Мадатья нидана

диагностика алкогольного отравления

Мадхава-нидана · Нидана · Глава 11 · 42 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Мадатья нидана — Алкогольное отравление

Мадатья (состояние опьянения) и его патологические последствия. Три стадии опьянения: лёгкое, среднее (мадатья) и тяжёлое (ати-мада).

1
अथ हिक्काश्वासनिदानम् विदाहिगुरुविष्टम्भिरूक्षाभिष्यन्दिभोजनैः शीतपानाशनस्थानरजोधूमातपानिलैः
атха хикка̄ш́ва̄санида̄нам вида̄хигурувиш̣т̣амбхирӯкш̣а̄бхиш̣йандибходжанаих̣ ш́ӣтапа̄на̄ш́анастха̄нараджодхӯма̄тапа̄нилаих̣
Теперь — этиология икоты и одышки (Хикка-Швааса-нидана). От пищи, вызывающей жжение, тяжёлой, запирающей кишечник, иссушающей и чрезмерно увлажняющей, от холодного питья и еды, пребывания на холоде, пыли, дыма, зноя и ветра —
2
व्यायामकर्मभाराध्व वेगाघातापतर्पणैः हिक्काश्वासश्च कासश्च नृणां समुपजायते
вйа̄йа̄макармабха̄ра̄дхва вега̄гха̄та̄патарпан̣аих̣ хикка̄ш́ва̄саш́ча ка̄саш́ча нр̣н̣а̄м̣ самупаджа̄йате
— от физических упражнений, тяжёлого труда, переноски тяжестей, длительной ходьбы, подавления естественных позывов, ударов, перегрева и чрезмерного насыщения у людей возникают икота, одышка и кашель.
3
मुहुर्मुहुर्वायुरुदेति सस्वनो यकृत्प्लिहान्त्राणि मुखादिवाक्षिपन् स घोषवानाशु हिनस्त्यसून् यतस्ततस्तु हिक्केत्यभिधीयते बुधैः
мухурмухурва̄йурудети сасвано йакр̣тплиха̄нтра̄н̣и мукха̄дива̄кш̣ипан са гхош̣ава̄на̄ш́у хинастйасӯн йатастатасту хиккетйабхидхӣйате будхаих̣
Вновь и вновь Вайю поднимается вверх с характерным звуком, словно выбрасывая через рот печень, селезёнку и кишечник; издавая громкий шум, он стремительно уносит жизненные силы — потому знающие и называют это икотой (Хикка).
4
अन्नजां यमलां क्षुद्रा ं! गम्भीरां महतीं तथा वायुः कफेनानुगतः पञ्च हिक्काः करोति हि
аннаджа̄м̣ йамала̄м̣ кш̣удра̄ м̣! гамбхӣра̄м̣ махатӣм̣ татха̄ ва̄йух̣ капхена̄нугатах̣ пан̃ча хикка̄х̣ кароти хи
Вайю, сопровождаемый Капхой, производит пять видов икоты: пищевую (аннаджа), парную (ямала), малую (кшудра), глубокую (гамбхира) и большую (махати).
5
कण्ठोरसोर्गुरुत्वं च वदनस्य कषायता हिक्कानां पूर्वरूपाणि कुक्षेराटोप एव च
кан̣т̣хорасоргурутвам̣ ча ваданасйа каш̣а̄йата̄ хикка̄на̄м̣ пӯрварӯпа̄н̣и кукш̣ера̄т̣опа ева ча
Продромальные признаки икоты таковы: ощущение тяжести в горле и груди, вяжущий привкус во рту, а также вздутие и урчание в брюшной полости.

Продромальные симптомы хикки. Продромальными симптомами хикки (икоты) являются тяжесть в горле и груди, вяжущий вкус во рту и урчание в животе.

6
पानान्नैरतिसंयुक्तैः सहसा पीडितोऽनिलः हिक्कयत्यूर्ध्वगो भूत्वा तां विद्यादन्नजां भिषक्
па̄на̄ннаиратисам̣йуктаих̣ сахаса̄ пӣд̣ито'нилах̣ хиккайатйӯрдхваго бхӯтва̄ та̄м̣ видйа̄даннаджа̄м̣ бхиш̣ак
Когда Анила (Вата), раздражённый чрезмерным количеством питья и пищи, внезапно устремляется вверх и вызывает икоту, — врач должен распознать её как пищевую (аннаджа).
7
चिरेण यमलैर्वेगैर्या हिक्का सम्प्रवर्तते कम्पयन्ती शिरोग्रीवं यमलां तां विनिर्दिशेत्
чирен̣а йамалаирвегаирйа̄ хикка̄ самправартате кампайантӣ ш́ирогрӣвам̣ йамала̄м̣ та̄м̣ винирдиш́ет
Икоту, которая возникает через продолжительное время парными приступами, сотрясая голову и шею, следует определять как парную (ямала).

