Куштха нидана

диагностика кожных болезней

Мадхава-нидана · Нидана · Глава 47 · 43 стихов

Открыть в интерактивном читателе →

Куштха нидана — диагностика кожных болезней

Семьдесят одна болезнь ротовой полости в пяти анатомических зонах: дёсны (8), язык (8), губы (8), нёбо (8) и общие (39). Это наиболее детальная ротовая нозология Аюрведы.

1
अथ कुष्ठनिदानम् विरोधीन्यन्नपानानि द्र वस्निग्धगुरूणि च भजतामागतां छर्दिं वेगाश्चान्यान् प्रतिघ्नताम्
атха куш̣т̣ханида̄нам виродхӣнйаннапа̄на̄ни дра васнигдхагурӯн̣и ча бхаджата̄ма̄гата̄м̣ чхардим̣ вега̄ш́ча̄нйа̄н пратигхната̄м
Итак, начинается раздел о распознавании куштхи (кожных болезней). У тех, кто употребляет несовместимые между собой пищу и питьё, пищу жидкую, маслянистую и тяжёлую, а также подавляет возникшую рвоту и другие естественные позывы, —
2
व्यायाममतिसन्तापमतिभुक्त्वा निषेविणाम् घर्मश्रमभयार्तानां युतं शीताम्वु सेविनाम्
вйа̄йа̄маматисанта̄паматибхуктва̄ ниш̣евин̣а̄м гхармаш́рамабхайа̄рта̄на̄м̣ йутам̣ ш́ӣта̄мву севина̄м
— у тех, кто предаётся чрезмерным физическим упражнениям, перегреву, принимает пищу сверх меры, а также у утомлённых зноем, напряжением и страхом, кто пьёт холодную воду после этого, —
3
अजीर्णाध्यशिनां चैव पञ्चकर्मापचारिणाम् नवान्न दधि मत्स्यातिलवणाम्ल निषेविणाम्
аджӣрн̣а̄дхйаш́ина̄м̣ чаива пан̃чакарма̄пача̄рин̣а̄м нава̄нна дадхи матсйа̄тилаван̣а̄мла ниш̣евин̣а̄м
— а также у тех, кто ест при несварении (аджирна), поверх непереваренной пищи (адхьяшана), нарушает правила Панчакармы, постоянно употребляет свежесобранное зерно, кислое молоко (дадхи), рыбу, кунжут и чрезмерно солёное и кислое, —

Высыпания/пузырьки, вызванные обострённой Ватой и выглядящие как узелки (кисты), заполненные шуками, называются гратита шука доша.

4
माषमूलकपिष्टान्नतिलक्षीर गुडाशिनाम् व्यवायं चाप्यजीर्णेन्ने निद्रा ं! च भजतां दिवा
ма̄ш̣амӯлакапиш̣т̣а̄ннатилакш̣ӣра гуд̣а̄ш́ина̄м вйава̄йам̣ ча̄пйаджӣрн̣енне нидра̄ м̣! ча бхаджата̄м̣ дива̄
— у тех, кто питается машой (чёрной чечевицей), редькой (мулака), мучными изделиями (пиштанна), кунжутом, молоком и пальмовым сахаром (гуда), кто предаётся половым сношениям при несварении и дневному сну, —
5
विप्रान् गुरून् धर्षयतां पापं कर्म च कुर्वताम् वातादयस्त्रयो दुष्टास्त्वग्रक्तं मांसमम्बु च
випра̄н гурӯн дхарш̣айата̄м̣ па̄пам̣ карма ча курвата̄м ва̄та̄дайастрайо душ̣т̣а̄стваграктам̣ ма̄м̣самамбу ча
— у тех, кто оскорбляет брахманов и наставников и совершает греховные деяния, — у всех них три доши (Вата и прочие), придя в возбуждение, поражают кожу (твак), кровь (ракта), мышечную ткань (мамса) и жидкость (амбу).

Мридита — это припухлость полового члена. Она вызвана обострением Ваты вследствие растирания полового члена после нанесения шуки. Саммудха пидака — это появление папул при энергичном растирании полового члена после нанесения шуки. (Это также следует рассматривать как вызванное обострённой Ватой.)

