Данта рога

Теперь мы изложим главу, посвящённую приготовлению и применению лечебных средств (наружных процедур), используемых при лечении глазных заболеваний в целом (Крия-кальпа). Здесь следует общее изложение наставлений, которые священный владыка Бенареса, святой Дханвантари глубочайшего разумения, передал своему ученику, сыну Вишвамитры (Сушруте), относительно различных лечебных процедур (Крия), таких как Тарпана (умащение), Сека (орошение), Ашчьотана (глазные капли), Пута-пака, Анджана (глазные мази) и других, упомянутых ранее в различных местах для применения при болезнях глаз.

Процедура Тарпана: процедуру, именуемую Тарпана, следует применять к поражённому глазу либо утром, либо после полудня, при благоприятном расположении светил, после очищения головы и кишечника пациента и после переваривания ранее принятой пищи. Пациента следует уложить на спину в помещении, защищённом от солнечных лучей и порывов ветра, где воздух не насыщен мельчайшими частицами пыли. Область его глаз (то есть веки) следует плотно обмазать порошком из бобов маш, разведённым водой, в форме кольцеобразной стенки, которая должна быть ровной, твёрдой и плотной. Затем прозрачный верхний слой топлёного масла следует размешать с некоторым количеством тёплой воды и влить в полости глаз до уровня ресниц и удерживать там в течение времени, необходимого для произнесения пятисот, шестисот, восьмисот и тысячи слогов соответственно — для здоровых лиц и лиц с заболеваниями глаз, вызванными Капхой, Питтой и Ваю. По мнению некоторых авторитетов, продолжительность такого удержания топлёного масла должна варьироваться в зависимости от локализации поражения в глазном яблоке. Топлёное масло, по их мнению, следует удерживать в полостях глаз в течение времени, необходимого для произнесения трёхсот, пятисот, семисот, тысячи или восьмисот слогов соответственно — при заболеваниях, ограниченных областями Сандхи, Вартмана, Шуклы, Кришны, глаза в целом (Сарвагата) и Дришти глаза. Затем топлёное масло следует отвести через внутренний угол поражённого органа, который следует очистить с помощью припарок из растёртого ячменя. Капху, расстроенную применением Снеха-пураны, следует затем побороть, заставив пациента вдыхать Капха-подавляющий Дхума (дым). Это правило следует соблюдать в течение одного, трёх или пяти дней подряд.

Признаки удовлетворительной, чрезмерной и недостаточной Тарпаны: сон по первому побуждению, свободное пробуждение, прекращение выделений, ясность зрения, приятное ощущение, заметное улучшение заболевания и лёгкость органа — таковы признаки надлежащей и удовлетворительной Тарпаны глаза. Затуманенность зрения, чувство тяжести в поражённом органе, чрезмерный блеск глаза, слезотечение, зуд, слизистость и обострение Дош — таковы черты, отмечающие случай сильной и чрезмерной Тарпаны. Чувство сухости в поражённом органе, затуманенность зрения, обильное слезотечение, светочувствительность и обострение заболевания — таковы последствия недостаточной Тарпаны глаза.

Лечение чрезмерной и недостаточной Тарпаны: случаи недостаточной и чрезмерной Тарпаны следует исправлять применением лечебных нюхательных средств, Анджан, промываний и вдыхания дыма, а также сухими или умащивающими мерами, в зависимости от обстоятельств.

Показания к Тарпане: сморщивание и выпадение ресниц, затуманенность и темнота зрения, искривлённость взора, полное отсутствие слезотечения, иссушенность глаза, затвердение века и тяжёлое болезненное состояние глаза поддаются применению процедуры Тарпана, придающей тонус глазу. Процедуру Тарпана не следует применять в облачный день, а также в чрезмерно жаркий или холодный день. Её не следует применять к глазу человека, охваченного тревогой или страхом, и не до стихания осложняющих симптомов (Упадрава) глазного заболевания.

