом советуем и соблюдаем вышеупомянутые факторы для поддержания здоровья.
Несостоятельность теории полной предопределённости очевидна: солдаты, пошедшие в бой, и оставшиеся дома имеют различную продолжительность жизни; то же — лечившие болезнь вовремя и не лечившие, принявшие яд и не принявшие. Следует постепенно переходить к образу жизни с качествами, противоположными местности, сезону и собственной конституции, избегая чрезмерного, недостаточного и неправильного использования всех факторов.
38
परमग्निवेश उवाच- एवं सत्यनियतकालप्रमाणायुषां भगवन्! कथं कालमृत्युरकालमृत्युर्वाभवतीति तमुवाच भगवानात्रेयः- श्रूयतामग्निवेश! यथा यानसमायुक्तोऽक्षः प्रकृत्यैवाक्षगुणैरुपेतः स च सर्वगुणोपपन्नो वाह्यमानो यथाकालं स्वप्रमाणक्षयादेवावसानं गच्छेत्, तथाऽऽयुः शरीरोपगतं बलवत्प्रकृत्या यथावदुपचर्यमाणं स्वप्रमाणक्षयादेवावसानं गच्छति; स मृत्युः काले| यथा च स एवाक्षोऽतिभाराधिष्ठितत्वाद्विषमपथादपथादक्षचक्रभङ्गाद्वाह्यवाहकदोषादणिमोक्षादनुपाङ्गात् पर्यसनाच्चान्तराऽवसानमापद्यते, तथाऽऽयुरप्ययथाबलमारम्भादयथाग्न्यभ्यवहरणाद्विषमाभ्यावहरणाद्विषमशरीरन्यासादतिमैथुनासत्संश्रयादुदीर्ण- वेगविनिग्रहाद्विधार्यवेगाविधारणाद्भूतविषवाय्वग्न्युपतापादभिघातादाहारप्रतीकारविवर्जनाच्चान्तराऽसानमापद्यते, स मृत्युरकाले; तथा ज्वरादीनप्यातङ्कान्मिथ्योपचरितानकालमृत्यून् पश्याम इति
Услышав это, Агнивеша спросил: «Господь! Если дело обстоит так, что жизни людей имеют непредопределённую продолжительность, то что обуславливает смерть в срок и смерть до срока (преждевременную)?» Господь Атрея сказал ему: «Слушай, Агнивеша! Подобно тому как повозка с осью, наделённой всеми добрыми качествами, и управляемая по хорошей дороге разрушается лишь по истечении своего нормального срока службы, так же и жизнь в теле человека, наделённого крепким телосложением и благотворным режимом, приходит к концу лишь по завершении своего нормального срока (согласно юге). Это называется каламритью (своевременная смерть). Та же повозка вместе с осью может подвергнуться преждевременному разрушению в случае чрезмерного груза, неровной дороги, движения по бездорожью, поломки колеса, неисправностей повозки или возницы, отсоединения фиксирующего крюка, отсутствия смазки или несчастного случая. Подобным же образом, при чрезмерном напряжении, потреблении пищи сверх собственного агни (пищеварительной способности), нерегулярном питании, неправильном положении тела, чрезмерном предании плотским утехам, общении с дурными или порочными людьми, подавлении проявившихся естественных позывов, неподавлении позывов, которые следует контролировать, поражении злыми духами (микробами), ядом, ветром и огнём, воздействии травм, а также при избегании пищи и лекарств или при неправильном лечении болезней — жизнь человека обрывается преждевременно. Это называется акала мритью (преждевременная смерть)».
Как повозка с хорошей осью на хорошей дороге ломается лишь по истечении нормального срока, так и жизнь человека с крепким телом и правильным режимом заканчивается в положенный срок. Но чрезмерные нагрузки, переедание, нерегулярное питание, злоупотребление сексом, подавление естественных позывов, воздействие ядов, огня, травм и отказ от пищи и лекарств — всё это ведёт к преждевременной смерти.