6
दूषयन्ति स कुष्ठानां सप्तको द्र व्यसंग्रहः अतः कुष्ठानि जायन्ते सप्त चैकादशैव च
дӯш̣айанти са куш̣т̣ха̄на̄м̣ саптако дра вйасам̣грахах̣ атах̣ куш̣т̣ха̄ни джа̄йанте сапта чаика̄даш́аива ча
Таков семеричный набор субстанций куштхи три доши и четыре ткани. От этого возникают кожные болезни — семь тяжёлых, маха-куштха и одиннадцать малых, кшудра-куштха.
7
कुष्ठानि सप्तधा दोषैः पृथग्द्वन्द्वैः समागतैः सर्वेष्वपि त्रिदोषेषु व्यपदेशोऽधिकत्वतः
куш̣т̣ха̄ни саптадха̄ дош̣аих̣ пр̣тхагдвандваих̣ сама̄гатаих̣ сарвеш̣вапи тридош̣еш̣у вйападеш́о'дхикатватах̣
Куштхи бывают семивидовыми по доша: от каждой доши порознь, от двойных сочетаний и от соединения всех трёх. Хотя во всех куштхах присутствуют три доши, название даётся по преобладающей.

Пузырьки, вызванные обострённой Питтой и рактой, многочисленные и напоминающие ростки цветка лотоса, известны как пушкарика.

8
अतिश्लक्ष्णखरस्पर्श स्वेदास्वेदविवर्णताः दाहः कण्डूस्त्वचि स्वापस्तोदः कोठोन्नतिर्भ्रमः
атиш́лакш̣н̣акхараспарш́а сведа̄сведавиварн̣ата̄х̣ да̄хах̣ кан̣д̣ӯствачи сва̄пастодах̣ кот̣хоннатирбхрамах̣
Чрезмерная гладкость или шероховатость на ощупь, избыточное потоотделение или его отсутствие, изменение цвета кожи, жжение, зуд, онемение кожи, колющая боль, появление высыпаний (котха) и припухлостей, головокружение —

Уттама — название заболевания, при котором на половом члене появляются папулы размером с маш (зелёный маш) или урад (чёрный маш). Они красного цвета и вызваны обострённой рактой (кровью) и Питтой. Возникает это вследствие многократного нанесения шуки — ядовитой пасты на половой член.

9
व्रणानामधिकं मूलं शीघ्रोत्पत्तिश्चिरस्थितिः रूढानामपि रूक्षत्वं निमित्तेऽल्पेऽपिकोपनम्
вран̣а̄на̄мадхикам̣ мӯлам̣ ш́ӣгхротпаттиш́чирастхитих̣ рӯд̣ха̄на̄мапи рӯкш̣атвам̣ нимитте'лпе'пикопанам
— чрезмерное разрастание корней язв, быстрое возникновение и длительное сохранение, сухость даже зарубцевавшихся ран, обострение от ничтожной причины —

Заболевание, при котором половой член усеян (покрыт) множеством мелких отверстий по всей поверхности и которое вызвано обострённой Ватой и рактой (кровью), называется шатапонака.

10
रोमहर्षोऽसृजः कार्ष्ण्यं कुष्ठलक्षणमग्रजम् कृष्णारुणकपालाभं यद्रू क्षं परुषं तनु
ромахарш̣о'ср̣джах̣ ка̄рш̣н̣йам̣ куш̣т̣халакш̣ан̣амаграджам кр̣ш̣н̣а̄рун̣акапа̄ла̄бхам̣ йадрӯ кш̣ам̣ паруш̣ам̣ тану
— «гусиная кожа» (ромахарша) и потемнение крови — таковы начальные признаки куштхи. Куштха, имеющая тёмно-красный, подобный черепку цвет, сухая, шершавая и тонкая, —

Вата и Питта, чрезмерно обострённые, вызывают изъязвление (нагноение) кожи полового члена, сопровождающееся лихорадкой и жжением. Это состояние называется твакпака.