Пута-пака: процедуру Пута-пака следует применять в вышеуказанных случаях. Пута-пака не применима в случаях, когда Насья (назальные средства), Тарпана и внутреннее применение Снехи (Снеха-пана) запрещены. После полного стихания Доши процедуру Пута-пака следует применить к поражённому глазу в случаях, когда пациент будет признан способным к такому лечению. Процедура Пута-пака подразделяется на три вида: Снехана (умащивающая), Лекхана (соскабливающая) и Ропана (заживляющая) Пута-пака. Снехана (умащивающая) Пута-пака рекомендуется в случаях крайней иссушенности поражённого органа или области, а Лекхана (соскабливающая) — эффективна при чрезмерном применении Снехи к глазу; зрение же укрепляется Ропана (заживляющей) Пута-пакой, которая возвращает Вату, Питту и кровь поражённой области в их естественное состояние и, следовательно, заживляет язву.

Приготовление Снехана, Лекхана и Ропана Пута-пак: Снехана (умащивающую) Пута-паку следует готовить из мяса животных, обитающих в болотистых местах, богатого Снехой, а также из Васы (сала), Маджана (костного мозга) и Медаса (жира), и препаратов группы Мадхура; удерживать её в глазу следует столько, сколько потребуется для произнесения двухсот слогов. Лекхана (соскабливающую) Пута-паку следует готовить из мяса и печени животных вида Джангала и препаратов, обладающих соскабливающими свойствами, а также из порошков чёрного железа (стали), меди, раковин, Видрумы (кораллов), Сайндхава соли, Самудра-пхены, Касисы (сульфата железа) и Сротонджаны, растёртых со сливками простокваши. Поражённую область следует подвергать Лекхана Пута-паке не дольше времени, необходимого для произнесения ста слогов. Ропана (заживляющую) Пута-паку следует готовить, отваривая мясо животного вида Джангала с грудным молоком, мёдом, топлёным маслом и горькими препаратами; удерживать её в поражённом глазу следует втрое дольше, чем Лекхана Пута-паку, то есть в течение времени, необходимого для произнесения трёхсот слогов.

Окуривающие меры, упомянутые в связи с Тарпаной поражённого глаза, а также применение Снехи и Сведы следует использовать и при процедурах Пута-пака, за исключением случаев применения Ропана Пута-паки. Процедуры Пута-пака могут проводиться в течение одного дня или продолжаться два-три дня. Строгий режим питания и поведения следует соблюдать в течение периода, вдвое превышающего подготовительный период (от начала введения Снехи пациенту в рамках подготовки к Пута-паке до момента непосредственного её применения).

Запреты и средства при нарушении правил: после применения Тарпаны и Пута-паки к поражённому глазу пациенту не следует бросать взгляды на свет, огонь, небо, зеркало или любой другой светящийся предмет, а также подвергать глаз порывам ветра. Неблагоприятные симптомы, вызванные нарушением правил, подлежащих соблюдению после применения этих двух процедур (Тарпаны и Пута-паки), следует устранять применением Анджаны (коллириума), Ашчьотаны и Сведы (припарок) к расстроенным телесным Дошам, лежащим в основе каждого конкретного случая.

Удовлетворительное, чрезмерное и недостаточное применение Пута-паки: свежесть и ясность цвета роговицы, способность органа (глаза) переносить жар, свет и ветер, освежающий сон и свободное радостное пробуждение, а также лёгкость органа — таковы блага, получаемые от удовлетворительного применения Пута-паки. Темнота зрения, боль и отёчность глаза и появление высыпаний (Пидака) в поражённом органе — таковы последствия чрезмерного применения Пута-паки; нагноение и слезотечение глаза, ощущение покалывания (Харша) в поражённом органе, а также дальнейшее обострение вовлечённой Доши — характерные черты недостаточного применения Пута-паки.

