Кожа, мясо, сосуды, сухожилия, кость, сустав, полости тела и жизненно важные точки (марма) — таковы восемь вместилищ язвы. Здесь изложено расположение всех язв.
Продолговатая, четырёхугольная, круглая и трёхстворчатая — таково краткое перечисление форм язвы; прочие же, имеющие искажённую форму, труднодоступны для лечения.
6
सर्व एव व्रणाः क्षिप्रं संरोहन्त्यात्मवतां सुभिषग्भिश्चोपक्रान्ताः अनात्मवतामज्ञैश्चोपक्रान्ताः प्रदुष्यन्ति प्रवृद्धत्वाच्च दोषाणां
Все язвы у людей, обладающих самообладанием, при лечении опытными врачами быстро заживают; у людей же, лишённых самообладания, при лечении невежественными врачами они, по причине возрастания дош, портятся.
Из них та язва, что чрезмерно замкнута или чрезмерно раскрыта, чрезмерно твёрда или чрезмерно мягка, приподнята или западает, чрезмерно холодна или чрезмерно горяча, имеет один из цветов — чёрный, красный, жёлтый, белый и подобные, — устрашающего вида, наполненная зловонным гноем, мясом, сосудами, сухожилиями, выделяющая зловонный гной, текущая в неверном направлении, с нависающими краями, неприглядная на вид и по запаху, причиняющая сильную боль, сопровождаемая жжением, нагноением, покраснением, зудом, отёком и прыщами, обильно выделяющая испорченную кровь и приобретающая затяжное течение, — таковы признаки испорченной язвы. По преобладанию той или иной доши следует, разделив такие язвы на шесть видов, применять соответствующее лечение.
Далее мы расскажем обо всех видах выделений. На коже, натёртой или порезанной, при вскрывшихся, лопнувших или разорванных пузырях, выделение подобно воде, слегка мутное и с желтоватым оттенком; в мясе — при только что рассечённых сосудах — обильное истечение крови, а при застарелых сосудах — истечение, подобное воде, сочащейся через водные протоки; выделение гноя здесь тонкое, прерывистое, вязкое, тянущееся, тёмно-серого цвета, подобное инею. В сухожилии — маслянистое, густое, подобное сгустку слизи, с примесью крови. В кости — когда она повреждена, раздроблена, треснула или расколота дошами, — кажется бескровной, словно промытая раковина; выделение здесь смешано с костным мозгом, кровью и маслянисто. В суставе при сдавливании выделение не идёт, но при сгибании, разгибании, поднятии, опускании, беге, кашле и натуживании оно вытекает; здесь оно вязкое, тянущееся, вспененное, смешанное с гноем и кровью. В полости тела вытекают кровь, моча, кал, гной и сукровичная вода. В области жизненно важных точек, поскольку они охвачены кожей и прочими тканями, отдельно не говорится. Из выделений, соответствующих коже и прочим тканям, по порядку: от ваты — грубые, тёмно-серые, подобные инею, простокваше, сыворотке, щелочной воде, промывке мяса или отвару зерновой шелухи; от питты — подобные цвету голубовато-жёлтого камня, коровьей моче, пеплу, отвару раковин, медовому напитку или маслу, а от расстроенной подобно питте крови — с чрезмерной жидкостью и мутностью; от капхи — подобные свежему маслу, железному купоросу, костному мозгу, кунжутной пасте, кокосовой воде или свиному жиру; от одновременного расстройства всех трёх дош — сходные по цвету с кокосовой водой, соком огурца, кислым рисовым отваром, водой прасадака, плодами прияngу или бобовым отваром.
Боль, которая возникает или исчезает без видимой причины или носит разнообразный и блуждающий характер, должна быть приписана действию расстроенного Ваю. Питтаджа боль: в язве ощущается жжение, сопровождаемое своеобразной сосущей болью. Ощущение вдыхания жара или пара и жжение, разливающееся по всему телу, должны рассматриваться как следствие расстроенной Питты. При этом тело ощущается так, словно его осыпали кусочками раскалённых углей. Жар (или температура поражённой области) неуклонно нарастает, и в язве испытывается боль, подобная той, что бывает при применении щелочной воды (прижигающего раствора).
Рактаджа боль: боль и другие характерные особенности язвы, обусловленной испорченным состоянием крови, тождественны тем, которые развиваются при язве Питтаджа типа. Капхаджа боль: язва, характеризующаяся онемением, тяжестью, холодностью, зудом и слабой болью в поражённой области, которая ощущается так, словно её обмазали пастой, и которая нечувствительна к прикосновению, должна быть приписана действию расстроенной Капхи. Саннипатика боль: симптомы, описанные применительно к каждому из предшествующих гуморальных типов язв, одновременно обнаруживаются в язве, вызванной совместным действием всех расстроенных гуморов (Саннипатикам). Цвета Вран: теперь мы опишем цвета, принимаемые различными типами язв.
13
भवति चात्र /
бхавати ча̄тра /
Язва, обусловленная действием расстроенного Ваю, шершава и имеет чёрный, красный или пепельный цвет, или цвет кости, или голубиный оттенок. Язва, вызванная действием расстроенной крови или Питты, окрашена либо в синий, жёлтый, зеленовато-коричневый, чёрный, красновато-рыжий, либо в пламенный цвет. Язва, обусловленная действием расстроенной Капхи, белая, серая и блестящая. Язва, обусловленная совместным действием трёх расстроенных телесных гуморов, может принимать любой свойственный им цвет. Авторитетные стихи по данному предмету: не только в случаях Вран, но при всех (воспалительных) отёках любого типа врач должен тщательно наблюдать природу местной боли и цвет эпидермиса. Так заканчивается Сушрута-самхита, которая трактует о выделениях из различных типов язв.