Линга наша рога

Ныне изложим главу, трактующую о симптомах и патологии заболеваний, поражающих глаз в целом (Сарвагата-рога-виджнания). Названия и причины: четыре вида Абхишьянды (офтальмии), четыре вида Адхимантхи, две формы Акши-паки (нагноения глаза) — с припухлостью и без, — эти десять, а также Хатадхимантха, Анила-Парьяя, Сушкакши-пака, Аньято-вата, Амладхьюшита, Дришти, Сиротпата и Сира-Харша суть наименования семнадцати видов заболеваний, поражающих глаз в целом. Почти все эти глазные болезни могут проистекать из Абхишьянды (офтальмии). Поэтому мудрый врач должен стремиться без промедления излечить Абхишьянду, как только она будет распознана.

Отличительные симптомы Абхишьянды. Признаки Абхишьянды, обусловленной расстройством Ваю, суть: колющая боль в глазах, онемение, гусиная кожа и раздражение в глазах, шероховатость и сухость органа, холодное слезотечение и головная боль. Питтаджа-Абхишьянда проявляется следующими признаками: жжение и воспалительное нагноение глаз, потребность в прохладе, чрезмерное горячее слезотечение, помутнение зрения и желтушность глаза. При Капхаджа-разновидности поражённый орган стремится к соприкосновению с тёплыми предметами, отмечаются тяжесть, зуд, припухлость, чрезмерная белизна и постоянное отложение и истечение слизистого секрета. Особая разновидность, возникающая вследствие порчи крови, — Рактаджа-тип — характеризуется покраснением глаз, истечением медного цвета слёз, а также симптомами Питтаджа-типа и наличием тёмно-красных полос повсюду.

Причины Адхимантхи. Все четыре вида хронической Абхишьянды, если своевременно не устранены и не излечены в самом начале, могут перейти в соответствующие виды Адхимантхи, неизменно сопровождающейся мучительной болью в глазу, как будто его вырывают, причём боль распространяется вверх и словно сдавливает половину области головы. Характерные симптомы соответствующих Дош при этом также проявляются.

Симптомы Ватаджа-Адхимантхи. При Ватаджа-разновидности Адхимантхи глаз мутнеет и кажется, будто его вырывают и вращают, подобно палочке Арани (приспособлению для добывания огня трением); при этом возникает раздражающая, пронзающая и режущая боль, а также припухание окружающей плоти. Половина головы на стороне поражённого глаза страдает от ощущения скручивания и растрескивания, а также от местного отёка, озноба и боли.

Симптомы Питтаджа-Адхимантхи. Признаки Питтаджа-разновидности Адхимантхи суть: глаз, пронизанный кровяными прожилками, с выделением секрета и ощущением обжигания огнём, а также припухлость, потоотделение и нагноение в поражённом органе, желтушность зрения, обморочные приступы и жжение в голове. Глаза в этом случае приобретают печёночный цвет и выглядят так, будто изъязвлены или натёрты щёлочью.

Симптомы Капхаджа-Адхимантхи. При Капхаджа-разновидности Адхимантхи глаз припухает с незначительной гиперемией (воспалением). Появляются выделения с ощущением зуда, холода и тяжести, наступает гусиная кожа. Глаз покрывается слизистым налётом. Зрение мутнеет, ноздри расширяются, голова болит, и все предметы кажутся покрытыми пылью. Симптомы Рактаджа-Адхимантхи. Колющая боль в поражённом органе и кровянистое отделяемое из него, при этом глаз выглядит ярко-красным, подобно цветку Бандхуджива, — таковы признаки Рактаджа-Адхимантхи (обусловленной порчей крови). Глаз становится болезненным и не выносит малейшего прикосновения, а видимые предметы кажутся объятыми пламенем. Края глаза краснеют, и вся роговица (чёрная оболочка глаза) выглядит подобно плоду Аришты, погружённому в кровь. Прогноз. При нерациональном питании, поведении или лечении слепота может наступить через семь дней от приступа Капхаджа-Адхимантхи, через пять дней от Рактаджа-разновидности, через шесть дней при Ватаджа-Адхимантхе и почти мгновенно, в течение трёх дней, при Питтаджа-Адхимантхе.

