Итак, начинается раздел о причинах болезней Ваты (вата-вьядхи). От сухой, холодной, скудной и лёгкой пищи, от чрезмерных половых сношений, бодрствования, от неправильного лечения и от кровопускания с избыточным отхождением дош и крови —
— от голодания, плавания, чрезмерной ходьбы, физических упражнений и прочих чрезмерных действий, от истощения тканей (дхату), от беспокойства, горя, болезни и чрезмерного похудания —
— от подавления естественных позывов, от амы (непереваренных остатков), от травм, от голодания, от повреждения жизненных точек (марма), от неосторожной быстрой езды на слонах, верблюдах и лошадях и от падения с транспорта —
Симптомы ватаджа-апасмары: тремор (судороги), скрежетание зубами, пенистая рвота, одышка (учащённое дыхание) и шероховатость тела. Все окружающие предметы представляются красновато-чёрного цвета перед приступом (до того, как больной падает и теряет сознание).
— усилившийся Вата, будучи могуч, заполняет опустевшие каналы (сротас) в теле и вызывает разнообразные болезни, поражающие всё тело или отдельные его части.
5
अव्यक्तं लक्षणं तेषां पूर्वरूपमिति स्मृतम् आत्मरूपं तु यद्व्यक्तमपायो लघुता पुनः
авйактам̣ лакш̣ан̣ам̣ теш̣а̄м̣ пӯрварӯпамити смр̣там а̄тмарӯпам̣ ту йадвйактамапа̄йо лагхута̄ пунах̣
Неясные начальные проявления этих болезней именуются продромальными признаками (пурварупа). Когда же проявляется собственная картина болезни, — ослабление симптомов и облегчение указывают на правильное лечение.
Симптомы капхаджа-апасмары: беловатая пена изо рта, белый цвет кожи, лица и глаз, ощущение холода и тяжести тела, «гусиная кожа» (мурашки) и видение белых предметов (все окружающие предметы кажутся белого цвета перед приступом). Приступы этого типа апасмары завершаются очень поздно, т.е. больной приходит в сознание спустя длительное время после приступа.
Контрактуры суставов, скованность, переломы костей и хруст в суставах, пилоэрекция (мурашки), бред, скованность кистей, спины и головы —
Тридошаджа / саннипатаджа-апасмара вызывается усилением всех трёх дош, и при этом состоянии наблюдаются симптомы всех трёх дош. Этот тип апасмары (тридошаджа), апасмара, проявившаяся у истощённых людей, и апасмара не недавнего происхождения (хроническая апасмара) — все они считаются неизлечимыми.
— подобные многообразные проявления производит возбуждённый Вата. В зависимости от причины и места поражения он вызывает различные заболевания.
Доши усиливаются (регулярно) с интервалом в 5, 12 или 30 дней и вызывают эпизоды апасмары (эпилептические припадки). Иногда эпизоды (приступы) могут происходить через иные промежутки времени, помимо указанных (всякий раз при усилении накопленных и латентных дош). Подобно тому, как семена, находящиеся в земле даже в дождливый сезон, прорастают лишь во время шарад-риту (осеннего сезона), т.е. когда наступает благоприятное для их прорастания время, — так и болезни, несмотря на латентное пребывание в теле, проявляются лишь по прошествии определённого времени.
10
तत्र कोष्ठाश्रिते दुष्टे निग्रहो मूत्रवर्चसोः ब्रध्नहृद्रो गगुल्मार्शः पार्श्वशूलं च मारुते
Когда испорченный Вата располагается в кошт(х)е (брюшной полости), — возникают задержка мочи и кала, грыжа промежности (бр̣адхна), болезни сердца, опухоли живота (гульма), геморрой (арша) и боль в боку.
При локализации Ваты в прямой кишке (гуда) — задержка кала, мочи и газов, колики, вздутие, мочевые камни и песок, болезни бёдер, крестца, стоп и спины, а также истощение.