11
कापालं तोदबहुलं तत् कुष्ठं विषमं स्मृतम् रुग्दाहरागकण्डूभिः परीतं रोमपिञ्जरम्
ка̄па̄лам̣ тодабахулам̣ тат куш̣т̣хам̣ виш̣амам̣ смр̣там ругда̄хара̄гакан̣д̣ӯбхих̣ парӣтам̣ ромапин̃джарам
— именуется Капала-куштха («черепковая»); она сопровождается обильной колющей болью и считается трудноизлечимой. Куштха, окружённая болью, жжением, покраснением и зудом, с побуревшими волосками, —
12
उदुम्बरफलाभासं कुष्ठमौदुम्बरं वदेत् श्वेतं रक्तं स्थिरं स्त्यानं स्निग्धमुत्सन्नमण्डलम्
удумбарапхала̄бха̄сам̣ куш̣т̣хамаудумбарам̣ вадет ш́ветам̣ рактам̣ стхирам̣ стйа̄нам̣ снигдхамутсаннаман̣д̣алам
— похожая по виду на плод удумбары (Ficus glomerata), именуется Удумбара-куштха. Белая, красная, плотная, густая, маслянистая, с выпуклыми округлыми очагами, —

Сарсапа означает горчицу. При сарсапике на половом члене появляются пузырьки размером с белое горчичное зерно. Это происходит вследствие беспорядочного нанесения паст (упомянутых выше среди причинных факторов). Такие пасты вызывают обострение Капхи и Ваты и приводят к сарсапике.

13
कृच्छ्रमन्योन्यसंयुक्तं कुष्ठं मण्डलमुच्यते कर्कशं रक्तपर्यन्तमन्तःश्याव सवेदनम्
кр̣ччхраманйонйасам̣йуктам̣ куш̣т̣хам̣ ман̣д̣аламучйате каркаш́ам̣ рактапарйантамантах̣ш́йа̄ва саведанам
— трудноизлечимая при взаимном слиянии очагов — именуется Мандала-куштха («кольцевидная»). Шероховатая, с красной каймой по краям, внутри тёмно-синяя, болезненная, —
14
यदृष्यजिह्वसंस्थानमृष्यजिह्वं यदुच्यते सश्वेतं रक्तपर्यन्तं पुण्डरीकदलोपमम्
йадр̣ш̣йаджихвасам̣стха̄намр̣ш̣йаджихвам̣ йадучйате саш́ветам̣ рактапарйантам̣ пун̣д̣арӣкадалопамам
— по форме напоминающая язык медведя — именуется Ришьяджихва-куштха («язык антилопы»). Белая с красной каймой, подобная лепестку лотоса Пундарика, —
15
सोत्सेधं च सरागं च पुण्डरीकं तदुच्यते श्वेतं ताम्रं तनु च यद्र जो घृष्टं विमुञ्चति
сотседхам̣ ча сара̄гам̣ ча пун̣д̣арӣкам̣ тадучйате ш́ветам̣ та̄мрам̣ тану ча йадра джо гхр̣ш̣т̣ам̣ вимун̃чати
— приподнятая и окрашенная в красный — именуется Пундарика-куштха. Белая, медного оттенка, тонкая, при растирании выделяющая чешуйки, подобные пыльце, —

Когда паста из высокотоксичных насекомых чёрного или пёстрого цвета наносится на половой член, она вызывает быстрое нагноение полового члена, и весь орган может полностью отделиться и отпасть без остатка. Мышечная часть полового члена чернеет, и эти части отпадают. Это состояние называется тилакалака и возникает из-за аномального обострения всех трёх дош одновременно. (Оно также называется тилакалака из-за появления бородавок, напоминающих чёрные родинки кожи.)

16
प्रायश्चोरसि तत् सिध्ममलावुकुसुमोपमम् यत्काकणन्तिकावर्णं सपाकं तीव्रवेदनम्
пра̄йаш́чораси тат сидхмамала̄вукусумопамам йатка̄кан̣антика̄варн̣ам̣ сапа̄кам̣ тӣвраведанам
— возникающая преимущественно на груди, подобная цветку тыквы (алабу), — именуется Сидхма. Куштха, имеющая цвет семян гунджи (Abrus precatorius), с нагноением и сильной болью, —

Признаки неизлечимости шука доши. Среди вышеперечисленных заболеваний шука доши мамсарбуда, мамсапака, видрадхи и тилакалака не поддаются лечению, то есть являются неизлечимыми.

