Систематическое описание отравлений тремя группами ядов: стхавара (растительные), джангама (животные) и критрима (искусственные). Признаки и скорость действия каждой группы.
1
अथ कासनिदानम् धूमोपघाताद्र सतस्तथैव व्यायामरूक्षान्ननिषेवणाच्च विमार्गगत्वाच्च हि भोजनस्य वेगावरोधात् क्षवथोस्तथैव
Итак, начинается раздел о распознавании Касы (кашля). От вдыхания дыма, от пребывания во влажной среде, а также от чрезмерных физических упражнений и употребления сухой (рукша) пищи, от попадания пищи в дыхательные пути и от подавления позывов к чиханию возникает кашель.
Прана-ваю, сопровождаемая Уданой, приходит в возбуждение и, издавая звук, подобный звону треснувшего бронзового сосуда, стремительно вырывается через рот вместе с возбуждёнными Дошами. Мудрецами это названо Касой (кашлем).
Известно пять видов Касы (кашля): вызванный Ватой, Питтой, Капхой, повреждением грудной клетки (кшата) и истощением (кшая). При пренебрежении лечением все они ведут к истощению, и каждый последующий вид тяжелее предыдущего.
Первые четыре вида каши, если их запустить, приведут к кшае (дхатукшая — истощению тканей). Эти пять видов каши более опасны (разрушительны, вредоносны) в последовательном порядке.
Продромальные признаки (пурварупа) их таковы: ощущение, словно горло и ротовая полость наполнены шелухой зерна, зуд в горле, а также затруднение при прохождении пищи.
Продромальные симптомы кашля. Продромальные симптомы (кашля): ощущение, будто горло и рот заполнены шипами/иглами (и покалывание внутри этих органов), зуд внутри горла и затруднение при проглатывании пищи.
При кашле, вызванном Ватой, больной испытывает боли в области сердца, висков, головы, живота и боковых поверхностей грудной клетки; лицо его осунувшееся, сила, голос и жизненная энергия (оджас) истощены. Приступы кашля непрерывны, голос надломлен, и кашель исключительно сухой.
При кашле, вызванном Питтой, больной страдает от жжения в грудной клетке, лихорадки и сухости во рту; во рту горький привкус, его мучает жажда. Он отхаркивает и извергает рвотой жёлтую едкую мокроту; лицо его бледно-желтушное (панду), и он испытывает ощущение жжения по всему телу.
При Питтаджа каше у больного наблюдаются жжение в грудной клетке, лихорадка, сухость во рту, горький привкус во рту, выраженная жажда, рвота с содержимым жёлтого цвета и горького вкуса, анемия и внутреннее жжение.
При кашле, вызванном Капхой, рот словно покрыт слизистым налётом, больной ослаблен, страдает от головной боли; тело переполнено Капхой. Он испытывает отсутствие аппетита, тяжесть в теле и зуд; кашляет сильно, с обильным отделением густой мокроты.
Симптомы Капхаджа каши: полость рта покрыта густым секретом (слюной), слабость, головная боль, скопление Капхи во всём теле, анорексия/безвкусие, тяжесть, зуд, сильный кашель с отхождением густой мокроты.
У истощённого (рукша) человека вследствие чрезмерных половых сношений, ношения тяжестей, длительной ходьбы, сражений, верховой езды на лошадях и слонах, а также борьбы возникает повреждение грудной клетки (кшата). Вата, охватив повреждённую область, вызывает кашель.
9
स पूर्वं कासते शुष्कं ततः ष्ठीवेत्सशोणितम् कण्ठेन रुजताऽत्यर्थं विरुग्णेनेव चोरसा
са пӯрвам̣ ка̄сате ш́уш̣кам̣ татах̣ ш̣т̣хӣветсаш́он̣итам кан̣т̣хена руджата̄'тйартхам̣ виругн̣енева чораса̄
Вначале он кашляет сухим кашлем, затем отхаркивает мокроту с примесью крови, при этом горло сильно болит, а грудная клетка ощущается словно разбитая.
Он страдает от ломоты в суставах, лихорадки, одышки, жажды и осиплости голоса; издаёт звуки, подобные воркованию голубя, — от приступов кашля, порождённого повреждением грудной клетки.
Вследствие нерегулярного питания, употребления непривычной и неподходящей пищи, чрезмерных половых сношений и подавления естественных позывов у людей чувствительных и предающихся скорби нарушается Агни (пищеварительный огонь); три возбуждённых Доши вызывают кашель, обусловленный истощением (кшая), который приводит к разрушению тела.
Страдающий таким кашлем испытывает боли во всём теле, лихорадку, жжение и помрачение сознания, а также угасание жизненных сил (праны). Иссушённый и обессиленный, с крайне истощённой мышечной тканью, он отхаркивает кровь с примесью гноя. Знатоки лечения называют этот кашель, имеющий все патологические признаки и крайне трудно поддающийся лечению, кашлем от истощения (кшаяджа).
14
इत्येष क्षयजः कासः क्षीणानां देहनाशनः साध्यो बलवतां वा स्याद्याप्यस्त्वेवं क्षतोत्थितः
Итак, этот кашель, обусловленный истощением (кшаяджа), ведёт к гибели тела у ослабленных больных. Он излечим лишь у людей с достаточным запасом сил; кашель же, возникший от повреждения (кшата), считается управляемым (япья) при тех же условиях.
Оба эти вида кашля — от повреждения и от истощения — если они недавно возникшие, могут иногда быть излечены, но лишь при наличии хотя бы четверти благоприятных признаков. У пожилых людей старческий кашель всех видов признаётся управляемым (япья), но не излечимым. Первые три вида кашля — ватаджа, питтаджа и капхаджа следует лечить как излечимые (садхья) надлежащим режимом, а управляемые (япья) — поддерживать паллиативной терапией.
У сильных людей этот кашель (кшаяджа) иногда излечим, а иногда поддаётся контролю. Аналогично, кшатаджа каша, вызванная повреждением грудной клетки, излечима у слабых и истощённых пациентов. У сильных пациентов она иногда излечима, а иногда поддаётся контролю. Кшаяджа или Кшатаджа каша недавнего происхождения иногда излечима, если четыре опоры лечения (врач, пациент, лекарства и помощники) наделены хорошими качествами и направлены на излечение заболевания. Все виды каши, вызванные старением (и естественным истощением тканей, происходящим в старости), поддаются контролю у пожилых людей, если четыре опоры лечения наделены хорошими качествами. Первые три вида каши (то есть ватаджа, питтаджа и капхаджа) легко излечимы. Поэтому их следует лечить. Поддающиеся контролю (хронические) виды каши следует контролировать при помощи подходящей диеты и т. д.
Первые четыре вида каши, если их запустить, приведут к кшае (дхатукшая — истощению тканей). Эти пять видов каши более опасны (разрушительны, вредоносны) в последовательном порядке.