Глава 25 Чикитса стханы Сушрута-самхиты о нос. Хирургический взгляд на лечение этого состояния сочетает оперативные и консервативные методы.
1
अथातो मिश्रकचिकित्सितं व्याख्यास्यामः
атха̄то миш́ракачикитситам̣ вйа̄кхйа̄сйа̄мах̣
Теперь мы изложим лечение различных заболеваний (Мишрака-чикитсита). Ранее было сказано, что кровопускание является средством лечения при заболеваниях ушных мочек (Пали). Далее подробно описывается лечение тех поражений, которые затрагивают мочки ушей.
2
यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः
йатхова̄ча бхагава̄н дханвантарих̣
Их насчитывается пять, и они именуются: Парипота, Утпата, Унмантха, Духкха-вардхана и Парилехи. Причины и симптомы: если мочку уха внезапно потянуть и удерживать в таком положении длительное время, то из-за её мягкой и нежной природы на мочке образуется онемевшая болезненная припухлость черновато-красного цвета.
Обнаруживается, что она самопроизвольно лопается или трескается; называется Парипотой и должна быть отнесена к действию возбуждённого Вайю (в организме).
4
पञ्चमः परिलेही च कर्णपाल्यां गदाः स्मृताः/ सौकुमार्याच्चिरोत्सृष्टे सहसा+अभिप्रवर्धिते
Болезненная припухлость, сопровождающаяся жжением и нагноением, появляющаяся на мочке уха вследствие трения и движения тяжёлого украшения, носимого в мочке, порождается нарушенным состоянием крови (Ракта) и Питты.
5
कर्णशोफो भवेत् पाल्यां सरुजः परिपोटवान्/ कृष्णारुणनिभः स्तब्धः स वातात् परिपोटकः
карн̣аш́опхо бхавет па̄лйа̄м̣ саруджах̣ парипот̣ава̄н/ кр̣ш̣н̣а̄рун̣анибхах̣ стабдхах̣ са ва̄та̄т парипот̣аках̣
Цвет её бывает либо бурым, либо красным; она называется Утпатой. Оттягивание ушных мочек вниз силой ведёт к возбуждению Вайю (данных областей), который в соединении с (возбуждённой) Капхой вызывает болезненную припухлость в этих местах, сопровождающуюся зудом и окрашенную характерными цветами и симптомами вовлечённых Дош.
Припухлость на ушной мочке, сопровождающаяся болью, жжением и зудом вследствие её растяжения и удлинения, если в конечном итоге она нагнаивается, называется Духкха-вардханой; она ограничивается лишь кожей поражённого участка.
Мелкие сочащиеся пустулы, напоминающие по размеру горчичные зёрна, сопровождающиеся болью, жжением и зудом, появляются на мочках ушей вследствие действия испорченной крови, либо возбуждённой Капхи, либо наличия паразитов (в данных областях).
Она называется Парилехи, ибо разъедает поражённую мочку вместе со всем завитком уха. Общее лечение: эти грозные заболевания, поражающие мочки ушей, весьма опасны и ведут к разрушению и разъеданию поражённых придатков, если не получают надлежащего лечения в самом начале, — особенно когда больной употребляет неподходящую пищу и питьё и ведёт неразумный образ жизни.
11
कफासृक्कृमिसंभूतः स विसर्पन्नितस्ततः/ लिह्यात् सशष्कुलीं पालीं परिलेहीति स स्मृतः
капха̄ср̣ккр̣мисам̣бхӯтах̣ са висарпаннитастатах̣/ лихйа̄т саш́аш̣кулӣм̣ па̄лӣм̣ парилехӣти са смр̣тах̣
Поэтому врач должен незамедлительно устранять эти недуги посредством применения лечебных Снех, Сведы и прочего, мазей, промываний, пластырей, припарок и кровопускания. Таково общее лечение этих заболеваний.
Редакторское примечание Бхишагратны: разночтения в текстах относительно совместного действия трёх Дош.