17
त्रिदोषलिङ्गं तत्कुष्ठं काकणं नैव सिध्यति अस्वेदनं महावास्तु यन्मत्स्यशकलोपमम्
тридош̣алин̇гам̣ таткуш̣т̣хам̣ ка̄кан̣ам̣ наива сидхйати асведанам̣ маха̄ва̄сту йанматсйаш́акалопамам
— обладающая признаками всех трёх дош — именуется Какана-куштха и считается неизлечимой. Без потоотделения, обширная, подобная чешуе рыбы, —
18
यदेककुष्ठं चर्माख्यं बहलं हस्तिचर्मवत् श्यावं किणखरस्पर्शं परुषं किटिभं स्मृतम्
йадекакуш̣т̣хам̣ чарма̄кхйам̣ бахалам̣ хастичармават ш́йа̄вам̣ кин̣акхараспарш́ам̣ паруш̣ам̣ кит̣ибхам̣ смр̣там
— Эка-куштха, также называемая Чарма, толстая, как слоновья кожа. Серо-синяя, с мозолистой шершавой поверхностью, грубая — именуется Китибха-куштха.
19
वैपादिकं पाणिपादस्फुटनं तीव्रवेदनम् कण्डूमद्भिः सरागैश्च गण्डैरलसकं चितम्
ваипа̄дикам̣ па̄н̣ипа̄даспхут̣анам̣ тӣвраведанам кан̣д̣ӯмадбхих̣ сара̄гаиш́ча ган̣д̣аираласакам̣ читам
Вайпадика — растрескивание кожи ладоней и стоп с сильной болью. Аласака — куштха, покрытая зудящими, окрашенными в красный узелками (ганда).
20
सकण्डूरागपिडकं दद्रुमण्डलमुद्गतम् रक्तं सशूलं कण्डूमत् सस्फोटं यद्गलत्यपि तच्चर्मदलमाख्यातं संस्पर्शासहमुच्यते
сакан̣д̣ӯра̄гапид̣акам̣ дадруман̣д̣аламудгатам рактам̣ саш́ӯлам̣ кан̣д̣ӯмат саспхот̣ам̣ йадгалатйапи таччармадалама̄кхйа̄там̣ сам̣спарш́а̄сахамучйате
Дадру — куштха с зудящими, окрашенными узелками (пидака), округлая, приподнятая, красная, болезненная, зудящая, с пузырьками; куштха, которая мокнет и при которой кожа отслаивается, именуется Чармадала («расщепление кожи»); она невыносима при прикосновении.
21
सूक्ष्मा वह्व्यः पिडकः स्राववत्यः पामेत्युक्ताः कण्डुमत्यः सदाहाः सैव स्फोटैस्ती व्रदाहैरुपेता ज्ञेया पाण्योः कच्छुरुग्रा स्फिचोश्च
сӯкш̣ма̄ вахвйах̣ пид̣аках̣ сра̄ваватйах̣ па̄метйукта̄х̣ кан̣д̣уматйах̣ сада̄ха̄х̣ саива спхот̣аистӣ врада̄хаирупета̄ джн̃ейа̄ па̄н̣йох̣ каччхуругра̄ спхичош́ча
Мелкие, многочисленные, мокнущие, зудящие пузырьки (пидака) со жжением — именуются Пама. Та же болезнь с крупными пузырями (спхота) и сильным жжением, локализующаяся на ладонях и ягодицах, — именуется тяжёлой Каччху.
22
स्फोटाः श्यावरुणाभासा विस्फोटाः स्युस्तनुत्वचः रक्तं श्यावं सदाहार्ति शतारुः स्याद्वहुव्रणम्
спхот̣а̄х̣ ш́йа̄варун̣а̄бха̄са̄ виспхот̣а̄х̣ сйустанутвачах̣ рактам̣ ш́йа̄вам̣ сада̄ха̄рти ш́ата̄рух̣ сйа̄двахувран̣ам
Серо-красные пузыри (спхота), тонкокожие, именуются Вispхота. Красная и тёмная сыпь со жжением и болью, с множеством язв — именуется Шатаруш.
23
सकण्डूः पिडका श्यावा बहुस्रावा विचर्चिका खरं श्यावारुणं रुक्षं वातात् कुष्ठं सवेदनम्
