Панду рога нидана

диагностика анемии

Мадхава-нидана · Нидана · Глава 28 · 12 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Панду рога нидана — Анемия

Пандурога (анемия, буквально «бледная болезнь») — снижение количества и качества крови. Пять типов по дошам. Мадхавакара описывает специфические признаки каждого типа.

1
अथ मूत्रकृच्छ्रनिदानम् व्यायामतीक्ष्णौषध रूक्षमद्यप्रसङ्गनित्यद्रुतपृष्ठयानात् आनूपमांसाध्यशनादजीर्णात्स्युर्मूत्रकृच्छ्राणि नृणां तथाऽष्टौ
атха мӯтракр̣ччхранида̄нам вйа̄йа̄матӣкш̣н̣ауш̣адха рӯкш̣амадйапрасан̇ганитйадрутапр̣ш̣т̣хайа̄на̄т а̄нӯпама̄м̣са̄дхйаш́ана̄даджӣрн̣а̄тсйурмӯтракр̣ччхра̄н̣и нр̣н̣а̄м̣ татха̄'ш̣т̣ау
Далее — диагностика затруднённого мочеиспускания (мутракриччхра нидана). Вследствие чрезмерных физических упражнений, приёма острых лекарств, сухого вина, постоянной стремительной верховой езды, употребления мяса животных болотистых местностей, переедания и несварения у людей возникают восемь видов затруднённого мочеиспускания (мутракриччхра).
2
पृथङ्मलाः स्वैः कुपिता निदानैः सर्वेऽथवा कोपमुपेत्य वस्तौ मूत्रस्य मार्गं परिपीडयन्ति यदा तदा मूत्रयतीह कृच्छ्रात्
пр̣тхан̇мала̄х̣ сваих̣ купита̄ нида̄наих̣ сарве'тхава̄ копамупетйа вастау мӯтрасйа ма̄ргам̣ парипӣд̣айанти йада̄ тада̄ мӯтрайатӣха кр̣ччхра̄т
Когда нечистоты (доши), возбуждённые каждая своими причинами — по отдельности или все вместе, — придя в состояние возбуждения в мочевом пузыре (васти), сдавливают мочевыводящий путь, тогда больной мочится с трудом.

Патогенез болезней сердца. Доши, болезненно усилившиеся под воздействием своих этиологических факторов, поражают раса-дхату и закрепляются в сердце, которое является местопребыванием раса-дхату, вызывая заболевание (боль) в сердце. Это состояние называется хридрога.

3
तीव्रार्तिरुग्वङ्क्षणवस्तिमेढ्रेस्वल्पं मुहुर्मूत्रयतीह वातात् पीतं सरक्तं सरुजं सदाहं कृच्छ्रं मुहुर्मूत्रयतीह पित्तात्
тӣвра̄ртиругван̇кш̣ан̣авастимед̣хресвалпам̣ мухурмӯтрайатӣха ва̄та̄т пӣтам̣ сарактам̣ саруджам̣ сада̄хам̣ кр̣ччхрам̣ мухурмӯтрайатӣха питта̄т
При ватаджа мутракриччхре — сильная боль в паху, мочевом пузыре и половом члене; мочеиспускание скудное и частое. При питтаджа мутракриччхре — моча жёлтая, с примесью крови, болезненная, со жжением; мочеиспускание затруднённое и частое.

Симптомы. При ватаджа-хридроге боль в сердце носит тянущий (сжимающий), пронзающий / колющий, сверлящий, распирающий или рвущий характер.

4
वस्तेः सलिङ्गस्य गुरुत्वशोथौ मूत्रं सपिच्छं कफमूत्रकृच्छ्रे सर्वाणि रूपाणि तु सान्निपाताद्भवन्ति तत्कृच्छ्रतमं हि कृच्छ्रम्
вастех̣ салин̇гасйа гурутваш́отхау мӯтрам̣ сапиччхам̣ капхамӯтракр̣ччхре сарва̄н̣и рӯпа̄н̣и ту са̄ннипа̄та̄дбхаванти таткр̣ччхратамам̣ хи кр̣ччхрам
При капхаджа мутракриччхре — тяжесть и отёк мочевого пузыря и половых органов, моча слизистая (тягучая). При саннипата мутракриччхре (от возбуждения всех трёх дош) наблюдаются все перечисленные симптомы — это наитруднейшее из всех затруднённых мочеиспусканий.

При питтаджа-хридроге у человека наблюдаются жажда, повышение температуры тела, жжение, локальный жар, утомление / слабость сердца, ощущение движения горячего дыма (горячего воздуха) внутри грудной клетки, потеря сознания, повышенная потливость и сухость во рту.