Симптомы Са-шопха и А-шопха Акши-паки. Са-шопха-нетра-пака проявляется следующими симптомами: зуд, отложение слизистого вещества в глазу, слезотечение и покраснение глаза цвета зрелого плода Удумбара. Возникает жжение в глазном яблоке, которое приобретает медный оттенок, тяжелеет, сопровождается колющей болью и гусиной кожей. Глаз припухает и постоянно выделяет холодный или горячий слизистый секрет, а в конечном счёте нагнаивается. Все эти симптомы, за исключением припухлости, характеризуют тип А-шопха-нетра-пака (без отёка).

Расстроенный Ваю, задержанный в зрительном нерве (Сира), нарушает способность зрения и порождает неизлечимое заболевание, именуемое Хатадхимантхой (ослепляющей офтальмией). Блуждающая боль, возникающая то в области ресниц, то в области бровей, то в области глаза вследствие течения расстроенного и задержанного Ваю в этих местах, именуется Вата-Парьяей. Заболевание, при котором веки становятся сухими и твёрдыми и постоянно остаются закрытыми, зрение мутнеет и затуманивается, а раскрытие век причиняет сильную боль, именуется Сушкакши-пакой. Чрезмерная боль в глазах или в области бровей вследствие действия расстроенного Ваю, задержанного в области головы, ушей, скуловых костей, задней стороны шеи (Авату), Маньи (особого нерва по обеим сторонам шеи) или в любом другом прилежащем месте, именуется Аньято-ватой.

Припухлость глаза с синевато-красным оттенком повсюду, возникающая вследствие употребления пищи с чрезмерно большой долей кислых веществ или такой пищи, которая вызывает кислую пищеварительную реакцию, именуется Амладхьюшита-Дришти. Заболевание, при котором вены по всему глазу приобретают медный цвет и часто обесцвечиваются, сопровождаясь болью или без неё, именуется Сиротпатой.

Если Сиротпата не распознана и не излечена своевременно по неведению, она порождает прозрачные медного цвета выделения в обильных количествах из глаз и вызывает полную слепоту. Это состояние известно как Сира-Харша.