рук па̄рш́водарахр̣нна̄бхестр̣ш̣н̣одга̄рависӯчика̄х̣ ка̄сах̣ кан̣т̣ха̄сйаш́ош̣аш́ча ш́ва̄саш́ча̄ма̄ш́айастхите
При локализации в амашае (верхней части пищеварительного тракта) — боль в боку, животе, области сердца и пупка, жажда, отрыжка, холера (висучика), кашель, сухость горла и рта, одышка.
14
पक्वाशयस्थोऽन्त्रकूजं शूलाटोपौ करोति च कृच्छ्रमूत्रपुरीषत्वमानाहं त्रिकवेदनाम्
При локализации в пакв-ашае (нижней части пищеварительного тракта) — урчание в кишечнике, колики и вздутие, затруднённое мочеиспускание и дефекация, запор (анаха) и боль в крестце.
15
श्रोत्रादिष्विन्द्रि यवधं कुर्याद् दुष्टः समीरणः त्वग्रूक्षा स्फुटिता सुप्ता कृशा कृष्णा च तुद्यते आतन्यते सरागा च पर्वरुक् त्वग्गतेऽनिले
Испорченный Вата может вызвать нарушение функции органов чувств, начиная со слуха. При поражении кожи — она становится сухой, потрескавшейся, онемевшей, тонкой и тёмной, с покалыванием, натяжением, покраснением и болью в суставах.
Сильные боли с жжением, изменение цвета кожи, исхудание, отвращение к пище, язвы на теле после еды и скованность — при поражении Ватой крови (асриг-гата).
Тяжесть в теле, чрезмерная колющая боль, словно от удара палкой или кулаком, болезненная выраженная усталость — при поражении Ватой мышц и жира (мамса-медо-гата).
18
भेदोऽस्थिपर्वणां सन्धिशूलं मांसबलक्षयः अस्वप्नः संतता रुक् च मज्जास्थिकुपितेऽनिले
бхедо'стхипарван̣а̄м̣ сандхиш́ӯлам̣ ма̄м̣сабалакш̣айах̣ асвапнах̣ сам̣тата̄ рук ча маджджа̄стхикупите'ниле
Раскалывающая боль в костях и суставах, боль в суставах, потеря мышечной массы и силы, бессонница и постоянная боль — при возбуждении Ваты в костном мозге и костях (маджджа-астхи).
19
क्षिप्रं मुञ्चति वध्नातिशुक्रं गर्भमथापि वा विकृतिं जनयेच्चापि शुक्रस्थः कुपितोऽनिलः
Находясь в сухожилиях (снаю), Вата вызывает болезни всего тела или отдельных его частей; находясь в суставах (сандхи) — поражает суставы, вызывая колики и вздутие.
22
प्राणोदानौ समानश्च व्यानश्चापान एव च स्थानस्था मारुताः पञ्च यापयन्ति शरीरिणम् प्राणे पित्तावृते छर्दिर्दाहश्चैवोपजायते दौर्बल्यं सदनं तन्द्रा वैरस्यं च कफावृते
Пять видов Ваты — Прана, Удана, Самана, Вьяна и Апана, — находясь в своих анатомических местах в нормальном состоянии, поддерживают жизнь существа. При Пране, окутанном Питтой, — рвота и жжение; при окутанном Капхой — слабость, подавленность, сонливость и безвкусие во рту.
При Удане, соединённом с Питтой, — жжение, обморок (мурччха), головокружение (бхрама) и утомление; при окутанном Капхой — отсутствие потоотделения, мурашки, слабый огонь пищеварения (агни) и ощущение холода.
При Вьяне, окутанном Питтой, — жжение, разбрасывание конечностей и утомление; при окутанном Капхой — скованность, ригидность наподобие палки (дандака), а также колики и отёки.