В случаях преобладания Вайю следует прибегать к умащению, Анувасане и припаркам. В случаях преобладания Питты следует применять слабительные средства (Виречана).
Рвотные средства (Вамана) следует применять при преобладании Капхи, а также кровопускание, слабительные и промывания. Частное лечение: теперь мы опишем лекарственные средства, которые надлежит применять для умащения поражённых участков при этих заболеваниях.
Такие лекарственные средства, как Кхара-манджари, Яшти-мадху, Сайндхава, Дева-дару, Ашваганда, а также семена Мулаки и Авалгуджи, следует растереть в пасту и сварить в смеси молока, масла, топлёного масла (Гхрита), жира, костного мозга и воска.
Этот состав следует наносить в тёплом виде на поражённую мочку при поражении типа Парипотака. Манджиштху, кунжут, Яшти-мадху, Сариву, Утпалу, Падма-каштху, Родхру, Кадамбу и нежные листья Валы, Джамбу и Амры (манго) следует варить вместе с (достаточным количеством) масла и Дханьямлы (Канджики).
Это масло излечивает случай Утпаты. Равным образом, масло лечебное, сваренное с Тала-патри, Ашвагандой, Аркой, Вакучи, Сайндхавой, Саралой, Лангали, жиром краба (Карката) и варана (Годха), приносит пользу при случаях Унмантхи.
Поражённые мочки следует промывать (Сечана) отваром листьев Ашмантаки, Джамбу и Амры (в таких случаях). При Парилехи поражённую мочку (Пали) следует присыпать порошком Прапаундарики, Яшти-мадху, Манджиштхи и двух видов Харидры после смазывания маслом, сваренным с Калкой из Лакши и Виданги.
19
सरलालाङ्गलीभ्यां च हितमुन्मन्थनाशनम्/ तथा+अश्मन्तकजम्ब्वाम्रपत्रक्वाथेन सेचनम्
Её следует также прогревать нагретым коровьим навозом и покрывать тёплыми пастами из Виданги отдельно либо в сочетании с Триврит и прочими средствами. К этим мерам следует прибегать в случаях, когда поражение вызвано совместным действием испорченной крови и Питты.
Шьяму и Арку следует растереть вместе (с коровьей мочой), либо с пастами из семян Каранджи, семян Ингуди, Кутаджи и Арагвадхи (растёртых с коровьей мочой). Горчичное масло, сваренное с добавлением всех вышеназванных средств, а также Маричи, коры Нимбы и воска, оказывается действенным в качестве мази (в таких случаях). В случаях, когда ушные мочки поражены и стали либо тонкими, либо твёрдыми, к ним следует применять мазь соответственно для усиления их роста или для их смягчения.
Костный мозг шакала и животного, обитающего в болотистых местностях (Анупа, такого как буйвол и т.п.), вместе с жиром, маслом и свежим топлёным маслом следует варить с количеством молока, десятикратно превышающим их совокупный вес, а также с препаратами группы Мадхура (Какольяди), Ашвагандой, Апамаргой и отваром Лакши (Лакша-расой).
Применение этого лечебного масла способствует росту ушных мочек и делает их здоровыми, мягкими, гладкими, безболезненными, равномерно развитыми и способными выдерживать тяжесть ушных подвесок.
26
अपामार्गाश्वगन्धे च तथा लाक्षारसं शुभम्/ तत्सिद्धं परिपूतं च स्वनुगुप्तं निधापयेत्
Лечение Палиты (преждевременной седины): выжатый сок Бхрингараджи и (отвар) Трифалы, порошки листьев индиго, коры Арджуны, Бхрингараджи, Пунарнавы, чёрного железа, цветов Виджаки и Сахачары, Харитаки, Вибхитаки и Амалаки следует смешать вместе и растереть в пасту с грязью, прилипшей к корневищам лотоса, весом равным совокупному весу вышеназванных средств, после чего хранить в железном сосуде, хорошо закрытом, в помещении в течение двух недель.