Так заканчивается глава Сушрута-самхиты, трактующая о заболеваниях, поражающих глаз в целом. Ныне изложим главу, трактующую о патологии заболеваний, свойственных Дришти (зрачку) глаза (Дришти-гата-рога-виджнания). Знатоки, сведущие в анатомии глаза, утверждают, что Дришти (зрачок) глаза есть квинтэссенция пяти материальных элементов с преобладанием в ней начала вечного света — это начало света в данном случае ни возрастает, ни убывает. Оно по природе своего темперамента привычно к холоду и покрыто наружной оболочкой (Патала) самого органа. Оно выглядит как отверстие и равно по размеру зерну Масуры (чечевицы). Зрачок глаза по своему действию подобен фосфоресцирующей вспышке светлячка или мельчайшей искре огня (не обжигающей предметы, с которыми соприкасается). Ныне опишем патологию двенадцати видов заболеваний, свойственных области Дришти (зрачка), а также того, которое известно как Тимира (потеря зрения), поражающего Паталу (оболочку зрачка). Все внешние предметы кажутся тусклыми и размытыми при взгляде, когда расстроенные Доши данной области, проходя через вены (Сира) глаза, проникают в первую Паталу (внутреннейшую оболочку) зрачка (Дришти) и задерживаются в ней. При поражении второй Паталы возникают ложные образы мошек, мух, волосков, сетей или паутин, колец (круглых пятен), флагов, серёг; внешние предметы кажутся окутанными туманом или дымкой, словно покрытыми пеленой воды или видимыми в дождь и пасмурные дни, а разноцветные метеоры словно непрестанно падают во всех направлениях, когда расстроенные Доши подобным же образом задержаны во второй Патале (оболочке) Дришти. В таких случаях кажущееся приближение действительно далёких предметов и обратное (близорукость и дальнозоркость) также следует приписать некоему недостатку диапазона зрения (ошибке рефракции в хрусталике), что лишает больного возможности ясно видеть и, следовательно, вдевать нитку в иголку. При проникновении расстроенных Дош в третью Паталу (оболочку) Дришти видны предметы, расположенные высоко наверху, а находящиеся внизу остаются незамеченными. Доши, поражающие Дришти (хрусталик), при сильном возбуждении придают предметам зрения свои характерные цвета. Даже крупные предметы кажутся покрытыми тканью. Образы предметов и людей с ушами, глазами и прочими органами кажутся лишёнными этих органов. Расстроенные Доши, расположенные в нижней, верхней и боковых частях Дришти (хрусталика) и препятствующие обзору, соответственно закрывают вид на близкие, далёкие и расположенные сбоку предметы. Тусклый и смутный обзор внешнего мира — всё, что возможно, когда расстроенные Доши распространяются по всей Дришти (хрусталику) и поражают её целиком. Предмет представляется зрению раздвоенным, когда расстроенные Доши поражают среднюю часть хрусталика, и утроенным, когда Доши рассредоточены в двух частях; а многообразные образы одного и того же предмета — результат многократного распределения подвижных Дош по Дришти. Тимира (потеря зрения) возникает оттого, что расстроенные телесные Доши задержаны в четвёртой Патале (хориоидее) органа. Когда зрение полностью преграждено указанной причиной, это именуется Линга-нашей (слепотой). Лишь слабое восприятие образов солнца, луны и звёзд, неба, вспышки молнии или иных чрезвычайно ярких предметов возможно при поверхностной (неглубокой) Линга-наше. Линга-наша (слепота) именуется также Налика и Кача. Все внешние предметы видятся мутными, движущимися, искривлёнными и красноватыми при Ватаджа-типе (Тимиры), тогда как при Питтаджа-типе они кажутся облечёнными в различные цвета спектра или радуги, светлячка, вспышки молнии или перьев павлина, либо с тёмно-синим оттенком, граничащим с чёрным; а при Капхаджа-Тимире густая белая пелена, подобная скоплению белых облаков или пышной белой чамаре, словно вмешивается во всё, что выглядит белым и маслянистым, тусклым и кажется размытым и мутным в ясный день, словно покрытым водяной плёнкой. При Рактаджа-типе Тимиры все предметы кажутся красными или окутанными мраком, приобретая серый, чёрный или пёстрый цвет. При Саннипатика-Тимире внешний мир выглядит пёстрым и запутанным, представляется удвоенным или утроенным зрению больного, а звёзды и планеты, либо ущербные, либо наделённые дополнительными частями, словно плавают в поле зрения. Паримлайи. Стороны неба кажутся жёлтыми и представляются сияющими светом восходящего солнца, а деревья — словно искрящимися скоплениями светлячков при Паримлайи, которую следует приписать действию расстроенной Питты совместно с порченой кровью. Различные цвета зрачка при видах Линга-наши: ныне опишем цвета зрачка при шести различных видах Линга-наши. Зрачок приобретает красноватый (Аруна) цвет при Ватаджа-типе; выглядит синим или синевато-жёлтым при Питтаджа-типе, белым при Капхаджа-типе и кроваво-красным при типе кровяного происхождения, а при Саннипатика-типе Линга-наши зрачок приобретает пёструю окраску. Круглое пятно (Мандала), окрашенное в синеватый или синевато-жёлтый оттенок и похожее на огонь или пучок густой травы, образуется на зрачке вследствие болезненного и обострённого состояния крови (с Питтой) при Паримлайи. В этом случае больному порой дозволяется уловить мимолётные проблески внешних предметов благодаря самопроизвольному и случайному рассеиванию расстроенных Дош, препятствующих зрению. Отличительные признаки Линга-наши: круглое пятно (на зрачке) при Ватаджа-Линга-наше имеет красный цвет, подвижно и шероховато на ощупь, тогда как при Питтаджа-Линга-наше оно синеватое, или жёлтое, или цвета колокольного металла. Круглое пятно при Капхаджа-Линга-наше — плотное, маслянистое и белое, как раковина, цветок Кунда или луна, — напоминает белую каплю воды на движущемся листе лотоса и смещается взад и вперёд при протирании глаза. Круглое пятно на зрачке при Рактаджа-Линга-наше (кровяного происхождения) окрашено в красный цвет, подобно кораллу или лепестку красного лотоса. Саннипатика-тип отмечен пёстрой окраской Дришти (зрачка) и характерными симптомами различных Дош. Общее число заболеваний, свойственных Дришти, составляет двенадцать. Шесть видов Линга-наши (Дришти) описаны выше. Шесть других форм заболеваний, свойственных Дришти (зрачку), именуются: Питта-видагдха-Дришти, Шлешма-видагдха-Дришти, Дхума-Даршин, Храсва-Джатья, Накулиндхья и Гамбхирика. Заболевание, при котором область Дришти (зрачка) приобретает желтоватый цвет и все внешние предметы кажутся жёлтыми вследствие присутствия порченой (и усиленной) Питты в области Дришти, именуется Питта-Видагдха-Дришти. Оно обусловлено скоплением расстроенной Доши (Питты) в третьей Патале (оболочке) глаза, и больной не видит ничего днём, но может видеть лишь ночью. Внешние предметы кажутся белыми, когда зрение поражено скоплением расстроенной Капхи. Расстроенная Доша (Капха) в этом случае одновременно распределена по всем трём Паталам (оболочкам) глаза. Вследствие этого больной поражается ночной слепотой, будучи способен видеть лишь в дневное время благодаря таянию и убыванию расстроенной Капхи от солнечного тепла. Это известно как Шлешма-видагдха-Дришти. Внешние предметы кажутся тусклыми или дымчатыми, когда зрение поражено горем, высокой и продолжительной лихорадкой, чрезмерным напряжением или избыточными физическими упражнениями, повреждением головы и прочим. Поражение зрения, таким образом порождённое, именуется Дхума-Дришти (дымчатое зрение).