5
मूत्रवाहिषु शल्येन क्षतेष्वभिहतेषु वा मूत्रकृच्छ्रं तदाघाताज्जायते भृशदारुणम्
мӯтрава̄хиш̣у ш́алйена кш̣атеш̣вабхихатеш̣у ва̄ мӯтракр̣ччхрам̣ тада̄гха̄та̄джджа̄йате бхр̣ш́ада̄рун̣ам
При повреждении мочевыводящих путей инородным телом (шалья) или от ушиба возникает мутракриччхра от травмы (агхата) — крайне тяжёлая.
6
वातकृच्छ्रेण तुल्यानि तस्य लिङ्गानि निर्दिशेत् शकृतस्तु प्रतीघाताद्वायुर्विगुणतां गतः
ва̄такр̣ччхрен̣а тулйа̄ни тасйа лин̇га̄ни нирдиш́ет ш́акр̣тасту пратӣгха̄та̄два̄йурвигун̣ата̄м̣ гатах̣
Её признаки следует определять как сходные с ватаджа мутракриччхрой. Вследствие задержки кала Вата приходит в расстройство.
7
आध्मानं वातशूलं च मूत्रसङ्गं करोति च अश्मरीहेतु तत्पूर्वं मूत्रकृच्छ्रमुदाहरेत्
а̄дхма̄нам̣ ва̄таш́ӯлам̣ ча мӯтрасан̇гам̣ кароти ча аш́марӣхету татпӯрвам̣ мӯтракр̣ччхрамуда̄харет
Расстроенная Вата вызывает вздутие живота (адхмана), ватаджа колику (шула) и задержку мочи (мутрасанга). Мутракриччхру, предшествующую образованию мочевого камня (ашмари), следует рассматривать как его причину.

Осложнения болезней сердца. Слабость, истощение, головокружение и исхудание — таковы осложнения хридроги. Осложнения, описанные при капхаджа крими-роге (паразитарной инвазии, вызванной чрезмерной капхой), наблюдаются и при кримиджа-хридроге.

8
शुक्रे दोषैरुपहते मूत्रमार्गं विधाविते सशुक्रं मूत्रयेत्कृच्छ्राद् वस्तिमेहनशूलवान्
ш́укре дош̣аирупахате мӯтрама̄ргам̣ видха̄вите саш́украм̣ мӯтрайеткр̣ччхра̄д вастимеханаш́ӯлава̄н
Когда семя (шукра), повреждённое дошами, устремляется в мочевыводящий путь, больной мочится с примесью семени, с трудом, испытывая боль в мочевом пузыре и половом члене.
9
अश्मरी शर्करा चैव तुल्यसंभवलक्षणे विशेषणं शर्करायाः शृणु कीर्तयतो मम
аш́марӣ ш́аркара̄ чаива тулйасам̣бхавалакш̣ан̣е виш́еш̣ан̣ам̣ ш́аркара̄йа̄х̣ ш́р̣н̣у кӣртайато мама
Мочевой камень (ашмари) и мочевой песок (шаркара) имеют сходное происхождение и признаки. Выслушай отличительные признаки шаркары, которые я излагаю.
10
पच्यमानाऽश्मरी पित्ताच्छोष्यमाणा च वायुना विभुक्तकफसन्धाना क्षरन्ती शर्करा मता
пачйама̄на̄'ш́марӣ питта̄ччхош̣йама̄н̣а̄ ча ва̄йуна̄ вибхуктакапхасандха̄на̄ кш̣арантӣ ш́аркара̄ мата̄
Камень (ашмари), растворяемый Питтой, иссушаемый Ватой, с разрушенной капха-связкой, когда он крошится и выходит с мочой, — это называется шаркара (мочевой песок).
11
हृत्पीडा वेपथुः शूलं कुक्षावग्निश्च दुर्बलः तथा भवति मूर्च्छा च मूत्रकृच्छ्रं च दारुणम्
хр̣тпӣд̣а̄ вепатхух̣ ш́ӯлам̣ кукш̣а̄вагниш́ча дурбалах̣ татха̄ бхавати мӯрччха̄ ча мӯтракр̣ччхрам̣ ча да̄рун̣ам
Признаки мочевого камня: давление в области сердца, дрожь, колика в животе, ослабление пищеварительного огня (агни), обмороки (мурчхча) и тяжёлая мутракриччхра.
12
मूत्रवेगनिरस्ताभिः प्रशमं याति वेदना यावदस्याः पुनर्नैति गुडिका स्रोतसो मुखम्
мӯтравеганираста̄бхих̣ праш́амам̣ йа̄ти ведана̄ йа̄вадасйа̄х̣ пунарнаити гуд̣ика̄ сротасо мукхам
Боль стихает, когда крупинки песка выталкиваются напором мочи, — до тех пор, пока камешек (гудика) снова не подступит к устью канала (сротас).