Ямала означает «два». Приступы ямала-хикки возникают парами. Хикка, которая возникает, вызывая сотрясение головы и шеи, продолжается длительное время (повторяется через перерывы, с перемежающимися промежутками) и возникает парами (производит два звука «хик» подряд, один за другим), называется ямала-хикка.

8
प्रकृष्टकालैर्या वेगैर्मन्दैः समभिवर्तते क्षुद्रि का नाम सा हिक्का जत्रुमूलात्प्रधाविता
пракр̣ш̣т̣ака̄лаирйа̄ вегаирмандаих̣ самабхивартате кш̣удри ка̄ на̄ма са̄ хикка̄ джатрумӯла̄тпрадха̄вита̄
Икота, исходящая из области ключичного сочленения, которая проявляется через длительные промежутки слабыми приступами, именуется малой (кшудра).

Кшудра-хикка — это хикка, которая возникает время от времени (с большими промежутками), приступы которой слабые по интенсивности и которая начинается только от основания шеи (в месте соединения шеи и груди).

9
नाभिप्रवृत्ता या हिक्का घोरा गम्भीरनादिनी अनेकोपद्र ववती गम्भीरा नाम सा स्मृता
на̄бхиправр̣тта̄ йа̄ хикка̄ гхора̄ гамбхӣрана̄динӣ анекопадра ваватӣ гамбхӣра̄ на̄ма са̄ смр̣та̄
Икота, берущая начало от пупочной области, грозная, с глубоким низким звуком, сопровождаемая многочисленными осложнениями, известна как глубокая (гамбхира).

Гамбхира-хикка, которая начинается из глубины пупочной области, очень сильная, производит тяжёлый звук и сопровождается многочисленными осложнениями.

10
मर्माण्युत्पीडयन्तीव सततं या प्रवर्तते महाहिक्केति सा ज्ञेया सर्वगात्रविकम्पिनी
марма̄н̣йутпӣд̣айантӣва сататам̣ йа̄ правартате маха̄хиккети са̄ джн̃ейа̄ сарвага̄травикампинӣ
Икота, которая непрестанно возникает, словно сдавливая жизненно важные точки (марма), сотрясая всё тело, должна быть распознана как большая (махати).
11
आयम्यते हिक्कतो यस्य देहोऐ! दृष्टिश्चोर्ध्वं नाम्यते यस्य नित्यम् क्षीणोऽन्नद्विट् क्षौति यश्चातिमात्रैं तौ द्वौ चान्त्यौ वर्जयेद्धिक्कमानौ
а̄йамйате хиккато йасйа дехоаи! др̣ш̣т̣иш́чордхвам̣ на̄мйате йасйа нитйам кш̣ӣн̣о'ннадвит̣ кш̣аути йаш́ча̄тима̄траим̣ тау двау ча̄нтйау варджайеддхиккама̄нау
У кого от икоты тело вытягивается, взор неизменно устремлён вверх, кто истощён, испытывает отвращение к пище и чрезмерно чихает — при этих двух последних видах глубокой и большой страдающего икотой следует считать неизлечимым.
12
अतिसञ्चितदोषस्य भक्तच्छेदकृशस्य च व्याधिभिः क्षीणदेहस्य वृद्धस्यातिव्यवायिनः
атисан̃читадош̣асйа бхактаччхедакр̣ш́асйа ча вйа̄дхибхих̣ кш̣ӣн̣адехасйа вр̣ддхасйа̄тивйава̄йинах̣
У того, кто чрезмерно накопил Доши, ослаблен отказом от пищи, чьё тело изнурено болезнями, кто стар или предаётся чрезмерному соитию, —
13
आसां या सा समुत्पन्ना हिक्का हन्त्याशु जीवितम् यमिका च प्रलापार्तिमोहतृष्णासमन्विता
а̄са̄м̣ йа̄ са̄ самутпанна̄ хикка̄ хантйа̄ш́у джӣвитам йамика̄ ча прала̄па̄ртимохатр̣ш̣н̣а̄саманвита̄
— если из перечисленных видов возникла глубокая или большая икота, она быстро уносит жизнь; и парная (ямала) икота, сопровождаемая бредом, болью, помрачением сознания и жаждой, также смертельна.
14
अक्षीणश्चाप्यदीनश्च स्थिरधात्विन्द्रि यश्च यः तस्य साधयितुं शक्यायमिकाहन्त्यतोऽन्यथा
акш̣ӣн̣аш́ча̄пйадӣнаш́ча стхирадха̄твиндри йаш́ча йах̣ тасйа са̄дхайитум̣ ш́акйа̄йамика̄хантйато'нйатха̄
У того, кто не истощён, не угнетён, чьи ткани (дхату) и органы чувств (индрии) устойчивы, парная икота поддаётся лечению; в противном случае — она убивает.
15
महोर्ध्वच्छिन्नतमकक्षुद्र भेदैस्तु पञ्चधा भिद्यते स महाव्याधिः श्वासएको विशेषतः
махордхваччхиннатамакакш̣удра бхедаисту пан̃чадха̄ бхидйате са маха̄вйа̄дхих̣ ш́ва̄саеко виш́еш̣атах̣
Этот грозный недуг — одышка (Швааса) — подразделяется на пять видов: большая (маха), восходящая (урдхва), прерывистая (чхинна), удушливая (тамака) и малая (кшудра).
12
वाताधिको भवेत् क्षुद्र स्तमकस्तु कफोद्भवः कफवाताधिकश्चैव संसृष्टश्छिन्नसंज्ञकः श्वासो मारुतसंसृष्टो महानूर्ध्वस्ततो मतः
ва̄та̄дхико бхавет кш̣удра стамакасту капходбхавах̣ капхава̄та̄дхикаш́чаива сам̣ср̣ш̣т̣аш́чхиннасам̣джн̃аках̣ ш́ва̄со ма̄рутасам̣ср̣ш̣т̣о маха̄нӯрдхвастато матах̣
Малая одышка преимущественно Вата-обусловлена; удушливая (Тамака) порождается Капхой; при преобладании Капхи и Ваты одышка именуется смешанной (сансришта), она же прерывистая (чхинна); одышка, смешанная с Марутой (Ватой), считается большой (махан), а идущая вверх — восходящей (урдхва).

