Теперь мы изложим лечение тягостных симптомов, проявляющихся у больного (Атуропадрава-чикитситам). Пищеварительный огонь (Каягни) человека естественным образом ослабевает после применения рвотных и слабительных средств, после введения Нируха-Васти, после внутреннего применения Снехи и после кровопускания.
2
यथोवाच भगवान् धन्वन्तरिः
йатхова̄ча бхагава̄н дханвантарих̣
Он ещё более ослабевает от употребления чрезвычайно тяжёлой (трудноперевариваемой) пищи, подобно тому как слабый огонь гаснет от чрезмерного количества топлива. Лёгкая пища, принимаемая в малых количествах, напротив, усиливает пищеварительный огонь при подобных обстоятельствах, подобно тому как лёгкое топливо в малых количествах способно вновь разжечь слабый огонь.
3
स्नेहपीतस्य वान्तस्य विरिक्तस्य स्रुतासृजः/ निरूढस्य च कायाग्निर्मन्दो भवति देहिनः
Количество выведенной Доши или Дош измеряется тремя мерами: одна Прастха, половина Адхаки или одна Адхака (максимум). Первая является наименьшей, вторая — средней, а последняя мера (одна Адхака) считается наибольшим количеством Доши, которое может быть выведено при данных обстоятельствах.
5
स चाल्पैर्लघुभिश्चान्नैरुपयुक्तैर्विवर्धते/ काष्ठैरणुभिरल्पैश्च सन्धुक्षित इवानलः
са ча̄лпаирлагхубхиш́ча̄ннаирупайуктаирвивардхате/ ка̄ш̣т̣хаиран̣убхиралпаиш́ча сандхукш̣ита ива̄налах̣
Яваг (жидкая каша), приготовленная с малым количеством риса (Тандула), должна даваться один, два или три раза соответственно в случаях, когда количество выведенной Доши составляет одну Прастху, половину Адхаки или одну Адхаку.
Решение состоит в том, что пищеварительный огонь в конечном счёте усиливается этими мерами, тогда как непосредственно после их применения он становится вялым и слабым. Мера Прастха здесь означает тринадцать с половиной Пал.
две чаива̄рдха̄д̣хаке дейе тисраш́ча̄пйа̄д̣хаке гате/ вилепӣмучита̄дбхакта̄ччатуртха̄м̣ш́акр̣та̄м̣ татах̣
После этого четвёртая часть количества риса или зерна, обычно считаемого надлежащим и достаточным для больного, должна быть приготовлена в виде Вилепи. Рис или зерно, используемые в приготовлении, должны быть хорошо проварены без добавления какой-либо Снехи (масла или топлёного масла) или соли.
Затем её следует процедить через ткань, удалив слизистость, и принимать вышеуказанным образом с прозрачным отваром из Мудга. После этого больному следует давать пищу в количестве, составляющем половину его обычного рациона.
Пища в этом случае должна быть обильно сдобрена маслянистым веществом (Снехой). Еда больного на следующем этапе должна состоять из хорошо проваренного риса, составляющего три четверти его обычного рациона, и должна быть приятной на вкус и достаточной для оживления органов чувств.
Еда в этом случае должна приниматься с прозрачной поверхностью топлёного масла (Гхрита-манда). После этого периода больному следует разрешить принимать полноценную пищу с хорошо приготовленными отварами из оленины и прочего.
Вышеуказанный порядок приёма одной четверти, половины и трёх четвертей обычного рациона применяется в случаях недостаточного, умеренного или удовлетворительного действия слабительного. Пея (жидкая каша), принимаемая при обострённом состоянии Питты и Капхи, или лицом, склонным к употреблению хмельных напитков, или после недостаточного применения рвотных и слабительных средств, может вызвать усиленное слизистое отделение (Абхишьянда) в организме.
Человек может поститься по одной из следующих причин: боль, недостижение желаемого, покаяние, утрата близких и умственное расстройство. Правила, предписанные для соблюдения после курса слабительных, должны равным образом соблюдаться и в подобных случаях.