Заболевание, при котором мелкие предметы можно разглядеть лишь с величайшим трудом даже в дневное время, но легко и отчётливо видны ночью благодаря ослаблению расстроенной Питты вследствие холода атмосферы (и общего охлаждения земной поверхности), именуется Храсва-Джатья.

Форма глазного поражения, при которой цвет Дришти (зрачка) у человека, поражённого Дошами, напоминает цвет мангуста (и обнаруживает испускание подобных ему световых вспышек), отчего внешние предметы кажутся многоцветными в дневное время, именуется Накулиндхья. Форма глазного поражения, обусловленная действием расстроенного Ваю, при которой Дришти (зрачок) сжимается, деформируется и западает в глазницу, сопровождаясь чрезвычайной болью в поражённых областях, именуется Гамбхирика.

Помимо вышеуказанных, существуют ещё две формы Линга-наши травматического происхождения, а именно: Са-нимитта (с установимой причиной) и А-нимитта (без явной или установимой причины). К первой группе относятся те, которые вызваны такими причинами, как перегрев головы (мозга и т. д.), и отмечены характерными симптомами Абхишьянды кровяного происхождения. Вторая группа объединяет те случаи, при которых потеря зрения обусловлена такими причинами, как созерцание божественного ореола или сияния, исходящего от эфирной сущности бога, Гандхарвы (полубога), святого мудреца, небесного змея или иного подобного чрезвычайно яркого объекта. В этом случае глаз внешне не поражён, и зрачок (Дришти) выглядит ярким и прозрачным, подобно камню Вайдурья, тогда как в первом случае (с установимой причиной) глаз отличается запавшим, прободённым или повреждённым видом зрачка.

Так завершили мы раздельное описание диагностических признаков семидесяти шести форм заболеваний, поражающих орган зрения. В дальнейшем мы раздельно изложим характер лечения, которого надлежит придерживаться в каждом случае.

Так заканчивается глава Сушрута-самхиты, трактующая о патологии заболеваний, свойственных зрачку глаза.