сакан̣д̣ӯх̣ пид̣ака̄ ш́йа̄ва̄ бахусра̄ва̄ вичарчика̄ кхарам̣ ш́йа̄ва̄рун̣ам̣ рукш̣ам̣ ва̄та̄т куш̣т̣хам̣ саведанам
Зудящие, тёмные пузырьки (пидака) с обильным отделяемым — Вичарчика. Куштха от Ваты — шероховатая, серо-красная, сухая, болезненная.
24
पित्तात् प्रक्वथितं दाहरागस्रावान्वितं मतम् कफात् क्लेदि घनं स्निग्धं सकण्डूशैत्यगौरवम्
питта̄т пракватхитам̣ да̄хара̄гасра̄ва̄нвитам̣ матам капха̄т кледи гханам̣ снигдхам̣ сакан̣д̣ӯш́аитйагауравам
Куштха от Питты считается воспалённой, со жжением, покраснением и выделениями. Куштха от Капхи — мокнущая, плотная, маслянистая, зудящая, с ощущением холода и тяжести.
25
द्विलिङ्गं द्वन्द्वजंकुष्ठं त्रिलिङ्गं सान्निपातिकम् त्वक्स्थे वैवर्ण्यमङ्गेषु कुष्ठे रौक्ष्यं च जायते
двилин̇гам̣ двандваджам̣куш̣т̣хам̣ трилин̇гам̣ са̄ннипа̄тикам твакстхе ваиварн̣йаман̇геш̣у куш̣т̣хе раукш̣йам̣ ча джа̄йате
Куштха, возникшая от двух дош, имеет двойные признаки; от трёх дош (саннипатика) — тройные. При локализации в коже (твак) возникает изменение цвета и сухость поражённых участков.
26
त्वक्स्वापो रोमहर्षश्च स्वेदस्यातिप्रवर्तनम् कण्डूर्विपूयकश्चैव कुष्ठे शोणितसंश्रिते
тваксва̄по ромахарш̣аш́ча сведасйа̄типравартанам кан̣д̣ӯрвипӯйакаш́чаива куш̣т̣хе ш́он̣итасам̣ш́рите
Онемение кожи, «гусиная кожа» (ромахарша) и чрезмерное потоотделение — признаки куштхи, локализованной в коже. Зуд и гнойнички (випуяка) — признаки куштхи, локализованной в крови (шонита).
27
बाहुल्यं वक्त्रशोषश्च कार्कश्यं पिडकोद्गमः तोदः स्फोटः स्थिरत्वं च कुष्ठे मांससमाश्रिते
ба̄хулйам̣ вактраш́ош̣аш́ча ка̄ркаш́йам̣ пид̣акодгамах̣ тодах̣ спхот̣ах̣ стхиратвам̣ ча куш̣т̣хе ма̄м̣сасама̄ш́рите
Утолщение поражённых участков, сухость во рту, огрубение, появление узелков (пидака), колющая боль, пузыри (спхота) и уплотнение — признаки куштхи, локализованной в мышечной ткани (мамса).
28
कौण्यं गतिक्षयोऽङ्गानां संभेदः क्षतसर्पणम् भेदः स्थानगते लिङ्गं प्रागुक्तानि तथैव च
каун̣йам̣ гатикш̣айо'н̇га̄на̄м̣ сам̣бхедах̣ кш̣атасарпан̣ам бхедах̣ стха̄нагате лин̇гам̣ пра̄гукта̄ни татхаива ча
Искривление конечностей, утрата подвижности, расщепление тканей, распространение болезни по язвам, растрескивание — признаки куштхи, локализованной в подкожном жире (медас); к ним прибавляются и ранее перечисленные.
29
नासाभङ्गोऽक्षिरागश्च क्षतेषु क्रिमिसंभवः स्वरोपघातश्च भवेदस्थिमज्जसमाश्रिते
на̄са̄бхан̇го'кш̣ира̄гаш́ча кш̣атеш̣у кримисам̣бхавах̣ сваропагха̄таш́ча бхаведастхимаджджасама̄ш́рите
Разрушение носа, покраснение глаз, появление червей (крими) в язвах и нарушение голоса — признаки куштхи, локализованной в костях (астхи) и костном мозге (маджа).
30
