Далее — диагностика поражений полового члена (упаданша нидана). От ударов руками, царапин ногтями и укусов зубами, от чрезмерного полового сношения, а также от заражения через больное влагалище на половом члене возникают пять видов упаданши, требующих различного лечения.
По колющим, распирающим, пульсирующим болям и чёрным пузырькам распознают упаданшу от Ваты. Упаданша от Питты — с жёлтыми пузырьками, обильным мокнутием и жжением. От крови — с пузырьками телесного красного цвета.
Упаданша от крови — с чёрными пузырьками, из которых сочится кровь, по признакам подобна питтаджа. Упаданша от Капхи — с зудящими, отёчными, крупными, белыми, плотными пузырьками и обильным отделяемым.
Упаданша с разнообразными выделениями и болями, вызванная тремя дошами (тримала), считается неизлечимой. Когда мышечная ткань полового члена разрушена и изъедена червями (кримами), а от органа остались лишь яички, — такого больного следует оставить.
5
संजातमात्रे न करोति मूढः क्रियां नरो यो विषये प्रसक्तः कालेन शोथक्रिमिदाहपाकैर्विशीर्णशिश्नो म्रियते स तेन
сам̣джа̄тама̄тре на кароти мӯд̣хах̣ крийа̄м̣ наро йо виш̣айе прасактах̣ ка̄лена ш́отхакримида̄хапа̄каирвиш́ӣрн̣аш́иш́но мрийате са тена
Глупец, который не предпринимает лечения при первом появлении упаданши, предаваясь чувственным наслаждениям, — со временем от отёка, червей, жжения и нагноения его половой член разрушается, и он умирает от этого.
Капхаджа бхагандара / Парисрави. Бхагандара, вызванная обострённой Капхой, сопровождается зудом, густыми выделениями (экссудатом), твёрдая, слегка болезненная и белесого цвета. Она также называется парисрави бхагандара. (5) Примечание — поскольку при этом виде бхагандары происходят непрерывные густые выделения, она называется парисрави бхагандара.
Подобно побегам, нарастающим слоями один поверх другого, постепенно образуется разрастание (варти), подобное гребню петуха.
Саннипатаджа бхагандара / Шамбукаварта. Эти пустулы имеют разнообразную окраску и выделения, напоминающие зубы коровы, образуют спиральные свищевые ходы внутри, напоминающие раковину моллюска или водовороты в реке. Это называется шамбукаварта (возникает от одновременного обострения всех трёх дош и сопровождается многочисленными видами боли).
7
कोषस्याभ्यन्तरे सन्धौ सर्वसन्धिगताऽपि वा सवेदना पिच्छिला च दुश्चिकित्स्या त्रिदोषजा लिङ्गवर्तिरभिख्याता लिङ्गार्श इति चापरे
Внутри крайней плоти, на уздечке или на всей поверхности полового члена, — болезненное, слизистое, трудноизлечимое образование, вызванное тремя дошами, — известно как линга-варти; другие авторы именуют его линга-арша (полипы полового члена).
Все виды бхагандары (свища) являются грозными и трудноизлечимыми. Вызванные совместным действием всех трёх дош, а также травмой (внешними агентами/инородными телами) преимущественно неизлечимы. Прочие признаки неизлечимости бхагандары. Когда газы (метеоризм), моча, кал, черви и семенная жидкость начинают выделяться через свищ, это приведёт к гибели пациента (такой свищ неизлечим). (9) Так заканчивается глава о Бхагандара Ниданам в тексте «Мадхава Нидана», составленном ачарьей Мадхавакарой.
Капхаджа бхагандара / Парисрави. Бхагандара, вызванная обострённой Капхой, сопровождается зудом, густыми выделениями (экссудатом), твёрдая, слегка болезненная и белесого цвета. Она также называется парисрави бхагандара. (5) Примечание — поскольку при этом виде бхагандары происходят непрерывные густые выделения, она называется парисрави бхагандара.