От многократного сотрясания это состояние именуется акшепака (конвульсивное расстройство). Вата, возбуждённая своими провоцирующими факторами, устремляется вверх из своего места.
29
पीडयन् हृदयं गत्वा शिरं शङ्खौ च पीडयन् धनुर्वन्नमयेद्गात्राण्याक्षिपेन्मोहयेत्तदा
Сдавливая сердце, достигнув головы и сдавливая височные области, Вата сгибает тело дугой подобно луку, вызывает конвульсии и помрачение.
30
स कृच्छ्रादुच्छ्वसेच्चापि स्तब्धाक्षोऽथ निमीलकः कपोत इव कूजेच्च निःसंज्ञः सोऽपतन्त्रकः
са кр̣ччхра̄дуччхвасечча̄пи стабдха̄кш̣о'тха нимӣлаках̣ капота ива кӯджечча них̣сам̣джн̃ах̣ со'патантраках̣
Больной с трудом дышит, с неподвижными глазами, со смыканием век, издаёт звуки подобно голубю, лишённый сознания — это апатантрака (тяжёлый опистотонус).
31
दृष्टिं संस्तभ्य संज्ञा च हत्वा कण्ठेन कूजति हृदि मुक्ते नरं स्वास्थ्यं याति मोहं वृते पुनः
Зафиксировав взгляд, утратив сознание, больной издаёт звуки горлом; когда сердце освобождается от давления Ваты — наступает здоровье, когда вновь окутывается — снова помрачение.
32
वायुना दारुणं प्राहुरेके तदपतानकम् कफान्वितो भृशं वायुस्तास्वेव यदि तिष्ठति
Некоторые называют это грозное состояние, вызванное Ватой, апатанака (тонический спазм). Вата, соединённая с Капхой, если закрепляется в тех же каналах —
33
दण्डवत्स्तम्भयेद्देहं स तु दण्डापतानकः धनुस्तुल्यं नमेद्यस्तु स धनुःस्तम्भसंज्ञकः
дан̣д̣аватстамбхайеддехам̣ са ту дан̣д̣а̄пата̄наках̣ дханустулйам̣ намедйасту са дханух̣стамбхасам̣джн̃аках̣
— делает тело ригидным подобно палке — это дандапатанака (палкообразная ригидность); когда же тело сгибается подобно луку — это дханух-стамбха (опистотонус).
Вата, находясь в сухожилиях (снаю-пратана), расположенных в пальцах, лодыжках, животе, области сердца, груди и горле, когда стремительно вызывает конвульсии —
— тогда могучий Вата, находясь во внутренних сухожилиях, производит внутреннее стягивание (абхьянтара-аяма); находясь же в наружных сухожилиях, производит наружное стягивание (бахья-аяма).
37
तमसाध्यं बुधाः प्राहुर्वक्षःकट्यूरुभञ्जनम् कफपित्तान्वितो वायुर्वायुरेव च केवलः
Это одни называют экангарогой (болезнью одной конечности), другие — пакшавадхой (гемиплегией — параличом половины тела). Подобным же образом возникает сарвангарога (болезнь всего тела), когда Вата поражает всё тело.
Паралич половины тела, вызванный чистой Ватой, считается труднейшим в лечении; вызванный совместно с другой дошей — излечим; обусловленный истощением тканей — неизлечим.
44
गर्भिणी सूतिकाबालवृद्धक्षीणेष्वसृक्स्रुते पक्षाघातं परिहरेद् वेदनारहितो यदि उच्चैर्व्याहरतोऽत्यर्थं खादतः कठिनानि वा हसतो जृम्भतो वाऽपि भाराद्विषमशायिनः
У беременных, рожениц, детей, стариков, истощённых и при кровотечении — от паралича (пакшагхата) следует отказаться от лечения как безнадёжного, если нет болевых ощущений. От чрезмерно громкого крика, от жевания твёрдого, от смеха, зевоты, а также от поднятия тяжестей и неправильного положения тела во сне —
— Вата, проникнув в область головы, носа, губ, подбородка, лба, глазниц и их сочленений, поражает лицо и вызывает ардиту (паралич лица); половина лица искривляется, и шея также выворачивается.
