Глава 13 Уттара тантры Сушрута-самхиты — «Наса рога санграха» — посвящена нос — обзор. Это специализированный раздел, охватывающий отдельную область хирургии и медицины.
1
अथातो लेख्यरोगप्रतिषेधं व्याख्यास्यामः
атха̄то лекхйарогапратиш̣едхам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣
Теперь мы изложим лечебную терапию глазных болезней, при которых следует прибегать к скарификации (Лекхья-рога-пратишедха). Общий порядок лечения, применяемый при девяти видах глазных болезней, поддающихся скарифицирующим (Лекхана) процедурам, таков: пациента следует уложить в помещении, защищённом от солнечного света и порывов ветра, предварительно подвергнув его надлежащим умасливающим процедурам (Снеха-карма), а также курсу рвотных и слабительных средств. Веко следует вывернуть большим и указательным пальцами и весьма осторожно прогреть куском ткани, смоченным в тёплой воде и отжатым. Веко следует покрыть куском ткани и вывернуть большим и указательным пальцами, дабы предотвратить его движение и смыкание. Область века, подлежащую соскабливанию, следует протереть тканью, наметить хирургическим инструментом, после чего произвести соскабливание скарификационным ножом или подходящим шершавым листом в зависимости от обстоятельств. После прекращения кровотечения область следует прогреть, а затем мягко растереть (Пратисарана) лекарственным составом из Манах-шилы (реальгара), Касисы (сульфата железа), Трикату, Анджаны (чёрной сурьмы), Сайндхава-соли и Макшики, тонко истолчённых вместе. После этого область следует промыть тёплой водой и смазать топлёным маслом. Последующее лечение должно быть подобно лечению язвы (Врана). Следует также отметить, что пациент должен подвергаться прогреванию (Сведа) после умасливающих процедур. Авапида и прочие средства также следует применять по истечении трёх дней. Таким образом, я описал вам общие меры, которые следует соблюдать при скарификации поражённой области глаза.
2
यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः
йатхова̄ча бхагава̄н дханвантарих̣
Удовлетворительная и недостаточная скарификация. Прекращение кровотечения, спадение отёка и зуда, гладкий ровный вид области, подобный поверхности ногтя, суть признаки надлежащей и удовлетворительной скарификации. Покраснение глаз, отёк и выделение крови из прооперированной области, наступление Тимиры (слепоты или помутнения зрения), отсутствие улучшения при лечимом заболевании, побурение, тяжесть, онемение, зуд, мурашки и образование налёта (словно от инородного вещества) на веках, а вследствие этого — сильное воспаление глаза при несвоевременном лечении — суть симптомы неполной и неудовлетворительной скарификации; это следует устранить путём смазывания и повторной скарификации поражённой области.
3-4
Чрезмерная скарификация. Обильное выделение и боль в области, наряду с выворачиванием век и самопроизвольным выпадением ресниц, следует приписать чрезмерному соскабливанию. В таких случаях следует прибегнуть к прогреванию, применению Снехи и мерам, усмиряющим Вату. При следующих заболеваниях глаза, а именно: Вартма-авабандха, Клишта-вартма, Бахала-вартма и Потхаки — поражённую область следует сначала мягко соскоблить, а затем скарифицировать. В течение первых семи дней лечение должно быть подобно лечению свежей язвы (Садьо-врана), после чего, при необходимости, случай следует лечить как телесную язву (Шарира-врана). При Шьява-вартме и Кардама-вартме разумный врач мягко скарифицирует поражённую область — ни слишком глубоко, ни слишком поверхностно. В случаях Утсангини, Саркары и Кумбхикини очаг заболевания следует сначала рассечь ножом, а затем тщательно скарифицировать. За рассечением должна следовать скарификация в случае малых, весьма твёрдых, нагноившихся, медно-окрашенных Пидак (пустул), возникающих на внутренней оболочке века. Малые и слегка припухшие Пидаки, возникающие на наружной поверхности века, следует лечить прогреванием, пластырями и общими корректирующими средствами.
6
Так гласит тринадцатая глава Уттара-тантры Сушрута-самхиты, посвящённая лечебной терапии глазных болезней, поддающихся скарификации.