Баста шанка нидана

диагностика болезней мочевого пузыря

Мадхава-нидана · Нидана · Глава 22 · 10 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Баста шанка нидана — Болезни мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря: муттракричча (дизурия), муттра-гхата (острая задержка мочи) и связанные расстройства. Дифференциация обструктивных и воспалительных состояний.

1
अथोरुस्तम्भनिदाम् शीतोष्णद्र वसंशुष्क गुरुस्निग्धैर्निषेवितैः जीर्णाजीर्णे तथाऽयाससंक्षोभस्वप्नजागरैः
атхорустамбханида̄м ш́ӣтош̣н̣адра васам̣ш́уш̣ка гуруснигдхаирниш̣евитаих̣ джӣрн̣а̄джӣрн̣е татха̄'йа̄сасам̣кш̣обхасвапнаджа̄гараих̣
Теперь — распознавание Урустамбхи (ригидности бёдер). От употребления холодного, горячего, жидкого, иссушающего, тяжёлого и маслянистого; при пище, съеденной переваренной и непереваренной, а также при переутомлении, потрясении, чрезмерном сне и бодрствовании.
2
सश्लेष्ममेदः पवनः साममत्यर्थसंचितम् अभिभूयेतरं दोषमूरू चेत्प्रतिपद्यते
саш́леш̣мамедах̣ паванах̣ са̄маматйартхасам̣читам абхибхӯйетарам̣ дош̣амӯрӯ четпратипадйате
Вата вместе со Шлешмой (Капхой) и жировой тканью, чрезмерно накопив непереваренную Аму, подавив другую дошу, если устремляется в бёдра —
3
सक्थ्यस्थिनी प्रपूर्यान्तः लेष्मणा स्तिमितेन च तदा स्तभ्नाति तेनोरू स्तब्धौ शीतावचेतनौ
сактхйастхинӣ прапӯрйа̄нтах̣ леш̣ман̣а̄ стимитена ча тада̄ стабхна̄ти тенорӯ стабдхау ш́ӣта̄вачетанау
— наполняя изнутри кости бёдер застоявшейся Капхой, тогда сковывает бёдра. Бёдра становятся ригидными, холодными и нечувствительными.
4
परकीयाविव गुरू स्यातामतिभृशव्यथौ ध्यानाङ्गमर्दस्तैमित्य तन्द्रा च्छर्द्यरुचिज्वरैः
паракӣйа̄вива гурӯ сйа̄та̄матибхр̣ш́авйатхау дхйа̄на̄н̇гамардастаимитйа тандра̄ ччхардйаручиджвараих̣
Тяжёлые, словно чужие, они причиняют чрезмерную боль. Болезнь сопровождается подавленностью, ломотой в теле, оцепенением, сонливостью, рвотой, отвращением к пище и лихорадкой.

Эта обожжённая и неправильно обработанная кровь стекает вниз и скапливается в стопе. Здесь эта кровь соединяется с ватой, усиленной её этиологическими факторами (такими как езда на слонах и т. п., упомянутая выше), и вызывает заболевание. Поскольку вата преобладает в этом заболевании, оно называется ватаракта.