Одна Адхака, половина Адхаки и одна Прастха должны быть, соответственно, количеством выделений при курсе слабительных в трёх различных степенях их действия.
16
श्लेष्मान्तत्वाद्विरेकस्य न तामिच्छति तद्विदः/ एको विरेकः श्लेष्मान्तो न द्वितीयो+अस्ति कश्चन
ш́леш̣ма̄нтатва̄двирекасйа на та̄миччхати тадвидах̣/ еко виреках̣ ш́леш̣ма̄нто на двитӣйо+асти каш́чана
Однако некоторые полагают, что в данном случае не может быть установленного количества выделений, поскольку слабительное не следует считать удовлетворительным, пока Шлешма (слизь) организма не выйдет наружу. Очищение следует считать удовлетворительным, когда Шлешма выходит, и в этом случае более никакого слабительного давать не следует.
балам̣ йаттривидхам̣ проктаматастатра крамастридха̄/ татра̄нукрамамекам̣ ту баластхах̣ сакр̣да̄чарет
Сила (Бала) больного разделяется на три степени, соответственно чему должны определяться правила питания и поведения. Сильный больной должен соблюдать режим питания лишь один раз, больной средней силы (Мадхья-бала) — дважды, а слабый больной — трижды.
Дабы Доши не обострились от аппетита, уже разожжённого соблюдением предписанных правил питания, больному на данном этапе следует принимать пищу в следующем порядке: сладкие и горькие блюда должны приниматься в начале еды, за ними — маслянистая, кислая, солёная и острая пища.
Лёгкую пищу следует давать в течение недели после внутреннего применения Снехи и после применения рвотных средств. Больной должен соблюдать надлежащий режим восстановления здоровья после того, как он подвергся кровопусканию или лечению Шодхана-средствами (слабительными).
трйахам̣ трйахам̣ парихаредекаикам̣ бастима̄турах̣ тр̣тӣйе ту парӣха̄ре йатха̄йогам̣ сама̄чарет
Между двумя последовательными применениями Васти должны соблюдаться промежутки в три дня, а продолжительность третьего такого промежутка должна определяться в соответствии с потребностями каждого случая. Больной, страдающий язвой (Враной), или недавно прошедший лечение маслянистыми средствами (Снеха-карма), или очищающими (рвотными или слабительными) мерами, или поражённый каким-либо заболеванием глаз или лихорадкой, сопровождаемой дизентерией (Джваратисара), подобен сосуду из необожжённой глины, наполненному маслом, то есть такой больной чрезвычайно подвержен расстройству Дош.
24
तैलपूर्णामृद्भाण्डसधर्माणो व्रणातुराः/ स्निग्धशुद्धाक्षिरोगार्ता ज्वरातीसारिणश्च ये
Раздражительность или приступ гнева у такого больного возбуждает его Питту и вызывает заболевания Питта-происхождения; физический труд и горе вызывают расстройство ума; а удовлетворение плотских желаний в подобном состоянии порождает такие опасные болезни, как судороги, эпилептические припадки, паралич, ноющая боль в конечностях, опухоль в области заднего прохода, кашель, икота, выделение семени с прожилками крови и кровотечение из влагалища.
25
क्रुध्यतः कुपितं पित्तं कुर्यात्तांस्तानुपद्रवान्/ आयास्यतः शोचतो वा चित्तं विभ्रममृच्छति
Дневной сон при подобных обстоятельствах порождает заболевания, вызванные расстройством Капхи, а именно: увеличение селезёнки (Плиходара), насморк, желтуху, отёки, лихорадку, потерю сознания, чувство физической слабости, несварение, отвращение к пище, а также вызывает у больного преобладание качества Тамас, порождающего в нём желание сна.