Способ приготовления Пута-паки: теперь я опишу способ приготовления средства Пута-пака. Две меры Вильва (Пала) очищенного и растёртого мяса, одну меру Пала лекарственных препаратов, растёртых вместе, и одну меру Кудава (половину сира) жидких ингредиентов следует смешать (и сформовать в шар), плотно обернуть листьями растений Кадали, Касмари, Эранда, Кумуда или Падма. Обмазав глиной, его следует надлежащим образом обжечь на горящих углях древесины катеху или на углях Катака, Ашмантака, Эранда, Патала, Васака, Бадара, смолистых деревьев, или в огне из сушёных лепёшек коровьего навоза. Когда шар будет хорошо пропечён, его следует извлечь из огня, разломить и выжать содержимое. Жидкий экстракт следует затем собрать и применить к поражённому органу способом, аналогичным применению Тарпаны.

Способ применения: когда пациент лежит на спине, жидкий экстракт в обоих случаях (Тарпана и Пута-пака) следует закапывать холодным в Каниника (роговицу) глаза при расстройстве крови и Питты; его следует использовать тёплым, когда обнаруживается обострение Ваю и Капхи. Жжение в поражённом глазу, а также вызванное им воспаление являются следствием использования слишком горячего или сильнодействующего (Тикшна) экстракта. Ощущение покалывания (Харша), боль и онемение в области и слезотечение из поражённого органа происходят от использования холодной и мягкодействующей Пута-паки или Тарпаны. Покраснение и сужение глаза, сопровождающиеся подёргиванием и пульсацией — следствия чрезмерного (избыточного) применения Пута-паки и Тарпаны, тогда как недостаточное применение вызывает обострение расстроенных телесных Дош в данной области. При правильном применении они устраняют жжение и зуд, отёчность, боль, слезотечение и слизистые выделения, а также неестественный налёт и покраснение поражённого глаза. Поскольку каждый желает избежать обострения Дош, Пута-паку и Тарпану следует применять так, чтобы они приносили здоровье и благополучие глазу. Последствия неумелого применения Пута-паки или Тарпаны следует устранять применением назальных средств (Насья), Дхумы и Анджаны, направленных против конкретной расстроенной телесной Доши или Дош, вовлечённых в каждом случае.

Поражённый глаз следует прогреть перед применением Пута-паки или Тарпаны с помощью куска ткани, смоченного в горячей воде и отжатого. Окуривание поражённого органа в завершение следует назначать при обострении расстроенной Капхи данной области.

Ашчьотана и Сека: надлежащим образом приготовленные и применённые процедуры Ашчьотана и Сека подавляют соответственно случаи лёгких и тяжёлых поражений глаза. Подобно процедуре Пута-пака, эти две также подразделяются на три вида (Лекхана, Снехана и Ропана). Семь-восемь капель лечебной жидкости следует использовать при Лекхана-Ашчьотане (для соскабливания поражённого глаза); десять капель — при Снехана (для умащивающих целей) и двенадцать капель — при Ропана-Ашчьотане (для запуска грануляционного процесса при местном изъязвлении или ране). Максимальная продолжительность воздействия процедуры Сека на поражённый глаз вдвое длиннее предписанной для Пута-паки, либо до постепенного и полного устранения заболевания. И Ашчьотану, и Секу следует применять утром, или вечером, или в полдень, в соответствии с обострением расстроенных Дош, или всякий раз, когда возникает боль в поражённом глазу. Признаки надлежащего и ненадлежащего (чрезмерного и недостаточного) применения Снеха (умащивающей) Секи тождественны признакам Тарпаны.

Сиро-васти: серьёзные заболевания, свойственные голове, легко поддаются и побеждаются применением Сиро-васти, которая также производит весьма благотворные эффекты, известные как Мурдха-тайлика, свойственные применению умащивающей Сиро-васти. После лечения пациента слабительными и рвотными средствами (в соответствии с необходимостью) ему следует назначить надлежащую диету согласно характеру заболевания, а вечером усадить в прямом положении. Животный пузырь (обычно используется пузырь козы), наполненный соответствующей Снехой, следует поместить на темя пациента и прочно закрепить повязкой. Пузырь со Снехой следует удерживать на голове в десять раз дольше, чем это необходимо для процедуры Тарпана, в зависимости от характера заболевания.

Анджана: соответствующую Анджану для целей Лекхана (соскабливания), Ропана (заживления) или Прасадана (укрепления) следует применять после очищения организма (слабительными и т. п.) в случаях, когда расстроенные телесные Доши проявляются только в области глаза.