दम्पत्योः कुष्ठबाहुल्याद् दुष्टशोणितशुक्रयोः यदपत्यं तयोर्जातं ज्ञेयं तदपि कुष्ठितम्
дампатйох̣ куш̣т̣хаба̄хулйа̄д душ̣т̣аш́он̣иташ́украйох̣ йадапатйам̣ тайорджа̄там̣ джн̃ейам̣ тадапи куш̣т̣хитам
Если у обоих супругов имеется множественная куштха с порчей крови (шонита) и семени (шукра), то рождённое от них потомство также должно считаться поражённым куштхой.
31
साध्यं त्वग्रक्तमांसस्थं वातश्लेष्माधिकं च यत् मेदसि द्वन्द्वजं याप्यं वर्ज्यं मज्जास्थिसंश्रितम्
са̄дхйам̣ тваграктама̄м̣састхам̣ ва̄таш́леш̣ма̄дхикам̣ ча йат медаси двандваджам̣ йа̄пйам̣ варджйам̣ маджджа̄стхисам̣ш́ритам
Излечимой (садхья) считается куштха, локализованная в коже, крови и мышцах, а также та, в которой преобладают Вата и Капха. Локализованная в жировой ткани и возникшая от двух дош — поддерживаемая (япья). Локализованная в костях и костном мозге — неизлечимая (варджья).
32
क्रिमितृड्दाहमन्दाग्निसंयुक्तं यत्त्रिदोषजम् प्रभिन्नं प्रस्रुताङ्गं च रक्तनेत्रं हतस्वरम्
кримитр̣д̣да̄хаманда̄гнисам̣йуктам̣ йаттридош̣аджам прабхиннам̣ прасрута̄н̇гам̣ ча рактанетрам̣ хатасварам
Та куштха, что возникла от трёх дош и сопровождается червями (крими), жаждой, жжением и ослаблением пищеварительного огня (мандагни), — а также та, при которой ткани разрушены, тело истекает гноем, глаза покраснели и голос утрачен, —
33
पञ्चकर्मगुणातीतं कुष्ठं हन्तीह मानवम् वातेन कुष्ठं कापालं पित्तेनौदुम्बरं कफात्
пан̃чакармагун̣а̄тӣтам̣ куш̣т̣хам̣ хантӣха ма̄навам ва̄тена куш̣т̣хам̣ ка̄па̄лам̣ питтенаудумбарам̣ капха̄т
— куштха, не поддающаяся Панчакарме, — губит человека. От Ваты — Капала-куштха; от Питты — Удумбара; от Капхи —
34
मण्डलाख्यं विचर्ची च ॠष्याख्यं वातपित्तजम् चर्मैककुष्ठं किटिभं सिध्मालसविपादिकाः
ман̣д̣ала̄кхйам̣ вичарчӣ ча р̣̄ш̣йа̄кхйам̣ ва̄тапиттаджам чармаикакуш̣т̣хам̣ кит̣ибхам̣ сидхма̄ласавипа̄дика̄х̣
— Мандала и Вичарчика. От Ваты и Питты — Ришьяджихва. От Ваты и Капхи — Чарма (Эка-куштха), Китибха, Сидхма, Аласака и Вайпадика.
35
वातश्लेष्मोद्भवाः श्लेष्मपित्ताद्दद्रुशतारुषी पुण्डरीकं सविस्फोटं पामा चर्मदलं तथा
ва̄таш́леш̣модбхава̄х̣ ш́леш̣мапитта̄ддадруш́ата̄руш̣ӣ пун̣д̣арӣкам̣ сависпхот̣ам̣ па̄ма̄ чармадалам̣ татха̄
Эти перечисленные порождены Ватой и Капхой. От Капхи и Питты — Дадру и Шатаруш. От Капхи и Питты также Пундарика, Виспхота, Пама и Чармадала.
36
सर्वैः स्यात्काकणं पूर्वत्रिकं दद्रु सकाकणम् पुण्डरीकर्ष्यजिह्वे च महाकुष्ठानि सप्त तु
сарваих̣ сйа̄тка̄кан̣ам̣ пӯрватрикам̣ дадру сака̄кан̣ам пун̣д̣арӣкарш̣йаджихве ча маха̄куш̣т̣ха̄ни сапта ту