Пять видов швасы: махати-шваса, урдхва-шваса, чхинна-шваса, тамака-шваса и кшудра-шваса.

16
प्राग्रूपं तस्य हृत्पीडा शूलमाध्मानमेव च आनाहो वक्त्रवैरस्यं शङ्खनिस्तोद एव च
пра̄грӯпам̣ тасйа хр̣тпӣд̣а̄ ш́ӯлама̄дхма̄намева ча а̄на̄хо вактраваирасйам̣ ш́ан̇кханистода ева ча
Продромальные признаки одышки: сдавление в области сердца, боль, вздутие живота, запор, неприятный привкус во рту и колющая боль в височной области.

Продромальные симптомы одышки. Продромальными симптомами швасы являются: боль в области сердца, кишечные колики и вздутие (тимпанит) и увеличение живота / метеоризм, дурной вкус во рту и колющая (пульсирующая) боль в висках.

17
यदा स्रोतांसि संरुध्य मारुतः कफपूर्वकः विष्वग्व्रजति संरुद्धस्तदा श्वासान् करोति सः
йада̄ срота̄м̣си сам̣рудхйа ма̄рутах̣ капхапӯрваках̣ виш̣вагвраджати сам̣руддхастада̄ ш́ва̄са̄н кароти сах̣
Когда Марута (Вата), предшествуемый Капхой, закупоривает дыхательные каналы (сротас) и, будучи заблокированным, распространяется во всех направлениях, — тогда он порождает одышку.
18
उद्धूयमानवातो यः शब्दवद् दुःखितो नरः उच्चैः श्वसिति संरुद्धो मत्तर्षभ इवानिशम्
уддхӯйама̄нава̄то йах̣ ш́абдавад дух̣кхито нарах̣ уччаих̣ ш́васити сам̣руддхо маттарш̣абха ива̄ниш́ам
Человек, чей Вайю поднимается вверх бурными толчками, страдающий, дышит громко и затруднённо, подобно разъярённому быку, непрестанно.
19
प्रनष्टज्ञानविज्ञानस्तथा विभ्रान्तलोचनः विवृताक्ष्याननो बद्धमूत्रवर्चा विशीर्णवाक्
пранаш̣т̣аджн̃а̄навиджн̃а̄настатха̄ вибхра̄нталочанах̣ вивр̣та̄кш̣йа̄нано баддхамӯтраварча̄ виш́ӣрн̣ава̄к
Утративший сознание и различение, с блуждающим взором, с широко раскрытыми глазами и ртом, с задержкой мочи и кала, с прерывающейся речью, —
20
दीनः प्रश्वसितं चास्य दूराद्विज्ञायते भृशम् महाश्वासोपसृष्टस्तु क्षिप्रमेव विपद्यते
дӣнах̣ праш́васитам̣ ча̄сйа дӯра̄двиджн̃а̄йате бхр̣ш́ам маха̄ш́ва̄сопаср̣ш̣т̣асту кш̣ипрамева випадйате
— подавленный, чьё тяжёлое дыхание слышно издалека: поражённый большой одышкой (маха-швааса), он стремительно погибает.
21
ऊर्ध्वं श्वसिति यो दीर्घ न च प्रत्याहरत्यधः श्लेष्मावृतमुखस्रोताः क्रुद्धगन्धवहार्दितः
ӯрдхвам̣ ш́васити йо дӣргха на ча пратйа̄харатйадхах̣ ш́леш̣ма̄вр̣тамукхасрота̄х̣ круддхагандхаваха̄рдитах̣
Кто дышит вверх протяжённо и долго, но не может вдохнуть обратно вниз, чьи ротовые дыхательные пути закупорены слизью (Шлешман), поражённый разгневанным Гандхавахой (Праной), —
22
ऊर्ध्वदृष्टिर्विपश्यंस्तु विभ्रान्ताक्ष इतस्ततः प्रमुह्यन् वेदनार्तश्च शुक्लास्योऽरतिपीडितः
