Смазывание (алепа) есть первое из назначаемых мероприятий; оно является общим и наиболее важным средством при всех припухлостях (шофа), и мы расскажем о нём применительно к каждой болезни. Далее главное средство — повязка (бандха); благодаря ней достигаются очищение [язвы], её заживление (вранаропана) и укрепление костей и суставов.
4
तत्र प्रतिलोममालिम्पेन्नानुलोमम् / प्रतिलोमे हि सम्यगौषधमवतिष्ठते+अनुप्रविशति रोमकूपान् स्वेदवाहिभिश्च सिरामुखैर्वीर्यं प्राप्नोति
Наносить [лекарство] следует против направления волос (пратилома), а не по их направлению (анулома); ибо при нанесении против волос лекарство хорошо удерживается [на коже], проникает в волосяные фолликулы и через устья сосудов, несущих пот, обретает полную силу своего действия.
5
न च शुष्यमाणमुपेक्षेत अन्यत्र पीडयितव्यात् शुष्को ह्यपार्थको रुक्करश्च
на ча ш́уш̣йама̄н̣амупекш̣ета анйатра пӣд̣айитавйа̄т ш́уш̣ко хйапа̄ртхако руккараш́ча
Не следует оставлять без внимания подсыхающий [пластырь], кроме тех случаев, когда требуется именно стягивающее (сдавливающее) действие; ибо высохший [пластырь] бесполезен и вызывает шероховатость и раздражение.
6
स त्रिविधः प्रलेपः प्रदेह आलेपश्च / तेषामन्तरं प्रलेपः शीतस्तनुरविशोषी विशोषी च प्रदेहस्तूष्णः शीतो वा बहलो+अबहुरविशोषी च मधय्मो+अत्रालेपः / तत्र रक्तपित्तप्रसादकृदालेपः प्रदेहो वातश्लेष्मप्रशमनः संधानः शोधनो रोपणः शोफवेदनापहश्च तस्योपयोगः क्षताक्षतेषु यस्तु क्षतेषूपयुज्यते स भूयः कल्क इति संज्ञां लभते निरुद्दालेपनसंज्ञः तेनास्रावसन्निरोधो मृदुता पूतिमांसापकर्षणमनन्तर्दोषता व्रणशुद्धिश्च भवति
Пластырь бывает трёх видов: пралепа, прадеха и алепа. Различие между ними таково: пралепа — холодная, тонкая, не иссушающая; прадеха — тёплая либо холодная, густая или необильная, не иссушающая; алепа же занимает среднее положение между ними. При этом алепа очищает и умиротворяет кровь и Питту; прадеха успокаивает Вату и Капху, способствует соединению [краёв], очищению, заживлению [язвы] и устраняет отёк и боль; её применяют как на неповреждённых, так и на повреждённых (кшата) участках. А тот [пластырь], что применяется именно на повреждённых участках, получает особое название — калка, называемый также нируддха-алепана (задерживающий пластырь); благодаря нему достигаются прекращение истечения, размягчение [тканей], отделение загнившей плоти, устранение внутреннего расстройства дош и очищение язвы.
Величину его (перевязочного слоя) указывают равной толщине мокрой буйволиной кожи.
12
न चालेपं रात्रौ प्रयुञ्जीत मा भूच्छैत्यपिहितोष्मणस्तदनिर्गमाद्विकारप्रवृत्ति(आ.द्धि)रिति
на ча̄лепам̣ ра̄трау прайун̃джӣта ма̄ бхӯччхаитйапихитош̣ман̣астаданиргама̄двика̄раправр̣тти(а̄.ддхи)рити
Не следует накладывать [холодный] пластырь ночью, чтобы холод, скрывающий [естественное] тепло [тела] и препятствующий его выходу, не вызвал усиления болезни.
ата ӯрдхвам̣ вран̣абандханадравйа̄н̣йупадекш̣йа̄мах̣ тадйатха̄ кш̣аумака̄рпа̄са̄викадукӯлакауш́ейапатрорн̣ачӣнапат̣т̣ачарма̄нтарвалкала̄ла̄бӯш́акалалата̄видалараджджутӯлапхаласанта̄ника̄лауха̄нӣти теш̣ам̣ вйа̄дхим̣ ка̄лам̣ ча̄векш̣йопайогах̣ пракаран̣аташ́чаиш̣а̄ма̄деш́ах̣
Далее мы укажем материалы для перевязки язв, а именно: кшаума (льняная ткань), карпаса (хлопчатая), авика (шерстяная), дукула, каушея (шёлковая), листья, войлок, чина-патта (китайская ткань), кожа, внутренняя кора [деревьев], тыква-горлянка (алабу), полосы лозы, бамбуковые лучины, веревка, вата (тула), плоды, паутинообразное волокно (сантаника) и металл; их применение определяется в зависимости от болезни и времени [года], и порядок их использования будет указан по ходу изложения.
