Карна рога нидана

диагностика болезней ушей

Мадхава-нидана · Нидана · Глава 44 · 9 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Карна рога нидана — Болезни ушей

Двадцать восемь болезней уха: от серной пробки до тугоухости. Классификация по дошевому принципу с описанием специфических признаков каждого типа.

1
अथ भगन्दरनिदानम् गुदस्य द्व्यङ्गुले क्षेत्रे पार्श्वतः पिडकाऽतिकृत् भिन्ना भगन्दरो ज्ञेयः स च पञ्चविधो मतः
атха бхагандаранида̄нам гудасйа двйан̇гуле кш̣етре па̄рш́ватах̣ пид̣ака̄'тикр̣т бхинна̄ бхагандаро джн̃ейах̣ са ча пан̃чавидхо матах̣
Далее — диагностика свища заднего прохода (бхагандара нидана). В области на расстоянии двух пальцев от заднего прохода возникает болезненная гнойничковая припухлость (пидака); при её прорыве образуется бхагандара (свищ заднего прохода); он бывает пяти видов.
2
कषायरूक्षैस्त्वतिकोपितोऽनिलस्त्वपानदेशे पिडकां करोति याम् उपेक्षणात् पाकमुपैति दारुणं रुजा च भिन्नाऽरुणफेनवाहिनी
каш̣а̄йарӯкш̣аистватикопито'ниластвапа̄надеш́е пид̣ака̄м̣ кароти йа̄м упекш̣ан̣а̄т па̄камупаити да̄рун̣ам̣ руджа̄ ча бхинна̄'рун̣апхенава̄хинӣ
Чрезмерно возбуждённая вяжущей и сухой пищей Вата образует в промежности гнойничковую припухлость; при отсутствии лечения она переходит в тяжёлое нагноение с болью; при прорыве — с красновато-пенистым отделяемым.

Нади-врана бывает пяти видов: по одному от каждой из трёх дош (вызванные преобладанием одной доши — ватаджа, питтаджа и капхаджа), один от совместного обострения всех трёх дош (тридошаджа, саннипатаджа) и ещё один, обусловленный наличием инородного тела (шальяджа).

3
तत्रागमो मूत्रपुरीषरेतसांव्रणैरनेकैः शतपोनकं वदेत् प्रकोपणैः पित्तमतिप्रकोपितंकरोक्ति रक्तां पिडकां गुदाश्रिताम्
татра̄гамо мӯтрапурӣш̣аретаса̄м̣вран̣аиранекаих̣ ш́атапонакам̣ вадет пракопан̣аих̣ питтаматипракопитам̣карокти ракта̄м̣ пид̣ака̄м̣ гуда̄ш́рита̄м
При этом из свища выделяются моча, кал и семя через множественные отверстия — такой свищ именуется шатапонака (стоустный). Чрезмерно возбуждённая горячей пищей Питта образует красную припухлость в области заднего прохода.
4
तदाऽशुपाकाहिमपूतिवाहिनीं भगन्दरं उष्ट्रशिरोधरं वदेत्
тада̄'ш́упа̄ка̄химапӯтива̄хинӣм̣ бхагандарам̣ уш̣т̣раш́иродхарам̣ вадет
Быстро нагнаивающуюся, с горячим зловонным отделяемым — такой свищ именуется уштра-широдхара (верблюжья шея).
5
कण्डूयनो घनस्रावी कठिनो मन्दवेदनः श्वेतावभासः कफजः परिस्रावी भगन्दरः
кан̣д̣ӯйано гханасра̄вӣ кат̣хино мандаведанах̣ ш́вета̄вабха̄сах̣ капхаджах̣ парисра̄вӣ бхагандарах̣
Свищ, вызванный Капхой, — зудящий, с густым отделяемым, твёрдый, малоболезненный, белёсый, с постоянным истечением.

Тридошаджа нади-врана — при этом виде наблюдаются жжение, лихорадка, затруднённое дыхание, обморок (потеря сознания), сухость во рту, а также все симптомы дошаджа нади-вран (ватаджа, питтаджа и капхаджа), описанные выше, в совокупности. Это состояние считается фатальным и уподобляется Каларатри — сестре бога смерти — по способности отнимать жизнь.

6
बहुवर्णरुजास्रावा पिडका गोस्तनोपमा शम्बूकावर्तवन्नाडी शम्बूकावर्तको मतः
бахуварн̣аруджа̄сра̄ва̄ пид̣ака̄ гостанопама̄ ш́амбӯка̄вартаванна̄д̣ӣ ш́амбӯка̄вартако матах̣
Припухлость с разноцветным отделяемым и болью, подобная коровьему соску, со свищевым ходом, извитым подобно раковине, — именуется шамбукаварта (спиралевидный).

Нади-врана (свищевая язва) тридошаджа типа не поддаётся лечению (она неизлечима). Остальные четыре вида нади-враны могут быть излечены, но с большим трудом.

7
क्षताद्गतिः पायुगता विवर्धतेह्यपेक्षणात् स्युः क्रिमयो विदार्य ते प्रकुर्वते मार्गमनेकधा मुखैव्रणैस्तदुन्मार्गि भगन्दरं वदेत्
кш̣ата̄дгатих̣ па̄йугата̄ вивардхатехйапекш̣ан̣а̄т сйух̣ кримайо вида̄рйа те пракурвате ма̄ргаманекадха̄ мукхаивран̣аистадунма̄рги бхагандарам̣ вадет
Свищевой ход, проникающий из раны в задний проход, при отсутствии лечения разрастается; появляются черви (кримы), которые, прогрызая ткани, образуют множественные ходы с многочисленными отверстиями — такой свищ именуется унмарги (идущий ложным путём) бхагандара.
8
घोराः साधयितुं दुःखाः सर्व एव भगन्दराः तेष्वसाध्यस्त्रिदोषोत्थः क्षतजश्च विशेषतः
гхора̄х̣ са̄дхайитум̣ дух̣кха̄х̣ сарва ева бхагандара̄х̣ теш̣васа̄дхйастридош̣оттхах̣ кш̣атаджаш́ча виш́еш̣атах̣
Все свищи заднего прохода грозны и трудно излечимы. Среди них неизлечимым считается тридошаджа (вызванный тремя дошами), а также кшатаджа (травматический) — в особенности.
9
वातमूत्रपुरीषाणि क्रिमयः शुक्रमेव च भगन्दरात् स्रवन्तस्तु नाशयन्ति तमातुरम्
ва̄тамӯтрапурӣш̣а̄н̣и кримайах̣ ш́украмева ча бхагандара̄т сравантасту на̄ш́айанти тама̄турам
Газы, моча, кал, черви (кримы) и семя, истекающие из свища заднего прохода, постепенно губят больного.