ӯрдхвадр̣ш̣т̣ирвипаш́йам̣сту вибхра̄нта̄кш̣а итастатах̣ прамухйан ведана̄рташ́ча ш́укла̄сйо'ратипӣд̣итах̣
— со взором, устремлённым вверх, озирающийся, с блуждающими глазами, впадающий в помрачение и терзаемый болью, с побледневшим лицом, мучимый беспокойством, —
23
ऊर्ध्वश्वासे प्रकुपिते ह्यधःश्वासो निरुध्यते मुह्यतस्ताम्यतश्चोर्ध्वं श्वासस्तस्यैव हन्त्यसून्
ӯрдхваш́ва̄се пракупите хйадхах̣ш́ва̄со нирудхйате мухйатаста̄мйаташ́чордхвам̣ ш́ва̄састасйаива хантйасӯн
— когда обостряется восходящая одышка (урдхва-швааса), нижнее дыхание прекращается; теряя сознание и изнемогая, он гибнет именно от этой восходящей одышки.
24
यस्तु श्वसिति विच्छिन्नं सर्वप्राणेन पीडितः न वा श्वसिति दुःखार्तो मर्मच्छेदरुगर्दितः
йасту ш́васити виччхиннам̣ сарвапра̄н̣ена пӣд̣итах̣ на ва̄ ш́васити дух̣кха̄рто мармаччхедаругардитах̣
Кто дышит прерывисто, мучимый нарушением всех жизненных сил (Прана), или вовсе не может дышать, страдая от боли, словно рассечены жизненно важные точки (марма), —
25
आनाहस्वेदमूर्च्छार्तो दह्यमानेन वस्तिना विप्लुताक्षः परिक्षीणः श्वसन् रक्तैकलोचनः
а̄на̄хасведамӯрччха̄рто дахйама̄нена вастина̄ виплута̄кш̣ах̣ парикш̣ӣн̣ах̣ ш́васан рактаикалочанах̣
— терзаемый запором, потливостью и обмороком, с пылающим мочевым пузырём, с помутнённым взором, истощённый, дышащий с трудом, с покрасневшими глазами, —
26
विचेताः परिशुष्कास्यो विवर्णः प्रलपन्नरः छिन्नश्वासेन विच्छिन्नः स शीघ्रं विजहात्यसून्
вичета̄х̣ париш́уш̣ка̄сйо виварн̣ах̣ пралапаннарах̣ чхиннаш́ва̄сена виччхиннах̣ са ш́ӣгхрам̣ виджаха̄тйасӯн
— лишившийся сознания, с пересохшим ртом, с изменённым цветом лица, бредящий — поражённый прерывистой одышкой (чхинна-швааса), он быстро расстаётся с жизнью.
27
प्रतिलोमं यदा वायुः स्रोतांसि प्रतिपद्यते ग्रीवां शिरश्च संगृह्य श्लेष्माणं समुदीर्य च
пратиломам̣ йада̄ ва̄йух̣ срота̄м̣си пратипадйате грӣва̄м̣ ш́ираш́ча сам̣гр̣хйа ш́леш̣ма̄н̣ам̣ самудӣрйа ча
Когда Вайю движется в обратном направлении (пратилома) по каналам (сротас), сжимая шею и голову и возбуждая слизь (Шлешман), —
28
करोति पीनसं तेन रुद्धो घुर्घुरकं तथा अतीव तीव्रवेगं च श्वासं प्राणप्रपीडकम्
кароти пӣнасам̣ тена руддхо гхургхуракам̣ татха̄ атӣва тӣвравегам̣ ча ш́ва̄сам̣ пра̄н̣апрапӣд̣акам
— он вызывает заложенность носа (пинаса), а будучи заблокированным — хрипящее дыхание (гхургхурака), а также чрезвычайно сильные приступы одышки, угрожающие жизни.
29
प्रताम्यति स वेगेन तृष्यते सन्निरुध्यते प्रमोहं कासमानश्च स गच्छति मुहुर्मुहुः