40
अथाग्निवेशः पप्रच्छ- किन्नु खलु भगवन्! ज्वरितेभ्यः पानीयमुष्णं प्रयच्छन्ति भिषजो भूयिष्ठं न तथा शीतम्, अस्ति च शीतसाध्योऽपि धातुर्ज्वरकर इति तमुवाच भगवानात्रेयः- ज्वरितस्य कायसमुत्थानदेशकालानभिसमीक्ष्य पाचनार्थं पानीयमुष्णं प्रयच्छन्ति भिषजः| ज्वरो ह्यामाशयसमुत्थः, प्रायो भेषजानि चामाशयसमुत्थानां विकाराणां पाचनवमनापतर्पणसमर्थानि भवन्ति; पाचनार्थं च पानीयमुष्णं, तस्मादेतज्ज्वरितेभ्यः प्रयच्छन्ति भिषजो भूयिष्ठम्| तद्धि तेषां पीतं वातमनुलोमयति, अग्निं चोदर्यमुदीरयति, क्षिप्रं जरां गच्छति, श्लेष्माणं परिशोषयति, स्वल्पमपि च पीतं तृष्णाप्रशमनायोपकल्पते; तथायुक्तमपि चैतन्नात्यर्थोत्सन्नपित्ते ज्वरे सदाहभ्रमप्रलापातिसारे वा प्रदेयम्, उष्णेन हि दाहभ्रमप्रलापातिसारा भूयोऽभिवर्धन्ते, शीतेन चोपशाम्यन्तीति
Затем Агнивеша задал вопрос Атрее: «Господь! Почему врачи назначают горячую воду пациентам, страдающим лихорадкой, вместо холодной, хотя известно, что доша (гумор), вызывающая лихорадку, облегчается шитала-дравьей (холодными средствами)?» Господь Атрея ответил: «Врачи, оценив конституцию пациента, этиологию заболевания, местность и время, назначают горячие напитки пациенту с целью содействия пищеварению. Более того, лихорадка возникает из амашаи (желудка), а средства, обычно применяемые при расстройствах, исходящих из желудка, обладают пищеварительными, рвотными и истощающими свойствами. Поскольку горячие напитки способствуют пищеварению, врач обычно назначает их пациентам, страдающим лихорадкой. Приём горячих напитков помогает изгнать газы, стимулирует пищеварительную силу, быстро переваривается, подсушивает слизь и утоляет жажду даже при употреблении в малом количестве. Тем не менее горячие напитки не следует назначать при лихорадках, обусловленных обострением Питта-доминантных симптомов, таких как лихорадки, сопровождающиеся чрезмерным жжением, головокружением, бредом и диареей, поскольку эти расстройства значительно усугубляются горячими мерами. Подобные недуги требуют холодных примочек или холодного лечения».
Болезни от горячих причин лечат холодным, от холодных — горячим. Болезни от истощения Дхату лечат питательной терапией (Сантарпана), от перенасыщения — истощающей (Апатарпана). Апатарпана бывает трёх видов: Лангхана (голодание) при слабой витиации, Лангхана-Пачана (голод с лекарствами для созревания Дош) при умеренной, и Дошавасечана (выведение Дош) при сильной.
Горячую воду назначают при лихорадке, хотя Доша требует охлаждения, для созревания незрелых Дош. Очаг лихорадки — Амашая (желудок), поэтому применяют Пачака (пищеварительные), рвотные (Вамана) и истощающие (Апатарпана) средства. Горячая вода способствует нисходящему движению Ваты, стимулирует Агни, легко переваривается и подсушивает Капху. Однако её не дают при сильной витиации Питты, жжении, головокружении, бреде и диарее — в таких случаях показана холодная пища и питьё.
Разумный врач лечит расстройства, происходящие от жара (или горячих источников), холодными мерами, а расстройства, рождённые холодом, — горячими мерами. Так же и лечение прочих болезней планируется с помощью мер, антагонистических этиологическим факторам, ибо невозможно облегчение расстройств, вызванных апатарпаной (истощением), без сантарпаны (питания), и расстройств, вызванных сантарпаной, без апатарпаны.