Лекхана-Анджану следует готовить из препаратов одного или нескольких вкусов (Раса), за исключением сладкого, и применять пятью различными способами в зависимости от характера Доши или Дош, вовлечённых в каждом случае. Доша, накопившаяся в области глаза и век, в глазном яблоке, протоках, капиллярах глаза, а также в хрящах носа, будет выводиться через рот, ноздри и углы глаз при применении Лекхана-Анджаны. Ропана-Анджану следует готовить из препаратов горького и вяжущего вкусов (Раса), смешанных с небольшим количеством топлёного масла, — она хороша для целей заживления. Благодаря наличию Снехи она оказывает охлаждающее действие и, следовательно, придаёт естественный цвет и силу глазу. Прасадана-Анджана, приготовленная из препаратов сладкого вкуса и с обильным количеством Снехи, придаёт тонус и силу зрению и должна с пользой применяться для всех умиротворяющих целей, связанных с органом. Различные виды Анджаны следует применять утром, вечером или ночью в соответствии с характером расстроенной телесной Доши или Дош, вовлечённых в каждом случае.

Формы Анджаны: формы, в которых может быть представлена Анджана, — это пилюли, жидкость (Раса-крия) и порошок; каждая последующая форма более действенна, чем предыдущая, в порядке перечисления.

Их размеры и дозировки: размер (доза) Лекхана, Прасадана и Ропана Варти (пилюли) должен быть равен размеру зерна Калая, полуторному и двойному его размеру соответственно при глазных заболеваниях в целом. Что касается применения Раса-крия-Анджаны при этих расстройствах, количество, используемое в одной дозе, должно быть равно количеству Варти в соответствующих случаях. Что касается дозы порошков (для применения при глазных болезнях), она должна составлять соответственно двойное, тройное и четверное количество того, что помещается на кончике Шалаки (палочки).

Материалы сосуда и палочки для применения Анджаны: сосуды для различных видов Анджаны должны соответствовать самим видам Анджаны, и эти сосуды, а также Шалака (палочка) для применения должны быть изготовлены из золота, серебра, рога, меди, Вайдурьи (разновидности драгоценного камня), бронзы и железа соответственно, в соответствии с различными вкусами препаратов, из которых изготовлены Анджаны. Конец палочки должен завершаться шарообразным утолщением размером с зерно Калая, а её общая длина должна составлять лишь восемь пальцев. Она должна быть хорошо отполирована, тонка посередине и удобна в обращении. Палочка, изготовленная из меди, драгоценных камней, таких как Вайдурья, а также из рога или кости, окажется полезной.

Как применять Анджану: веки поражённого глаза пациента следует косо раздвинуть левой рукой, а Анджану следует осторожно нанести, держа палочку правой рукой и постоянно двигая её от Каниники к Апанге и обратно (вдоль внутренней стороны века). Этот процесс следует повторить (дважды или трижды) по необходимости. Анджану следует наносить пальцем, когда возникает необходимость применить её на наружной стороне века. Анджану ни в коем случае не следует наносить толстым слоем в углах глаза (то есть в области Каниники и Апанги, из опасения повредить их), а также не следует промывать орган до полного устранения всех обострений расстроенной телесной Доши в данной области, поскольку это может вызвать новое обострение и ослабить силу зрения. После стихания расстроенной местной Доши и прекращения слезотечения глаз следует сначала промыть водой, а затем применить Пратьянджану в соответствии с характером конкретной расстроенной телесной Доши или Дош, лежащих в основе каждого случая.