26
मैथुनोपगमाद्घोरान् व्याधीनाप्नोति दुर्मतिः/ आक्षेपकं पक्षघातमङ्गप्रग्रहमेव च
Громкая речь обостряет Ваю и сопровождается такими тяжёлыми последствиями, как боль в голове, слепота, вялость, утрата обоняния, немота, глухота, вывих челюсти (Ханумокша), Адхимантха, паралич лица, паралич глазных яблок (Нетра-стамбха), жажда, кашель, бессонница, расшатывание зубов и подобные иные расстройства, обусловленные обострением Ваю.
27
गुह्यप्रदेशे श्वयथुं कासश्वासौ च दारुणौ/ रुधिरं शुक्रवच्चापि सरजस्कं प्रवर्तते
Верховая езда и подобные ей нагрузки при таких обстоятельствах могут вызвать рвоту, обмороки, головокружение, чувство утомления, скованность конечностей и серьёзные функциональные расстройства органов чувств.
28
लभते च दिवास्वप्नात्तांस्तान् व्याधीन् कफात्मकान्/ प्लीहोदरं प्रतिश्यायं पाण्डुतां श्वयथुं ज्वरम्
Длительное пребывание в сидячем положении или купание могут вызвать боль в области таза; чрезмерная же ходьба при подобных обстоятельствах, напротив, обостряет Ваю и сопровождается болью в коленных суставах, истощением бёдер, отёчными припухлостями данных областей или формой заболевания, именуемой Падахарша (повышенная чувствительность стоп).
Употребление холодной воды и прочих холодных средств (таких как паста из сандала и т. п.) при подобных обстоятельствах ведёт к обострению телесного Ваю и вызывает ноющую боль в конечностях, Шулу (гастралгию), застой принятой пищи в желудке (Виштамбха), вздутие живота (Адхмана) и озноб.
30
उच्चैः संभाषणाद्वायुः शिरस्यापादयेद्रुजम्/ आन्ध्यं जाड्यमजिघ्रत्वं बाधिर्यं मूकतां तथा
Употребление любой нездоровой и несовместимой пищи, а также еды, принятой до полного переваривания предыдущей трапезы, ведёт к возникновению серьёзных болезней и может в конечном итоге повлечь за собой смерть.
32
लभते दन्तचालं च तांस्तांश्चान्यानुपद्रवान्/ यानयानेन लभते छर्दिमूर्च्छाभ्रमक्लमान्
Человек с беспорядочными и невоздержанными привычками, который поглощает пищу с жадностью, подобно животному, страдает от несварения, являющегося источником множества телесных болезней.
34
अतिचङ्क्रमणाद्वायुर्जङ्घयोः कुरुते रुजः/ सक्थिप्रशोषं शोफं वा पादहर्षमथापि वा
Во всех подобных случаях прежде всего следует установить истинную причину страдания, которую затем следует устранить надлежащими противоядиями и лечебными средствами.
35
शीतसंभोगतोयानां सेवा मारुतवृद्धये/ ततो+अङ्गमर्दविष्टम्भशूलाध्मानप्रवेपकाः
Предметы питания: пища, состоящая из варёного риса Шаштика (Тандула) или зрелого риса Шали, отвара Мудга, а также мяса Эна, Лава, зайца, павлина, Титтири или оленя и прочей подобной лёгкой пищи должна даваться больному после применения рвотных и слабительных средств.
Так заканчивается в Сушрута-самхите глава, посвящённая лечению тягостных симптомов, проявляющихся у больного.
37
असात्म्यभोजनं हन्याद्बलवर्णमसंशयम्/ अनात्मवन्तः पशुवद्भुञ्जते ये+अप्रमाणतः/ रोगानीकस्य ते मूलमजीर्णं प्राप्नुवन्ति हि
аса̄тмйабходжанам̣ ханйа̄дбалаварн̣амасам̣ш́айам/ ана̄тмавантах̣ паш́увадбхун̃джате йе+апрама̄н̣атах̣/ рога̄нӣкасйа те мӯламаджӣрн̣ам̣ пра̄пнуванти хи
Решение состоит в том, что пищеварительный огонь в конечном счёте усиливается этими мерами, тогда как непосредственно после их применения он становится вялым и слабым. Мера Прастха здесь означает тринадцать с половиной Пал.