Как пруд нельзя осушить без разрушения дамбы, так при сильной витиации необходимо выведение Дош. Однако очистительные процедуры нельзя назначать людям, не оправдавшимся от обвинений, неспособным нести расходы, выдающим себя за врачей, склонным к насилию и зависти, с чрезмерным истощением плоти и крови, с неизлечимыми болезнями или признаками скорой смерти. Джангала (засушливая местность) — мало воды и деревьев, много ветра и солнца — вызывает минимум болезней. Анупа (болотистая) — обилие воды и деревьев — вызывает много болезней.
Апатарпана (истощение) бывает трёх видов, а именно: лангхана (облегчающая терапия), лангхана-пачана (облегчающая терапия в сочетании с терапией для переваривания ама-доши) и дошавасечана (выведение порочной доши из тела). (Подробное рассмотрение этой темы уже было дано в разделе Сутра стхана Чарака-самхиты.) Лангхана показана при расстройствах с лёгкой степенью болезненности. Посредством этой процедуры стимулируется пищеварительный огонь и Вата, что помогает уменьшить алпа-дошу (лёгкое возмущение доши), подобно тому как малое количество воды, выставленное на солнце и ветер, высыхает. Лангхана-пачана показана при расстройствах средней степени болезненности. Посредством этой комбинированной терапии, включающей лангхану и стимуляцию пищеварения, расстройства средней болезненности «высушиваются подобно водостоку, который подвергается воздействию солнца и ветра, с одной стороны, и посыпанию пылью и золой — с другой». При расстройствах тяжёлой степени болезненности доступен лишь один путь — выведение ядовитой доши. Нет иного средства против переполнения водоёма, кроме как устроить прорыв в его берегу. После оценки стадии болезни врач должен помнить, что даже если очистительные процедуры могут казаться необходимыми или требуемыми, иные формы истощающей и питающей терапии не следует назначать таким пациентам, как: те, кто не оправдан от обвинений; те, кто лишён средств или попечителей; те, кто не следует указаниям своих врачей; те, кто склонен к насилию; те, кто завистлив; те, кто находит острое удовольствие в порочных деяниях; те, чьи сила, мышечная масса и кровь чрезмерно истощены; те, кто страдает неизлечимыми болезнями; и те, кто обнаруживает роковые прогностические признаки. Лечение таких пациентов навлекает на врача грех, бесславие и позор.
48
भवति चात्र- तदात्वे चानुबन्धे वा यस्य स्यादशुभं फलम्| कर्मणस्तन्न कर्तव्यमेतद्बुद्धिमतां मतम् (अल्पोदकद्रुमो यस्तु प्रवातः प्रचुरातपः| ज्ञेयः स जाङ्गलो देशः स्वल्परोगतमोऽपि च प्रचुरोदकवृक्षो यो निवातो दुर्लभातपः| अनूपो बहुदोषश्च, समः साधारणो मतः)
По мнению мудрых, не следует прибегать к действию, которое немедленно или впоследствии влечёт за собой дурные или нежелательные последствия. Местность со скудными осадками и пустынной растительностью именуется джангала деша (засушливая земля), и такая местность продувается сильными ветрами и обильным солнечным светом. Она вызывает наименьшее число болезней. Местность с обильными осадками и пышной растительностью, недостатком воздуха и солнечного света именуется анупа деша (влажная земля). Климат таких мест вызывает множество дош (телесных расстройств). Если характеристики этих двух видов деши находятся в равновесии в какой-либо местности, такое место именуется садхарана деша (нормальная земля).
Подводя итог: в главе описаны предвестники, общие причины, характерные признаки и лечение эпидемий; источники причинных факторов; происхождение болезней в древности; процесс сокращения продолжительности жизни; определение своевременной и преждевременной смерти; выбор терапии и основания для отказа от лечения конкретных пациентов.
Сама (умеренная местность) характеризуется умеренностью всех вышеописанных факторов.
Термин «джанападодхванса» является общим обозначением природных и рукотворных бедствий, а также подразумевает эпидемии.