Противопоказания: применение Анджан противопоказано лицам, страдающим лихорадкой, Удавартой и заболеваниями головы, а также при приступах гнева, горя, страха, плача и опьянения, равно как и при задержке стула и мочи, поскольку это может вызвать слезотечение, Шулу (колющую боль), покраснение, боль, слепоту (Тимира), отёчность данной области, а также головокружение. Применение Анджаны при бессоннице может повлечь за собой потерю зрения. Применение Анджаны в ветреный день может ослабить зрение. Применение к глазам, подвергшимся воздействию пыли или дыма, может вызвать покраснение, Адхимантху (офтальмию) и местные выделения. Применённая после использования назального средства (Насья), она может вызвать колющую боль и отёчность глаз. Она ведёт к обострению заболевания, если применена при каком-либо заболевании головы. Применение Анджаны будет безрезультатным, более того, оно скорее обострит Дошу, если применено до восхода солнца, после купания или в очень холодный день, вследствие неподвижности расстроенной телесной Доши. Равным образом, применение Анджаны не произведёт никакого действия при несварении, вследствие вялости внутренних протоков тела во время продолжения этого заболевания. Применение Анджаны при обострённом состоянии расстроенных телесных Дош влечёт за собой мучительные симптомы, свойственные каждой из них. Поэтому Анджану следует применять с осторожностью, чтобы не вызвать ни одного из вышеуказанных осложнений, и эти правила особенно строго следует соблюдать в отношении Лекхана-Анджаны. Эти мучительные симптомы следует лечить промываниями (примочками), Ашчьотаной, пластырями, Дхумой (окуриванием), Насьей и Кавалой (полосканием) с должным учётом конкретного характера расстроенной телесной Доши или Дош, вовлечённых в каждом случае.

Признаки удовлетворительного, чрезмерного и недостаточного применения Лекхана-Анджаны: лёгкость, белизна и первозданная чистота глаза, отмеченные улучшением зрения и отсутствием выделений и всех прочих мучительных симптомов, суть признаки того, что глаз был удовлетворительно очищен от накопившихся Дош надлежащим применением Лекхана-Анджаны. Чрезмерное очищение глаза (чрезмерным применением Лекхана-Анджаны) порождает такие местные осложнения, как глубокое изменение цвета наружной оболочки глаза, ощущение расшатанности его в глазнице, слезотечение, искривлённость органа и чувство постоянной сухости в его полости. Лечение в таких случаях состоит в применении умиротворяющих (Сантарпана) и других Ваю-подавляющих средств. Недостаточное применение Лекхана-Анджаны ведёт к обострению местной расстроенной телесной Доши, которую следует полностью вывести с помощью лечебных назальных средств, Анджаны и местного окуривания.

Признаки удовлетворительного, чрезмерного и недостаточного применения Прасадана (Снехана) и Ропана Анджан: действие удовлетворительного применения Прасадана (Снехана) Анджаны состоит в умиротворении глаза, придании здорового тонуса органу зрения, восстановлении его естественного цвета и блеска, а также в укреплении его и избавлении от помутнения и обострения какой-либо Доши. Чрезмерное применение приводит к последствиям, тождественным последствиям чрезмерного применения Тарпаны (умиротворяющих мер) к органу, а лечение состоит в применении мягких, но осушающих средств, противодействующих расстроенной телесной Доше (Капхе), вовлечённой в данный случай. Признаки удовлетворительного и чрезмерного применения Ропана (заживляющей) Анджаны, а также лечение при чрезмерном применении тождественны указанным в связи с удовлетворительным и чрезмерным применением Прасадана (умиротворяющей) Анджаны соответственно. Недостаточное применение как Снехана (умиротворяющей), так и Ропана (заживляющей) Анджан при глазных заболеваниях непременно окажется бесплодным. Следует поэтому позаботиться о надлежащем их применении, если надлежит получить желаемый результат.

Тысячи лечебных мер и средств могут быть разработаны и применены по образцу Пута-паки и других процедур на основе фундаментальных принципов, изложенных здесь.