46
शिरश्चलति वाक्सङ्गोनेत्रादीनां च वैकृतम् ग्रीवाचिबुकदन्तानां तस्मिन्पार्श्वे च वेदना
— глубокая ардита не поддаётся лечению, как и ардита длящаяся три года. Также не излечим упорный тремор. По прекращении приступа наступает здоровье — при всех состояниях, начиная с акшепаки (конвульсий).
От скобления языка, от жевания сухого, от травмы — возбуждённый Вата, расположенный у основания челюсти, вызывает смещение челюсти (хану).
50
करोति विवृतास्यत्वमथवा संवृतास्यताम् हनुग्रहः स तेन स्यात्कृच्छ्राच्चर्बणभाषणम्
кароти вивр̣та̄сйатваматхава̄ сам̣вр̣та̄сйата̄м хануграхах̣ са тена сйа̄ткр̣ччхра̄ччарбан̣абха̄ш̣ан̣ам
Это вызывает раскрытие рта или, напротив, его смыкание — ханугграха (тризм); из-за него затруднено жевание и речь.
51
दिवास्वप्नासमस्थान विवृतोर्ध्वनिरीक्षणैः मन्यास्तम्भ प्रकुरुते स एव श्लेष्मणाऽवृतः
дива̄свапна̄самастха̄на вивр̣тордхванирӣкш̣ан̣аих̣ манйа̄стамбха пракуруте са ева ш́леш̣ман̣а̄'вр̣тах̣
От дневного сна, неудобного положения тела, запрокидывания головы — тот же Вата, окутанный шлешмой (Капхой), вызывает манья-стамбху (ригидность затылочных мышц).
52
वाग्वाहिनीसिरासंस्थो जिह्वां स्तम्भयतेऽनिलः जिह्वास्तम्भः स तेनान्नपानवाक्येष्वनीशता
ва̄гва̄хинӣсира̄сам̣стхо джихва̄м̣ стамбхайате'нилах̣ джихва̄стамбхах̣ са тена̄ннапа̄нава̄кйеш̣ванӣш́ата̄
Вата, расположенный в венах, несущих речь (ваг-вахини-сира), вызывает ригидность языка (джихва-стамбха); при нём — неспособность к приёму пищи, питья и произнесению слов.
Вата, проникнув в кровь, вызывает патологию сосудов, питающих голову: они становятся сухими, болезненными и тёмными — это неизлечимый сираграха (спазм сосудов).
Гридхраси (ишиас), начинаясь от ягодицы, последовательно поражает поясницу, спину, бедро, колено, голень и стопу — со скованностью, болью и покалыванием, с постоянными подёргиваниями.
Гридхраси бывает от Ваты или от Ваты и Капхи. При вата-капхаджа — сонливость, тяжесть и отвращение к пище; при ватаджа — покалывание, а также искривление тела и выраженная скованность суставов колена, бедра и поясницы, с подёргиваниями.
56
वातश्लेष्मोद्भवायां तु निमित्तं वह्निमार्दवम् तन्द्रा मुखप्रसेकश्च भक्तद्वेषस्तथैव च
ва̄таш́леш̣модбхава̄йа̄м̣ ту нимиттам̣ вахнима̄рдавам тандра̄ мукхапрасекаш́ча бхактадвеш̣астатхаива ча
При гридхраси, вызванной Ватой и шлешмой (Капхой), характерными признаками являются ослабление пищеварительного огня (агни), сонливость, слюнотечение и отвращение к пище.
