Теперь излагается раздел о распознавании висарпы. Вследствие чрезмерного употребления солёного, кислого, острого, горячего и прочего возникает возбуждение дош; висарпа бывает семи видов и именуется так из-за распространения поражения во все стороны.
Три вида висарпы вызваны каждой дошей по отдельности, и один — совокупностью трёх; ещё три висарпы происходят от сочетания двух дош: ватическая, паиттическая, капхаджа и саннипатическая.
Симптомы амлапитты. Заболевание, при котором у пациента наблюдаются несварение, утомление без физической нагрузки, тошнота, отрыжка с горьким или кислым привкусом, ощущение тяжести в теле, жжение в груди и горле и потеря вкусовых ощущений, — называется амлапитта.
А грозная кардама-висарпа порождается Питтой и Капхой. Кровь, лимфа, кожа и мышечная ткань являются поражаемыми субстратами; три доши — патологические отходы.
5
विसर्पाणां समुत्पत्तौ विज्ञेयाः सप्त धातवः तत्र वातात् स वीसर्पो वातज्वरसमव्यथः
висарпа̄н̣а̄м̣ самутпаттау виджн̃ейа̄х̣ сапта дха̄тавах̣ татра ва̄та̄т са вӣсарпо ва̄таджварасамавйатхах̣
При возникновении висарп следует знать семь вовлечённых тканей. Из них висарпа от Ваты сопровождается страданием, подобным вата-лихорадке.
Она проявляется отёком, подёргиванием, колющей болью, ощущением разламывания, утомлением, болезненностью и мурашками. От Питты — висарпа быстро распространяется, имеет признаки питта-лихорадки и выраженную красноту.
От Капхи — висарпа сопровождается зудом, маслянистая, с болью, подобной капха-лихорадке. Возникающая же от саннипаты совокупности трёх дош наделена всеми перечисленными признаками.
Амлапитта недавнего возникновения поддаётся лечению с трудом. Амлапитта длительного течения будет хронической или трудноизлечимой у некоторых пациентов.
Висарпа от Ваты и Питты сопровождается лихорадкой, рвотой, обмороком, поносом, жаждой и головокружением, а также вскрытием узлов, угасанием пищеварительного огня, удушьем и отвращением к пище.
9
करोति सर्वमङ्गं च दीप्ताङ्गारावकीर्णवत् यं यं देशं विसर्पश्च विसर्पति भवेत् स सः
Кожа становится подобной потухшим углям — тёмной, синюшной или красной — и быстро поражение нарастает. Подобно ожогу от огня, она покрывается пузырями; из-за стремительности распространения этот вид называется быстрым.
11
मर्मानुसारी वीसर्पः स्याद्वातोऽतिबलस्ततः व्यथतेऽङ्ग हरेत्संज्ञां निद्रा ं! च श्वासमीरयेत्
Висарпа, проникающая в жизненно важные точки (марма), возникает при чрезмерно усиленной Вате. Больной испытывает мучительную боль в теле, утрачивает сознание и сон, у него возникает одышка.
12
हिक्कां च स गतोऽवस्थामीदृशीं लभते न ना क्वचिच्छर्मारतिग्रस्तो भूमिशय्यासनादिषु
хикка̄м̣ ча са гато'вастха̄мӣдр̣ш́ӣм̣ лабхате на на̄ квачиччхарма̄ратиграсто бхӯмиш́аййа̄сана̄диш̣у
Появляется также икота; достигнув подобного состояния, больной не находит покоя нигде — ни лёжа на ложе, ни в положении сидя, ни в иных позах, будучи охвачен страданием кожи и беспокойством.
Больной, мечущийся от боли, измождённый, с помрачением ума и тела, с трудом пробуждаемый, впадает в тяжёлый сон — такая висарпа именуется агни-висарпой (огненной висарпой).
Вата, заблокированная Капхой, прорывает эту Капху во многих местах; затем, у больного с избытком крови, поражает кровь, проникающую в кожу, сосуды, связки и мышцы.
Таковая есть грантхи-висарпа (узловая висарпа), возникающая от возбуждения Капхи и Ваты. От сочетания Капхи и Питты появляются лихорадка, скованность, сонливость, вялость и головная боль.
Также возникают упадок сил в конечностях и их непроизвольные движения, ощущение обмазанности тела, отвращение к пище, головокружение, обморок, угасание пищеварительного огня, боль в костях, жажда и тяжесть в органах чувств.
19
आमोपवेशनं लेपः स्रोतसां स च सर्पति प्रायेणामाशयं गृह्णन्नेकदेशं न चातिरुक्
а̄мопавеш́анам̣ лепах̣ сротаса̄м̣ са ча сарпати пра̄йен̣а̄ма̄ш́айам̣ гр̣хн̣аннекадеш́ам̣ на ча̄тирук
Незрелая патологическая субстанция оседает в тканях и закупоривает каналы (сротасы); висарпа распространяется, преимущественно захватывая область желудка (амашая), поражая отдельные участки; боль при этом не чрезмерна.
Поражённая область усеяна высыпаниями — чрезмерно жёлтыми, красными и бледными; кожа маслянистая, тёмная, серовато-синяя, тусклая, с отёком и ощущением тяжести.
Висарпа отличается глубоким нагноением и обильным жаром; при прикосновении ткань влажная и распадается; мышечная ткань разрушается подобно грязи, отчётливо обнажая сухожилия и сосуды.
22
शवगन्धी च वीसर्पः कर्दमाख्यमुशन्ति तम् बाह्यहेतोः क्षतात् क्रुद्धः सरक्तं पित्तमीरयन्
ш́авагандхӣ ча вӣсарпах̣ кардама̄кхйамуш́анти там ба̄хйахетох̣ кш̣ата̄т круддхах̣ сарактам̣ питтамӣрайан
Такая висарпа издаёт трупный запах — её называют кардама-висарпой (грязевой висарпой). От внешней причины — через рану — возбуждённая Вата приводит в движение Питту вместе с кровью.
Висарпы, вызванные Ватой, Капхой и Питтой, в целом излечимы; однако сарватмака (вызванная совокупностью всех дош) и возникшая от раны — неизлечимы. Питтатмака (с преобладанием Питты), имеющая цвет глазной мази (тёмно-синяя), также считается неизлечимой; все висарпы, локализующиеся в жизненно важных точках (марма), с трудом поддаются лечению.
Симптомы амлапитты. Заболевание, при котором у пациента наблюдаются несварение, утомление без физической нагрузки, тошнота, отрыжка с горьким или кислым привкусом, ощущение тяжести в теле, жжение в груди и горле и потеря вкусовых ощущений, — называется амлапитта.