5
संयुक्तौ पादसदनकृच्छ्रोद्धरणसुप्तिभिः तमूरुस्तम्भमित्याहुराढ्य वातमथापरे
сам̣йуктау па̄дасаданакр̣ччхроддхаран̣асуптибхих̣ тамӯрустамбхамитйа̄хура̄д̣хйа ва̄таматха̄паре
Совместно со слабостью стоп, затруднённым поднятием ног и онемением — это именуют Урустамбха, а другие авторы называют Адхьявата.
6
प्राग्रूपं तस्य निद्रा ऽतिध्यानं स्तिमितता ज्वरः रोमहर्षोऽरुचिच्छर्दिर्जङ्घोर्वोः सदनं तथा
пра̄грӯпам̣ тасйа нидра̄ 'тидхйа̄нам̣ стимитата̄ джварах̣ ромахарш̣о'ручиччхардирджан̇гхорвох̣ саданам̣ татха̄
Предвестники её: чрезмерная сонливость, задумчивость, оцепенение, лихорадка, «гусиная кожа», отвращение к пище, рвота, а также слабость в голенях и бёдрах.
7
वातशङ्किभिरज्ञानात्तस्य स्यात्स्नेहनात्पुनः पादयोः सदनं सुप्तिः कृच्छ्रादुद्धरणं तथा
ва̄таш́ан̇кибхираджн̃а̄на̄ттасйа сйа̄тснехана̄тпунах̣ па̄дайох̣ саданам̣ суптих̣ кр̣ччхра̄дуддхаран̣ам̣ татха̄
Теми, кто подозревает простое расстройство Ваты, по незнанию применяется промасливание, от чего в стопах наступает слабость, онемение и затруднённое поднятие ног.
8
जङ्घोरुग्लानिरत्यर्थं शश्वच्चादाहवेदने पादं च व्यथते न्यस्तं शीतस्पर्शं न वेत्ति च
джан̇гхоругла̄ниратйартхам̣ ш́аш́вачча̄да̄хаведане па̄дам̣ ча вйатхате нйастам̣ ш́ӣтаспарш́ам̣ на ветти ча
Чрезмерное утомление голеней и бёдер, непрерывные жжение и боль; боль при наступании стопой и неспособность ощущать холодное прикосновение.
9
संस्थाने पीडने गत्यां चालने चाप्यनीश्वरः अन्यस्येव हि संभाग्नावूरू पादौ च मन्यते
сам̣стха̄не пӣд̣ане гатйа̄м̣ ча̄лане ча̄пйанӣш́варах̣ анйасйева хи сам̣бха̄гна̄вӯрӯ па̄дау ча манйате
Неспособность удерживать положение, неспособность сжимать, ходить и двигать конечностями; больной воспринимает бёдра и стопы как принадлежащие другому.

Если при ватаракте вата сильно преобладает, наблюдается чрезмерная (сильная) боль — пульсирующая или рвущая (режущая). Отёк суставов выглядит сухим, чёрным или синюшным (иссиня-чёрным). Симптомы часто усиливаются или ослабевают. Наблюдаются контрактуры артерий (кровеносных сосудов) и суставов пальцев, ригидность частей тела и сильная боль. Человек испытывает отвращение к холодным вещам, симптомы усиливаются при употреблении холодной пищи или воздействии холода; также отмечаются ригидность, тремор и потеря чувствительности (в других частях тела).

10
यदा दाहार्तितोदार्तो वेपनः पुरुषो भवेत् ऊरुस्तम्भस्तदा हन्यात्साधयेदन्यथा नवम्
йада̄ да̄ха̄ртитода̄рто вепанах̣ пуруш̣о бхавет ӯрустамбхастада̄ ханйа̄тса̄дхайеданйатха̄ навам
Когда человек страдает от жжения, боли и колющих ощущений и появляется тремор — тогда Урустамбха ведёт к гибели; в ином случае, если болезнь свежая, она излечима.

Если (при ватаракте) преобладает питта, человек испытывает жжение в теле, помрачение сознания, потливость, обморок (потерю сознания), опьянение и жажду. Наблюдаются также болезненность при прикосновении, боль, покраснение, отёк, нагноение (образование гноя) и повышение температуры (жара). При преобладании двух дош при ватаракте симптомы обеих дош присутствуют в смешанном виде. При преобладании трёх дош при ватаракте симптомы всех трёх дош присутствуют в смешанном виде. Когда ватаракта не сопровождается всеми вышеупомянутыми осложнениями (имеются лишь некоторые), состояние считается поддающимся контролю (заболевание сохраняется на протяжении жизни, но требует регулярного лечения). Когда ватаракта лишена каких-либо из упомянутых осложнений, она считается излечимой. Ватаракта, вызванная одной лишь дошей и возникшая недавно, излечима. Ватаракта, вызванная двумя дошами, поддаётся контролю (сохраняется на протяжении жизни, но требует регулярного лечения). Ватаракта, вызванная всеми тремя усиленными дошами, неизлечима. Равным образом неизлечима ватаракта, сопровождающаяся осложнениями.