Теперь мы опишем рецептуры и приготовление нескольких главных Анджан, пригодных для использования царями и венценосными особами, с целью укрепления зрения и облегчения глазных заболеваний (Кача и других), поддающихся лишь паллиативным мерам. Восемь частей Расанджаны (сурьмы), имеющей оттенок полностью раскрывшегося голубого лотоса, а также по одной части мёртвой меди, золота и серебра следует взять вместе и поместить в глиняный тигель. Затем его следует обжечь, покрыв горящими углями древесины катеху или Ашмантака, или в огне из сушёных лепёшек коровьего навоза, и раздувать мехами, пока смесь не засияет кроваво-красным блеском. После этого следует поочерёдно окроплять содержимое выжатым соком коровьего навоза, коровьей мочой, молочной простоквашей, топлёным маслом, мёдом, растительным маслом, мочой, салом, костным мозгом, настоем препаратов группы Сарва-гандха, виноградным соком, соком сахарного тростника, выжатым соком Трипхалы и полностью остывшими отварами препаратов групп Саривади и Утпалади, каждый раз попеременно с нагреванием. После этого препарат следует подвесить на воздухе на неделю, чтобы он был полностью промыт дождями. Затем состав следует высушить, растолочь и смешать с пропорциональными частями (четверть части) порошка жемчуга, кристаллов, кораллов и Каланусаривы. Приготовленный таким образом состав является превосходной Анджаной и должен храниться в чистом сосуде из слоновой кости, хрусталя, Вайдурьи, Шанкхи (раковины), камня, золота или серебра, или из древесины Асана. Затем его следует очистить (освятить) по способу очищения Сахасра-Пака-Тайлы, описанному ранее. После этого его можно назначать даже царю. Нанесённая вдоль век в качестве коллириума, эта Анджана позволяет царю снискать любовь подданных и оставаться непобедимым до последнего дня своей жизни, свободным от глазных заболеваний.

Бхадродая-Анджана: препараты, известные как Куштха, Чандана, Эла, Патра, Яшти-мадху, Расанджана, цветы Меша-шринги, Чакра (Тагара), семь видов драгоценностей, пыльца цветов Утпалы, Брихати, Кантакари и лотоса, Нага-кешара, Ушира, Пиппали, скорлупа куриных яиц, Данти-харидра, Харитаки, Горочана, Маркка, сердцевина или ядро семян Вибхитаки и мясо ящериц (которые взбираются по стенам комнат) следует растолочь вместе в равных частях и хранить в сосуде, очистив (освятив) вышеуказанным способом. Эта Анджана называется Бхадродая-Анджана и должна постоянно использоваться царём.

Равные части Чакры (Тагары), Маркки, Джата-мамси и Шайлеи, с Манах-шилой в количестве, равном суммарному весу предыдущих препаратов, четыре части Патры с Расанджаной (сурьмой) в количестве, вдвое превышающем суммарный вес всех предшествующих препаратов, и Яшти-мадху в количестве, равном весу последнего названного препарата (Расанджаны), следует растолочь вместе и использовать как Анджану вышеуказанным способом.

Манах-шила, Дева-дару, два вида Раджани, Трипхала, Трикату, Лакша, Лашуна, Манджиштха, Сайндхава, Эла, Макшика, Саварака, Родхра, мёртвое железо и медь, Каланусарива и наружная скорлупа куриных яиц в равных частях следует растолочь вместе, растереть в пасту с молоком и сформовать в пилюли надлежащего размера. Заболевания глаз, такие как зуд в глазу, Тимира, Шукларма и Рактараджи, легко поддаются целебному действию этой Анджаны.

Анджану следует приготовить, собрав ламповую сажу на сосуде из индийской бронзы и смешав её с одной частью каждого из следующих: Яшти-мадху, Сайндхава, Тагара и корни Эранды, а также двумя частями Брихати. Этот состав следует растереть с козьим молоком и тонким слоем нанести на медную пластину. Этот процесс следует повторить семь раз подряд, после чего высушить в тени. Затем из него следует сформовать Варти (пилюли), которые будут снимать боль в глазу.

По одной части Харитаки и Яшти-мадху с шестнадцатью частями Маричи следует растолочь и растереть с холодной водой. Затем из полученного состава следует сформовать Варти, которые будут действенны при всех видах глазных заболеваний. Опытный врач может с осторожностью и благоразумием приготовить Пинда-Анджаны из препаратов, противодействующих конкретной Доше или Дошам, вовлечённым в данный случай, по способу приготовления Раса-крия.

Так заканчивается глава Самхиты, посвящённая приготовлению и применению лечебных средств, используемых при различных глазных заболеваниях.