Кошу следует накладывать на большой палец, [прочие] пальцы и их суставы; даму — на стеснённые участки тела, суставы, сухожилия, [область] между бровей, между грудей, на ладонь и уши; свастику — [также в этих местах]; анувеллиту — на конечности, шею и половой член; пратоли — на округлые части тела; мандалу — на кончики большого пальца, пальцев и полового члена; стхагику — [подобно ей]; ямаку — на парные язвы; кхатву — на челюсть, висок и щёку; чину — на наружные углы глаз; вибандху — на спину, живот и грудь; витану — на макушку головы; гопхану — на подбородок, нос, губы, плечо и таз; панчанги — выше ключицы. Одним словом, та повязка, что наиболее подходит для данной части тела, там и накладывается.
19
यन्त्रणमूर्ध्वमधिस्तिर्यक् च
йантран̣амӯрдхвамадхистирйак ча
Крепление повязки (янтрана) бывает трёх видов: вертикальное (вверх), поперечное и косое.
20
तत्र घनां कवलिकां दत्त्वा वामहस्तपरिक्षेपमृजुमनाविद्धमसंकुचितं मृदु पट्टं निवेश्य बध्नीयात् / न च व्रणस्योपरि कुर्याद्ग्रन्थिमाबाधकरं च
Наложив плотный тампон (кавалику), [врач], прижав его левой рукой, должен поместить сверху прямую, немятую, несморщенную мягкую ткань (патта) и завязать её; узел же нельзя делать над самой язвой, ибо это причиняет неудобство.
21
न च विकेशिकौषधे+अतिस्निग्धे+अतिरूक्षे विषमे वा कुर्वीत यस्मादतिस्नेहात् क्लेदो रौक्ष्याच्छेदो दुर्न्यासाह्रणवर्त्मावघर्षणमिति
на ча викеш́икауш̣адхе+атиснигдхе+атирӯкш̣е виш̣аме ва̄ курвӣта йасма̄датиснеха̄т кледо раукш̣йа̄ччхедо дурнйа̄са̄хран̣авартма̄вагхарш̣ан̣амити
Не следует применять [турунду], пропитанную лекарством, если она чрезмерно жирная, чрезмерно сухая или неровно введена; ибо от избыточной маслянистости возникает размягчение (мацерация), от сухости — разрыв [тканей], а от неправильного введения — истирание края язвы.
Здесь различие повязки в зависимости от особенностей язвы бывает трёх видов: плотная (гадха), умеренная (сама) и свободная (шитхила).
24
तत्र स्फिक्कुक्षिकक्षावङ्क्षणोरुशिरःसु गाढः शाखावदनकर्णकण्ठमेढ्रमुष्कपृष्ठपार्श्वोदरोरःसु समः अक्ष्णोः सन्धिषु च शिथिल ति
татра спхиккукш̣икакш̣а̄ван̇кш̣ан̣оруш́ирах̣су га̄д̣хах̣ ш́а̄кха̄ваданакарн̣акан̣т̣хамед̣храмуш̣капр̣ш̣т̣хапа̄рш́водарорах̣су самах̣ акш̣н̣ох̣ сандхиш̣у ча ш́итхила ти
На ягодицы, бока, подмышки, паховую область, бедро и голову повязку следует накладывать плотно; на конечности, лицо, уши, шею, половой член, мошонку, спину, бока, живот и грудь — умеренно; на область глаз и на суставы — свободно.
25
तत्र पैत्तिकं गाढस्थाने समं बध्नीयात् समस्थाने शिथिलं शिथिलस्थाने नैव एवं शोणितदुष्टं च श्लैष्मिकं शिथिलस्थाने समं समस्थाने गाढं गाढस्थाने गाढतरं एवं वातदुष्टं च
При Питта-язве, [где обычно требуется] плотная повязка, следует накладывать умеренную; там, где обычно умеренная, — свободную; там, где обычно свободная, — вовсе не бандажировать. Так же — при язве, поражённой кровью. При Капха-язве — там, где обычно свободная, — умеренную; где умеренная — плотную; где плотная — более плотную. Так же — при язве, поражённой Ватой.
При Питта-язве повязку следует менять два раза в день осенью и летом; так же — при язве, осложнённой кровотечением. При Капха-язве — раз в три дня зимой и весной; так же — при язве, осложнённой Ватой. Соответственно этому следует применять и обратный порядок [смены повязки].
Если в местах, [требующих] умеренной или свободной повязки, наложена плотная, то лекарство [турунды] оказывается бесполезным, и возникают отёк и боль; если в местах, [требующих] плотной или умеренной, наложена свободная, — лекарство выпадает, ткань смещается, и происходит истирание края язвы; если в местах, [требующих] плотной или свободной, наложена умеренная, — пользы от неё не бывает.
Небандажированная [язва] подвергается воздействию слепней, москитов, травинок, щепок, камешков, пыли, холода, ветра, солнца и других вредных влияний; язва, страдающая от разнообразных болей, приобретает дурной характер, а нанесённые на неё пластыри и прочее высыхают.
32
अबन्ध्याः पित्तरक्ताभिघातविषनिमित्ता यदा च शोफदाहपाकरागतोदवेदनाभिभूताः क्षाराग्निदग्धाः पाकात् प्रकुथितप्रशीर्णमांसाश्च भवन्ति
Не следует бандажировать [язвы], возникшие от повреждения Питтой и кровью либо от яда, а также когда они охвачены отёком, жжением, воспалением, покраснением, [колющей] или иной болью, обожжены щёлочью или огнём, либо когда вследствие нагноения их плоть разлагается и распадается.