— известен как кроштука-ширша (шакалья голова); он плотный, размером с голову шакала. Когда Вата, расположенный в пояснице, стягивает сухожилие (кандара) ноги —
60
खञ्जस्तदा भवेज्जन्तु पङ्गुः सक्थ्नोर्द्वयोर्वधात् प्रक्रामन् वेपते यस्तु खञ्जन्निव च गच्छति
кала̄йакхан̃джам̣ там̣ видйа̄нмуктасандхипрабандханам рук па̄де виш̣аманйасте ш́рама̄два̄ джа̄йате йада̄
— того следует знать как страдающего калая-кханджей (бобовой хромотой); при ней связки суставов расслаблены. Когда боль в стопе возникает при неправильном положении ноги или от утомления —
— это Вата, закрепившийся в лодыжке (гульпха), — его называют вата-кантакой (ватовым шипом). Вата, соединённая с Питтой и кровью, вызывает жжение в стопах.
— делает людей неспособными к действию — немыми, с носовой или заикающейся речью. Боль, которая идёт книзу, исходя из области прямой кишки и мочевого пузыря, —
67
भिन्दतीव गुदोपस्थं स तूनी नाम नामतः गुदोपस्थोत्थिता या तु प्रतिलोमं प्रधाविता
бхиндатӣва гудопастхам̣ са тӯнӣ на̄ма на̄матах̣ гудопастхоттхита̄ йа̄ ту пратиломам̣ прадха̄вита̄
— словно рассекая промежность и половые органы — это называется туни по имени. А боль, возникающая из области промежности и половых органов и идущая в обратном направлении вверх, —
— приступами достигающая нижнего отдела пищеварительного тракта (паква-ашая) — называется пратитуни. Сильно вздувшийся живот с урчанием и мучительной болью —
— это адхмана (метеоризм), грозное состояние, вызванное задержкой Ваты. Оно же, исходящее из верхнего отдела пищеварительного тракта (ама-ашая) и ощущающееся в боку и области сердца, —
70
प्रत्याध्मानं विजानीयात्कफव्याकुलितानिलम् नाभेरधस्तात्संजातः संचारी यदि वाऽचलः
Когда Вата в мочевом пузыре (васти) движется в нормальном направлении, моча отходит правильно; при обратном же движении возникают разнообразные расстройства.
Прочие расстройства Ваты следует определять по признакам, соответствующим месту поражения и его названию. Во всех этих случаях следует распознавать сочетание с Питтой и другими дошами.
77
हनुस्तम्भार्दिता क्षेपपक्षाघातापतानकाः कालेन महता वाता यत्नात्सिध्यन्ति वा न वा
ханустамбха̄рдита̄ кш̣епапакш̣а̄гха̄та̄пата̄нака̄х̣ ка̄лена махата̄ ва̄та̄ йатна̄тсидхйанти ва̄ на ва̄
Тризм (хану-стамбха), ардита (паралич лица), конвульсии (акшепа), гемиплегия (пакшагхата) и апатанака (тонический спазм) — эти болезни Ваты излечиваются лишь за долгий срок и с большим трудом, а то и вовсе не излечиваются.
Однако их следует лечить у людей сильных, без осложнений (упадрава). При наличии же распространяющихся поражений, жжения, боли, скованности, обморока, отвращения к пище и ослабления пищеварительного огня —
— с истощённой мускулатурой и силой болезни Ваты — гемиплегия и прочие — убивают. Больного с отёками, онемевшей кожей, ощущением переломов, тремором, вздутием и непрестанной болью — болезнь Ваты уничтожает.
Тот, чей Вата движется беспрепятственно, пребывая в надлежащих местах в своём естественном состоянии (пракрити), — тот живёт более обычного, свободный от болезней, сто лет.
Симптомы ватаджа-апасмары: тремор (судороги), скрежетание зубами, пенистая рвота, одышка (учащённое дыхание) и шероховатость тела. Все окружающие предметы представляются красновато-чёрного цвета перед приступом (до того, как больной падает и теряет сознание).