От всех трёх дош — Какана. Первые три Капала, Удумбара, Мандала вместе с Дадру и Какана, Пундарика и Ришьяджихва — составляют семь маха-куштх (тяжёлых кожных болезней).
37
कुष्ठैकसम्भवं श्वित्रं किलासं वारुणं भवेत् निर्दिष्टमपरिस्रावि त्रिधातूद्भवसंश्रयम्
куш̣т̣хаикасамбхавам̣ ш́витрам̣ кила̄сам̣ ва̄рун̣ам̣ бхавет нирдиш̣т̣амапарисра̄ви тридха̄тӯдбхавасам̣ш́райам
Швитра (лейкодерма), единообразная по происхождению с куштхой, именуется также Киласа и Варуна. Она определяется как не мокнущая, связанная с поражением трёх тканей (дхату).
38
वाताद्रू क्षारुणं पित्तात्ताम्रं कमलपत्रवत् सदाहं रोमविध्वंसि कफाच्छ्वेतं घनं गुरु
ва̄та̄дрӯ кш̣а̄рун̣ам̣ питта̄тта̄мрам̣ камалапатрават сада̄хам̣ ромавидхвам̣си капха̄ччхветам̣ гханам̣ гуру
От Ваты — сухая и красновато-бурая; от Питты — медного цвета, подобная лепестку лотоса, со жжением, с выпадением волос; от Капхи — белая, плотная и тяжёлая.
39
सकण्डुरं क्रमाद्र क्तमांसमेदःसु चादिशेत् वर्णेनैवेदृगुभयं कृच्छ्रं तच्चोत्तरोत्तरम्
сакан̣д̣урам̣ крама̄дра ктама̄м̣самедах̣су ча̄диш́ет варн̣енаиведр̣губхайам̣ кр̣ччхрам̣ таччоттароттарам
С зудом; последовательно локализуется в крови, мышечной и жировой ткани. По указанным признакам швитру следует определять; каждая последующая стадия труднее предыдущей.
40
अशुक्लरोमाऽबहुलमसंश्लिष्टमथो नवम् अनग्निदग्धजं साध्यं श्वित्रं वर्ज्यमतोऽन्यथा
аш́укларома̄'бахуламасам̣ш́лиш̣т̣аматхо навам анагнидагдхаджам̣ са̄дхйам̣ ш́витрам̣ варджйамато'нйатха̄
Швитра считается излечимой, если волосы на ней не обесцвечены, очаг невелик, не сливается с другими, является свежим и не возник на месте ожога. В противном случае — неизлечима.
41
गुह्यपाणितलौष्ठेषु जातमप्यचिरन्तनम् वर्जनीयं विशेषेण किलासं सिद्धिमिच्छता
гухйапа̄н̣италауш̣т̣хеш̣у джа̄тамапйачирантанам варджанӣйам̣ виш́еш̣ен̣а кила̄сам̣ сиддхимиччхата̄
Киласа, возникшая на половых органах, ладонях, губах, — даже свежая, должна быть отвергнута как неизлечимая тем, кто желает успеха в лечении.
42
प्रसङ्गाद्गात्रसंस्पर्शान्निःश्वासात् सहभोजनात् एकशय्यासनाच्चैव वस्त्रमाल्यानुलेपनात्
прасан̇га̄дга̄трасам̣спарш́а̄нних̣ш́ва̄са̄т сахабходжана̄т екаш́аййа̄сана̄ччаива вастрама̄лйа̄нулепана̄т
Через общение, соприкосновение тел, дыхание, совместную трапезу, общее ложе и сиденье, а также через одежду, гирлянды и притирания —
43
कुष्ठं ज्वरश्च शोषश्च नेत्राभिष्यन्द एव च औपसर्गिकरोगाश्च संक्रामन्ति नरान्नरम्
куш̣т̣хам̣ джвараш́ча ш́ош̣аш́ча нетра̄бхиш̣йанда ева ча аупасаргикарога̄ш́ча сам̣кра̄манти нара̄ннарам
— куштха, лихорадка (джвара), чахотка (шоша), воспаление глаз (нетрабхишьянда) и другие заразные болезни (аупасаргика рога) передаются от человека к человеку.