27
तेनाभ्यञ्ज्यात् सदा पालीं सुस्विन्नाम्तिमर्दिताम्/ एतेन पाल्यो वर्धन्ते निरुजो निरुपद्रवाः
Для определения надлежащей степени приготовления масла в него следует погрузить (белое) перо журавля Балаки; удовлетворительное приготовление определяется по глубокому синему цвету, приобретённому пером.
Затем масло следует хранить в сосуде из чёрного железа в течение месяца. Применяемое в качестве умащения, это масло останавливает преждевременное поседение волос.
30
अनेन तैलं विपचेद्विमिश्रं रसेन भृङ्गत्रिफलाभवेन/ आसन्नपाके च परीक्षणार्थं पत्रं बलाकाभवमाक्षिपेच्च
Этот состав затем следует тщательно сварить с одной мерой Адхака масла Вибхитаки и снова хранить в новом железном сосуде в течение месяца. Затем, после очищения организма пациента, приготовленное таким образом масло
следует применять как назальное средство (Насья) и для умащения головы, а пациенту следует рекомендовать питание, состоящее из бобов Маша или из Кришары.
Оно излечивает облысение, останавливает предрасположенность организма к преждевременному одряхлению, устраняет морщины на лице и укрепляет органы чувств в надлежащем исполнении их соответствующих функций.
36
मासोपरिष्टाद्घनकुञ्जिताग्राः केशा भवन्ति भ्रमराञ्जनाभाः/ केशास्तथा+अन्ये खलतौ भवेयुर्जरा न चैनं सहसा+अभ्युपैति
ма̄сопариш̣т̣а̄дгханакун̃джита̄гра̄х̣ кеш́а̄ бхаванти бхрамара̄н̃джана̄бха̄х̣/ кеш́а̄статха̄+анйе кхалатау бхавейурджара̄ на чаинам̣ сахаса̄+абхйупаити
Это масло не следует давать человеку, не желающему его использовать, ни бедняку, ни неблагодарному, ни врагу.
Лечение Вьянги и прочего: Лакшу, Родхру, два вида Харидры, Манах-шилу, Харитала, Куштху, Нагу (свинец), Гайрику, Варнаку, Манджиштху, Вачу, Саурастра-мриттику, Паттангу, Горочану, Расанджану, кору Чампака (Хемсанги), нежные листья Ваты, Калия-каштху, Падма-каштху, тычинки лотоса, оба вида Чанданы — красную и белую, ртуть и препараты группы Какольяди следует растереть в пасту с молоком.
38
लाक्षा रोध्रं द्वे हरिद्रे शिलाले कुष्ठं नागं गैरिका वर्णकाश्च/ मञ्जिष्ठोग्रा स्यात् सुराष्ट्रोद्भवा च पत्तङ्गं वै रोचना चाञ्जनं च
Приготовленную таким образом пасту, а также жир, костный мозг, воск, топлёное масло (Гхрита), молоко и отвар препаратов группы Кшира-деревьев следует сварить вместе.
Оно излечивает труднейшие случаи Вьянги и Нилики, устраняет все загары, пятна, метки, родинки, высыпания и прочее с лица. Оно придаёт гладкость морщинистой коже, сообщает щекам здоровую полноту и цветение и делает лицо прекрасным, как лотос.
Оно служит хорошим средством от кожных заболеваний (Куштха) и может применяться также при случаях Випадики. Применение косметического состава из порошков Харитаки, листьев Нимбы, коры манго, стеблей граната и цветов и листьев Мадаянтики, растёртых вместе, придаёт цвету лица человека божественное сияние.
43
हरीककीचूर्णमरिष्टपत्रं चूतत्वचं दाडिमपुष्पवृन्तम्/ पत्रं च दद्यान्मदयन्तिकाया लेपो+अङ्गरागो नरदेवयोग्यः
Редакторское примечание Бхишагратны: разночтения в текстах относительно совместного действия трёх Дош.