прата̄мйати са вегена тр̣ш̣йате саннирудхйате прамохам̣ ка̄сама̄наш́ча са гаччхати мухурмухух̣
Он больной изнемогает от приступов, испытывает жажду и задыхается; кашляя, он вновь и вновь впадает в помрачение сознания.
30
श्लेष्मण्यमुच्यमाने तु भृशं भवति दुःखितः तस्यैव च विमोक्षान्ते मुहूर्तं लभते सुखम्
ш́леш̣ман̣йамучйама̄не ту бхр̣ш́ам̣ бхавати дух̣кхитах̣ тасйаива ча вимокш̣а̄нте мухӯртам̣ лабхате сукхам
При неотхождении слизи (Шлешман) он чрезвычайно страдает, но при её отхождении на краткое время обретает облегчение.
31
तथाऽस्योद्ध्वंसतेकण्ठःकृच्छ्राच्छक्नोति भाषितुम् न चापि लभते निद्रा ं! शयानः श्वासपीडितः
татха̄'сйоддхвам̣сатекан̣т̣хах̣кр̣ччхра̄ччхакноти бха̄ш̣итум на ча̄пи лабхате нидра̄ м̣! ш́айа̄нах̣ ш́ва̄сапӣд̣итах̣
Горло его раздражено, он с трудом может говорить, и лёжа не обретает сна, мучимый одышкой.
32
पार्श्वे तस्यावगृह्णाति शयानस्य समीरणः आसीनो लभते सौख्यमुष्णं चैवाभिनन्दति
па̄рш́ве тасйа̄вагр̣хн̣а̄ти ш́айа̄насйа самӣран̣ах̣ а̄сӣно лабхате саукхйамуш̣н̣ам̣ чаива̄бхинандати
Когда он ложится, ветер (Самирана) сдавливает его бока; сидя он обретает облегчение и тяготеет к теплу.
33
उच्छ्रिताक्षो ललाटेन स्विद्यता भृशमार्तिमान् विशुष्कास्यो मुहुः श्वासो मुहुश्चैवावधम्यते
уччхрита̄кш̣о лала̄т̣ена свидйата̄ бхр̣ш́ама̄ртима̄н виш́уш̣ка̄сйо мухух̣ ш́ва̄со мухуш́чаива̄вадхамйате
С широко раскрытыми глазами, обильно потеющий лбом, тяжко страдающий, с пересохшим ртом — он то задыхается, то вновь дыхание на мгновение восстанавливается.
34
मेघाम्बुशीतप्राग्वातैः श्लेष्मलैश्च विवर्धते स याप्यस्तमकः श्वासः साध्यो वा स्यान्नवोत्थितः
мегха̄мбуш́ӣтапра̄гва̄таих̣ ш́леш̣малаиш́ча вивардхате са йа̄пйастамаках̣ ш́ва̄сах̣ са̄дхйо ва̄ сйа̄ннавоттхитах̣
Удушливая одышка (Тамака-швааса) обостряется от облаков, дождя, холода и восточного ветра, а также от пищи, увеличивающей слизь; она считается поддающейся поддерживающей терапии (япья), либо излечимой, если вызвана нарушением питания.
35
ज्वरमूर्च्छापरीतस्य विद्यात्प्रतमकं तु तम् उदावर्तरजोऽजीर्णक्लिन्नकायनिरोधजः
джварамӯрччха̄парӣтасйа видйа̄тпратамакам̣ ту там уда̄вартараджо'джӣрн̣аклиннака̄йаниродхаджах̣
Если Тамака-швааса сопровождается лихорадкой и обмороком, её следует распознавать как пра-тамака (острый приступ удушья); она возникает от задержки нисходящих позывов (удаварта), пыли, несварения, промокания тела и подавления естественных отправлений.
36
तमसा वर्धतेऽत्यर्थं शीतैश्चाशु प्रशाम्यति मज्जतस्तमसीवास्य विद्यात्संतमकं तु तम्
тамаса̄ вардхате'тйартхам̣ ш́ӣтаиш́ча̄ш́у праш́а̄мйати маджджатастамасӣва̄сйа видйа̄тсам̣тамакам̣ ту там
Она чрезвычайно усиливается от темноты (тамас / помрачения) и быстро стихает от холодного лечения; когда больной словно погружается во тьму, это следует распознавать как сантамака (глубокий приступ удушья с потерей сознания).
37
रूक्षायासोद्भवः कोष्ठे क्षुद्रो वात उदीरयन् क्षुद्र श्वासो न सोऽत्यर्थं दुःखेनाङ्गप्रबाधकः
рӯкш̣а̄йа̄содбхавах̣ кош̣т̣хе кш̣удро ва̄та удӣрайан кш̣удра ш́ва̄со на со'тйартхам̣ дух̣кхена̄н̇гапраба̄дхаках̣
Малая одышка (кшудра-швааса), возникающая от сухости и физического перенапряжения, при которой слабая Вата возбуждается в пищеварительном тракте (кошта), не вызывает чрезмерного страдания и лишь незначительно стесняет тело.
38
हिनस्ति न स गात्राणि न च दुःखो यथेतरे न च भोजनपानानां निरुणद्ध्युचितांगतिम्
хинасти на са га̄тра̄н̣и на ча дух̣кхо йатхетаре на ча бходжанапа̄на̄на̄м̣ нирун̣аддхйучита̄м̣гатим
Она не поражает конечности и тело, не столь мучительна, как другие виды одышки, и не препятствует нормальному прохождению пищи и питья.
39
नेन्द्रि याणां व्यथां नापि कांचिदापादयेद्रुजम् स साध्य उक्तो बलिनः सर्वे चाव्यक्तलक्षणाः
нендри йа̄н̣а̄м̣ вйатха̄м̣ на̄пи ка̄м̣чида̄па̄дайедруджам са са̄дхйа укто балинах̣ сарве ча̄вйакталакш̣ан̣а̄х̣
Она не причиняет страдания органам чувств и не вызывает какой-либо болезненности; она считается излечимой у сильного пациента; все виды одышки с невыраженными симптомами также излечимы.
40
क्षुद्र ः! साध्यो मतस्तेषां तमकः कृच्छ्र उच्यते त्रयः श्वासा न सिध्यन्ति तमको दुर्बलस्य च
кш̣удра х̣! са̄дхйо матастеш̣а̄м̣ тамаках̣ кр̣ччхра учйате трайах̣ ш́ва̄са̄ на сидхйанти тамако дурбаласйа ча
Из них малая (кшудра) считается излечимой (садхья), удушливая (Тамака) — трудноизлечимой (кричхра); три оставшихся вида одышки неизлечимы, как и Тамака у ослабленного больного.

Кшудра-шваса излечима. Тамака-шваса трудно поддаётся лечению. Остальные три типа швасы неизлечимы. Тамака-шваса, возникающая у ослабленных людей, также неизлечима.

41
कामं प्राणहरा रोगा बहवो न तु ते तथा यथा श्वासश्च हिक्का च हरतः प्राणमाशु च
ка̄мам̣ пра̄н̣ахара̄ рога̄ бахаво на ту те татха̄ йатха̄ ш́ва̄саш́ча хикка̄ ча харатах̣ пра̄н̣ама̄ш́у ча
Сколько бы ни было болезней, уносящих жизнь, — ни одна не делает это столь стремительно, как одышка и икота, которые быстро похищают жизненную силу (Прану).

Грозная природа швасы и хикки. Существует множество грозных заболеваний, отнимающих жизнь, однако ни одна болезнь не отнимает жизнь больного столь быстро, как шваса и хикка.